Хроническая усталость может иметь различные причины, включая недостаток сна, неправильное питание, стресс, сидячий образ жизни и другие факторы. Для лечения этого состояния важно установить правильный режим дня, включить в рацион полезные продукты, заниматься спортом и регулярно проводить отдых.
Также рекомендуется обратиться к специалисту для проведения обследования и выявления возможных медицинских причин усталости. Индивидуальное лечение может включать прием лекарственных препаратов, физиотерапию, психотерапию или другие методы, направленные на восстановление энергии и улучшение качества жизни.
Хроническая усталость – это состояние, когда усталость не проходит длительное время, несмотря на отдых и сон.
Основные причины хронической усталости:
- Недостаток сна или его нарушения.
- Стресс и нервное напряжение.
- Недостаток физической активности.
- Неправильное питание и дефицит витаминов.
- Хронические заболевания, такие как анемия, депрессия, гипотиреоз.
Лечение хронической усталости должно быть комплексным и направлено на устранение основных причин:
- Регулярный сон и отдых.
- Умеренная физическая активность и спорт.
- Правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов.
- Психотерапия и методы релаксации для снижения стресса.
- Лечение основного заболевания, если оно выявлено.
Важно обратиться к врачу при длительной усталости, чтобы исключить серьезные причины и назначить эффективное лечение.
Проблема длительной усталости
Длительная усталость – это такой вид усталости, который не уходит после обычного отдыха. В настоящее время многие взрослые страдают от этого состояния. Эта проблема существенно влияет на качество жизни, лишая человека возможности не только работать на полную мощность, но и отдыхать полноценно.
Проблема длительной усталости (ПДУ) — это состояние организма, характеризующееся быстрым накоплением усталости вне зависимости от усилий. Точные причины этого нарушения неизвестны; оно может развиваться после вирусных инфекций, стрессов или других факторов. Нередко причиной болезни является недостаток определенных витаминов и микроэлементов, а также дисбаланс гормонов.
Эпидемиология
Это нарушение, которое мы рассматриваем, довольно распространено, особенно среди жителей крупных городов. По различным данным от 10 до 25% населения страдает от него. Однако в подавляющем большинстве случаев это расстройство не диагностируется. Синдром хронической усталости чаще затрагивает женщин, чем мужчин, и пик заболеваемости обычно приходится на активный возраст — 40–59 лет.
Что приводит к СХУ
Этот синдром часто встречается среди людей, живущих в огромных городах, где привычный образ жизни и высокие требования в работе и личной жизни приводят к постоянному психоэмоциональному давлению. Высокий уровень профессиональной ответственности также является существенным фактором риска.
Этиология
Одним из основных факторов синдрома хронической усталости является низкое качество жизни. Тяжелый физический или умственный труд, недостаток сна, несоблюдение режима работы, неправильное питание — все эти причины могут привести к развитию этого состояния. Наличие хронических заболеваний, как физических, так и психологических, также может истощить внутренние резервы организма.
Как эксперт в области медицины, я хотел бы поделиться своим мнением о хронической усталости, ее причинах и возможных методах лечения. Хроническая усталость — это состояние, когда усталость настолько сильна, что она мешает нормальному функционированию человека и не исчезает даже после отдыха.
Среди главных причин хронической усталости можно выделить неправильный режим дня, стресс, недостаток физической активности, дефицит сна, плохое питание, а также различные заболевания, такие как депрессия, анемия, диабет и другие.
Для лечения хронической усталости важно прежде всего выявить и устранить причину данного состояния. Это может потребовать консультации нескольких специалистов — терапевта, невролога, эндокринолога и психолога. Вместе с ними можно разработать индивидуальный план лечения, включающий в себя изменения в образе жизни, диету, физическую активность, прием лекарственных препаратов и психотерапию.
Важно также помнить, что хроническая усталость не является нормальным состоянием организма и может привести к серьезным последствиям для здоровья, если не обратить на нее внимание вовремя. Поэтому рекомендуется не медлить с обращением к врачу при появлении подозрений на хроническую усталость.
