Боль в икрах и голенях может быть вызвана различными причинами, такими как переутомление мышц, сдавливание нервов или проблемы с сосудами. Для избавления от боли важно определить ее причину и принять соответствующие меры.
Для лечения боли в икрах и голенях можно использовать различные методы, включая отдых, растяжку мышц, массаж, компрессы, применение лекарственных средств или физиотерапию. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения, чтобы избежать возможных осложнений.
- Боль в икрах и голенях может быть вызвана различными причинами, такими как переутомление мышц, сосудистая патология, повреждения связок и суставов, а также нейрологические проблемы.
- Для устранения боли в икрах и голенях необходимо выявить ее причину. Для этого следует обратиться к врачу-терапевту или невропатологу для проведения диагностики.
- Лечение боли в икрах и голенях может включать в себя назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, а также ношение компрессионного белья или эластичного бинта.
- Для профилактики боли в икрах и голенях следует следить за правильным режимом дня, соблюдать режим работы и отдыха, избегать переутомления, активно заниматься физическими упражнениями и регулярно делать разминку.
Боль в икрах ног
Неприятные ощущения в икрах ног — довольно распространенное явление, которое обычно возникает после длительных и высоких физических нагрузок, но также может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Если у вас появляются судороги, жжение и дискомфорт в ногах, беспокоящие вас в течение длительного времени, то настоятельно рекомендуем обратиться к врачу за помощью, чтобы избавиться от болезненных ощущений и вернуться к полноценной жизни.
Записаться на прием
Ощущение боли в икрах и голенях может быть вызвано различными причинами, такими как перенапряжение мышц, недостаток железа, сосудистые заболевания, травмы или воспалительные процессы. Поэтому перед началом лечения необходимо обратиться к специалисту для установления точного диагноза.
Для облегчения боли и уменьшения воспаления могут быть назначены различные методы лечения. Это может включать прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию, массаж, упражнения для укрепления мышц и сосудов, а также компрессионное белье.
Важно также обратить внимание на образ жизни: регулярные физические нагрузки, здоровое питание, отказ от вредных привычек и правильное распределение нагрузок на ноги помогут предотвратить появление боли в икрах и голенях.
Не следует игнорировать болевые ощущения, так как они могут быть сигналом о серьезных проблемах со здоровьем. В случае затяжной боли или обострения симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования и назначения эффективного лечения.
Причины боли
- Боли в икроножных мышцах могут быть вызваны различными заболеваниями:
- Варикозное расширение вен и острый тромбофлебит вызывают сильные боли и отечность в икроножных мышцах.
- Разрыв связок и разрушение артерий из-за недостаточного питания тканей питательными веществами и кислородом.
- Миозиты мышц ног сопровождаются тянущей или ноющей болезненностью, которая усиливается при ходьбе, а также вызывают отечность лица, тошноту, диарею и лихорадку.
- Невриты и полиневриты характеризуются приступами с сильной болью, распространяющейся по пораженному нерву и приводящей к онемению и трофическим язвам.
- Остеохондроз и артроз позвоночника могут вызывать отраженную боль в мышцах ног.
- Сужение артерий, болезненные суставы, остановка кровотока в суставе.
- Проблемы с ногой из-за диабета, проявляющиеся в красноте и повреждении кожи.
- Повреждения костей.
Боли в области икры: дифференциальный диагноз
Данный материал содержит анализ болевого синдрома в области икроножной мышцы, который может возникать из-за хронической проблемы с венами, обострения венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, или травмы мышц.
Ощущения неудобства и боли в области икроножной мышцы (икры) – типичный признак, который может проявиться при различных заболеваниях.
Основной мышечный комплекс задней поверхности голени (икры) состоит из двух мышц – поверхностной икроножной мышцы и более глубоко расположенной камбаловидной мышцы. Сухожилия этих мышц соединяются вместе и закрепляются к пяточной кости, формируя ахиллово сухожилие.
Функция икроножной мышцы заключается в обеспечении движения в голеностопном суставе, необходимого для ходьбы, равновесия и амортизации движений тела. Артериальное кровоснабжение мышц происходит из подколенной артерии, а венозный отток осуществляется через вены, образующие суральные синусы. Эти мышцы иннервируются большеберцовым нервом (L3-4).
