Кифосколиоз – это деформация позвоночника, характеризующаяся изгибами в области грудного и поясничного отделов. Причиной развития этого заболевания могут быть генетические факторы, плохая осанка, травмы или заболевания внутренних органов. Симптомы кифосколиоза могут включать в себя боли в спине, нарушения осанки, разницу в высоте плеч и др.
Лечение кифосколиоза может включать физическую терапию, ношение корсета, массаж, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Раннее обнаружение и комплексное лечение данного заболевания могут способствовать улучшению состояния пациента и предотвращению возможных осложнений.
- Кифосколиоз — это деформация позвоночника, сочетающая в себе элементы кифоза (изгиб вперед) и сколиоза (изгиб вбок).
- Причины кифосколиоза:
- Генетическая предрасположенность.
- Неправильная осанка и неравномерное распределение нагрузки на позвоночник.
- Травмы или заболевания позвоночника, такие как дисковая грыжа или остеохондроз.
- Некоторые редкие заболевания, например, болезнь Шермана.
- Симптомы кифосколиоза:
- Неровные плечи или тазы.
- Ограниченная подвижность позвоночника.
- Боль в спине или шее.
- Искривление позвоночного столба в виде буквы «S» или «C».
- Лечение кифосколиоза:
- Физиотерапия для укрепления мышц спины и коррекции осанки.
- Ношение корсета для поддержки позвоночника.
- Хирургическое вмешательство в случае значительной деформации или сильных болей.
- Регулярное наблюдение у врача и проведение профилактических мероприятий.
Кифосколиоз представляет собой сочетание двух заболеваний позвоночника — сколиоза и кифоза. Оно проявляется видимой деформацией в виде изгиба позвоночника в сторону (сколиоз) и сутулости (кифоз). Мужчины страдают от этого заболевания в 4 раза чаще, чем женщины, из-за более быстрого роста.
Нормальный позвоночник имеет форму буквы S, которая предполагает 4 естественных изгиба. Эти изгибы выполняют важную функцию амортизации и равномерного распределения нагрузки по всей позвоночнику. Такая форма обеспечивает устойчивость и подвижность тела, а также защиту органов от избыточных вибраций.
Кифосколиоз представляет собой деформацию позвоночника, проявляющуюся в двух плоскостях – передне-задней (в области грудного отдела) и боковой. Сначала возникает сутулость, затем к ней добавляется боковое искривление позвоночника.
Кифосколиоз — это патология позвоночника, характеризующаяся комбинацией искривлений вокруг двух плоскостей: воздействие считается латеральным и сагиттально. Причины развития кифосколиоза могут быть разнообразными, включая наследственные факторы, неправильную осанку, деформации внутренних органов, травмы или болезни опорно-двигательной системы.
Симптомы кифосколиоза могут включать в себя: асимметрию плеч или таза, сколиоз, выпирание ребер, боли в спине, ограничение движений в позвоночнике и усталость при физических нагрузках. Для диагностики данного заболевания необходима консультация врача-ортопеда и проведение рентгенологических исследований позвоночника.
Лечение кифосколиоза зависит от степени и причин развития заболевания. В некоторых случаях может потребоваться ношение корсета, физическая терапия, массаж или лечебная гимнастика. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции и стабилизации позвоночника.
Симптомы кифосколиоза
- Выраженная кифотическая деформация;
- Боли в области спины и шеи;
- Одышка при физических нагрузках;
- Сниженная чувствительность и слабость в ногах;
- Быстрая утомляемость и головокружения;
- Дисфункция желудочно-кишечного тракта, сердца, легких, половой сферы;
- Узкая грудная клетка;
- Ослабленные мышцы живота;
- Широко расположенные ребра со стороны спины.
Кифосколиоз приводит к потере естественного положения позвоночника, что вызывает перегрузку мышц и внутренних органов. Спина находится в постоянном напряжении, что может привести к раннему остеохондрозу, протрузии дисков, межпозвоночной грыже, коксартрозу, миозиту и другим патологиям.
Заболевание, которое постепенно прогрессирует, ограничивает подвижность грудной клетки и диафрагмы, что приводит к уменьшению эластичности и способности к растяжению легочной ткани и уменьшению объема легких. В результате всех этих процессов все системы и органы получают недостаточное количество кислорода. Деформация грудной клетки также негативно влияет на работу сердца и нарушает подвижность диафрагмы.
