Гипертонус задней стенки матки при беременности: причины и последствия, как справиться

Основной фактор, вызывающий тонус задней стенки матки во время беременности, зачастую заключается в нехватке прогестерона — важного гормона, который отвечает за поддержание расслабленного состояния репродуктивного органа. Увеличение сократительной активности этой области редко вызывает выраженные симптомы, и чаще всего данное состояние выявляется случайно во время планового УЗИ или гинекологического осмотра.

Коротко о главном

Определение: Гипертонус задней стенки матки – это состояние, при котором матка находится в повышенном тонусе, что может возникнуть как в норме, так и при осложнениях беременности.
Причины: Основными причинами гипертонуса могут быть стресс, физическая нагрузка, гормональные изменения и наличие инфекций.
Последствия: При отсутствии должного контроля гипертонус может привести к угрозе прерывания беременности, преждевременным родам или недостаточному кровообращению плода.
Диагностика: Для диагностики используются ультразвуковое исследование и тонус-метрия, позволяющие отслеживать состояние матки.
Способы лечения: Лечение гипертонуса включает отдых, медикаментозную терапию и, при необходимости, физические упражнения под наблюдением специалистов.
Профилактика: Профилактика заключается в избегании стресса, соблюдении режима дня и консультациях с врачом при первых признаках дискомфорта.

Причины

Значительным фактором, способствующим появлению гипертонуса задней стенки матки во время беременности, считаются эндокринные нарушения. В норме, после зачатия уровень прогестерона в женском организме должен возрастать, так как он вырабатывается желтым телом и корой надпочечников. При достаточной концентрации этого гормона мышцы матки располагаются в расслабленном состоянии.

Мнение врача

Ма Лэйтин

Врач — невролог. Образование — Дальневосточный государственный медицинский университет г.Хабаровск

Гипертонус задней стенки матки — это состояние, которое я часто встречаю в практике, и оно может вызывать у беременных женщин значительное беспокойство. Причинами гипертонуса могут быть как физиологические, так и психоэмоциональные факторы. Например, это может происходить из-за стресса, перенапряжения или же при наличии определенных заболеваний, которые могут влиять на тонус мышц матки. Также важно учитывать индивидуальные анатомические особенности и предшествующие состояния здоровья, такие как миома или прежние аборты.

Последствия гипертонуса могут варьироваться от малозначительных до серьёзных. В некоторых случаях это может привести к преждевременным родам или угрожать здоровью плода. Женщинам с гипертонусом часто рекомендуют более внимательно следить за своим состоянием и, при необходимости, пройти дополнительные обследования. Консультации с акушером-гинекологом могут помочь в выборе оптимального подхода к контролю и предотвращению потенциальных осложнений.

Справляться с гипертонусом матки можно различными способами. Я всегда рекомендую своим пациенткам уделять внимание общему состоянию здоровья: это означает правильное питание, режим отдыха и сна, а также минимизацию стрессов. В некоторых случаях может потребоваться назначение лекарственных препаратов, таких как миорелаксанты, или курсовая терапия для улучшения состояния. Рекомендуется также заниматься специальной гимнастикой и йогой для беременных, что может позитивно сказаться на состоянии как матери, так и ребенка.

Однако при дефиците прогестерона или наличии избыточного количества других гормонов (таких как пролактин, тестостерон и эстрогены) может увеличиваться сократительная активность матки. Важно отметить, что эта причина может вызывать сокращения по всему мышечному слою матки.

Дополнительные причины, способствующие выявлению тонуса на задней стенке матки, могут быть следующими:

плохое кровообращение в органах, находящихся в области малого таза;
предшествующие хирургические вмешательства и аборты;
наличие эндометриоза или миомы в задней области миометрия;
перенос вирусных инфекций;
различные инфекции органов малого таза;
осложнения при беременности, включая многоводие, маловодие и низкую локализацию плаценты;
увеличенная нервная возбудимость;
сексуальную активность;
физические нагрузки;
расстройства моторики кишечника.

Неправильное питание также является частой причиной развития тонуса задней стенки матки.

Во время беременности у женщины возникает стремление употреблять в пищу нездоровую еду, что может негативно сказаться на работе пищеварительного тракта, вызывая метеоризм, запоры и колики. Так как кишечник находится в контакте с задней стенкой матки, его неправильное функционирование может воздействовать на детородный орган. Поэтому важно, чтобы будущие матери следили за своим питанием и регулярностью опорожнения кишечника.

