Хроническая дорсалгия — это постоянная боль в области спины, которая может быть вызвана различными причинами, такими как травмы, деформации позвоночника, нарушения позвоночного диска или воспалительные процессы.
Симптомы хронической дорсалгии могут включать постоянную или интенсивную боль, ограничение движений, мышечную слабость или онемение. Лечение может включать физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, применение обезболивающих препаратов или даже хирургическое вмешательство в некоторых случаях.
- Причины хронической дорсалгии: хроническая дорсалгия, или болезненность в области спины, может быть вызвана различными факторами, включая травмы, дегенеративные изменения позвоночника, нарушения осанки, избыточный вес, сидячий образ жизни, риск развития боли в спине также повышают старение организма и генетическая предрасположенность.
- Симптомы хронической дорсалгии: к характерным симптомам хронической дорсалгии относятся боли в области спины, ощущение давления или неприятной тяжести в области спины, онемение в конечностях, ограничение подвижности позвоночника. Боли могут быть постоянными или возникать периодически, они могут усиливаться при физической нагрузке или наоборот, в состоянии покоя.
- Лечение хронической дорсалгии: лечение хронической дорсалгии должно быть комплексным и назначается в зависимости от причины болевого синдрома. К нему могут относиться физиотерапевтические процедуры, массаж, физические упражнения для укрепления мышц спины, ношение ортопедических корсетов, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, инъекции нейрологических блокад и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
Как эксперт в области медицины, хочу обратить внимание на проблему хронической дорсалгии, которая является одной из наиболее распространенных жалоб, связанных с болезнями позвоночника. Дорсалгия — это болезненное состояние спины, которое может привести к серьезным ограничениям в повседневной жизни.
Причинами хронической дорсалгии могут быть различные патологии позвоночника, такие как грыжа диска, сколиоз, спондилез и травмы. Кроме того, долгосрочное перенапряжение мышц спины, неправильная осанка и ожирение также могут способствовать развитию данного заболевания.
Симптомы хронической дорсалгии могут включать постоянную или прерывистую боль в области спины, ощущение шаткости или неустойчивости, ограничение подвижности позвоночника, онемение конечностей, а также нарушение сна и настроения.
В лечении хронической дорсалгии важно проводить комплексный подход, включающий физиотерапию, массаж, реабилитацию, лечебную гимнастику и прием противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях могут потребоваться хирургические вмешательства для устранения основной причины боли.
Симптомы дорсалгии
В зависимости от источника болевого синдрома, его проявление может иметь различные характеристики:
- При ревматических заболеваниях боли ощущаются в области поясницы, отдают в бедра и ягодицы, усиливаются при длительном нахождении в покое.
- Если причиной болей является инфекция, то они будут острыми, распространяться по всей позвоночнику. В этом случае очаги будут располагаться в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей. Также возможно появление покраснения пораженной области и отек кожи.
- При проблемах с мышцами боль может распространяться на левую или правую половину туловища, возможно усиление после стрессов. Могут быть обнаружены точки напряжения. Также возможна мышечная слабость.
- При остеохондрозе боли усиливаются при длительном нахождении в одной позе и сопровождаются онемениями в конечностях, головной болью, нарушениями зрения и слуха.
Сильные боли в спине в состоянии покоя обычно имеют серьезные причины. Врачи выделяют «красные флажки» — признаки, указывающие на серьезные причины специфических болей:
- приступообразные боли либо связанные с внутренними отклонениями;
- прошедший раковый опухоль, постоянное усталость, непонятное похудание;
- лихорадка при наличии иммунодефицита;
- остеопороз в старших годах;
- прогрессирующий неврологический дефицит;
- сбои в работе тазовых органов;
- сильная скованность по утрам, что является основным симптомом.
Виды дорсалгии позвоночника
- Дорсалгия поясничного отдела позвоночника чаще всего связана с остеохондрозом, протрузией или грыжей. Иногда она может быть вызвана зажатием нервных корешков. Боль усиливается во время физической нагрузки, иногда сопровождается онемением и покалыванием в конечностях.
- Дорсалгия грудного отдела. Ее симптомы могут напоминать инфаркт, стенокардию, некоторые заболевания ЖКТ. Это связано с тем, что пациент ощущает жжение между лопаток, покалывание в грудине. Иногда у пациента может возникать повышенное потоотделение.
- Дорсалгия шейного отдела. У больного часто болит голова в затылочной области, наблюдаются трудности при развороте головы, сгибании шеи. Очень часто боль начинается при продолжительном пребывании тела в неудобном положении.