При тяжелой форме этого заболевания возникают отклонения в работе органов пищеварительного тракта, и его прогрессирование может привести к инвалидности.
Малоизвестный факт: кифосколиоз — это не только изгиб позвоночника вперед-назад (кифоз) и вбок (сколиоз), но также одновременное сочетание обеих деформаций. Это приводит к более серьезным последствиям для позвоночника и органов внутренней полости.
Причины кифосколиоза могут быть разнообразными: наследственность, аномалии развития позвоночника, травмы, мышечные дисбалансы и даже неправильная осанка.
Симптомы кифосколиоза могут быть разнообразными, включая боли в спине, утомляемость, деформация позвоночника, одно плечо или бедро выше другого.
Лечение кифосколиоза зависит от степени деформации и возраста пациента. Оно может включать консервативные методы, такие как физиотерапия и ношение корсета, либо хирургическое вмешательство в более сложных случаях. Важно начинать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить возможные осложнения и улучшить качество жизни пациента.
О заболевании
Искривление грудного отдела позвоночника может быть результатом врожденных или приобретенных причин. Эта неприятная патология приводит к изменению формы спины, что может вызывать боли и дискомфорт, а также увеличить утомляемость спины.
Изменение формы позвоночного столба в грудном отделе влечет за собой деформацию грудной клетки, что негативно влияет на работу легких и сердца. Это может привести к одышке, болям в области сердца и нарушениям сердечного ритма. У пациентов с искривлением позвоночника также часто наблюдается общая слабость и повышенная утомляемость, а также возможны проблемы с кишечником.
Определение заболевания кифосколиоз основано на данных объективного обследования и рентгенографии, проводимой как минимум в двух проекциях (прямой и боковой). В сложных клинических ситуациях рекомендуется проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.
У взрослых лечение кифосколиоза может осуществляться как консервативными методами, так и оперативным вмешательством. Хирургическое вмешательство необходимо в случае тяжелого искривления позвоночника и вторичных нарушений сердечно-легочной системы.
Виды
Существует 4 степени кифосколиоза, в зависимости от выраженности искривления позвоночника и риска негативных последствий:
- Первая степень – угол искривления не превышает 55 градусов, позвонки несколько повернуты в боковую плоскость.
- Вторая степень – угол искривления не превышает 65 градусов, боковая ротация становится более заметной.
- Третья степень – угол искривления достигает 75 градусов, что приводит к формированию вертебрального горба и нарушению формы грудной клетки, вызывая функциональные нарушения сердца и легких.
- Четвертая степень – угол искривления превышает 75 градусов, что приводит к более серьезным анатомо-функциональным нарушениям органов грудной клетки.
Кифосколиоз также классифицируется по внешнему виду на 2 типа.
- Правый руль, когда боковая дуга находится справа;
- Левый руль, когда боковая дуга находится слева.
Одним из распространенных заблуждений о кифосколиозе является его восприятие как обычной осанкой или просто плохой осанкой. На самом деле кифосколиоз — это серьезное заболевание позвоночника, характеризующееся не только неправильным положением спины, но и вращением позвонков вокруг своей оси.
Другим распространенным заблуждением является мнение о том, что причиной кифосколиоза является неправильное сидение или хождение. На самом деле причины кифосколиоза могут быть разнообразными, включая генетическую предрасположенность, деформации мышц и связок, травмы и даже некоторые заболевания внутренних органов.
Еще одним распространенным мифом является утверждение, что кифосколиоз невозможно лечить без операции. На самом деле в большинстве случаев кифосколиоз можно успешно корректировать с помощью физических упражнений, массажа, физиотерапии и других консервативных методов.
Сколиоз – это искривление позвоночника в различных плоскостях, которое часто встречается, особенно у подростков. У мальчиков это происходит в четыре раза чаще, чем у девочек. В легких случаях сколиоз может вызывать усталость и боли в спине. Однако выраженное искривление оказывает негативное влияние на организм в целом, способно вызывать неврологические проблемы и ухудшать работу органов и систем.
Причины искривления позвоночника
Искривление позвоночника может быть вызвано врожденными аномалиями развития позвонков. У 20-30% пациентов с искривлением позвоночника также наблюдаются пороки развития мочеполовой системы. Обычно данная патология не проявляется сразу, а начинает проявляться в возрасте 6 месяцев или позже, когда ребенок начинает стоять или ходить. Тем не менее, встречаются случаи, когда искривление позвоночника 3-й степени обнаруживается непосредственно после рождения ребенка.
