Коксартроз — это хроническое заболевание сустава, характеризующееся постепенным разрушением суставной хрящевой ткани. Основные причины развития коксартроза — избыточная нагрузка на сустав, травмы, аномалии развития, возрастные изменения. Симптомы включают боли в области тазобедренного сустава, ограничение подвижности и скованность сустава. Лечение может включать физиотерапию, лечебные упражнения, медикаментозную терапию либо хирургическое вмешательство в тяжелых случаях.
- Причины коксартроза: коксартроз — это дегенеративное заболевание сустава бедра, которое может возникнуть из-за различных факторов, включая генетическую предрасположенность, возраст, травмы и избыточный вес.
- Симптомы коксартроза: основными симптомами коксартроза являются боли в области бедра, ограничение движения в суставе, скованность и скрип при движении.
- Лечение коксартроза: лечение коксартроза может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, лекарственная терапия и упражнения для укрепления мышц. В случае прогрессирования заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство, например, эндопротезирование сустава.
— полное руководство для пациентов
- Коксартроз: это хроническое заболевание суставов, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в тазобедренном суставе.
- Причины: основными факторами, способствующими развитию коксартроза, являются травмы сустава, нарушения кровообращения, генетическая предрасположенность, избыточный вес и длительная нагрузка на сустав.
- Симптомы: боли в области тазобедренного сустава, ограничение подвижности, скованность сустава, хроническая усталость в ноге, изменение походки и деформация сустава.
- Лечение: комплексное лечение включает назначение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, массаж, физические упражнения для развития мышц бедра, а в случае тяжелых форм болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.
Деформирующий артроз тазобедренного сустава
Многие заболевания возникают из-за недостатка физической активности. Врачи постоянно рекомендуют: больше двигайтесь. Деформирующий артроз также может поразить даже профессиональных спортсменов. Физическая нагрузка может лишь усугубить ситуацию, делая сустав еще менее подвижным. Но в нашей клинике мы знаем, как вернуть ему гибкость и влиять на метаболизм суставной хрящевой ткани, который нарушается при данном заболевании.
Коксартроз — это заболевание тазобедренного сустава, характеризующееся ухудшением его функционирования. Сустав теряет подвижность, в нем начинаются воспалительные процессы, что в конечном итоге приводит к его деградации. Основная цель лечения состоит в восстановлении подвижности сустава и устранении болевых симптомов. Если амбулаторное лечение не приносит результатов, то врач назначает проведение эндопротезирования.
Коксартроз может быть первичным или вторичным, одно- или двусторонним. Заболевание также имеет несколько стадий. После диагностики врач подбирает соответствующее лечение в зависимости от состояния сустава и степени поражения.
Факторы, способствующие возникновению коксартроза:
- Возраст и естественное старение
- Гормональные нарушения
- Менопауза у женщин
- Избыточные физические нагрузки
- Избыточный вес
- Болезни иммунной системы
- Генетическая предрасположенность
- Общее количество причин превышает двадцать, и не всегда возможно точно определить, что привело к развитию коксартроза
Коксартроз тазобедренного сустава почти всегда является сложной проблемой. Эта болезнь способна разрушить карьеру даже у самых молодых и сильных спортсменов, и серьезно осложнить жизнь пожилым женщинам в период постменопаузы. Врачи рекомендуют женщинам обращать внимание на состояние своих суставов при первых признаках наступления климакса.
Иногда вы сами можете оказать влияние на некоторые факторы, такие как прохождение программы по снижению лишнего веса, которая также доступна в ОН КЛИНИК. Ожирение является обременительным фактором при любом артрозе. Однако следует помнить, что даже здоровый образ жизни не всегда способен защитить от коксартроза – гормональный сбой, аутоиммунное заболевание или внезапная травма могут привести к разрушению ткани хряща и других структур сустава. Если вы уже столкнулись с этой проблемой, то помните: нарушения опорной и двигательной функции влияют на качество всей жизни человека.
