Кровоизлияние вокруг глаз — причины, симптомы и методы лечения

Кровоизлияние вокруг глаз может быть вызвано травмой, ударом или даже механическим давлением на сосуды в этой области. Кровоизлияние обычно проходит самостоятельно и не требует специфического лечения, но для ускорения процесса рекомендуется применять компрессы с холодом и принимать препараты, улучшающие кровообращение.

Для более серьезных случаев кровоизлияния вокруг глаз, когда симптомы не улучшаются или продолжают ухудшаться, рекомендуется обратиться к врачу для консультации и рекомендаций по дальнейшему лечению. Врач может назначить лечение, включающее в себя применение противовоспалительных препаратов или процедуры для ускорения рассасывания кровотечения.

Причины и способы лечения кровоизлияния в глазу

Кровоизлияние в глазу, также известное как гематома или кровоизлияние сосудов, представляет собой скопление дефектных кровеносных сосудов под конъюнктивой. Оно может появиться по разным причинам, часто связанным с серьезными заболеваниями глаз и организма в целом. Внутри глаза существуют два пространства, заполненные внутриглазной жидкостью: задняя камера (между радужкой и стекловидным телом с хрусталиком) и передняя камера (между роговицей и радужкой).

Сообщения между камерами глаза передаются через зрачок. Конъюнктива представляет собой слизистую оболочку, которая переходит в видимую часть глаза. Питание глаз происходит за счет небольших кровеносных сосудов. Склера является белковой оболочкой глаза; палочки и колбочки составляют сетчатку, которая воспринимает свет и преобразует его в электрический сигнал, отправляемый в головной мозг; стекловидное тело представляет собой гелеобразное вещество, расположенное между сетчаткой и хрусталиком глаза.

Субконъюнктивальное кровоизлияние глаза

Гипосфагма, или кровоизлияние в склеру глаза, — это распространенное явление, возникающее без явных причин или в результате хронических заболеваний сосудов и глаз. Также может быть вызвано травмой глаза или повышенным кровяным давлением. Обычно проходит самостоятельно за несколько недель и считается наиболее безвредным видом кровоизлияния в глазу.

Субретинальное кровоизлияние глаза

Нарушение оттока крови после слоя колбочек и палочек, подвид ретинального (сразу после слоя палочек и колбочек) кровотечения, к которому также относятся преретинальные (перед сетчаткой) и интраретинальные (внутри сетчатки) кровоизлияния. Часто приводящий к существенному ухудшению зрения или его полной потере.

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Этот тип заболевания является особенно опасным, так как затрагивает самый важный орган — сетчатку, от которой зависит возможность видеть окружающий мир. Сетчатка является наиболее уязвимой и чувствительной зоной глаза, что делает ее особенно подверженной различным проблемам. Нередко это заболевание возникает в результате сахарного диабета, что делает его еще более опасным. Лечение кровоизлияния в сетчатке достаточно сложное и может привести к необратимой потере зрения.

Гифема

Причина гифемы — травма глаза, которую обычно вызывают занятия определенными видами спорта, такими как ракетбол, бейсбол, хоккей и баскетбол, где повышен риск получить травму. Гифема имеет 4 степени:

• первая степень характеризуется заполнением камеры не более чем на 1/3;
• вторая – не более чем на 1/2;
• третья – более чем на 1/2, но не полностью;
• четвертая – полное заполнение передней камеры глаза кровью.

После гифемы необходимо пройти обследование, поскольку возрастает риск развития глаукомы и высокого внутриглазного давления.

Кровоизлияние в переднюю камеру глаза представляет меньшую угрозу по сравнению с гемофтальмом и кровоизлиянием в сетчатку, однако всё же существует, особенно в сравнении с субконъюнктивальным кровоизлиянием.

Гемофтальм

Появление кровоизлияния в стекловидное тело происходит из-за кровотечения в сетчатке или из других пораженных внутриглазных структур.

Основным симптомом у данного явления является резкое снижение зрения, сопровождающееся туманной дымкой, которая не исчезает даже после моргания.

Это состояние представляет собой серьезную опасность, так как может привести к отслойке сетчатки и значительной потере зрения.

