Как избавиться от боли в плечах

Боль в плечах может быть вызвана различными причинами, такими как травмы, перегрузка мышц, воспаление суставов или даже проблемы с позвоночником. Для точного определения причины рекомендуется обратиться к врачу, который проведет диагностику и поставит точный диагноз.

Лечение боли в плечах зависит от ее причины и может включать в себя физиотерапию, лекарственные препараты, массаж, упражнения на растяжку и укрепление мышц. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Боль в плечевом суставе: какие причины, как лечить и к кому обратиться

Многие люди часто не обращают внимания на боль в плечевом суставе, считая ее следствием физических нагрузок или резких движений. Однако это состояние требует компетентной помощи и лечения, так как без этого могут возникнуть серьезные осложнения, сопровождающиеся постоянной и сильной болью, а также ограничением подвижности.

Одной из типичных причин боли в плечевом суставе может быть травма или чрезмерная физическая активность. Например, при сильном ударе, падении или резком движении плечевой сустав может вывихнуться или разорваться сухожилие или связка. Также в результате падения может произойти перелом шейки или головки плечевой кости.

Кроме того, боль в плечевом суставе может быть симптомом различных заболеваний:

• Причиной боли в плече может быть остеохондроз. В этом случае в шейном отделе позвоночника происходят патологические изменения, которые приводят к пережиманию нервов и нарушению их нормальной работы.
• Еще одной причиной может быть остеоартрит. Здесь болевые ощущения связаны с воспалительным процессом в суставе или разрушением хряща.
• Бурсит также может вызывать боль в плече. В данном случае воспалительный процесс сосредоточен в синовиальной сумке, которая защищает мышцы и суставы от повреждений при перегрузках. Воспаленная сумка не может выполнять свою защитную функцию.
• Тендинит, или воспаление сухожилий и связок, также может быть причиной боли в плече.

Среди менее распространенных причин болевых ощущений в плече могут быть наследственные заболевания, инфекции, злокачественные образования.

Боль в плече сопровождается и другими симптомами, которые зависят от причины, вызвавшей болезненные ощущения в суставе.

При получении травмы возникает резкая и острая боль, которая ощущается непосредственно в момент травмирования, например, при ударе или падении. Эта боль усиливается при движении, а при переломе рука может потерять способность двигаться.

Остеохондроз сопровождается ноющей болью, которая может усилиться при недостаточном лечении. Боль распространяется по всей руке, часто сопровождается онемением конечности и слабым покалыванием в пальцах.

При остеоартрите помимо интенсивной боли отмечается отек окружающих мягких тканей. Также наблюдается ноющая боль, которая усиливается при движении или под нагрузкой, например, при поднятии тяжелого предмета. Часто пациенты жалуются на дискомфорт в области лопатки и ключицы. Это заболевание чаще всего диагностируется у пожилых людей.

При бурсите возникает постоянная боль в плече, которая может длиться недели и даже месяцы. Важно не откладывать поход к врачу, поскольку при отсутствии лечения воспаление околосуставной сумки может стать хроническим.

Тендинит характеризуется как острая, так и тупая боль. Она может быть вызвана большой нагрузкой на руку. Без своевременного обращения к специалисту, со временем подвижность конечности может ограничиться.

Важно заметить, что при некоторых серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем отмечаются боли, которые распространяются в плечо. Например, такой симптом может быть проявлением ишемической болезни сердца.

Существует множество методов лечения боли в плечевом суставе.

Если плечевой сустав болит из-за травмы, необходимо сразу же обратиться в травматологию или ортопедию, где врач проведет все необходимые обследования (рентген и МРТ) и процедуры (обработает раны, вернет на место вывих), и назначит лечение. Пока вы ждете встречи с врачом, нужно зафиксировать поврежденную руку бандажом или шиной, а также приложить к ней холод (например, грелка с холодной водой или лед в пакете, обернутый полотенцем). При сильной боли можно принимать обезболивающие препараты.

