Гиперемия: причины, симптомы и методы лечения

Гиперемия — это увеличение кровотока в органе или ткани, вызванное расширением капилляров. Причинами гиперемии могут быть воспаление, травмы, аллергические реакции и другие патологические процессы.

Симптомы гиперемии могут включать покраснение кожи, отечность, повышенную температуру и болезненность в области поражения. Лечение гиперемии зависит от ее причины и может включать применение противовоспалительных препаратов, охлаждение или согревание пораженной области, а также общие меры по улучшению кровотока и лимфотока.

Восприятие тепла

Ощущение тепла, которое человек испытывает, происходит из-за резкого расширения и кровенаполнения мелких подкожных сосудов. Это состояние известно как артериальная гиперемия. В это время кожа становится красной и разогревается.

Регуляция диаметра сосудов контролируется симпатической и парасимпатической нервными системами. Изменения зависят от сигналов сосудодвигательного (вазомоторного) центра ЦНС, гормонов, пирогенных (приводящих к теплу) веществ, поступающих в кровь, и других факторов.

Различные виды чувства тепла Сосуды постоянно воздействуют факторы, оказывающие сужающее или расширяющее воздействие. Например, при стрессе сосуды под влиянием гормона адреналина сужаются, кожа становится бледной. По окончании стрессовой ситуации сосуды расслабляются и наполняются кровью.

Чувство жара может быть вызвано патологической артериальной гиперемией, которая возникает под воздействием раздражителей, таких как инфекции, токсины, продукты распада тканей при ожоге и пирогенные вещества, или при нарушении нервной регуляции.
Существуют два типа артериальной гиперемии: нейрогенная (вызванная раздражением нервных окончаний) и метаболическая (обусловленная действием местных химических факторов).

Например, нейрогенная артериальная гиперемия проявляется покраснением лица и шеи при гипертонической болезни, климактерическом синдроме и сильных эмоциях.

Электролиты крови, такие как кальций и натрий, сужают сосуды и повышают давление, в то время как калий и магний, наоборот, расширяют сосуды. Влияние на напряжение сосудов оказывают также углекислый газ, органические кислоты и гормоны.
Таким образом, возможные причины чувства жара могут быть связаны с патологической артериальной гиперемией и ее различными типами.

Чувство покраснения кожи и тепла может быть вызвано острыми и пряными блюдами, которые увеличивают кровоток.

То же самое действие оказывает алкоголь, который расширяет кровеносные сосуды.

Принятие определенных лекарственных препаратов также может вызвать чувство тепла по всему телу. Сюда входят сосудорасширяющие, гормональные препараты, антидепрессанты и т. д.

Причины артериальной гиперемии и теплового чувства могут быть разнообразными. Нарушение регуляции сосудистого тонуса может привести к артериальной гипертензии, сопровождаемой внезапным повышением артериального давления — гипертоническим кризом. Чаще всего это происходит при гипертонической болезни.

Однако треть случаев артериальной гипертензии вызвана заболеваниями внутренних органов: острым гломерулонефритом, другими поражениями почек, опухолями надпочечников и прочими заболеваниями эндокринной системы. Величина подъема артериального давления при гипертоническом кризе зависит от возраста и индивидуальных особенностей человека. В молодом возрасте симптомы криза могут возникнуть при более низком уровне артериального давления, а в пожилом – при более высоком.

Резкому повышению артериального давления сопутствуют головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушения зрения («мушки», двоение). Возможно онемение конечностей, ощущение мурашек, учащенное сердцебиение, одышка.

Из-за нарушения нервной регуляции возникает озноб, сменяющийся жаром, усиление потливости. Завершение криза сопровождается учащенным мочеиспусканием.

Увеличение давления в артериях и сопутствующие ему симптомы могут проявляться при наличии опухоли надпочечника, такой как феохромоцитома, а также при других опухолях, вырабатывающих гормоны. Опухоль выделяет большое количество катехоламинов, таких как адреналин и норадреналин.

Клинические проявления феохромоцитомы могут включать в себя головную боль, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, раздражительность, потерю веса, боль в груди, тошноту, рвоту, слабость, усталость. В редких случаях у пациентов могут возникать жар, одышка, приливы, увеличенная жажда, частое мочеиспускание, головокружение, шум в ушах.

В период климактерического периода многие женщины сталкиваются с проблемой приливов жара. Гормональные изменения начинаются задолго до окончания менструаций на стадии пременопаузы (периода перехода к менопаузе). На первых порах эти изменения могут быть незаметными, и часто женщины недооценивают их значение, относя их к последствиям усталости и психического перенапряжения. Изменения в гормональном фоне, включая снижение уровня эстрогенов, прогестерона и увеличение выработки гонадолиберина, сопровождаются приливами, которые могут происходить несколько раз в день.