Среди причин формирования приобретенного кифосколиоза можно выделить врожденную недостаточность соединительной ткани, рахит, различные заболевания позвоночника (например, остеохондропатия, опухоли, болезнь Шейермана-Мау и другие). Также нарушения мышечного тонуса и функции мышц вследствие миопатии, миодистрофии и параличей (например, при полиомиелите или ДЦП), ревматизм (из-за поражения хрящевой ткани позвоночника антителами), несоответствие скорости развития костной и мышечной ткани в период активного роста и другие факторы могут стать причиной развития кифосколиоза. Симптомы приобретенного кифосколиоза обычно проявляются в возрасте 13-15 лет.
Среди факторов, способствующих появлению кифосколиоза, следует выделить излишнюю нагрузку на спину, вызванную лишним весом или тяжелым физическим трудом, а также сидячий образ жизни и неправильное положение тела при работе за компьютером, учебе за партой и других подобных действиях.
Степени кифосколиоза
Выраженность кифосколиоза определяется степенью деформации:
- I степень – начальная стадия характеризуется преимущественно переднезадним искривлением. Боковой сколиоз практически не выявляется. Скручивание позвонков минимально. Угол деформации составляет 45–55 градусов.
- II степень – скручивание позвонков более заметно, как и боковой сколиоз. Искривление в переднезаднем направлении создает угол 55–65 градусов.
- III степень – сопровождается образованием горба на фоне увеличения угла искривления (65–75 градусов). Появляются явные признаки деформации грудной клетки. Последствия становятся необратимыми.
Осложнения расстройства
Последствия кифосколиоза, как патологии позвоночного столба, представляют собой очень серьезные проблемы. Они могут быть разделены на три основные категории: неврологические расстройства, нарушения дыхания и сердечно-сосудистые осложнения.
Неврологические нарушения, согласно различным оценкам, наблюдаются у почти половины пациентов, страдающих кифосколиозом. Чаще всего они возникают у пациентов молодого возраста и развиваются через несколько лет после начала патологического процесса, особенно если он прогрессирует стремительно. В этих случаях наблюдаются парезы, которые проявляются в снижении двигательной активности и утрате чувствительности в области ниже уровня поражения. В редких случаях может произойти развитие параличей.
Необходимо помнить и о косметических изменениях, связанных с патологией позвоночника. Визуальные дефекты могут проявляться в сутулости и образовании горба, что в свою очередь может вызвать психологические проблемы и комплексы, требующие отдельной коррекции наряду с основным заболеванием.
Важно!
Осложнения при развитии поражения позвоночника развиваются постепенно. Скорость их проявления зависит от индивидуальных особенностей. При легкой форме патологического процесса последствия могут ограничиться лишь незначительным изменением осанки и повышенной утомляемостью.
Диагностика патологического процесса
Для контроля патологического процесса важно привлечение ортопеда-травматолога, детского или взрослого хирурга, а также возможно потребуется помощь других специалистов. Для этого используются различные методы обследования пациентов:
- устный опрос больного, чтобы лучше понять клиническую ситуацию;
- сбор анамнестических данных, которые помогут выяснить происхождение патологического процесса;
- рентгенография позвоночника, чтобы увидеть общее положение позвоночника и грубые отклонения;
- МРТ и КТ, если необходимо подробно изучить положение и состояние позвонков, а также окружающих мягких тканей, позвоночных дисков, спинного мозга и других анатомических структур.
Для выявления осложнений, связанных с сердцем и дыхательной системой, возможно проведение спирографии и электрокардиографии.
Лечение кифосколиоза может быть проведено с применением операционных методов или без их использования. Хирургическое вмешательство применяется только в критических случаях, когда иные методы неэффективны.
Виды кифосколиоза
Существует два типа кифосколиоза: врожденный и приобретенный.
Врожденный кифосколиоз проявляется у детей в возрасте до полугода. В этом случае позвоночник начинает слегка деформироваться, искривление увеличивается со временем. Болезнь развивается быстро и в 20% случаев может сочетаться с патологиями мочеполовой системы.
Приобретенный кифосколиоз, как правило, возникает у подростков в возрасте от 13 до 16 лет. Эта болезнь может появиться у высоких подростков, которые стремятся казаться ниже. Сначала появляется сколиоз, а затем кифоз.
