Анализ КВМ в гинекологии: объяснение простыми словами для женщин

Анализ квм в гинекологии — это исследование, которое позволяет оценить состояние влагалища и шейки матки у женщин. С помощью этого анализа врач может выявить различные патологии, воспаления и инфекции, что позволяет своевременно начать лечение и предотвратить возможные осложнения.

В следующих разделах статьи я расскажу о методике проведения анализа квм, какие показания для назначения данного исследования, а также какие результаты можно получить и как их интерпретировать. Вы узнаете, как подготовиться к анализу квм, какие показатели считаются нормой, а какие могут свидетельствовать о наличии проблем. Не пропустите полезную информацию о важности регулярного прохождения этого анализа для поддержания женского здоровья и профилактики заболеваний.

Анализ КВМ в гинекологии: простыми словами для женщин

КВМ — это сокращение от «кольпоскопия, вагинальная цитология, микрофлора». Данный анализ проводится для оценки состояния влагалища и шейки матки у женщин, а также для выявления возможных патологий.

Что включает в себя анализ КВМ?

В ходе анализа КВМ врач исследует влагалище и шейку матки с помощью колпоскопа, проводит взятие материала для цитологического исследования (мазок) и определяет микрофлору влагалища. Этот комплексный анализ позволяет выявить различные заболевания и состояния женских половых органов.

Как проходит процедура анализа КВМ?

Для проведения анализа КВМ женщина приходит на прием к врачу-гинекологу. Врач проводит осмотр влагалища и шейки матки, затем с помощью колпоскопа осматривает их под увеличением. После этого проводится взятие мазка, который затем отправляется на цитологическое исследование. Врач оценивает микрофлору влагалища с помощью специальных тестов.

Зачем нужен анализ КВМ?

Анализ КВМ помогает рано выявлять различные заболевания и изменения в состоянии женских половых органов, такие как воспалительные процессы, патологии шейки матки, нарушения микрофлоры влагалища. Регулярное проведение этого анализа помогает поддерживать здоровье женской репродуктивной системы и предотвращать развитие серьезных заболеваний.

Важно помнить, что анализ КВМ необходимо проводить регулярно согласно рекомендациям врача, даже если нет явных симптомов заболеваний. Раннее выявление патологий поможет своевременно начать лечение и избежать осложнений.

Фемофлор Скрин. Скрининг микрофлоры урогенитального тракта. Количественное исследование микроорганизмов

• женщинам
• которые нуждаются в скрининге и диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполового тракта
• и которым требуется получить информацию о составе микрофлоры мочеполового тракта
• с целью выявления основных возбудителей инфекций, передающихся половым путем
• таких, как бактерии, вирусы и простейшие микроорганизмы
• а также получения количественной оценки нормальной микрофлоры и некоторых групп условно-патогенных микроорганизмов
• Методом проведения теста является количественный ПЦР в режиме реального времени
• Тест является высокочувствительным, специфичным и быстрым

Исследование Фемофлор Скрин предназначено для выявления и диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполового тракта у женщин

1. При наличии признаков воспалительных заболеваний половых органов у женщин, таких как выделения из влагалища, зуд, жжение половых органов, неприятный запах, дискомфорт и нарушение мочеиспускания, рекомендуется провести обследование.
2. Для выявления инфекций, передающихся половым путем, рекомендуется пройти скрининг.
3. Для профилактического обследования с целью исключения инфекций, которые могут протекать без явных симптомов заболевания, рекомендуется провести исследование.
4. Для контроля состояния после проведенного лечения рекомендуется выполнить обследование.

Исследование Фемофлор Скрин включает следующие компоненты:

• Определение общей бактериальной массы (ОБМ), которая отражает общее количество бактерий.
• Контроль взятия биоматериала (КВМ) – подтверждение наличия ДНК человека в пробирке и проверка правильности взятия биоматериала.
• Определение нормофлоры, включающей Lactobacillus spp. – нормальную микрофлору мочеполового тракта женщин репродуктивного возраста, которая в норме составляет 80-100% от общей бактериальной массы.
• Условно-патогенные микроорганизмы (УПМ). Превышение критических значений является признаком нарушения баланса микрофлоры. Условно-патогенные микроорганизмы разделены на следующие группы:
• «Облигатно-анаэробные микроорганизмы» — Gardnerella vaginalis+ Prevotella bivia+ Porphyromonas spp.
• «Микоплазмы» — Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis.
• «Дрожжеподобные грибы» — Candida spp.
• Патогенные микроорганизмы: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, HSV-1, HSV-2, CMV.

