Ишиас – это состояние, при котором нервный корень сдавливается, вызывая острую боль в низх спине и ноге. Для лечения ишиаса рекомендуется обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения правильного лечения.
Как дополнительные меры, можно попробовать облегчить боль с помощью тепла, легких растяжек и упражнений для укрепления мышц. Важно избегать длительного сидения, поднимания тяжестей и сильных физических нагрузок, чтобы не усугубить состояние. Памятка: консультация специалиста всегда будет полезна при болях в спине.
- Проведите регулярные упражнения для укрепления мышц спины и ног, такие как плавание, йога или пилатес. Специальные упражнения могут помочь устранить причину боли и улучшить общее состояние позвоночника.
- Избегайте длительного сидения и поднимания тяжестей, что может ухудшить симптомы ишиаса. Старайтесь двигаться и менять положение тела каждый час.
- Применяйте компрессы с разогревающими мазями или облегчающими гелями на затронутую область для снятия боли и воспаления.
- Посещайте массажиста или квалифицированного физиотерапевта для профессионального массажа и растяжки мышц, что способствует улучшению кровообращения и снижению давления на спинной нерв.
- При необходимости применяйте обезболивающие препараты под наблюдением врача, чтобы снизить боль и дискомфорт. Избегайте самолечения и длительного приема анальгетиков.
- При наличии острых или сильных болей, симптомов паралича или снижения чувствительности, обратитесь к врачу для назначения специальных процедур и лечения, включая физиотерапию, инъекции или даже операцию.
Какие уколы используются для лечения защемления седалищного нерва?
Медикаментозная терапия широко применяется и эффективна при лечении неврологических заболеваний. В частности, пациентам могут назначать инъекции, которые помогают снять воспаление и устранить боль. В этой статье мы рассмотрим симптомы защемления седалищного нерва, а также лечение с помощью обезболивающих уколов.
Седалищный нерв – самый крупный в нервной системе человека. Он начинается в области малого таза, проходит через седалищное отверстие, проходит через ягодицу и опускается до подколенной чашечки.
Одной из основных задач седалищного нерва является обеспечение мышц нижних конечностей нервными импульсами, которые необходимы для осуществления движений – ходьбы, бега, прыжков и т.д. Поэтому если этот нерв защемлен или воспален, человек может столкнуться с проблемами в передвижении и ощущать боль, начинающуюся в пояснице и распространяющуюся до стопы. Защемление седалищного нерва означает сдавливание, которое мешает нормальному передаче нервных импульсов к органам и тканям. Это состояние также известно под названием ишиас.
Как эксперт в области медицины, я могу рекомендовать несколько способов, которые помогут избавиться от боли и вылечить ишиас. В первую очередь, важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Одним из основных методов лечения ишиаса является физическая терапия и упражнения, направленные на укрепление мышц спины и улучшение подвижности позвоночника. Также эффективными методами являются массаж и регулярные занятия йогой или пилатесом.
В некоторых случаях врач может назначить противовоспалительные препараты или обезболивающие средства для снятия боли и уменьшения воспаления. Важно следовать рекомендациям специалиста и не злоупотреблять лекарствами.
Также рекомендуется обратить внимание на свой образ жизни и питание. Важно умеренное физическое упражнение, правильная осанка при сидячей работе и употребление питательных продуктов, богатых витаминами и минералами.
Симптомы защемления нерва
Основным признаком защемления седалищного нерва является ощущение боли. При наклоне туловища боль распространяется из поясницы в бедро, поднимается до колена и заканчивается в стопе.
Также к признакам защемления седалищного нерва относятся нарушение двигательной активности, потеря чувствительности в областях, где проходит нерв, а также снижение функций малого таза. Можно легко проверить наличие защемления седалищного нерва. Пациент должен лечь на спину, вытянуть ноги вперед и затем поднять одну из них, не сгибая. Если при подъеме чувствуется боль, значит седалищный нерв защемлен.
