Лабиринтит — что это такое, причины, симптомы и лечение

Лабиринтит — это воспалительное заболевание уха, которое может быть вызвано инфекцией или вирусом. Основные симптомы лабиринтита включают головокружение, тошноту, рвоту, потерю равновесия и нарушение слуха

Лечение лабиринтита зависит от его причины и может включать прием противовирусных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных средств, а также физиотерапию и реабилитацию. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и определения наиболее эффективного способа лечения.

Лабиринтит: причины, признаки и способы лечения

Комплекс внутренних полостей, преддверия и спирального образования, расположенный в височной кости и отвечающий за акустическое восприятие и равновесие, называется лабиринтом. Этот орган слуха и равновесия отличается сложной структурой, анатомией и морфологией, что определяет его название. Улитка, которая является органом слуха, находится ближе всего к наружному слуховому отверстию и содержит чувствительные клетки-рецепторы, мембраны и окончания нервов, передающие сигнал в слуховой центр коры головного мозга.

В соответствии с правилами образования слов в области медицины, слово «лабиринтит» предполагает наличие воспаления в структуре лабиринта.

Действительно, это обобщающее название воспалительных процессов в этой области организма; иногда также используется термин «воспаление внутреннего уха».

Причины

Лабиринтит, как правило, возникает как вторичное явление, то есть как следствие и осложнение других заболеваний (обычно в смежных структурах). Весьма редко встречается первичный лабиринтит, происходящий, например, из-за наличия врожденных кистозно-некротических образований. Чаще всего первичный лабиринтит возникает в результате травматических повреждений, таких как огнестрельные, производственные, бытовые или ятрогенные, особенно если они сопровождаются проколом барабанной перепонки.

Однако в большинстве случаев возникновение воспаления внутреннего уха обусловлено осложнением воспалением уха среднего (отитом); также часто наблюдается распространение инфекции из воспаленных мозговых оболочек при менингите. Существует широкий спектр возможных патогенов, включая вирусы (корь, грипп, герпес, краснуха и другие) и бактерии, вызывающие гнойный отит, как острый, так и хронический (преимущественно золотистые или гемолитические стафилококки). Вирусный лабиринтит вторичного характера встречается намного чаще бактериального.

Очень важный компонент уха — это лабиринт, который находится внутри кости и состоит из соединенных жидкостью каналов. Внутри лабиринта находится улитка, которая преобразует звуковые колебания в электрические импульсы, а также вестибулярные каналы, отвечающие за равновесие. При развитии лабиринтита может быть нарушен слух и/или равновесие.

Одним из опасных осложнений этого заболевания является менингит, поэтому при появлении симптомов лабиринтита следует немедленно обратиться к врачу-оториноларингологу.

Причины

Часто причина заболевания остается неизвестной. Считается, что его могут вызвать вирусы, например, грипп, или возбудители острых респираторных вирусных инфекций. Симптомы лабиринтита могут быть связаны с инфекцией микобактериями, стрептококками, менингококками.

Другие возможные причины, которые могут вызывать асептическое (безмикробное) воспаление внутреннего уха:

— Травма, удар по голове, потрясение мозга;

— Аллергическая реакция, например, при аллергии на пыльцу;

— Доброкачественная опухоль в среднем ухе (холестеатома);

— Применение определенных лекарств, таких как аспирин или фуросемид, в больших дозах.

Подобные симптомы лабиринтита также могут указывать на опухоли базы черепа, инсульты или нарушение кровоснабжения внутреннего уха при атеросклерозе.

Микробные токсины или другие вредные факторы наносят ущерб чувствительным клеткам, которые выстилают каналы лабиринта, вызывая разрушение их внутренних структур. Это приводит к увеличению выработки лимфы, находящейся внутри улитки, вызывает отек и развитие серозного воспаления.

При длительном прогрессировании заболевания происходит разрушение костных стенок внутреннего уха, что способствует проникновению инфекции в сосуды и ткани мозга. В некоторых случаях этот процесс ограничивается костным валом, поэтому лабиринтит получает название ограниченного.

