Обезболивающие уколы могут значительно облегчать состояние при заболеваниях суставов, но их частое применение может иметь негативные последствия для здоровья. Некоторые препараты, такие как кортикостероиды, могут уменьшать воспаление, но при длительном использовании они способны вызывать истончение хрящей и снизить функцию суставов.
Частота инъекций должна быть определена врачом, так как она зависит от конкретного заболевания и общего состояния пациента. Обычно рекомендуют не превышать один-два раза в год для каждой области, однако индивидуальные рекомендации врача всегда имеют приоритет.
- Обезболивающие уколы: Используются для временного облегчения боли в суставах.
- Влияние на здоровье суставов: Могут снизить воспаление, но долгосрочное употребление может усугубить состояние суставов.
- Частота процедур: Рекомендуется ограничивать количество инъекций, чтобы избежать побочных эффектов и повреждений тканей.
- Рекомендации врачей: Необходим консультации с врачом для определения оптимального плана лечения.
- Альтернативы: Рассмотрение других методов лечения, таких как физиотерапия или медикаменты, может быть полезным.
Хотя препараты синтетической синовиальной жидкости разработаны несколько десятилетий назад, не все ортопеды и, тем более, пациенты осведомлены о преимуществах этих замечательных средств. Наиболее часто задаваемые вопросы, которые возникают у пациентов перед визитом к ортопеду, включают:
— возможно ли безоперационное лечение болей в коленном суставе?
— будут ли эффективны препараты синовиальной жидкости при повреждении мениска?
-лечение артроза без эндопротезирования – вероятно ли это?
-какой результат можно получить от использования препаратов синовиальной жидкости?
-на протяжении какого времени препараты синовиальной жидкости сохраняют свою эффективность в суставе?
-способствуют ли препараты синовиальной жидкости снятию болевых ощущений в суставе?
-какие негативные последствия могут возникнуть при применении этих препаратов?
-где его лучше колоть внутрисуставно — в поликлинике у хирурга, у травматолога в травмпункте, в частной клинике, в стационаре?
— Какое количество медикаментов нужно именно для меня?
Ответы на все эти вопросы я предоставлю в заключении данной статьи.
Вискосапплимент (в буквальном переводе — добавленная вязкость или упругость) представляет собой искусственный аналог синовиальной жидкости. Этот термин известен с 70-х годов прошлого века.
- История использования искусственного гиалуроната насчитывает примерно 40 лет
- Сделано несколько миллионов инъекций искусственного гиалуроната
- Процедуры инъекций простые и очень безопасные
- Введение искусственного гиалуроната в ткани не приводит к осложнениям
- Ключевые компоненты, используемые в вискосапплиментарной терапии, — это гиалуронаты и производные гилам, которые имитируют свойства гиалуроновой кислоты
Гиалуроновая кислота и ее свойства:
- Присутствует во всех мягких тканях организма (глаза, суставы, жидкости)
- Наивысшая концентрация гиалуроната наблюдается в синовиальных тканях и пупочном канатике человека, а в коже, мышцах и других тканях ее уровень значительно ниже.
- Обеспечивает структуру органам и телу, участвуя в поддержании тургора тканей
- Обеспечивает нормальные вязко-эластичные характеристики синовиальной жидкости, выполняя функции смазки и амортизатора механических нагрузок
Внутрисуставно при остеоартрозе вводят препараты гиалуроната, имеющие различный молекулярный вес и плотность – 700 000 –1,4 млн D (суплазин, ферматрон, остенил) до 6 млн D (синвиск гилан).
Инъекция искусственного гиалуроната в сустав способствует оперативному облегчению боли и восстановлению нормальных характеристик синовиальной жидкости.
Чем уколы лучше таблеток, когда уколы не нужны
Внутримышечные инъекции и уколы в сустав применяются, когда требуется быстрое и заметное воздействие на лечение.
