Латеральная грыжа — как определить причины, симптомы и лечение

Латеральная грыжа – это выступление межпозвоночного диска в сторону позвоночного канала. Проявляется острыми болями в спине, но также может вызывать онемение и слабость в ногах.

Основные причины латеральной грыжи – травмы, избыточная нагрузка на позвоночник, сидячий образ жизни. Лечение включает в себя применение противовоспалительных препаратов, физическую терапию, массаж и в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

Коротко о главном

Причины латеральной грыжи:

  • Грыжа может быть вызвана избыточным физическим нагрузкам, особенно при неправильной технике поднятия тяжестей.
  • Травмы или повреждения позвоночника также могут стать причиной развития латеральной грыжи.
  • Появление грыжи может быть связано с возрастными изменениями в позвоночнике.

Симптомы латеральной грыжи:

  • Боль в поясничной области, которая может распространяться в ногу.
  • Ощущение онемения или покалывания в области поясницы и ноги.
  • Слабость мышц ноги, затруднения при ходьбе.

Лечение латеральной грыжи:

  • Обязательно консультирование врача-невролога или ортопеда для постановки точного диагноза.
  • Назначение противовоспалительных препаратов для облегчения боли и воспаления.
  • Физическая терапия и упражнения для укрепления мышц спины и улучшения общего состояния.
  • В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления грыжи.

Латеральная грыжа, или боковая грыжа, является распространенным заболеванием позвоночника, которое проявляется выступанием межпозвоночного диска в боковом направлении. Это состояние часто связано с возрастными изменениями или травмой. Из-за дегенеративных процессов в диске происходит его выступание в сторону, что может привести к сдавливанию нервных корешков и появлению характерных симптомов.

Факторы, способствующие появлению латеральной грыжи

Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков являются основной причиной появления латеральной грыжи. Это может происходить из-за старения, неправильной осанки, травм позвоночника, излишней физической нагрузки или повторяющихся движений. Сидячий образ жизни, неправильное положение тела при сидении или поднятии тяжестей, а также генетическая предрасположенность могут также способствовать развитию латеральной грыжи.

Признаки и проявления латеральной грыжи

Латеральная грыжа может проявляться различными симптомами, включая боли в спине, пояснице и бедре. Также пациенты могут испытывать онемение, слабость или покалывание в ногах. Болевые ощущения усиливаются при движении, особенно при наклоне или повороте тела. Эти симптомы часто ограничивают активность и качество жизни пациента.

Этапы развития и виды латеральной грыжи

Латеральная грыжа проявляется на различных этапах и имеет разные формы, включая небольшое протяжение диска, проходящее бессимптомно, а также серьезные случаи с сдавливанием нервных корешков. Ее можно классифицировать по степени выпячивания диска и его влиянию на окружающие структуры позвоночника.

Осложнения и последствия латеральной грыжи

Латеральная грыжа может привести к различным осложнениям и последствиям, таким как острая боль, ограничение подвижности, нарушение чувствительности в ногах, уменьшение силы и координации мышц, а также развитие хронической боли. Возможным осложнением является развитие спондилолистеза, при котором один позвонок скользит на другой.

Мнение врача
Ма Лэйтин
Врач — невролог. Образование — Дальневосточный государственный медицинский университет г.Хабаровск

Латеральная грыжа — это состояние, при котором мягкие ткани выдавливаются или выступают за пределы брюшной полости через слабые участки в брюшной стенке. Причинами латеральной грыжи могут быть нарушения в анатомической структуре брюшной стенки, повышенное внутрибрюшное давление, а также физические нагрузки и травмы.

Симптомы латеральной грыжи могут включать в себя боль или дискомфорт в области грыжи, выпячивание или опухание в области живота, тошноту и рвоту, изменения в кишечном транзите. У пациентов также может наблюдаться усиление симптомов при физической активности или напряжении.

Лечение латеральной грыжи может включать консервативные методы, такие как ношение бандажа или проведение физиотерапевтических процедур, направленных на укрепление мышц брюшной стенки. В случаях, когда консервативные методы не приносят результатов или у пациента возникают осложнения, может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления грыжи.