Симптомы

Самые распространенные проявления лабиринтита:

— головокружение, тошнота и рвота, не приносящие облегчения;

— потеря равновесия, неожиданные падения;

— умеренная головная боль, звон или шелест в ухе, потеря слуха;

Эти симптомы усиливаются при движении головой, поворотах и взгляде вверх. Они могут сохраняться в течение нескольких дней или даже недель в зависимости от тяжести заболевания. Даже после начала лечения лабиринтита его симптомы могут вернуться, поэтому больному важно быть внимательным при управлении автомобилем и работе на высоте в течение как минимум недели после выздоровления.

Признаки, требующие немедленной консультации специалиста и лечения лабиринтита:

— рвота, которая мешает принимать пищу, воду или лекарства;

— высокая температура, боль в ухе, прогрессирующая потеря слуха;

— сильная мигрень или головокружение, которые продолжаются несколько часов или дольше;

— двоение в глазах, нарушение речи, слабость в лицевых или скелетных мышцах;

— недавно полученная травма уха или головы.

Виды

В зависимости от структурных изменений, выделяются следующие формы патологии:

— секреторный: в каналах лабиринта увеличивается выработка жидкости, повышается давление; эти изменения при своевременном начале лечения лабиринтита обратимы;

— гнойный: возникает при микробном поражении, жидкость в лабиринте становится гнойной, заболевание протекает тяжелее, склонно к хронизации;

В зависимости от причины, болезнь может иметь различные варианты:

• бактериальный – развивается при попадании инфекции из среднего уха в случае отита (отогенный) или из черепа при менингите (менингогенный); симптомы лабиринтита нарастают постепенно, а при попадании инфекции из черепа возникает острое головокружение, тошнота и другие признаки;
• гематогенный – вызван попаданием возбудителя или его токсинов из крови во внутреннее ухо, обычно при кори, эпидемическом паротите (свинке);
• вирусный – характеризуется благоприятным прогнозом, вызван вирусами гриппа, краснухи, герпеса, кори, гепатита, вирусом Эпштейна-Барр;
• травматический – возникает при переломах основания черепа, ранениях головы, а также при неудачных операциях на среднем ухе.

Самый частый тип лабиринтита – вирусный. Эта болезнь обычно развивается у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет и редко встречается у детей. У детей младше 2 лет чаще встречается гнойный лабиринтит, вызванный менингитом. Отогенные гнойные лабиринтиты могут происходить у людей любого возраста, если у них есть холестеатома или средний отит. Если же у ребенка болезнь не вызвана менингитом, то она проходит более легко и благоприятно.

Диагностика

Успех лечения лабиринтита зависит от своевременной диагностики. Врач выясняет у пациента, когда появились симптомы, связаны ли они с движениями головы, принимаемыми лекарствами, другими заболеваниями. Затем проводится неврологическое и ЛОР-обследование, отоскопия, проверяется слух.

В случае необходимости, проводятся дополнительные методы исследования — компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга.

Основная цель дифференциальной диагностики заключается в исключении временного ишемического приступа или инсульта.

Терапия

При легких формах лабиринтита лечение можно проводить на амбулаторной основе. При выраженных симптомах требуется госпитализация. До транспортировки пациента ему принимаются препараты, разрешающие головокружение. Пациента перевозят в положении лежа на боку.

В дополнение к назначенным врачом лекарствам, в домашних условиях рекомендуется:

• находиться в наиболее удобном положении, облегчающем головокружение;
• ограничить потребление соли, сахара, кофе, шоколада и алкоголя;
• не курить;
• находиться в тихом помещении, избегать любых стрессов и раздражителей.
• Для уменьшения тошноты и головокружения можно использовать отвары мяты, мелиссы и имбиря.

Лечение лекарствами

В зависимости от причин заболевания могут применяться антибиотики, антигистаминные препараты и глюкокортикоиды. Также рекомендуется обезвоживающая и успокаивающая терапия. В период восстановления могут быть назначены витамины, общеукрепляющие препараты и физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение лабиринтита может потребоваться в случае гнойных и некротических форм заболевания. Процедура включает в себя антромастоидотомию — открытие полости внутреннего уха и удаление гноя и некротических тканей.

Возможные осложнения и прогноз

Если лабиринтит имеет серозный характер и не вызывает осложнений, прогноз для здоровья и жизни обычно благоприятный, поскольку болезнь чаще всего полностью излечивается. Однако ситуация меняется при диффузном или некротическом варианте. Даже при полноценном лечении больному часто не удается сохранить слух, а функции вестибулярного аппарата остаются нарушенными на длительный срок.