Результаты исследования

Учет и интерпретация реакции автоматически выполняются с использованием специального программного обеспечения.

Количественно оцениваются общая бактериальная масса, нормальная микрофлора и условно-патогенные микроорганизмы. Абсолютная концентрация микроорганизмов рассчитывается в геномных эквивалентах (ГЭ).

Для определения микоплазм и дрожжеподобных грибов, необходимо вычислить абсолютную концентрацию.

Для оценки облигатно-анаэробной микрофлоры и нормальной флоры, мы также определяем абсолютную концентрацию и рассчитываем их количество в отношении общей бактериальной массы.

При исследовании патогенных микроорганизмов, мы проводим качественный анализ и результат оценивается как «выявлено» или «не выявлено».

Информация о результатах анализа представлена в виде таблицы на бланке, а Визуализирована на гистограмме в процентном или логарифмическом форматах, с использованием цветной маркировки для наглядности.

Материал для исследования

Для проведения анализа может использоваться соскоб из влагалища, цервикального канала или мочеиспускательного канала. Выбор материала для анализа осуществляется врачом акушером-гинекологом исходя из предполагаемого местоположения инфекции.

В связи с тем, что полимеразная цепная реакция (ПЦР) является прямым методом выявления возбудителей инфекций, она позволяет определить причину заболевания только в том случае, если микроорганизм присутствует в исследуемом материале.

Интерпретацию результатов исследования осуществляет медицинский специалист — акушер-гинеколог, учитывая данные осмотра, проявления заболевания и результаты всех дополнительных обследований. Врач определяет необходимость и тип лечения.

Правила подготовки

1. За 10 дней до взятия материала на исследование рекомендуется прекратить прием химических препаратов, в особенности антибиотиков, и лечебных процедур. 2. При хронических формах заболеваний, особенно гонореи и хламидиоза, перед исследованием желательно провести испытание с помощью употребления острой и соленой пищи и пива. 3. У женщин забор материала следует производить за 1-2 дня перед месячными или через 1-2 дня после их окончания, или взятие материала должно производиться в период обострения инфекции. 4. За 1-2 дня до исследования рекомендуется воздержаться от половой активности. 5. В день явки на обследование не рекомендуется проводить гигиенические процедуры наружных половых органов и применять спринцевание. 6. При заборе материала с уретры необходимо сдерживать мочеиспускание за 3-4 часа перед процедурой. Если невозможно соблюдать указанные правила, следует учитывать, что это может повлиять на качество результатов исследования и снизить их диагностическую ценность.

Посетите нашу страницу VK — ovumlab42

Загружайте наши мобильные приложения

Общая информация об исследовании

Анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) – это метод определения ДНК возбудителя в исследуемом материале с последующей идентификацией генотипа. Используется полимеразная цепная реакция (ПЦР) для проведения анализа.

ВПЧ – это группа вирусов, принадлежащих к семейству папилломавирусов. На данный момент известно около 200 различных генотипов этого вируса, и приблизительно 30 из них вызывают патологические изменения в урогенитальном тракте. Вирусы размножаются в слизистых оболочках, при этом некоторые виды могут вызывать образование атипичных клеток и приводить к развитию рака.

Существует двенадцать типов вируса папилломы человека (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), которые обладают высокой способностью вызывать онкологические заболевания. Остальные пять типов (6, 11, 42, 43, 44) могут привести к перерождению клеток, но их активность в этом отношении гораздо ниже, и их относят к генотипам с низкой канцерогенной активностью. Самый высокий онкологический потенциал присутствует у типа 16 из перечисленных.

Вирусы папилломы человека являются причиной образования папиллом и бородавок на местах их попадания в организм. Они не проникают в кровоток и постоянно находятся в области заражения. Болезнь протекает скрыто, и часто первыми клиническими проявлениями являются симптомы уже сформировавшегося рака шейки матки.

• Основным путем передачи вируса является половой контакт. Это наиболее распространенный способ заражения;
• Возможно передача в быту при использовании общих средств личной гигиены и белья;
• В процессе родов вирус передается от матери к ребенку.

Согласно литературным данным, в 80% случаев вирус передается даже после одного полового контакта. Самостоятельное удаление вируса происходит в 90% случаев заражения. Однако в 10% случаев ВПЧ остается в организме надолго и может вызывать образование доброкачественных и злокачественных опухолей.

Следующие факторы способствуют длительному пребыванию вируса (персистенции):

1. Раннее начало интимной близости у девушек.
2. Близкие отношения с разными партнерами.
3. Наличие хронических воспалительных заболеваний слизистых мочеполовой системы, дисбиоза влагалища.
4. Частое прерывание беременности.
5. Снижение активности иммунитета.
6. Гормональная дисфункция.
7. Наследственная предрасположенность.