В зависимости от направления бокового искривления выделяются два вида:
- правосторонний кифосколиоз — изгиб вправо,
- левосторонний кифосколиоз — изгиб влево.
Кифосколиоз может возникнуть из-за нарушения развития позвоночника еще в утробе матери.
Травмы позвоночника, остеохондроз, рахит, неправильная осанка, работа за компьютером, полиомиелит, детский церебральный паралич, опухоли позвоночника — все это может стать причиной приобретенного кифосколиоза. Ревматизм, врожденная недостаточность соединительной ткани, болезнь Шейермана-Мау, нарушение мышечного тонуса также способствуют развитию этого заболевания.
Малоподвижный образ жизни, отсутствие занятий спортом, лишний вес, наследственная предрасположенность — все это увеличивает риск развития кифосколиоза.
Степени кифосколиоза
Существует 4 уровня развития кифосколиоза:
- Первая степень кифосколиоза проявляется еле заметным отклонением в изгибе позвоночника.
- На второй степени боковой изгиб становится заметнее, видно скручивание позвонков.
- Кифосколиоз третьей степени сопровождается деформацией грудной клетки, появляется рёберный горб.
- Кифосколиоз четвёртой степени — самая тяжёлая стадия болезни. У больного сильно деформирован позвоночник, грудная клетка и даже таз.
Профилактика кифосколиоза
Для предотвращения заболеваний врачи рекомендуют спать на ортопедическом матрасе на спине. Занимайтесь плаванием, танцами, фехтованием, укрепляйте мышцы груди, спины и плеч. Увеличьте время прогулок на улице и делайте больше пешеходных прогулок. Принимайте контрастный душ: он улучшает тонус мышц.
Не носите сумку на одном плече, распределяйте вес на обе руки или используйте рюкзак. Когда работаете за столом или за компьютером, старайтесь держать спину прямо, опираясь на спинку кресла. Выбирайте удобную обувь с каблуком в 3-5 см. Включайте в рацион рыбу, свежие овощи и фрукты, молоко, творог, сметану и другие молочные продукты.
Также, для лечения применяются такие методы, как тейпирование, фармакопунктура, использование стелек ФормТотикс, занятия ЛФК под руководством инструктора, а также другие процедуры. Выбор конкретных методов зависит от текущего состояния пациента, их комплексное применение обеспечивает более быстрое и устойчивое воздействие.
Основные термины. Кифосколиоз — это патология позвоночника, объединяющая два состояния — кифоз (от греческого kifus — горбатый, что означает изгиб в саггитальной плоскости) и сколиоз (от латинского scoliosis — кривой, что означает изгиб во фронтальной плоскости). Заболевание может быть:
- врожденным;
- приобретенным.
В зависимости от направления бокового изгиба:
- правосторонний;
- левосторонний.
Этиология. Считается, что развитию приобретенного кифосколиоза способствуют:
Отсутствие физической активности приводит к ослаблению мышц спины и живота, что препятствует созданию «корсета», поддерживающего правильное положение позвоночного столба; неправильная физическая активность приводит к искривлению позвоночника; лишний вес также оказывает дополнительную нагрузку; долгое время, проведенное за компьютером или за партой, также может оказать негативное влияние.
Неудовлетворительное соотношение между ростом и размером письменного стола.
Классификация. Это состояние разделяется на 4 степени в зависимости от угла искривления позвоночника и наличия признаков ротации позвонков.
Угол искривления позвоночного столба в передне-заднем направлении составляет от 45 до 55 градусов, с незначительной ротацией позвонков; угол от 55 до 65 градусов с заметной ротацией и боковым смещением позвонков; угол от 65 до 75 градусов формирует горб и деформацию грудной клетки; угол больше 75 градусов приводит к выраженной деформации грудной клетки и позвоночному горбу.
Клиническая картина. Симптомы кифосколиоза напрямую зависят от степени деформации. Пациенты обычно жалуются на боли в спине, усиливающиеся при физической активности или в положении лежа. При выраженной деформации грудной клетки возможно нарушение дыхания и ритма сердца из-за изменения формы грудной клетки, что влияет на работу органов, находящихся в ней.