Коксартроз – это заболевание суставов, характеризующееся прогрессирующим разрушением суставной поверхности и нарушением его функций. Главные причины развития этого заболевания связаны с возрастными изменениями и износом суставных хрящей. Также риск возникновения коксартроза увеличивается при наличии ожирения, травм сустава, нарушений в обмене веществ и длительной физической нагрузке на сустав.
Основными симптомами коксартроза являются боли в области тазобедренного сустава, ограничение подвижности в суставе, скованность и слабость мышц бедра, хромота и даже деформация сустава. По мере развития заболевания симптомы становятся более выраженными, что существенно снижает качество жизни пациента.
Для лечения коксартроза применяются консервативные методы (лечебная физкультура, медикаментозная терапия, физиотерапия) и хирургическое вмешательство, которое может быть необходимо в случаях, когда консервативные методы не приносят ожидаемого эффекта. Важно начинать лечение на ранних стадиях заболевания, чтобы предотвратить прогрессирование коксартроза и сохранить функциональность сустава.
Симптомы заболевания
- Иногда испытываете боли в тазобедренном и коленном суставах?
- После ходьбы или незначительной нагрузки боли усиливаются?
- Чувствуете, что ваше движение стало ограниченным?
- Появилась легкая хромота?
- Слышите «хруст» и чувствуете себя как «Железный дровосек»?
- Боль переходит от поясницы к внутренней поверхности бедер?
- Дискомфорт в опорно-двигательном аппарате мешает вам жить и работать полноценно?
- Вы еще молоды и активны, но вам знакомы вышеуказанные симптомы?
- Проблемы с суставами возникли у вас после наступления менопаузы?
Если рентген не выявил патологических изменений, не расслабляйтесь! Болезнь может развиваться долгое время, поэтому лучше обнаружить ее на ранней стадии, когда есть шансы избежать хирургического вмешательства.
В начальной стадии коксартроз может проявляться мышечными спазмами и вызывать не ярко выраженные клинические симптомы. Боль может возникать в коленном суставе, пояснице, наружной поверхности бедра и ягодице.
О заболевании
Все структуры сустава подвержены патологическому процессу, включая связки и мышцы, что приводит к усилению воспалительных реакций в них. Симптомы коксартроза тазобедренного сустава обычно включают боли в сочленении, ограничение подвижности и уменьшение амплитуды движений. Однако не всегда клинические проявления совпадают с рентгенологическими изменениями. Кроме того, симптомы могут проявляться периодически. Заболевание одинаково распространено среди мужчин и женщин, а в одном из трех случаев оно двустороннее (левостороннее и правостороннее).
Диагностика коксартроза основывается на проведении визуализирующих исследований, таких как рентгенография, ультразвуковое сканирование или магнитно-резонансная томография. Лечение зависит от стадии патологического процесса и может быть как консервативным, так и хирургическим.
Существует несколько типов артроза тазобедренного сустава с точки зрения его происхождения:
- Первичный артроз — возникает без определенной причины. В большинстве случаев он начинается с одной стороны и затем распространяется на противоположный сустав.
- Вторичный артроз, который развивается из-за травмы (посттравматический), дисплазии тазобедренного сустава (диспластический) и вследствие эндокринных, метаболических нарушений, а также инфекционных и неинфекционных артритов.
Первичный остеоартроз можно разделить на локализованный и генерализованный, в зависимости от степени распространенности патологических изменений.
Коксартроз (или деформирующий артроз тазобедренного сустава) — это заболевание, связанное с разрушением суставной ткани. Оно чаще всего встречается у людей старше 40 лет и может быть вызвано травмами или другими заболеваниями. Иногда возникает без явной причины. Коксартроз характеризуется постепенным развитием.
На начальных стадиях обычно применяются консервативные методы лечения. В случае запущенной формы восстановление функции сустава возможно только оперативным путем.
Среди всех артрозов в области ортопедии и травматологии коксартроз является одним из наиболее распространенных. Это связано с высокой нагрузкой на тазобедренный сустав и широким распространением врожденной патологии — дисплазии сустава. Женщины страдают этим заболеванием немного чаще мужчин.
