Бурсит пальцев и кистей рук: симптомы, причины и эффективное лечение

Бурсит пальцев и кистей рук — это воспаление синовиальной сумки, которое возникает из-за чрезмерной нагрузки на сустав или травмы. Главные симптомы бурсита — болезненность, отек и ограничение движения в области пораженного сустава.

Для лечения бурсита пальцев и кистей рук врач может назначить применение лекарственных средств, физиотерапию, компрессы или дренирование синовиальной сумки. Важно обратиться к специалисту для проведения адекватного лечения и предотвращения возможных осложнений.

Бурсит пальца руки: методы лечения и фотографии заболевания

Все движения, которые мы совершаем, возможны благодаря опорно-двигательной системе, включая суставы. Они обеспечивают движение мышц и связок. Каждый сустав состоит из концовок костей, покрытых хрящом и связками.

Внутри каждого сустава находится синовиальная жидкость, которая уменьшает трение между костями и обеспечивает плавное движение.

Различные травмы, инфекционные заболевания, ревматизм — все эти факторы могут вызвать воспаление сустава пальца руки, локтя, плеча, колена, тазобедренного сочленения, лодыжки или пятки.

При этом движения в суставах становятся ограниченными и болезненными, а на месте воспаления появляется отечность и покраснение.

Синовиальная жидкость или суставная сумка могут стать местом локализации воспаления. Процесс воспаления в суставной сумке часто называется «бурсит».

Почему возникает бурсит

Бурса — это структура из соединительной ткани, которая по своей форме напоминает маленькую сумочку, окружающую сустав.

Развитие бурсита начинается под воздействием механических факторов на сустав, что в первую очередь раздражает околосуставную сумку.

Бурсит пальца, как и другие заболевания, не возникает из ниоткуда. Основные причины включают в себя:

• травматизация рук, вызванная механическими повреждениями;
• наследственные факторы;
• гормональные дисбалансы;
• инфекционные заболевания;
• нарушения обмена веществ;
• переохлаждение рук.

Бурсит пальцев и кистей рук: причины, симптомы и лечение

Воспаление бурсита пальцев и кистей рук — это заболевание, которое возникает в результате раздражения или травмы суставных сумок (бурс). Бурсы — это маленькие мешочки, которые содержат жидкость и находятся между сухожилиями, костями и кожей. Они предназначены для смягчения трения. В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы, диагностику, профилактику, лечение и заключение бурсита пальцев и кистей рук.

Причины развития бурсита пальцев и кистей рук могут быть различными. Часто это вызывается травмами, избыточным давлением на суставы рук, повторяющимися движениями, инфекциями или системными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и подагра. Люди, чья профессиональная деятельность связана с повторными монотонными движениями рук, также подвержены повышенному риску развития бурсита.

Признаки и диагностика бурсита пальцев и кистей рук: Диагностика бурсита включает осмотр пораженного сустава, сбор анамнеза и проведение дополнительных диагностических процедур. Иногда врач может назначить рентгеновское исследование или УЗИ, чтобы исключить другие возможные причины симптомов.

Профилактика бурсита пальцев и кистей рук: Для предотвращения бурсита рекомендуется избегать травм и излишнего давления на суставы рук. Также важно вести здоровый образ жизни, включая умеренную физическую активность и правильное питание. При монотонных движениях рук необходимо делать периодические перерывы и выполнять упражнения растяжения.

Исцеление бурсита пальцев и кистей рук: Процесс лечения бурсита может включать в себя предоставление покоя пораженному суставу, использование ледяных компрессов для уменьшения воспаления и боли, применение противовоспалительных препаратов и физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях может понадобиться удаление излишней жидкости из бурсы при помощи пункции.

В заключение: Бурсит пальцев и кистей рук — это состояние, которое может вызвать болезненные ощущения, отечность и ограничение движения в суставах рук. Причины бурсита могут быть разные — от травмы до системных заболеваний. Выявление и своевременное лечение помогут предотвратить осложнения и минимизировать негативное воздействие этого состояния. При появлении симптомов рекомендуется обратиться к врачу для консультации и назначения соответствующего лечения.

Причины появления болезни

Бурсит сустава возникает по следующим причинам:

• проникновение инфекции из-за отита, гайморита, бронхита, абсцессов;
• аллергическая реакция;
• травмы при занятиях спортом или в быту, которые повреждают синовиальную сумку и ее сосуды;
• нарушение кровотока в синовиальной сумке;
• профессиональная или спортивная деятельность (шахтеры, офисные работники, водители, домохозяйки).