При любом варианте заболевания его острые симптомы (головокружение, тошнота, рвота) обычно уменьшаются через несколько дней после начала лечения. В течение нескольких недель пациента может беспокоить позиционное головокружение.

Для предупреждения развития такого осложнения, после перенесенной внутричерепной инфекции рекомендуется провести обследование у сурдолога или ЛОР-врача. При значительной потере слуха после двустороннего лабиринтита, возможно потребуется хирургическое вмешательство — установка кохлеарных имплантов. Эти устройства вживляются в ушную раковину и замещают утраченную функцию улитки.

В тяжелых случаях, при попадании бактерий в кровь, болезнь может осложниться менингитом или сепсисом. В этих ситуациях даже возможен летальный исход заболевания.

Профилактика

Чтобы предотвратить лабиринтит, можно применить следующие меры:

• избегать травм уха и головы;
• вовремя лечить острый средний отит и другие ЛОР-заболевания, а также менингит у детей;
• своевременно обращаться к врачу при появлении тревожащих симптомов.

Своевременный обращение к врачу способствует сохранению здоровья ушей и слуха.

Внутренняя часть уха состоит из костного лабиринта, заполненного специальной жидкостью, который включает в себя улитку, преддверие и полукружные канальцы. Улитка содержит клетки, отвечающие за восприятие звука. Преддверие и канальцы обеспечены рецепторами, контролирующими равновесие и ощущение положения тела в пространстве. Воспалительные процессы во внутреннем ухе при лабиринтите могут привести к потере функций обоих анализаторов, что проявляется смешанными проблемами со слухом и равновесием.

Лабиринтит — это воспаление внутреннего уха, причиной которого чаще всего является средний отит. Инфицирование лабиринта происходит за счет распространения микроорганизмов или их токсинов из других инфекционных очагов. Окна костных структур улитки и преддверия закрыты соединительнотканными мембранами, что способствует развитию лабиринтита.

По внутреннему слуховому проходу инфекционные микроорганизмы и их яды могут проникнуть во внутреннее ухо из полости черепа. Причиной лабиринтита может быть менингит, вызванный менингококковой и пневмококковой инфекцией, гриппом, корью, туберкулезом, скарлатиной, сыпным тифом. Также общие инфекционные заболевания (эпидемический паротит, простой и опоясывающий герпес, сифилис) могут быть причиной лабиринтита в результате переноса инфекции через кровь.

Появление лабиринтита возможно при проникновении инфекции через поврежденную барабанную перепонку в результате ушных травм. Это состояние может возникнуть не только в случае прямых повреждений, таких как ранения острыми предметами или введение инородного тела в ухо, но также и при тупых травмах головы в области височно-теменной части, которые могут привести к перелому височной кости и разрыву барабанной перепонки, вызывая лабиринтит.

Осложнения у пациентов с лабиринтитом

Развитие болезни чревато возникновением осложнений, преимущественно воспалительного характера. Лабиринтит осложнения возникает из-за распространения воспалительного процесса на смежные структуры. Он может перейти из внутреннего уха в фаллопиев канал. Учитывая расположение лицевого нерва в этой области, возрастает риск периферического неврита.

Список осложнений включает мастоидит при инфекционном поражении сосцевидного отростка и петрозит при гнойном воспалении в области височной кости.

Острый, хронический, ограниченный лабиринтит или другие заболевания нельзя лечить самостоятельно. При появлении симптомов обратитесь к врачу. Внезапная потеря или ухудшение слуха, головокружение и шум в ушах – причины для медицинской помощи. Время играет важную роль при воспалительных заболеваниях. Самостоятельное лечение не принесет результата, а задержка может привести к хроническому течению заболевания.

Подготовка к посещению врача

Перед посещением отоларинголога специальной подготовки не требуется. Важно сообщить врачу о принимаемых лекарствах, особенно если они вызывали плохое самочувствие или побочные эффекты.

