Что такое ультразвук в ушах и как он влияет на здоровье

Ультразвук в ушах, также известный как тиннитус, представляет собой состояние, при котором человек слышит звуки, не связанные с внешними источниками. Эти звуки могут варьироваться от тихого жужжания до интенсивного гула и могут быть постоянными или периодическими. Причины возникновения тиннитуса могут быть различными, включая повреждение слухового нерва, воздействие громких звуков, инфекции уха или даже стресс.

Хотя ультразвук в ушах чаще всего не является признаком серьезного заболевания, он может значительно ухудшать качество жизни. Важно обратиться к специалисту, если вы сталкиваетесь с этим симптомом, чтобы выяснить его причины и рассмотреть возможные методы лечения или управления состоянием.

Лечение тиннитуса

Тиннитус, или шум в ушах, представляет собой необычное состояние, при котором человек ощущает разнообразные звуки при отсутствии их внешнего источника. Ощущения могут варьироваться: некоторые описывают их как низкий гул, другие — как постоянный звук, напоминающий свист или звон. Порой это может проявляться в виде треска или глухого гремения.

Возникновение тиннитуса может быть неожиданным, и часто бывает сложно установить связь между его появлением и воздействием внешних факторов. Это состояние может существенно снижать работоспособность и негативно сказываться на эмоциональном состоянии, вплоть до депрессии.

Тиннитус может проявляться как в одном, так и в обоих ушах, часто сопровождается интенсивной болью в области висков и ушей, ухудшением слуха и нарушениями равновесия. В некоторых случаях он настолько выражен, что полностью заглушает звуки окружающей среды.

Классификация тиннитуса

Существуют различные способы классификации тиннитуса. В зависимости от звуковых характеристик, шум может быть тональным (равномерный звук одной частоты, как свист или гул) или нетональным (такие звуки, как треск или щелчки). Кроме того, по продолжительности шум делят на острый (до 3 месяцев), подострый (от 3 до 12 месяцев) и хронический (более 1 года).

Клиническая практика выделяет несколько типов, основанных на причинах возникновения шумов:

Субъективный. Обычно связан с длительным воздействием громкого звука на слуховой анализатор. Такой шум слышен только пациенту.
Неврологический. Вызван повреждением нервных рецепторов во внутреннем ухе, как, например, при болезни Меньера.
Соматический. Связан с заболеваниями других органов.
Объективный. Обусловлен проблемами в мышечной системе или нарушениями в сосудистой системе уха.

Классификация Солдатова применяется для оценки степени дискомфорта:

Пациент адаптируется к посторонним звукам.
Явный шум появляется преимущественно в ночное время.
Постоянный шум мешает повседневной деятельности.
Происходит полная утрата работоспособности.

Шум в ушах: причины, виды и лечение

Тиннитус — это звук, который может проявляться как звон, жужжание, шипение, свист и другие шумы. Он может быть постоянным или имеющим эпизодические проявления, при этом в условиях тишины ощущается особенно сильно.

В редких случаях шум в ушах может соответствовать ритму серд beats и становится пульсирующим; это состояние может быть вызвано различными патологиями ЛОР-органов, мозга или других систем. Поэтому важно обращаться к специалисту для диагностики и лечения.

Это явление затрагивает около каждого пятого взрослого, что может привести к проблемам с концентрацией и нормальным сном. В итоге, пациенты сталкиваются с постоянным стрессом, который негативно влияет на их личные и профессиональные отношения.

Тиннитус может сопровождаться потерей слуха, однако сам по себе он не вызывает глухоты, и многие люди, страдающие от него, имеют нормальный слух.

В некоторых случаях шум исчезает после устранения его причины, например, при лечении отита или удалении ушной серы, но нередко, даже после терапии, шум может сохраняться.

Причины появления шума в ушах

Причины тиннитуса могут быть связаны с воздействием на слуховую систему. Есть несколько теорий, объясняющих его механизмы:

Спонтанная электроакустическая эмиссия во внутреннем ухе.
Повреждение кортиевого органа, нарушающее функции слуховых клеток.
Диссонанс между здоровыми и поврежденными клетками слухового аппарата.
Повышенная активность задних кохлеарных ядер мозга.
Слуховая пластичность как ответ на снижение слуха.
Образование новых связей между нейронами слуховых нервов.
Поражения черепных нервов, приводящие к ото-соматическому взаимодействию.
Увеличенная активность лимбической и вегетативной нервной системы.

Таким образом, шум в ушах представляет собой сложный процесс, который требует тщательной диагностики и соответствующего лечения.