Необходимо заметить, что лечение уколами при защемлении седалищного нерва не происходит моментально. Когда появляются первые признаки заболевания, неврологи (если пациент заботится о своем здоровье и обращается к врачу после появления первых симптомов) начинают лечение с использованием обезболивающих таблеток, противовоспалительных препаратов, массажа и физиотерапевтических процедур. Если положительного результата не достигается в течение определенного времени, боль не проходит, а становится все сильнее и более часто возникает, то возникает необходимость в проведении инъекций.
Ишиас, или защемление седалищного нерва, является неврологическим заболеванием, которое происходит из-за сжатия и воспаления корешков или самого нерва на уровне выхода из позвоночного канала, поясницы, ягодичной области и задней поверхности бедра. Это значит, что любое явление или процесс, ведущий к отеку или давлению на окружающие ткани, может стать причиной заболевания. Поэтому ишиас может сопровождать радикулит, остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжи межпозвоночного диска, опухоли в области поясницы, механические травмы позвоночника и окружающих нервы мышц, воспаление окружающих нервных тканей и сопровождающийся отеком. Кроме того, воспаление седалищного нерва может произойти из-за локального переохлаждения.
Чаще всего защемление седалищного нерва происходит при радикулите. Это объясняет наиболее распространенное начало заболевания: «начал поднимать тяжесть, резко дернулся, и тут как меня прострелило болью от поясницы до пятки».
При радикулите происходит истончение межпозвоночных дисков, что приводит к «оседанию» позвоночного столба и сужению межпозвоночных отверстий, откуда выходят корешки спинномозговых нервов. При резкой нагрузке происходит кратковременное сжатие корешков седалищного нерва с их повреждением, после чего возникает отек нерва, который способствует дальнейшей компрессии. Процесс заболевания длится до тех пор, пока не сходит отек и сопровождается болью в конечности и пояснице с пораженной стороны, нарушениями иннервации и нейротрофикой бедра и голени. Поэтому при длительных или частых приступах защемления седалищного нерва заметно изменяется толщина пораженной ноги.
Несмотря на очевидные симптомы и временную полную нетрудоспособность во время приступа ишиаса, больные редко обращаются к врачу. Это происходит потому, что защемление седалищного нерва в начальной стадии радикулита происходит не чаще одного-двух раз в год и длится около 3-4 дней, поэтому люди считают, что лучше просто пересидеть это время дома или принять обезболивающие препараты и пойти на работу. Однако со временем приступы становятся чаще и тяжелее, поэтому больной обычно обращается к врачу уже с застарелым и трудноизлечимым заболеванием.
Если защемление седалищного нерва имеет другие причины, то симптомы более выражены, часто возникают однократно и не исчезают, поэтому требуют срочного лечения в стационаре, иногда даже хирургического.
Если у больного, к примеру, радикулит, возникла проблема, то дома его не вылечить. Эффективным методом профилактики этого заболевания является лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия. Однако каждый может справиться с симптомами ишиаса дома.
Использование препаратов нестероидных противовоспалительных средств
В первую очередь, в лечении рекомендуется использование нестероидных противовоспалительных средств (например, диклофенак натрия, индометацин, ибупрофен). Они оказывают благотворное воздействие на организм благодаря двум основным факторам. Во-первых, они прямо уменьшают боль при воспалениях и имеют анальгезирующий эффект.
Во-вторых, они блокируют различные этапы воспалительного процесса, чем способствуют его ослаблению. При защемлении седалищного нерва такое воздействие позволяет уменьшить отеки и снять компрессию, что способствует более быстрому выздоровлению. Однако при применении этих препаратов необходимо быть осторожными, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать гастриты или обострения язвенной болезни. Поэтому важно проводить дополнительную терапию для защиты слизистой оболочки желудка, принимая по одной капсуле Омепразола.
Для защиты желудка можно применять противовоспалительные лекарства трансдермально, то есть наружно. Особенно эффективными оказались пластыри с диклофенаком, такие как Олфен. Они способствуют постепенному проникновению действующего вещества в организм и быстрому попаданию его в очаг воспаления, что обеспечивает максимальный лечебный эффект.
Исключительно возможно также использовать мази, кремы и гели наружно, которые содержат компоненты с антивоспалительным, согревающим и отвлекающим действием. Например, «Диклак-гель» может быть использован в качестве антивоспалительного геля, а «Финалгон» — в качестве согревающей мази.