Грыжа живота – симптомы, причины, лечение, виды грыж живота

Выпячивание на передней брюшной стенке в форме грыжи живота возникает из-за выступления внутренних органов и брюшной оболочки через естественное или искусственно образованное отверстие на животе.

Это заболевание относится к категории, требующей хирургического вмешательства для излечения. Многие ошибочно считают грыжу просто косметическим дефектом, но на самом деле уже небольшое образование может вызвать серьезные проблемы для здоровья.

Грыжи живота — распространенное заболевание. Согласно статистике, грыжа диагностируется у 5% населения планеты: из них 4/5 приходится на мужчин, а 1/5 — на женщин и детей. У взрослых наиболее распространены паховые и бедренные грыжи, в то время как у детей чаще встречается пупочная грыжа.

Начало формирования грыжи происходит из-за разрыва ослабленной мышечной или соединительной ткани, или из-за расширения анатомического отверстия. На животе такие отверстия могут быть пупочное кольцо, паховый и бедренный каналы, щели в белой линии живота, апоневрозах косой и поперечных мышц.

Когда ткани начинают деформироваться и становятся слабыми, они оказывают давление на переднюю стенку живота изнутри, что приводит к расширению щелей. Часть брюшины начинает выступать в углубление, это и является начальным этапом образования грыжи и называется предбрюшинной липомой.

С течением времени патология продолжает прогрессировать, и у грыжи начинают образовываться:

  • грыжевые ворота — отверстие, через которое вываливаются внутренние органы вместе с брюшиной;
  • грыжевой мешок — он формируется в листке брюшины и растянутой коже (за исключением диафрагмальных и скользящих грыж, где он частично или полностью отсутствует);
  • Внутреннее содержимое грыжи — это органы брюшной полости, расположенные рядом с дефектом: петли тонкой или толстой кишки, стенка матки, фаллопиевы трубы, часть желудка и другие.

Образование грыжи сложно не заметить. У человека появляется характерная выпуклость. Она мягкая на ощупь, выпирает в положении стоя, увеличивается в размерах во время кашля или чихания и «прячется» в полость живота, если лечь или слегка нажать на образование рукой.

Неосложненное выпячивание безболезненно и редко вызывает дискомфорт. Однако при отсутствии лечения грыжа перестает вправляться, появляются болезненные ощущения, с каждым днем возрастает риск развития осложнений: ущемления грыжи, кишечная непроходимость, воспаление грыжевого мешка, флегмона, перитонит.

Интересный факт
Малоизвестным фактом о латеральной грыже является то, что часто она возникает из-за перенапряжения мышц брюшного пресса и неправильного подъема тяжестей, а также из-за распространенных повседневных движений, таких как поворот туловища или наклон в сторону.

Грыжа живота — это вторжение органов брюшины через переднюю стенку. Возможны осложнения в виде смещения органов и петель кишечника в область диафрагмы или брыжейки. Грыжи встречаются довольно часто среди населения. Эта патология встречается примерно у 10% населения всех возрастов.

Проблема с грыжами на животе также встречается у детей. Удаление грыж производится приблизительно в 30% случаев операций. У взрослых мужчин и женщин чаще всего обнаруживаются паховые и бедренные формы заболевания. У детей наиболее распространены грыжи пупочной области.

Удаление грыж не всегда проводится сразу, чаще используется наблюдательная тактика, так как грыжа может исчезнуть сама по себе. Однако, при угрозе зажатия и других осложнениях операция проводится немедленно. Как действовать в конкретной ситуации с грыжей живота, может пояснить только врач.

Причины появления грыж на животе разнообразны, и каждый случай требует индивидуального подхода.

Чаще всего у мужчин выявляют грыжи брюшной стенки. Одним из основных предрасполагающих факторов является ожирение. У детей и людей старше 50 лет патология выявляется чаще всего. Индивидуальная предрасположенность организма к возникновению грыжи является основной причиной этого явления. Выпячивание чаще всего образуется на участках, где мышцы брюшной полости слабы, и при увеличении давления.

Основные причины возникновения грыжи различной локализации:

  • подъем тяжестей;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • постоянные проблемы со стулом и запоры;
  • кашель, особенно непродуктивный при запущенном бронхите курильщика;
  • избыточный вес.

