Эффективные методы лечения артроза и устранение боли в суставах

Лечение артроза и снятие боли в суставах включает в себя комплексную терапию, которая может включать применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, физиотерапию, массаж и специальные упражнения для укрепления мышц и суставов. Важно также контролировать свой вес, избегать перегрузок и вести активный образ жизни.

Для снятия боли в суставах также можно использовать компрессы, обертывания, горячие и холодные обращения, а также мази и гели для наружного применения. Важно следить за состоянием суставов, регулярно посещать врача и выполнять все назначения для достижения наилучших результатов в лечении артроза и боли в суставах.

Препараты от артроза коленных суставов

Артроз представляет собой заболевание, при котором происходят изменения в хрящевой ткани суставов. Впоследствии могут возникнуть деформации костей. Основные симптомы артроза — боли и ограничение подвижности в пораженных суставах.

Информацию о причинах, симптомах и диагностике артроза можно найти здесь или здесь.

Лекарственные препараты играют важную роль в терапии артроза коленных суставов.

Лекарственные препараты, применяемые при обострении артроза

Развитие обострения проявляется увеличением боли в суставах коленей. Характерны так называемые «стартовые» боли (возникают в коленных суставах при первых шагах после длительного положения лежа или сидя), а также боли при ходьбе. При выраженном воспалении может развиться синовит.

Механизм действия препаратов связан с ингибированием циклоксигеназы (ЦОГ), которая является ферментом, отвечающим за выработку медиаторов воспаления. ЦОГ бывает двух типов: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Подавление ЦОГ-1 вызывает большинство побочных эффектов НПВП, такие как поражение слизистой оболочки желудка. Подавление ЦОГ-2 в большей степени влияет на воспаление.

Первое поколение НПВП характеризуется тем, что они оказывают воздействие как на ЦОГ-1, так и на ЦОГ-2, не выбирая селективно. Из-за этого у них есть более выраженные противовоспалительные и обезболивающие свойства, но и возрастает риск развития побочных эффектов, включая желудочно-кишечное кровотечение.

Среди наиболее распространенных неселективных ингибиторов ЦОГ можно выделить

Препарат под названием кетопрофен, также известный как кетонал или артрозилен

Медикаменты второго поколения, селективно подавляющие ЦОГ-2, уменьшают вероятность побочных эффектов, но также менее эффективно проявляют противовоспалительное и обезболивающее действие. Среди них:

Нимесулид (нимесил, найз)

Препарат мелоксикам (также известный как артрозан)

НПВП используются для лечения как внутримышечно (при сильных болях и воспалении), также в форме таблеток или мазей.

Артроз – что это?

Артроз, это заболевание суставов, при котором разрушается хрящевая ткань, а с течением времени деформируется костная, а также мышцы, связки и прочие ткани. В МКБ-10 выделены следующие виды артроза:

• М15 – полиартроз;
• М16 – коксартроз;
• М17 – гонартроз;
• М18 – артроз первого запястно-пястного сустава;
• М19 – остальные виды (за исключением артроза позвоночника, который входит в М47 – спондилезы).

Причины

Нередко можно услышать, что проблемы со суставами возникают из-за отложения солей, под которыми понимают обычную поваренную соль, известковые отложения или «шлаки». Фактически дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах связаны с их повреждением при нагрузках, а недостаточным восстановлением. Риск этого увеличивают следующие факторы:

• малоподвижный образ жизни – в таких случаях нагружаются одни и те же участки суставов, а недостаточное кровообращение вокруг приводит к дефициту веществ, необходимых для восстановления хрящевой ткани;
• продолжительное нахождение в статичной позе, особенно стоя – например, артроз является «профессиональной болезнью» парикмахеров;
• чрезмерно интенсивные физические нагрузки – в том числе у спортсменов;
• Недостаток питательных веществ, витаминов, и веществ, необходимых для формирования хрящевой ткани, таких как хондроитин, глюкозамин, коллаген 2 типа;
• Проблемы с венами, атеросклероз;
• Избыточный вес, ожирение;
• Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, другие нарушения работы эндокринной системы, включая дефицит половых гормонов;
• Вредные привычки;
• Генетическая предрасположенность;
• Возраст – первые признаки могут проявиться примерно в 30-40 лет, но после 70 болезнь выявляется у более чем 80% людей.