Причины также могут быть связаны с другими заболеваниями, которые увеличивают количество патогенных микроорганизмов. Чтобы эффективно лечить бурсит плеча или колена, сначала необходимо выяснить истинные причины его возникновения.

Факторы риска

Риск развития супрапателлярного бурсита (или других его форм) увеличивается, когда на уязвимое место действует постоянная нагрузка. Например, колено чаще всего подвергается напряжению при подъеме тяжестей из положения сидя в положение лежа.

Появление гнойного бурсита становится более вероятным в случае:

• ослабления иммунной защиты;
• чрезмерного употребления алкоголя;
• наличия сахарного диабета;
• почечных заболеваний;
• глубоких порезов мягких тканей;
• проявления подагры;
• наличия ревматоидного артрита;
• наличия золотистого или эпидермального стафилококка.

Диагностика бурсита

Различные специалисты диагностируют бурсит с использованием опросов и физического осмотра пациента. Во время сбора данных врач выясняет наличие травм, заболеваний, недавно перенесенных инфекций, перегрузок, а также конкретные симптомы бурсита и список принимаемых лекарств (некоторые препараты, разжижающие кровь, могут вызывать кровоизлияние в сустав).

Однако для точного отличия бурсита от синовита и других схожих патологий врач может назначить стандартные процедуры: рентгенологическое исследование или УЗИ пораженного сустава. Если клиническая картина неоднозначна (например, при хроническом течении болезни, приеме противовоспалительных препаратов и анальгетиков, наличии сопутствующих заболеваний), могут потребоваться дополнительные исследования. Компьютерная или магнитно-резонансная томография сустава редко присваивается больному.

Для определения причин развития бурсита, могут потребоваться следующие процедуры:

• биохимический анализ крови и мочи;
• серологические тесты на наличие антител к инфекциям;
• исследование методом ПЦР биоматериала для определения возбудителя;
• пункция суставной сумки для определения микроорганизмов, вызывающих воспаление, а также их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Комбинация различных методов исследования помогает исключить ошибочную диагностику и помогает врачу точно установить методы лечения бурсита.

Лечение бурсита

Чаще всего, бурсит требует консервативного лечения в течение 2-5 недель; хирургическое вмешательство необходимо только в крайне запущенных случаях или при развитии гнойного бурсита.

Помимо принятия препаратов в соответствии с назначением врача, пациенту рекомендуется прохождение физиотерапевтических процедур для смягчения воспаления, а также полный покой. Чтобы разгрузить сустав, можно использовать гипсовые лонгеты или вспомогательные средства для ходьбы.

При легком воспалительном процессе лечение бурсита проводится на дому и включает соблюдение покоя с использованием эластичной повязки, а также применение компрессов с противовоспалительными средствами.

Если вы планируете посетить ортопеда или ревматолога, то до этого времени можно применить холодный компресс для уменьшения отечности и боли или использовать охлаждающие мази в качестве временного средства для облегчения симптомов бурсита. Рекомендуется прикладывать лед к больному суставу на 5-15 минут каждые 4-6 часов.

Хирургическое лечение бурсита

Если уплотнение над суставом слишком большое и рассасывание займет слишком много времени, врач может решить провести малоинвазивную операцию — пункцию или дренирование для удаления лишней жидкости. Пункция может быть комбинирована с артроскопическим лаважем, при котором в сустав вводят дезинфицирующие растворы, затем выводят их и делают внутрисуставную инъекцию стероидного противовоспалительного препарата.

Операция также требуется в случаях, когда наружная часть околосуставного мешка воспалена, образовались сращения, мешающие нормальному движению в суставе. При тяжелом гнойном воспалении и оседании большого количества кристаллов на оболочке мешка может потребоваться вскрытие его полости. Это делается через небольшой разрез до 1 см, чтобы удалить некротические ткани, метаболиты, отложения кальция на сухожилиях и другие посторонние предметы, что позволяет быстро и надежно облегчить состояние пациента даже при тяжелых острых и хронических бурситах.

При наличии флегмона, свищей, а также при отсутствии эффективности консервативного лечения бурсита, может проводиться удаление тканей — бурсэктомия.