Для улучшения кровообращения в очаге воспаления необходимо использовать средства согревающего эффекта, что способствует более быстрому выздоровлению и ускоренному окончанию воспалительного процесса. Важно помнить, что применение согревающих маз (а также компрессов) в первые 15-20 часов после начала защемления седалищного нерва не рекомендуется, так как это может усилить отечность и давление в месте поражения. Также стоит учитывать, что смывать такие мази водой не рекомендуется из-за возможного жжения. Для удаления средства следует сначала обильно нанести растворитель на жировой основе (массажное масло, в крайнем случае подойдет обычное растительное), а затем тщательно промыть участок с мылом или гелем для душа.
Кроме этого, существует возможность использования различных народных методов для устранения боли. В случае очень сильной боли они могут оказаться неэффективными, однако помогают ускорить выздоровление и устранить последствия защемления седалищного нерва.
Прежде всего, это относится к применению различных видов ванн — отвлекающих и согревающих (например, ванна с корнем хрена) или имеющих противовоспалительное действие (ванны с корой ивы или сосновой хвоей). Вода для ванны должна быть немного теплой, а не горячей, и, как уже упоминалось, все согревающие процедуры не рекомендуется проводить в начальные часы заболевания. Также хорошие результаты показывает использование компрессов с прополисом и медом. Кроме того, многие утверждают о целебном эффекте при лечении радикулита пчелиным или змеиным ядом. Тем не менее, эти экстремальные методы следует использовать только после консультации с врачом.
Важно помнить, что для успешного лечения больному необходимо соблюдать физический покой, обеспечить ему тепло, хорошее и регулярное питание. Также рекомендуется употреблять большое количество жидкости, можно пить теплые травяные настои, например, из мяты.
Зажатие седалищного нерва — довольно распространенное состояние. Как уже упоминалось выше, оно может быть симптомом различных заболеваний, а постепенное исчезновение симптомов до следующей обострения характерно только для радикулита. Поэтому если вы лечитесь дома, но через 7 дней состояние не улучшится — вам необходимо обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезных заболеваний.
Одним из основных симптомов ишиаса является очень сильная боль, которая сначала возникает в области поясницы и крестца, а затем распространяется вдоль одной, иногда обеих нижних конечностей. Эта боль может быть острым или тупым, постоянным или возникающим вспышками, иногда приступами, либо ощущаться все время с разной силой. Она усиливается при движениях спины, и в некоторых случаях даже небольшое движение пораженной конечностью вызывает очень сильную боль.
У некоторых пациентов симптомы ишиаса проявляются в виде умеренной боли, покалывания или онемения в конечностях. Постепенно после начала заболевания отдельные группы мышц ослабевают, что затрудняет ходьбу. В тяжелых случаях ущемление нерва может вызвать нарушения мочеиспускания и дефекации из-за паралича сфинктера.
Вы ощущаете симптомы ишиаса?
Диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 126-41-31
Причины развития болезни
Ишиас может быть вызван различными заболеваниями и состояниями, которые делятся на две группы:
- Вертеброгенные — связанные с травмами и заболеваниями позвоночника, такие как остеохондроз, травмы и деформации позвонков или межпозвонковых дисков, спондилез, стеноз пояснично-крестцового отдела;
- Невертебральные — не связанные с позвоночником, такие как инфекционные воспаления мочеполовой системы или мышечной ткани, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки на мышечный корсет поясницы и тазовой области, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, беременность, развитие опухоли и т.д.
Любое сдавливание седалищного нерва может привести к развитию ишиаса. Чаще всего причиной этого является грыжа межпозвонкового диска — кольца фиброзной ткани, разделяющего позвонки.
Что такое седалищный нерв?
Развитие позвоночника у человека происходит в разные этапы жизни. В детском возрасте у человека имеется 33-34 позвонка, которые разделены на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Внутри позвоночного канала, образованного дужками позвонков, находится спинной мозг, который является важной частью центральной нервной системы. Между каждым позвонком находятся отверстия, через которые проходят нервные корешки, объединяющиеся в сплетения и формирующие периферические нервы нашего тела.