Симптомы кровоизлияния в глазах

Общие признаки для всех видов кровоизлияния

• появление красных пятен;
• ощущение наличия чужого предмета;
• изменение формы глаз (экзофтальм) — происходит вследствие воспаления сосудов, что приводит к выступанию глаза вперед и нарушению их двигательных функций.

Симптомы субконъюнктивального кровоизлияния

Краснота может появиться как на маленьком участке глаза, так и охватить весь белок.

Симптомы субретинального кровоизлияния

• тусклый вид;
• погоршение зрения;
• размытые картинки;
• блики.

Симптомы кровоизлияния в сетчатку

• ухудшение зрения;
• появление сетки и мушек перед глазами;
• нечеткость изображений.

Симптомы гемофтальма

• моментальные вспышки, появляющиеся перед глазами;
• существенные нарушения зрения, зависящие от повреждения слизистой оболочки;
• выглядит как темное пятно коричневого оттенка с равномерной окраской;
• ухудшение зрения особенно заметно утром.
• изменение цвета пятна в глазу в зависимости от положения тела;
• мутность зрения;
• высокая чувствительность к свету.

Улучшение диагностики достигается за счет новых методов обследования:

• анализ крови;
• ультразвуковое исследование;
• электроретинография для оценки работы сетчатки.

Независимо от симптомов, необходимо проходить регулярные обследования у офтальмолога, чтобы предотвратить ухудшение состояния зрения.

Общие сведения

Кровоизлияние под конъюнктивой или гипосфагма часто встречается в офтальмологической практике. Признаки этого состояния обнаруживаются у 98% пациентов с травмой глаза. По статистике, кровотечения при травме возникают в 10 раз реже, чем без травмы.

У мужчин это заболевание диагностируется чаще, чем у женщин, что объясняется более высоким физическим давлением. Подконъюнктивальная гематома может возникнуть в любом возрасте, но реже всего встречается у новорожденных. Географические различия в распространении не выявлены.

Субконъюнктивальное кровоизлияние представляет собой кровоизлияние в тканях глаза, что может произойти из-за повреждения капилляров или повышенного давления в сосудах. Это состояние обычно не вызывает боли и обычно исчезает само по себе за несколько недель. Однако в некоторых случаях может потребоваться консультация врача для оценки и лечения.

Причины субконъюнктивального кровоизлияния

Субконъюнктивальное кровотечение возникает из-за различных причин, которые могут быть связаны с нарушением капилляров или повышением внутриглазного давления. Это состояние может проявляться у взрослых и у новорожденных, и может быть признаком различных заболеваний, таких как офтальмогипертензия, гипертоническая болезнь или гипертиреоз.

• Повышение внутриглазного давления может привести к повреждению капилляров микроциркуляторного русла. Это часто происходит у пациентов с офтальмогипертензией, гипертонической болезнью или гипертиреозом.
• Изменение реологических характеристик крови. Понижение вязкости крови происходит из-за анемического синдрома, врожденных или приобретенных нарушений свертываемости крови, применения лекарственных препаратов из группы антикоагулянтов и антиагрегантов.
• Острый геморрагический конъюнктивит. Появление геморрагической формы заболевания вызвано заражением вирусом Коксаки или энтеровирусом.
• Повреждения головы и глаз. Подконъюнктивальная гематома – распространенный симптом травмы головного мозга, перелома основания черепа и сотрясений глазного яблока.
• Ятрогенное воздействие. Возникновение гипосфагмы часто связано с повреждением сосудов при проведении ретро- или парабульбарных инъекций. Патология может развиваться после операции при рассечении конъюнктивы или наложении швов.

Кровоизлияние вокруг глаз, причины и лечение

Кровоизлияние в конъюнктиву глаза чаще всего происходит у людей старше 40 лет, у которых есть гипертония, сахарный диабет и проблемы с сосудами. Однако у молодых и здоровых людей также могут лопаться сосуды в глазах. Чаще всего это происходит из-за недостатка сна, сильной усталости глаз от работы за компьютером, занятий силовыми видами спорта, поднятия тяжестей, резких прыжков, стрессов, походов в баню или сауну, длительного ношения контактных линз, резкого кашля, чихания и микротравм глаза.