Физиотерапия в лечении бурсита

При лечении бурсита, физиотерапия может быть рекомендована в тех случаях, когда лекарства не способны быстро и полностью устранить воспалительный процесс. Физиотерапевтические методы помогают восстановить обмен веществ в пораженных тканях, снимают отеки и болевой синдром, а также оказывают воздействие на воспаленный участок на клеточном уровне. Они улучшают эффект лекарств и помогают добиться ремиссии без применения медикаментов при хроническом бурсите. Наиболее эффективны следующие процедуры:

• магнитотерапия;
• ударно-волновая терапия;
• бальнеотерапия;
• криотерапия;
• лекарственный электрофорез (обычно — с новокаином);
• УФ-облучение;
• парафиновые аппликации, озокерит;
• кинезиотерапия (только в ремиссии);
• массаж (используется только в период ремиссии).

Эти методики помогают восстановить подвижность сустава и предотвратить повторные воспаления и осложнения.

Физиотерапия для лечения бурсита

Применение физиотерапии при лечении бурсита рекомендуется в случаях, когда применение лекарств недостаточно для быстрого и полноценного устранения воспалительного процесса. Физиотерапевтические методы лечения бурсита суставов способствуют нормализации обмена веществ в пораженных тканях, снимают отечность и болевой синдром, воздействуют на воспаленный участок на клеточном уровне. Они усиливают действие лекарств и помогают достичь ремиссии при хроническом течении бурсита без применения медикаментов. Наиболее эффективны следующие процедуры:

• лекарственный электрофорез (чаще всего – с использованием новокаина);

• парафиновые аппликации, озокерит;

• кинезиотерапия (применяется только в период ремиссии);

• Осуществление массажа возможно только в периоды ремиссии заболевания.

Этот процесс способствует восстановлению подвижности сустава и предотвращению возможных рецидивов и осложнений.

ЛФК в лечении бурсита

Лечебная гимнастика при бурсите рекомендуется в качестве метода реабилитации и профилактики возникновения повторных случаев. В период обострения болезни категорически запрещено выполнять какие-либо упражнения. Врач — травматолог, ортопед должен определить наличие или отсутствие воспаления.

Выбор упражнений для лечения бурсита зависит от местоположения заболевания в определенном суставе, наличия осложнений и цели проведения гимнастики. Как правило, используются стандартные комплексы упражнений для восстановления подвижности в суставе. Упражнения условно можно разделить следующим образом:

• массивное растягивание мышц и разгибание сустава вручную;
• сгибание-разгибание сочленения;
• вращение в суставе;
• общее укрепление мышц конечности (например, подъемы);

Увеличивайте интенсивность тренировок постепенно. Если появляются даже небольшие болевые ощущения в суставах, немедленно остановите занятия!

Физические упражнения для восстановления здоровья после заболевания

Особенности бурситов разной локализации

Бурсит может возникать в любом суставе, и его развитие зависит от того, где именно происходит это заболевание.

Бурсит нижних конечностей

Наиболее распространенным местом поражения являются ноги, поскольку именно они чаще всего подвергаются травмам. В различных суставах ног проявляются разнообразные заболевания.

Бурситы сумок тазобедренного сустава встречаются редко, но проявляются тяжело, длительно и сопровождаются сильными болями. Они обычно начинаются после острой травмы, поражая поверхностные и глубокие сумки большого вертела, расположенные с внешней и внутренней стороны бедренной кости, а также внутреннюю мышечную сумку подвздошно-гребешковой области.

При острой форме заболевания появляется сильный болевой синдром, который лучится в ногу по наружному краю, что приводит к ограничению движений. В случае гнойного воспаления состояние пациента становится тяжелым: лихорадка, озноб, признаки отравления организма. Боли в области сустава очень интенсивные, но отек и воспаление не всегда видны внешне, особенно если процесс протекает в глубине тканей. Острый бурсит тазобедренного сустава не всегда легко отличить от острого артрита.

При острой и хронической боли обнаруживается уменьшение симптомов, но существенное ограничение в подвижности. Также характерно длительное течение, которое трудно поддается лечению. Бурсит ТБС может быть вызван туберкулезом и иметь продолжительный рецидивирующий характер.

Коленный бурсит

Бурсит чаще всего встречается в области коленных сумок. Обычно поражаются бурсы, находящиеся спереди над и под надколенником (препателлярная и инфрапателлярная), а также бурса, находящаяся сзади под коленом (гусиная). Сумки в области надколенника обычно возникают из-за падения на колено или пребывания на коленях в течение длительного времени (например, у монахов и священников). Иногда бурсит коленного сустава развивается на фоне подагры и отложения солей мочевой кислоты (уратов).