Типы шума в ушах

Выделяют следующие виды тиннитуса:

Субъективный: шум, воспринимаемый только пациентом.
Объективный: связано с повышенной чувствительностью больного к звукам из окружения.

В зависимости от причин шум может быть:

Сосудистый.
Обусловленный поражениями наружного или среднего уха.
Мышечный.
Нейросенсорный (может быть как периферическим, так и центральным).

Симптоматика тиннитуса

Симптомы тиннитуса могут включать в себя разнообразные звуки, которые слышит пациент, такие как звон, жужжание и свист. Шум может проявляться постоянно или возникать периодически.

При возникновении тиннитуса важно обратиться к врачу, так как это состояние может указывать на проблемы не только в слуховом аппарате.

При инфекциях уха шум может сопровождаться болью и выделениями из слухового прохода.

При наличии опухолей мозга шум может усиливаться во время головной боли.

Диагностика тиннитуса

Для определения причин появления шума в ушах можно использовать различные диагностические методы:

Общая физическая оценка и анализ анамнеза.
Изучение слуха с применением различных инструментальных методов, таких как тонально-пороговая аудиометрия.

Диагностика ш sounds

Аудиологическое исследование: методы оценки слухового ответа ствола мозга (КСВП) и электрокохлеография;
Магнитно-резонансная или компьютерная томография черепа;
Пальпация мышц шеи и околочерепной мускулатуры;
Эндоскопическая назофарингоскопия для выявления причин мышечного шума;
Микроотоскопия;
В некоторых случаях может потребоваться диагностика заболеваний, таких как гипертоническая болезнь и гипертиреоз;
По показаниям — спинномозговая пункция для определения внутричерепного давления.

Методы лечения тиннитуса

Лечение тиннитуса требует внимания со стороны оториноларинголога и невролога. Подбор терапии зависит от причины возникновения шума и может включать в себя:

Препараты, включая успокаивающие и седативные средства, транквилизаторы и нейролептики;
Лекарства, улучшающие кровоснабжение слухового анализатора, такие как винпоцетин, циннаризин, средства на основе гинкго билоба;
Бетагистин и витамины группы В;
Физиотерапевтические процедуры: светотерапия, УВЧ, диатермия;
Механотерапевтические методы: продувание баллоном Политцера, пневмомассаж;
Методы биологической обратной связи и рефлексотерапия;
Использование слуховых аппаратов;
Стимуляция слухового нерва;
Установка кохлеарного импланта для замещения функций пораженных слуховых клеток;
Нейрохирургические операции, как, например, удаление опухоли слухового нерва;
Операции для повышения слуха: тимпанопластика и стапедопластика;
Коррекция образа жизни и смена профессии для снижения воздействия шумов;
Использование звуковых генераторов, создающих белый шум для отвлечения от ощущений ушного шума.

Следует избегать чрезмерного употребления веществ, таких как кофеин и аспирин, а также принимать аминогликозидные антибиотики с осторожностью.

Если шум сохраняется, несмотря на лечение, могут потребоваться психотерапия и ретренинг-терапия, которая может включать:

Аудиомаскеры, генерирующие звуки природы;
Психотерапевтические методы;
Аутогенные тренировки, занятия йогой и дыхательные упражнения.

Также может потребоваться консультация стоматолога для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава.

Каждому пациенту с тиннитусом необходим индивидуальный подход. Установление причин заболевания, оценка сопутствующих проблем и влияние на эмоциональное состояние — все это играет важную роль в успешном лечении. Могут потребоваться консультации со стороны кардиолога, аллерголога или эндокринолога. Комплексное обследование и лечение позволяют уменьшить дискомфорт и устранить неприятные ощущения.

При появлении шума в ушах рекомендуется сразу же обратиться к врачу, так как ранняя диагностика дает больше шансов на успешное лечение.

Классификация тиннитуса

Тиннитус может классифицироваться по различным признакам. По характеру звука выделяют тональный и нетональный тиннитус. Тональный тиннитус характеризуется постоянным звуком одной частоты, тогда как нетональный включает периодические звуки, такие как щелчки или треск. Исходя из причин тиннитус можно разделить на следующие категории:

Субъективный шум — звуки, слышимые только самим пациентом, обычно из-за повреждений в центральных отделах слухового анализатора.
Объективный шум — звуки, которые может услышать врач; встречается реже и связан с нейромышечными или ангиогенными факторами.
Неврологический звук — возникает при поражении периферических нервных рецепторов во внутреннем ухе, например, при болезни Меньера.
Соматический шум — тиннитус, вызванный нарушениями в других органах.

