Память представляет собой одну из высших психических функций, которая характеризуется способностью центральной нервной системы усваивать информацию из опыта, сохранять ее и использовать при решении текущих задач.
По продолжительности хранения информации выделяются следующие типы памяти:
- Кратковременная память, ограниченная вместимостью, составляющей 7 ± 2 структурных единиц (слова, словосочетания, визуальные образы и т.д.), сенсорные образы являются ее составляющей.
- Долговременная память, не имеющая ограничений по объему, позволяющая хранить информацию на неопределенно долгое время. Содержимое долговременной памяти включает смысловые и событийные компоненты информации.
Проведение нейропсихологического тестирования опытными специалистами позволяет выявить проблемы на ранних стадиях, когда назначение лекарственной терапии наиболее эффективно. В комплексном лечении нарушений памяти используется современный компьютерный когнитивный тренинг с возможностью биологической обратной связи (БОС).
Память человека – это не только биологическое и социальное явление, но и способность сохранять и сохранять информацию на протяжении длительного времени. Эксперты утверждают, что нет предела этой способности и она уникальна для каждого человека. Причины нарушения памяти и внимания могут быть различными, врожденными или приобретенными в течение жизни.
- естественные процессы старения организма;
- наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, неблагоприятные изменения обмена веществ и щитовидной железы;
- вредные привычки: злоупотребление алкоголем и наркотиками, курение табака, длительное применение определенных лекарственных препаратов;
- травмы головы и операции на мозге;
- Амнезия: полное или эпизодическое забывание фрагментов или определенных событий из жизни. Может быть диссоциативной, ретроградной, антероградной, фиксационной или прогрессирующей;
- Гипомнезия: наблюдается у пациентов с психическими расстройствами и частыми депрессиями, характеризуется невозможностью запоминания и восприятия получаемой информации;
Причины нарушения памяти приводят к забывчивости, плохому восприятию получаемой информации, и пациент не задумывается о ней до тех пор, пока не столкнется с этими проблемами.
Частыми жалобами при первичном осмотре пациента являются нарушения памяти. Это состояние чаще всего встречается у пожилых людей, но может проявляться и в молодом возрасте. Иногда нарушение памяти вызывает больше внимания со стороны родственников пациента, чем самого пациента (что особенно характерно для пожилых людей и тех, кто страдает от деменции).
Врачи и пациенты часто беспокоятся о том, что снижение памяти может быть признаком развивающейся деменции. Деменция — это хроническое и, как правило, необратимое снижение когнитивных функций, которое затрагивает все аспекты познавательной деятельности. Диагноз деменции устанавливается клинически и лабораторными методами. Советуем ознакомиться с дополнительной информацией. Опасения основаны на предположении, что ухудшение памяти обычно является первым симптомом деменции. Однако в большинстве случаев снижение памяти не связано с началом деменции.
Наиболее распространенные и первоначальные симптомы потери памяти обычно включают:
- Снижение памяти, связанное с возрастом (самая распространенная причина)
- Умеренные нарушения когнитивных функций
- Снижение когнитивных функций
Психологические расстройства
Упадок памяти в возрасте представляет собой ухудшение памяти при старении. Людям, страдающим от этого заболевания, становится сложно запомнить новую информацию (например, имя нового соседа, новый пароль от компьютера), а также освоить новые сложные знания и задачи (например, рабочие процедуры, компьютерные программы). Память, связанная с возрастом, приводит к периодической забывчивости (например, потеря ключей от автомобиля) или путанице. Тем не менее, когнитивные функции и способность выполнить большинство повседневных задач не нарушаются. При наличии достаточного времени для размышления и ответа на вопросы, пациент, как правило, успешно справляется с заданием, что указывает на сохранение памяти и когнитивных функций.
