Асептический спондилит – это воспалительное заболевание позвоночника, которое возникает без участия инфекции. Причинами развития данного состояния могут быть травмы, нарушения кровообращения или автоиммунные болезни.
Симптомы асептического спондилита включают боли в области позвоночника, ограничение движений, отечность и покраснение кожи. Для лечения применяются противовоспалительные препараты, физиотерапия, реабилитация и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
- Причины: Асептический спондилит является воспалительным процессом, который возникает без присутствия инфекции в позвоночнике. Причины его возникновения могут быть различными, включая травмы, хирургические вмешательства, аутоиммунные заболевания, и другие факторы.
- Симптомы: Основными симптомами асептического спондилита являются боли в области позвоночника, ограничение подвижности, отечность и покраснение кожи, повышение температуры тела и другие признаки воспаления.
- Лечение: Для лечения асептического спондилита применяются противовоспалительные препараты, физиотерапия, реабилитация, и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно своевременное обращение к врачу для диагностики и назначения комплексного лечения.
Остеодистрофия позвоночника
Воспалительный процесс, возникающий без участия инфекции, характеризующийся поражением суставов позвоночника, в медицинской терминологии известен как остеодистрофия позвоночника. Это заболевание, касающееся позвоночника, возникает в результате дегенеративных изменений в костном мозге и концевых частях смежных позвонков. Поражая людей различного возраста, оно сопровождается стойким болевым синдромом в спине и конечностях, который сложно устранить.
Остеодистрофия позвоночника — довольно редкое заболевание, которое может быть вызвано различными факторами:
- травмы позвоночного столба;
- постоянное напряжение спины, связанное с занятием спортом или профессиональной деятельностью.
Асептический спондилит — это воспалительное заболевание позвоночника, которое возникает без участия микроорганизмов. Причинами развития асептического спондилита могут быть травмы, хирургические вмешательства, а также системные заболевания, такие как ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева.
Симптомы асептического спондилита включают воспаление позвонков, боли в области спины и шеи, ограничение подвижности в позвоночнике, отечность и покраснение кожи. У пациентов также может наблюдаться повышение температуры тела и общая слабость.
Для диагностики асептического спондилита может потребоваться рентгенография позвоночника, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Лечение данного заболевания обычно включает применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, массаж и специальные упражнения для укрепления мышц спины.
Механизм развития заболевания
Основной роль в развитии этого заболевания играет комплекс воспалительных изменений, которые приводят к отмиранию костной ткани в позвоночнике. Это состояние вызывает нарушение работы суставов и связок. В результате снижается подвижность и развивается деформация позвоночника.
Со временем пораженные позвонки приобретают клиновидную форму из-за патологического процесса. В конечном итоге это приводит к сдавливанию спинного мозга, смещению и деформации, и развитию компрессионных переломов.
Малоизвестным фактом о асептическом спондилите является то, что его причина часто остаётся неизвестной. Это воспалительное заболевание позвоночника, которое развивается без наличия инфекции. Одним из возможных механизмов возникновения является аллергическая реакция на дисковые материалы.
Симптомы асептического спондилита могут включать воспаление и болезненность в области спины, ограниченную подвижность в поясничном отделе позвоночника, а также повышенные показатели воспаления в крови.
Лечение асептического спондилита часто включает в себя применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, ортопедические корсеты, иногда назначают курс глюкокортикоидов. При отсутствии эффекта от консервативного лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Какие виды диагностики необходимы?
Для определения и различения спондилитов используются следующие инструментальные и лабораторные исследования:
— рентгенография; — КТ позвоночника; — МРТ позвоночника; — иммунологическое и ПЦР-тестирование; — биопсия; — общий анализ крови; — посев крови на стерильность; — реакция Пирке, исключающая туберкулезный спондилит.
В начальной фазе, когда рентгенологические признаки еще не видны, для определения воспалительного процесса в позвоночнике проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Методы лечения спондилита
В первую очередь необходимо излечить основное заболевание, которое привело к развитию спондилита, устранить возбудителя инфекции. Лечение медикаментами включает в себя следующие назначения:
— антибиотики;
— противовоспалительные и обезболивающие препараты;
— хондропротекторы;
— витамины;
— иммуномодуляторы и миорелаксанты.