Если патологии вызваны заболеваниями, лечение включает прием лекарств, физиотерапию, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях показаны противовоспалительные средства, хондропротекторы и анальгетики. Также могут быть назначены мази и гели с противовоспалительным и обезболивающим действием.

PRP-терапия — один из наиболее эффективных методов консервативного лечения болей в плечевом суставе. Она заключается в проведении инъекционной процедуры, направленной на снижение болевых ощущений и воспаления, ускорение заживления, активацию процессов регенерации.

Пациенту в область поражения вводится плазма, обогащенная тромбоцитами из его собственной крови, взятой из локтевой вены. PRP-терапия проводится в курсе: количество процедур определяет врач. У этого метода лечения есть множество преимуществ.

Во-первых, это высокая эффективность: тромбоциты стимулируют регенерацию тканей, что приводит к снижению воспаления, улучшению питания тканей и клеток, а следовательно, быстрой нормализации состояния. Во-вторых, процедура малотравматична: после нее не возникает отеков, синяков.

Во-первых, данная процедура имеет минимальное количество противопоказаний благодаря использованию собственной крови пациента для инъекции. Так, к противопоказаниям относятся анемия, онкозаболевания, обострение инфекционных заболеваний и тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов в крови). Процедура не проводится, если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови. Она также не выполняется беременным женщинам.

Не забывайте, что во время лечения важно соблюдать осторожный режим, исключая нагрузки на поврежденную руку и обеспечивая ей покой.

Физиотерапия

При болезнях плечевого сустава эффективно применять лечебную физкультуру, массаж и также лазерную и магнитную терапию, электрофорез, УВЧ и другие методы. Все эти процедуры направлены на уменьшение воспаления и устранение болевых ощущений.

Существует несколько видов операций на плечевом суставе, которые могут быть выполнены с открытым доступом или артроскопически. Кстати, артроскопия является одним из самых передовых методов хирургического вмешательства.

Артроскопия плечевого сустава применяется для осмотра сустава, диагностики болезней и лечения патологий. В ходе процедуры хирург-ортопед вводит артроскоп — прибор с маленькой камерой — в сустав через небольшой прокол. Врач может детально изучить все структуры и провести хирургические манипуляции.

Если консервативное лечение не помогло и болевые ощущения сохраняются или даже усиливаются, то врачи рекомендуют артроскопию. Эта процедура показана при разрывах сухожилий, привычных вывихах плеча, тендопатии сухожилий и долгосрочных неудержимых болях.

Почему болят плечи

Наш плечевой сустав очень уязвим и не выдерживает неправильного обращения, что приводит к боли и нарушению функций. Причины этой боли могут быть различными, включая тяжелую физическую нагрузку, усиленные тренировки в спортзале и вирусные инфекции. Травмы также могут вызвать боль в плечевом суставе. Если у вас постоянно болит левое или правое плечо, обратитесь к врачу, чтобы предотвратить развитие заболевания и предотвратить его хроническую форму.

Риск почувствовать боль в плечевом суставе высок у людей, которые:

• сутулятся и не следят за осанкой;
• проводят мало времени на движение в течение дня;
• выполняют тяжелую физическую работу;
• занимаются спортом на профессиональном уровне.

Типы болей

Боль в плечах чаще всего возникает из-за перегрузки. Активные тренировки, поднятие тяжестей стимулируют появление этого неприятного ощущения. Также она может свидетельствовать о различных заболеваниях. Рассмотрим, какие заболевания могут вызывать боль в плече.

Острая

Проблемы с шейным отделом позвоночника могут проявляться остеохондрозом. Неприятные ощущения могут распространяться до руки и усиливаться при повороте головы. Они могут усиливаться ночью и становиться невыносимыми. В запущенных случаях человек может испытывать трудности с поднятием руки.

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставе, который может сильно болеть, независимо от того, правое или левое плечо находится в зоне поражения.

Артроз — распространенная причина острой боли в плечевом суставе, которая чаще всего встречается у пожилых людей. Человек может испытывать боль при поднятии руки или выполнении других движений. Травмы, вывихи, переломы и ушибы могут стать причиной артроза.