Причины артроза

• люди в возрасте старше 40-50 лет изнашивают суставы естественным образом;
• травмы и деформации могут повлиять на состояние суставов;
• избыточный вес и интенсивная физическая активность могут негативно сказываться на суставах;
• воспаление суставов (артрит);
• заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, такие как подагра;
• эндокринные заболевания, вызывающие остеопороз и истончение хрящевой ткани, такие как сахарный диабет;
• гемофилия — нарушение свёртываемости крови;
• нарушение кровообращения в конечностях из-за атеросклероза, варикозных вен или воспаления сосудов;
• хирургические операции на суставах.
• Если в семье есть случаи артроза, то риск развития болезни увеличивается вдвое из-за наследственной предрасположенности;
• Неполноценное и нерегулярное питание также увеличивает риск развития заболевания;
• Частые переохлаждения могут стать причиной возникновения проблем с суставами.

Появление артроза увеличивается в случае наличия остеопороза

Виды артроза

В зависимости от причин, вызвавших развитие заболевания, артроз может быть первичным (неопределенного происхождения) или вторичным (появившимся на фоне других патологий, травм или особенностей образа жизни).

Виды артроза по степени поражения суставов:

• локальный — затронут один сустав (моноартроз) или 2–3 (олигоартроз);
• генерализованный — в процесс вовлечены более 3 суставов.

Также выделяют несколько типов артроза в зависимости от местоположения:

• артроз коленного сустава;
• тазобедренного сустава;
• голеностопного сустава;
• локтевого сустава;
• плечевого сустава;
• кистей и стоп;
• височно-нижнечелюстного сустава;
• межпозвоночных суставов (спондилоартроз).

Артроз: причины, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение артроза

Артроз (другими словами — деформирующий артроз, остеоартроз) – это заболевание суставов, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани и рост костной ткани. Сустав — это место сочленения двух или более костей. В его структурные компоненты входят: суставные поверхности, покрытые гиалиновым хрящом, суставная полость, содержащая небольшое количество синовиальной жидкости, суставная сумка и синовиальная оболочка (мембрана).

Наиболее распространенными видами деформирующего артроза считаются поражения крупных суставов — артроз коленного сустава (гонартроз), тазобедренного сустава (коксартроз), плечевого сустава.

Мелкие суставы, которые подвержены заболеванию, включают межфаланговые суставы кистей (особенно у людей, чья работа связана с выполнением однообразных движений), а также пястно-фаланговые суставы больших пальцев кистей и суставы позвоночника.

Причины возникновения артроза связаны с несоответствием между механической нагрузкой на сустав и его способностью ей противостоять. В результате времени, интенсивных нагрузок и недостаточного поступления питательных веществ суставной хрящ повреждается, истончается, а пораженные кости могут слегка смещаться, вызывая раздражение в суставе.

Со временем хрящ полностью разрушается, кости начинают тереться друг о друга, вызывая боль.

Врачи согласны в том, что развитие артроза связано с различными факторами, включая генетические особенности, возраст, избыточную массу тела, недостаток физической активности, неблагоприятные условия труда, сопутствующие заболевания и другие. Они также отмечают, что вторичный артроз может быть результатом воспалительных заболеваний суставов, дисплазии, нарушения кровоснабжения, профессиональных травм и микротравм. Например, коленные суставы страдают у грузчиков, лучезапястные — у плотников и слесарей, локтевые и плечевые — у маляров, водителей, шахтеров, артроз мелких суставов кистей диагностируют у доярок, ткачих, голеностопные — у балерин.

Классификация артрозов

Артрозы – это заболевания, которые могут поражать различные суставы (например, гонартроз, коксартроз) и вызываться различными причинными факторами. Одним из наиболее распространенных способов классификации является разделение по степени выраженности изменений, выявляемых с помощью рентгенологических признаков.