К второстепенным причинам разрыва капилляров в глазах относятся чрезмерное употребление алкоголя, курение, прием лекарств, разжижающих кровь, изменения атмосферного давления, недостаток витаминов группы А и С, а также рутина, дефицит которых может привести к ослаблению стенок сосудов.

Чаще всего красное пятно в глазу, которое указывает на кровоизлияние из лопнувшего сосуда, можно заметить, глядя в зеркало. Обычно эта проблема не сопровождается болевыми ощущениями, за исключением легкого дискомфорта, и вызывает беспокойство у человека в плане внешнего вида — как скрыть красное пятно в глазу, чтобы оно не привлекало внимание окружающих?

Естественно, нет необходимости сразу бежать к врачу, если произошло кровоизлияние в глазу. Глазные сосуды, в отличие от мелких кровеносных сосудов в других частях тела, более тонкие и хрупкие, поэтому они особенно чувствительны к перепадам давления. У пациентов с «красным глазом» врачи в первую очередь измеряют давление, так как кровоизлияние в глазу, как правило, связано с резким изменением артериального давления.

Если в глазу произошел разрыв только одного сосуда, то в большинстве случаев это не является опасным для здоровья и не влияет на остроту зрения. Просто нужно подождать несколько дней, и гематома в глазу сама рассосется. Однако в некоторых случаях, например, при разрыве сосудов сетчатки, необходимо обратиться к офтальмологу для установления диагноза и лечения.

Разрыв сетчатки глаза сопровождается обширными кровоизлияниями, которые могут привести к снижению или потере зрения. Внешне эта проблема может не проявляться, но человек может жаловаться на мелькание перед глазами «мушек», расплывчатость изображения и появление слепых пятен. Кровоизлияния в глазу также могут быть вызваны конъюнктивитом, внутриглазным давлением и недавно перенесенными инфекционными заболеваниями.

Обычно кровоизлияние в глазу, вызванное разрывом сосуда, исчезает в течение 5-10 дней. Однако, если через этот период кровоподтек не исчез, то следует обратиться к врачу. Не стоит самостоятельно лечить кровоизлияния в глазах, которые не проходят длительное время, важно обратиться к офтальмологу, чтобы выявить причину проблемы и начать правильное лечение.

Если результаты анализов крови на уровень сахара и артериальное давление в норме, а в глазу не обнаружено отклонений, для ускорения рассасывания кровоизлияния часто назначают капли для глаз, такие как Визин, Тауфон, Софрадекс, Эмоксипин и их аналоги.

Для тех, кто вынужден долго работать за компьютером или целый день носить контактные линзы, офтальмолог может рекомендовать применение капель Офтагель, Искусственная слеза, Дефислез, Оптив и других препаратов, которые помогут поддерживать естественный уровень увлажненности глаз. Они особенно полезны для людей, проводящих длительное время в неблагоприятных условиях из-за своей профессиональной деятельности.

Кроме глазных капель, рекомендованных врачом, можно использовать отвары лекарственных трав, которые помогают снять воспаление в глазах и ускорить рассасывание гематомы. Применение данных отваров следует продолжать до улучшения состояния глаз.

— В большую кастрюлю налить 1 л воды и добавить 6 ст.л. измельченных сухих корней цикория. Довести воду до кипения и дать настояться 15 минут. Выпить процеженный отвар по полстакана 3 раза в день. Чтобы ускорить процесс заживления, можно также делать компрессы на глаза салфетками, смоченными в отваре цикория. Держать их нужно 10 минут.

— Положить 6 чайных ложек измельченных сухих цветков арники в термос, залить их 3 стаканами кипятка и оставить настояться на 30 минут. Затем процедить настой и выпить по 1 ст. ложке 3 раза в день.

— Положить 3 ст.л. измельченных сухих листьев крапивы в термос, залить их 3 стаканами кипятка и настоять 1 час. Принимать процеженный настой по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Если у вас случилось кровоизлияние в глазу, важно воздержаться от тяжелой физической нагрузки, связанной с подъемом и наклоном тела, в течение 7-10 дней. Также следует избегать напряжения глаз, включая работу за компьютером, чтение, смотрение телевизора и экраны телефонов. В этот период важно регулярно контролировать артериальное давление и проверять уровень сахара в крови, при необходимости провести допплерографию сосудов и шеи.