Неврит плечевого нерва может быть вызван воспалительными процессами, опухолями, или травмами. Человек может внезапно ощутить резкую боль в плечевом суставе.

Тендобурсит — воспаление суставной сумки, вызванное отложениями кальция. Для этого состояния характерна острая боль в руке от шеи до кончиков пальцев. Пациенту может быть трудно двигать рукой.

Победа над вращающейся манжеткой плеча. Приводят к этому болезненные движения рукой, например, окрашивание потолка. На следующий день после окраски человек может почувствовать острую боль в плече.

Капсулит плечевого сустава. Эта болезнь приводит к скованности мышц плечевого пояса. У человека возникают сильные боли в правом или левом плече, он не может свободно поднять руку вверх, отвести в сторону или завести за спину.

Травмы плеча — переломы, вывихи, растяжения. Эти травмы требуют лечения, иначе они могут привести к стойким нарушениям функции плеча и стать хроническими.

Хроническая

Тендинит — это воспаление тканей, окружающих плечевой сустав. Обычно он возникает из-за избыточной нагрузки, при которой сухожилия натираются о поверхность сустава. Это вызывает постоянную, хроническую боль.

Бицепсовый тендинит — это воспаление сухожилия мышцы внутренней части плеча. У человека постоянная боль в области плеча, которая усиливается при движении руки и при ощупывании мышцы. При разрыве сухожилия бицепса возникает вздутие в виде шарика.

Бурсит — это возникает при сильной нагрузке на сустав, а также после травм околосуставной сумки или сухожилий. Человек испытывает резкую боль, которая сопровождается отёком. На поражённом плече становится невозможно спать.

Боль при движении

Синдром подвывиха плеча. Эта патология вызывает отложение кристаллов солей кальция. Боль появляется внезапно, при подъёме руки, она интенсивная и постоянная. Чаще всего с этим синдромом сталкиваются люди в возрасте 30-50 лет.

Натяжение связок плеча. Эта неприятность знакома спортсменам. Растяжение связок вызвано интенсивными физическими упражнениями. Боль усиливается при движении или пальпации мышцы, появляются синяки.

Ноющая

Сдвиг межпозвоночных дисков в области шеи. Приводит к переменной пульсирующей боли в плечевом суставе и шее. Сопровождается головными болями и головокружениями. При прогрессировании заболевания ситуация ухудшается. Боль становится постоянной и невыносимой.

Плечелопаточный периартрит. Боль может быть жгучей, пульсирующей и пронзающей. Начинается постепенно, без явных причин. Часто проявляется ночью, сопровождается ознобом в руках. Движения вызывают боль в суставах.

В запущенных случаях нарушаются функции кисти, руки становятся онемелыми.

Миалгия. Болезнь вызывается физическими перегрузками, переохлаждением, вирусными инфекциями. Человек ощущает пульсирующую, иногда острую боль в мышцах, неспособен полностью двигать руками.

Отражённая

У человека возникают боли в плече, но источник проблемы находится в другом органе. Боль в плече может быть вызвана сердечными заболеваниями, патологией печени, инфарктом миокарда, стенокардией, пневмонией, шейным радикулитом и опухолями органов грудной клетки. При инфаркте у человека болит рука от плеча до локтя, возникают ощущения тяжести и сжатия в грудной клетке, а также головокружения.

При артрите возникает боль и ограничение подвижности сустава. Боль становится сильнее при движении в суставе. При бурсите воспаляются синовиальные сумки. Боль может сопровождаться отечностью и покраснением кожи в области сустава. Тендинит (воспаление сухожилий) проявляется болезнью при движениях в руке, особенно при преодолении сопротивления.

Боль при пассивном движении ощущается в меньшей степени.

Травмы плечевого сустава

Среди них есть ушибы, вывихи плеча, перелом суставной шейки или головки. Степень боли зависит от вида полученной травмы. Небольшая боль возникает при ушибах. Гематома внутри сустава вызывает сильную боль и ограничивает движение в суставе. Без лечения может произойти гнойное воспаление гематомы, в этом случае необходимо хирургическое вмешательство.