Признаки

Гипертонус во время беременности часто сопровождается неприятными ощущениями в области живота. Если подъем тонуса наблюдается только на задней стенке, женщина может не испытывать ярко выраженных симптомов. Это объясняется тем, что данная зона не соприкасается с передней стенкой брюшной полости. В результате этого будущая мама может чувствовать лишь незначительные признаки тонуса, в то время как живот остается непротянутым и спокойным, как это бывает при тонусе на передней стенке.

Основным признаком повышенной активности матки на задней стенке становятся тянущие ощущения в животе, которые могут отдавать в поясницу и область промежности. У женщины появляются внезапные и неожиданные позывы к опорожнению мочевого пузыря и кишечника. Кровянистые выделения могут проявиться, в основном, в первом триместре беременности и служат признаком возможных осложнений.

На более поздних сроках повышенная активность матки в области задней стенки, как правило, не вызывает серьезных проблем.

Диагностика

Порой довольно сложно самостоятельно определить локальный гипертонус задней стенки матки. Даже при очередном визите к гинекологу эта проблема может остаться незамеченной, так как напряжение передней стенки может не проявляться. Однако врач может заподозрить проблемы по чрезмерной активности плода, которую можно обнаружить после 12 недель.

Для подтверждения проблемы может потребоваться ультразвуковое исследование матки, на котором специалист сможет увидеть положение детородного органа. При повышенном тонусе задняя стенка матки изменяется, подвержаясь сокращениям и втягиванию. Также с помощью УЗИ можно оценить риски, связанные с повышенным тонусом как для женщины, так и для ребенка.

Как справиться

Так как определить гипертонус задней стенки матки без помощи специалиста сложно, большинство женщин избегает заниматься самолечением. При выявлении проблемы на УЗИ врач предоставит индивидуальные рекомендации. Лечение повышенного тонуса не требуется всем.

Зачастую такая реакция является физиологической и исчезает самостоятельно после устранения провоцирующих факторов.

Если нет кровянистых выделений, а шейка матки остается длинной и закрытой, будущей маме советуют уменьшить физические нагрузки и избегать стресса. Если во время домашних дел возникают тянущие ощущения в пояснице, рекомендуется:

занять удобное положение на боку с прижатыми к животу коленями и подождать облегчения;
находиться на четвереньках, позволяя животу свисать вниз;
усесться в мягкое кресло, стараясь расслабить мышцы лица;
опуститься в теплую ванну, если нет противопоказаний, но не слишком горячую.

Как правило, в состоянии покоя тонус матки во время беременности проходит самостоятельно. Если простые действия не помогают, врач может назначить лечение в зависимости от срока беременности.

При недостаточности прогестерона возможно назначение гормональных препаратов, обычно это происходит на ранних этапах.
При тонусе во втором и третьем триместрах могут назначаться токолитические препараты для предотвращения преждевременных родов.
Седативные средства требуются для нормализации сна и восстановления психоэмоционального равновесия. При повышенной нервной возбудимости вырабатываются адреналин и кортизол, которые могут служить триггерами тонуса.
Спазмолитики могут быть применены на любом сроке, их действие направлено на подавление сокращательной активности матки и нормализацию состояния миометрия.

Помимо приема медикаментов, женщинами с тонусом задней стенки важно придерживаться сбалансированного питания. В ежедневный рацион стоит включить продукты, богатые клетчаткой и грубыми волокнами, способствующие нормальной работе кишечника. Важно следить за достаточным потреблением жидкости.

Если тонус задней стенки проявляется после 20 недель, целесообразно использовать бандаж во время физической активности.

Опасности и возможные осложнения

Серьезные последствия повышенной активности матки встречаются крайне редко. Мышечный слой матки, который выстилает детородный орган, имеет свойство периодически сокращаться. Каждая женщина в определенной степени сталкивается с тонусом матки. Чем ближе срок родов, тем чаще будущая мама может ощущать признаки гипертонуса. При обследовании врач сможет определить, есть ли угроза для беременности или сокращения являются нормальной физиологической реакцией.