Делирий — это острое, временное, обычно обратимое, изменчивое нарушение внимания, восприятия и уровня сознания. Причинами, приводящими к возникновению делирия, могут быть практически любые заболевания. Прочитайте дополнительные сведения проявляется острым запутанным состоянием сознания, которое может быть вызвано тяжелой инфекцией, препаратом (его побочным эффектом) или незаконным веществом, а также отменой препарата или незаконного вещества. У пациентов с делирием наблюдается нарушение памяти, однако основной причиной такого состояния являются серьезные общие изменения (прежде всего, нарушение внимания) и когнитивная дисфункция, а не потеря памяти.
У детей определение болезни сложнее, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что нарушения памяти могут быть результатом врожденных заболеваний или могут возникнуть в процессе жизни. У детей выделяют две основные формы потери памяти: гипомнезия (трудности запоминания и последующего воспроизведения информации) и амнезия (полная потеря определенного фрагмента памяти). Помимо интеллектуальных расстройств, нарушение памяти у детей может быть вызвано психическими заболеваниями, отравлениями и коматозными состояниями.
Чаще всего у детей нарушение памяти диагностируется на фоне астении или неблагоприятного психологического климата. Признаками патологии в этом случае являются отсутствие усидчивости, проблемы с концентрацией внимания и изменения поведения.
Обычно дети, страдающие от нарушений памяти, испытывают трудности в усвоении школьной программы. У них часто возникают проблемы с социальной адаптацией.
Возникновение проблем с памятью в детском возрасте может быть связано с нарушениями зрения, поскольку основная часть информации человек получает визуальным путем, а визуальное восприятие наиболее активно развивается именно в раннем детстве. В таких случаях у ребенка могут появиться следующие симптомы: снижение объема памяти, медленное запоминание и быстрое забывание. Это происходит потому, что образы, полученные без помощи зрения, практически лишены эмоциональных оттенков. В результате такой ребенок будет показывать более низкие показатели по сравнению с детьми, обладающими нормальным зрением. Лечение включает в себя акцент на развитие вербально-логического компонента, увеличение объема кратковременной памяти и развитие моторных навыков.
Снижение памяти в пожилом возрасте
У большинства старших людей есть проблемы с памятью в разной степени. В первую очередь это связано с возрастными изменениями в кровеносной системе и функционировании мозга. Также на это влияет замедление обмена веществ, которое негативно сказывается на нервной ткани.
Одной из важных причин этих нарушений является болезнь Альцгеймера, которая активно прогрессирует в зрелом и пожилом возрасте.
По статистике, не менее половины (а по данным некоторых исследований до 75%) старших людей замечают у себя некоторую забывчивость или другие проблемы с памятью. В первую очередь страдает кратковременная память. Это приводит к целому ряду неприятных психологических симптомов, которые, к сожалению, наблюдаются у многих старших людей. Среди таких проявлений: повышенная тревожность, депрессия.
Нормальная функция памяти уменьшается постепенно, поэтому даже в старости не мешает заниматься повседневными делами и не ухудшает качество жизни. Свежие исследования показывают связь между здоровым образом жизни в юности, интеллектуальной работой (или другими умственными занятиями) и состоянием в старости.
В случае обнаружения патологии, снижение памяти может происходить быстрее. Если не проводится правильная диагностика и адекватное лечение, существует высокий риск развития деменции. Это состояние характеризуется утратой повседневных навыков из-за потери способности к запоминанию.
Другие нарушения памяти
Один из важнейших психических процессов, относящихся к функции памяти человека, заключается в накоплении и передаче опыта. Путем изучения окружающего мира и своих способностей личность адаптируется к различным условиям. Нарушение функций памяти может быть вызвано различными заболеваниями, которые могут возникнуть внезапно или развиваться в течение нескольких лет.
Основная возрастная группа, подверженная этому недугу, составляет 60 лет, в то время как ранние формы болезни встречаются реже. Фактор наследственности в большинстве случаев не является определяющим, передается только повышенный риск и предрасположенность. Дефицит дофамина при данном заболевании приводит к появлению тремора, неустойчивости, сутулости и широкому спектру симптомов, которые не связаны с движением:
- Снижается обоняние у пациента.