Симптоматика
Признаки синдрома хронической усталости включают в себя:
- Постоянное чувство усталости и слабости, которое не проходит после отдыха и длится не менее шести месяцев.
- Ухудшение памяти и сосредоточенности.
- Неприятные ощущения или боли в различных частях тела, особенно в мышцах и суставах.
- Неспокойный сон или дневная сонливость.
- Частые или хронические головные боли.
- Боль в горле и увеличенные лимфоузлы.
- Неспособность переносить физическую нагрузку. Ослабление сил после даже незначительных физических усилий.
- Апатия и депрессия.
Многим знакомо чувство крайней усталости. Как правило, оно возникает в результате психического или физического напряжения и быстро проходит после отдыха. Такое состояние может возникнуть после работы, сессии, физического труда и т.д.
В этих случаях человек обычно может определить, когда усталость появилась и почему. В случае синдрома хронической усталости пациент не может точно определить момент возникновения усталости. Он не может назвать причину и страдает из-за постоянного состояния усталости.
Точные причины возникновения синдрома хронической усталости до сих пор остаются недостаточно изученными. Однако инфекционный фактор играет значительную роль в этом процессе. У пациентов часто выявляют цитомегаловирус, герпетическую инфекцию, коксаки-вирусы, вирус Эпштейна-Барр и другие. Предполагается, что синдром развивается из-за постоянной стимуляции иммунных клеток инфекционными антигенами.
Это приводит к выработке цитокинов для борьбы с инфекцией, что в свою очередь вызывает повышение температуры тела, озноб, мышечные боли и общее недомогание. Американские исследователи обнаружили связь между синдромом хронической усталости и нарушениями в работе лимбической системы центральной нервной системы, отвечающей за эмоциональную сферу, работоспособность, память, суточный ритм сна и бодрствования, а также вегетативную регуляцию внутренних органов. Именно эти функции страдают у пациентов с синдромом хронической усталости.
У молодых людей, особенно у женщин, часто встречается синдром хронической усталости. Он характерен для активных, успешных и ответственных людей, которые стремятся к большим достижениям и перегружают себя. Они не отдыхают, постоянно переживают стресс и рискуют выйти из строя в любой момент из-за перенапряжения нервной системы.
Синдром хронической усталости
Состояние хронической усталости — это сложный и многогранный синдром, характеризующийся постоянной усталостью и физической и психической истощенностью. Это состояние часто сопровождается бессонницей, болями в мышцах и суставах, проблемами со сном и депрессией. Лечение синдрома хронической усталости включает в себя комплексный подход, включающий физическую активность, психотерапию и лекарственные препараты. Необходимо также обратить внимание на режим работы и отдыха, питание и уровень стресса.
Начало болезни может быть связано с любым инфекционным заболеванием, даже с обычной простудой. После острого периода инфекции обычно в течение 2-3 недель сохраняется общая слабость, периодические головные боли, повышенная утомляемость, депрессивное настроение. При синдроме хронической усталости эти симптомы сохраняются даже через полгода, и пациенты обращаются за помощью к врачам. Если их беспокоят нарушения сна, они обращаются к неврологу, при экземе — к дерматологу, при нарушениях стула — к гастроэнтерологу. Назначаемое лечение, как правило, не приносит значительного и долгосрочного эффекта, поскольку истинная причина этих проявлений остается невыявленной.
Главный симптом — это постоянная усталость, которая не уходит даже после долгого сна или нескольких дней отдыха. У некоторых пациентов возникает сонливость, а у большинства страдающих развивается бессонница.
Любое изменение в режиме, такое как смена часового пояса или изменение графика работы, может привести к развитию этого синдрома. Часто у пациентов, страдающих от хронической усталости, наблюдается снижение производительности, а также ухудшение концентрации внимания.