Заболевание спины может проявляться в острой и хронической форме. При острой форме боли длится не более полутора месяцев и легче поддаются лечению по сравнению с хроническими и длительными.
Хроническую форму заболевания ставят, если боли сохраняются не менее 12 недель и плохо реагируют на лечение. Иногда они связаны с запущенными заболеваниями, которые могут привести к утрате трудоспособности.
- Дорсалгия, вызванная заболеванием или травмой позвоночника, называется вертеброгенной;
- Невертеброгенная дорсалгия, возникающая по другим причинам, например, психогенными или соматическими нарушениями.
Синдром дорсалгии
Представление симптомов дорсалгии часто включает не только саму боль, но и сопутствующие признаки, составляющие симптомокомплекс или синдром:
- 1. Алгия. Это основной и наиболее характерный симптом. Алгия может быть острой, тупой, колющей, локализованной или распространенной, ее интенсивность может меняться от слабой до сильной.
- 2. Ограничение движений. Дискомфорт в области крестцового, поясничного или грудного отдела позвоночника может ограничивать способность свободно двигаться или длительное время находиться в положении сидя. Скованность в шее может вызвать ограничение движений в ней, также нарушая привычную физическую активность и трудоспособность.
- Ослабление. Иногда, особенно при сдавлении нервов, возникает ощущение слабости в конечностях или руках. Это ослабление может быть объективным, когда действительно происходит уменьшение мышечной силы, или субъективным — когда невозможно нормально использовать конечность из-за сильной боли. Если у вас появляется слабость в конечностях, немедленно обратитесь к врачу!
- Жжение или онемение. Некоторые люди испытывают ощущение жжения, покалывания или онемения в определенных частях тела. Постоянное нарушение чувствительности в какой-либо области является серьезным симптомом, при котором необходимо обратиться за медицинской помощью.
- Иррадиация боли. Боль в спине может распространяться на другие части тела (например, часто чувствуется в шее или голове, руках или ногах).
Одним из распространенных заблуждений о хронической дорсалгии является убеждение, что ее причиной всегда является проблема с позвоночником. На самом деле, хроническая дорсалгия может быть вызвана различными факторами, включая мышечные напряжения, повреждения нервов, воспалительные процессы и другие причины, которые не всегда связаны с позвоночником.
Другим распространенным заблуждением является убеждение, что хроническая дорсалгия всегда проявляется острыми болями. На самом деле, у некоторых пациентов боли могут быть тупыми, пронзительными, локализованными или распространенными. Проявления хронической дорсалгии могут быть разнообразными и индивидуальными для каждого человека.
Также существует заблуждение о том, что хроническую дорсалгию невозможно вылечить. На самом деле, современная медицина предлагает различные методы лечения хронической дорсалгии, включая физиотерапию, массаж, лекарственные препараты, инъекции, а также хирургические методы в некоторых случаях. Важно обратиться к квалифицированному специалисту для определения оптимального варианта лечения и соблюдать все рекомендации врача.
Причины развития
Дорсалгия часто возникает как симптом других неврологических заболеваний и не является самостоятельной проблемой. Среди причин боли в спине можно выделить следующее:
- Перенапряжение мышц.
- Остеохондроз различных отделов позвоночника.
- Грыжа межпозвонкового диска.
- Травмы позвоночника.
- Изменение нормальных изгибов позвоночного столба: сколиоз, уплощение или усиление шейного и поясничного лордозов, грудного кифоза.
- Воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).
- Радикулопатия, невралгия.
- Заболевания внутренних органов.
Лечение
При хроническом болевом синдроме, вызванном проблемами со спиной, лечение препаратами отличается от лечения острой боли, так как в этом случае преимущественно важны центральные механизмы образования боли. Применение противовоспалительных препаратов должно быть недолгим и сочетаться с приемом средств, расслабляющих мышцы. Кроме того, возможно использование препаратов от депрессии, которые оказывают влияние на центральные компоненты болевых ощущений.
Если мышцы и связки, которые удерживают позвоночник, становятся слабыми из-за недостаточной физической активности, то они теряют свою силу. Поэтому целесообразно заняться физическими упражнениями, включая упражнения с отягощением и гимнастику, чтобы восстановить мышечный корсет и укрепить опорные структуры позвоночника. Кроме того, ходьба и плавание также очень полезны для этой цели.
Физиотерапия
Лечение физиотерапией способно устранить воспаление, уменьшить отек и тем самым снизить болевые ощущения.