Необходимо понимать, что образование в виде грыжи брюшины может произойти у любого человека. У женщин риск увеличивается после тяжелых родов, кесарева сечения, а также у тех, кто перенес операции с разрезом. Нарушение целостности мышечного слоя приводит к выпячиванию живота.

В начальной стадии развития грыжи на животе она может оставаться незамеченной для пациента. Симптомы отдельных видов грыж проявляются на более поздних этапах. Поскольку одной из основных предпосылок для появления выпячиваний живота является слабость мышц, важно укреплять их для профилактики этой проблемы.

Классификация грыж

Грыжи на животе можно классифицировать по их местоположению следующим образом:

  • пупочные грыжи;
  • паховые грыжи;
  • бедренные грыжи;
  • грыжи срединной линии;
  • Изгибание в отверстии пищевода между грудной и брюшной полостями.

По своему происхождению грыжи делятся на следующие виды:

  1. Врожденные. Эти образования обычно обнаруживаются в детском возрасте. Как правило, до семилетнего возраста не требуется проведение операции. У новорожденных проблема контролируется. Если изгиб не увеличивается, то впоследствии может рассосаться самостоятельно.
  2. Приобретенные. Чаще всего их обнаруживают после травм или операций. Такие изгибания удаляются оперативным путем, если существует риск осложнений.

Прогноз для пациента обычно благоприятный. Не поддающиеся поправке и зажатые грыжи брюшины рекомендуется удалять немедленно, так как они имеют более тяжелый прогноз, могут привести к некрозу органов брюшной полости и спровоцировать перитонит.

Симптомы вентральной грыжи

Отличительным признаком грыжи живота является необычное выпячивание в области хирургических швов — с одной или двух сторон от рубца. Боль обычно не беспокоит в покое, но может возникнуть дискомфорт и ощущение тяжести в области выпячивания. Грыжа легко вправляется и уменьшается в размерах после этого.

При резких движениях, таких как повороты, рывки или подъем тяжестей, появляется умеренная боль. Опухоль увеличивается в размере, становится упругой и не возвращается обратно. Такие же симптомы могут возникнуть при напряжении брюшной стенки при кашле, разговоре или чихании.

Если выпячивание сохраняется в течение длительного времени, могут возникнуть следующие симптомы:

  • постоянная приступообразная или тупая боль в области живота;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • Выпускание газов;
  • Ощущение жжения в области желудка;
  • Общее ощущение усталости.

У некоторых пациентов также могут появиться признаки раздражения или воспалительного процесса в месте хирургических швов: покраснение, отек, шелушение кожи.

Распространенные заблуждения

Одним из распространённых заблуждений о латеральной грыже является мнение, что её главная причина — это физическая нагрузка или поднятие тяжестей. В действительности, латеральная грыжа может возникнуть из-за различных факторов, таких как генетическая предрасположенность, длительное сидение или даже остеохондроз позвоночника.

Ещё одним заблуждением является уверенность в том, что латеральная грыжа всегда проявляется сильными болями в поясничной области. На самом деле, симптомы могут быть разнообразными и включать в себя онемение или слабость в ногах, боли в ягодицах или даже дискомфорт в области лопаток.

Также существует заблуждение о том, что латеральная грыжа всегда требует хирургического лечения. В большинстве случаев начальные стадии латеральной грыжи могут быть успешно лечены консервативными методами, такими как физиотерапия, массаж и упражнения для укрепления мышц спины.

Важно помнить, что каждый случай латеральной грыжи уникален, и лечение должно быть подобрано индивидуально в зависимости от характера симптомов и общего состояния пациента. Поэтому, перед началом каких-либо методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом или ортопедом.

Причины формирования вентральных грыж

Одной из основных причин формирования вентральной грыжи является воздействие негативных факторов, которые мешают нормальному заживлению и рубцеванию тканей. Чаще всего такими факторами являются осложнения после операций и неполноценная подготовка к хирургическому вмешательству, что часто встречается в экстренных ситуациях.