- лекарственные вещества доставляются прямо в кровоток и пораженные участки;
- они не разрушаются в процессе абсорбции через слизистую оболочку пищеварительного тракта, что повышает их концентрацию в организме и снижает риск побочных эффектов со стороны пищеварительной системы;
- быстро накапливаются, ускоряя достижение терапевтического эффекта и значительно продлевая его действие;
- обеспечивают возможность сократить общий срок лечения, быстрее достигнув поддерживающих доз;
- инъекции решили свои задачи (убрали наиболее яркие симптомы патологии), и необходимость в введении высоких доз лекарств отпадает;
- необходимо продолжить терапевтический эффект с помощью сниженных или минимизированных доз медикаментов;
- признаки болезней суставов проявляются не столь сильно, чтобы требовать инъекционного лечения;
- существует дискомфорт в суставе, но нет возможности провести инъекцию.
Обезболивающие уколы могут оказывать значительное влияние на здоровье суставов, особенно если рассматривать их частое применение. Основная цель таких инъекций — облегчить боль и восстановить подвижность, однако при регулярном использовании они могут скрывать реальные проблемы, вызывая риски ухудшения состояния суставов. Например, увеличение дозы или частоты использования может привести к развитию хронических заболеваний или усугублению уже существующих проблем.
Кроме того, следует учитывать, что разные виды обезболивающих инъекций имеют свои побочные эффекты. Кортикостероиды, например, могут временно облегчить воспаление, но при частом введении увеличивается риск дегенеративных изменений в хрящевой ткани. Поэтому я всегда советую своим пациентам быть осторожными и осознанно подходить к частоте применения этих уколов, рассматривая их скорее как временную меру для снятия острых симптомов, чем как полноценное лечение.
Оптимальная частота введения обезболивающих уколов варьируется в зависимости от конкретного состояния пациента и основана на клинических показаниях. В большинстве случаев, если речь идет о кортикостероидах, рекомендуется ограничить количество инъекций до 2-3 раз в год в один сустав. При этом важно следить за общим состоянием здоровья и проводить регулярные обследования для оценки эффективности лечения и предотвращения возможных осложнений.
Показания и противопоказания к назначению уколов
При инфекционных процессах в области введения (пиодермия, стрептодермия, флегмона, абсцесс)Дегенеративно-дистрофические процессы (начинаются с нарушений обмена, изменений структуры тканей и заканчиваются разрушением и деформацией сустава, например, деформирующий артроз)При онкологических опухолях в области сустава, при метастазах рака в его ткани Инъекции в коленный сустав противопоказаны при его выраженной деформации.
Явно выраженная деформация коленных суставов из-за артрита. В этой ситуации внутрисуставные инъекции не применяются.
Виды используемых лекарственных средств
Наиболее распространенным методом внутрисуставного введения медикаментов является применение гиалуроновой кислоты. Это соединение является синтетическим аналогом природных молекул, которые вырабатываются человеческим организмом. Гиалуроновая кислота способствует поддержанию упругости и эластичности кожи, что необходимо для здоровья суставов и их нормальной работы.
Как правило, уже после первой инъекции пациенты начинают ощущать значительное облегчение и улучшение самочувствия, хотя этот препарат не относится к анальгетикам. Его основное действие направлено на терапию синовиальной жидкости и суставных хрящей. Подобный эффект можно достичь лишь в ходе комплексного курса терапии. Его активно применяют для лечения различных заболеваний позвоночника и суставов.
Другой вид препаратов — стероидные гормоны — кортикостероиды. Эти вещества направлены не на лечение заболевания, а на снятие воспалительных процессов в организме. После таких инъекций пациент чувствует облегчение. Это говорит о том, что лекарство блокировало развитие воспаления, из-за которого возникала боль.
Использование специализированной техники для проведения внутрисуставных инъекций с кортикостероидами способствует быстрой и заметной стабилизации состояния пациента. Данная методика оказывается более результативной по сравнению с традиционными пероральными анальгетиками.