Эффективное применение иглорефлексотерапии дает отличные результаты в борьбе с хронической болезнью спины, так как оно воздействует не только на периферические рецепторы боли, но и косвенно на центральную нервную систему.
Использование ортопедических матрасов помогает расслабить мышцы во время сна и благоприятно влияет на лечение хронического болевого синдрома.
Хирургические методы лечения хронической боли в спине применяются редко и только в случае устойчивой неврологической симптоматики.
Использование материалов разрешено при наличии активной ссылки на постоянную страницу со статьей.
Особенности диагностики
Для лечения болей в спине важно точно определить причину, так как они всегда являются всего лишь проявлением основного заболевания. Для выявления этой причины используют различные методы:
- пальпация и визуальный осмотр;
- рентгенография;
- КТ, МРТ и другие.
Если причина болей неизвестна, целесообразно обратиться к терапевту: он проведет первичное обследование и определит необходимость дальнейшей диагностики.
Особенности лечения
Для того чтобы подобрать оптимальное лечение, специалист должен проанализировать результаты диагностики и выявить конкретную причину болей в спине пациента. Для быстрого снятия симптомов часто используются анальгетики и противовоспалительные препараты. Они помогают не только устранить неприятные ощущения, но и оказывают противовоспалительное действие. Также возможно проведение паравертебральных блокад с использованием анестетиков (новокаин, лидокаин, прокаин), которые сочетаются с кортикостероидными препаратами. Обычно достаточно провести до 4 блокад, чтобы устранить сильные боли.
Для лечения также используются немедикаментозные методы: физиотерапия, включая диадинамические токи, СВЧ, магнитотерапию, УФ-воздействие и другие процедуры, помогающие уменьшить боль, нормализовать кровообращение и снять спазм мышц. После уменьшения острых симптомов проводятся процедуры для улучшения питания тканей и устранения ограничений подвижности, такие как светолечение и лазеромагнитотерапия.
Также показаны кинезиотерапия, массаж, ЛФК. Использование комплексного подхода помогает достичь стойкой ремиссии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, снизить дискомфорт и боль, а также снять ограничения подвижности. При отсутствии боли важно поддерживать активность, избегая вертикальных и скручивающих нагрузок на позвоночный столб.
Что такое дорсалгия?
Боль в спине — это общее понятие, которое означает наличие болезненных ощущений в разных частях спины. Включает в себя большую группу заболеваний и патологических состояний, которые могут быть причиной болевого синдрома. Сюда относятся патологии, связанные со спинными мышцами, костями, сосудами, нервами и суставами.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, 80% людей по крайней мере один раз в жизни испытывали боль в спине. У некоторых это был кратковременный острый приступ, а у других боли длительное время. Боль в спине широко распространена, она встречается повсеместно и у людей всех возрастов.
Чаще всего пациенты жалуются на ощущение боли в пояснице. Причина этой проблемы заключается в том, что центр тяжести тела расположен именно в поясничном отделе, что приводит к большой нагрузке на эту часть спины. В отличие от грудного отдела, поясничный отдел лишен поддержки со стороны ребер и грудной клетки, что делает его более уязвимым.
Чаще всего боли в спине связаны с изменением состояния межпозвоночных дисков, которые отвечают за амортизацию и постоянно подвержены нагрузке. В процессе старения, особенно после 50-55 лет, содержание воды в дисках уменьшается на 85%, что нарушает их функции и приводит к неравномерному распределению нагрузки.
Фасеточные суставы, расположенные между дужками позвонков, часто страдают. Организм начинает активировать компенсаторные реакции, при которых кость вблизи суставов начинает разрастаться, образуя остеофиты. Эти новообразования выполняют функцию дополнительных «подпорок» в позвоночнике, помогая препятствовать дальнейшему разрушению позвонков, ограничивая движения и снижая боль. При прогрессировании патологии остеофиты становятся больше и могут начать сдавливать нервные корешки, что приводит к появлению боли — дорсалгии.
Пренебрежение дорсалгией приводит к усугублению патологического процесса, увеличению болезненности и ее регулярности. Это негативно влияет на обыденную жизнь и прогноз заболевания. Постоянные болевые ощущения часто вызывают тревожные расстройства, стресс и депрессию.