Эмоциональное состояние также подвержено изменениям: возможны проявления апатии, ипохондрии, депрессии, а также возникновение фобий. Также характерны нарушения терморегуляции в виде длительного повышения или понижения температуры. Некоторые пациенты также могут потерять до 10 кг веса за несколько месяцев. Кроме того, возможны головные боли, фотофобия, головокружение, фарингит, сухость глаз, тахикардия, болезненность лимфоузлов, а у женщин — усиление симптомов предменструального синдрома.
Синдром хронической усталости
Синдром усталости — это многофакторное системное заболевание, которое затрагивает различные системы организма. Основным симптомом является общая слабость, лишающая человека возможности активного участия в повседневной жизни.
Более 3000 научных исследований показали, что синдром усталости — это самостоятельное соматическое заболевание, а не форма депрессии или ипохондрии. Если не принимать соответствующие меры, это может привести к профессиональной и социальной дезадаптации.
Причины возникновения синдрома хронической усталости
Этиология данного заболевания точно неизвестна. Само состояние хронической усталости на уровне физиологии представляет собой постоянный дефицит энергии или нарушение энергетического обмена в клетках организма. Основными механизмами развития данного синдрома можно выделить следующее:
- избыточное накопление молочной кислоты в результате физических нагрузок;
- недостаточное поступление кислорода к тканям;
- нарушения клеточного метаболизма;
- снижение количества митохондрий, участвующих в энергетическом обмене;
- изменение иммунного статуса: увеличение уровня антивирусных антител, эндорфина и интерферона, уменьшение количества естественных клеток-киллеров – лейкоцитов, которые защищают организм от воздействия вирусов;
- снижение функции гипоталамуса и гипофиза;
- недостаток гормонов щитовидной железы и надпочечников;
- нарушение микрофлоры толстого кишечника.
- генетические предпосылки.
Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции. По мнению одной из распространенных теорий, важную роль в возникновении хронической усталости играют вирусы Эпштейна-Барра, вирус Коксаки типа В, гепатита C, герпеса разных типов, коронавирусы, включая SARS-CoV-2, риновирусы, цитомегаловирус, энтеровирусы. Синдром ассоциируют с кандидозом и болезнью Лайма (клещевым боррелиозом). Перенесенные инфекции значительно подрывают силы организма и нарушают процессы метаболизма.
Стрессы, психоэмоциональные нагрузки крайне негативно влияют на механизм накопления и высвобождения энергии в организме.
Недостаток микро- и макронутриентов может привести к нарушениям обмена магния и фосфора, а также накоплению тяжелых металлов в организме, таких как алюминий и ртуть.
Магний играет важную роль в энергетическом обмене, контролируя высвобождение энергии из углеводов на клеточном уровне. Недостаток магния может приводить к повышенной утомляемости.
Другие возможные причины утомляемости включают аллергические реакции, иммуносупрессию, автоиммунные заболевания, переливание крови, физические и эмоциональные травмы, отравление плесенью, пестицидами и другими токсинами, употребление стероидов, анестезия и многое другое.
По данным статистики, синдром хронической усталости чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 25 до 40 лет. В разных оценках распространенность заболевания в популяции может достигать 2% и постоянно увеличивается.
Классификация заболевания
В Международной Классификации Болезней десятого пересмотра синдром хронической усталости относится к разделу «Заболевания нервной системы» и обозначается как «Синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни. Доброкачественный миалгический энцефаломиелит» (код G93.3).
Заболевание условно делится на 3 этапа:
Продромальная фаза, которая характеризуется симптомами физического и психологического истощения. На этом этапе пациент может самостоятельно преодолеть болезнь, изменяя свой образ жизни.
Фаза острой болезни. Характеризуется как системная непереносимость физических нагрузок. Не способен встать утром с кровати из-за нарушения мышления, снижения концентрации внимания и депрессии.
Период восстановления. Пациент стремится вернуться к обычной жизни, но постоянно чувствует себя уставшим и разбитым.
Признаки синдрома хронической усталости
Медики выделяют основные и второстепенные симптомы синдрома хронической усталости.