Нерв S-образной формы сформирован из пяти нервов поясничного и крестцового спинного мозга (LIV, LV, SI-SIII). Он является самым крупным нервом в организме: его диаметр сравним с диаметром указательного пальца. И самый длинный: ветви этого нерва иннервируют мышцы ягодичной области и ноги, начиная от бедра и заканчивая пальцами на стопе. Именно благодаря этому нервному пучку мы можем двигать ногой, чувствовать поверхность, на которую наступаем, ощущать боль, если ударились коленкой или натерли мозоль. То есть большая часть информации о состоянии кожи, мышц, положении ноги поступает в спинной мозг через волокна седалищного нерва и далее по проводящим путям в головной мозг.
В зависимости от уровня и степени поражения седалищного нерва жалобы пациента могут различаться. Задача врача заключается в выявлении причины возникновения симптомов и способов их устранения.
Боль в ягодице и по задней поверхности ноги — вот что означает термин «ишиас» или «ишиалгия», происходящий от латинского языка.
Это набор симптомов, которые могут быть вызваны как сдавлением корешка спинного мозга на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, так и поражением седалищного нерва в области ягодицы.
Одним из распространенных заблуждений о том, как избавиться от боли и вылечить ишиас, является убеждение, что достаточно просто принимать обезболивающие препараты. Хотя они могут снять боль на некоторое время, они не решают проблему ишиаса и не помогают восстановлению.
Другим заблуждением является уверенность в том, что отдых и полное отсутствие физической активности помогут избавиться от боли. На самом деле, рекомендуется поддерживать активность, выполняя упражнения, направленные на укрепление мышц спины и ягодиц, что снизит давление на нерв и поможет восстановлению.
Некоторые люди также могут думать, что массаж или ручные методики могут полностью излечить ишиас. Хотя они могут помочь уменьшить боль и спазмы мышц, эти методы должны применяться в комбинации с другими методами лечения, такими как физическая терапия и упражнения.
Важно помнить, что каждый случай ишиаса индивидуален, и эффективные методы лечения могут отличаться. Поэтому перед началом какого-либо лечения необходимо проконсультироваться с врачом или специалистом, чтобы разработать индивидуальный план лечения, который будет наиболее эффективным для данного случая и поможет избавиться от боли и вылечить ишиас.
Диагностика воспаления седалищного нерва
Для выявления болезней врач-невролог проводит диагностику на основе осмотра и опроса пациента. Врач уточняет местоположение болевого синдрома, его распространение по телу, возникновение в покое или во время сна. При ишиасе возникают нарушения двигательной функции и чувствительности нижних конечностей.
При осмотре пациента врач анализирует глубокие рефлексы, походку, мышечную силу, чувствительность. Специфическим считается тест Ласега: пациент ложится на кушетку, а врач поднимает прямую ногу вверх под углом 30–70°, держа за щиколотку. Положительный результат теста Ласега характеризуется появлением болезненности вдоль седалищного нерва. При этом больной не должен ощущать дискомфорта при согнутой в колене ноге.
Характеристиками ишиаса являются:
- боль только с одной стороны тела, более выраженная в ноге, чем в пояснице;
- болезненные ощущения распространяются в стопу или пальцы;
- появляются онемение, покалывание, ползание или жжение в определенной области;
- положительный результат теста на симптом Ласега;
- возникает невралгия, ограниченная поражением одного нервного корешка.
Лабораторные тесты обычно не требуются, но врач может назначить общий анализ крови и тест на С-реактивный белок, если подозревает инфекцию, патологическое образование или анкилозирующий спондилит.
Основным методом инструментальной диагностики при сжатии нервного корешка является МРТ. Если:
- в случае обнаружения тяжелого или прогрессирующего неврологического дефицита;
- если возникает «синдром конского хвоста»;
- при подозрении на инфекцию или злокачественную опухоль;
- если в прошлом были травмы седалищного нерва или поясницы;
- когда возникает острая, тяжелая ишиалгия после эпидуральной инъекции;
- если консервативное лечение неэффективно и болезненность сохраняется более двенадцати недель.
