Боли в шее: 10 причин и эффективные методы лечения

Боли в шее могут быть вызваны различными причинами, такими как неправильная осанка, длительное пребывание в одном положении, перенапряжение мышц и травмы. Важно обратить внимание на свои ежедневные привычки и стараться избегать ситуаций, которые могут привести к болям в шее.

Для лечения болей в шее рекомендуется обратиться к специалисту — ортопеду или массажисту. Они помогут определить причину болей и подобрать соответствующее лечение, включая лечебный массаж, физиотерапию, упражнения для укрепления шейных мышц и другие методы. Не следует игнорировать боли в шее, так как они могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Коротко о главном

Основными причинами болей в шее являются:

  • Мышечные напряжения и спазмы
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника
  • Травмы и ушибы
  • Поражения нервов и дисков
  • Неудобное положение во время сна или работы за компьютером

Для облегчения болей в шее рекомендуется следующее лечение:

  • Покой и отсутствие физической нагрузки
  • Применение холодных и горячих компрессов на больное место
  • Массаж и растяжка мышц шеи
  • Применение противовоспалительных мазей и гелей
  • При необходимости – прием обезболивающих препаратов по назначению врача

Для предотвращения болей в шее рекомендуется:

  • Поддерживать правильную осанку и положение тела
  • Избегать длительного пребывания в статическом положении
  • Укреплять мышцы шеи через физические упражнения
  • Использовать подушку, обеспечивающую правильную поддержку шеи во время сна
  • Обращаться за консультацией к врачу при появлении хронических или усиливающихся болей в шее

Проблемы с шеей

Дискомфорт в шее возникает из-за проблем с ее структурами (мышцы, нервы, суставы, шейные позвонки) и является распространенным симптомом различных заболеваний и травм.

Может возникать острая боль (до 6 недель), подострая (до 12 недель) и хроническая (от 3 месяцев до нескольких лет). В любом случае это заметно влияет на обыденную жизнь и ухудшает ее качество, если не установлена причина и не предписано эффективное лечение.

По статистике, у каждого третьего взрослого проблемы с шеей возникают хотя бы раз в год. Вероятность увеличивается с возрастом.

Мнение врача
Ма Лэйтин
Врач — невролог. Образование — Дальневосточный государственный медицинский университет г.Хабаровск

Исходя из моего опыта и знаний, боли в шее могут иметь различные причины, такие как мышечное напряжение, остеохондроз шейного отдела позвоночника, травмы, сдавливание нервов и другие патологии. Это состояние может быть вызвано неправильной осанкой, длительным пребыванием в неподвижном положении, стрессом или из-за работы за компьютером.

Для лечения болей в шее важно прежде всего выявить и устранить их причину. Обычно к врачу рекомендуется обратиться при сильных и продолжительных болях в шее, ограничении движений, появлении онемения или слабости в руках. Специалист может назначить физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебные упражнения, медикаментозное лечение или даже хирургическое вмешательство в зависимости от диагноза.

Помимо лечения, важно предупреждать появление болей в шее путем правильной организации рабочего места, регулярных перерывов при длительной работе за компьютером, выполнения специальных упражнений для шеи и спины, поддержания правильной осанки и ухода за здоровьем своего позвоночника.

Причины боли в шее

Часто болезненные ощущения в области шеи связаны с растяжением мышц или связок, защемлением нерва или остеоартрозом (остеоартритом) шейного отдела.

При растяжении пациенты часто жалуются на внезапную скованность мышц шеи (спазм), боли и скованность в области верхней части спины и плеч. Физиологические (резкий подъем тяжелого предмета), психоэмоциональное перенапряжение, стресс, депрессия, спортивные или иные травмы (например, хлыстовая травма при автомобильной аварии, травма при падении, нырянии), длительное нахождение в неудобной или неправильной позе (при работе за компьютером, просмотре телевизора, чтении), сон в неудобной позе — все это может быть причиной.

При защемлении нерва человек может почувствовать онемение, покалывание, слабость в руке или кисти.

Возрастной характер дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника, вызванных повреждением фасеточных (межпозвонковых) суставов, приводит к их прогрессированию. Симптомы включают боль в шее, распространяющуюся в руки и плечи, ограниченную подвижность шеи, онемение рук, головные боли, боль в ушах и челюсти.