Другая травма плеча — разрыв сухожилия бицепса. В момент разрыва человек испытывает острую боль и слышит хруст. Если человек пытается согнуть руку или повернуть ладонью вверх, симптомы усиливаются. Боль возникает при поднятии руки.

Перелом диафиза плечевой кости — серьезная травма, вызывающая острую боль, сопровождаемую деформацией плеча и затем развитием обширного отека и, возможно, подкожной гематомы. Движение в суставе невозможно.

Часто микротравмы сухожилий вращательной манжеты развиваются из-за повседневной активности, особенно у людей с определенными предрасполагающими факторами. Риск возникает у тех, кто работает в вынужденных позах (например, архитекторы, офисные работники с неправильной посадкой), а также у некоторых спортсменов, участвующих в дисциплинах с резкими движениями рук. В покое боль не так заметна, но при поднятии или отведении руки, а также при попытке завести ее за спину возникают болезненные ощущения, иногда даже возникают проблемы с выполнением этих движений из-за «блокировки» руки.

Диагностика

При первичной консультации специалисты проводят сбор жалоб пациента: узнают время появления боли, факторы, предшествующие этому, наличие травм и наличие заболеваний внутренних органов. Важно установить время и обстоятельства появления симптомов, а также их динамику и зависимость от внешних факторов.

После анамнеза врач проводит внешний осмотр: оценивает состояние кожи, наличие изменений в конфигурации сустава, а также определяет объем активных и пассивных движений. При пальпации сустава специалист выявляет зоны болезненности.

Для выявления причины боли в плечевых суставах и разработки тактики лечения врач может назначить дополнительное обследование:

• Рентгенографию. На снимках оцениваются контуры сустава, костные структуры, а также выявляются вывихи и переломы.
• КТ предоставляет более детальную информацию. Этот метод точно определяет травматические, воспалительные или опухолевые изменения в суставе
• УЗИ отображает состояние околосуставных мягких тканей, выявляет кровоизлияния, признаки воспаления, дегенеративные процессы
• МРТ визуализирует как костные, так и мягкие структуры сустава, позволяет выявить признаки тендинопатии, разрыва суставной губы и другие состояния
• Пункция сустава проводится при его отеке. Жидкость отправляют в лабораторию для микробиологического и цитологического исследования
• Биопсия синовиальной оболочки проводится при ревматологических поражениях, опухолевых процессах
• Применение артроскопии — это возможность визуализации структур сустава при помощи введения гибкой трубки с камерой в его полость. Такой метод может быть сопряжен с биопсией или выполнением лечебных процедур
• Проведение лабораторных анализов крови для выявления специфических маркеров различных заболеваний и признаков воспаления
• Первым делом следует записаться на прием к врачу. Только специалист сможет определить причину и предписать соответствующее лечение. До консультации рекомендуется:
• обеспечить покой руке
• приложить холод к плечу
• при сильной, труднопереносимой боли допустим прием анальгетиков

Главное — отказаться от самолечения, вправления сустава непрофессионалами, массажа и попыток совершить активные движения руками. Такие действия могут только усугубить ситуацию.

Консервативные методы лечения

Если болит правое или левое плечо, у мужчин или женщин, то тактика лечения зависит от поставленного диагноза, то есть причины появления боли. Врачи Клиники TEMED особое внимание уделяют диагностике, от качества ее проведения зависит результат. Чаще показаны консервативные методы лечения, составленные с учетом индивидуальных особенностей.

Часто в первые дни после получения травмы плеча рекомендуется фиксировать конечность. Для этого применяют гипсовые или косыночные повязки, временно используют ортезы. Иногда достаточно ограничить физическую активность. Однако после устранения боли, наоборот, необходимо активно двигать рукой и разрабатывать её, чтобы избежать структурных изменений в суставе, которые могут привести к его окостенению.

При вывихе может потребоваться вправление, а если речь идет о переломах со смещением, необходима репозиция.