Если врач подозревает у пациента компрессионный перелом позвоночника, особенно при наличии травмы позвоночника, остеопороза или при длительном приеме глюкортикостероидов, то проводится рентген. Это исследование также рекомендуется для мужчин старше 65 лет и женщин после 75 лет.
Лечение ишиаса
Основная цель — устранить болевой синдром до снижения сдавливания и воспаления. Терапия считается успешной, если пациент может снова выполнять обычные движения без боли в том же объеме.
В случае сильной боли в острой фазе рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 1-2 дней. В этот период также назначаются НПВС в течение не более 7 дней в минимальной дозировке, чтобы избежать развития побочных эффектов.
Симптомы болезни можно ненадолго уменьшить с помощью кортикостероидов.
Для лечения ишиаса также используются:
- противоэпилептические препараты;
- миорелаксанты;
- антидепрессанты.
Однако эффективность их применения недостаточно подтверждена научно.
Использование эпидуральных блокад при ишиалгии является предметом дискуссий. Одни клинические руководства рекомендуют применение таких препаратов, в то время как другие утверждают, что это лечение оказывает лишь временный эффект и не имеет смысла.
Американские, британские и датские клинические рекомендации включают информацию о полезности ЛФК для пациентов с ишиасом. В российских источниках подчеркивается важность правильного поведения при дегенеративных изменениях в позвоночнике:
- правильная посадка;
- подъем и перенос тяжестей.
Также необходимо регулярно менять положение тела в течение дня для снятия давления с диска.
В случае отсутствия эффекта консервативного лечения в течение двенадцати недель или прогрессирования неврологического дефицита, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Советы врачей во время обострения ишиаса
Ишиас – это заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни. Обычно боль уйдет через несколько дней (недель), но что делать, если произошел рецидив и как сделать себе легче во время обострения?
Ниже приведены рекомендации от врачей для улучшения вашего самочувствия. Если вы следуете этим простым советам, то сможете уменьшить симптомы и сократить болезненный период.
- Следите за своей осанкой. Постарайтесь сохранять прямую спину в вертикальном положении во время стояния, сидения за столом и даже во время вождения. При работе за столом выберите место с хорошей поясничной поддержкой, подлокотниками и поворотной основой. Не забывайте подложить подушку или скрученное полотенце в область поясницы, чтобы сохранить естественный изгиб спины. Когда сидите, держите колени и бедра на одном уровне, при необходимости используйте небольшую скамейку для ног. Если нужно, можно некоторое время использовать поясничный ортез.
- Предпочитайте мягкую и удобную обувь. Временно откажитесь от каблуков, особенно женщинам.
- Чтобы уменьшить боль, поставьте здоровую ногу на ступеньку и поднимите больную в воздух. Сделайте около 50 движений вперед и назад, имитируя ходьбу. Это простое упражнение поможет уменьшить боль, улучшить кровообращение и подвижность.
- Не забывайте о пользе физических упражнений и об эффективности простых упражнений в период обострения:
- Лягте на спину, вытяните ноги и осторожно поднимите больную ногу, перекрестив ее с другой. Если вы не можете это сделать самостоятельно, попросите о помощи. Задержитесь на минуту; это упражнение поможет расслабить поясничные мышцы и растянуть грушевидную мышцу, которая иногда вызывает боль, давя на седалищный нерв. Повторите упражнение с другой ногой.
- Примите удобное положение на спине, согните ноги, возьмите колени руками и прижмите их к животу как можно ближе без излишних усилий, чтобы избежать боли; выдыхайте одновременно; повторяйте 10-12 раз, если возможно, 2 или 3 раза в день.
- Физические упражнения помогают поддерживать тонус тела. Хорошо тренированные мышцы действуют как корсет, который поддерживает и стабилизирует позвоночник. Однако во время обострения физическая активность должна быть адаптирована к состоянию здоровья. Тренировки следует начинать медленно. Даже время прогулок и плавания нужно увеличивать постепенно. По мере улучшения состояния, физическую активность можно увеличивать, но движения в начале должны быть плавными и осторожными.