Причины боли в шее могут быть следующими:

  • травмы (растяжение, разрыв связок, повреждение межпозвонковых дисков);
  • повышенное напряжение мышц шеи из-за стресса, чрезмерной физической нагрузки;
  • неправильная осанка (сидячий образ жизни, избыточный вес, неправильное расположение монитора, ноутбука и клавиатуры на столе, неправильно подобранные для работы стол, стул, кресло);
  • остеоартроз шейного отдела позвоночника (шейный спондилез);
  • стеноз позвоночного канала;
  • выпадение межпозвоночного диска;
  • появление остеофитов, новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных;
  • переломы позвонков из-за остеопороза;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • заболевание фибромиалгия;
  • шейный остеохондроз;
  • воспалительное заболевание — ревматоидный артрит;
  • инфекции позвоночника (костный мозгит, дисцит, эпидуральный абсцесс, послеоперационные инфекции, спондилиты).
Интересный факт
Малоизвестным фактом является то, что боли в шее могут быть вызваны не только плохой осанкой или перегрузкой мышц, но и сдавливанием нервов в области шеи. Это может произойти из-за грыжи межпозвоночного диска или других патологий позвоночника. Лечение в таком случае требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, массаж, физиотерапию и даже хирургическое вмешательство.

Причины

Боли в шее могут возникать по разным причинам, и иногда их источник сложно определить даже с помощью инструментальных методов исследования. Основные состояния, вызывающие боль в шее, включают в себя следующее:

Растяжение шеи. Это может быть вызвано повреждением мышц шеи, что приводит к спазму мышц шеи и верхней части спины. Растяжение мышц шеи может возникнуть из-за постоянных статических нагрузок, плохой осанки, психологического стресса или недостатка сна. Основные симптомы растяжения шеи включают боль, скованность и дискомфорт в верхней части спины или плеча, которые могут длиться до шести недель.

Шейный спондилез — это изменения в шейном отделе позвоночника, при которых происходят дегенеративные изменения позвонков и костные разрастания по краям (остеофиты). Остеофиты могут оказывать давление на окружающие ткани, включая нервные структуры. Исследования показывают, что в 90% случаев давления на нервы вызваны именно остеофитами. Умеренные проявления спондилеза являются нормальным процессом, связанным со старением, но значительные проявления являются патологическими. Симптомы шейного спондилеза могут включать боли в шее, слабость, онемение или неприятные ощущения в руках или плечах, головные боли или ограничение подвижности шеи.

Боли в шее, вызванные дискогенными проблемами. Считается, что дискогенные боли в шее являются самыми распространенными среди всех видов болей этой области. Морфологические изменения в межпозвонковых дисках могут вызывать этот тип боли. Основными симптомами являются боли при повороте или наклоне головы.

Боли могут усиливаться при длительной статической нагрузке на шею, например, при длительном вождении автомобиля или работе за компьютером. Возможны также мышечная скованность и спазмы. Дискогенная боль может также распространяться в руку и плечо.

Синдром хлыстовой травмы вызван травматическим инцидентом, когда шея резко перераживается вперед-назад. Основной причиной такой травмы чаще всего является автомобильное ДТП. Симптомами могут быть сильная боль, мышечный спазм и ограничение подвижности шеи.

Шейные миофасциальные боли характеризуются наличием болезненных уплотнений в области шеи. Они могут развиваться после травмы или быть вызваны психологическим стрессом, депрессией или бессонницей.

Распространенный скелетный гиперостоз — это синдром, при котором наблюдается аномальное отложение кальция в связках и сухожилиях шейного отдела позвоночника, что приводит к уплотнению тканей. У большинства пациентов нет симптомов, но у некоторых возможна скованность, боли и ограничение подвижности. Распространенный скелетный гиперостоз может также затронуть грудной и поясничный отделы позвоночника.

При наличии дегенеративных изменений, возникает шейная спондилогенная миелопатия, что приводит к сужению спинномозгового канала. Это может вызвать повреждение (компрессию) спинного мозга и неврологические нарушения. У пациентов, кроме боли, могут наблюдаться слабость в конечностях, нарушение координации движений, а также дисфункция органов малого таза (кишечника, мочевого пузыря, проблемы с эрекцией).

Шейная радикулопатия возникает при раздражении нервных корешков грыжей диска или другими образованиями, например синовиальной кистой. Симптомы этого состояния могут быть выражены болью, слабостью или нарушениями чувствительности (например, онемение, покалывание) в руках. Самыми распространенными причинами шейной радикулопатии являются дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз).

Симптомы

Обычно, боли в шее имеют тупой характер. Иногда они усиливаются при движении шеи. Эти боли могут сопровождаться онемением, покалыванием, а иногда быть острыми. Также могут проявляться нарушения глотания, увеличение лимфоузлов и головокружение.

Цервикалгия может быть связана с головной болью в лице, болью в плече, онемением или покалыванием в плече (парестезия верхней конечности). Такие симптомы часто возникают из-за компрессии корешков. Например, компрессия корешка с чувствительными волокнами, обеспечивающими иннервацию затылочной области, может вызвать боли в шее с иррадиацией в затылок. В зависимости от заболевания, боли в шее могут сопровождаться болями в верхней части спины или в пояснице, например при болезни Бехтерева, когда воспалительный процесс охватывает весь позвоночник.