Для постановки диагноза необходимо провести осмотр, анализ клинических данных и изучение результата рентгенографии позвоночника, которая содержит информацию о искривлении, вращении позвонков и угле их наклона. Обычно исследование проводится в нескольких положениях и проекциях. При необходимости для уточнения диагноза и оценки степени развития заболевания выполняют КТ или МРТ. Лечение проводится неврологом и ортопедом-травматологом.
В Москве предлагается лечение кифосколиоза грудного отдела позвоночника 1,2,3,4 степени с использованием основных методов, таких как:
Для лечения кифосколиоза II степени врач может назначить корсетирование в сочетании с ношением специального корсета. Лечебная гимнастика подбирается индивидуально, учитывая степень искривления позвоночника. Массаж используется для улучшения кровообращения и снятия мышечных спазмов, часто применяется в комплексе с другими методами лечения. Корсеты изготавливаются по индивидуальным меркам с целью коррекции искривления позвоночника и деротации позвонков, что помогает устранить сутулость.
Лечебная физкультура при кифосколиозе включает левосторонние и правосторонние упражнения.
Плавание рекомендуется для пациентов с кифосколиозом, но прыжковые виды спорта следует избегать.
Кифосколиоз имеет хронический характер, но при регулярном наблюдении, соблюдении рекомендаций и режима труда и отдыха, а также занятиях разрешенными видами спорта может быть успешно скорректирован.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия широко использует вышеуказанные методы, включая три основных направления.
Применение этих методов оправдано при обострении невралгии, заболеваний внутренних органов, вызванных деформацией грудной клетки, а также для снятия болевого синдрома после интенсивных физических нагрузок. Не всегда легко определить причину болей вдоль позвоночного столба. Они могут быть связаны с воспалительными процессами внутренних органов, обострениями неврологического характера или вызваны только нагрузкой на деформированный позвоночник.
Для лечения сопутствующих заболеваний
У больных с кифосколиозом 3 и 4 степени обязательно имеются сопутствующие хронические заболевания. Обычно они затрагивают сердечно-сосудистую, нервную систему, ЖКТ, суставы. При их обострении обязательно нужно соблюдать рекомендации лечащего врача с учетом основного диагноза. Игнорирование его рекомендаций усложняет борьбу с кифосколиозом.
Хондопротекторы
Основная цель хондопротекторов заключается в поддержке здоровья суставов. Их применяют при сопутствующем артрите, атрозе и других заболеваниях в период обострения, а также для обеспечения нормального состояния синовии и суставных тканей. Так как позвоночнику требуется компенсаторная функция, суставы нижних конечностей и плечевого пояса переносят излишнюю нагрузку. Это приводит к их преждевременному износу, который можно предотвратить при помощи хондопротекторов.
Артракам является одним из наиболее эффективных препаратов. Он устраняет болевые ощущения, восстанавливает хрящевую и суставную ткани, предотвращая их разрушение. Простота применения (всего один раз в день), высокое усвоение и отсутствие побочных эффектов сделали Артракам популярным среди препаратов для лечения суставов.
Прогноз и профилактика
Предсказать точно заранее результаты лечения искривления позвоночного столба довольно сложно. Однако практика показывает, что кифосколиоз 1-й степени успешно устраняется, а 2-я стадия характеризуется высоким процентом исправления.
Полное восстановление деформированного позвоночника на 3-й и 4-й стадии невозможно, но своевременное и правильное лечение способно значительно скорректировать и заставить процесс разрушения остановиться.
Наиболее благоприятный прогноз для детей и подростков с кифосколиозом 1 и 2 степени. В 85% случаев врачам удается полностью исправить искривление позвоночного столба у лиц до 15 лет.
Своевременность лечения и профилактика имеют важное значение для достижения успеха в борьбе с заболеванием. Они направлены на предупреждение возникновения кифосколиоза как врожденного, так и приобретенного. В случае врожденного кифосколиоза необходимо подготовить будущую маму к беременности. Очень важно пройти полное медицинское обследование до зачатия, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и регулярно заниматься спортом.
Рекомендации по предотвращению приобретенного кифосколиоза схожи, однако ответственность за их соблюдение лежит на родителях подростков и самих лицах, подверженных риску. К таким лицам относятся дети с врожденными патологиями, которые могут затруднять активный образ жизни, школьники и студенты, проводящие много времени за партой или за рабочим столом, а также игнорирующие призывы к активному образу жизни.
Внимание!
Информация, содержащаяся в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер. Для получения более точной консультации, рекомендуем обратиться к специалисту.