Кровоизлияние в глаз

Появление кровоизлияния в глазу, его причины, диагностика и методы лечения

Термин «кровоизлияние в глазу» означает скопление крови под конъюнктивой, в оболочках глаза и между ними, в камерах глаза или в стекловидном теле. Это состояние обусловлено повреждением сосудов глаза.

Глаза неустанно воспринимают, обрабатывают и передают огромное количество информации в зрительный анализатор.

Они чувствительны к изменениям в организме и, хотя достаточно защищены, легко подвержены воздействию извне.

Глазное яблоко находится в полости орбиты – костяном каркасе, который защищает его сверху, снизу, сзади и сбоку. Глаз располагается в жировой клетчатке — своеобразной подушке. Он также защищен веками и ресницами.

Глазное яблоко состоит из трех оболочек:

• внешней, которая представлена выпуклой прозрачной роговицей, становящейся в склеру – каркас глазного яблока;
• Впереди расположена радужка, за ней – цилиарное тело, а сзади находится собственно сосудистая оболочка, состоящая из сети артерий и вен. В центре радужки находится зрачок, который пропускает свет внутрь глаза. Цилиарное тело создает внутриглазную жидкость, необходимую для поддержания формы глаза и обмена веществ. К цилиарному телу крепится хрусталик – линза при помощи мышц и связок. Сокращение и расслабление этих мышц позволяет изменять кривизну хрусталика, тем самым, глаз «переключает» фокус и дальность изображения;
• Сзади расположена сетчатка, содержащая палочки и колбочки, которые воспринимают свет и превращают его в электрический импульс, передаваемый в головной мозг.

Стекловидное тело заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза, представляя собой гелеобразное вещество.

• Субконъюнктивальное кровоизлияние – кровь накапливается под конъюнктивой. Обычно это происходит из-за травмы или повышенного кровяного давления.
• Гифема – кровь накапливается в передней камере глаза, заставляя зрачок выглядеть как красная линия. Это может произойти из-за травмы или ряда заболеваний.
• Гемофтальм – кровь собирается в задней камере глаза, обычно из-за травмы, ретинопатии или диабетической ретинопатии.
• При нарушении интегритета конъюнктивальных сосудов кровь при гипосфагме скапливается между конъюнктивой и склерой, образуя ярко-красное пятно на белке глаза. Хотя это наименее опасный тип кровоизлияния, не приводящий к нарушению зрения, его регулярное появление требует особой осторожности;
• При гифеме кровь изливается в переднюю камеру глаза. Гифема классифицируется на 4 степени, в зависимости от заполнения камеры кровью. При полном заполнении передней камеры глаза кровью возникает затуманенность, снижается зрение, появляется боязнь яркого света и возникает боль.
• Если гемофтальм, то кровь заполняет стекловидное тело. Полный и неполный гемофтальм различаются. Зрение резко ухудшается, и степень нарушения зависит от объема излившейся крови. Этот вид кровоизлияния очень опасен, так как может привести к заполнению стекловидного тела соединительной тканью, стойкому снижению зрения и возможной отслойке сетчатки;
• При ретинальных кровотечениях кровь накапливается перед сетчаткой (преретинальные кровоизлияния), внутри сетчатки (интраретинальные кровоизлияния) или сразу после слоя палочек и колбочек (субретинальные кровоизлияния).

Это самый серьезный тип кровоизлияния, который чаще всего приводит к снижению или даже потере зрения.

• Механические воздействия, травмы глаза, травмы головы — степень повреждения зависит от силы воздействия;
• Внутриглазные операции;
• заболевания, влияющие на состав и свойства крови, нарушающие процесс свертывания крови, такие как прием кроворазжижающих препаратов и гематологические заболевания;
• заболевания, которые оказывают воздействие на сосудистую стенку, такие как гипертоническая болезнь, атеросклероз и сахарный диабет;
• заболевания глаз, такие как глаукома (с повышением внутриглазного давления), высокая степень близорукости, отслойка сетчатки и тромбоз центральной вены сетчатки;
• различные инфекции, такие как вирусные, бактериальные, грибковые и т.д., которые приводят к воспалению структур глаз, такие как конъюнктивит, ирит, иридоциклит, хориоретинит и ретинит;
• Увеличение внутричерепного давления из-за излишнего объема внутри черепной полости при внутричерепных гематомах, опухолях мозга, отеке мозга;
• Увеличение внутрибрюшного и, как следствие, венозного давления при сильной физической нагрузке, при изнуряющей рвоте, во время родов.