В мировой практике широко используется классификация по Келлгрену и Лоуренсу (Kellgren & Lawrence 1957), в соответствии с которой выделяются 5 степеней артроза:

Степень 0 — отсутствие изменений в суставе. Степень 1 — незначительное сужение суставной щели. Степень 2 — незначительное сужение суставной щели и небольшие неровности суставной поверхности. Степень 3 — выраженное сужение суставного пространства и значительные неровности суставной поверхности. Степень 4 — выраженное сужение суставного пространства, деформация и некроз костной ткани в суставе.

В России наиболее распространена клинико-рентгенологическая классификация Н.С. Косинской (1961):
Стадия I — движения в суставе незначительно ограничены, суставная щель незначительно сужена, начальные остеофиты.
Стадия II — ограничение подвижности в суставе, грубый хруст при движениях, умеренная атрофия мышц, сильное сужение суставной щели, значительные остеофиты.

Стадия III — деформация сустава, ограничение подвижности, полное отсутствие суставной щели, деформация и уплотнение суставных поверхностей эпифизов, обширные остеофиты, суставные «мыши», субхондральные кисты.

Признаки артроза

На первой стадии артроза нижних конечностей боль возникает при ходьбе или после нее, но проходит в состоянии покоя. При гонартрозе боль появляется при спуске и подъеме по лестнице, и может возникнуть после длительного стояния. При артрозе плечевого сустава пациенты вначале замечают незначительный хруст в суставе, боль возникает только при отведении конечности в крайнее положение. Обычно движения в суставе на этой стадии не ограничены.

На второй стадии артроза наблюдается умеренная боль, возможно появление хромоты (при артрозе суставов нижних конечностей), а также гипотрофия мышц. При артрозе плечевого сустава боль возникает при поднятии руки выше уровня плеча, после длительной физической нагрузки на плечевой пояс возникает боль в состоянии покоя, движения умеренно ограничены, происходит гипотрофия мышц.

III стадия артроза позвоночника

На этой стадии возрастает вероятность переломов из-за потери свойств костной ткани. Постоянная резкая боль, хромота, нестабильность сустава, атрофия мышц, ограничение движений — все это характерно для III стадии артроза.

При артрозе позвоночника ощущается тяжесть в спине при активных действиях или длительном нахождении в неподвижной позе. Затем появляются ноющие боли, усиливающиеся при движении, хруст и скованность движений.

Диагностика артроза

Для установления диагноза врач проводит осмотр пациента, измеряет его рост и вес, оценивает функцию сустава по ходьбе и ежедневной активности (например, способность подниматься по лестнице, использование общественного транспорта, свободное передвижение и т. д.).

Одним из основных методов инструментальной диагностики является проведение рентгенографии суставов: тазобедренного, плечевого/локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного, а также кистей рук, плечевого и коленного суставов и других.

Рентгенография тазобедренного сустава — это рентгенологическое исследование сустава и окружающих тканей с целью выявления патологических изменений и травматических повреждений.

Диагностика артроза суставов

Один из основных способов диагностики заболеваний суставов — это рентгенография. При артрозе наблюдаются изменения в суставах, неровности поверхности суставов и уменьшение суставной щели.

Суставы конечностей, такие как тазобедренные и коленные, плечевые, локтевые и кисти рук, наиболее подвержены артрозу.

При артрозе тазобедренного сустава, сначала человек может ощутить небольшое неудобство в области ног после бега или ходьбы. Со временем боль становится сильнее, появляется ограничение и скованность в движении. На 3-ей стадии заболевания пациент старается не нагружать ногу и избегает наступать на нее.

Симптомы артроза коленного сустава заключаются в том, что после нагрузок возникает боль в коленном суставе, а также ощущение скрипа и хруста. Основной причиной заболевания считается травма, полученная в прошлом. В результате повреждений нарушается нормальное функционирование сустава, что ведет к его постепенной деструкции. В некоторых случаях это может привести к полной потере подвижности коленного сустава.

Как лечить боли при артрозе суставов?

Для длительного снижения или устранения боли при артрозе коленного сустава используются следующие методы:

• терапевтическая физкультура;
• снижение избыточного веса;
• отказ от курения;
• использование ортезов;
• разгрузка колена.