Редкий гнойный характер острого препателлярного и инфрапателлярного бурсита коленного сустава часто сопровождается незначительной отечностью, болезненностью при движениях и почти полным отсутствием двигательных нарушений. Основная опасность заболевания заключается в том, что больные часто не обращаются своевременно за медицинской помощью, и процесс либо проходит самостоятельно, либо переходит в хроническую стадию, лечение которой значительно сложнее. Также опасен переход серозного воспаления в гнойный: колено отекает, кожа над ним краснеет, появляется лихорадка, интоксикация и возникает риск необратимых изменений в области надколенника, что может привести к инвалидизации.

Пяточный

Часто в области голеностопного сустава и стопы возникает воспаление подкожной пяточной бурсы — посттравматический ахиллобурсит. Эта бурсит возникает между ахилловым сухожилием и бугром пятки, и служит амортизационной прокладкой. Появление воспаления может быть связано как с острой травмой, так и с длительным микротравмированием, вызванным ношением обуви на высоком каблуке.

Ахиллобурсит, поражающий пяточный сустав, обычно имеет острый или хронический характер. Признаки данного заболевания включают в себя появление участка отечности, который постепенно увеличивается в размерах, а также боли при движении, особенно при ношении обуви на высоком каблуке и ходьбе на цыпочках. Иногда воспалительный процесс переходит в гнойный, сопровождаясь повышением температуры, общим недомоганием, усилением боли, покраснением и отечностью пятки и стопы. Гной может распространиться на голеностопный сустав, вызывая гнойный артрит, а также на кости стопы, что приводит к остеомиелиту.

Бурсит верхних конечностей

Иногда возникает воспаление сумок околосуставных рук. Чаще всего это происходит из-за травм или профессиональной (спортивной) деятельности. Развитие бурсита суставов верхних конечностей и его осложнения зависят от анатомических особенностей сустава и расположения сумок.

Воспаление сумок в области плеча чаще всего возникает после полученных травм, например, при падении на сустав. Клинически болезнь может проявляться незначительно, так как сумки находятся в мягких тканях. Симптомы включают сильные боли и легкую отечность в месте воспаления.

Боль усиливается при движении и может распространяться в область плечелопаточного сустава. Острый воспалительный процесс может самостоятельно вылечиться за 1-2 недели, если рука останется неподвижной. Иногда воспаление становится гнойным, сопровождаясь различными осложнениями, такими как абсцесс мягких тканей околосуставной области, гнойный артрит и остеомиелит. Характерными признаками хронического течения бурсита сустава плеча являются длительные боли при отведении и вращении плеча, а также небольшая отечность в области поражения.

Локтевой

Бурсит локтевого сустава может развиваться с такой же частотой, как и бурсит коленного сустава. Острое воспаление может возникнуть после травмы или падения. Особенно опасны проникающие травмы, когда инфекция попадает в бурсу через рану или царапину. В таких случаях может возникнуть гнойный бурсит локтевого сустава, который может привести к осложнениям, таким как абсцессы, гнойный артрит и остеомиелит, что ведет к инвалидности даже после выздоровления.

Подострый и хронический бурсит локтевого сустава часто начинается в подкожной локтевой сумке, развивается медленно, сопровождается болями и нарушениями движений. При длительном течении заболевания в бурсе могут образовываться спайки, что затрудняет лечение. Теннисисты часто страдают от бурсита плечелучевой сумки, который может иметь хронический характер.

Бурсит пальцев

При повреждениях и перегрузках, подкожные тыльные пястно-фаланговые сумки пальцев могут воспаляться. Особенно часто такая патология развивается в области суставов I пальца. Пострадавшая зона может опухнуть, покраснеть, появится боль, которая усиливается при сгибании и разгибании пальцев. Однако, если не происходит заражение, в большинстве случаев острый процесс заканчивается выздоровлением через 10 – 14 дней. При заражении могут возникнуть серьезные осложнения.

Возрастной обменно-дистрофический бурсит суставов пальцев может возникать у пожилых людей. Он проявляется появлением болей в пораженной области, которые усиливаются во время обострений и утихают во время ремиссии.