Женщины описывают эти приливы как временные периодические приступы жара, за которыми следует озноб, чрезмерное потоотделение и учащенное сердцебиение.

Вопреки усиленному аппетиту, пациенты с гипертиреозом теряют вес.

Нарушение терморегуляции, вызванное увеличением обмена веществ, приводит к повышению температуры тела и вызывает стойкое чувство жара. Кожа становится теплой и влажной, сосуды расширяются, происходит покраснение лица. Увеличивается потоотделение, ногти становятся хрупкими, волосы выпадают.

Иногда приливы и ощущение жара в сочетании с повышенным давлением могут возникать при сахарном диабете. Вместе с этими симптомами проявляются общее недомогание, потливость, жажда, увеличение мочеиспускания.

К каким специалистам следует обращаться? Если эти симптомы регулярно возникают, необходимо обратиться к терапевту, который на основе жалоб и анализов направит к гинекологу или эндокринологу.

Диагностика и обследования

Для выявления периодических приливов, которые сопровождаются ощущением жара, потливостью и покраснением кожи лица, необходима обязательная диагностика.

Врач учитывает жалобы пациента, а также возраст, пол и другие сопутствующие заболевания. При увеличении артериального давления, которое может привести к кризам, важно определить характер патологии: первичный (связанный с нарушением нервной регуляции) или вторичный (в результате заболеваний внутренних органов). Для этого проводят клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по методу Нечипоренко, анализ крови на уровень глюкозы, холестерина и креатинина.

№ 1515 Клинический анализ крови

Анализ крови: общий, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов) B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: ОАК. Полный анализ крови (англ. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram). Описание исследования.

Симптомы гиперемии

В большинстве случаев гиперемия является нормальной реакцией организма на какую-либо активность. Обычные признаки и симптомы гиперемии включают покраснение ткани и повышение ее местной температуры. Иногда также наблюдается локальное напряжение тканей (тургор). При венозной гиперемии (застой крови) также наблюдается отек и расширение лимфатических сосудов.

Однако если гиперемия является следствием какого-то первичного состояния или заболевания, то она может сопровождаться и другими симптомами, такими как:

• Одышка
• Боль в груди
• Кашель или свистящее дыхание
• Отеки конечностей
• Тошнота
• Боль
• Зуд

Причины, вызывающие гиперемию

Существует два типа гиперемии: активная (артериальная) и пассивная (венозная) гиперемия, которые различаются по причине возникновения.

Активная гиперемия

Это увеличение кровотока в ответ на необходимость органа в дополнительном объеме крови. Активную гиперемию могут вызывать следующие факторы:

• Физическая активность: во время тренировок сердцу и мышцам нужно больше крови и кислорода, поэтому организм реагирует увеличением кровотока, чтобы обеспечить питательные вещества органам и тканям.
• Пищеварение: процесс пищеварения в желудочно-кишечном тракте требует усиленного кровотока для расщепления пищи и извлечения питательных веществ.
• Повышение температуры тела: при увеличении температуры организму нужно больше крови, чтобы помочь ему избавиться от избыточного тепла.
• Приливы у женщин в период менопаузы, обусловленные изменениями в гормональном фоне.
• Травма или инфекция: борьба с инфекцией или травма вызывают увеличенный приток крови к тканям.

Пассивная гиперемия

Этот тип гиперемии возникает из-за затруднения оттока венозной крови. Чаще всего это связано с патологическими процессами в организме, такими как:

• Сердечная недостаточность, вызывающая застой крови в печени, почках, селезенке и легких.
• Ишемия (недостаток кровоснабжения).
• Блокирование или сужение артерии или вены (например, при длительном нахождении в одной позе).
• Тромбоз (образование сгустка, блокирующего кровоток).
• Определение причин гиперемии основывается на визуальном осмотре пораженной области и выявлении признаков покраснения, отека и повышенной температуры. Для установления диагноза могут потребоваться дополнительные методы, такие как анализы крови, ультразвуковое исследование и другие, в зависимости от предполагаемого заболевания.
• Лечение гиперемии зависит от ее причины. При физиологической гиперемии, вызванной физической нагрузкой или эмоциональным напряжением, специальное лечение обычно не требуется, и симптомы проходят сами по себе. В случае воспалительных процессов лечение может включать применение противовоспалительных препаратов или антибиотиков в зависимости от причины. При гипертонии необходим контроль артериального давления и применение антигипертензивных препаратов.

Гиперемия представляет собой увеличение кровотока в определенной части организма, вызванное физиологическими факторами, воспалением или повышенным артериальным давлением. Ее симптомами могут быть покраснение, отек, повышенная температура и дискомфорт. Для диагностики гиперемии проводится визуальный осмотр и дополнительные исследования для выявления причины. Лечение зависит от причины и может включать контроль физиологических факторов, прием противовоспалительных препаратов или антигипертензивных препаратов в зависимости от ситуации.