Предрасполагающими факторами являются:

  • диабет;
  • кахексия;
  • хронические проблемы с желудком;
  • избыточный вес;
  • снижение иммунитета из-за ВИЧ, гепатитов или других длительных заболеваний;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • респираторные заболевания, ведущие к постоянному напряжению мышц брюшной стенки из-за кашля;
  • пожилой возраст.

После операции на органах брюшной полости, основные причины возникновения вентральной грыжи у пациентов включают:

  • разъедание хирургических швов;
  • загнивание раны;
  • недостаточное дренирование брюшной полости;
  • развитие перитонита;
  • технические ошибки при выполнении разрезов, закрытии раны и других хирургических процедурах;
  • отказ пациента от предписанной послеоперационной реабилитации.

Пациенты с недостатком витамина C, врожденными заболеваниями соединительной ткани и повторными операциями на органах брюшной полости, имеют повышенный риск развития послеоперационной грыжи.

Причины грыжи

Грыжа возникает из-за недостаточной прочности брюшной стенки, которая не может выдержать увеличение внутрибрюшного давления (например, при поднятии тяжестей, при родах, при испражнении, кашле и т.д.). Также дефекты брюшной стенки, образовавшиеся из-за операции или травмы, могут привести к появлению грыжи. Риск возникновения грыжи увеличивается с возрастом из-за уменьшения мышечной ткани и потери их эластичности. Также врожденные дефекты и наследственная предрасположенность имеют значение.

Грыжи различаются в зависимости от места расположения:

Паховые грыжи

Грыжа в области паха у мужчин

Выпячивание кишечника или большого сальника в полость пахового канала — самый распространенный тип грыж живота. У мужчин грыжа в этой области встречается в 5 раз чаще, чем у женщин, это связано с особенностями анатомии паховой области обоих полов. У мужчин в паховом канале находится семенной канатик, у женщин — круглая связка матки.

Паховая грыжа — это типичное заболевание, которое часто встречается у женщин. В отличие от зажатой паховой грыжи, несжатая грыжа обычно не вызывает серьезной боли. Однако единственным признаком такой грыжи является выпячивание внизу живота. При натуживании или кашле можно почувствовать, как грыжа отдаёт толчки. Ученые предполагают, что это происходит из-за натянутости тканей в области паха.

Бедренные грыжи

Грыжа бедра

Грыжа в области бедра возникает при выступлении внутренних органов через бедренный канал. В норме такого канала не существует, есть только бедренное кольцо, заполненное жировой клетчаткой, которая настолько рыхлая, что делает это место уязвимым для образования грыжи. У женщин таз обычно более широкий, поэтому грыжи бедра встречаются у них в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Появление бедренной грыжи проходит через несколько этапов – начальный, канальный (когда выпячивание уже привело к созданию бедренного канала, но грыжа еще не вышла под кожу и не стала заметной), полный. На первых двух этапах появления грыжи симптомом является боль в области паха и верхней части бедра, усиливающаяся при кашле, натуживании и длительной ходьбе. На последнем этапе в области бедренно-пахового сгиба появляется характерное выпячивание размером с грецкий орех или больше.

У пупка – это место, где отпадает остатки пуповины, которая соединяет младенца с организмом матери. Мышцы вокруг пупка формируют пупочное кольцо, которое должно быстро сократиться. Однако пупочное кольцо остается «слабым» анатомическим образованием, и через него могут проходить выступы внутренних органов, таких как кишечник или большой сальник.

Пупочная грыжа

У младенцев часто возникает пупочная грыжа из-за слабости мышц брюшной стенки (встречается у 20% детей). Иногда она заметна только при вертикальном положении ребенка, тужении или плаче. В большинстве случаев пупочная грыжа проходит сама по мере укрепления мышц брюшной стенки, но необходимо наблюдение у хирурга.

Грыжа не должна увеличиваться или становиться зажатой. Может потребоваться массаж.

Взрослые также могут столкнуться с пупочной грыжей. Причины: слабость мышц брюшной стенки, повышенное внутрибрюшное давление. Факторы, способствующие ее появлению, включают беременность, ожирение, хроническую запор и т. д. Грыжа выглядит как шарик в области пупка и иногда проявляется только при натуживании или кашле.

При больших грыжах возможны болезненные ощущения, которые могут усиливаться после еды или во время физических упражнений.