В зависимости от продолжительности болей в шее выделяют два вида — острую форму, продолжающуюся до 10 дней, и хроническую цервикалгию, которая может быть постоянной или рецидививующей. По этиопатогенетической классификации цервикалгия имеет две формы:

  • Вертеброгенная боль в шее. Это происходит из-за первичного поражения костно-хрящевых структур шейного отдела позвоночника. К этой группе относят спондилогенную цервикалгию, связанную с поражением костей и сдавлением спинного мозга, и дискогенную, обусловленную деформацией межпозвоночных дисков.
  • Невертеброгенная боль в шее. В нее включаются все остальные причины, из-за которых болит шея. Неприятные ощущения могут возникать при воспалительных процессах в мышечно-связочном аппарате, патологиях внутренних органов — глотки, щитовидной железы, лимфатических узлов и слюнных желез.

Боль может возникать спереди или на боках шеи, а также в области позвоночного столба. Отдельно стоит выделить боль в горле. Цервикалгия, которая может распространяться на соседние области тела, подразделяется на цервикокраниалгию (боль распространяется на затылочную область) и цервикобрахиалгию (боль распространяется на шейно-плечевой синдром).

Распространенные заблуждения

Одним из распространенных заблуждений о болях в шее является мнение, что они всегда связаны с проблемами позвоночника. На самом деле, причинами болей в шее могут быть различные факторы, такие как неправильная осанка, напряжение мышц, перенапряжение из-за длительного пребывания в неподходящем положении или даже стресс.

Другим заблуждением может являться уверенность в том, что боли в шее можно излечить только с помощью лекарств. В действительности, наряду с лекарствами, эффективными методами лечения болей в шее являются физическая терапия, массаж, упражнения для шеи, регулярные занятия йогой или пилатесом.

Еще одним распространенным заблуждением является уверенность в том, что боли в шее не стоит обращать внимание, так как они могут пройти сами по себе. Однако игнорирование болей в шее может привести к ухудшению состояния и развитию серьезных проблем, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

Почему болит шея

Почему болит горло

Ощущение першения, царапания в горле, обычно связывается с простудой, хотя неприятные ощущения могут быть вызваны и другими причинами (сухой воздух в помещении, воздействие атмосферных загрязнителей). Иногда боль в горле так сильна, что кажется, будто вся шея болит. С болями в горле могут быть связаны такие состояния, как:

  • Ларингиты: атрофический, геморрагический, гиперпластический.
  • Вирусные заболевания: ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, грипп и другие.
  • Бактериальные инфекции: ангина, дифтерия, скарлатина.
  • Аллергические воспаления: ларинготрахеиты, фарингиты.
  • Инородные предметы в глотке; кости от мяса и рыбы, игрушечные детали у детей.
  • Недостаток витаминов: B12 и B2, а также аскорбиновой кислоты и железа.
  • Проблемы с гастроэзофагеальным рефлюксом.
  • Маловероятные причины: длинный шиловидный отросток, синдром Иценко-Кушинга, злокачественные опухоли горла или голосового аппарата.

Причины боли в шее спереди

Неприятные ощущения могут возникать непосредственно под подбородком, в определенной области, однако чаще всего проявляются сильные распространенные боли. Боль усиливается при глотании, поворотах головы, или когда воротник рубашки давит на шею. Боль в шее могут вызвать следующие причины:

  • Различные заболевания щитовидной железы: острый и подострый тиреоидит, диффузный токсический зоб, тиреоидит Хашимото.
  • Травмы: вытяжения и разрывы мышечных волокон, удары в область шеи.
  • Воспалительные процессы: миозиты, невриты, тендиниты.
  • Гнойные заболевания: нагноившаяся шейная киста, паратонзиллярный абсцесс.
  • Поражение лимфоидных образований: лимфадениты, лимфангиты.
  • Сдавливание шеи: корешковый, позвоночной артерии.
  • Болезни органов, расположенных в непосредственной близости: эзофагиты, трахеиты.
  • Приступ стенокардии.

Почему возникает боль в шейном отделе позвоночника

Пациенты часто жалуются на острую боль в шее, которая ограничивает движения головы и плеч. Это интенсивные боли, которые могут быть вызваны различными патологическими состояниями:

  • Деформации позвоночника: остеохондроз шейного отдела, остеоартроз, грыжи межпозвоночных дисков.
  • Травмы: переломы шейных позвонков, смещение позвоночного мозга и дуг, а также отростков.
  • Повреждение связок и мышц: разрывы связок и повреждение околопозвоночных мышц.
  • К болезням соединительной ткани относятся: анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ревматоидный и псориатический артриты, а также синдром Рейтера.
  • Среди инфекционных процессов можно выделить: остеомиелит и туберкулез позвоночника.
  • Редкими причинами могут быть: патологические двусторонние шейные ребра и синдром Клиппеля-Фейля.