Важное значение для успеха в лечении пациента имеет правильная постановка диагноза. Для начала диагностики необходимо осуществить сбор анамнеза. Специалист ЛОР выслушивает жалобы пациента и сравнивает их с общим состоянием здоровья. Это помогает выявить основные направления для проведения дальнейших диагностических процедур. Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие процедуры:

• аудиометрия (определение слуха при помощи специального оборудования);
• отоскопия и микроотоскопия (диагностика состояния слухового аппарата и осмотр барабанной перепонки);
• МРТ, рентген, КТ (для выявления патологий в головном мозге);
• электронистагмография (анализ движения глазных яблок).

Осложнения

Наиболее опасные осложнения:

• Распространение гнойного процесса на все анатомические структуры уха;
• Появление некротического процесса (отмирание тканей);
• Необратимая потеря слуха;
• Воспаление лицевого нерва;
• Воспаление клеток височной кости;
• Нагноение кости в черепе.

Проникновение патологического процесса в полость черепа может привести к смертельным осложнениям — менингиту и гнойному абсцессу мозга.

Диагностика

Для выявления заболевания, необходимо обратиться к врачу-отоларингологу (ЛОРу), иногда потребуется консультация невролога или инфекциониста. Определение заболевания начинается со внешнего осмотра пациента и сбора подробного анамнеза на основе жалоб больного и другой информации.

Для постановки диагноза используются следующие аппаратные и лабораторные методики:

• Отоскопия – осмотр слухового прохода с помощью эндоскопа;
• Аудиометрия – проверка остроты слуха и реакции пациента на звуковые волны;
• Вестибулометрия – тестирование вестибулярного аппарата;
• Рентген;
• Электронистагмография – процедура для различения головокружения при лабиринтите от аналогичных симптомов, вызванных поражением ЦНС;
• КТ и МРТ (по показаниям);
• Общий анализ крови.

Лабораторное бактериологическое исследование назначается для определения возбудителей бактериального отита.

Лабиринтит: причины, симптомы и лечение воспаления внутреннего уха

Лабиринтит — это воспалительное заболевание внутреннего уха, которое может привести к нарушению равновесия и слуха. Это состояние может быть вызвано инфекцией, травмой или другими факторами. В данной статье мы рассмотрим основные аспекты лабиринтита, включая его причины, симптомы, методы диагностики, лечение и профилактику.

1. Лабиринтит вызывается различными факторами:

• Вирусные или бактериальные инфекции, такие как вирусный лабиринтит или бактериальный менингит.
• Травмы головы или уха.
• Аллергические реакции или аутоиммунные заболевания.
• Отравления определенными лекарственными препаратами или токсинами.

2. У лабиринтита есть свои симптомы, которые могут включать в себя:

• Похмелье или ощущение нестабильности.
• Тошнота и рвота.
• Потерю слуха или шум в ушах.
• Нистагм (непроизвольные движения глаз).
• Общую слабость и утомляемость.

3. Диагностика лабиринтита: Определение лабиринтита может включать:

• Медицинское обследование и оценку симптомов.
• Аудиометрию для оценки слуха.
• Вестибулярные тесты для оценки функции равновесия.
• Рентгеновское исследование или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы для исключения других возможных причин симптомов.

4. Лечение лабиринтита: Процедуры лечения лабиринтита могут включать:

• Противовирусные или антибактериальные препараты в случае инфекционной природы заболевания.
• Противоголовокружительные препараты для снятия симптомов головокружения.
• Для восстановления равновесия и координации можно провести физиотерапию или реабилитацию.

5. Профилактика лабиринтита: Профилактические меры включают:

• Избегание травм головы или уха.
• Бережное отношение к ушам и предотвращение воздействия громких шумов.
• Своевременное лечение инфекций и аллергических реакций.

Заключение: Лабиринтит — это серьезное заболевание внутреннего уха, которое способно серьезно ухудшить качество жизни пациента. Раннее обращение к врачу, диагностика и адекватное лечение помогают предотвратить осложнения и способствуют более полному восстановлению функции слуха и равновесия.

Воспаление внутреннего уха, известное как лабиринтит или внутренний отит, может быть как острым, так и хроническим. Оно обычно вызвано бактериями, иногда — вирусами, и может иметь различные формы — разлитую (диффузную) или ограниченную. Это редкое заболевание, составляющее не более 5% всех случаев отита.

Лабиринтит может быть ограниченным или диффузным, и также может иметь различные характеры воспалительного процесса — серозный, гнойный или, в редких случаях, некротический. Серозный лабиринтит характеризуется усиленным выделением лабиринтной жидкости и образованием экссудата, что приводит к повышению давления (отеку лабиринта).