Классификация бурсита

Сущесвуют несколько категоризаций бурсита в зависимости от различных параметров воспалительного процесса:

• по типу воспалительного процесса — асептический и инфекционный;
• по характеру воспалительной жидкости (экссудата) – серозный (негнойный), гнойный, геморрагический (с присутствием крови в экссудате), фиброзный (с образованием соединительнотканных спаек);
• по виду возбудителя инфекции – неспецифический (стафилококки, стрептококки и другие условно-патогенные бактерии) и специфический (возбудители туберкулеза, гонореи, сифилиса, бруцеллеза);
• по местоположению – отражает название сустава и воспаленной бурсы – коленный, бедренный, плечевой и так далее;
• по характеру течения воспаления;
• Острый этап характеризуется яркими симптомами; если воспаление без инфекции, то проходит быстро, иногда даже без лечения. Однако при присоединении инфекции состояние ухудшается, выздоровление затягивается;
• Подострый период характеризуется длительным течением на фоне сниженного иммунитета или недостаточного лечения;
• Хроническая форма характеризуется продолжительным течением с обострениями и ремиссиями; со временем в полости бурсита образуются спайки, откладываются известковые соли, формируются камни; все это приводит к снижению функции сустава и хроническим болям.

Виды бурсита по характеру воспаления

При воспалительном процессе внутренняя синовиальная оболочка капсулы сумки начинает активно вырабатывать синовиальную жидкость. В зависимости от ее характера, выделяются серозные, геморрагические, гнойные бурситы. Также существует особая группа специфических бурситов, развивающихся на фоне специфических инфекций, каждая из которых имеет свои особенности, влияющие на течение болезни.

Серозный

При получении закрытой травмы или микротравмировании, синовиальная оболочка бурсы начинает активно производить большее количество стерильной синовиальной жидкости, которая состоит из плазмы и небольшого количества эритроцитов и лейкоцитов. Это приводит к переполнению бурсы жидкостью, ее растяжению и воспалению стенок.

Симптомами серозного воспаления является образование круглого упругого (иногда мягкого) болезненного выпячивания с четкими границами. Часто данный процесс проявляется при бурсите локтевого сустава. Окружающие мягкие ткани могут немного отечь. При отсутствии инфекции, такое воспаление можно вылечить за 1-2 недели.

Гнойный

Наиболее часто гнойный бурсит возникает из серозного при попадании в сумку инфекции. При закрытых повреждениях возможно попадание инфекции из хронических очагов, таких как хронический тонзиллит, гайморит, холецистит и кариозные зубы. Возможно также начало гнойного бурсита при переходе гнойного воспаления из окружающих мягких тканей или из суставной полости при гнойном артрите.

Если бурса находится вблизи поверхности (подкожная), то гнойный процесс сопровождается резким отеком, покраснением тканей, сильными распирающими болями, лихорадкой, недомоганием и общей интоксикацией – головными болями, летучими болями в мышцах и суставах, иногда рвотой и так далее. В случае, если бурса находится в глубине мягких тканей, внешних проявлений в виде покраснения и отека может не возникнуть. Поэтому такие бурситы (например, в области тазобедренного сустава) трудно отличить от артритов.

При непрофессиональном или несвоевременном начатом лечении заболевание усложняется гнойными процессами в мягких тканях (абсцессами, флегмонами), гнойными артритами, остеомиелитами и даже общим заражением, угрожающим жизни, – сепсисом.

Поэтому необходимо немедленно обращаться к врачу, если возникают непонятные боли в суставах с подъемом температуры. Самостоятельное лечение в домашних условиях может быть опасным для здоровья!

Геморрагический

При наличии воспалительного процесса экссудат становится примесью крови. Это чаще всего происходит после получения травмы. Синовиальная жидкость приобретает серозно-геморрагический характер. Своевременное начало лечения может привести к полному выздоровлению от заболевания.

Если не проводить лечение, например, при локтевом бурсите, в полости бурсы сначала образуется фибрин, а затем соединительная ткань (спайки). Амортизационная функция сумки снизится, и появятся боли при движении.

Риск заразиться бурситом значительно возрастает из-за того, что кровь отлично питает условно-патогенную микрофлору, особенно золотистый стафилококк. Инфекция может проникать в сустав как снаружи, через кожу, так и изнутри, из внутренних очагов инфекции. Развивающийся гнойно-геморрагический процесс протекает тяжело и требует активного хирургического вмешательства.