Для точной диагностики рекомендуется обратиться к врачу-кардиологу.

Также возможно встретить гиперемию смешанной формы.

Хотя гиперемия не является самостоятельным заболеванием, ее нельзя пренебрегать, поскольку повышенное кровенаполнение может свидетельствовать о серьезных изменениях в организме.

Возрастные изменения как причина гиперемии

Считается, что у женщин, достигших 35-летнего возраста, часто возникают проблемы с сосудами, что приводит к появлению покраснений на лице. Это обусловлено возрастом, поэтому после 30 лет рекомендуется проходить медицинский осмотр хотя бы раз в полгода.

Часто наш организм пытается предупредить нас о проблемах со здоровьем. Покраснение лица может быть признаком различных заболеваний, таких как нарушения ЖКТ, гинекологические проблемы, заболевания носоглотки, паразиты и кожные заболевания.

Аллергическая реакция как причина гиперемии

Еще одна причина появления покраснения – это высокая чувствительность организма женщины к различным веществам, с которыми ей приходится сталкиваться. Аллергическая реакция, как правило, проявляется не сразу, а только после второго-третьего контакта с аллергеном. Поэтому необходимо сдать кровь на анализы, чтобы определить уровень специфических антител.

Покраснение кожи лица может возникать из-за воздействия ветра, механических повреждений кожи, или перепадов температуры. Перед выходом на улицу следует наносить защитные кремы. Следует выбирать косметику в зависимости от времени года. Например, зимой не стоит использовать тональный крем, так как он предназначен только для теплого времени года.

Также краснота кожи возникает в результате интенсивного психоэмоционального напряжения, стресса или во время переживания положительных эмоций. Это происходит из-за увеличенного кровотока. Но в таких случаях покраснение быстро проходит.

Под воздействием разнообразных внешних факторов, приводящих к смерти в разные сроки (от нескольких суток), в тканях и органах происходят изменения крово- и лимфообращения, а также другие адаптивные реакции, направленные на поддержание гомеостаза, а также возникает воспаление и в некоторых случаях некроз. Все эти изменения играют важную роль в определении прижизненности повреждений, времени наступления смерти и ее механизма.

Реакции вазомоторики — это первое и немедленное ответ на различные раздражения и повреждения. Их можно разделить на первичные и ранние по времени возникновения, а по отношению к зоне воздействия или очагу повреждения — на местные, регионарные и общие. Первичные изменения обычно касаются только сосудов, а ранние уже затрагивают сосудисто-тканевые структуры. Вид и сила воздействия, а также анатомические особенности покровных тканей и органов, определяют различия в сроках появления и степени выраженности изменений в кровообращении.

Начальные изменения в кровообращении происходят в результате патогенного воздействия или вскоре после него и могут быть локальными (в месте повреждения), регионарными (в поврежденном органе или ткани на некотором расстоянии от места повреждения) и общими (в других неповрежденных органах). К ним относятся гиперемия (артериальная, венозная), ишемия, изменения реологических свойств крови, эмболия (условно), а также кровоизлияния.

Гиперемия возникает, когда в артериальное русло области повреждения поступает больше крови, чем обычно. Это может быть вызвано раздражением сосудорасширяющих или блокированием сосудосуживающих нервов. Артериальная гиперемия может наблюдаться при механических и термических травмах, а также при воздействии кислот и щелочей.

Если кровоток по крупным артериям затруднен, то через артерио-артериальные анастомозы может возникнуть коллатеральная гиперемия. Также возможна общая гиперемия при быстром изменении атмосферного давления, например, при переходе из области высокого в низкое или нормальное давление (вакатная гиперемия). В этом случае кровь поступает из депо в сосудистое русло.

Нарушение оттока крови часто приводит к венозной гиперемии. Она может возникать как при общем нарушении кровообращения, так и иметь местный или регионарный характер. Общую венозную гиперемию обычно наблюдают при сердечно-сосудистой недостаточности, гипоксии, отравлении алкоголем, охлаждении и других случаях. Регионарное венозное полнокровие чаще всего связано с воспалительными процессами или перераспределением крови при смерти. Местное венозное полнокровие редко встречается, например, при закупорке вены тромбом.

Иногда они кажутся как будто впрыснутыми. Участки сосудистого русла, ранее не функционировавшие, наполняются кровью. Таким образом, увеличивается плотность сосудистой сети на единицу площади, и в гистологических препаратах можно увидеть полнокровные сосуды в каждом поле зрения.