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

Анализируемый биоматериал представляет собой соскоб. Пробирка, в которой собран образец, имеет другой тип, а цвет крышки носит неопределенный характер и не подпадает под категории, принятые для пробирок, используемых при проведении полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Подготовка к исследованию:

1. Получение мазка эпителия из влагалища и шейки матки. После введения гинекологического зеркала образец собирают с помощью зонда. Материал берут с шейки матки и из цервикального канала, с слизистой заднего свода или с ее патологически измененных участков, затем переносят зонд в пробирку с транспортной средой.

Собранный для исследования материал должен содержать достаточное количество эпителиальных клеток! Зонд ополаскивают в транспортной среде, аккуратно отжимают о стенки и удаляют из пробирки. Пробирку тщательно закрывают и маркируют. 2.Получение выделений из уретры у женщин. Перед взятием мазка из уретры необходимо обработать наружное отверстие уретры тампоном.

Произвести введение рабочей части зонда в уретру, собрать выделяемое из уретры и поместить зонд в пробирку, содержащую транспортную среду. Осуществить тщательное промывание зонда в транспортной среде, тщательно сжать его стенки и удалить из пробирки. Надежно закрыть пробирку крышкой и нанести маркировку, содержащую Ф.И.О. пациента, номер образца и номер медицинского учреждения (эти данные должны соответствовать указанным в направительном бланке).

3. Для проведения соскоба из уретры у мужчин следует обработать головку полового члена в области наружного отверстия уретры тампоном. Зонд вводится в уретру на расстояние 2-4 см, в область ладьевидной ямки, после чего несколькими вращательными движениями выполняется сбор эпителиальных клеток на зонде. Затем зонд переносят в пробирку, заполненную транспортной средой. Для удаления остатков материала тщательно споласкивают зонд внутри пробирки с транспортной средой, после чего производят хорошее отжатие о стенки пробирки. Пробирку нужно надежно закрыть крышкой и произвести маркировку, указав Ф.И.О. пациента, номер образца и номер ЛПУ, совпадающие с данными, указанными в направительном бланке.

Когда необходимо обследоваться:

• Частые повторные случаи молочницы

• Повторяющиеся воспаления влагалища неспецифического характера.
• При подозрении на половые инфекции.
• Воспаление матки и ее придатков в настоящее время или в прошлом.
• Частые случаи цистита
• Невозможность забеременеть. Подготовка к беременности. Беременность.
• Исследование перед плановой гинекологической операцией.
• Избыточные выделения из половых путей с неприятным (рыбным или гнилым) запахом.
• Установка внутриматочного контрацептивного средства.

Процедура проведения анализа:

Во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле после установки акушерских зеркал, врач с помощью цитощетки берет мазок из задней стенки и боковых стенок влагалища, а в некоторых случаях из цервикального канала. Затем цитощетку помещают в специальную пробирку с раствором. После этого пробирка отправляется в лабораторию.

Преимущества данного метода:

• возможность оценить состав микрофлоры влагалища;
• возможность определить соотношение между «благоприятными» и «вредными бактериями»;
• выявление патогенных микроорганизмов;
• Возможно определить количество условно-патогенных микроорганизмов, что играет важную роль при выборе лечения (например, уреаплазмы);
• полученные результаты помогают врачу выбрать целенаправленную терапию;
• также оценивается эффективность лечения.
• Оценить качество мазка и правильность результатов можно с использованием специального параметра — контроля взятия материала (КВМ).
• Невозможность определить чувствительность к антибиотикам.
• Высокая стоимость.
• Общая бактериальная масса.
• Лактобактерии.
• Аэробные микроорганизмы.
• Анаэробные микроорганизмы.
• Патогенные микроорганизмы (хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки).
• Цитомегаловирус, герпесвирус.
• Грибы.
• КВМ.

Виды мазков в гинекологии

В области гинекологии существует несколько видов мазков, которые проводятся с различными целями диагностики. Каждый из них имеет свои индикации.

Общий мазок на флору (степень чистоты)

Анализ на микрофлору позволяет оценить состав микроорганизмов во влагалище, цервикальном канале и уретре. В норме в женских половых органах присутствуют лактобактерии. Разделяемая ими кислая среда способствует подавлению патогенных бактерий. Показания для проведения анализа микрофлоры:

• изменение характера и количества выделений из влагалища;
• зуд;
• жжение;
• болезненное мочеиспускание;
• появление неприятного запаха;
• боли в нижней части живота.