Разновидности
- 1 Острая форма болезни проявляется резко и с ярко выраженной клинической картиной, длится до 6 недель. Обычно имеет благоприятный прогноз, легко поддается лечению и не приводит к тяжелым осложнениям, таким как инвалидизация и утрата трудоспособности, переход в хроническую форму
- 2 Хроническая форма характеризуется длительным течением (более 6 недель) и периодическими или стойкими болезненными ощущениями в спине. Более сложна в лечении и чаще приводит к осложнениям: тревожности и депрессии, ограничению подвижности и инвалидизации
- Боль в шее, плечах и голове — типичные симптомы дорсалгии шейного отдела позвоночника. Она может возникнуть из-за множества причин, включая комрессию спинномозговых корешков, кровеносных сосудов и самого спинного мозга. Также длительное пребывание в неудобном положении или травма могут быть провоцирующими факторами. Одними из осложнений являются мышечная слабость и онемение в руках, в связи с этим необходимо обратить внимание на лечение. Шейный отдел характеризуется большей подвижностью, что часто становится причиной развития болевого синдрома вследствие мышечных спазмов и нестабильности позвонков.
- Боль в грудном отделе позвоночника. Она может возникать из-за сокращения мышц вокруг позвоночника. Это может вызвать боль, напоминающую инфаркт миокарда или другие заболевания. Грудной отдел позвоночника меньше подвержен дегенеративным изменениям, но его суставы могут стать воспаленными
Лечение
Во время острой фазы заболевания врач может рекомендовать принимать обезболивающие препараты или провести медикаментозную блокаду, чтобы временно уменьшить дискомфорт и уменьшить воспаление нервных структур.
Активность движения является неотъемлемой частью процесса излечения, поэтому оздоровительная гимнастика играет ключевую роль в борьбе с болями. Правильные и регулярные упражнения помогают улучшить гибкость мышц спины и живота, что способствует укреплению осанки.
Лечебный массаж является эффективным дополнением к терапии, так как он способствует снятию мышечных спазмов и улучшению местного кровообращения.
Спина и талия болят, а медики называют это дорсалгией. Так называется боль в разных частях спины — шейном, грудном и поясничном отделах.
Причины дорсалгии
Причины дорсалгии могут быть разнообразны, включая:
- Напряжение или спазмы мышц;
- Травмы, такие как вывих, растяжение или перелом;
- Неправильное поднятие тяжестей;
- Остеохондроз или дегенеративные изменения в позвоночнике;
- Грыжа межпозвоночного диска;
- Воспалительные заболевания, такие как артрит или остеомиелит;
- Различные патологии позвоночника, например, сколиоз или кифоз.
Диагностика
- Рентгенография
- Магнитно-резонансная томография
- Компьютерная томография
- Ультразвуковая диагностика
Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и прохождение всех необходимых обследований позволяет точно установить диагноз и назначить эффективное лечение, что способствует быстрому выздоровлению и предотвращению осложнений.
- Использование рентгенографии для определения наличия переломов и вывихов, включая функциональные тесты для обнаружения нестабильности позвонков;
- Применение МРТ для анализа состояния мягких тканей и точного определения местоположения диско-радикулярного конфликта при наличии радикулопатии.
Лечение и профилактика
Для того чтобы разработать оптимальное и эффективное лечение, врачам необходимо полностью понять причины появления боли в спине. Существует множество стратегий и методов облегчения боли, однако необходимо активно вмешиваться в факторы, вызвавшие ее возникновение. Увы, не все патологические состояния, ставшие причиной дорсалгии, могут быть излечены, поскольку они являются дегенеративными, однако их можно контролировать или значительно облегчить.
Как уже упоминалось выше, центральная нервная система играет важную роль в поддержании хронической боли, поэтому в некоторых случаях, помимо лечения у вертеброневролога, необходима консультация психиатра/психотерапевта для достижения положительного результата лечения.
Для уменьшения продолжительности и частоты болевых приступов необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Для тех, кто ведет сидячий образ жизни, важно каждый час делать небольшую разминку, прогуливаясь по кабинету и потягиваясь.
- Необходимо пересмотреть организацию своего рабочего пространства: переместить мусорное ведро на расстояние, чтобы приходилось вставать для выброса мусора; располагать канцелярские предметы на рабочем столе дальше расстояния вытянутой руки, чтобы за ними приходилось тянуться; правильно расположить монитор прямо перед собой, чтобы глаза были на одном уровне и не требовался поворот головы и тела; можно подложить подушечку на стул, чтобы создать упор для поясницы и разгрузить её.
- Избегайте перегрузок и резких движений.
- Старайтесь поддерживать правильную осанку.
- Следите за своим весом.
- Проводите регулярные пешие прогулки — это полезно для здоровья позвоночника и помогает уменьшить уровень стресса.
- Умеренные физические упражнения безопасны и полезны для вашей спины.