Некоторые врачи, запугивая женщин возможностью преждевременных родов, могут вызвать чрезмерную тревогу, что только усугубляет ситуацию. Поэтому важно понимать истинную угрозу повышенного тонуса и его потенциальные последствия.

Если напряжение стенки матки сохраняется длительное время, это может активировать родовую деятельность, так как это воздействует на шейку матки. Периодические сокращения могут привести к расширению внутреннего зева и укорачиванию длины цервикального канала, что хорошо видно на УЗИ.
Если плацента прикрепляется к задней стенке матки, это вызывает беспокойство у врачей, так как тонус может привести к преждевременному отслоению плаценты, что чревато внутренним кровотечением и даже угрозой для жизни.
Сокращения мышечного слоя могут нарушать кровоснабжение между плацентой и плодом, что может привести к кислородному голоданию и нарушениям в работе мозга. При длительной гипоксии могут развиться необратимые врожденные патологии. Этот момент исследуется с помощью кардиотокографии и допплерографии.

Особенно опасен тонус матки, если у женщины наблюдается предлежание плаценты. В таких случаях могут возникнуть кровянистые выделения, которые требуют немедленной госпитализации. Место прикрепления плаценты можно определить на первом УЗИ.

Опыт других людей

Мария, 28 лет, мама двоих детей: «Во время беременности с первым ребенком у меня обнаружили гипертонус задней стенки матки. Я очень волновалась, так как боялась потерять беременность. Врач объяснил, что это может быть вызвано стрессом и недосыпом, поэтому я старалась больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и избегать нервных ситуаций. Мне также прописали успокоительные травяные чаи. В итоге, спустя пару месяцев, тонус нормализовался, и я родила здоровую девочку.»

Дмитрий, 32 года, папа-новичок: «Когда моя жена во время беременности стала жаловаться на боли в животе, мы сильно испугались. Врач сказал, что у нее гипертонус задней стенки матки, и это может быть связано с физическими перегрузками и недостатком витаминов. Мы начали тщательно следить за ее состоянием, уменьшили физические нагрузки, стали больше гулять вместе и заниматься йогой. К счастью, всё обошлось, и наш сын родился в срок.»

Анна, 35 лет, любящая мама: «Моя беременность была запланированной, но в какой-то момент я начала чувствовать себя плохо. Врачи диагностировали гипертонус задней стенки матки, и мне стоило это больших усилий, чтобы не паниковать. Я начала посещать занятия по подготовке к родам, где узнала о дыхательных техниках и методах расслабления. Это очень помогло мне справиться со стрессом. Позже стало легче, и я родила здоровую девочку.»

Вопросы по теме

Какие психологические факторы могут влиять на гипертонус задней стенки матки у беременной?

Психологические факторы, такие как стресс, тревожность и эмоциональное напряжение, могут значительно повлиять на состояние матки. Во время беременности у женщины происходит множество изменений, как физических, так и эмоциональных. Стрессовые ситуации могут приводить к повышенному тонусу мышц, в том числе матки. Исследования показывают, что женщины, испытывающие повышенную тревожность, чаще сталкиваются с симптомами гипертонуса. Для уменьшения стресса могут помочь релаксационные техники, йога или консультации с психологом.

Как можно диагностировать гипертонус задней стенки матки на ранних сроках беременности?

Диагностика гипертонуса чаще всего осуществляется с помощью ультразвукового исследования и мониторинга состояния беременной. При обследовании врач обращает внимание на тонус матки и может рекомендовать провести допплерографию для оценки кровотока в плаценте и плоде. Также при наличии первых симптомов, таких как боли внизу живота или напряжение матки, необходимо обратиться к врачу для более тщательной диагностики.

Может ли физическая активность ухудшить или улучшить состояние при гипертонусе матки?

Физическая активность влияет на состояние гипертонуса матки двояко. С одной стороны, упражнения и умеренная активность могут способствовать улучшению кровообращения и расслаблению мышц, что помогает снизить гипертонус. Однако чрезмерные физические нагрузки или высокий уровень стресса от тренировок могут, наоборот, усугубить состояние. Поэтому важно заручиться поддержкой специалиста, который поможет подобрать безопасный для беременной уровень активности и упражнения, направленные на расслабление.

Что вызывает тонус задней стенки матки во время беременности