- Появляются приступы депрессии.
- Нарушается сон.
- Наблюдается снижение артериального давления.
- Дефекация сопровождается трудностями.
- Часто возникает необходимость в мочеиспускании.
- Наблюдается избыточное выделение слюней и пота.
- Происходит дегенерация черной субстанции (нейронов) в определенных участках головного мозга. Это заболевание относится к категории нейродегенеративных форм.
Болезнь Пика
Это заболевание встречается у людей в возрасте от 40 до 70 лет и характеризуется дегенеративными процессами в лобных и височных долях коры головного мозга. Постепенно развивается состояние слабоумия (деменция), которое проходит через три стадии, зависящие от степени тяжести болезни:
- В начальной стадии пациент проявляет изменения, связанные с немотивированными действиями и нарушениями в социальном функционировании. Контроль над инстинктами становится трудным, часто проявляется эгоизм. В повседневной жизни преобладает эмоциональная апатия.
- В процессе развития возникает амнезия, что приводит к затруднению вспоминания информации или события. У пациента наблюдаются повторяющиеся фразы и слова в речи. В связи с ограниченным словарным запасом, связанным с прогрессией заболевания, возможно использование и повторение фраз, произнесенных собеседником.
- Заключительная стадия наступает спустя 5-7 лет после диагностирования болезни. Развивается маразм, отдельные группы мышц перестают функционировать, и пациент попадает в вегетативную кому. Самостоятельное передвижение становится невозможным.
Следующие признаки и типы расстройств памяти можно выделить:
Амнезия — это характеризуется потерей из памяти определенной информации или обычных навыков на определенный период времени.
Гипомнезия — человек теряет способность запоминать необходимые данные, такие как номера домов, телефоны, имена, фамилии, названия и определения предметов. Другими словами, память не затрагивается полностью.
Если же память наоборот, значительно усиливается и принимает патологические формы, то это называется гипермнезией.
Парамнезия представляет собой нарушения памяти, которые характеризуются сложной симптоматикой и затруднительной классификацией. У человека возникает иллюзорное ощущение знакомства с событиями, происходящими с ним впервые. Он ощущает, что все это уже происходило с ним ранее.
Причины
Существует огромное количество факторов, способствующих нарушению памяти. Ухудшение памяти может быть вызвано астеническим синдромом, деменцией, интоксикацией организма, алкоголизмом, черепно-мозговой травмой, дефицитом микроэлементов и витаминов, хроническими заболеваниями и возрастными изменениями. Каждому возрасту присущи свои собственные причины нарушения памяти. Более подробно об этом будет рассказано ниже.
У детей
У детей возникают нарушения памяти как врожденные (умственная отсталость), так и приобретенные. Приобретенные расстройства, в основном, проявляются в невозможности ребенка запоминать и воспроизводить информацию (гипомнезия), а также амнезии — когда из памяти исчезают определенные эпизоды или даже целые периоды жизни и событий. Детская амнезия может быть вызвана различными причинами, такими как травма, нарушения и отклонения психического состояния, алкогольное и наркотическое отравление, а также состояние комы.
Исследования показывают, что нарушение памяти у детей чаще всего возникает под воздействием нескольких внешних факторов: неблагоприятная семейная или школьная обстановка, астения, частые простудные заболевания и т.д.
Давайте подробнее рассмотрим причины нарушения памяти у взрослых. Оказывается, это может быть вызвано различными факторами. К ним относятся постоянные стрессы в семье и на работе, а также различные патологии нервной системы, такие как энцефалитная болезнь. Ухудшение и снижение способности запоминать происходит при алкоголизме или наркомании, а также при наличии психических отклонений.