Если в сосудах данной области присутствуют специализированные устройства, то они обеспечивают усиленный приток крови. Путем целенаправленного изучения серии срезов можно заметить, что артерии в форме занимательного типа на месте артерио-артериальных анастомозов открыты, а клапаны и растяжки расположены вдоль сосуда и почти не впускаются в свет сосуда.

Причины гиперемии лица

Эритрофобия, или гиперемия лица, вызванная синдромом блажения, проявляется в регулярном неожиданном покраснении кожи лица без видимой причины, даже при небольшом возбуждении. Физиологически это связано с расширением капилляров и увеличением их наполненности кровью. С патогенетической точки зрения, гиперемия кожи лица при блаженствующем синдроме связана с нарушениями функции нервной системы.

В принципе, диагностика гиперемии лица должна проводиться врачом-дерматологом. Однако, учитывая, что покраснение кожи лица может сопровождать целый ряд заболеваний, пациентам с этой проблемой рекомендуется пройти всестороннее обследование.

Для этого медицинскому специалисту требуется собрать информацию о медицинской истории пациента и провести тщательное обследование; назначить анализы крови и мочи; измерить пульс и артериальное давление. Если покраснение связано с заболеваниями кожи, то специалист может немедленно определить тактику лечения.

Если гиперемия является симптомом нарушения обмена веществ, онкологического заболевания или проблем с сердечно-сосудистой системой, то необходимо обратиться к специалисту соответствующей специализации для проведения обследования и установления диагноза.

Лечение гиперемии лица

Важно отметить, что кратковременная гиперемия лица, которая быстро проходит, не требует лечения, поскольку после прекращения причиняющих ее факторов, краснота исчезает сама по себе.

Ситуация меняется, когда краснота лица становится частью симптомов определенного заболевания. Однако даже в этом случае отдельное лечение ей не подлежит, так как симптоматическая терапия не решает основной проблемы. Поэтому необходимо лечить именно основное заболевание.

Остановимся на методах лечения гиперемии кожи лица при блашинг-синдроме, о котором уже было упомянуто. В данной ситуации могут помочь специалисты — психиатр, психотерапевт или опытный психолог, владеющий техниками преодоления повышенного волнения (самовнушение, мышечная релаксация, дыхательные упражнения, медитация и другие). Что касается медикаментозного лечения, таких как седативные препараты и бета-блокаторы, их назначение может осуществить только врач после тщательного осмотра пациента и установления правильного диагноза. Например, для снижения нервного напряжения могут быть рекомендованы настойки валерианы, пустырника, а также Корвалол, Валокордин, Валокормид (по 15-20 капель 2-3 раза в день).

При лечении сердечно-сосудистых заболеваний используются бета-блокаторы, которые препятствуют действию адреналина на рецепторы сердца, что ведет к уменьшению частоты сердечных сокращений и давления в артериях. Такие препараты могут вызвать головокружение, нарушения сна, затрудненное дыхание, проблемы в сексуальной сфере, ощущение усталости и другие побочные эффекты.

Для лечения красноты лица при блашинг-синдроме предлагается хирургическое вмешательство — эндоскопическая симпатэктомия, при которой производится удаление части симпатического нерва. Это прекращает передачу нервных импульсов, вызывающих расширение сосудов и увеличение их наполнения кровью. Операция малоинвазивная, но сопряжена с риском возникновения множества возможных побочных эффектов.

Если лицо покраснело из-за косметических проблем, косметологи могут рекомендовать лазерную коагуляцию капилляров. Однако следует помнить, что этот процесс не направлен на избавление от покраснения лица, а на устранение купероза — сосудистых сеточек и «звездочек» на коже, возникающих из-за хронического расширения мелких капилляров (телеангиэктазии). После лазерной коагуляции сосуды могут вернуться, а также есть риск нарушения работы потовых желез.

Частые вопросы

Почему возникает ощущение, что лицо постоянно горит?

Существует множество причин покраснения лица у человека. Это может быть вызвано воздействием внешней среды, физическим состоянием в определенный момент времени или наличием какого-либо заболевания.

Что означает краснение левой, а затем правой стороны лица у девушки вечером?

Это состояние может быть нормальным, но также может свидетельствовать о патологии. Например, лицо может покраснеть из-за солнечного ожога или ангионевротической гиперемии. Причин краснения может быть множество.

Почему может быть покраснение кожи на руке?

Это может свидетельствовать о наличии травмы, ожога или аллергической реакции. Также покраснение может наблюдаться при расчесах и ушибах.

Заключение эксперта

Увеличение кровоснабжения, известное как гиперемия или гиперемия, в общих терминах означает покраснение области кожи или слизистой оболочки. Это может возникнуть под воздействием погодных условий, при различных заболеваниях, в климактерическом синдроме, аллергических реакциях, а также при сильном эмоциональном напряжении. Клинические проявления зависят от основного заболевания. Диагностика и лечение проводятся комплексно.