Третий тип медикаментов — это группа так называемых «хондропротекторов». Их действие заключается в замедлении деструктивных процессов в хрящевых тканях. Эти вещества не только способны останавливать дегенеративные изменения, но и значительно способствуют улучшению состояния пациента.
В результате серии внутрисуставного введения лекарственного препарата в организме начинает вырабатываться коллаген, активизируются обменные процессы, заживляются травмы. Для достижения максимального терапевтического эффекта требуется продолжительный курс. Мгновенного действия эти препараты не оказывают
Кому показаны внутрисуставные инъекции
Основным показанием для проведения инъекций в суставы является наличие воспалительных процессов, выявленных в ходе диагностики, чаще всего в области коленных суставов. Данная терапия назначается пациентам с такими заболеваниями, как:
- ревматоидный артрит;
- остеоартрит;
- артроз;
- бурсит;
- синовит;
- подагра;
- кистозный туннельный синдром;
- адгезивный капсулит;
- тендинит и тому подобное.
Суставы выполняют функцию «шарниров» между костями. Они состоят из хрящей, которые обеспечивают плавное и мягкое движение костных элементов.
Механизм функционирует благодаря синовиальной жидкости, которая находится внутри суставов. Вся эта система располагается внутри суставной капсулы, которая может воспаляться в результате травм или иных повреждений хрящей, связок, сухожилий.
В таких случаях врач назначает пациенту инъекции непосредственно в сустав.
Для чего применяется
Этот препарат по-прежнему часто используется в медицинской практике для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая суставы. Он позволяет быстро устранить воспалительные процессы и предотвратить разрастание соединительной ткани. Его действие эффективно подавляет иммунные и аллергические реакции, даже когда другие медикаменты оказываются бессильными. Однако, как и любой глюкокортикостероид, он способен вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому его применение должно быть очень осмотрительным. Также следует избегать продолжительного курса лечения, так как это увеличивает вероятность возникновения побочных явлений.
Введение дипроспана в нестабильные суставы, а также при повреждениях связок, менисков и мышц недопустимо, поскольку этот препарат замедляет созревание соединительных тканей, из которых формируются связки и сухожилия, поддерживающие сустав. Это может привести к дистрофии и дегенерации мышц и хрящей, а также к потере кальция в костной ткани. В результате может наблюдаться атрофия мышц и увеличение хрупкости костей (остеопороз и «стероидная» миопатия), отслаивание хряща и развитие артроза. Применение этого препарата может Вызвать асептические некрозы плечевой и бедренной костей, микрокристаллический артрит и разрывы сухожилий. При лечении детей дипроспаном возможно замедление роста и процессов окостенения, что может привести к преждевременному закрытию эпифизарных зон роста.
Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию:
- применение дипроспана может вызывать психические расстройства, особенно у пациентов с эмоциональной неустойчивостью или предрасположенностью к психозам;
- при назначении дипроспана пациентам с диабетом может потребоваться корректировка лечения, направленного на контроль уровня сахара;
- необходимо помнить, что глюкокортикостероиды могут скрывать симптомы инфекционных заболеваний и снижать иммунный ответ организма;
- в результате применения глюкокортикостероидов возможно изменение активности и количества сперматозоидов.
Выводы:
В наше время существует множество современных высокотехнологичных подходов к лечению травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая проблемы с костями, суставами, сухожилиями и мышцами. К таким методам относятся различные артроскопические хирургические процедуры, которые с использованием новейшего оборудования позволяют быстро, эффективно и с минимальным травматизмом устранить источники болей и нарушения движений конечностей. Это возвращает людям радость активных движений, а не просто временно облегчает симптомы, откладывая решение проблемы на потом или полностью игнорируя её, как это происходит с инъекциями дипроспана. В дальнейшем может наступить момент, когда решить проблему будет невозможно.
Из того же раздела
Hallux valgus – «шишка» около большого пальца ноги – проблема, хорошо знакомая большинству женщин
Шишка на большом пальце ноги, вальгусная деформация большого пальца стопы, Халлюкс Валгус — именно это.
