Что представляют собой микозы стоп: симптомы, причины и лечение

Микозы стоп — это грибковые инфекции, которые поражают кожу ног и ногтевую пластину. Обычно они проявляются в виде покраснения, зуда, шелушения и неприятного запаха. Эти заболевания часто возникают в условиях повышенной влажности и тепла, что делает обувь и общественные места, такие как сауны и бассейны, благоприятной средой для развития грибков.

Лечение микозов стоп может включать использование антимикотических средств, которые назначаются врачом, а также соблюдение правил личной гигиены. Профилактика включает в себя поддержание стоп в сухом состоянии, использование дезинфицирующих средств и избежание тесной обуви, что помогает предотвратить повторное заражение.

Грибковое поражение стоп

Грибковое поражение стоп—это инфекционное заболевание, которое передается с большим легкостью от одного человека к другому. Заражение может произойти в самых различных местах, включая общественные территории. Опасность этой инфекции заключается в её быстрой распространенности и возможности перехода в более серьезные формы, которые сопровождаются дискомфортом, неприятным запахом и избыточной сухостью кожи. Также инфицированный может заразить своих близких через домашние контакты и общие вещи, что увеличивает шанс повторного заражения в одной семье.

Важно сразу же обратиться к врачу-подологу при первых симптомах грибкового поражения для того, чтобы выяснить природу заболевания, определить его стадию и получить соответствующее лечение. Болезнь поддается лечению, но само собой не проходит. Для устранения грибка необходим комплексный подход к восстановлению здоровья кожи на ногах.

В Центре Подологии ОН КЛИНИК работают опытные подологи, специализирующиеся на диагностике и терапии заболеваний ног. Они предлагают своим пациентам самые эффективные и безопасные методы лечения и профилактики. Современное оборудование Центра и наличие собственной лаборатории позволяют быстро получить точный диагноз и важные диагностические данные. Вы можете быть уверены, что специалисты прикладывают все усилия для улучшения вашего состояния, устранения неприятных симптомов и успешного лечения микоза.

Причины возникновения грибкового поражения стоп

Грибковая инфекция представляет собой заболевание, для которого оптимальные условия—это тепло и высокая влажность. Именно поэтому она локализуется преимущественно на пальцах, в межпальцевых промежутках, подошвах и ногтях. В обуви споры грибка могут сохранять активность долгое время, и недостаточная гигиена ног способствует их размножению.

Споры грибка очень мелки и не видны неопытному глазу, поэтому заподозрить болезнь возможно только при наличии определенных симптомов.

Заражение микозом чаще всего происходит:

в аквапарках и бассейнах;
на пляжах;
в магазинах обуви (при примерке без носок);
в гостиницах (при использовании постельного белья и душевых);
в саунах и банях (особенно при ходьбе босиком).

Механизм заражения заключается в том, что от кожи стоп или ногтей инфицированного человека отшелушиваются мелкие чешуйки с грибковыми спорами. Эти частицы попадают на кожу здорового человека и проникают в межклеточную ткань, образуя мицелий. Постепенно грибковая инфекция увеличивается, и симптомы становятся заметны.

Несмотря на свою заразность, заболевание не проявляется у всех и не сразу. Один человек может легко заразиться, в то время как другой может оставаться в зоне риска месяцами и не заболеть. Если иммунная система сильна и организм здоров, то он способен противостоять грибковой инфекции.

Наиболее уязвимыми к микозу оказываются люди с следующими заболеваниями:

сахарный диабет;
ВИЧ;
гепатит;
гипергидроз;
гормональные нарушения;
ожирение.

В группе риска находятся спортсмены, люди с большим физическим напряжением на работе, часто контактирующие с химикатами, а также те, кто носит синтетические носки и обувь из неестественных материалов.

Суть заболевания

Грибковое поражение стоп определяется как поверхностная дерматофитная инфекция, которая затрагивает верхний слой кожи подошв. Патология обычно начинается с третьего и четвертого межпальцевых пространств, где наблюдаются опухание и шелушение кожи. Без адекватного лечения инфекция распространяется на боковые участки подошвы и может охватить всю её поверхность.