Медицинское лечение

При выраженной боли назначают прием обезболивающих, например, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в таблетках или в виде инъекций. Невыносимая боль иногда может быть показанием к введению глюкокортикоидов в полость сустава в виде блокады.

Нелекарственное лечение

Назначение немедикаментозной терапии происходит после снятия острой боли. Могут быть предложены следующие методы:

• Использование лазеротерапии для устранения отека и ускорения восстановления поврежденных структур
• Применение магнитотерапии, направленной на снятие воспаления
• Применение ударно-волновой терапии, помогающей устранить отложения солей при кальцифицирующей тендинопатии
• Процедуры массажа мышц шеи и плеч для их расслабления и снятия боли
• Лечебная физкультура. Комплекс упражнений помогает улучшить подвижность плечевого сустава

Хирургические методы лечения

Планируемое или экстренное хирургическое вмешательство может потребоваться при переломах для фиксации костей, при вывихах суставов и других патологиях. Перед проведением операции необходимо провести тщательное обследование и подготовку пациента. После хирургического вмешательства требуется период реабилитации, включающий лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию. В нашей клинике TEMED предлагается только консервативное лечение, и в случае необходимости операции пациента направят в специализированное медицинское учреждение.

Профилактика боли в плече и предплечье

Проведение своевременной профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата позволит избежать появления болей в плече.

Профилактические мероприятия включают в себя следующие процедуры:

1. Минимизация риска получения травм во время работы.
2. Использование правильной обуви.
3. Соблюдение правильной осанки.
4. Использование ортопедической подушки и матраса для сна.
5. Поддержание нормальной массы тела.
6. Соблюдение принципов здорового питания. Исключение потребления жирной пищи и консервантов, а также сбалансированное питание.
7. Включение физических нагрузок в повседневную жизнь с учетом индивидуальной интенсивности для каждого человека.

Когда появляются первые симптомы боли, необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Он проанализирует причины и предложит оптимальное лечение. Также своевременное обращение поможет избежать осложнений.

Диагностика и лечение заболеваний в плече

Для определения правильного лечебного плана врачу необходимо провести диагностику. Травматолог опрашивает пациента и устанавливает симптомы.

После этого врач осматривает пациента и принимает решение о необходимости назначения дополнительных обследований. Более точные результаты диагностики можно получить с помощью ультразвукового исследования, компьютерной томографии, МРТ, рентгена и лабораторных исследований.

Важно! При подозрении на заболевание в плече не следует предпринимать попытки самостоятельного лечения.

Необходимо обратиться к врачу для диагностики и определения лечебного плана. Любые попытки самостоятельной диагностики и назначения лекарств могут привести к увеличению сроков реабилитации и возникновению осложнений.

Пациент получает диагноз от травматолога-ортопеда, после чего специалист подбирает оптимальную схему лечения, учитывая особенности заболевания.

Лечение заболеваний в плече

Повреждения сухожилий и ушибы поддаются лечению с применением противовоспалительных лекарств и физиотерапевтических процедур. Обычно требуется 3-4 недели на полное восстановление.

Когда речь идет о переломах, врач проводит осмотр, определяет место и степень смещения кости. После этого он назначает соответствующее лечение. При небольшом смещении достаточно приема препаратов от воспаления и физиотерапии. В случае выраженного смещения проводится оперативное вмешательство. Для серьезных переломов могут использоваться металлические фиксаторы.

В случае повреждения мышц и сухожилий необходимо провести операцию. Это поможет избежать серьезных осложнений, поэтому важно провести операцию как можно скорее.

Важно! Не откладывайте лечение адгезивного капсулита и обратитесь к врачу немедленно, чтобы избежать образования рубцов и стягивания сухожилий.

По появлению болей в плече следует обратиться к врачу немедленно. Эффективность лечения и сроки восстановления зависят от своевременного начала терапии. Поэтому важно не откладывать поход к врачу при появлении дискомфорта в этой зоне.