Даже в отсутствие симптомов рекомендуется проводить анализ микрофлоры 1-2 раза в год, во время плановых визитов к гинекологу.

Результаты мазка отражают уровень гигиены влагалища. Под термином «степень чистоты» понимается количество и соотношение нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Степень чистоты 1 и 2 является нормой, уровень лейкоцитов находится в пределах нормальных значений, а pH влагалища кислый.

Степень чистоты 3 и 4 указывает на преобладание кокковых бактерий и грибков, количество лейкоцитов превышает допустимые значения. Степень чистоты 3 и 4 свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При таких результатов анализа необходимо назначить соответствующее лечение.

Мазок на флору при беременности

В период беременности у женщин происходят значительные изменения в гормональном фоне, что повышает вероятность развития воспалительных процессов во влагалище. Это может вызвать проблемы, такие как выкидыш, заражение плода или преждевременные роды. Поэтому, когда женщина записывается на учет, отдельно принимается мазок на флору на 30-й и 36-й неделях беременности. Но эти сроки являются только ориентировочными, врач может запросить анализы раньше, если у женщины возникли жалобы на дискомфорт или появились необычные выделения.

Мазок на половые инфекции методом ПЦР

Анализ на инфекции с помощью метода ПЦР позволяет обнаружить такие инфекции, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, гонорея, трихомониаз и другие, которые передаются половым путем.

• Изменение характера выделений (необычный цвет, консистенция, неприятный запах);
• Ощущение зуда и жжения;
• Боли при мочеиспускании;
• Боли в нижней части живота;
• Наличие сыпи в области половых органов;
• Ощущение дискомфорта во время полового акта;
• Потеря способности к зачатию ребенка (бесплодие).

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) характеризуется высокой чувствительностью. ПЦР обнаруживает все виды половых инфекций — бактериальные, вирусные, грибковые и протозойные. Суть метода заключается в значительном увеличении низких концентраций конкретных ДНК фрагментов в биологическом образце. Благодаря этому возможно точно выявить возбудителя.

Мазок на онкоцитологию

Мазок на онкоцитологию служит для выявления различных заболеваний шейки матки. Всем женщинам рекомендуется сдавать мазок 1 раз в 2–3 года. Это позволяет обнаружить злокачественные процессы в шейке матки на самых ранних стадиях.

Показания для проведения мазка на онкоцитологию:

1. Планирование беременности;
2. Результаты кольпоскопии, не соответствующие стандартам;
3. Инфекция вирусом папилломы человека;
4. Наличие случаев заболевания раком шейки матки в семейном анамнезе;
5. Подготовка к установке внутриматочной спирали;
6. Наличие кровянистых выделений.

Основной целью исследования является выявление атипичных клеток шейки матки, которые отличаются по структуре от нормальных клеток. Если при анализе таких клеток не обнаруживается, это указывает на отсутствие заболеваний у женщины. Однако, если обнаружены атипичные клетки, можно говорить о развитии предраковых процессов.

Бактериологический посев

Метод бактериологического посева (бакпосев) из влагалища используется для определения возбудителей бактериальной инфекции во влагалище и выяснения их чувствительности к антибиотикам. После анализа врач сможет назначить эффективное лечение для пациентки.

Показания для взятия мазка на бакпосев включают:

• неспецифический бактериальный вагинит;
• бактериальный вагиноз;
• кандидозный вульвовагинит.

Общий мазок позволяет определить степень чистоты влагалища, но не способен идентифицировать конкретные виды бактерий, вызывающих воспаление (например, стафилококки, стрептококки, превотеллы). Бакпосев позволит определить с какими микроорганизмами нужно бороться для восстановления здоровой микрофлоры и какие антибактериальные препараты следует использовать в первую очередь.

Для записи к гинекологу позвоните прямо сейчас.

Как происходит взятие мазка

Перед процедурой взятия мазка необходимо правильно подготовиться. Существуют общие правила для всех видов мазков:

• Не рекомендуется сдавать анализы во время менструации и за несколько дней до нее. Необходимо подождать, пока месячные полностью прекратятся.
• За 2–3 дня до процедуры не следует использовать интравагинальные лекарственные препараты, такие как свечи, кремы и гели.
• За 2–3 дня не рекомендуется заниматься половыми контактами.
• За 1–2 часа до взятия мазка необходимо воздержаться от мочеиспускания.

Процедура взятия мазка проходит безболезненно для пациентки. Врач помещает пациентку в гинекологическое кресло и вводит гинекологическое зеркало во влагалище, чтобы получить доступ к шейке матки. Биоматериал берется с помощью специальных медицинских инструментов, таких как щеточки и шпатели.