Очень сильное влияние на состояние памяти оказывают заболевания, которые повреждают сосуды мозга. Это может происходить при атеросклерозе сосудов, диабете, артериальной гипертензии и патологиях щитовидной железы.
У пожилых людей
С возрастом у человека происходит ухудшение кровообращения в мозге, что становится основной причиной нарушений памяти у пожилых людей. Среди расстройств, связанных с ухудшением памяти у пожилых людей, особое значение имеет Болезнь Альцгеймер.
Обычно у людей в преклонном возрасте памятные процессы ухудшаются постепенно и медленно, не оказывая существенного влияния на качество жизни. Такое происходит у почти половины людей, достигших старости. Однако бывают случаи быстрого ухудшения памяти, которые требуют специализированного лечения, иначе у человека развивается старческая деменция.
Провалы в памяти
Под термином "провалы в памяти" понимается полная или частичная утрата воспоминаний.
Однако такая интерпретация может указывать на утрату памяти, либо на невозможность вспомнить определенный факт в данный момент.
Виды
Память обеспечивается функциональной активностью всех областей головного мозга и включает различные процессы, такие как запоминание, сохранение (или забывание), узнавание и воспроизведение. Нарушение любого из этих процессов приводит к дефицитам в памяти.
Именно борьба с забыванием (важный процесс, который предотвращает перегрузку мозга информацией) обеспечивает сохранение важных данных.
Ретроградная амнезия — это невозможность вспомнить события, произошедшие перед травмой или болезнью, антероградная амнезия — это потеря памяти на события, произошедшие после болезни. Также существует ретроантероградная амнезия (сочетание первых двух) и фиксационная амнезия, которая характеризуется невозможностью запоминать текущие события. Если память теряется на события в момент травмы или болезни, это называется конградной амнезией.
Возможные причины
Потери памяти не всегда свидетельствуют о наличии заболевания.
Быстро меняющаяся информация усваивается только кратковременной памятью и сохраняется в течение нескольких суток. Примером такого запоминания является подготовка к экзамену: большой объем данных усваивается за короткое время и так же быстро забывается.
Для сохранения информации на продолжительное время требуется обработка и кодирование. Только после этого необходимые данные фиксируются в структурах мозга.
При наличии психологических факторов (стресс, нервное перенапряжение) или постоянной усталости и недосыпании нарушается концентрация внимания, что ухудшает процесс запоминания.
Часто провалы в памяти возникают как защитная реакция на эмоциональный стресс. Характерным примером такого состояния является внезапная потеря памяти на экзаменах, при выступлениях перед аудиторией.
Эти провалы относятся к преходящим нарушениям памяти, однако в ряде случаев они могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в области задних мозговых артерий, что чаще всего возникает при алкоголизме, наркомании.
Даже незначительные повреждения мозга при черепно-мозговой травме также вызывают утрату памяти или нарушения. Это сопровождается ретроградной амнезией, которая включает несколько часов до момента травмы. Также возможна более продолжительная фиксационная амнезия, которая длится несколько суток сразу после травмы и наблюдается при ясном сознании пациента.
Через несколько дней после травмы память в большинстве случаев восстанавливается. Операции на височных долях мозга и эпилептические припадки приводят к временным нарушениям памяти. Пациенты с эпилепсией забывают не только сами припадки, но и короткий период смутного сознания после них.
В некоторых случаях именно такие пробелы в памяти могут указывать на эпилепсию при бессудорожных припадках.
При резком изменении артериального давления, мозг часто страдает от недостатка кислорода, что приводит к значительному ухудшению памяти.
Аналогичное действие оказывает снижение уровня глюкозы при голодании и наличие сахарного диабета. Кроме того, при наличии сахарного диабета, кровеносные сосуды поражаются, что усиливает недостаток питательных веществ.
Резкое ухудшение памяти с перебоями происходит при гипотиреозе, который вызван дефицитом йода в организме. Недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты также сопровождается нарушением памяти.