Хроническая венозная недостаточность при хронических заболеваниях вен включает три компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.
Дистензионный компонент возникает из-за перерастяжения венозной стенки избытком крови из-за нарушения механизмов оттока. Это может быть вызвано дисфункцией мышечно-венозной помпы, снижением активности икры из-за длительного статического положения или поражения вен клапанного аппарата. Такие боли часто усиливаются после нагрузок и улучшаются ночным отдыхом и поднятием ног.
Воспалительный элемент отражает широко принятую сегодняшнюю концепцию лейкоцитарной агрессии в патогенезе хронических венозных заболеваний. Он заключается в том, что при снижении скорости венозного оттока и появлении признаков венозной стаза в венах ног происходит взаимодействие между лейкоцитами и эндотелием с экспрессией соответствующих адгезивных молекул на поверхности клеток.
Это приводит к миграции белых кровяных клеток в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только разрушительное воздействие на структурные элементы венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, ответственные за передачу болевых импульсов. Таким образом, воспалительный элемент венозной боли отражает не только застой крови в венах ног, но и процесс активного развития хронических венозных заболеваний, который в конечном итоге может привести к появлению варикозной трансформации. Присутствие воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не исчезающей при поднятии конечности и ночном отдыхе.
Ишемический аспект связан с серьезными воспалительными изменениями в стенке вен, с запустеванием vasa vasorum, что приводит к значительным морфологическим изменениям в пораженных венах. Предполагается, что ишемический аспект наблюдается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может вызывать постоянную болезненность варикозных узлов.
Характерные боли при венозной недостаточности проявляют себя как тупая распирающая боль, усиливающаяся после продолжительного пребывания в вертикальном или сидячем положении, уменьшающаяся или исчезающая после ночного отдыха или поднятия конечности. Часто боли сопровождаются временным отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночное время.
Резкая недостаточность венозного кровотока — это образование тромбов в глубоких венах голени. Из-за внезапной затрудненной циркуляции крови из нижних конечностей и развития острой венозной недостаточности могут возникнуть очень сильные постоянные боли в области мышц икроножной, которые немного уменьшаются при поднятии конечности, сопровождаясь увеличением объема мышц и уплотнением, появлением голубизны кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов зависит от того, насколько много вен вовлечено в процесс, тем больше будут острые проявления. При отдельном тромбозе суральных синусов могут возникнуть умеренные боли, которые усиливаются при сгибании голеностопного сустава и надавливании на место проекции синуса на кожу.
Развитие хронической артериальной недостаточности происходит из-за блокировки артерий атеросклеротическими или аутоиммунно-воспалительными процессами. В таких ситуациях мышцы испытывают недостаток кислорода, переходят на анаэробный метаболизм, что приводит к накоплению кислотных продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах возникают во время ходьбы, вынуждая человека останавливаться (синдром «перемежающейся хромоты»), на ранних стадиях процесса они не беспокоят в покое. Боли сопровождаются охлаждением конечностей, появляется зябкость, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка становятся тоньше.
Неспособность артерий обеспечивать достаточное кровоснабжение — это внезапная блокада артерий из-за тромбоза или эмболии, что приводит к острой ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышце будут наблюдаться в состоянии покоя, будут иметь высокую интенсивность, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции, вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) — вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецируемые боли в том месте, куда идут нервные волокна — в том числе в область икры.
Обычно боли усиливаются при длительном нахождении в вызывающем положении и уменьшаются после разминки, лечебной гимнастики, массажа, тепловых процедур. При мышечно-тоническом синдроме могут быть обнаружены участки повышенного тонуса в виде плотных болезненных очагов в мышцах. Со временем мышца может стать более плотной из-за развития в ней фиброзных изменений. Впоследствии из-за нарушения вегетативной иннервации может возникнуть застойный (расширение сосудов) или ишемический (сужение сосудов) компонент болевого синдрома.
Периферическая полинейропатия может возникнуть в результате сахарного диабета, токсического воздействия этанола и других факторов. Диабетическая полинейропатия проявляется болями в ногах в покое, с ощущением ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и ухудшением чувствительности кожи. В большеберцовом нерве возникают приступообразные боли, которые чередуются с бессимптомными периодами.