Причины боли в шее сбоку

Жесткие боли в боковой части шеи обычно распространяются на плечо или ухо. Люди могут чувствовать покалывание, жжение или пульсацию в этом районе. При сильном боли формируется вторичная кривошея, при которой голова наклонена к больной стороне, а подбородок обращен к здоровой. Самые распространенные причины боли в шее сбоку включают в себя:

  • Проблемы с кровеносными сосудами: варикозное расширение вен шеи, атеросклероз крупных шейных артерий, питающих головной мозг.
  • Длительное пребывание в неудобной позе: постоянное наклонение головы при работе за компьютером, плохая подушка для сна, особенности походки с наклоном шеи в одну и ту же сторону.
  • Мышечные спазмы: резкий поворот головы, интенсивная физическая нагрузка, переохлаждение.
  • Заглоточный абсцесс.
  • Возможные заболевания: новообразования грудной и молочной железы, опухоли легких и плевры.
  • Специфические болезни: синдром Шерешевского-Тернера, аномалия Гризеля при врожденной крыловидной шее.
  • Необычные причины: осложнения после инсульта, перенесенного судорожного припадка.

Основные причины боли в области шеи

Боль в области шеи может иметь различные причины, вот наиболее характерные из них:

1. Мышечное напряжение в области шеи и плечевого пояса может вызвать миофасциальный болевой синдром. Это напряжение может возникнуть из-за неправильной позы за рабочим столом, ношения тяжелой сумки на плече, использования неудобной подушки, а также на фоне психоэмоционального стресса. Боль может возникнуть внезапно или постепенно усиливаться.

2. Патология фасеточных суставов шейного отдела позвоночника также может быть причиной боли. В этом случае боль может быть осевой (чувствоваться только в области шеи) или отдавать в затылок, плечо, лопатку. Повороты головы могут усилить боль, и ограничен объем движений в шейном отделе.

3. Появление грыжи в шейном отделе позвоночника могло стать причиной сильной боли, которая усиливается при малейшем движении и в положении лежа. Кроме того, она может распространяться в руку и сопровождаться онемением.

4. Возникновение воспаления шейных лимфоузлов чаще всего связано с инфекцией ротоглотки, слюнных желез или кариеса. В этом случае увеличенные и болезненные лимфоузлы часто можно прощупать. Кроме того, оно сопровождается симптомами основного заболевания и общими воспалительными проявлениями, такими как повышение температуры тела и т.д.

5. Разрыв позвоночной или сонной артерии. Это редкое состояние, при котором боль в шее возникает внезапно, постепенно нарастает, имеет четко односторонний характер, и может перерастать в головную боль. Это потенциально опасное состояние, так как может привести к инсульту, при этом появляется очаговая неврологическая симптоматика (слабость конечностей, асимметрия лица, нарушения зрения и т. д.). Если впервые возникла острая боль в шее, которая не утихает от болеутоляющих, это является показанием к срочной консультации у врача.

6. Спастическая кривошея и другие виды дистонии. Дистонии — это непроизвольные движения в различных группах мышц. В случае спастической кривошеи возникает гипертонус грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и некоторых других мышц шеи, что приводит к нарушению положения головы и сопровождается стойким болевым синдромом. Самый эффективный метод лечения — ботулинотерапия.

8. Объемные образования мягких тканей в области шеи и позвоночника.

9. Фибромиалгия – это заболевание, сопровождающееся распространенными мышечными болями в различных частях тела, включая шейно-плечевой пояс. Хотя оно не является угрожающим жизни, оно значительно ухудшает ее качество и требует длительного лечения у невролога.

10. Патология плечевого сустава. Боль распространяется от шеи до плеча и усиливается при нагрузке на плечевой сустав.

Симптомы опасности при боли в шее

Бывают ситуации, когда при болях в шее нужно немедленно обращаться к врачу. Медицинская помощь необходима, если:

  • голова сильно болит;
  • появляется покалывание в руках или ногах, нарушается их чувствительность;
  • появляется слабость в руке/ноге (руках/ногах);
  • появляется асимметрия лица;
  • возникают затруднения с глотанием;
  • симптомы беспокоят уже неделю или дольше;
  • болит в груди, боли иррадиируют в руку, ощущается нехватка воздуха;
  • произошла травма области шеи;
  • есть нарушения функций органов малого таза;
  • температура тела повышена;
  • увеличены лимфатические узлы справа или слева.