Наиболее частыми патогенами этого типа микоза являются три группы грибков:

дерматофиты (например, Трихофтон красный);
плесневые грибы (Сциталидиум);
дрожжевые грибы (Кандида).

В практике подологов Встречаются случаи смешанных инфекций. Чаще всего микоз поражает мужчин и пожилых людей. Согласно некоторым статистическим данным, в возрасте старше 70 лет данное заболевание встречается примерно у каждого второго пациента, обратившегося за консультацией к дерматологу. В зону риска входят профессиональные спортсмены, военные и остальные лица, не следящие за гигиеной при посещении общественных мест, таких как бассейны и сауны.

Типы грибковых инфекций стоп

Течение микоза стоп может различаться в зависимости от клинической картины. Специалисты выделяют пять различных форм данного заболевания.

Стертая форма. Она может проявляться практически сразу после заражения, характеризуясь слабовыраженным шелушением кожи в межпальцевых складках. Ограниченные участки поражения могут Возникать на боковых или подошвенных частях стопы.
Интертригинозная форма. Проявляется подобно опрелости, с покраснением кожи в межпальцевых промежутках, особенно III и IV. Возможны образование пузырьков, отечность, растрескивания и эрозии.
Дисгидротическая форма. Это наиболее тяжелая разновидность, обусловленная грибком Epidermophyton floccosum. Её основным признаком являются большие группы пузырьков на боковых сторонах и сводах стоп, которые со временем сливаются, образуя многокамерные образования. После их вскрытия на месте остаются влажные эрозии, которые вскоре покрываются коркой. Без вмешательства симптомы прогрессируют, и появляются новые, такие как отечность и краснота, что делает эту форму похожей на острое экзематозное состояние.
Сквамозно-гиперкератотическая форма. Возбудителем является Trichophyton rubrum. Для неё характерно локальное или обширное утолщение кожи на подошвенной и боковых поверхностях стоп, с мелкими чешуйками на пораженных участках, особенно выраженными в кожных складках. Возможны легкие воспалительные процессы.
Острая форма. Тяжелый тип, который сопровождается сильными болями; помимо болезненных эрозий на подошвах, наблюдается отек голеней и стоп, воспаление лимфатических узлов и повышение температуры тела.

Эта классификация удобна для определения лечебной тактики и мониторинга состояния пациента.

Микоз стоп прогрессивен и может последовательно переходить в более серьезные формы с союзом осложнений. Выделяют три главных стадии развития этой патологии.

Начальная стадия. Затрагивает менее 10% поверхности стопы, при этом признаки болезни часто остаются незаметными.
Средняя стадия. Поражение составляет до 30% площади ступни, с ощутимым дискомфортом и выраженными признаками.
Запущенная стадия. Охватывает более 35% стопы, вызывает значительные боли и потенциальные осложнения. Человек с запущенной формой может испытывать трудности при ходьбе.

Распространенность грибковых инфекций стоп

Грибковые заболевания кожи, в том числе и поражения стоп, находятся на всех континентах. Доля таких недугов в общей структуре всех дерматологических заболеваний составляет 37-40%. Чаще всего встречаются именно грибковые патологии, составляя около 30% всех случаев. По данным российских специалистов, грибок стопом страдает практически 20% взрослых жителей страны, при этом заболевание в два раза чаще фиксируется у мужчин.

Среди людей старше 70 лет этот грибок обнаруживается почти у каждого второго. Это объясняется наличием у пожилых людей хронических заболеваний, влияющих на обмен веществ и состоянии сосудов, таких как варикоз. Чаще всего микоз передается в рамках семейных отношений—путем непосредственного контакта с кожей человека, подверженного инфекции.

Также известны случаи заражения через общие предметы, одежду и обувь. Чаще всего инфекция затрагивает обе стопы и может частично поражать ногти. Без должного лечения грибок может распространиться и на кожу кистей, что называется синдромом двух стоп и одной кисти.