Несмотря на все усилия врачей, через несколько лет или десятилетий может наступить момент, когда консервативная терапия больше не помогает. В таких случаях необходимо проводить операцию по эндопротезированию коленного сустава. Эта процедура полностью и надолго устраняет боль, а возможно, даже навсегда.

Теперь вы знаете, как люди с гонартрозом могут испытывать боль, и как облегчить боль при артрозе коленного сустава. Если вам нужно длительное облегчение и замедление прогрессирования заболевания, обращайтесь в Московскую клинику доктора Глазкова. У нас вы найдете всестороннее лечение, которое поможет контролировать гонартроз.

Препараты при артрозе — какие нужны в аптечке?

Лечебные средства от остеоартроза — важная категория медикаментов, используемых для борьбы с артрозом. Артроз — это заболевание, которое часто называют «болезнью современного образа жизни» из-за множества факторов, влияющих на его развитие. Поэтому применение лекарственных средств для лечения артроза должно быть комплексным, включая в себя их сочетание с физиотерапией, массажем, соблюдением ортопедического режима и диеты.

Тем не менее, при обострении и в период ремиссии основную роль играют препараты от остеоартроза. Они помогают справиться с симптомами (устраняют боль, воспаление и отеки) и способствуют восстановлению структурных и функциональных свойств хрящевой ткани (например, хондропротекторы).

Не уверены, какие препараты следует принимать при артрозе?

Для терапии артроза применяется большой ассортимент препаратов — пациент имеет возможность выбрать форму выпуска, которая наилучшим образом соответствует его образу жизни.

Таблетки и капсулы

• Их воздействие на пораженный сустав не является интенсивным, а они распределяются по всему организму с кровью (то есть достигают хряща при условии хорошей трофики околосуставных тканей);
• Даже при приеме курсами лучших препаратов для лечения артроза, моментального эффекта не стоит ожидать;
• Некоторые таблетки (например, нестероидные противовоспалительные средства) оказывают негативное влияние на слизистые пищеварительной системы;
• Вспомогательные вещества некоторых препаратов могут вызывать индивидуальную непереносимость.

Порошки (в саше)

Лечение остеоартроза порошками в саше также обеспечивает пациенту возможность обходить медицинские учреждения, в отличие от инъекций порошки подходят для самостоятельного приема. Достаточно растворить одну дозу в половине стакана воды. По сравнению с другими препаратами для перорального приема, порошки имеют ряд преимуществ:

• мелкодисперсные порошки быстрее и лучше усваиваются организмом (до 90%);
• саше легко дозировать и брать с собой — всего 1 пакетик в день, без блистеров и баночек;
• содержат минимальное количество консервантов и вспомогательных веществ.

В отличие от таблеток, порошковые препараты для лечения артроза суставов можно купить точно на один курс. А если останется избыток — не страшно, лекарства в саше хранятся в 1,5-2 раза дольше таблетированных.

Многие препараты (например, хондропротектор Артракам) включают в себя дополнительные ингредиенты, такие как витамин С, который обеспечивает длительное сохранение лекарства и защиту суставов от окислительного стресса.

Инъекции

По сравнению с пероральными лекарствами от остеоартроза, инъекционные имеют целый ряд важных преимуществ:

• не наносят вред слизистой оболочке и не влияют на работу внутренних органов;
• имеют более продолжительный период вывода из организма, следовательно, работают в 2-4 раза дольше;
• большинство инъекций делают раз в несколько дней, в то время как таблетки принимают 1-2 раза каждый день.

При введении в сустав или околосуставную область препараты для лечения артроза в уколах:

• действуют моментально или в течение нескольких часов после введения;
• действующие вещества полностью усваиваются и достигают больного сустава.

Препараты для введения внутрисуставно можно разбить на две категории: лекарственные коктейли, или блокады (сочетание обезболивающих и противовоспалительных средств от артроза, а также витаминов и репарантов), а также протезы суставной жидкости. Первые предназначены для моментального устранения болевых ощущений и доставки питательных веществ для укрепления хрящевой ткани прямо в сустав.