Возможные причины боли в шее

Причины боли в шее могут быть связаны с различными патологиями в этой области. Иногда боль может распространяться по нервам из соседних участков. Очень важно учитывать местоположение и характер боли. Она может быть острой или тянущей, постоянной или усиливаться при физических нагрузках.

  • Цервикалгия — это термин, который описывает боль любого происхождения;
  • Цервикаго (или шейный прострел) — это синдром сдавливания корешков спинномозговых нервов, проявляющийся острой болью в шее, которая возникает и исчезает внезапно;
  • Цервикобрахиалгия — болевые ощущения сначала возникают в шее, а затем распространяются на верхние конечности;
  • Цервикокраниалгия — сочетание боли в шее и головной боли.

Имеется несколько заболеваний, которые могут вызвать этот симптом. Они могут проявлять себя похожим образом, но воздействовать на различные органы и системы.

Один из наиболее распространенных поводов для сильных болей в шее — это шейный остеохондроз. Это заболевание характеризуется дегенеративными изменениями суставного хряща, который находится между соседними позвонками. В норме этот хрящя является прочным и упругим, обеспечивая амортизацию при движении. Однако он может истончаться из-за недостаточного кровообращения в области шеи, травм или возрастных изменений.

Шейный остеохондроз проходит через несколько стадий:

  • Истончение суставного хряща и сужение просвета между позвонками;
  • Трение суставных поверхностей позвонков друг о друга;
  • Компенсаторная реакция — появление костных наростов для сохранения объема тканей;
  • Сдавливание сосудов и корешков спинномозговых нервов.

Одним из первых признаков шейного остеохондроза является неудобство и тупая боль в области шеи, которая усиливается при движении. Такая боль может распространяться в затылочную область из-за нарушения кровообращения и нервной иннервации этого участка.

Протрузии и грыжи в шейном отделе позвоночника

Здоровье позвоночника во многом зависит от состояния суставных хрящей. У здорового человека они представляют собой плотные упругие валики, которые препятствуют стиранию позвонков. Внутренняя часть хряща — это полужидкое ядро, а наружная — прочная фиброзная оболочка. При изменении конфигурации позвонков, повышенной физической нагрузке, возрастных изменениях и травмах развиваются болезни хряща.

Существует несколько стадий протрузии:

  • 1 степень — из-за неравномерного давления на хрящ он начинает выступать за пределы позвонков, при этом целостность фиброзной оболочки сохраняется;
  • 2 степень — происходит еще большее выпирание хряща, плотная оболочка растягивается;
  • 3 степень — собственно грыжа, которая происходит с разрывом фиброзной капсулы и выходом жидкого содержимого.

При выступлениях в шее возникает острая боль, усиливающаяся во время физических нагрузок, с ограничением движений головы. Возможно сдавление корешков спинного мозга, в таком случае симптомы зависят от местоположения пораженного диска. У некоторых пациентов наблюдается головная боль, у других возникает онемение в верхних конечностях.

Радикулит

При радикулите возникает воспаление спинномозговых нервов, проходящих через позвоночный канал. В этом канале находится спинной мозг, который играет важную роль в иннервации конечностей, кожи и внутренних органов. Он защищен костным остовом, но корешки нервов проходят через отверстия в позвонках.

Радикулит может возникать самостоятельно или быть одним из симптомов других заболеваний шеи. Причины радикулита могут быть различными:

  • переохлаждение;
  • шейный остеохондроз;
  • протрузии даже на ранних стадиях;
  • миозиты (воспаление мышц) и другие.

Признаки шейного радикулита могут быть различными. Основным симптомом остается резкая, пронзающая боль в области шеи, которая усиливается при определенных движениях головы. Мышцы шеи напряжены из-за ограничения подвижности этой области. Часто нарушается иннервация верхних конечностей, а значит, начинают онемевать руки.

Лечение радикулита зависит от его причины. Если он обусловлен неправильным положением позвоночник и межпозвоночных дисков, то после их коррекции симптомы уйдут. Среди общих мероприятий для симптоматической терапии можно выделить покой, тепловые процедуры, средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Шейный отдел позвоночника представляет собой очень подвижную структуру. Его сегменты остаются в статическом положении благодаря мышцам, связкам и сухожилиям, не позволяя костям смещаться и выходить за пределы.

Травма, вызванная смещением позвонков, может возникнуть из-за острого неосторожного движения головой даже в повседневной жизни.

Особенно риск возрастает, если у пациента наблюдается слабость мышц и связочного аппарата.

Выявить смещение позвонков можно по нескольким характерным симптомам:

  • появление острой боли в шее, локализованной в определенной области;
  • ограничение подвижности шейного отдела позвоночника;
  • напряжение мышц, часто только с одной стороны;
  • смещение можно прощупать или заметить визуально.