Применение физиотерапевтических процедур помогает быстрее уменьшить воспаление, устранить отёки, заживить свищи и очаги некроза. В случае неэффективности консервативного лечения или распространения очага инфекции прибегают к хирургическому вмешательству.
Причины развития воспаления
По мнению экспертов, спондилит обычно вызывается инфекцией. Однако сами болезнетворные микроорганизмы не вызывают воспаления в позвоночнике, а лишь влияют на иммунную систему человека. Именно нарушения в работе иммунитета приводят к разрушению костной ткани. Поэтому у всех людей инфекция не вызывает спондилит, а у некоторых он возникает даже после обычного гриппа.
Поэтому основной причиной заболевания медики считают наследственную предрасположенность.
Однако различные инфекционные заболевания также могут стать провоцирующими факторами, приводящими к некрозу тканей в позвоночнике:
- чаще всего спондилит развивается на фоне туберкулеза;
- инфекции мочеполовых путей также могут вызвать его;
- псориаз;
- кишечные инфекции;
- грибковые заболевания.
У мужчин среднего возраста часто возникают травмы поясничного отдела, которые могут привести к развитию воспалительного процесса.
Одним из главных признаков спондилита является ощущение боли и ограничение движений
Главным признаком воспалительного процесса является боль в области поясницы. Кроме того, наблюдается ограничение движений. Остальные симптомы различаются в зависимости от типа заболевания. Наличие запущенного воспалительного процесса в поясничном отделе указывают такие признаки:
- болезненные ощущения, покалывание или жжение не только в пояснице, но и в ногах, тазовой области;
- подвижность позвоночника снижается, наблюдается ограничение при поворотах и наклонах;
- нижние конечности становятся онемелыми и теряют чувствительность;
- нарушается походка;
- могут быть частые мочеиспускания или нарушения стула;
- проблемы со сном;
- в запущенной стадии позвоночник укорачивается и искривляется.
Заблуждение о асептическом спондилите заключается в том, что он вызывается инфекцией. На самом деле, асептический спондилит — это воспалительное заболевание позвоночника, которое не вызвано инфекцией. Причины его возникновения могут быть различными, включая травмы, автоиммунные заболевания или нарушения кровообращения.
Симптомы асептического спондилита могут включать боль в спине, ограничение подвижности, отечность и покраснение кожи вокруг пораженного участка. Пациенты также могут испытывать общую слабость, повышенную температуру тела и нарушения сна.
Лечение асептического спондилита обычно включает назначение противовоспалительных препаратов, физиотерапию и ограничение физической активности. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления структуры позвоночника.
Препараты при спондилите
Лечение медикаментами является основным методом борьбы с спондилитом. Помимо антибиотиков, которые борются с основным заболеванием, основное внимание уделяется препаратам, не относящимся к стероидным противовоспалительным средствам (НПВП). Они позволяют уменьшить симптомы воспаления, снять отечность и полностью или частично освободить от болевых ощущений. НПВП не следует употреблять постоянно — их применяют только в период обострения, поскольку они оказывают негативное влияние на слизистую оболочку ЖКТ.
При сильном воспалении и обширном некрозе тканей позвоночника применяют глюкокортикоидные стероиды. Эта группа препаратов также предназначена для временного симптоматического применения, поскольку их длительное употребление может только ухудшить состояние при спондилите.
Для вывода токсинов из организма при инфекционной интоксикации рекомендуется использовать капельное внутривенное введение специальных растворов. Кроме того, для защиты здоровых тканей и улучшения обменных процессов важно применять витамины группы В, корректоры микроциркуляции крови и вазопротекторы.
Больные с пораженным позвоночником испытывают перенапряжение мышц спины из-за того, что позвоночник не может выполнять свою опорную функцию в полном объеме. Это часто приводит к сильным спазмам, которые можно снять с помощью спазмолитиков и миорелаксантов.
Хондропротекторы — единственная группа медикаментов, способная действенно восстанавливать разрушенные ткани. Они способствуют ускорению процессов регенерации в позвоночнике, защищают здоровые клетки от негативного воздействия токсинов и ферментов, а также существенно замедляют прогрессирование болезни.