Симптомы необъяснимой хронической усталости, которые называют большими, не имеют никакого отношения к физическому или умственному напряжению. Они не проходят даже после отдыха и сопровождаются значительными нарушениями когнитивных функций, такими как нарушение краткосрочной памяти, проблемы с концентрацией внимания и спутанность сознания. Эти симптомы не связаны с другими медицинскими или психиатрическими состояниями и длительное время проявляются у человека (шесть или более месяцев). Такое состояние в значительной степени ограничивает человека в повседневной активности и работоспособности.
Характерным признаком заболевания является слабость после любой, даже незначительной нагрузки. Это проявляется в виде усталости, головной боли, мышечных болей, когнитивного дефицита и бессонницы. Эти симптомы представляют собой комплекс симптомов, связанных с болезнью.
Симптомы продолжаются более суток. Они могут возникать даже при выполнении обычных задач, например, ходьбы или разговора, и требуют серьезных изменений в образе жизни.
Постоянная усталость может привести к потере веса (до 10-12 кг за два месяца).
Выявление синдрома хронической усталости
Все признаки синдрома хронической усталости могут проявляться и при других заболеваниях, что делает его диагностику очень сложной.
Постановка диагноза происходит после анамнеза, обычного физикального обследования, результатов теста-опросника симптомов DePaul и общепринятых лабораторных анализов, включающих в себя:
- клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой;
Методы диагностики синдрома хронической усталости
Симптомы, которые возникают при синдроме хронической усталости, не являются уникальными — они могут сопровождать самые разнообразные заболевания. Нет никаких лабораторных тестов, которые бы однозначно указывали на данное заболевание. Поэтому диагностика хронической усталости основывается на наборе симптомов, которые проявляются в течение продолжительного времени.
Когда можно поставить диагноз синдрома хронической усталости?
Возможность наличия синдрома хронической усталости следует учитывать, если усталость обладает следующими характеристиками:
- появилась недавно (не является пожизненной);
- постоянная или рецидивирующая (не менее 4 месяцев у взрослых, 3 месяцев у детей);
- не объясняется другими проблемами со здоровьем;
- значительно снизила уровень активности;
- Проявляется после физической нагрузки, в большинстве случаев, спустя некоторое время (в среднем, примерно через 24 часа после нагрузки).
Диагноз «синдром хронической усталости» можно поставить, если во время усталости проявляется хотя бы один из следующих симптомов:
- Проблемы со сном, такие как бессонница, гиперсомния, прерывистый сон;
- Боль в мышцах и суставах в нескольких местах, которая, по-видимому, не связана с воспалением;
- Головные боли;
- Болезненные, но не увеличенные лимфатические узлы;
- Боль в горле;
- Когнитивные проблемы, такие как затуманенное мышление, проблемы с выражением мыслей, отсутствие концентрации и кратковременная потеря памяти;
- Общее недомогание или гриппоподобные симптомы;
- Головокружение и/или тошнота;
- Изменение сердечного ритма, не обусловленное заболеванием сердца.
Для точного диагностирования заболевания, записывайтесь на консультацию к врачам сети «Семейный доктор».
Одним из заблуждений о хронической усталости является убеждение, что она вызывается только недостатком сна. В действительности, хроническая усталость может быть обусловлена различными факторами, включая психологические проблемы, плохое питание, недостаток физической активности и многие другие.
Другим распространенным заблуждением является мнение, что хроническая усталость — это просто нормальное состояние, с которым нужно просто смириться. На самом деле, хроническая усталость может существенно ухудшить качество жизни человека и требует профессионального вмешательства.
Также существует миф о том, что хроническую усталость можно вылечить просто отдыхом или приемом стимулирующих препаратов. В большинстве случаев, эффективное лечение хронической усталости требует комплексного подхода, включающего изменение образа жизни, психотерапию, физические упражнения и другие методы.