Артроз плечевых суставов

Артроз, как правило, диагностируется у людей старше 45 лет, преимущественно у мужчин, которые много лет работали на тяжелых физических работах, таких как строители, слесари и кузнецы, а также у профессиональных спортсменов, таких как тяжелоатлеты, теннисисты и толкатели ядра.

При артрозе плечевых суставов обычно возникают слабые болевые ощущения, которые возникают только при движении и вполне терпимы.

При движении в артрозном суставе слышен хруст, и подвижность плечевых суставов снижена, но не сильно.

Внешний вид больных плечевых суставов при артрозе практически не изменяется, а общее состояние больных и температура тела остаются в норме.

Воспаление плечевых суставов при артритах

Среди всех видов артритов воспаление плечевых суставов чаще всего возникает при заболевании Бехтерева и ревматоидном артрите, реже — при суставном ревматизме и псориатическом артрите, и почти никогда — при подагре.

Отличительной особенностью воспаления плечевых суставов при артрите является то, что обычно сначала воспаляются другие суставы. Например, колени, стопы, пальцы рук или ног. И только затем поражаются плечи.

Артрит в плечевых суставах начинается довольно редко — хотя иногда такое бывает.

Болезненные ощущения в плечах при артрите проявляются сильнее всего в состоянии покоя, особенно ночью или утром, зато уменьшаются к полудню и к вечеру. При движении или после легких упражнений такие болезненные ощущения обычно снижаются.

У утренние часы подвижность плечевых суставов при артритах практически всегда уменьшена, но к полудню, особенно после небольшой разминки, объем движений в плечах может полностью восстановиться (за исключением случаев застарелого артрита).

Общее состояние больных артритами часто бывает неудовлетворительным — у заболевшего может повышаться температура, появиться слабость, ознобы, ломота в теле.

Симптомы и осложнения

Одной из основных характеристик плечелопаточного периартроза является появление болей в области плеча. Эта проблема развивается постепенно. Боль обычно чувствуется спереди и немного сбоку от плеча, иногда также на его задней стороне. Она может быть острой или тупой, ноющей или пронизывающей, а также иррадиировать в руку, шею или лопатку.

Характерно, что боль усиливается при отводе руки назад за спину или за голову. Во время осмотра врач может обнаружить болезненные точки в пораженных мышцах.

С течением времени боли усиливаются, мешая человеку спать на больной стороне. Ограничивается объем движений в суставе, затрудняется удержание отведенной в сторону руки, ее поднятие вверх и вращение плечом.

Импиджмент-синдром проявляется острыми болями при резких движениях. В случае адгезивного капсулита главным симптомом является ограничение подвижности плеча.

Если не проводить лечение, у пациентов могут развиваться мышечные атрофии и сгибательные контрактуры сустава, когда сустав застывает в определенном положении. Это может затронуть не только плечо, но и всю руку до кисти.

Квалифицированные специалисты ГлавМедЦентра настоятельно рекомендуют обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания.

У нас в клинике применяются эффективные методы лечения состояний, при которых плечо болит, не требующие операции. Эти методы не только помогают снять основной симптом, но и восстанавливают функциональные возможности плеча и руки, предотвращая серьезные осложнения.

Для мгновенного облегчения острых болей мы используем лечебные блокады, которые включают уколы анестетиков в сустав и периартикулярные ткани в сочетании с противовоспалительными веществами. Для хронического болевого синдрома требуется более продолжительное лечение, включая медикаментозную терапию, например, локальные инъекции.

Акустическая волна (УВТ) продемонстрировала хороший эффект в отношении различных форм плечелопаточного периартроза.

Для остановки патологических процессов и восстановления поврежденных тканей в процесс лечения включаются разнообразные методы, в том числе:

• терапия обогащенной тромбоцитами плазмой;
• использование биоимпланта Bio-Osteo — уникальной методики, основанной на использовании клеточного препарата, полученного из жировой ткани самого пациента;
• восстановление межпозвоночного диска;
• рефлексотерапия;
• применение остеопатических и мануально-терапевтических техник, и так далее.