Основная цель вторых — улучшение скольжения и амортизационных свойств хряща. Применение препаратов с гиалуроновой кислотой для лечения остеоартроза помогает снизить разрушительную нагрузку на сустав, устраняя воспаление и отек. Протезы синовиальной жидкости значительно замедляют прогрессирование болезни, отсрочивают потерю подвижности, инвалидность и даже операцию в тяжелых случаях. При внутрисуставном введении искусственная «смазка» может оставаться в суставе и оказывать воздействие на всю его ткань в течение до 12 месяцев!

Продолжительность блокады зависит от местоположения болезни и индивидуальных особенностей организма и в среднем составляет от 10 до 21 дня.

Однако у таких препаратов от артроза суставов также есть свои недостатки:

• при частом внутрисуставном введении блокады с глюкокортикоидными и другими препаратами могут вызвать разрушение хрящевой ткани;
• Не рекомендуются для мелких и глубоко расположенных суставов — наиболее эффективны для коленных, межпозвоночных, плечевых суставов.
• существует риск введения инъекции в сустав;
• процедуру должен выполнять высококвалифицированный специалист.

Для внутримышечного и внутривенного введения

Препараты для лечения остеоартроза, вводимые в мышцы и вены, обычно применяются в крайних случаях — обычно в случае острой необходимости при обострении заболевания или если таблетки неэффективны. Как и в случае с пероральными лекарствами, они попадают в кровоток и могут влиять на функции отдельных органов, поэтому при наличии серьезных сопутствующих заболеваний лучше выбирать внутрисуставные инъекции.

Введение препарата для лечения артроза в виде уколов в мышцу или вену:

• менее травматично, чем внутрисуставное введение;
• подходит для терапии мелких и глубоко расположенных суставов, недоступных для непосредственной инъекции (например, межфаланговых);
• имеет минимальный риск осложнений (включая инфекционные) в месте укола;

Если сильно болят суставы, врач может назначить внутримышечные или внутривенные опиоидные анальгетики, например, трамадол. Для устранения воспаления используют глюкокортикоиды. Также в виде инъекций применяют некоторые хондропротекторы, такие как хондроитин сульфат, алфлутоп.

Мази, кремы и гели

Применение лекарственных средств для наружного лечения артроза суставов имеет большое значение как в качестве профилактики, так и в качестве вспомогательной терапии, особенно на начальных этапах заболевания. Поскольку активные ингредиенты препаратов — мазей, бальзамов и гелей — должны проникнуть сквозь эпидермис (защитный барьер кожи), только 5% терапевтического вещества достигает суставов. Поэтому внешние средства применяются в основном для улучшения кровообращения, снятия дискомфорта или умеренной боли. Они особенно эффективны для суставов, плохо защищенных мягкими тканями — коленных, плечевых, локтевых, межфаланговых и межпозвоночных сочленений пояснично-крестцового отдела.

Большинство препаратов, предназначенных для лечения артроза в виде мазей, можно применять до 6 раз в сутки в сочетании с массажем пораженного участка. Но стоит быть осторожными с медикаментами, содержащими змеиный или пчелиный яд, так как они могут вызвать аллергическую реакцию и иметь различные противопоказания.

Растворы для компрессов

Лечение остеоартроза с помощью компрессов — это еще один способ улучшить состояние больных суставов. Оно направлено на снятие воспаления, уменьшение отека, улучшение мышечного тонуса и поставку полезных микроэлементов прямо к месту проблемы.

Растворы для компрессов имеют более высокую эффективность по сравнению с мазями, но их использование менее удобно (требуется отдых и тепло в течение 15 минут). Наиболее эффективными считаются жидкие препараты от артроза суставов на основе бишофита, димексида и гепарина (их можно смешивать для процедуры).

Для лечения остеоартроза применяются различные препараты, направленные на снятие боли и воспаления, восстановление кровообращения и питания суставов, а также на устранение спазмов.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения артроза

Благодаря своему мягкому терапевтическому эффекту, негормональные противовоспалительные препараты широко применяются при артрозе на всех его стадиях. Врач устанавливает дозировку и длительность курса НПВС, поскольку они могут оказывать побочные эффекты на внутренние органы (особенно при острых и хронических заболеваниях ЖКТ, печени и почек).. Для предотвращения таких побочных эффектов часто вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами для артроза назначают омепразол (в виде капсул). Принимать такие лекарства следует только с водой.

