Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Лейкоциты в желудке могут быть вызваны различными причинами, такими как инфекции, воспаление или стресс. Лечение зависит от причины образования лейкоцитов и может включать прием антибиотиков, антигистаминных препаратов или изменение образа жизни.
Дальше в статье мы рассмотрим основные причины появления лейкоцитов в желудке, симптомы и методы диагностики этого состояния. Мы также поговорим о возможных способах лечения и предложим рекомендации по профилактике лейкозитоза в желудке. Узнайте, как сохранить здоровье своего пищеварительного trakta и избавиться от неприятных симптомов.
Чем лечить лейому в желудке
Лейома в желудке — это доброкачественная опухоль, которая может вызывать дискомфорт и другие неприятные симптомы. Лечение лейомы зависит от ее размера, местоположения и симптомов, которые она вызывает.
Методы лечения лейомы в желудке:
- Наблюдение. Если лейома небольшая и не вызывает симптомов, врач может принять решение просто наблюдать за ней, не принимая никаких мер лечения.
- Хирургическое удаление. Если лейома становится большой или вызывает симптомы, врач может решить провести операцию по удалению опухоли.
- Лекарственное лечение. Для снижения симптомов лейомы в желудке врач может назначить препараты, которые помогут уменьшить объем опухоли или снизить ее активность.
Профилактика лейомы в желудке:
- Правильное питание. Соблюдение здорового рациона питания может помочь предотвратить развитие лейомы в желудке.
- Отказ от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя могут способствовать развитию опухолей в желудке, поэтому их следует исключить из своей жизни.
- Регулярные обследования. Посещайте врача для профилактических осмотров, чтобы своевременно выявить любые изменения в организме, в том числе и лейому в желудке.
Важно помнить, что самолечение лейомы в желудке может быть опасным, поэтому при любых симптомах обращайтесь к врачу для получения квалифицированной помощи.
Общие сведения
Лейомиома желудка — редкое новообразование ЖКТ, которое может достигать огромных размеров (самая большая из известных лейомиом весила более 7 кг). Опухоли, не связанные с эпителием, составляют около 12% всех новообразований желудка, их чаще встречаются у женщин в три раза, чем у мужчин. Лейомиомы составляют значительную часть всех опухолей, не связанных с эпителием, желудка. Одной из особенностей лейомиомы желудка является то, что она может длительное время не проявляться или маскироваться под другие заболевания.
Впервые упоминание о лейомиоме желудка появилось в литературе в 1762 году, а первая операция по ее удалению была выполнена в 1895 году. Несмотря на постепенное расширение базы знаний о неэпителиальных доброкачественных образованиях желудка, диагноз лейомиомы до операции устанавливается очень редко. В большинстве случаев опухоль обнаруживается уже во время хирургического вмешательства, которое назначено по поводу другого заболевания (например, рака желудка, перитонита, кисты яичника и т. д.). Затруднения в диагностике связаны с редкостью данного новообразования, недостаточной клиникой и медленным прогрессированием.
Причины развития лейомиомы желудка
Факторы, способствующие появлению лейомиомы желудка, имеют разнообразное происхождение и до сих пор исследуются. Одной из непосредственных причин развития этого новообразования является нарушение деления гладкомышечных волокон в мускулатуре желудочной стенки, в результате чего они неконтролируемо начинают размножаться и формировать один или несколько опухолей. Нарушение процесса митоза может быть вызвано следующими факторами: экологические проблемы, воздействие радиации и ультрафиолетового излучения, воздействие бактериальных и вирусных агентов, травматизация стенок желудка, иммунодефицит, гормональные нарушения.
Чаще всего узлы лейомиомы формируются на задней стенке желудка, в его антральном отделе (месте входа в желудок). Чтобы узел стал заметным клинически, требуется как минимум несколько месяцев, а иногда и лет. За все это время новообразование увеличивается в размерах, расширяясь внутри полости желудка (подслизистой оболочкой), проникая в его стенку (мышцы желудка) и расширяясь в сторону брюшной полости.