Симптомы остеоартроза коленных суставов обычно проявляются болями в области колена во время активного движения. Они могут усиливаться при продолжительном нахождении в вертикальном положении или при длительной ходьбе. Такие боли чаще всего ощущаются на передней и внутренней сторонах колена.
Выраженное увеличение болей происходит при подъеме и особенно при спуске по лестнице. На начальных стадиях болезни, в покое боли полностью исчезают (при этом не требуется устанавливать конечности в повышенное положение). При развитии активного воспаления могут возникать боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития болезни возможно добавление мышечно-тонического элемента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится уплотненной и болезненной при пальпации. При скоплении жидкости в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в изгибах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены, вызывая развитие нейропатического и сосудистого компонента.
Дерматомиозит, полимиозит – автоиммунное воспаление мышечной ткани, которое характеризуется постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжесть, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При автоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: покраснение и отек области вокруг глаз, шелушение кожи пальцев и кистей, покраснение кожи около ногтей, участки гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, покраснение лица, поражение почек, сердца при волчанке и др. Тем не менее, поражение икроножных мышц при автоиммунных миозитах встречается не так часто.
Миозиты также могут возникнуть в результате онкологических или паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз), а также быть осложнением простуды, травмы или перенапряжения мышцы икроножной.
Фибромиалгия, как хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани, редко проявляется изолированными болями в икроножных мышцах. Обычно наблюдаются интенсивные постоянные боли и значительная мышечная слабость в близлежащих мышцах конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность и боль при надавливании на специфические точки.
Перенапряжение, вытяжение или разрыв мышцы могут сопровождаться сильными болями в области повреждения, которые усиливаются при попытках движения. Возможно также воспаление (миозит).
Причины
Часто этот признак имеет естественную природу. Он возникает из-за усталости после длительной ходьбы или занятий спортом. Такие проявления являются обычной реакцией организма на увеличенную нагрузку и связаны со скоплением молочной кислоты в мышцах. Она является промежуточным продуктом обмена веществ, вызывающим появление боли.
Чтобы ускорить вывод этого вещества из крови, нужно дать ногам отдохнуть. Через несколько часов вещество перестает действовать и человек снова чувствует себя хорошо. Чтобы ускорить процесс, можно поднять ноги вверх или охладить их прохладной водой.
Иногда, когда мы делаем резкие движения (бег, быстрая ходьба или прыжки), мышцы могут быть подвергнуты растяжению. Они не успевают расслабиться после предыдущего движения, когда на них снова действует большая сила. Это также может привести к болевому синдрому после физической нагрузки. Чтобы избежать подобных проблем, очень важно разминаться перед началом спортивных занятий. Также важно убедиться, что ваша обувь подходит по размеру и комфортна.
Острые боли в области икроножных мышц могут быть вызваны различными опасными причинами:
— Острый венозный тромбоз — это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи.
— Острая артериальная непроходимость — также очень опасное состояние, которое может привести к гангрене конечности. Острая, невыносимая боль в ноге в сочетании с изменением цвета кожи и похолоданием ноги — это признак вызова скорой помощи.
– Редко встречающаяся паразитарная инвазия
– Поражение периферических нервов и нервных корешков. В данном случае боль обычно имеет жгучий или простреливающий характер, может сопровождаться болями в спине или нарушением чувствительности в ноге, ощущением «пробегания мурашек» в голенях
– Остеомиелит голеней
Происхождение этого симптома может быть связано с различными патологиями:
- атеросклерозом;
- нарушением венозного оттока;
- неконтролируемым приемом определенных препаратов;
- воспалением ахиллова сухожилия;
- гипотиреозом;
- инфекцией;
- кожными патологиями;
- межпозвонковой грыжей с компрессией нервного корешка;
- воспалением/компрессией периферического нерва;
- миозитом;
- остеомиелитом;
- нарушением микроциркуляции;
- Отсутствием движения во время работы;
- Повреждениями голеностопного сустава или колена и так далее;
- Заражением паразитами
Одним из распространенных заблуждений о боли в икрах и голенях является представление о том, что причиной этого является всегда переутомление мышц или слишком интенсивные тренировки. На самом деле, боль в икрах и голенях может быть вызвана разными причинами, такими как сдавливание сосудов или нервных окончаний, сосудистые заболевания, повреждения связок и суставов, а также недостаток кальция или магния в организме.