И наконец, не следует забывать о психосоматической природе хронической усталости. Многие люди пытаются игнорировать эмоциональные и психологические факторы, которые могут способствовать развитию этого состояния. Поэтому важно обращаться к специалистам и искать помощь в тех случаях, когда усталость становится хронической и мешает нормальной жизни.
Методы лечения синдрома хронической усталости
К сожалению, не существует единого лекарства, которое полностью избавляло бы от синдрома хронической усталости. Поскольку уровень усталости и другие симптомы могут различаться у разных людей, универсальный подход не всегда будет эффективен. Обычно врачи рекомендуют комбинированный подход для уменьшения тяжести симптомов.
В первую очередь пациентов просят снизить физическую активность и избегать стрессовых ситуаций.
Самой важной стратегией в лечении синдрома хронической усталости является выявление наиболее проблемного симптома, после чего предпринимаются усилия по его уменьшению.
Управление активностью
Людям с синдромом хронической усталости следует быть осторожными и избегать перегрузок, когда они чувствуют себя уставшими. Проще говоря, им следует избегать напряженной деятельности в дни, когда они чувствуют себя хорошо.
Управление сном
Пациенты с СХУ часто жалуются на то, что их сон не приносит освежения, их уровень энергии не восстанавливается. Наиболее распространенные проблемы со сном включают трудности с засыпанием, интенсивные сновидения, сильную сонливость, синдром беспокойных ног и мышечные сокращения во сне.
Для предотвращения проблем со сном рекомендуется придерживаться гигиены сна:
- поддерживать определенный график сна (ложитесь и вставайте в одно и то же время);
- постарайтесь расслабиться перед сном, избегайте мыслей или действий, которые могут вызвать стресс, волнение или беспокойство;
- избегайте дневного сна;
- Поддерживайте оптимальную температуру в помещении, избегайте яркого света и громких звуков в ночное время;
- Постарайтесь снизить употребление кофе и избавиться от вредных привычек (употребления алкоголя и курения).
Если соблюдение описанных выше правил не помогает восстановить хороший сон, обратитесь к врачу-сомнологу, возможно вам потребуется курс лекарственной терапии.
Контроль боли
Для смягчения болевых симптомов, таких как головная боль, болезненность кожи и боли в мышцах или суставах, врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие препараты. Другие методы облегчения боли включают тепловое лечение, нежный массаж, растяжку и укрепление мышц, гидротерапию и иглоукалывание.
Управление стрессом
Постоянное состояние усталости в теле часто приводит к психологическим проблемам — невозможности приспособиться к стрессовым ситуациям, что может привести к депрессии и увеличенной тревожности. Для облегчения этих симптомов могут быть назначены препараты от депрессии и тревожности. Однако при использовании этих препаратов необходимо быть осторожным, так как они могут вызвать побочные эффекты, ухудшающие ситуацию с другими симптомами синдрома хронической усталости.
Людям, страдающим от синдрома хронической усталости, также могут быть рекомендованы различные методы управления стрессом, такие как аутотренинг, релаксация мышц, физическая терапия, разговорная терапия и другие.
Решение проблем с ортостатическими симптомами
У больных с Синдромом хронической усталости могут возникать проблемы при резких изменениях положения тела, такие как головокружения, слабость, тошнота и проблемы со зрением. При таких симптомах врач первым делом проверяет сердечный ритм и артериальное давление, после чего назначает соответствующее лечение. Если у пациента нет сердечно-сосудистых проблем, врач может порекомендовать увеличить потребление жидкости и соли, а также носить компрессионные чулки.
Решение проблем с концентрацией
Людям с СХУ, страдающим от нарушения концентрации внимания, могут помочь стимуляторы, включая те, которые применяются для лечения синдрома дефицита внимания или гиперактивности. Тем не менее, следует быть осторожным, чтобы их использование не повлекло за собой ухудшение других симптомов.
Не стоит заниматься самолечением — лучше обратитесь к нашим профессионалам, которые проведут корректную диагностику и назначат соответствующее лечение.