Субслизистые узлы лейомиомы часто путают с полипами желудка – это обычно круглый узел на широкой основе, однако лейомиома может иметь даже длинную ножку. Субсерозные узлы мало влияют на окружающие органы и пищеварение, если они не достигают больших размеров. Однако крупная субсерозная лейомиома желудка может перекручиваться вокруг себя, опускаясь в малый таз, и имитировать клиническую картину кисты яичника – в основном такой диагноз ставится женщинам с осложненной субсерозной лейомиомой желудка.
Во время роста лейомиомы поверхность поражается, внутри нее происходит разложение тканей, что приводит к образованию полостей и кист. Большие узлы могут заблокировать просвет органа и нарушить выведение пищи из желудка. Именно эти процессы вызывают первые симптомы заболевания, однако редко позволяют подозревать лейомиому желудка. Лейомиома — новообразование, которое может злокачественно прогрессировать со временем и превратиться в лейомиосаркому, составляющую около 10% всех сарком желудка.
Диагностика лейомиомы пищевода
Лейомиома пищевода может быть подозрена врачом по клиническому образу. Клинический образ может включать в себя ряд симптомов: затруднение глотания, регургитация, рвота, тошнота, изжога, потеря аппетита, избыточное слюнотечение, а также данные жалобы могут сопровождаться кашлем, одышкой, сердцебиением и нарушением сердечного ритма.
В диагностике доброкачественной опухоли пищевода основную роль играет рентгенологическое исследование пищевода. Рентгенологические признаки лейомиомы проявляются в явном дефекте заполнения, смещении просвета пищевода на уровне опухоли, его сужении и местами расширении просвета. Складки слизистой оболочки обнаруживаются только на противоположной стенке от опухоли.
На втором этапе необходимо провести эзофагоскопию (желательно под седацией — искусственное усыпление, аналогично процедуре, применяемой в Швейцарской университетской клинике, г. Москва). При обнаружении опухоли внутри стенки пищевода при эзофагоскопии выявляется выпячивание бледной и гладкой слизистой оболочки над опухолью. В таких случаях мы обычно не проводим биопсию, так как повреждение нормальной слизистой оболочки может затруднить последующую операцию. Биопсия проводится только при измененной слизистой оболочке для исключения злокачественного поражения пищевода.
При дифференциальной диагностике опухолей пищевода следует учитывать наличие злокачественных новообразований пищевода, опухолей и кист средостения и легкого, которые также могут имитировать симптомы и результаты инструментальных исследований. Для исключения лейомиосаркомы пищевода необходимо провести ЯМРТ или МСКТ грудной клетки с контрастным веществом, чтобы оценить степень его накопления в стенке пищевода и определить возможность наличия злокачественного образования. Следует отметить, что переход лейомиомы в лейомиосаркому встречается редко.
Лечение лейомиомы пищевода. Показания к хирургическому вмешательству
Мой опыт лечения пациентов с лейомиомой пищевода составляет более 15 лет. За это время мне удалось успешно провести лапароскопические операции и излечить более 90 пациентов.
Лечение лейомиомы пищевода должно быть исключительно хирургическим. Из-за медленного роста этой опухоли хирургическое вмешательство показано только при нарушении функции пищевода и наличии выраженной симптоматики (указанной выше), при условии отсутствия повышенного риска операции. Если нет клинических проявлений лейомиомы пищевода и размеры опухоли не превышают 5 см (и согласно данным МСКТ с контрастом, не наблюдается накопления опухолевой ткани), то в данной ситуации можно отказаться от оперативного лечения. Динамическое наблюдение допустимо при наличии возможности регулярного эндоскопического и рентгенологического обследования в одном медицинском учреждении, чтобы своевременно установить показания к операции при увеличении размеров образования или возникновении симптомов. При планировании лечения необходимо учесть, что окончательное заключение о доброкачественности или злокачественности опухоли можно сделать только после гистологического исследования, которое возможно только после биопсии образования.
Лейомиома желудка
Лейомиома желудка — доброкачественная опухоль желудка, возникающая из гладкомышечных волокон, часто осложняющаяся и могущая стать злокачественной. На протяжении длительного времени может протекать без симптомов, но часто проявляется крупным кровотечением, разрывом стенки желудка и перитонитом. Диагноз ставится с использованием рентгенологических, ультразвуковых и эндоскопических методов; для определения субсерозной лейомиомы желудка может потребоваться лапароскопия. Лечение данной опухоли осуществляется только хирургическим путем, причем операция должна быть проведена как можно скорее, до появления серьезных осложнений и злоупотребления.