При тупых непроникающих травмах глаза разрыв сосудов происходит из-за резкого увеличения давления внутри глаза, этот же механизм действует при глаукоме.

Новые сосуды имеют хрупкую стенку, они могут появляться без видимых причин или вместо поврежденных, например, при сахарном диабете. Повышение уровня сахара в крови также приводит к поражению самых тонких сосудов — капилляров.

При инфекционных заболеваниях воспалительный процесс приводит к увеличению проницаемости сосудов, что может привести к их повреждению.

Геморрагические диатезы — это наиболее распространенные заболевания крови, которые могут вызвать кровоизлияния.

Это группа заболеваний, при которых нарушается процесс остановки кровотечения. Например, при гемофилии происходит унаследованное снижение факторов свертывания крови, из-за чего тромб не может образоваться. При тромбоцитопениях количество тромбоцитов недостаточно для первичной закупорки повреждения.

Онкологические заболевания крови. Наиболее яркий пример — острый лейкоз. Опухолевые клетки вытесняют клетки костного мозга, затем попадают в кровеносное русло и замещают все здоровые клетки, включая те, которые отвечают за остановку кровотечения.

Проявление атеросклероза связано с отложением холестериновых бляшек в сосудах. Повышение артериального давления, будь то постоянное или периодическое, наносит ущерб внутреннему слою сосудов – эндотелию, заставляя средний мышечный слой утолщаться и делая сосуд менее эластичным. Эти изменения рано или поздно приводят к нарушению целостности любого сосуда.

Отслоение сетчатки от сосудистой оболочки с кровоизлиянием может происходить при травмах глаз, различных воспалительных заболеваниях сетчатки и нарушении ее питания. У людей с высокой степенью близорукости риск отслойки увеличивается.

Симптомы отслоения сетчатки включают в себя резкое снижение зрения, сужение полей зрения или выпадение участков изображения, а также появление мушек перед глазами и вспышек света.

Если возникло кровоизлияние в глаз, следует обратиться к офтальмологу. Для коррекции сопутствующих состояний может потребоваться консультация терапевта, врача общей практики, невролога.

Для диагностики и обследования при кровоизлиянии в глазах врач проводит опрос и осмотр пациента и его глаз, измеряет артериальное и внутриглазное давление, изучает структуры передней камеры глаза, а также осматривает глазное дно.

Кроме того, возможно потребуется проведение ряда дополнительных методов обследования:

• ультразвуковое исследование глаза;
• электроретинография для оценки функциональной активности сетчатки;
• общий анализ крови;

Причины

• На белке кровоподтек может появиться по нескольким причинам, таким как:
• сильные физические нагрузки;
• повышенное давление внутри глаза;
• патология сосудов вследствие гипертонии, гипертиреоза, диабета, ревматоидных заболеваний;
• механические повреждения, такие как попадание чужеродного тела, трение руками или контакт с контактными линзами;
• снижение свертываемости крови;
• неконтролируемая глаукома;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• инфицирование энтеровирусом или вирусом Коксаки.

Скрытые кровотечения могут происходить из-за сосудистых заболеваний, травм головы, ударов по глазу, атеросклероза, отслойки сетчатки, а также заболеваний крови. Увеличение внутричерепного давления, вызванное опухолями, гематомами в полости черепа, может быть также причиной скрытых кровотечений.

Распространенные связанные патологии

Геморрагический конъюнктивит

Это резкое инфекционное поражение конъюнктивы, которое проявляется обильными кровоизлияниями. Внешний вид глаза полностью краснеет кровью, его слизистая оболочка становится красной и отекает. Причиной этого являются пикорнавирусы.

• появляется резь в склере;
• наблюдается светобоязнь;
• серозно-гнойные выделения слизистой оболочки глаза;
• начинается слезотечение;
• могут возникнуть головные боли;
• появляются фолликулы на внутренней стороне века;
• происходит увеличение околоушных лимфоузлов;
• могут появиться симптомы бронхита;
• наблюдается повышение температуры.