Коксартроз — это заболевание, которое возникает по неизвестным причинам (первичный) или вследствие других заболеваний (вторичный). Вторичный коксартроз может произойти из-за дисплазий тазобедренного сустава, врожденного вывиха бедра, болезни Пертеса, асептического некроза головки бедра, инфекционных поражений и воспалительных процессов (например, артрита тазобедренного сустава), а также из-за травм (травматических вывихов, переломов шейки бедра, переломов таза). Коксартроз может затронуть одну или обе стороны. При первичном коксартрозе часто наблюдается сопутствующее поражение позвоночника (остеохондроз) и коленного сустава (гонартроз).
Факторы риска
Существует ряд факторов, которые увеличивают вероятность развития коксартроза:
- Постоянная повышенная нагрузка на сустав. Чаще всего это наблюдается у спортсменов и людей с избыточным весом.
- Нарушения кровообращения, гормональные изменения, нарушения метаболизма.
- Патологии позвоночника (кифоз, сколиоз) или стоп (плоскостопие).
- Пожилой и старческий возраст.
- Малоподвижный образ жизни.
Коксартроз не передается по наследству. Однако определенные особенности, такие как нарушения обмена веществ, особенности строения скелета и слабость хрящевой ткани, могут быть унаследованы. В случае наличия родственников, страдающих коксартрозом, вероятность развития болезни немного увеличивается.
Одним из распространенных заблуждений о коксартрозе является то, что эта болезнь возникает только у пожилых людей. На самом деле коксартроз может развиться в любом возрасте, и причиной этого может быть не только износ сустава, но и травмы, деформации, воспалительные процессы.
Также часто люди ошибочно полагают, что коксартроз — это несерьезное заболевание, которое можно просто проигнорировать. На самом деле коксартроз может привести к значительным ограничениям движения, болевому синдрому, а в некоторых случаях даже к инвалидности.
Еще одним заблуждением является то, что коксартроз невозможно вылечить. В ранних стадиях болезни при правильном подходе к лечению можно значительно замедлить прогрессирование заболевания, улучшить качество жизни пациента и даже избежать хирургического вмешательства.
Коксартроз
Причины, симптомы и диагностика коксартроза
Коксартроз — это самая частая и тяжелая форма остеоартроза тазобедренных суставов, которая обычно приводит к постепенному нарушению функции сустава до полной потери. Среди всех суставных заболеваний, коксартроз занимает второе место после гонартроза по частоте встречаемости и первое место по временной и стойкой нетрудоспособности.
Коксартроз может быть односторонним или двусторонним и характеризуется разрушением хрящевой ткани, перестройкой костей, образованием остеофитов (патологических наростов), воспалением и другими проявлениями.
Причины возникновения коксартроза Различают факторы риска коксартроза на генетические, приобретенные (негенетические) и внешнесредовые. Развитие коксартроза рассматривается как следствие воздействия различных биологических и механических факторов, таких как дегенеративно-дистрофические заболевания тазобедренного сустава, врожденный вывих бедра, асептический некроз головки бедренной кости, воспалительный процесс, перенесенная травма (ушиб, вывих, перелом, микротравмы), метаболические расстройства, генетическая или наследственная предрасположенность, возраст, аномалии развития сосудов, избыточный вес и неблагоприятные условия труда.
Хотя при коксартрозе в заболевание вовлекаются все ткани сустава, главными признаками заболевания являются дегенерация и разрушение суставного хряща.
Почти все структуры сустава поражены воспалительным процессом, что приводит к формированию хондрита, синовита и остеита.
Классификация данного заболевания наиболее распространенной и широко используемой считается классификация Н.С. Косинской (1961):
Первая стадия – небольшое ограничение движений, незначительное и неравномерное сужение суставной щели, легкое заострение краев суставных поверхностей (начальные остеофиты).
Вторая стадия – ограничение подвижности в суставе, грубый хруст при движениях, умеренная амиотрофия, выраженное сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, значительные остеофиты, субхондральный остеосклероз и кистовидные просветления в эпифизах.
Третья стадия — это деформация сустава, ограниченная подвижность, отсутствие щели в суставе, деформация и уплотнение поверхностей суставов эпифизов, обширные остеофиты, суставные «мыши», субхондральные кисты.