Симптомы лейомиомы желудка
Лейомиомы желудка всегда локализованы внутри стенки, не распространяются на другие органы и не могут метастазировать через кровь и лимфу в отдаленные части организма.
Лечение данного состояния не требует сложного комплекса терапии, включающего применение химиотерапии и хирургических процедур.
В большинстве случаев данная опухоль не вызывает никаких проблем у больных, однако бывает, что она начинает язвиться, кровоточить и вызывать боль. Только в таких ситуациях требуется срочное лечение.
Терапия
Основными методами лечения являются консервативные процедуры и хирургическое вмешательство.
Хирургические операции проводятся в случаях запущенной формы заболевания. При выборе лечения учитываются не только степень заболевания, но и индивидуальные особенности пациента.
Лечение лейомиомы зависит от размеров и формы опухоли, а также ее расположения и полной клинической картины болезни. Если размер опухоли не превышает 2-3 см, полостную операцию не выполняют, а удаляют опухоль методом гастроэндоскопии с последующей криохирургией. В случае, если размеры опухоли больше, но она не оказывает влияния на жизненно важные функции желудка, проводится локальная эксцизия с отступлением от края на 2 см.
Если опухоль имеет большие размеры и вызывает жалобы на боли, выполняется полостная операция с усечением желудка. В таких случаях рецидивы, как правило, не наблюдаются. Если опухоль становится злокачественной, пациент направляется к онкологу, который выбирает индивидуальные методы лечения.
Личная консультация специалиста необходима, поскольку никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может быть использована в качестве замены личного обращения к врачу. Использование информации с целью самолечения запрещено, так как она предоставляется только для ознакомительных целей.
Современные методы лечения лейомиомы желудка
Сохраняя HTML-разметку, сообщается о неэффективности консервативного лечения. Пациенты с установленным диагнозом «лейомиома» немедленно направляются в хирургическое отделение. Оперативное вмешательство может быть отсрочено только в случае наличия серьезных патологий сердечно-сосудистой системы или сахарного диабета.
В настоящее время, для неосложненных опухолей размером более 3 см, распространена их иссечение (эксцизия) с сохранением неизмененных тканей (на расстоянии 2 см от края опухоли). При язвах, кровотечениях или подозрении на злокачественное превращение, требуется резекция желудка вместе с опухолью.
на то, что в случае если размер опухоли составляет 2-3 см, можно избежать проведения операции в полости. Современные методы позволяют удалить опухоль, не вскрывая просвет желудка, путем энуклеации. Маленькие лейомиомы могут быть удалены эндоскопически с использованием новых криохирургических методов. Воздействие низкими температурами способствует разрушению клеток, оставшихся после удаления основной опухоли.
В послеоперационном периоде рекомендуется применять фармакотерапию для смягчения воспаления у пациентов. Рекомендуется принимать препараты из группы блокаторов протонного насоса, а в случае обнаружения бактерии Helicobacter pylori в желудке — антибактериальные препараты.
Диета при лейомиоме желудка
Рекомендуется настоятельно избегать экспериментов с народными методами в лечении лейомиомы. Ни один из предлагаемых рецептов от «целителей» не способен помочь в такой ситуации. Самолечение приведет лишь к потере времени и развитию состояний, которые угрожают жизни.
Модификация диеты является одним из важных условий для успешного лечения и предотвращения осложнений. Пациентам рекомендуется отказаться от пищи и напитков, которые вызывают раздражение слизистой оболочки желудка, включая копчености, маринады, алкоголь и кофе.
Употребление тяжелой пищи (например, красного мяса и грибов) крайне нежелательно.
Пациентам рекомендуется употреблять каши, нежирные виды мяса и рыбы, овощные блюда, приготовленные на пару, фрукты, соки и травяные чаи на основе желудочных сборов.
В большинстве случаев, пациенты, страдающие заболеваниями сердца и сосудов, вынуждены соблюдать строгую диету, исключающую практически все жиры, содержащие много холестерина. Однако, такой подход не всегда приемлем.