Сначала краснеет один глаз, а через 2 дня – и второй. Глаза выглядят наполненными кровью. Заболевание проходит примерно за 2 недели. Больного изолируют. Назначают противовирусные и антиаллергические препараты, противовоспалительные средства, а также небольшие дозы кортикостероидов.

Диабетическая ретинопатия

Риск развития слепоты увеличивается в 25 раз при наличии диабета. Если заболевание не компенсируется в течение длительного времени, то сосуды глазной сетчатки начинают поражаться. Их стенки становятся тоньше, хрупче и теряют свою сократительную функцию, что приводит к появлению микроаневризм. Ретинопатия — одно из поздних осложнений диабета.

Эта патология развивается незаметно и прогрессирует со временем, проявляясь следующими признаками:

• размытость предметов;
• трудности с чтением и работой вблизи;
• появление темных пятен, пелен, которые со временем могут исчезнуть.

Лечение заключается в компенсации сахарного диабета и нормализации обменных процессов. В случае массированных кровоизлияний применяется лазерная коагуляция сетчатки.

Гипертоническая ангиопатия

Сосудистые поражения (ангиопатии) при артериальной гипертензии происходят из-за постоянно высокого давления и встречаются у 67% больных. Если не лечить, сосудистые стенки становятся хрупкими и могут рваться даже при небольших нагрузках. Это приводит к появлению на глазном белке красных разнообразных пятен. Особенно подвержены риску женщины после 35 лет и беременные.

• переедание жирной пищи;
• курение и употребление алкоголя;
• малоподвижный образ жизни;
• наличие остеохондроза;
• врожденные аномалии сосудистой системы.

Симптомами являются ухудшение зрения, появление желтоватых пятен на белке, временные помутнения перед глазами, а также «мушки» в поле зрения.

Процедура лечения состоит в употреблении рекомендуемых врачом средств для снижения давления, поддержании здорового образа жизни. Для глаз назначают препараты для обмена веществ и укрепления сосудов, включая витамины.

Виды кровоизлияния в глаз

Кровоизлияние — это повреждение мелких кровеносных сосудов, в основном капилляров, что приводит к появлению красноты. Интенсивность красноты зависит от места разрыва сосудов, а не от степени их повреждения.

В зависимости от места появления кровоизлияния в глазу можно выделить четыре типа:

1. Гифема — это скопление крови между роговицей и радужкой в камере глаза. Она чаще всего возникает в результате механической травмы тупым предметом. При этом возникает сильная боль и нарушается зрение. Для лечения гифемы требуется срочная помощь офтальмолога, так как могут возникнуть осложнения.
2. Кровоизлияние в области сетчатки может быть вызвано повреждением сосудов этой области. Часто такие проблемы возникают без видимой причины и могут быть связаны с хроническими заболеваниями глаз или сосудов.
3. Сборище крови в области сетчатки обычно происходит из-за повреждения сосудов этой области, которая является наиболее чувствительной и подверженной повреждениям. Даже маленькое кровоизлияние может привести к длительному нарушению зрения.

Определить тип кровоизлияния может только квалифицированный специалист, поэтому при появлении характерных симптомов следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Симптомы

Признаки кровоизлияния также различаются в зависимости от места повреждения.

При возникновении гифемы возникает такой типичный клинический образ:

• В глазу появляется красное пятно с ровными краями, оно равномерно окрашено.
• Степень окраски пятна меняется в зависимости от положения тела – лежа или стоя. Это связано с тем, что кровь может перетекать внутри передней камеры глаза.
• Потери зрения нет.
• При отсутствии помощи кровоизлияние проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Признаки гемофтальма существенно отличаются:

• Внешне кровоизлияние проявляется наличием бурого пятна с однородной окраской.
• Наблюдается нарушение зрения. Степень тяжести зависит от того, насколько сильно повреждена слизистая. При тотальном гемофтальме может развиться полная потеря зрения.
• Мелькают яркие вспышки перед глазами, возникают темные пятна, которые часто меняют свою форму и размер.

Гемофтальм требует профессиональной медицинской помощи, так как возможны осложнения, такие как отслойка сетчатки и атрофия глаза. Однако при оперативном лечении зрение можно сохранить.