Главный признак Синдрома Хронической Усталости (СХУ) — постоянная усталость, которая длится как минимум 6 месяцев и может быть настолько сильной, что человек не может встать с постели.
Эта усталость усиливается при физических или умственных нагрузках, а также в периоды стресса. Однако физических проявлений утомления, таких как мышечная слабость, боль в спине или суставах, нет.
Симптомы усталости при СХУ:
- не вызвана объективной причиной,
- не проходит после сна или отдыха,
- мешает вести привычную жизнь,
- продолжается более полугода.
Помимо усталости, могут возникнуть и другие симптомы, такие как нарушения сна, например бессонница или затруднения с засыпанием, проблемы с памятью и концентрацией внимания.
При синдроме хронической усталости возникают проблемы с запоминанием информации и затруднения с концентрацией внимания, которые называют мозговым туманом
Характерные признаки синдрома хронической усталости:
- головокружение;
- мушки в глазах;
- головная боль;
- онемение, покалывание или жжение в области лица, рук и ног;
- гриппоподобные симптомы: боль в горле, увеличенные лимфатические узлы, озноб, усиленное потоотделение, кашель, тошнота или вздутие живота;
- боли в мышцах;
- чувствительность к шуму, свету, запахам;
- раздражительность;
- одышка;
- перепады настроения.
С синдромом хронической усталости связаны как физические, так и психоэмоциональные симптомы: у пациента могут быть мрачные мысли, отсутствие интереса к тем занятиям, которые ранее доставляли удовольствие.
Осложнения синдрома хронической усталости
Подобно другим хроническим заболеваниям, влияющим на качество жизни, таким как онкологические заболевания или сахарный диабет, люди, страдающие от синдрома хронической усталости, часто испытывают депрессию, тревогу и панические атаки.
Кроме того, у людей с СХУ чаще возникают сопутствующие расстройства. Нарушение баланса гормонов радости и стресса часто приводит к появлению непроизвольных болей, мигрени, расстройствам пищевого поведения, нарушениям сна и проблемам с желудочно-кишечным трактом.
Какие сдать анализы при слабости и утомляемости?
- исследование крови с лейкоцитарной формулой и определением СОЭ — показывает признаки воспаления и анемии;
- анализ уровня глюкозы в крови — повышение уровня сахара может указывать на наличие диабета и других нарушений обмена веществ;
- биохимический анализ крови — позволяет оценить работу органов и систем, выявить бессимптомное воспаление и другие патологии;
- определение уровня гормонов — изменение концентрации может свидетельствовать о гормональных нарушениях и хронической усталости.
Если результаты анализов, перечисленных выше, не показали никаких отклонений, то лучше всего сделать иммунограмму и сдать анализы крови для определения уровня витаминов. Для исключения наличия вирусных заболеваний, проводятся исследования плазмы крови на выявление возбудителей инфекции.
Возможные причины постоянной усталости
Синдром хронической усталости
Диагностика Синдрома Хронической Усталости базируется на специфических признаках, а также на результатах обследования и лабораторных анализах.
Подробные причины развития синдрома хронической усталости до конца не выявлены. В большинстве случаев развитие этой патологии связывают с перенесенными бактериальными и вирусными заболеваниями. Среди них могут быть пневмония, грипп, эндокардит, коронавирусная инфекция, некоторые формы гепатита и т.д. Часто провоцирующим фактором для появления СХУ становится реакция организма на травмы, операции, лучевую и химиотерапию, тяжелые роды.
В настоящее время основной причиной продолжительной усталости признают низкий уровень иммунитета, а также дефицит L-карнитина и АТФ в качестве энергообразующей субстанции.
- Неправильный образ жизни включает в себя употребление алкоголя, курение, регулярные недосыпы, дефицит свежего воздуха и другие негативные факторы;
- Несбалансированное питание, такое как голодание, переедание, употребление некачественных продуктов, дефицит витаминов и микро- и макроэлементов;
- Плохая экология;
- Постоянные стрессовые ситуации;
- Наследственная предрасположенность;
- Регулярная напряженная работа;
- Наличие хронических заболеваний.