Разработаны инновационные двухбаллонные энтероскопы, которые обеспечивают возможность проведения точной диагностики тонкого кишечника при наличии анемии, полипов и маленьких опухолей.
Выявление патологий в работе желудка обычно представляет собой сложную задачу. Еще более сложно диагностировать изменения, происходящие в желудке во время самого процесса.
Гепатит С и гепатит В являются основными факторами развития цирроза печени и рака печени, а также печеночной недостаточности. Число инфицированных в мире превышает полмиллиарда человек.
Разновидности и особенности желудочных опухолей
Согласно их происхождению, все новообразования, локализованные в области желудка, можно разделить на две основные категории: эпителиальные и неэпителиальные.
В первой категории можно выделить аденомы и полипы (одиночные или группами). Основное отличие полипов заключается в том, что они представляют собой выросты в просвете органа, обычно имеющие круглую форму и широкое основание, а также могут находиться на ножке. Развитие полипов связано с возрастными изменениями и чаще встречается после 40 лет, при этом мужчины страдают от этого заболевания чаще, чем женщины. Гистологически полип представляет собой разросшиеся железистые и эпителиальные ткани с присутствием соединительнотканных элементов и развитой сетью сосудов.
Аденомы – это истинные доброкачественные опухоли, которые в основном состоят из железистой ткани. В отличие от полипов, аденомы более склонны к злокачественному превращению, но встречаются реже полипов.
Редко встречаются неэпителиальные опухоли, которые образуются в стенке желудка и могут состоять из различных типов тканей.
К неэпителиальным новообразованиям относятся:
- Миома – образуется из мускульной ткани.
- Невринома – образуется из клеток, составляющих миелиновую оболочку нервных волокон.
- Фиброма – возникает из соединительной ткани.
- Липома – состоит из жировой ткани.
- Лимфангиомы – клетки опухоли происходят из стенок лимфатических сосудов.
- Гемангиомы – из клеток, выстилающих кровеносные или лимфатические сосуды.
- и другие варианты, включая опухоли смешанной природы.
В отличие от полипов, которые чаще встречаются у мужчин, опухоли неэпителиальной природы чаще обнаруживаются у женщин. Все подобные новообразования имеют отличительные особенности: обычно они имеют четкие контуры, гладкую поверхность и круглую форму. Могут достигать значительных размеров.
Особое внимание уделяется неэпителиальной опухоли — лейомиому, которая встречается чаще других опухолей этой группы. Эта опухоль может вызывать кровотечения из желудка или способствовать образованию язвы путем прорастания в слизистую оболочку желудка. Все неэпителиальные опухоли характеризуются высоким риском развития онкологического процесса — малигнизации.
Симптомы
Симптомы опухоли желудка, как правило, проявляются слабо. Если опухоль не растет, то она практически не проявляется и не обнаруживается. Часто доброкачественные опухоли определяются по косвенным признакам или случайно обнаруживаются при эндоскопическом обследовании.
Клиническая картина включает следующее:
- Проявления, типичные для гастрита, но без достаточных диагностических признаков для постановки диагноза «гастрит».
- Геморрагический синдром в желудке.
- Уменьшение аппетита, физическое истощение, нестабильность веса – распространенные нарушения, которые могут быть связаны с заболеваниями пищеварительной системы.
- Диспепсия.
- При регулярных кровоизлияниях – анемия.
При абсолютно спокойном течении возможны больи хронического и затяжного характера, сосредоточенные в основном в эпигастральной области. Боль часто возникает после приема пищи. Больные часто связывают эти симптомы с гастритом.
При опухолях достаточно значительного размера могут возникнуть более выраженные симптомы. Появляется чувство тяжести, возникают приступы тошноты, появляется частая рвота. В рвотных массах и стуле пациенты могут обнаружить примеси крови. В лабораторных анализах обнаруживается низкий уровень гемоглобина. Пациенты ощущают слабость и головокружение.
Вне зависимости от сохранности нормального аппетита, начинается появление симптомов потери веса. Существует большое количество разных видов безвредных новообразований — каждое со своими особенностями и проявлениями. Интенсивность симптомов зависит от местоположения, размера и скорости роста опухоли. Одним из главных признаков, указывающих на наличие опухоли, является кровотечение, сопровождаемое общими нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.