Также существует четырехступенчатая классификация Келлгрена и Лоуренса:
I стадия — определяются незначительные краевые остеофиты без изменения высоты суставной щели.
II стадия — определяются значительные краевые остеофиты без изменения высоты суставной щели.
III стадия — определяются значительные краевые остеофиты с умеренным снижением высоты суставной щели.
IV стадия — определяются значительные краевые остеофиты, субхондральный остеосклероз, значительное сужение высоты суставной щели.
Классификация Тонниса:
Первая фаза — склероз головки и вертлужной впадины, небольшое сужение суставной щели и незначительное заострение краев суставной щели.
Вторая фаза — маленькие кисты в головке или вертлужной впадине, умеренное сужение суставной щели и умеренная потеря сферичности головки бедренной кости.
Третья стадия — большие кисты в головке или вертлужной впадине, суставная щель отсутствует или значительно сужена, тяжелая деформация головки бедренной кости, признаки некроза.
Симптомы коксартроза Клиническая картина заболевания соответствует внутренним изменениям в тканях сустава. Симптомы нарастают постепенно, и на первых стадиях пациент не уделяет им должного внимания. Это опасно, ведь именно в начале дегенеративного процесса лечение приносит больший эффект.
Первые признаки боли и ограничения движения в суставе возникают до появления изменений на рентгеновских снимках и обусловлены сокращением мышц. При первичном коксартрозе боль в тазобедренном суставе проявляется при нагрузке или движении и усиливается после ходьбы. На начальном этапе заболевания боль часто сначала чувствуется не в суставе, а в колене, на наружной поверхности бедра, ягодице или в поясничной области, что затрудняет диагностику. Постепенно ограничивается объем движений в суставе, у некоторых больных возникает ощущение «заедания» сустава. У таких пациентов наблюдается ограничение движений, боль при внутреннем повороте в согнутом положении, нежность при пальпации паховой области места пульсации бедренной артерии.
Одна из конечностей вынужденно принимает небольшое изгибание в тазобедренном суставе с нарушением его вращения и отведения, что приводит к компенсаторному поясничному изгибу, наклону таза в сторону пораженного сустава и сколиозу. Все эти изменения могут вызывать появление боли в спине.
Диагностика коксартроза
Для установления диагноза «коксартроз» необходимо наличие боли в тазобедренном суставе и как минимум двух из трех указанных признаков:
1️⃣ Клинический анализ крови
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов) B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание иссл.
Когда следует обратиться к врачу
Если у вас возникает боль в области тазобедренного сустава после незначительных нагрузок, это повод обратиться к врачу. Важно помнить, что это заболевание постепенно прогрессирует, и на ранних стадиях боль уходит после отдыха, поэтому многие пациенты даже не обращают на это внимания.
Однако если вы не своевременно обратитесь к специалисту, это может привести не только к развитию болезни, но и к усилению боли и ограничению подвижности. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче будет лечение и тем лучше результат. В некоторых случаях на поздних стадиях консервативное лечение может оказаться бесполезным, поэтому больным назначается операция.
Факторы, влияющие на развитие коксартроза
- История травм тазобедренного сустава;
- Разрывы суставной губы;
- Асептический некроз;
- Заболевания соединительной ткани;
- Прямые травмы хряща, хондромаляция;
- Женщины старше 40 лет;
- Интенсивные физические нагрузки;
- Избыточный вес;
- Стрессовые ситуации.
- Боль во время движения;
- Ограничение движения;
- Хромота;
- Синовит.
Самым тревожным сигналом является боль. Поэтому очень важно как можно скорее обратиться к врачу травматологу-ортопеду. Боль не купируется приемом противовоспалительных препаратов, со временем может добавиться хромота.
Диагностика
Для подтверждения диагноза и выяснения степени тяжести заболевания требуются дополнительные методы диагностики:
- проведение рентгенографии колена;
- проведение КТ (компьютерной томографии) колена;
- проведение МРТ колена;
- в некоторых случаях может потребоваться проведение топографии (осей конечностей).