Еще одним распространенным заблуждением является убеждение, что боли в икрах и голенях можно избавиться только с помощью медикаментов и анальгетиков. Однако, в большинстве случаев простые упражнения расслабления и растяжки мышц могут значительно облегчить состояние и уменьшить боль.
Также не стоит забывать о том, что боли в икрах и голенях могут быть признаком серьезных заболеваний, таких как тромбоз глубоких вен или проблемы с позвоночником. Поэтому, если боль становится сильной и длительной, необходимо обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и диагностики.
Важно помнить, что самолечение и игнорирование боли в икрах и голенях могут привести к ухудшению состояния и осложнениям. Поэтому в случае появления таких симптомов необходимо обратиться к специалисту, который проведет необходимое обследование и подберет оптимальное лечение для каждого конкретного случая.
Диагностика
В медицинском центре доктора Длина пациентов тщательно исследуют для выявления различных заболеваний позвоночника, проблем суставов, нарушений кровообращения и эндокринных расстройств. Врач выписывает направления на проведение инструментальных и лабораторных исследований.
Рекомендуется проведение следующих процедур:
- УЗИ болезненной области и смежных участков для исключения возможного развития опухоли, оказывающей давление на нервные окончания и кровеносные сосуды.
- Анализы крови (общий клинический, биохимический, на содержание глюкозы).
- Рентгеновское обследование суставов, которое при необходимости можно заменить другими визуализирующими методами (КТ, МРТ).
Используя функциональные тесты, опытный медицинский специалист определяет наличие патологии. После анализа полученных данных он устанавливает диагноз и назначает наиболее подходящие методы лечения для устранения нарушений.
Лечение
Часто боли в икроножных мышцах являются сопутствующим признаком других заболеваний. Это своего рода индикатор, клинический симптом. После установления диагноза врач уверенно определяет линию первой помощи. Всего несколько сеансов мануальной терапии помогают устранить дискомфорт.
Такая практика применяется при остеохондрозе, нарушениях суставов, диабетической ангиопатии и нейропатии, варикозе. Этим способом эффективно лечат миофасциальный синдром и другие патологии.
При нарушениях витаминно-минерального баланса назначается витаминотерапия. Восполняется недостаток железа и магния в организме. При этом на первом этапе обследования очень важно исключить внутренние кровотечения и онкологию. Мануальная терапия и остеопатия улучшают баланс между органами и внутренними структурами.
Эти приемы оказывают положительное влияние на состояние кровеносных сосудов и мышечных тканей. Опытный специалист по мануальной терапии или остеопат способен устранить множество негативных факторов в позвоночнике и суставах за определенный период процедур.
Поражения нервных волокон
Один из признаков неврита и полиневрита — это сильная тянущая боль, которая возникает приступами и может распространяться по ходу пораженного нерва. Такое проявление может быть вызвано компрессией нервных корешков. Часто его сопровождают:
- нарушения питания в иннервируемой (т.е. в снабжаемой нервами органы и ткани) области;
- ощущение онемения, покалывания или мурашек;
- нарушения движений в иннервируемой области;
- снижение чувствительности.
Другие причины
Дискомфорт в икрах ног может возникнуть из-за поражения окружающих тканей:
- воспаления костного мозга берцовой кости;
- заболевания коленного сустава;
- заболевания голеностопного сустава;
- воспаления кожи.
Отраженная боль в икрах нижних конечностей является одним из признаков остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Методы диагностики
Помимо сбора анамнеза, осмотра и опроса пациента, врачи применяют различные процедуры для диагностирования, такие как:
- УЗИ артерий и вен нижних конечностей;
- МРТ нижних конечностей, а при необходимости и позвоночного столба;
- проведение электронейромиографии — это инструментальная диагностика, позволяющая определить сократительную способность мышц и оценить состояние нервной системы в целом;
- лабораторные исследования (анализы крови и мочи);
- в редких случаях выполняется пункция суставов.