Если у вас болит шея из-за смещения позвонков, единственный способ избавиться от этой боли — вправить позвонки. Такую процедуру может проводить только квалифицированный хирург, поскольку неопытный человек без медицинского образования может только ухудшить ваше состояние. Он может вызвать повреждение хряща, защемление нервов, мышечное напряжение и разрыв связок, если будет делать это в неподходящих условиях.

Спондилез

Спондилез — это состояние, при котором на поверхностях позвоночных дисков образуются костные отложения, которые могут сдавливать сосуды и нервы, препятствуя нормальным движениям шеи. Эти изменения могут привести к нарушению кровоснабжения головного мозга и иннервации конечностей или органов.

Болезнь проходит через несколько стадий:

  • изменение химического состава гиалинового хряща и его постепенное разрушение;
  • истончение диска, из-за чего соседние позвонки стираются друг о друга во время движения;
  • активация компенсаторных механизмов, в результате возникает разрастание тканей;
  • образование остеофитов — патологических костных отложений на шейных позвонках.

Спондилез проявляется постоянной тянущей болью в шее, которая не утихает даже в состоянии покоя. Возможны головные боли, онемение конечностей и нарушение работы внутренних органов. Лечение подбирается для каждого человека индивидуально. В некоторых случаях необходима операция по удалению остеофитов, установке протеза диска или полной замене позвонка.

Болезни мышц

Боль в области шеи может возникать после напряженного трудового дня или физических нагрузок. Это связано с накоплением молочной кислоты в поверхностных или глубоких мышцах, а также их воспалением. Миозиты встречаются достаточно часто. В норме боль не усиливается и проходит в течение нескольких дней, для облегчения состояния достаточно освободить шею от нагрузок и обеспечить ей тепло.

Мышцы шеи находятся глубоко и связывают позвонки, контролируя их движения. Растяжение мышц приводит к небольшим разрывам волокон, что вызывает боль и воспаление, в результате чего движения шейного отдела позвоночника становятся ограниченными. Если не предоставить мышцам отдых и возможность восстановиться, на их месте могут образоваться плотные соединительнотканные рубцы.

Даже небольшие рубцы значительно снижают прочность и эластичность мышечной ткани.

Диагностика шейной боли

В нашей медицинской клинике предлагается полная диагностика, необходимая для определения причин боли в шее. Некоторые заболевания могут быть выявлены уже на первичном осмотре, такие как смещения позвонков, однако для полного понимания состояния необходимо провести всестороннее обследование всех структур — позвоночника, межпозвонковых дисков, мышц, нервов и сосудов.

Для выявления возможных патологий в области шеи врач может назначить рентгенографию. Этот метод диагностики позволяет визуализировать состояние позвоночника и хрящевой ткани, а также выявить различные нарушения:

  • смещение позвонков;
  • протрузии и грыжи;
  • новообразования в области шеи;
  • разрастание костной ткани и другие.

На основании результатов рентгенографии врач может установить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение. Тем не менее, для некоторых заболеваний этот метод может быть недостаточен и требовать дополнительных исследований. Кроме того, следует учитывать противопоказания, включая беременность.

Магнитно-резонансная томография

С помощью МРТ можно получить изображения в трехмерном формате, оценить состояние как костей, так и мягких тканей, а также проанализировать заболевания шеи, включая кости, мышцы, нервы и другие структуры. Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее информативных методов и практически не имеет противопоказаний, поэтому часто назначается детям и беременным женщинам.

Исследование сосудов

При определенных заболеваниях, сопровождающихся болями в области шеи, происходит нарушение проходимости крови через сосуды. Для диагностики используются контрастные вещества, которые выявляют крупные и мелкие артерии и вены. МРТ с контрастным веществом предоставляет возможность оценить кровоток в области шеи, а в некоторых случаях также может потребоваться исследование кровотока в мозге.

Определение цервикалгии

Точный диагноз может установить только врач после проведения всестороннего обследования. Для диагностики используются различные инструментальные и лабораторные методы, направленные на выявление основного заболевания и подробную визуализацию пораженной области.

Начальный осмотр врач проводит с использованием нейроортопедических методов, которые позволяют оценить функциональное состояние позвоночного столба, а также выявить нарушения походки и осанки.

  • Проверка физиологических изгибов позвоночника;
  • Оценка мышечного тонуса;
  • Выявление наличия ограничений в движениях;
  • Проверка осанки.

Дополнительно врач проводит неврологические тесты для выявления возможных нарушений чувствительности и двигательной функции.