- При отсутствии аллергических реакций массаж с использованием эфирных масел хорошо снимает боль.
- Если спустя 2-3 дня самолечение не снимает боль и появляются новые симптомы (потеря чувствительности, онемение ноги, проблемы с мочеиспусканием, лихорадка), необходимо обратиться к врачу. Врач может корректировать дозировку лекарств или изменить тактику лечения при новых жалобах.
- Не терпите боль, так как это может привести к дальнейшим проблемам, включая болевую память. Появление болевых воспоминаний может усугубить ваше состояние. Поэтому раннее лечение играет важную роль.
- При обострении уберегайтесь от горячих ванн, походов в сауну и баню.
Важно не унывать, когда вас поражает ишиас. В большинстве случаев это состояние решается само собой. Большинство эпизодов ишиаса исчезают в течение 6-12 недель. Главное — уметь управлять своей жизнью во время болезни, особенно если у вас физически сложная работа.
Однако всегда есть надежда на выздоровление. Чтобы быстрее избавиться от болей, стоит следовать советам врача. Медикаментозное лечение эффективно в 90-95% случаев ишиаса. Если боль не проходит долгое время, обязательно обратитесь к врачу.
- Патологии, вызванные инфекцией
- Сверхохлаждение
- Заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы
- Расстройство гормонального баланса в организме
- Состояние беременности
- Повреждения во время родов
- Образования (злокачественные и доброкачественные) в области позвоночника
- Повреждения позвоночника – в том числе перелом крестца, например, при падении с высоты или переутомлении
- Грыжа поясничного отдела позвоночника
- Наросты на позвоночнике
- Резкие неосторожные движения
- Стеноз
- Тромбозы
- Последние стадии остеохондроза
- Отеки в месте воспаления
- Краснота кожи в области нерва
- Острые пронзающие боли в области нижних конечностей. Обычно боль усиливается при движении – идет от верха к низу
- Дискомфорт в ягодицах, бедрах, голени или пояснице
- Затруднение движений – человек не может разогнуться. В таком случае лучше оставаться в наклоне, так боль будет ощущаться менее
- Повышение температуры тела. Чаще всего она не превышает отметки 38°С
- Ослабление мышц
Последствия воспаления сказываются не только на внешних органах, но и на внутренних. Работа мочеполовой и пищеварительной систем нарушается. Например, возможно непроизвольное мочеиспускание. У мужчин такая травма приводит к снижению либидо.
Если проигнорировать симптомы воспаления, они могут со временем исчезнуть. Однако они быстро вернутся и усилятся без лечения.
Лечение при воспалении седалищного нерва
Если у вас возникли первые признаки боли, необходимо немедленно обратиться к невропатологу. Иначе симптомы будут только усиливаться и приведут к осложнениям. Специалист в больнице сначала снимет боль обезболивающими препаратами. Затем он приступит к поиску и устранению причины заболевания. Для постановки диагноза врач осмотрит поврежденный участок тела.
После этого пациент будет направлен на физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, электрофорез или УВЧ.
Если воспаление вызвано инфекционными возбудителями, пациенту показано антибактериальное и противовирусное лечение. Например, при ишиасе, вызванном грыжей, врачи могут провести микродискэктомию — хирургическое вмешательство.
Для устранения воспалительного процесса невропатолог может направить вас к другим специалистам, таким как гинеколог, онколог или уролог. Это зависит от причины заболевания и времени восстановления. Однако во всех случаях пациенту рекомендуется полный покой до полного исчезновения острых болей.
Основой лечения является применение медикаментозных препаратов для расслабления мышц. Симптоматическая терапия способна лишь облегчить проявления заболевания, поэтому важно не ограничиваться только устранением негативных симптомов. В противном случае проблема временно скрывается, но не исчезает полностью. Также пациентам рекомендуется применять физиотерапевтические методы: УВЧ-терапия; магнитотерапия; фонофорез; грязелечение; гирудотерапия; электрофорез; мануальная терапия; массаж; аппликации с парафином.