Экссудат содержит небольшое количество клеточных элементов, главным образом лимфоциты и фибрин. Такое воспаление с преобладанием сывороточного и фибринозного экссудата часто возникает при индуцированном лабиринтите, который может появиться даже при дальнем раздражении внешнего уха (например, при введении хлороформа в слуховой проход у морских свинок).

При выделении гнойного экссудата в лабиринтной системе наблюдается преобладание лейкоцитов, преимущественно нейтрофильных. Воспалительный процесс охватывает клеточные структуры, которые гибнут вместе с перепончатым лабиринтом. Некротические формы чаще всего встречаются у детей при скарлатине и кори. Они возникают из-за прямого воздействия токсинов на лабиринт, а также вследствие тромбирования сосудов, что приводит к частичному некрозу капсулы лабиринта. Некротические образования могут привести к образованию костных дефектов — секвестров (например, при скарлатине).

При последних двух формах происходят необратимые изменения, в результате которых заполняются лабиринтные полости грануляционной тканью, а затем происходит фиброз и окостенение. При легких серозных формах можно наблюдать полное обратное развитие всех явлений, при более тяжелых — происходит последующая дегенерация кортиева органа (под влиянием водянки и повышенного давления). Рецепторные аппараты вестибулярной части обладают большей устойчивостью и чаще сохраняют свою функцию.

Патогенез. При остром отите токсины попадают во внутреннее ухо через окна лабиринта, что приводит к развитию изменений типа диффузного серозного лабиринтита (впоследствии может перейти в острый гнойный лабиринтит); при быстром прогрессировании быстро разрушается перепончатый лабиринт, приводя к гибели всех нейроэпителиальных образований внутреннего уха.

При хроническом гнойном отите, вызванном кариесом или холестеатомой, может образоваться фистула в костной капсуле лабиринта (чаще всего в ампуле латерального полукружного канала, иногда в области мыса барабанной полости и основания стремени). Фистулы могут быть единичными или множественными, их закрывает защитный грануляционный вал, поэтому такие лабиринты называют ограниченными.

При благоприятном течении грануляционный вал может преобразоваться в костную ткань, а при неблагоприятном развивается хронический диффузный гнойный лабиринтит, который сопровождается медленным разрушением нервных структур. Это бактериальный лабиринтит.

При бактериальном поражении среднего уха или воспалении сосцевидного отростка (как, например, в случае хронического среднего отита) токсины могут вызвать воспаление внутреннего уха (серозный лабиринтит). Первоначально симптомы могут быть незначительными, но без лечения они могут усугубиться.

Проникновение инфекции в лабиринт (гнойный лабиринтит) возможно при бактериальном менингите или при повреждении мембран, разделяющих внутреннее ухо и среднее ухо. У пациентов могут наблюдаться резкая головокружение, тошнота, снижение слуха, лихорадка, головная боль и боль в ухе.

При травматическом повреждении стенок лабиринта инфекция легко проникает внутрь, например, при случайных вывихах стремени во время операций, при удалении полипов, происходящих из кариозно измененной внутренней стенки барабанной полости, при ранениях и других случаях. Этот вид заболевания называется вирусным лабиринтитом. Поражение слухового и вестибулярного органов можно наблюдать при различных вирусных инфекциях, таких как грипп, герпес, краснуха, эпидемический паротит, вирусный гепатит, корь, инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр. Большинство пациентов выздоравливают самостоятельно.

Клинические проявления заболевания включают в себя так называемую лабиринтную атаку — головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, нарушением равновесия тела, шумом в больном ухе, и ухудшением слуха (преходящее при серозном лабиринтите, стойкое при гнойном).

Один из характерных симптомов, особенно при одностороннем поражении, — это нистагм: непроизвольное отклонение глаз от объекта с последующим обратным рефиксационным скачкообразным движением. При серозном лабиринтите спонтанный нистагм направлен в сторону поражения и исчезает через 3-5 дней.

При гнойном лабиринтите нистагм направлен в здоровую сторону и исчезает через 2-3 недели. При ходьбе вперед и назад больные в позе Ромберга отклоняются в сторону медленного компонента нистагма. Руки также отклоняются в ту же сторону, часто происходит реакция промахивания.