Инструментальные методы диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) — самый распространенный и безопасный способ визуализации шейных структур и определения возможных причин цервикалгии. Для оценки качества кровотока и осмотра сосудистых стенок выполняется УЗИ с допплерографией.
  2. Рентгенография — самый доступный и простой метод выявления дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, а также дифференциации различных заболеваний. Рентгенография позволяет увидеть костные структуры, деформации, смещение позвонков и другие отклонения, которые могут быть причиной боли в шее.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — информативный метод для обнаружения патологических изменений в спинном мозге, мягких тканях, кровеносных сосудах и других структурах. Она позволяет выявить новообразования, межпозвоночные грыжи и другие отклонения.

Лечение цервикалгии позвоночника

Способы лечения шейного остеохондроза зависят от источника болевого синдрома, стадии основного заболевания и его выраженности. Обычно применяется консервативная терапия, которая включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы.

Пациентам рекомендуется внести изменения в свой образ жизни:

  • если у вас избыточный вес, примите меры для его снижения, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник;
  • если вы ведете сидячий образ жизни, увеличьте уровень физической активности, занимайтесь умеренными видами спорта, делайте прогулки пешком;
  • если боли связаны с тяжелой физической нагрузкой или опасными видами спорта, перейдите на более щадящие виды активности.

При шейном остеохондрозе рекомендуется ограничить занятия спортом, связанные с резкими поворотами головы.

Для того чтобы избавиться от шейной боли, необходимо проконсультироваться с врачом. Он предложит не только лекарства, но и альтернативные методы лечения.

Медикаментозное лечение заключается в приеме:

  • Препаратов противовоспалительных нестероидных;
  • Витаминов группы В;
  • Антибиотиков;
  • Миорелаксантов;
  • Препаратов для защиты суставов (хондропротекторов);
  • Анестетиков (в виде блокад);
  • Глюкокортикостероидов.

Лекарства бывают в форме таблеток, мазей, гелей, инъекций и так далее. Выбор конкретного препарата осуществляется врачом.

Если нет воспалительного процесса и обострения цервикалгии, то можно проходить физиопроцедуры, например, лазеротерапию, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез с лекарственными препаратами.

Для улучшения эффективности основного лечения могут проводиться сеансы мануальной терапии и массажа. Мануальная терапия используется для работы с позвоночником и мышцами, а массаж — для закрепления результатов.

Основой безмедикаментозного лечения является ЛФК. Содержание комплекса упражнений разрабатывается врачом с учетом состояния здоровья и возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, выраженности симптомов.

В начале пациент выполняет все упражнения под контролем инструктора. После освоения правильной техники он может заниматься самостоятельно. Главное — регулярность выполнения упражнений и избегание резких движений.

Хирургическое вмешательство назначается по показаниям, если консервативное лечение не принесло результатов в течение 6-12 месяцев. После операции пациент проходит реабилитацию.

Боли в области шеи слева

Неприятные ощущения в области шеи с левой стороны могут свидетельствовать о различных проблемах, таких как травмы, заболевания или механические повреждения. Если причина боли не связана с заболеванием, то она обычно уходит в течение 1-2 недель. Однако некоторые боли могут иметь хронический характер и беспокоить человека в течение многих лет, причиняя дискомфорт и болезненные ощущения.

Боли в области шеи слева могут возникать у пациентов всех возрастов из-за различных причин, таких как заболевания позвоночника, повреждения мышц шеи или проблемы с соединительной тканью. У детей также могут возникать боли из-за шейного лимфаденита, который является осложнением после ангины и других простудных заболеваний. Диагностику боли и назначение лечения может провести невролог или мануальный терапевт.

Боль в области шеи спереди

Сильная боль в области передней части шеи часто сигнализирует о возможном наличии опухоли (злокачественной). Она может развиться около позвоночника, пищевода, щитовидной железы или гортани. Еще одной причиной такой боли может быть стенокардия. Однако боль возможна также из-за воспалительных процессов или синдрома шиловидного отростка.

Если причиной боли является синдром шиловидного отростка, то боль может отдавать в ухо и горло. У пациентов с этим заболеванием часто производят удаление миндалин, что, возможно, является нецелесообразным.

Для точного определения причины боли в области шеи спереди необходимо обратиться к рентгенографии. Самостоятельно определить причину трудно и даже опасно, так как неправильная диагностика может привести к ошибочному лечению. Чтобы избежать таких ошибок, важно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Лечение резкой боли в шее

План лечения определяется в зависимости от поставленного диагноза и степени обнаруженных патологических изменений. В большинстве случаев начинают с применения консервативной терапии, которая всегда имеет комплексный характер. При выявлении патологий позвоночника в таких ситуациях рекомендуется:

  • Лечение медикаментозными препаратами, включая использование НПВС, хондропротекторов, кортикостероидов, миорелаксантов, витаминов группы В.
  • Физиотерапевтические процедуры, которые проводятся после прекращения острого воспалительного процесса и включают проведение 10-15 сеансов фонофореза, УВЧ, магнитотерапии, ультразвуковой терапии и других.
  • Рекомендуется занятие лечебной физкультурой, которая включает в себя выполнение индивидуально составленного комплекса упражнений на ежедневной основе. Эти упражнения направлены на укрепление мышц шеи, улучшение кровообращения и закрепление результатов лечения.