Курс препарата Артракам эффективен при медленном или обостряющемся течении спондилита, а также в период восстановления после его лечения. Рекомендуется применять Артракам при спондилитах различной этиологии. Принимать хондропротектор в саше следует в течение 2-4 месяцев в год, чтобы предотвратить или замедлить развитие спондилита в новых суставах. Препарат уменьшает боли, помогает поддерживать ремиссию, и, что самое важное, позволяет реже применять опасные противовоспалительные средства. Артракам — натуральный продукт на основе глюкозамина, без противопоказаний для использования в любом возрасте.
И пусть Ваши суставы будут защищены от спондилита!
ВАЖНО!
ДАННАЯ СТАТЬЯ ЯВЛЯЕТСЯ ИНФОРМАЦИОННОЙ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Диагностика поясничного спондилита
Диагностика позволяет исключить другие заболевания и выявить причину спондилита: симптомы и лечение зависят от основного заболевания.
- когда и какие симптомы появились
- есть ли у пациента дополнительные заболевания, аутоиммунные заболевания или генетическая предрасположенность
- насколько сильная и длительная боль
- какие препараты или действия помогают при боли
- боль часто появляется ночью и утром
- отдых не облегчает боль
- боль уменьшается при движении
- заболевание начинается постепенно
- возраст пациента 40-50 лет
- рентгеновское исследование
- КТ-сканирование
- МРТ-сканирование
- При проведении сцинтиграфии пациенту вводят специальное вещество и оценивают, как его организм накапливает в костной ткани.
- Также проводятся общий клинический и биохимический анализы крови.
Как лечат спондилит позвонков поясничного отдела
Наша клиника не специализируется на лечении инфекционного спондилита и других воспалительных заболеваний позвоночника, однако при подозрениях на такие заболевания мы направляем пациентов к компетентным специалистам для терапии.
При лечении неинфекционного спондилита, основной целью является остановка развития болезни, устранение очага воспаления, снятие боли и улучшение подвижности позвоночника. Для этого применяются:
Медикаментозная терапия
Выбор лекарств зависит от причины заболевания. При инфекции применяют антибиотики. Для снятия боли и воспаления назначают обезболивающие средства. При мышечном спазме иногда рекомендуют миорелаксанты, а при сильном воспалении — кортикостероиды.
Физиотерапия
Лечение проводится только при неинфекционном спондилите. Оно способствует улучшению кровообращения в пораженном участке, снижает воспаление и отёк, облегчает боль и предотвращает разрушение позвонков. Врачи используют ударно-волновую терапию, магнитотерапию и лазеротерапию.
Специальные упражнения помогают укрепить мышцы и связки позвоночника, а также увеличить диапазон движений. Лечебную физкультуру рекомендуют после снятия воспаления и ослабления боли.
Массаж
Назначается в периоде реабилитации в качестве дополнительной терапии для расслабления мышц.
Хирургическое вмешательство показано в случае неэффективности консервативного лечения, а также при тяжёлом состоянии пациента, таком как абсцессы, свищи или нестабильность позвонков, которая может привести к повреждению спинного мозга.
Что такое спондилит пояснично-крестцового отдела позвоночника
Давайте теперь рассмотрим более подробно спондилит поясничного отдела позвоночника, чтобы понять, что это такое и как оно проявляется. Также мы расскажем о возможных негативных последствиях этого заболевания.
Итак, спондилит пояснично-крестцового отдела позвоночника — это острый или хронический воспалительный процесс в костной ткани. Он затрагивает все трабекулы, которые потеряли способность к регенерации. На их месте могут образовываться тяжи и свищи, что может привести к полной деформации тела позвонка.
Люмбальный отдел позвоночника характеризуется своей массивностью и высокой степенью нагрузки. Вся амортизационная и механическая нагрузка приходится на него. От верхней части туловища здесь ощущается давление, поэтому важно не иметь излишнюю массу тела. Люмбальный отдел состоит из пяти массивных позвонков, каждый из которых оснащен замыкательными хрящевыми пластинками, пронизанными кровеносными сосудами, обеспечивающими питание надкостницы и костной ткани.
Затем между замыкательными пластинками находятся межпозвоночные хрящевые диски, которые не имеют собственной кровеносной сети и получают примерно 30% своего питания из структур замыкательных пластинок. Большая часть питания хрящевых дисков поступает из паравертебральных мышц, расположенных поблизости.