Витамин В12 необходим для восстановления миелина — вещества, которое покрывает нервные волокна и обеспечивает их нормальное функционирование. Разрушение миелинового слоя приводит к замедлению нервных импульсов и нарушению памяти.
У пациентов, принимающих определенные лекарственные препараты, возможны проблемы с памятью. В число таких препаратов входят холинолитики (атропин, скополамин, платифиллин, металлизир), антидепрессанты и нейролептики. Стероидные гормоны также могут оказывать разрушительное воздействие на структуры мозга и, соответственно, на память. Последние исследования свидетельствуют о серьезных проблемах с зрительно-пространственной памятью у людей, которые длительное время употребляют стероидные гормоны, например, бодибилдеры. Пациенты с бронхиальной астмой и артритом также должны учитывать информацию о негативном влиянии стероидных гормонов на память.
Опухоли и инфекционные заболевания, вызывающие поражение центральной нервной системы, могут иногда оказывать необратимое воздействие на память. К таким заболеваниям относятся энцефалит и менингит.
Воспалительный процесс в мозговых оболочках и тканях приводит к разрушению нервных структур и, в итоге, к нарушению когнитивных функций, речи и памяти.
Выделяются нарушения памяти, связанные с возрастом. В норме первые признаки снижения памяти проявляются после 50 лет, из-за снижения концентрации внимания и ухудшения процессов кодирования информации. Однако, при резком ухудшении памяти можно подозревать наличие более серьезных заболеваний. В первую очередь, провалы в памяти могут возникать при старческой, или сенильной, деменции. При деменции происходит диффузное поражение коры мозга (например, при болезни Альцгеймера) или подкорковых структур мозга (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, рассеянный склероз, энцефалопатия).
Самым ранним признаком болезни Альцгеймера являются провалы в памяти на недавние события.
Данному симптому в дальнейшем могут дополнительно присоединиться нарушения речи и познавательных способностей. При прогрессировании болезни возникает потеря возможности закрепления, передачи и воспоминания о прошлых событиях. Воспоминания о событиях, которые произошли давно, сохраняются наиболее продолжительное время. При наличии болезни Паркинсона и рассеянного склероза пациент тратит много времени на вспоминание прошлых событий или фактов. В то же время он быстро утомляется, ему трудно запоминать новую информацию или овладевать двигательными навыками.
При многократном повторении нового материала и установлении смысловых аналогий процесс запоминания упрощается, но требует постоянного поддержания.
Виды нарушений (расстройств) памяти
Память является сложной способностью сохранять и впоследствии использовать предыдущий опыт. Это основная функция мозга, благодаря которой мы можем вспомнить все, что пережили, и затем работать с этой информацией. Из-за своей сложности память делится на различные типы. Различные нарушения памяти, которые могут иметь различные причины и процессы, также тесно связаны с этим делением. Цель данной статьи — ознакомить с индивидуальными нарушениями памяти и кратко описать их.
Амнезия (потеря памяти)
Амнезия — это термин, описывающий потерю памяти. Потеря памяти является распространенным явлением из-за травм головы. В мозге имеются несколько областей, которые участвуют в нормальном функционировании памяти, и их повреждение приводит к амнезии. Различают разные типы амнезии. Основное разделение осуществляется на краткосрочную и долгосрочную.
Кратковременная амнезия обычно проявляется при повреждении мозга и последующей потере сознания. Амнезия может быть ретроградной, когда пострадавший не помнит событий до травмы, или антероградной, когда он не помнит событий после травмы. Возможна полная потеря памяти, но часто она ограничивается определенным периодом времени.
Такое нарушение памяти снижает способность к запоминанию. Это не всегда является серьезным заболеванием, часто это гипомнезия, которая может возникнуть, например, при усталости или истощении. Мы обычно легко распознаем этот тип нарушения, просто помним гораздо меньше, чем обычно. На качество и функцию памяти оказывает влияние психическое состояние. Гипомнезия может возникать при депрессии, часто это также является побочным эффектом некоторых лекарств.