Почему появляется хруст в суставах и стоит ли беспокоиться

Симптомы

Бурсит может проявляться следующими общими симптомами:

• Появление боли, воспаление и отек в области плеча, локтя, бедра или колена, особенно заметные при разгибании суставов.
• Ограничение подвижности сустава с или без болевых ощущений.
• Слабость мышц из-за боли. Бурсит может вызывать боль и онемение в области соответствующей кости или сухожилия. Сумки могут увеличиваться в размере, что приводит к нарушению движения. Обычно бурситы развиваются в области плеча, локтя, колена и бедра.

Поддельтовидная сумка, расположенная на плече, отделяет сухожилие supraspinatus от кости и мышцы. Воспаление этой сумки обычно происходит из-за травм окружающих структур, в основном из-за повреждений вращающей манжеты. Это состояние ограничивает движение плеча, вызывая «импиджмент синдром», и проявляется болью в передней и боковой части плеча. Дискомфорт возникает при поднятии руки над головой и нагрузке на плечо.

Боль усиливается ночью, ограничивается объем движений в плече и вызывает болезненность в определенных зонах.

Локоть

Олекраноновый бурсит считается наиболее распространенной формой бурсита.

• Боль может усиливаться в согнутом положении локтя из-за увеличения давления на сумку.
• Этот тип бурсита чаще всего возникает после травмы и может быть связан как с непосредственным повреждением, так и с избыточной ротацией и сгибанием локтя (например, при покраске).
• Инфицирование также достаточно часто происходит при этом типе бурсита.

Колено

• Воспаление сумки перед коленной чашечкой. Появление опухоли на передней части коленной чашечки может быть вызвано постоянной травмой (например, от коленно-локтевого положения) или ударом по колену. Опухоль может появиться через 7-10 дней после единичного удара в эту область, обычно при падении. Также известно как коленное священника или коленное уборщика ковров.
• Бурсит колена находится в области, где находятся три основных сухожилия внутренней части колена. Этот вид бурсита чаще всего встречается у пациентов с артритом, обычно у женщин среднего возраста с избыточным весом. Симптомами подколенного бурсита являются боли при сгибании колена и на ночное время. Ночные боли заставляют пациентов спать в определенных позах, которые уменьшают боли. Также характерно усиление боли при подъеме по лестнице, возможно с иррадиацией по внутренней поверхности бедра. Подколенный бурсит часто встречается у спортсменов, особенно у бегунов на большие дистанции.

Лодыжка

Возникновение бурсита лодыжки

Бурсит лодыжки возникает из-за воспаления сумки под ахилловым сухожилием, расположенной позади пятки. Это чаще всего происходит в результате местной травмы, связанной с ношением неудобной обуви (часто с высокими каблуками) или длительным ходьбой.

Также бурсит лодыжки может быть следствием ахиллова тендонита.

Обычно этот тип бурсита возникает из-за избыточных нагрузок у молодых легкоатлетов, конькобежцев и подростков-девушек, начинающих носить обувь на каблуках. Боль обычно чувствуется в конце пятки и усиливается при движении стопы.

Ягодицы

Воспаление седалищной сумки, расположенной между основанием тазовой кости и большой мышцей ягодицы (мышца gluteus maximus), приводит к развитию бурсита седалищно-ягодичного (Ischiogluteal). Это может произойти из-за длительного сидения на твердой поверхности или занятий велосипедным спортом. Также эту болезнь называют болезнью ткача. Боль проявляется при сидении и ходьбе.

• Может возникнуть болезненность в области лобковой кости, усиливающаяся при сгибании и вытягивании ноги.
• Боль может распространяться по задней поверхности бедра.
• При надавливании на воспаленную сумку возникает острая боль.
• Боль усиливается в положении лежа с пассивно согнутыми бедрами.
• Может быть затруднение при вставании на цыпочки с больной стороны.

Бедро

Воспаление сумки подвздошно-поясничной мышцы. Этот мешок является самым крупным и расположен глубоко в тканях бедра около сустава. Бурсит в этом месте обычно связан с проблемами в бедре, такими как артрит или травма бедра

Боль при воспалении подвздошно-поясничной сумки локализуется в передней части бедра, с иррадиацией в колено и усиливается при разгибании бедра и ротации. Разогнутое бедро во время ходьбы вызывает боль, из-за чего приходится делать короткие шаги и ограничивать нагрузку на ногу. Возможно появление болезненности в области паха. Иногда увеличенная сумка может напоминать грыжу. Также возможны такие ощущения, как покалывание или онемение, если увеличенная сумка сжимает чувствительные нервы

Бурсит трохантера (бурсит трохантерический) обычно развивается в верхней части бедра у женщин среднего возраста с излишним весом. Он проявляется болями в боковой части бедра, которые могут иррадиировать в ягодицу или колено. Боль усиливается при движении, при давлении на месте поражения или когда нога вытягивается. Ночью боль усиливается, что мешает спать на пораженной стороне. Если бурсит инфекционного характера, потребуется лечение антибиотиками или пункция сумки, поэтому в следующих случаях необходимо обратиться за медицинской помощью.