несоблюдение правил личной гигиены;
совместное использование обуви (например, в боулинге или пунктах проката);
посещение общественных мест (саун, бассейнов, пляжей);
климатические условия: риск инфекции выше в регионах с влажным тропическим климатом;
постоянное ношение закрытой и тесной обуви (например, у военных и людей, работающих в тяжелых условиях);
частые травмы пальцев, связанные с плоскостопием или образованием натоптышей;
несоблюдение гигиенических норм при проведении педикюра;
нарушения кровотока в ногах;
состояния иммунодефицита, включая ВИЧ;
хронические дерматологические заболевания;
ожирение;
сахарный диабет;
хроническая венозная недостаточность;
влияние определенных медикаментов (глюкокортикостероидов).

Заражение микозом стоп может произойти при тесном контакте с кожей инфицированного человека.

Признаки грибкового поражения стоп

Симптоматика микоза стоп, а также особенности его терапии зависят от формы заболевания.

Сквамозная (сквамозно-гиперкератотическая) форма микоза стоп

В большинстве случаев виновником сквамозной формы микоза стоп является дерматофит Trichophyton rubrum.

Грибок

Микозы представляют собой инфекционные болезни, которые возникают из-за поражения организма паразитическими грибами. Эти патогенные микроорганизмы повсеместно обитают в естественной среде, включая растения, одежду, предметы обихода и почву. Инфекцию можно получить как напрямую от больного человека, так и косвенно, контактируя с предметами, которые использовал инфицированный. В редких ситуациях заражение может произойти через домашних или уличных животных, особенно кошек.

Причины возникновения микоза

Споры грибов могут проникнуть на кожу или в подкожные ткани различными путями: через слизистую оболочку глаз, рта, дыхательных путей или через небольшие повреждения кожи, такие как микротравмы, раны, трещины, опрелости и язвы.

По статистическим данным, от грибковых заболеваний страдают около 15–30% населения планеты.

Одним из факторов, способствующих развитию микозов, является ослабление иммунной системы, что вызывает снижение защитных функций организма. Микозы могут развиваться на самых разных участках кожи, таких как стопы, ладони, голова, туловище, а также затрагивать волосы, ногти, половые органы и слизистые оболочки. Продолжительность инкубационного периода варьируется в зависимости от типа грибка, его вирулентности и места локализации инфекции. Заболевание может перейти в хроническую форму с периодами обострения.

Факторы, повышающие риск заболевания

Иммунодефицит, вызванный ВИЧ, онкологическими процессами, беременностью или пожилым возрастом;
Частый и бесконтрольный прием антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов и цитостатиков;
Проблемы с кровообращением в конечностях, например, варикозное расширение вен или эндартериит;
Хронические болезни обмена веществ—сахарный диабет, избыточный вес, гипотиреоз;
Лимфомы, лейкемия и другие заболевания кроветворной системы;
Гипергидроз (избыточная потливость);
Ношение тесной синтетической или резиной обуви и одежды;
Использование чужой обуви, гигиенических принадлежностей или полотенец;
Некачественный маникюр и педикюр с использованием нестерильных инструментов.

Типология микозов

I. Кератомикозы — характеризуются поражением рогового слоя эпидермиса, без выраженных симптомов и воспалительных процессов, не затрагивая придатки кожи:

разноцветный лишай;
узловатая трихоспория (пьедра).

эпидермофития паховая;
руброфития (микоз, вызванный красным трихофитоном);
эпидермофития стоп (микоз, связанный с интердигитальным трихофитоном);

трихофития (антропонозная и зоонозная);
микроспория (антропонозная и зоонозная);
фавус (парша).

поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи, ногтей и околоногтевых валиков;
хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз;
висцеральный кандидоз, поражающий различные органы.

V. Псевдомикозы (эритразма, трихомикоз подмышек, актиномикоз, микромоноспороз, мицетомы, нокардиоз) — болезни, вызываемые микроорганизмами, имеющими черты как грибов, так и бактерий.

Симптоматика микозов

На протяжении инкубационного периода микозы могут не проявляться. Позже воздействие грибов становится заметным через различные признаки, зависящие от локализации инфекции и типа возбудителя.