При обнаружении у пациента других заболеваний органов, необходимо провести лечение под контролем специалистов соответствующего профиля.

Важно внести изменения в свой образ жизни, чтобы снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника. Рекомендуется делать перерывы при сидячей работе, принимать меры по снижению веса и изменить рацион, исключив вредные продукты и увеличивая количество полезных.

При сильных болях, которые мешают пациенту вести нормальный образ жизни, можно провести блокады для их облегчения. Это процедура, включающая инъекции анестетиков и кортикостероидов в определенные точки позвоночника. Такой подход позволяет быстро устранить болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс.

Однако, эффект от блокад временный и служит скорейшему облегчению боли.

Тем не менее, консервативное лечение не всегда достаточно эффективно, особенно при наличии межпозвоночных грыж размером 5 мм и более, спондилеза и компрессионных переломов. Поэтому, если после нескольких месяцев проведения консервативной терапии результатов не достигнуто, и пациент продолжает страдать от сильных, резких болей в шее, ему рекомендуется обратиться к спинальному хирургу для оценки необходимости хирургического вмешательства.

Операция для устранения резких болей в шейном отделе позвоночника

  • коррекция межпозвоночных дисков
  • ламинэктомия или микродизмектомия
  • дрение межпозвоночного диска
  • иногда может потребоваться искусственный диск

В каждом конкретном случае необходимость операции определяется врачом и обсуждается с пациентом, учитывая все особенности его состояния и прогноза.

  • Гидропластика и нуклеопластика — это методы хирургического вмешательства, которые используются для лечения небольших протрузий. Они заключаются во введении тонкой канюли диаметром несколько миллиметров в центр измененного межпозвоночного диска, за которой следует разрушение части пульпозного ядра с использованием физраствора под напором (гидропластика) или путем холодной плазмы, лазера (нуклеопластика). Это приводит к обратному всасыванию выпячивания и восстановлению формы диска. После процедуры на коже не остается рубцов, и пациент может выйти из клиники в тот же день.
  • Микрохирургическая операция (микродискэктомия) — это современный аналог дискэктомии, который обеспечивает широкие возможности благодаря открытому доступу к пораженному диску. В ходе этого метода делается разрез длиной 1-2 см, после чего удаляется либо непосредственно грыжа, либо весь диск, если это необходимо. В последнем случае необходимо стабилизировать позвоночник путем внедрения имплантов, стабилизирующих систем или путем проведения спондилодеза, то есть неподвижного сращивания позвонков.

Если обнаруживается спондилодез, проводится резекция остеофитов и восстановление нормальной структуры тел позвонков, после чего осуществляется удаление межпозвоночного диска или резекция грыжи.

При переломах позвоночника, особенно важно провести операцию, минуя стандартное консервативное лечение. В таких случаях рекомендуется проведение вертебропластики или кифопластики. Эти методы заключаются во введении специального костного цемента в поврежденный позвонок.

Процедура выполняется с использованием тонкой канюли, контролируемой рентгеновским оборудованием. Костный цемент постепенно вводится в позвонок, заполняя его полость, чтобы избежать пролива за его границы. Цемент затвердевает в течение 10 минут, после чего канюлю удаляют.

При кифопластике в тело позвонка вводится спущенный баллон, который наполняется физиологическим раствором и возвращает позвонку нормальную форму. После этого баллон удаляют, а в тело позвонка заполняют костный цемент. Кифопластика применяется при сложных переломах с существенным снижением размера позвонка, в то время как вертебропластика используется в более легких случаях.

Таким образом, острая боль в шее может свидетельствовать о развитии серьезных изменений в шейном отделе позвоночника, которые могут привести к параличу рук, серьезным нарушениям мозгового кровообращения и другим опасным осложнениям. Поэтому необходимо обратиться к врачу и начать рекомендованное им консервативное или хирургическое лечение сразу, а не терпеть боль.

Санкина Евгения Алексеевна

Врач-невролог. Образование: 2005г – Кемеровская государственная медицинская академия.

Последипломное образование: 2007г - ординатура по специальности неврология ГОУ ДПО Новокузнецкий ГИДУВ

Оцените автора
Элигомед - Статьи
Добавить комментарий