I степень — шум воспринимается без особых проблем;
II степень — неприятные ощущения проявляются в тишине;
III степень — шум беспокоит постоянно, мешает сну;
IV степень — звуки становятся невыносимыми, что снижает работоспособность.

I степень — пациент не выражает недовольства по поводу шума;
II степень — шум воспринимается как второстепенная проблема;
III степень — шум становится основной жалобой.

Причины тиннитуса

Тиннитус представляет собой многофакторное состояние, которое может развиваться по разным причинам:

травмы акустического характера и повреждения черепа;
дегенеративные изменения в области слухового аппарата;
воспалительные и невоспалительные болезни слуховых органов;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
патологии нервной системы;
заболевания опорно-двигательного аппарата;
опухоли;
воздействие определенных медикаментов.

Шум в ушах после травмы

Часто причиной появления тиннитуса становится акустическая травма. Он может проявляться как после единичного воздействия очень громкого звука, так и в результате длительного воздействия шума.

В случае острого повреждения пациент может испытывать снижение слуха, звон или шум в ушах, а также головокружение. Когда шумовой фактор действует постоянно, симптомы, как правило, развиваются постепенно. Небольшие травмы головы могут вызывать шум в ушах, который быстро проходит, в то время как серьезные травмы требуют немедленного обращения к врачу.

Дегенеративные изменения слухового анализатора

Шум в ушах может возникать из-за дегенеративных процессов. Проблемы с слухом и двусторонний шум в ушах отмечаются примерно у 20% пациентов старше 55 лет.

Постепенное нарастание шумов может мешать повседневной деятельности и существенно ухудшать общее качество жизни.

Патологии слуховых органов

Острые заболевания слуховых органов нередко приводят к нарушениям восприятия звуков, что может стать одной из причин тиннитуса. Временные нарушения слуха, как правило, исчезают после устранения основной болезни.

Сердечно-сосудистые заболевания

Важно учитывать, что шум в ушах может быть связан с различными сердечно-сосудистыми расстройствами, что требует комплексного подхода как к диагностике, так и к терапии.

Тиннитус и его связь с различными заболеваниями

Тиннитус часто наблюдается у людей, страдающих от высокого артериального давления. При этом степень восприятия звуков в ушах зачастую зависит от уровня артериального давления. В данной ситуации шум в ушах может быть обусловлен изменениями потока крови в суженных сосудах.

У гипертоников шум в ушах, как правило, проявляется в период повышения артериального давления и ухудшения общего состояния. Усиление звуков в ушах, наряду с головной болью, тошнотой и мельканием перед глазами, может сигнализировать о надвигающемся гипертоническом кризе и требует срочного медицинского вмешательства.

Звуки в ушах также могут возникать из-за атеросклероза сосудов, питающих лабиринт, когда наросты на стенках сосудов нарушают кровоснабжение внутреннего уха. Тиннитус при атеросклерозе, как правило, характеризуется умеренным пульсирующим шумом. Сильный односторонний звук может наблюдаться у пациентов с аневризмой височной артерии, что сопровождается головными болями и головокружением.

Неврологические патологии

У молодых людей тиннитус может служить ранним признаком рассеянного склероза — хронического заболевания нервной системы, которое связано с повреждением миелиновой оболочки нервных волокон. Шумы в ушах при рассеянном склерозе могут быть как односторонними, так и двусторонними, часто сопровождаясь снижением слуха, головокружением, двоением в глазах, неустойчивой походкой и нарушениями чувствительности в конечностях.

У пожилых людей тиннитус нередко возникает в результате дегенеративных процессов в головном мозге и часто ассоциируется с деменцией. Исследования показывают, что существует прямая связь между нарушениями слуха и старческой слабоумией: чем более выражены изменения в слуховом анализаторе, тем выше вероятность развития деменции.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Шум в ушах: причины и методы лечения

Одной из причин, вызывающих шум в ушах, могут быть изменения в шейном отделе позвоночника. В частности, при шейном остеохондрозе звуковые ощущения, такие как звон или гул, могут возникнуть при резких движениях головой или длительном пребывании в неудобной позе. Обычно тиннитус проявляется периодически и не вызывает значительного дискомфорта у пациентов, однако, если деформация шейных позвонков становится серьезной, а также развивается межпозвонковая грыжа, звуки могут усиливаться и сопровождаться болью в шее, головокружениями или головной болью.

Опухолевые изменения

Такой доброкачественный опухолевый процесс, как невринома слухового нерва, также может проявляться тиннитусом. На начальном этапе пациенты часто отмечают односторонний шум в ушах, который может стать первым тревожным сигналом о наличии опухоли. Сперва это звучание может быть едва заметным, но по мере увеличения размера новообразования слух на пораженной стороне ухудшается, а тиннитус усиливается.