Какие препараты помогут при артрозе?

1. Нимесил (порошок для приготовления суспензии). Показывает быстрый эффект через 3-4 часа после приема, эффективно облегчает боль и устраняет воспаление. Является одним из лучших средств для лечения артроза.
2. Ибупрофен (таблетки, мазь, инъекции). Оказывает минимальное воздействие на внутренние органы и сосуды.
3. Мелоксикам, мовалис, амелотекс (таблетки, уколы, гель). Самое щадящее средство по отношению к пищеварительной системе среди нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения артроза. Не рекомендовано сердечникам.
4. Пироксикам (таблетки, капсулы, мазь, гель). Быстро убирает боль и воспаление. Агрессивен к слизистым ЖКТ.
5. Индометацин (таблетки, мазь, свечи). Эффективно обезболивает, но перед применением нужно ознакомиться с списком противопоказаний. Агрессивен к слизистым ЖКТ.
6. Препарат кетопрофен доступен в виде таблеток, инъекций, геля, мази и спрея. Он устраняет боль и воспаление, снимает отеки и утреннюю скованность суставов. Кроме того, его биодоступность составляет примерно 90%. Противовоспалительный эффект при лечении артроза суставов с использованием этого препарата достигает максимума к седьмому дню приема.
7. Диклофенак представлен в таких формах, как таблетки, мазь и гель. Является одним из самых популярных и доступных НПВС, однако имеет свои противопоказания. Лечение артрозов препаратами с диклофенаком эффективно при артрозо-артритах.

Для лечения артроза суставов врачи часто назначают кортикостероидные препараты, которые могут оказать сильное воздействие на организм и иметь серьезные побочные эффекты. Они могут негативно сказываться на состоянии кожи, эндокринной системе и работе внутренних органов. Поэтому очень важно при лечении артроза подбирать минимальную терапевтическую дозу. Неправильное и длительное применение глюкокортикоидных противовоспалительных препаратов только усугубит состояние суставов и организма в целом.

Стандартный курс лечения кортикостероидами длится до 10 дней и может проводиться не чаще, чем 2-3 раза в год (внутривенно, внутримышечно или подкожно). Уже через 1-2 дня после первого приема препаратов можно наблюдать значительное облегчение боли и воспаления, причем этот эффект может сохраняться от 1 недели до месяца.

Для лечения артроза врачи могут назначать следующие инъекционные препараты:

1. Гидрокортизон.
2. Преднизолон.
3. Метилпреднизолон.
4. Триамцинолон.
5. Дипроспан — лекарственное средство.
6. Бетаметазон — препарат для лечения.

Хондропротекторы и репаранты

Эти препараты, которые используются для лечения артроза, поставляют питательные вещества в сустав для его восстановления. Хондропротекторы требуют длительного применения, но в то же время обеспечивают стойкую ремиссию. Они помогают бороться с болями и воспалениями не симптоматически, а напрямую воздействуя на состояние сустава.

Среди наиболее эффективных препаратов для лечения артроза врачи и пациенты выделяют следующие:

1. Артракам (порошок). Этот препарат, основанный на глюкозамине сульфате, получаемом из креветок и моллюсков, отлично усваивается организмом и хорошо переносится. Он также совместим с НПВС. Артракам нормализует выработку ферментов в суставном хряще, увеличивает прочность хрящевой выстилки и производство синовиальной жидкости. Курс: по 1 пакетику ежедневно в течение 6 недель. По необходимости курс можно повторить через 2 месяца.
2. Препарат Алфлутоп представляет собой инъекции, содержащие экстракт четырех видов морских рыб для внутримышечного и внутривенного введения. Он способствует улучшению качества хряща и суставной жидкости, стимуулирует производство гиалуроновой кислоты. Также он снижает боль и дискомфорт, и замедляет прогрессирование заболевания. Рекомендуемый курс: 20 инъекций в день в течение месяца или 5-6 внутримышечных инъекций каждые 3-4 дня.
3. Препарат Артра представлен в виде таблеток, содержащих глюкозамин и хондроитин сульфат. Рекомендуемый курс: по 1 таблетке дважды в день в течение первых 3 недель, затем по 1 таблетке ежедневно. Длительность курса: 6 месяцев. Эффект от приема препарата сохраняется до 2 лет.
4. Cтруктум представлен в виде капсул, содержащих хондроитин сульфат. Рекомендуемый курс составляет от 3 до 6 месяцев (по 1-2 капсулы 2 раза в день). Эффект от лечения артроза суставов препаратом длится 3-5 месяцев. Препарат накапливается в синовиальной жидкости и обладает средней биодоступностью (примерно 13% по сравнению с 26% у препарата артракам).
5. Препараты с хондроитином (в форме капсул). Включают в себя хондроитин и глюкозамин сульфат. Способствуют восстановлению суставного хряща и замедляют дегенеративные процессы. Также уменьшают зависимость от приема НПВС. Биодоступность составляет примерно 13%. Рекомендуемый курс: 3 капсулы в день в течение первых 3 недель, затем 2 капсулы в день в течение 2-3 месяцев.
6. Лекарственная мазь с хондроитином. Помогает устранить воспаление и нормализовать обмен фосфата и кальция в суставах, замедляя развитие заболевания. Рекомендуемый курс: 2-3 недели (при необходимости можно повторить). Мазь следует наносить на кожу над пораженным суставом тонким слоем 2-3 раза в день и втереть.

Также препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, относятся к хондропротекторам и стимуляторам регенерации хрящевой ткани при артрозе.

Иньекции препаратов, содержащих хондропротекторы, способствуют быстрому восстановлению поверхности хряща, увеличивают объем движений в суставе и уменьшают болевые ощущения уже после первой инъекции.

В случае артроза эти препараты также могут быть применены, если больным противопоказаны НПВС. Например, при наличии серьезных нарушений сердечно-сосудистой системы, таких как ишемическая болезнь, стенокардия, гипертония, увеличенный риск инфаркта или инсульта, либо если такие заболевания присутствуют в анамнезе. Также они могут быть назначены в случае проблем с ЖКТ, таких как язвы, колит, гастрит, гастродуоденит, эрозия кишечника и другие. Врач может полностью заменить НПВС на гиалуроновую кислоту при применении глюкокортикоидных препаратов для лечения артроза.

Согревающие и местнораздражающие препараты при артрозе

Препараты для лечения артроза, которые обладают согревающим эффектом, включают в себя мази, гели, бальзамы и аэрозоли. В их применении и эффективности нет существенных различий.

Эти согревающие препараты способствуют улучшению кровообращения в области суставов и питанию тканей, уменьшают отеки и дискомфорт, а также положительно влияют на подвижность суставов, особенно при утренней скованности. При отсутствии аллергических реакций их можно применять до 6 раз в день.

1. Капсикам и эспол (мази), капсика (спрей) — мази на основе экстракта жгучего перца, действующие моментально и содержащие только натуральные компоненты.
2. Никофлекс (мазь) — также содержит капсаицин, раздражающее вещество красного перца.
3. Препарат Наятокс (мазь) создан на основе яда кобры для борьбы с артрозом.
4. Мазь Випросал содержит яд гадюки и предназначена для лечения артроза.
5. Апизартрон — мазь, основанная на пчелином яде, используется для лечения артроза.

При поражениях и повреждениях кожи не рекомендуется применять местнораздражающие препараты от артроза.

Спазмолитические препараты при артрозе

В лечении остеоартроза используются медикаменты, которые помогают устранить спазмы мышц и скелета, облегчают состояние больного и способствуют восстановлению нормального питания тканей. Прием спазмолитиков существенно снижает болевые ощущения и предотвращает разрушение мышц, что характерно для дистрофии при артрозе.

1. Мидокалм (таблетки, инъекции).
2. Баклофен (таблетки).
3. Сирдалуд (таблетки).
4. Толперизон (таблетки, инъекции).
5. Дротаверин, но-шпа (таблетки, инъекции).

Обычно эти препараты принимают по мере необходимости при артрозе. При наличии спастики курс лечения составляет 10-15 дней. Лучше отказаться от приема спазмолитиков при заболеваниях ЦНС, глаз.