Симптомы кровоизлияния в сетчатку:

• Видна сетка перед глазами, возникают плавающие точки — мушки.
• Предметы кажутся размытыми.
• Острота зрения снижается. В редких случаях зрение полностью исчезает.

Это проявляется в результате контузии орбиты (часто как результат серьезных повреждений в районе глаз) а также в результате васкулита и некоторых системных заболеваний.

При обильном кровоизлиянии возникает экзофтальм — патологическое состояние, при котором глазные яблоки выпячиваются вперед, что сопровождается ограничением подвижности глаз. В случае выхода крови она может накапливаться под веком и в конъюнктивальный мешок.

Для диагностики специфических повреждений существуют определенные симптомы. Например, если кровоизлияние распространяется на кожу и напоминает очковую оправу, это может свидетельствовать о переломе основания черепа.

Диагностика

При обследовании пациента с кровоизлиянием в глаз, офтальмолог выявляет симптомы и причины такого состояния. Он также проводит измерение остроты зрения, внутриглазного давления и изучает структуры передней камеры. При необходимости также проводится обследование глазного дна.

Врач также может направить пациента на общее медицинское обследование.

Обычно выполняются следующие процедуры:

• проведение общего анализа крови
• биохимический анализ крови
• коагулограмма
• КТ головного мозга

При необходимости также проводится другая диагностика, и пациент может быть направлен на консультацию к специалистам узкого профиля, таким как эндокринолог или кардиолог.

Лечение

Если произошло кровоизлияние в глаз, необходимо предпринять меры для предотвращения усугубления ситуации. Если такое состояние вызвано физическими нагрузками, то следует отказаться от них. В случае повышенного давления, необходимо его снизить, а также устранить другие возможные факторы риска. Это позволяет избежать дальнейших осложнений и предотвратить повторное возникновение проблемы.

Необходимо помнить, что перед посещением офтальмолога нельзя принимать какие-либо лекарства, использовать мази и капли. Также не рекомендуется применять народные средства для лечения кровоизлияния в глаза, так как они могут затруднить диагностику и нанести дополнительный вред зрительным органам.

При наличии небольшого количества крови в передней камере глаза, врач может порекомендовать применение средств для рассасывания крови и препаратов, которые помогут снизить давление внутри глаза.

В случае свежего гемофтальма, пациенту назначается постельный режим, нанесение холодовой компрессы на 2-3 часа и использование повязки. Также могут быть назначены препараты для остановки кровотечения внутрь или наружно. Для предотвращения образования соединительной ткани на месте рассасывания крови специалисты могут порекомендовать применение местных кортикостероидов и физиотерапевтических процедур.

Хирургическое вмешательство становится необходимым в случае, если консервативная терапия не приносит желаемого эффекта. Также операция может быть показана при образовании кровяных сгустков, повышенном внутриглазном давлении, которое сохраняется на протяжении продолжительного времени, а также в других опасных состояниях.

Следующим этапом после операции будет быстрое возвращение пациента к обычной повседневной жизни без каких-либо ограничений. Это означает, что выбор метода лечения будет зависеть от состояния здоровья пациента и наличия у него основных и сопутствующих заболеваний.

Кровоизлияние в глаз – причины и лечение

Сбитие крови в глазу – это явление, связанное с сгустком крови в глазу. Это происходит из-за повреждения сосудов, отвечающих за питание оптических отделов. Несмотря на неприятный внешний вид, в некоторых случаях легкие кровоизлияния в глазу могут не быть опасными и сами проходят со временем. Однако в случае наличия дополнительных глазных заболеваний или серьезных механических повреждений они могут быть предвестниками опасных состояний глаз, вызывающих непоправимые последствия.

Самой распространенной причиной кровоизлияний в глазах является механическое повреждение зрительного аппарата, приводящее к разрыву сосудистой сетки.

Другие причины, которые могут вызвать нарушение целостности сосудов, включают в себя:

• Интенсивные физические нагрузки, такие как поднятие тяжестей, прыжки, удары, падения, вибрации;
• Сильный кашель;
• Родовые потуги;
• Сахарный диабет с патологическими сосудистыми изменениями;
• Гипертонический криз;
• Атеросклероз и хрупкость сосудов;
• Онкологические заболевания, затрагивающие оптическую систему;
• Воспалительные процессы (ирит, ретинит и т.д.);
• Нарушение свертываемости крови;
• «Свежие» хирургические вмешательства на глазах;
• Отслоение стекловидного тела с образованием разрыва сетчатки.