Артрит — это общее понятие, охватывающее свыше 150 различных недугов.
Артроскопия — хирургическая процедура, которую хирурги-ортопеды используют для визуализации, диагнос.
Страхи вокруг инъекций
Для многих пациентов возможность получения уколов может вызывать страх, однако обычно это беспочвенно. Инъекции в суставы не сопровождаются болью, если их проводит опытный врач с использованием УЗИ контроля. Для тех, кто особенно чувствителен, область манипуляции можно предварительно обработать местным анестетиком для снижения дискомфорта.
Множество людей выражает опасения по поводу возможной аллергии, однако хондропротекторы являются естественными элементами суставной жидкости, и, следовательно, аллергические реакции на них встречаются крайне редко.
Когда назначают хирургические операции?
Когда возникают серьёзные осложнения и заболевание прогрессирует до запущенных стадий, врачам нередко приходится проводить операцию. Это может быть паллиативное вмешательство (частичное удаление сустава и его коррекция) или же полная замена сустава на эндопротез. Такой протез может служить длительное время, однако со временем его нужно будет заменить, что подразумевает новое хирургическое вмешательство [7].
К сожалению, возрастные изменения в суставах необратимы. Но их наступление можно «отодвинуть»: поддерживайте здоровый вес и умеренную физическую активность, чтобы продлить срок службы своего опорно-двигательного аппарата. Если же ваши суставы уже дали о себе знать, не ждите серьёзных осложнений и не доводите до операции. Следите за своим самочувствием, своевременно обращайтесь к врачу и следуйте назначенному лечению.
Частые вопросы
Какие уколы делают при артрите?
Наиболее часто используемые инъекции для суставов – это дипроспан, кеналог, флостерон, гидрокортизон и целестон. Гиалуроновая кислота применяется для устранения воспалительных процессов и способствует восстановлению важной хрящевой ткани. Газовые инъекции (карбокситерапия) помогают уменьшить болевые ощущения при воспалении суставов.
Какие самые эффективные уколы для суставов?
Гиалуроновая кислота сегодня считается наиболее действенным препаратом для инъекций в суставы. Гиалуронат натрия — это натуральное вещество, входящее в состав синовиальной жидкости, которое позволяет суставам двигаться свободно и без боли.
Что колят в сустав при артрите?
Гиалуронат натрия используется для лечения боли в коленном суставе из-за остеоартрита у пациентов, которые не получают желаемого результата при использовании неспецифических противовоспалительных средств и физиотерапии. Гиалуронат натрия вводят непосредственно в коленный сустав с помощью инъекций.
Какие уколы назначают при ревматоидном артрите?
Алгезикам раствор для инъекций 10 мг/мл в ампулах по 1,5 мл, упаковка №5, производитель Лекхим (Украина). … Алсокам раствор для инъекций 10 мг/мл в ампулах по 1,5 мл, упаковка №5. … Деноксиб капсулы по 200 мг, упаковка №30, производитель Микро лабс (Индия). … Депо-Медрол суспензия для инъекций.
40 мг/мл во флаконе. … Диклокаин раствор для инъекций, ампулы по 2 мл в упаковке №10. … Диклосан гель в тубе 40 г от Лубныфарм (Украина) ДИКЛОСАН. … Дипроспан суспензия для инъекций, ампулы, дата изготовления 27 апреля 2021 года.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Прием инъекций в лечении артрита должен проводить только квалифицированный специалист – ревматолог или артролог. Не пытайтесь делать инъекции самостоятельно.
СОВЕТ №2
Прежде чем делать инъекции, обязательно обсудите с врачом возможные побочные реакции и противопоказания, чтобы исключить риск нежелательных последствий.
СОВЕТ №3
Обращайте внимание на отклик вашего организма на инъекции: в случае появления аллергии, отеков или увеличения болевого синдрома, немедленно konsultируйтесь с врачом.