• Боль в суставе длится более нескольких дней.
• Ограничение подвижности в суставе.
• Отек, который не исчезает после приема НПВС.
• Повышение температуры при наличии болей в суставе.
• Более горячие участки в области сустава или покраснение.

Методы диагностики

Бурсит — это заболевание, диагноз которого устанавливается на основе признаков, клинических проявлений и анамнеза. Анализ истории болезни позволяет определить наличие других сопутствующих заболеваний.

Для исключения других причин боли могут быть назначены различные диагностические процедуры, включая:

• Рентгеновское исследование, которое поможет определить наличие остеофитов или артритов.
• Исследование пунктата, полученного при пункции увеличенной синовиальной сумки, позволяет исключить подагру и наличие инфекции, поскольку бурситы в колене и локте чаще всего становятся объектом инфицирования.
• Проведение анализов крови позволит исключить наличие ревматологических заболеваний, таких как ревматоидный артрит, а также метаболических заболеваний, включая сахарный диабет.
• При необходимости подробной визуализации морфологической картины может быть назначено МРТ исследование.

Причины бурсита

Чаще всего бурсит возникает из-за травмы. При повреждении сустава (например, при ударе) жидкость в сумке сустава начинает накапливаться, что вызывает отёк и раздражение сумки. Травма может быть следствием не одного события, а многократного воздействия. Постоянная поддержка на локтях может вызвать бурсит в локтевом суставе (так называемый «локоть студента»), а неправильная обувь, натирающаяся снизу на стопу, может привести к пяточному бурситу.

Хотя причиной заболевания становится чаще всего хроническая травма, симптомы бурсита обычно появляются после сильного перенапряжения сустава. Спортсмены являются самой уязвимой категорией, но также рискуют те, кто выполняет работу с повышенной нагрузкой на определенный сустав. Например, при частом вставании на колени возникает бурсит коленного сустава, а при поднятии предметов над головой может развиться бурсит плечевого сустава.

Иногда возникновение бурсита связано с инфекцией. Сумки синовиальной жидкости находятся под кожей, и если кожный покров поврежден, инфекция может проникнуть внутрь и вызвать воспаление. Это называется септический бурсит. Обычно иммунная система организма предотвращает развитие септического бурсита, но у людей с ослабленным иммунитетом (например, у ВИЧ-положительных, перенесших химиотерапию или пожилых людей) риск возникновения бурсита увеличивается.

Бурсит также может быть связан с воспалительными заболеваниями суставов, такими как ревматоидный артрит или подагра.

Воспаление коленной сумки

Признаки и симптомы развивающегося бурсита могут включать:

• отечность сумки из-за скопления жидкости;
• боль в суставе и окружающих тканях;
• болезненность при надавливании на сумку;
• ограничение движения сустава из-за жесткости;
• покраснение кожи и повышенная температура воспаленной области.

Конкретные симптомы могут зависеть от тяжести воспаления и его причины. Также важно учитывать местоположение воспаленной сумки:

• Если сумка синовиальной жидкости находится непосредственно под кожей, то наиболее вероятный комплекс симптомов бурсита будет включать в себя отёк, покраснение и повышение температуры. Примеры такого подкожного расположения сумок: препателлярная сумка передней части колена, локтевая сумка на кончике локтя и подкожная пяточная сумка на тыльной стороне пятки;
• Если сумка находится глубоко, под множеством слоев тканей, то отёк, покраснение кожи и местная гипертермия могут быть менее заметными или отсутствовать. Примеры такого расположения: вертельная сумка бедра и субакромиальная сумка плеча.

На выраженность отёка также влияет индивидуальные особенности человека. Например, у человека с лишним весом или обвисшей кожей может быть сложно заметить легкий или умеренный отёк в области колена или локтя.