Если у вас защемление седалищного нерва, то следует избегать поднятия тяжестей и сидения на мягкой мебели. Лучше спать на жестком матрасе, питаться полноценно и регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц. Не рекомендуется вести сидячий образ жизни при воспалении седалищного нерва. Важно быть более активным, совершать непродолжительные прогулки и сочетать физическую активность с работой, чтобы ускорить выздоровление.
Лечебная гимнастика назначается в период лечения заболевания. Перед началом занятий необходимо убедиться в удовлетворительном общем состоянии здоровья, иначе можно ухудшить состояние при наличии болей в спине. Гимнастический комплекс включает несколько этапов:
Часто происходит сдавливание седалищного нерва внешними факторами, что может привести к его защемлению. Обычно это происходит из-за мышечного напряжения, но также может быть вызвано опухолями. Защемление обычно сопровождается воспалением, что вызывает появление у пострадавших тяжелых симптомов. Основное лечение этого заболевания консервативное и включает в себя прием обезболивающих препаратов из группы НПВС, а также миорелаксантов и препаратов, улучшающих кровообращение. Важную роль в процессе восстановления пациентов, страдающих этим заболеванием, играет лечебная физкультура.
Грызущие боль больных усиливается в ночное время, что ведет к изматыванию, вымотанию и плохому настроению. Они также могут подвергаться депрессии. По мере развития болезни мышцы вокруг пораженного нерва ослабевают, что делает трудным сгибание колена. Нога остается прямой при движении, а другие группы мышц (например, стопы или пальцы) также теряют силу. В конечном итоге это приводит к полному истончению мышц и истончению ноги.
Изменение характера нагрузки на конечности может привести к избыточной нагрузке на другие части опорно-двигательного аппарата, что может вызвать дегенеративные заболевания суставов (коленных, тазобедренных, голеностопных), позвоночника и окружающих тканей (сухожилий и связок). Это может привести к изменению осанки, смещению таза и искривлению позвоночника.
Эти патологические изменения также проявляются на сосудах: кожа может приобретать бледный или красноватый оттенок, быть холодной или горячей на ощупь (разница в температуре между больной и здоровой конечностью достигает 3–5 градусов). Кожа стоп может стать кератинизированной, нарушается выделение пота, ногти могут менять свой цвет и форму, возникают трофические язвы. При инструментальном исследовании можно обнаружить деминерализацию костей стоп, а также остеопороз.
Травма седалищного нерва
В случаях, когда поражаются самые сложные места, также страдают внутренние органы, органы малого таза и другие части тела. Последствия невропатии седалищного нерва зависят от того, насколько сильно он поражен. Эти проблемы могут привести к тому, что человек потеряет способность стоять и ходить. Это в свою очередь может вызвать дальнейшие проблемы со здоровьем, которые можно предотвратить, обратившись к врачу сразу после появления связанных с этим заболеванием симптомов. Чтобы избежать последствий невропатии седалищного нерва, нужно обратиться к специалисту, который после проведения диагностики сможет определить необходимость лечебной помощи.
Обнаружение поражений в тазу или выше ягодичной складки представляет особые трудности из-за возможного наличия у пациента соматических или гинекологических заболеваний. Различные двигательные и чувствительные нарушения могут свидетельствовать о поражении этой области.
Паралич пальцев рук и ног, отсутствие ахиллова и подошвенного рефлексов, онемение икроножной части и стопы — все это свидетельствует о нарушении функций. Кроме того, у пациента может уменьшиться способность сгибать ногу в коленном суставе и уменьшиться чувствительность в задней части бедра. Также возникают трудности с наружной ротацией бедра. Тесты Ласега и Бонне также дают положительные результаты.
Повреждение седалищного нерва на уровне его субартериального выхода может проявлять себя двумя способами: повреждение основного ствола седалищного нерва и нарушение работы мышцы таза.
При сдавливании седалищного нерва и соседних сосудов наблюдаются следующие симптомы: постоянное ощущение тяжести в ноге, тупая, «пульсирующая» боль. Кашель и чихание не усиливают боль. Мышечная слабость в области ягодиц отсутствует. Гипестезия не распространяется за пределы коленного сустава.