Гипермнезия
Синдром Корсакова — это нарушение памяти, при котором люди запоминают излишний и непропорциональный объем информации. Гипермнезия является одним из расстройств, которое может нарушить нормальное функционирование пострадавших от этого, поскольку они запоминают слишком много и, кроме того, в большинстве случаев неточно и искаженно. Гипермнезия — частый компонент параноидального психоза, а также мании или невроза.
Синдром Корсакова – это термин, который описывает неврологическое психическое расстройство, связанное с нарушением функций памяти. При данном синдроме индивидуум неспособен восстановить старую информацию и усвоить новую. Синдром Корсакова представляет собой сложное поражение мозга у лиц, страдающих от алкоголизма, при котором токсическое воздействие алкоголя непосредственно влияет на повреждение мозговой ткани. Однако диагностирование данного заболевания обычно является непростой задачей, поскольку потеря памяти маскируется созданием собственной информации. Часто мы подозреваем такого пациента в склонности к лжи, однако истинным последствием обмана является именно потеря памяти.
Криптомнезия
Криптомнезия также часто встречается среди здоровых людей и является ужасом для всех художников, профессионалов и тех, кто придумывает новые идеи. Криптомнезия — это состояние, когда пострадавший думает, что он сам создал что-то и является его автором, но на самом деле является неосознанной копией. Криптомнезия обычно возникает бессознательно. Например, певец, который вдохновился и прямо скопировал мелодию песни из другой песни, которую он слышал хотя бы один раз.
Данный клинический случай представляет собой нарушение функции памяти, связанное с искажением временной локализации. Пострадавший переживает ложное восприятие, будто событие, произошедшее в далеком прошлом, на самом деле произошло недавно, или наоборот. Особый вид этого расстройства памяти называется дублирующей парамнезией, когда человек ошибочно считает, что одно и то же событие произошло дважды в разные временные промежутки. При встрече с реальностью и получении предупреждения о неточности, пострадавший обычно способен корректно связать свое воспоминание с действительностью и признать свою ошибку.
Патологическая ложь (псевдология)
Псевдология — очевидное свидетельство того, что обман может являться реальным признаком заболевания. Человек, страдающий этим типом памятевого расстройства, часто рассказывает истории о событиях, которые никогда не происходили, однако он сам настойчиво верит в их реальность. Часто болезнь диагностируется с трудом, а общественность часто воспринимает больного как лжеца, не осознавая, что его рассказы строятся на основе его воспоминаний и прошлых событий, и что он не виноват в их вымышленности.
Нарушения памяти и старение
Постепенное ухудшение памяти — распространенное явление, от которого страдает до пятой части всех пожилых людей. Это известно как легкое когнитивное нарушение, которое сопровождается незначительным нарушением памяти и других мозговых функций. Это может происходить время от времени, начиная с среднего возраста.
Необходимо отметить, что вышеупомянутые легкие когнитивные расстройства часто являются начальной стадией развития и углубления слабоумия. И хотя это не обязательно свидетельствует о наличии серьезных проблем, необходимо быть осторожным. Деменция прогрессирует от легкой забывчивости до тяжелых нарушений памяти, когда пациент уже не может вспомнить даже собственное имя. Деменция, также известная как болезнь Альцгеймера, влияет на примерно 5% населения старше 65 лет, но к возрасту 85 лет она затрагивает уже около 50% людей.
Мы представили список различных нарушений памяти, некоторые из которых являются признаками серьезных психических расстройств или физических повреждений головного мозга, в то время как другие время от времени влияют на каждого из нас и не представляют опасности. Однако всегда необходимо искать причину таких расстройств, но часто их распознать и правильно диагностировать оказывается непросто.