У женщин патологическое состояние нехватки сил выявляется в 3 раза чаще, чем у мужчин.
Клинические проявления синдрома хронической усталости
Основным признаком Синдрома Хронической Усталости является чрезмерная усталость, которая не проходит после длительного отдыха и крепкого сна. Это состояние может продолжаться более полугода.
Другие симптомы синдрома включают в себя:
- трудности с засыпанием, бессонница ночью и дневная сонливость;
- ухудшение когнитивных функций: снижение внимания и концентрации, проблемы с кратковременной и долговременной памятью, ухудшение рабочей способности и учебы;
- головная боль, подобная мигрени;
- мелькание «мушек» перед глазами, эпизоды головокружения;
- онемение конечностей и лица;
- мышечная слабость и боли в мышцах;
- повышенная чувствительность к свету, звукам и запахам;
- настроение с тенденцией к раздражительности.
- Уменьшение или полное отсутствие аппетита, иногда сопровождаемое нарушениями кишечника;
- Симптомы, характерные для гриппа — озноб, увеличение лимфатических узлов, незначительное повышение температуры, кашель и т.д.
При синдроме хронической усталости также отмечается наличие психоэмоциональных симптомов: пациент испытывает тревожные мысли, у него пропадает интерес к хобби, он ограничивает свой круг общения.
Признаки хронической усталости могут свидетельствовать о различных заболеваниях, поэтому перед установлением диагноза синдрома необходимо провести ряд обследований для исключения других серьезных заболеваний. Важно исключить следующее:
- гипотиреоз,
- низкое артериальное давление (ниже 90/60 мм рт.ст.),
- сахарный диабет,
- анемия,
- гепатит С,
- почечная недостаточность,
- миокардит,
- хроническая обструктивная болезнь легких,
- нарушения сна (например, апноэ во сне),
- пищевая непереносимость.
Спомимо этого, перечисленные заболевания могут вызвать слабость и замедленный обмен веществ, что приводит к симптомам синдрома хронической усталости, таким как сонливость, проблемы с концентрацией и головные боли. Для решения указанных соматических проблем требуется совершенно иное лечение, нежели при синдроме хронической усталости.
Первопричины синдрома хронической усталости связаны с быстрым ритмом жизни, который сопровождается постоянным давлением, стрессами, недостатком сна, чрезмерной ответственностью и обязанностями как на работе, так и в личной жизни. Хроническая усталость также может быть вызвана сильными эмоциональными переживаниями, тревогой и продолжительным стрессом. Люди, страдающие синдромом хронической усталости, также часто сталкиваются с плохим питанием (включая недостаток витаминов, магния, железа), отсутствием физических упражнений и ослабленной иммунной системой, что только ухудшает их состояние.
Симптомы синдрома хронической усталости
Основным признаком синдрома хронической усталости является постоянное физическое и умственное истощение, которое не уходит даже во время отдыха. Часто пациент чувствует себя утомленным сразу после ночного сна. Физическая усталость, недостаток энергии для активности, апатия и постоянная сонливость сопровождают его весь день, обычно сопровождаясь постоянным беспокойством и эмоциональным напряжением. Проблемы с концентрацией и запоминанием также характерны для синдрома хронической усталости.
Диагностика
Для постановки диагноза синдрома хронической усталости в первую очередь используются клинические данные.
Какие вопросы могут заинтересовать врачей:
- Какие симптомы у пациента и когда они начались?
- Что усиливает или уменьшает симптомы?
- Есть ли у пациента нарушения когнитивной функции (памяти или концентрации внимания)?
- Есть ли проблемы со сном?
- Насколько часто пациент чувствует себя подавленным или испытывает тревогу?
- Насколько симптомы мешают работе? Например, приходилось ли пропускать занятия в школе или работу из-за симптомов?
- Какие методы лечения были применены? Был ли от них эффект?
