Дисциркуляторная энцефалопатия: симптомы, причины и методы лечения

Дисциркуляторная энцефалопатия — это сложное заболевание головного мозга, которое проявляется во множестве разных симптомов и без должного лечения может привести к серьезным нарушениям психического состояния и даже деградации личности.

  • Симптомы и причины дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП)
  • Лечение дисциркуляторной энцефалопатии в клинике "Эхинацея"

Симптомы и причины дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП)

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) проявляется симптомами, связанными с недостатком кровоснабжения головного мозга, что приводит к недополучению артериальной крови, питательных веществ и кислорода. Головной мозг является органом, наиболее зависимым от притока крови, и его клетки (нейроны) активно потребляют глюкозу, поступающую с кровотоком. При недостатке необходимых питательных веществ, клетки мозга сначала начинают функционировать менее эффективно, а затем погибают.

  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения обмена липидов;
  • Травмы головы;
  • Никотинизм;
  • Алкоголизм;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Старение организма;
  • Психоэмоциональные перегрузки.
  • Сужение сосудов головного мозга вызвано церебральным атеросклерозом (часто называемым церебросклерозом). На стенке сосуда образуется атеросклеротическая бляшка из-за отложения "вредного" холестерина. Постепенно разрастающаяся церебральная атеросклеротическая бляшка закрывает просвет сосуда, что приводит к постепенному дефициту питательных веществ в мозге. Развитие дисциркуляторной энцефалопатии ускоряется. Заметные симптомы церебрального атеросклероза появляются, когда просвет сосуда сужен на 30%. В ранней стадии заболевания возможно его остановить, но требуется лечение атеросклероза в целом, так как он поражает не только мозг, но и другие органы (например, атеросклероз почек может быть причиной артериальной гипертонии).

Проводится ультразвуковое исследование сосудов головного мозга. Осуществляется диагностика причин дисциркуляторной энцефалопатии, таких как сдавления и сужения сосудов мозга, наличие атеросклеротических бляшек.

  • Возрастает артериальное давление. Это приводит к сужению сосудов мозга, которое является защитной реакцией организма от излишнего кровообращения в мозге. Если давление превышает норму, сужение мозговых сосудов становится чрезмерным, что приводит к недостатку питания клеток мозга и их гибели.
  • Повышение свертываемости крови и преграждение сосудов тромбами. Это наиболее распространенная причина, обусловленная врожденными кровеносными заболеваниями (тромбофилиями). У 20-30% населения России есть гены, которые нарушают обмен фолиевой кислоты и витамина В12. Сам по себе этот ген уже является фактором риска, а при недостатке фолиевой кислоты и витамина В12 могут образовываться тромбы. Также существуют тромбофилии других типов. При необходимости мы проведем исследование на наличие тромбофилии.
  • Нарушения ритма сердца и пороки сердца. При мерцательной аритмии и сердечных пороках в подклапанном пространстве сердца образуются маленькие тромбы, которые могут оторваться от сердца и попасть в мозг с кровотоком, вызывая закупорку сосудов головного мозга. Более подробную информацию об исследовании сердца можно найти здесь.

В нашей практике применяется системный подход к лечению дисциркуляторной энцефалопатии, который заключается в выявлении и лечении основной причины данного заболевания. Для диагностики дисциркуляторной энцефалопатии необходимо отличить ее симптомы от проявлений других болезней, таких как болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, токсическая или посттравматическая энцефалопатия, имеющих разное происхождение. Мы используем современное оборудование для проведения исследований работы головного мозга, включая электроэнцефалографию (ЭЭГ), сосудистые исследования, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и эффективные нейропсихологические тесты для контроля когнитивной функции мозга.

Важно отметить, что информация, представленная в данном разделе, не предназначена для самодиагностики и самолечения. При возникновении боли или обострения заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующие диагностические исследования.

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – широко распространенное заболевание, которым страдают многие пациенты с артериальной гипертензией. В результате нарушения кровоснабжения головного мозга происходят изменения в тканях, в конечном итоге приводящие к нарушению мозговых функций.

Возможно, на ранних стадиях депрессивного эпизода (ДЭП) люди могут не обратиться к врачу из-за таких симптомов, как головная боль, шум в ушах и тошнота, поскольку они могут считать их результатом усталости или стресса. По мере развития ДЭП могут возникнуть проблемы со зрением и слухом, нарушения координации и вегетативные расстройства. У пациентов с тяжелыми повреждениями головного мозга и серьезными проблемами с микроциркуляцией могут наблюдаться психические расстройства. В отделении неврологии Клинического госпиталя на Яузе проводится всесторонняя диагностика ДЭП, а также назначается комплексное лечение, учитывающее причины развития данного заболевания у каждого пациента в отдельности.

Стадии дисциркуляторной энцефалопатии

Постепенное ухудшение кровообращения приводит к возникновению мелких очаговых некрозов в тканях головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия — результат этого процесса.

Основной причиной заболевания является атеросклероз внутренних мозговых артерий и гипертонический стеноз, который приводит к нарушению кровотока в сосудистом русле. Продолжительное наличие энцефалопатии часто предшествует инсульту. Вероятность развития заболевания увеличивается с возрастом пациента.

Дискркуляторная энцефалопатия (ДЭП) может возникнуть при развитии атеросклероза, гипертонической болезни и нарушениях венозного оттока из головного мозга. Гетерогенность ДЭП проявляется в различной этиологии, клинических, морфологических и нейровизуализационных характеристиках ее отдельных форм.