Если процесс диффузного питания нарушается, то высота межпозвоночных дисков резко снижается, что приводит к неправильному распределению амортизационной и механической нагрузки. Это приводит к увеличению давления на замыкательные пластинки и возможному склерозированию кровеносных сосудов, вызывая нарушения трофики костной ткани.
Асептический ишемический спондилез поясничного отдела позвоночника чаще всего связан с этими процессами.
Крестцовый отдел позвоночного столба также имеет свои особенности. К примеру, к 23 годам у современного человека пять позвонков крестцового отдела срастаются в единую кость, играющую важную роль.
Прежде всего, это является частью тазового пояса. На боковых поверхностях крестца находятся суставные плоскости, которые используются для крепления нижних конечностей к туловищу. Эту функцию выполняют подвздошно-крестцовые суставы. Они принимают на себя амортизационную нагрузку, которая передается от нижних конечностей во время ходьбы, бега, прыжков и просто нахождения в положении стоя.
Поскольку между крестцовыми телами позвонков отсутствуют межпозвоночные диски, основная нагрузка приходится на стык между первым крестцовым и пятым поясничным позвонками — межпозвоночный диск L5-S1. Он является центром тяжести человеческого тела и начинает разрушаться в первую очередь.
Если происходит потеря высоты межпозвоночного диска, это может привести к дегенерации смежных позвонков. В результате спондилита в пояснично-крестцовом отделе часто происходит сакрализация или люмбализация. Это процесс сращивания первого крестцового и пятого поясничного позвонков, что приводит к утрате частичной подвижности тела. Человеку становится сложнее выполнять наклоны, повороты и другие движения.
Спондилит поясничного отдела позвоночника у женщин
В большинстве случаев у женщин спондилит поясничного отдела позвоночника развивается как реактивное заболевание, не связанное с инфекцией. Оно возникает под воздействием факторов, усиливающих иммунный ответ на фоне хронических воспалительных процессов в полости малого таза. Это осложнение эндометриоза, аднексита, растущей миомы матки, хронического цистита и уретрита, которые могут вызвать воспаление костной ткани позвоночника.
Другие причины развития спондилита поясничного отдела позвоночного столба у женщин (и у мужчин) могут включать в себя:
- травматическое воздействие (ушибы позвоночника, трещины и переломы костей);
- заражение организма инфекциями (чаще всего это туберкулез, кишечная палочка, стрептококк, бледная трепонема, определенные виды грибковой патогенной микрофлоры);
- поражение тканей в организме вследствие ревматического аутоиммунного нарушения;
- прогрессирующий деструктивный процесс в хрящевых тканях межпозвоночных дисков и его осложнения, такие как выпадение и протрузия, пролапс и выпадение межпозвоночной грыжи;
- повреждение малых межпозвонковых суставов;
- разрушение костной ткани (остеопороз) чаще всего проявляется у женщин в период климактерической менопаузы.
Очень часто у женщин начинается первичное разрушение костной ткани позвоночника во время беременности. Это связано с увеличением амортизационной нагрузки на позвоночник. В конце беременности происходит увеличение продукции специальных гормонов, которые размягчают хрящевые ткани.
Этот процесс необходим для подготовки к родам, но в то же время он также приводит к разрушению межпозвоночных дисков и деформации позвонков. В дальнейшем это может привести к развитию спондилеза поясничного отдела позвоночного столба.
В последнее время при проведении МРТ-исследований пациентов с жалобами на боли в спине все чаще обнаруживаются признаки локального отека вещества костного мозга позвонков и иногда отек соседних межпозвонковых дисков, помимо нейродегенеративных изменений, грыж и протрузий межпозвонковых дисков, благодаря возможности визуализации как костных, так и мягких тканей позвоночника, обусловленной стремительным развитием медицинской техники
В отличие от инфекционных спондилитов, в данном случае отсутствуют признаки воспаления, лихорадка, разрушение костной ткани позвонка, деформации позвоночника, анамнестических данных о системном заболевании или травме
В научной литературе можно найти немного информации о бесповрежденном асептическом спондилите, который возможно имеет сосудистое происхождение