Тесты и диагностика
В настоящее время не существует методов, которые могли бы однозначно диагностировать синдром хронической усталости. Из-за того, что его симптомы могут быть похожи на признаки многих других заболеваний, установление диагноза может занять значительное время.
Врачам необходимо провести дифференциальную диагностику этого синдрома и ряда других заболеваний перед установлением диагноза синдрома хронической усталости. Эти заболевания могут включать в себя:
- Нарушения сна. Хроническая усталость может быть вызвана нарушениями сна. Путем проведения специальных исследований можно определить, что отдых во время сна нарушается из-за таких расстройств, как синдром обструктивного апноэ, бессонница, синдром беспокойных ног.
- Физические проблемы. Усталость часто возникает при различных заболеваниях, таких как анемия, диабет и гипотиреоз. С помощью лабораторных тестов можно подтвердить наличие этих состояний.
- Психические проблемы. Усталость также может быть симптомом различных психических расстройств, таких как депрессия, тревога, биполярное расстройство и шизофрения. Психиатр может помочь определить наличие этих состояний.
Диагностические критерии
Для установления диагноза синдрома хронической усталости необходимо наличие необъяснимой усталости, длительностью более шести месяцев, а также четырех из перечисленных признаков и симптомов:
- Постоянная усталость
- Нарушение когнитивных функций (память, концентрация, внимание)
- Дискомфорт в области горла
- Увеличение лимфо-узлов в области подмышечной впадины и шеи
- Миалгия без очевидной причины
- Боль, перемещающаяся от сустава к суставу, но без признаков воспаления или отека
- Новая головная боль и ее тяжесть
- Отсутствие чувства свежести после сна
- Крайняя усталость продолжительностью более 24 часов после физической или умственной нагрузки
Лечение
Терапия синдрома хронической усталости направлена на смягчение проявлений этого состояния.
Медикаментозное лечение
Из-за того, что синдром хронической усталости проявляется у людей в различных формах, подход к лечению пациента должен учитывать конкретный набор симптомов. Улучшение симптомов может включать применение определенных лекарств:
- Антидепрессанты. У многих пациентов с этим синдромом также имеется депрессия. Лечение депрессии может облегчить проблемы, связанные с синдромом хронической усталости. Низкие дозы некоторых антидепрессантов также могут помочь улучшить сон и облегчить боль.
- Нормализация сна. Простые меры, такие как исключение кофе или чая перед сном, могут помочь пациенту лучше высыпаться по ночам. В некоторых случаях врач может назначить снотворные.
- Наилучшим способом лечения синдрома хронической усталости является комплексный подход, который объединяет психологические методы лечения и лечебную физкультуру. Врач по ЛФК сможет помочь подобрать нужные упражнения, наиболее подходящие для каждого конкретного пациента. Для неактивных пациентов часто рекомендуется начинать с легкой гимнастики и упражнений на растяжение, которые занимают всего несколько минут в день. Если возникает сильная усталость на следующий день, нагрузку следует уменьшить. Постепенное увеличение интенсивности упражнений и продолжительности тренировок поможет восстановить силу и выносливость.
- Психологическая помощь. Посещение психолога может помочь выявить наличие психологических проблем и найти способы их решения.
Образ жизни и домашние средства
При развитии синдрома хронической усталости, могут быть полезны следующие советы по самопомощи:
- Снижение уровня стресса. Важно разработать план, чтобы избежать или ограничить физическое и эмоциональное напряжение.
- Улучшение режима сна. Необходимо ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день. Также важно ограничить дневной сон и избегать употребления кофеина, алкоголя и никотина.
- Регулирование темпа работы. Трудовую активность следует поддерживать на постоянном уровне.
Для терапии синдрома хронической усталости используются и немедикаментозные методы. Оценить их эффективность сложно, так как симптомы этого состояния часто связаны с психологическим состоянием. Однако такие методы как иглорефлексотерапия, массаж, гимнастика, тай-чи или йога оказывают положительное влияние на пациентов.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.