Повышение артериального давления автоматически повышает риск развития энцефалопатии. При систематическом увеличении до уровня 160/90 вероятность развития энцефалопатии увеличивается в несколько раз.

Существуют несколько типов ДЭП:

  • атеросклеротическая (главным образом поражаются крупные сосуды головы);
  • гипертоническая;
  • смешанная;
  • венозная;
  • возникающая в результате других причин (вегето-сосудистая дистония, ревматизм, заболевания сосудов и т.д.).

Наиболее распространенными причинами развития дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) являются атеросклероз, артериальная гипертензия и их сочетание. Также, к возникновению этого заболевания способствуют курение, злоупотребление алкоголем и различные стрессовые ситуации.

Остеохондроз также может косвенно способствовать развитию дисциркуляторной энцефалопатии — при этом заболевании деформация межпозвоночных дисков может привести к сдавливанию позвоночных артерий, которые обеспечивают мозг кровью.

Степени ДЭП

Стадии классификации применяются для оценки состояния больного. В процессе заболевания выделяются три уровня:

Основные жалобы пациентов включают головную боль, головокружение, шум в голове, чувство усталости, снижение концентрации, нестабильность при ходьбе и нарушение сна. Медики отмечают незначительные нарушения памяти, внимания и когнитивной активности. В то же время пациенты способны вести нормальный образ жизни, получая соответствующую терапию.

Дисциркуляторная энцефалопатия II стадии (умеренная)

Основные симптомы – нарушения состояния сознания, ухудшение памяти, замедление психических функций, нарушение концентрации внимания, мышления, способности планировать и контролировать свои действия, нарушения координации движений, апатия. Такие пациенты уже с трудом интегрируются в общество, снижается их трудоспособность.

Дисциркуляторная энцефалопатия III стадии (тяжелая)

Основные симптомы схожи с проявлениями болезни второй степени, однако они более выражены. У пациентов наблюдаются серьезные когнитивные нарушения, которые сочетаются с нарушениями поведения, такими как агрессия, расторможенность и другие. Постепенно пациенты теряют способность самообслуживания.

Данное заболевание характеризуется прогрессирующим развитием и имеет три стадии дисциркуляторной энцефалопатии:

  • Первая стадия ДЭ.
  • Вторая стадия ДЭ.
  • Третья стадия ДЭ.

Клинические проявления симптомов дисциркуляторной энцефалопатии имеют разнообразные проявления. Среди наиболее ранних признаков можно выделить: снижение работоспособности, чувство усталости, депрессивное состояние, проблемы с памятью. Характерными являются раздражительность, настроение меняется, возникает бессонница, чувство усталости и вялости. Возможны жалобы на шум в ушах и головные боли. С течением времени эти симптомы ухудшаются. На третьей стадии заболевания пациент сталкивается с комплексом неврологических нарушений:

  • существенные проблемы с ходьбой;
  • потеря способности к самообслуживанию;
  • выраженная умственная отсталость.

Человек подвержен влиянию окружающей среды и нуждается в заботе. Скорость развития заболевания может колебаться от 2 до 5 лет и дольше.

Профилактика и лечение

Если возникает непонятная головная боль, необходимо обратиться к медицинскому специалисту и не откладывать это на потом. Врачи клиники всегда готовы помочь и излечить заболевание. Лечение проводится под пристальным контролем невролога.

Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии используется индивидуально подобранная схема, учитывающая особенности каждого пациента. Врач-невролог может назначать лекарственные препараты в форме таблеток или проводить инъекции в условиях дневного стационара.

Возможными методами немедикаментозного лечения являются физическая культура и лечебная физическая культура, массаж, физиотерапия, рефлексотерапия, мануальная терапия, психотерапия и другие. Если консервативное лечение не приводит к желаемому результату, при наличии серьезных поражений крупных артерий головы или патологической деформации сосудов, пациентам может быть рекомендовано хирургическое вмешательство (эндартерэктомия, стентирование и т.д.).

В ходе лечения оказывает влияние множество факторов. Для достижения эффективности лечения данной патологии и замедления ее прогрессирования необходимо регулярное посещение врача и прохождение соответствующих лечебных курсов. Важно следовать рекомендациям лечащего врача, возможно, потребуется изменение образа жизни и обращение внимания на любые симптомы, которые могут проявиться.

Белки составляют структуру отростков нейронов, обеспечивая передачу импульсов от клетки к клетке. Они также помогают клеткам восстановиться и защититься от повреждений, то есть являются саморегулирующимися.

Это было установлено Гюнтером Блобером в 1999 году, за что он получил Нобелевскую премию. Недостаток пептидов, вызванный возрастом или патологией, приводит к ускоренному износу тканей и процессам старения, что приводит к развитию заболевания. Как можно восполнить недостаток пептидов?

Врачи прибегают к помощи Цитаминов, которые являются естественными регуляторами внутриклеточных процессов. Они способны нормализовать обмен веществ в клетках тканей органов и систем человека, что в свою очередь способствует восстановлению естественного здоровья органов.

Санкина Евгения Алексеевна

Врач-невролог. Образование: 2005г – Кемеровская государственная медицинская академия.

Последипломное образование: 2007г - ординатура по специальности неврология ГОУ ДПО Новокузнецкий ГИДУВ

Оцените автора
Элигомед - Статьи
Добавить комментарий