При наличии индивидуальных симптомов у пациента, дискомфорт в мышцах икр может быть устранен с помощью комплексного подхода к лечению, который является наиболее эффективным и может включать различные методы, такие как ЛФК, фитотерапия, магнитно-вакуумная терапия, УВТ и другие. Благодаря комплексной индивидуальной терапии в большинстве случаев достигается устойчивый и долгосрочный результат.
Запишитесь на прием к неврологу. Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику и анализ вашего состояния с помощью МРТ, а также разработку плана лечения. Прием возможен как в очной форме, так и онлайн. Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.
Атеросклероз артерий
Икроножные боли могут возникать по различным причинам, одной из которых является атеросклероз артерий. Это заболевание приводит к уплотнению стенок сосудов и вызывает сжимающие боли в икроножных мышцах. Особенно часто атеросклероз вызывает боли в мышцах голени и усиливает их при ходьбе. Одним из характерных симптомов атеросклероза является ощущение холодных стоп в любое время года.
Еще одной группой причин икроножных болей являются заболевания позвоночника. Нарушения в работе позвоночника, такие как проблемы с межпозвонковыми дисками, могут вызывать иррадиирующие боли, которые отдают в ноги. При этом сам позвоночник может не болеть. Например, ишиас (воспаление седалищного нерва) приводит к тому, что боли от позвоночника передаются через седалищный нерв в ноги.
Миозит
Самая сильная боль возникает при воспалении икроножных мышц. Миозит — это серьезное заболевание, требующее непрерывного наблюдения со стороны врача. Миозит представляет собой воспаление скелетных мышц, которое может возникать как осложнение различных заболеваний, например, гриппа. Частой причиной миозитов является перенапряжение мышц из-за непривычной физической нагрузки или травмы ног.
При миозитах появляются тяжелые икроножные боли, усиливающиеся при движениях. В мышцах часто можно найти уплотнения. В случае открытой травмы и попадания инфекции может развиться гнойный миозит, сопровождающийся повышением температуры тела, ознобом, постепенным усилением боли, отеком, уплотнением и напряжением мышцы, а также покраснением кожи над ней.
Паразитарный миозит — это особый тип миозита, который возникает при поражении мышц паразитами, такими как трихинеллы, цистицерки, токсоплазмы. Он характеризуется следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- боли в мышцах конечностей;
- боли в грудной клетке, языке, жевательных мышцах.
Остеомиелит, инфекционное заболевание костей, может вызывать икроножные боли. Боли при этом заболевании обычно острые и длительные, поскольку причиной их появления выступают сами кости.
Сокращения мышц икроножной области возникают непроизвольно из-за переутомления или длительной нагрузки на них. Для того чтобы остановить судороги, рекомендуется расслабиться и изменить положение тела, а затем массажировать сокращенную мышцу. Также можно использовать холодное полотенце или стоять на холодной земле босиком.
Фибромиалгия может проявляться в различных частях тела, но чаще всего затрагивает область затылка, поясницу (люмбаго), шею, плечевые суставы, грудную клетку и области бедра возле коленного сустава. Этот тип боли особенно распространен у женщин. Она может возникать или усиливаться под воздействием физических или психических нагрузок, нарушений сна, травм, влажности или холода, а также иногда системных, обычно ревматических заболеваний.
В случае появления боли или тяжести в икроножных мышцах, рекомендуется обратиться к следующим специалистам:
После первичного осмотра для определения причины боли и тяжести в икроножных мышцах врач может назначить следующие обследования:
- общий анализ крови
- ультразвуковое исследование мягких тканей ноги
- магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
- ультразвуковое исследование голеностопного сустава
- ультразвуковое исследование нерва
- биопсия нерва
- электронейромиография
- магнитно-резонансная томография
- компьютерная томография
- рентгеноконтрастная флебография
- ультразвуковое исследование вен нижних конечностей
- компьютерная томография сосудов нижних конечностей
Кто лечит боль, тяжесть в икроножных мышцах
Для устранения боли и тяжести в икроножных мышцах, возможно, потребуется консультация и наблюдение у следующих специалистов:
- Ортопед
- Невролог
- Сосудистый хирург
- Флеболог