При поражении обоих лабиринтов, например, при лабиринтите, вызванном менингитом, вестибулярные нарушения, включая нистагм, могут не проявляться — включение в процесс лабиринтов обычно сопровождается тугоухостью или глухотой, а также полным отсутствием вестибулярной возбудимости. При ограниченном лабиринтите указанные симптомы могут проявляться периодически, приступообразно.

Для ограниченного лабиринтита характерен фистульный синдром (появление или усиление нистагма, головокружения и других вегетативных реакций при повышении или понижении давления в наружном слуховом проходе с помощью баллона Политцера или надавливания пальцем на козелок; пациент при этом смотрит в сторону исследуемого уха). Заболевание может протекать остро и хронически.

Симптомы острого лабиринтита начинают проявляться внезапно, быстро нарастают и длительность болезни составляет 2-3 недели. В случае хронического лабиринтита (чаще встречается при туберкулезе, сифилисе) симптомы развиваются постепенно и проявляются периодически, не так ярко.

Лабиринтит может привести к осложнениям: гнойному менингиту, арахноидиту, абсцессу мозжечка, тромбозу сигмовидного синуса, сепсису. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины, неврологических и отоларингологических обследований, результатов исследования функции внутреннего уха, отоскопии и рентгенологического обследования височной кости.

Для дифференциального диагноза необходимо выявить причины головокружения, которые могут быть связаны с болезнью Меньера, абсцессом мозжечка, менингитом, нарушением мозгового кровообращения или другими заболеваниями. Перед госпитализацией необходимо оказать срочную помощь пациенту, направив его в стационар и прекратив вестибулярные и вегетативные нарушения.

Пациенту могут назначить препараты с вестибулолитическими эффектами (нейролептики, бензодиазепины, холинолитики и другие). При транспортировке важно поместить пациента в положение лежа на боку с поворотом головы в сторону, где головокружение менее выражено. В стационаре лечение будет проводиться в зависимости от формы лабиринтита, может потребоваться консервативная или оперативная терапия.

Диагностика лабиринтита

Для выявления лабиринтита первоначально проводится тщательный сбор анамнеза, выявление жалоб пациента и изучение особенностей клинической картины заболевания. При неясной этиологии лабиринтита, а также для получения дополнительной информации могут проводиться следующие исследования:

• аудиометрия — этот инструментальный метод диагностики направлен на субъективное определение уровня остроты слуха у пациента с лабиринтитом. Для проведения диагностики используются современные аппараты, которые позволяют обнаружить малейшие проблемы со слухом;
• электронистагмография — метод, позволяющий при помощи электродов устройства регистрировать движения глазных яблок;
• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – два очень информативных метода диагностики, которые необходимы для обнаружения патологических процессов в мозге пациента (например, опухолей или очагов инсульта);
• Тест на ответ слухового отдела ствола мозга, или ABR, — это исследование, которое позволяет оценить прохождение нервных импульсов по слуховому нерву из внутреннего уха в функциональный отдел мозга. Это помогает выявить повреждения слухового нерва.

Лечение лабиринтита

Для излечения лабиринтита необходимо госпитализироваться в специализированном оториноларингологическом отделении. После поступления в клинику пациенту будет проведена вся необходимая диагностика, чтобы определить все аспекты клинической картины заболевания и назначить правильное лечение.

Если лабиринтит имеет легкую форму без инфекционных осложнений, то показано симптоматическое лечение, направленное на уменьшение проявлений заболевания и облегчение состояния пациента. В этом случае назначаются препараты против рвоты, антигистаминные и седативные средства. Также проводится общеукрепляющая терапия и курсы витаминов и иммуномодуляторов.

Если бактерии обнаружены как причина воспаления, то нужна антибактериальная терапия. Антибиотики будут назначены с учетом результатов антибиотикограммы, которая определяет чувствительность микроорганизмов к лекарствам. Современное лечение позволяет остановить воспалительный процесс, подавить рост болезнетворной флоры и предотвратить переход острого состояния в хроническое.

Для облегчения оттока гнойного и серозного содержимого проводится дренирование ушной полости. Маленький разрез в барабанной перепонке позволит вывести жидкость и установить дренаж. Через эту трубочку патологические выделения будут выходить до полного прекращения воспалительного процесса.