Грыжи белой линии живота

Проблема белой линии живота

Белая линия живота — это структура, образованная переплетенными сухожилиями, разделяющая прямые мышцы живота. Она получила название по цвету ткани (в ней мало кровеносных сосудов). Белая линия проходит посередине живота — от мечевидного отростка грудины через пупок до лобка. В норме ее ширина не превышает 3 см.

Однако, она может увеличиваться, если прямые мышцы начнут расходиться (например, из-за повышенного внутрибрюшного давления). Это состояние известно как диастаз прямых мышц живота. В этом случае, вдоль белой линии могут возникать грыжи — выше пупка (надпупочная грыжа), в области пупочного кольца (перидуктовая) или ниже пупка (инфрапупочная).

При диагностике грыжи врач осматривает пациента и использует методы пальпации, перкуссии и аускультации.

Какие у грыжи симптомы?

В первые стадии появления грыжи могут возникать неприятные ощущения или легкая боль при физической нагрузке в месте образования грыжи. По мере того как апоневроз становится тоньше или ткани передней брюшной стенки ослабевают, происходит безболезненное выпячивание, которое исчезает при надавливании. С увеличением внутрибрюшного давления грыжевые ворота расширяются, а мешок увеличивается из-за увеличения содержимого.

При наличии наружной грыжи живота без осложнений обычными симптомами являются: наличие выпячивания, неприятные ощущения в области грыжи и нарушение функций органов, находящихся в грыжевом мешке.

Чем опасна грыжа?

Осложнения, связанные с грыжей, могут иметь серьезные последствия для здоровья. Наиболее опасным является ущемление грыжи, когда кровоснабжение органов нарушается из-за сдавливания содержимого грыжевого мешка. Это может привести к некрозу тканей и серьезным осложнениям.

Еще одним серьезным осложнением является кишечная непроходимость, когда кишечные петли застревают в грыжевом мешке, препятствуя нормальному движению содержимого. Это может привести к серьезным проблемам с пищеварением и требует немедленного вмешательства врачей.

Необходимо осознавать, что осложнения могут возникнуть внезапно, в самых неподходящих ситуациях: на отдыхе, на даче, во время путешествия – когда медицинская помощь недоступна. Лечение осложнений грыжи требует немедленного вмешательства, а задержка может привести к ухудшению состояния и ухудшить прогноз от лечения. Поэтому лучше избавиться от грыжи заранее, до возникновения осложнений.

Если у вас есть подозрения на возможную послеоперационную грыжу, важно обратиться к квалифицированному хирургу. Он проведет детальное обследование, чтобы уточнить, когда и по какой причине у вас была операция, как проходило заживление раны после неё, а также узнать о наличии хронических заболеваний, жалобах и симптомах болезни.

После этого врач проведет осмотр. Сначала пациент будет стоять, чтобы специалист мог внимательно изучить область послеоперационного рубца и определить размер и положение грыжевого выпячивания.

Затем вам предложат лечь на кушетку. Врач может попросить вас поднять руки или натужиться, чтобы определить вправимость грыжевого мешка и выявить возможные дополнительные грыжи в других областях.

Доктор также проводит тщательное обследование всех частей живота, чтобы исключить возможность других грыж.

Инструментальная диагностика

Если у пациента возникают подозрения на послеоперационную грыжу, врачи могут назначить различные инструментальные исследования для подтверждения диагноза.

Используя ультразвуковое исследование брюшной полости, врачи смогут определить точное местоположение, размеры и форму грыжи, а также обнаружить возможные дополнительные отверстия, изучить содержимое грыжевого мешка и выявить признаки воспаления.

В случаях, когда требуется более подробная информация, помимо ультразвукового исследования врачи могут рекомендовать проведение компьютерной томографии для получения более детальной информации о состоянии внутренних органов в области грыжевого выпячивания.

Санкина Евгения Алексеевна

Врач-невролог. Образование: 2005г – Кемеровская государственная медицинская академия.

Последипломное образование: 2007г - ординатура по специальности неврология ГОУ ДПО Новокузнецкий ГИДУВ

Оцените автора
Элигомед - Статьи
Добавить комментарий