Симптомы септического бурсита

• Кожные покровы в месте поражения могут быть неоднородными, проявляясь в виде сыпи, язв и утолщений — это типично для инфекции кожи;
• Температура тела может повыситься до 38 °C и выше;
• Появляется ощущение слабости;
• Возможно тошнота.

Если у вас септический бурсит, обратитесь к врачу немедленно.

Диагностика патологии

Профессиональный медицинский специалист, ортопед-травматолог или хирург, принимает пациентов, страдающих заболеваниями суставов.

Для диагностики бурсита большого пальца руки, указательного пальца или мизинца необходимо произвести исследование воспаленной синовиальной сумки.

Ограничиваться только визуальным осмотром кисти недостаточно. Врач назначает анализ экссудата для определения его состава.

Именно так удается выявить причину заболевания бурсита пальца руки, и только после получения результатов анализа можно назначить лечение.

При рентгеновском исследовании выявлена бурсит суставов пальцев рук.

Анализируя микрофлору синовиальной жидкости, лаборант определяет ее состав и устойчивость к антибиотикам, которые будут использоваться в процессе лечения.

Бурситы могут располагаться как на поверхности, так и глубоко внутри суставов, поэтому многим пациентам показано проведение рентгеновского обследования.

Рентгеновский снимок ясно отображает пораженные участки и увеличение размеров сумок. УЗИ позволяет визуализировать воспаленный сустав изнутри.

Многие пациенты с бурситом большого пальца руки лечатся консервативно.

Выбор процедур и назначение лекарств осуществляются с учетом симптомов заболевания.

Среди методов лечения:

1. Наложение холодных компрессов на место воспаления;
2. Использование фиксирующих повязок для неподвижности сустава;
3. Физиотерапия;
4. Ограничение движений больного сустава.

Хирургическое лечение бурсита большого пальца руки рекомендуется при продолжающейся боли, вызванной накоплением гнойного экссудата в сумке.

С помощью небольшого разреза методом бурсэктомии удаляется сумка сустава полностью или частично. В редких случаях, при осложнениях, может потребоваться удаление фаланги пальца.

Диета

• При бурсите сустава пальца руки важно следить за питанием.
• Это поможет избежать обострений воспалительного процесса.
• Диета должна включать продукты, богатые цинком:
• морепродукты;
• кисель;
• желе;
• студень;
• рыба.

Для профилактики бурсита большого пальца и лечения заболевания следует добавить в рацион:

• мясо цыпленка;
• говяжью печень;
• бананы;
• бобовые;
• тыквенные семечки;
• чеснок.

Также важно включить в диету творог, ряженку, молоко, сметану, кефир и простоквашу.

При лечении бурсита фаланг пальцев руки особенно полезными оказываются смородина, болгарский перец, шиповник и цитрусовые.

Способы лечения бурсита пальцев рук с помощью диеты

Для быстрого выздоровления рекомендуется включать в рацион орехи и свежую зелень. Если у вас бурсит большого пальца руки, полезно пить свежевыжатый грейпфрутовый сок по полстакана каждый день в течение двух недель.

Чтобы предотвратить отложение солей, следует исключить натрий из питания. Старайтесь избегать копченостей, колбасы, соленых и консервированных продуктов.

Медикаменты

• Для лечения бурсита большого пальца руки используются различные медицинские препараты, такие как мази и гели для местного применения: Вольтарен-эмульгель, Вишневского, Найз-гель, Коллаген Ультра, Капситрин;
• также назначаются антибиотики, такие как Цефтриаксон, Цефуроксим, Ампициллин, Линкомицин, Пенициллин и другие;
• для облегчения больи применяются обезболивающие препараты, например, Анальгин, Диклофенак;
• и, наконец, используются нитрофурановые средства, такие как Фуразидин.

Народные методы

Если вам диагностировали бурсит большого пальца руки, то важно знать, что лечение в домашних условиях может быть эффективным на ранней стадии заболевания.

Выбор подходящего метода обязательно обсудите с врачом:

• Грелка с горячим песком или подогретыми семенами льна может быть приложена к воспаленному месту.
• Компрессы с ромашкой могут помочь снять отечность.
• Для ночного лечения можно использовать домашнюю мазь из равных частей меда и уксуса, нанеся ее на область сустава.
• Ванночки из серной трухи могут быть проведены дома для лечения бурсита нескольких пальцев рук.
• Массаж с использованием масел (пихтового, перечной мяты, лаванды) также может быть эффективен.
• Мягкий капустный лист можно приложить к больной конечности для облегчения состояния.