Пульсирующий шум с одной стороны в сочетании с проблемами с глотанием и асимметрией глазной щели может указывать на наличие гломангиомы — в основном доброкачественной опухоли среднего уха.

Побочные эффекты медикаментов

Шум в ушах также может быть следствием приема ряда лекарств. К препаратам с заметным ототоксичным эффектом относятся антибиотики из группы аминогликозидов, трициклические гликопептиды, макролиды, некоторые диуретики, нестероидные противовоспалительные средства и транквилизаторы.

Вероятность возникновения тиннитуса повышается при длительном использовании высоких доз ототоксичных медикаментов. Обычно после прекращения их приема, шум в ушах утихает сам по себе, и случаи значительных нарушений слуха встречаются крайне редко.

Когда следует обратиться к врачу при шуме в ушах?

Если вы начали слышать шум в ушах, особенно если он постоянный и не исчезает, необходимо посетить врача для выявления причин, чтобы исключить возможность серьезных заболеваний.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если вместе с шумом наблюдаются:

потеря слуха;
неврологические симптомы (головокружение, расстройства координации, тошнота, рвота);
интенсивные головные боли или боли в сердце.

Также следует записаться на прием, если громкость звука увеличивается и это негативно сказывается на качестве жизни.

Методы лечения шума в ушах

При наличии жалоб на шум в ухе или обоих ушах следует обратиться, прежде всего, к ЛОР-врачу. В некоторых случаях может понадобиться консультация невролога.

Лечение шумов в ушах основывается на выявлении и устранении причины, ее вызвавшей. К сожалению, некоторые изменения, вызывающие тиннитус, необратимы, как, например, возрастные изменения. В некоторых случаях решение проблемы можно найти довольно быстро, например, убрать серную пробку, но в других ситуация требует детального обследования и назначения медикаментов.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше вероятность восстановления слуха и исчезновения шума в ушах.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам для точной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Эмоциональные аспекты тиннитуса

Следует отметить, что все люди могут слышать свой собственный звон в ушах — если оказаться в совершенно тихой обстановке, то при внимательном прислушивании мы можем уловить очень тихий звук. Это связано с тем, что наружные волосковые клетки отправляют сигналы в мозг, подтверждая свою работу. Такие сигналы могут быть у новорожденных зафиксированы специальными чувствительными устройствами, что позволяет проверять функционирование волосковых клеток. Однако в повседневной жизни этот звук обычно не слышен из-за фонового шума.

У людей с тиннитусом часто отмечается зацикленность на этой проблеме, что вызывает у них беспокойство и делает шум более заметным. Мозг придает этому сигналу важность, и так как мы знаем, если что-то воспринимается мозгом как значимое, то он это запоминает и усиливает.

Таким образом, возникает замкнутый круг: звук вызывает фиксированное внимание >> внимание придает значимость >> возникающее беспокойство >> усиливающееся внимание на проблеме >> звук становится ярче.

Однако это не происходит у всех и не всегда. В мозге существует механизм фильтрации значимости. Мы можем сосредоточиться только на одном действительно важном аспекте, в то время как мозг отсекает ненужные звуковые раздражители (шум дороги, звук вентилятора, крики детей, тиканье часов), чтобы мы могли сосредоточиться на чем-то действительно важном. У людей с тиннитусом именно этот звук становится ярким событием, отвлекая их от других дел.

Обоснованный подход к терапии тиннитуса

В лечении тиннитуса важно учитывать, как функционирует наш мозг. Необходимо снизить эмоциональную тяжесть, связанное с шумом, и предоставить его воспринимаемым образом.

В плане эмоциональной нагрузки может помочь работа с психотерапевтом, которая обычно включает сочетание когнитивно-поведенческой терапии и специфических антидепрессантов, направленных на снижение тревожности и уменьшение значимости шума.

На следующем этапе пациент прослушивает свой окружающий звук извне при помощи специальных приложений, которые помогают настроить максимальную схожесть частот. Таким образом, внешний звук начинает подавлять внутренний.

Помимо этого, стоит избегать полной тишины — засыпание лучше всего сопровождать мягкими шумами (звуки кафе, пение птиц, инструментальная музыка).

Ключевым моментом на пути к успеху является мотивация на выздоровление и терпение, поскольку каждый этап лечения тиннитуса имеет критическое значение, и эффект проявляется спустя несколько месяцев с необходимостью продолжения поддерживающей терапии.