Для выявления конкретной причины образования скопления крови в тканях глазного яблока требуется консультация опытного офтальмолога, который осуществит полное обследование зрительной системы, поставит диагноз и подберет оптимальный метод лечения.

В медицине различают несколько типов кровоизлияний в глаз:

• под слизистую оболочку глаза;
• в переднюю камеру глаза;
• в стекловидное тело (гемофтальм);
• в сетчатку.

Давайте рассмотрим каждый из этих типов подробнее.

Кровоизлияние под слизистую оболочку

Как правило, оно находится либо в самой слизистой оболочке глаза, либо под ней. Визуально выглядит как яркое багровое пятно с размытыми контурами. Такое кровоизлияние, как правило, не является опасным и редко сопровождается какими-либо симптомами. Однако, если через 1-3 дня оно не исчезает, стоит обратиться к офтальмологу, чтобы исключить развитие других глазных заболеваний.

Для устранения кровоизлияния под конъюнктиву проводятся специальные лечебные процедуры, включающие в себя:

• Необходимость ограничения физической активности;
• Коррекция приема антикоагулянтов, если они принимаются пациентом.

Если происходит кровоизлияние в переднюю камеру глаза

В этом случае кровь скапливается между роговицей и радужкой. С виду это проявляется как горизонтальная полоса ярко-красного цвета.

Причиной гематомы в этом месте могут быть:

• Механические повреждения;
• Воспалительные процессы, затрагивающие цилиарное тело или радужную оболочку
• Патологическое образование новых кровеносных сосудов после тромбозов или при диабете.

Для выявления точного местоположения кровоизлияния проводится биомикроскопия, включающая осмотр глазного яблока с помощью щелевой лампы. Кроме того, могут использоваться и другие методы исследования.

Кровоизлияние в стекловидном теле может быть лечено, в том числе, такими методами как:

• Применение гемостатических препаратов;
• Использование сосудосуживающих средств;
• Применение регенерирующих препаратов;
• Использование рассасывающих препаратов.

В дополнение к этому, пациенту могут быть назначены противовоспалительные препараты, капли для расширения зрачков и кортикостероиды. В случае значительного очага кровоизлияния может потребоваться хирургическое лечение в крайних случаях.

Кровоизлияние в стекловидном теле

Появление кровоизлияния в стекловидном теле обычно вызвано отслоением сетчатки, диабетической ретинопатией, атеросклерозом и другими причинами. Чаще всего эти проблемы возникают у пожилых людей.

Симптомы кровоизлияния в стекловидном теле включают в себя:

• Ухудшение зрения;
• Темные круги и мушки перед глазами;
• Плавающие точки, палочки и другие геометрические фигуры;
• Пелену багрового оттенка, закрывающую поле зрения;
• Другие признаки, которые могут быть выявлены только при диагностике глаз.

Несвоевременное обнаружение и лечение кровоизлияний сложным и необратимым изменениям стекловидного тела могут привести к серьезному ухудшению зрения.

Единственным способом эффективного лечения данной патологии является проведение витрэктомии, которая заключается в удалении стекловидного тела.

Кровоизлияние в сетчатку

Относительно опасное разновидность кровоизлияний в глазах, возникающая в результате сахарного диабета, атеросклероза и других патологических процессов, и сопровождающаяся следующей симптоматикой:

• Ухудшение зрительной функции;
• Появление пелены и мутного зрения;
• Темные пятна;
• Плавающие точки.

Для диагностики используются такие методы исследования, как офтальмоскопия, оптическая когерентная томография и, при необходимости, ангиография.

По характеру локализации различают:

• Преретинальные кровоизлияния, располагающиеся между сетчаткой и стекловидным телом. Визуально представлены в виде больших кровянистых луж.
• Появление субретинальных кровоизлияний, находящихся между сетчаткой и нервными волокнами, проявляется в виде темных кругов без четких границ.

Для лечения подобных кровоизлияний могут применяться консервативные методы, а также оперативные вмешательства, такие как лазерная коагуляция, инъекции препаратов в стекловидное тело или витрэктомия.