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

При артрозе происходит серьезное нарушение кровоснабжения надхрящницы, надкостницы и околосуставных тканей, что негативно сказывается на состоянии костной и хрящевой ткани из-за недостатка необходимых питательных веществ. Без должного лечения это может привести к склерозу суставов и ускоренному прогрессированию заболевания. Какие лекарства помогают в этом случае?

Для улучшения кровотока можно использовать следующие препараты:

1. Пентоксифиллин.
2. Циннаризин.
3. Трентал.
4. Детралекс.

Для укрепления и расширения сосудов рекомендуются:

1. Троксевазин.
2. Актовегин.
3. Эуфиллин.
4. Берлитион.

При наличии отеков эффективны следующие препараты:

1. Лидаза.
2. Трипсин.
3. Гепарин (инъекции, мазь).
4. L-лизина эсцинат.

У нас есть отличные препараты для лечения артроза, вам нужно только выбрать и начать поправку!

ВАЖНО!

ЭТО ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ. ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Основные способы лечения артроза

Сложный клинический случай требует специализированных методов лечения, которые могут включать операции, физиотерапию и массаж. На основе проведенной диагностики врач выбирает индивидуальную программу лечения.

Лекарственная терапия предусматривает назначение следующих препаратов для устранения симптомов заболевания:

Для облегчения боли: препараты нестероидного типа, такие как Диклофенак, Кеторол и другие; миорелаксанты для снятия спазма околосуставных мышц, например Мидокалм; нейротропные витамины группы В (Нейромультивит, Мильгамма); обезболивающие внутрисуставные блокады — введение Новокаина или Лидокаина с помощью инъекций.

Для восстановления хрящевой ткани и функции суставов есть возможность применения хондропротекторов (таких как Дона и Структум), а также введение гиалуроновой кислоты в полость сустава для улучшения вязкости синовиальной жидкости и снижения травматических повреждений суставных костей.

Среди народных методов лечения можно выделить добавление желатина в питание, а также применение наружных компрессов с кефиром, мелом и геркулесом на коленный сустав.

Немедикаментозные методы включают выполнение ежедневного комплекса лечебной физкультуры (ЛФК) по назначению врача. Все движения следует выполнять мягко, без резких поворотов, сменяя легкие физические нагрузки отдыхом. При усилении боли упражнения необходимо прекращать. Нельзя заниматься бегом, прыжками, играть в футбол, баскетбол, волейбол и другие активные виды спорта, а также поднимать тяжести.

Физиотерапевтические процедуры могут включать следующие методики:

• электрофорез или фонофорез с применением обезболивающих растворов;
• терапия с использованием парафина, чтобы согреть тело;
• лечение ультразвуком;
• использование высокочастотных и низкочастотных токов для улучшения кровообращения и устранения мышечных спазмов;
• применение лазерной и магнитной терапии для расширения сосудов и активации обмена веществ.

Разные способы фиксации суставов используются для пациентов с различными болевыми синдромами:

• ортезы — для поддержки конечностей в правильном положении; тейпирование — фиксация суставов с помощью липких лент;
• ношение эластичных бандажей для коленей, чтобы зафиксировать колено; использование палки или костылей для ходьбы.

Хирургическое лечение применяется в случае стойкой утраты функционирования и сильной боли, которые не поддаются консервативному лечению, включая эндопротезирование — замену разрушенного сустава на искусственный.

Профилактика

Артроз представляет собой заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой поверхности суставов, возможно, сопровождаемое переломами и повреждениями связок. Для профилактики артроза необходимо увеличить физическую активность, регулярно заниматься физическими упражнениями и следить за правильным питанием, удерживая нормальный вес. Прогноз зависит от формы артроза, его стадии и эффективности лечения, поскольку это хроническое прогрессирующее заболевание, которое без должного лечения может ограничить двигательную активность пациента. На консультации и диагностике специалисты медицинского центра «Клиника ДНК» в Дубне, включая невролога, хирурга и терапевта, разрабатывают подходящие программы лечения в зависимости от причины заболевания при предварительной записи.