Лечение лейомиомы желудка
Лейомиома желудка — это серьезное новообразование в желудочно-кишечном тракте, которое характеризуется большой непредсказуемостью. Обычное медикаментозное лечение этой проблемы обычно даёт недостаточные результаты и может иметь серьезные последствия. Поэтому очень важно, чтобы корректно поставили диагноз и назначили соответствующее лечение своевременно.
Лейомиомы желудка часто проявляются незаметными симптомами на ранних стадиях. В связи с этим, при подозрении на это заболевание рекомендуется провести комплексное обследование, включающее такие методы, как ультразвук, магнитно-резонансная томография, эндоскопия и биопсия, для подтверждения диагноза и определения дальнейшей стратегии лечения.
Лечение опухоли желудка зависит от их причин и размера. Если опухоль не растет и не повреждает окружающие ткани, то можно применить консервативное лечение. В таких случаях назначаются препараты, которые помогают восстановить работу гладкомышечных волокон и предотвращают рост опухоли. Однако в большинстве случаев необходима операция.
Удаление опухоли желудка требует тщательной подготовки и проводится только в специализированных клиниках. Если узлы крупные, есть риск их злокачественного превращения или разрыва, или есть органические нарушения стенки желудка, то операция является единственным методом лечения.
В ходе хирургического вмешательства осуществляется удаление лейомиом, путем эксцизии узлов. В случае, если опухоль достигает значительных размеров, может потребоваться резекция ассоциированных органов, включая яичники или другие структуры брюшной полости. После успешного выполнения операции, пациенту рекомендуется регулярно проходить контрольные обследования для своевременного выявления возможного роста новых узлов или появления рецидивов.
В целом, лечение опухоли желудка должно быть комплексным и индивидуально подобрано для каждого больного. Существенно обратиться за медицинской помощью при появлении типичных признаков и следовать рекомендациям врача для полного восстановления.
Распространенные вопросы по данной теме:
Чем отличается лейомиома желудка?
Лейомиома желудка представляет собой доброкачественную опухоль, которая формируется от мышц стенки желудка.
Какие симптомы обычно сопутствуют лейомиоме желудка?
У лиц, страдающих от лейомиомы желудка, часто наблюдаются разнообразные клинические признаки, включая болевой синдром и дискомфорт, сосредоточенные в эпигастральной области желудка, тошноту, рвоту, гастробразию и анорексию.
Каковы причины возникновения лейомиомы желудка?
Лейомиома желудка возникает по неизвестным причинам, однако некоторые факторы, такие как пол, возраст и наследственность, могут повысить вероятность развития этого заболевания.
Как диагностируется лейомиома желудка?
Для установления диагноза лейомиомы желудка, могут быть выполнены следующие процедуры: эндоскопия с биопсией и ультразвуковое исследование.
Как лечится лейомиома желудка?
Выбор метода лечения лейомиомы желудка зависит от размера опухоли и ее клинических проявлений. В некоторых ситуациях может потребоваться выполнение хирургической операции для удаления опухоли.
Какие проблемы могут возникнуть при лейомиоме желудка?
Лейомиома желудка может вызвать кровотечение из опухоли, перитонит и разрыв стенки желудка.
Может ли лейомиома желудка стать злокачественной опухолью?
Лейомиома желудка обычно представляет собой опухоль, которую можно охарактеризовать как бениную, однако в редких случаях она может дегенерировать в злокачественную форму.
Есть ли способы предотвращения развития лейомиомы желудка?
Поскольку точная этиология лейомиомы желудка до сих пор неизвестна, специализированных методов превентивных мер не имеется. Впрочем, здоровый образ жизни и регулярные медицинские обследования могут сократить вероятность ее появления.
Каков прогноз при лейомиоме желудка?
Прогноз при лейомиоме желудка, обычно, благоприятный. Большинство опухолей характеризуются низкой скоростью роста и не причиняют серьезных осложнений. Однако, иногда возникают редкие осложнения, которые могут привести к развитию рака.
Может ли лейомиома желудка повлиять на беременность?
Лейомиома желудка, как правило, не влияет на процесс беременности. Однако в определенных ситуациях значительная опухоль может вызывать неприятные ощущения и требовать лечебного вмешательства.