К наиболее распространенным симптомам относятся:

шелушение кожи;
зуд;
появление пузырьков, сыпи и покраснений;
раздражение и опрелости в складках кожи;
отслоение кожи между пальцами рук и ног;
утолщение ногтей, их расслоение и появление желтоватых или темных пятен.

Микоз: проявления, диагностика и терапия

Симптомы зависят от того, какая часть тела поражена грибком.

Кератомикозы. Грибковые микроорганизмы активно размножаются в волосяных фолликулах и эпидермисе, вызывая шелушение и изменение цвета затронутых участков.

Дерматофитии. Чаще всего наблюдаются на стопах и волосистой части головы, сопровождаются зудом, сухостью кожи и алопецией.

Кандидоз. Симптомы проявляются как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Наиболее распространенные формы кандидоза:

Урогенитальный кандидоз (молочница). Характеризуется появлением белого налета на воспаленной слизистой влагалища или вульвы. У женщины могут возникать творожистые выделения с неприятным запахом, зудом, жжением и болями при половых контактах.
Мочеполовая форма кандидоза. Проявляется уретритом (воспалением мочеиспускательного канала), циститом или цервицитом. Формируются творожистые выделения, зуд и жжение при мочеиспускании, иногда возможно незначительная лихорадка.
Кандидоз дыхательных путей–включая рот, нос, губы, а редко также легкие и бронхи. Характеризуется образованием белых бляшек на слизистых. Со временем могут развиваться зуд, жжение, боли при вдохе или приеме пищи, а Возможное повышение температуры тела.

Глубокие микозы. Висцеральные или системные инфекции зачастую наблюдаются у людей с сильно ослабленной иммунной системой. Эта группа инфекций делится на три типа по этиологии:

инфекции, вызванные актиномицетами, например, актиномикоз и стрептотрихоз, затрагивающие центральную нервную систему и легкие, с такими симптомами как слабость, кашель, ночные поты, повышение температуры, головные боли и сонливость;
инфекции, вызванные плесневыми грибами, как аспергиллез, пенициллез, мукороз, приводящие к бронхиту, пневмонии и сепсису;
инфекции, вызываемые другими видами грибов, например, кокцидиомикоз, риноспоридиоз, споротрихоз и гистоплазмоз, с общими симптомами: кашель, высокая температура, рвота, абдоминальная боль, диарея и общая слабость.

Диагностика микозов

Для диагностики используются клинические данные, микроскопия и культуральное исследование (посевы на грибки). Культуральный метод включает выделение грибковых организмов из тестируемого материала, а сроки их культивирования могут варьироваться от 2-4 дней до 4 недель.

Общие анализы крови и мочи.

Лечение микозов на стопах

Эффективная терапия микозов стоп включает гигиенические процедуры, медикаментозное лечение и профессиональный уход.

Врач может применить современные методики и препараты:

Аппаратная обработка. Специалист удаляет омертвевшие участки кожи, затронутые инфекцией, что способствует более эффективному проникновению лекарств.
Антисептическая обработка. Пострадавшие участки обрабатываются противогрибковыми и антисептическими средствами.
Использование лечебных мазей. Специалист наносит препараты, подавляющие рост грибков и восстанавливающие кожу.
Рекомендации по уходу. Специалист подбирает средства для ежедневной обработки стоп, такие как противогрибковые кремы, порошки или спреи.
Советы по профилактике. Врач обучает правильному уходу за ногами и обувью, чтобы избежать рецидивов.

Медикаментозная терапия

Лечение микозов стоп требует применения противогрибковых препаратов:

наружные средства (кремы, мази, гели, спреи);
системные препараты в форме таблеток (при тяжелых или хронических формах заболевания).

Для облегчения симптомов также могут использоваться средства, которые подсушивают и снимают воспаление.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить микозы стоп, рекомендуется:

избегать ходьбы босиком в общественных местах;
носить обувь, способствующую вентиляции стоп;
ежедневно менять носки;
обращать внимание на гигиену стоп, регулярно очищая и увлажняя кожу;
дезинфицировать обувь и стельки;
при первых симптомах грибковой инфекции немедленно обращаться к врачу.

При своевременном лечении микозы стоп поддаются терапии, а профилактические действия помогут избежать повторного появления болезни.