Легкое когнитивное расстройство у ребенка это коррекционный класс

Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Легкое когнитивное расстройство у ребенка не всегда требует особого вмешательства в образовательный процесс. Однако, если замечены определенные трудности в усвоении материала, коррекционный класс может стать эффективным инструментом для помощи малышу.

В следующих разделах статьи мы рассмотрим, какие именно проблемы могут возникнуть у детей с легким когнитивным расстройством, какие подходы к коррекционной работе могут быть эффективными, и как родители могут поддержать своего ребенка дома. Также рассмотрим интересные факты и исследования на эту тему, чтобы помочь вам лучше понять, как справиться с этим вызовом. Приглашаем узнать больше о том, как предоставить вашему ребенку подходящую помощь и поддержку в его учебном процессе.

Легкое когнитивное расстройство у ребенка: коррекционный класс

Когнитивные расстройства могут быть вызваны различными факторами, такими как генетика, травмы, инфекции или другие воздействия на развитие мозга. У детей с легким когнитивным расстройством может наблюдаться затруднение в усвоении информации, проблемы с концентрацией, слабая память и другие области когнитивной функции.

Коррекционный класс для детей с легким когнитивным расстройством

Коррекционный класс предназначен для детей, у которых есть определенные трудности в учебном процессе из-за когнитивных расстройств. В таком классе специально обученные педагоги помогают ребенку развить его когнитивные способности, адаптируя учебный процесс под его индивидуальные потребности.

В коррекционном классе ребенок может получить дополнительные занятия по развитию памяти, внимания, мышления и других когнитивных навыков. Важным аспектом работы с детьми с когнитивными расстройствами является развитие их самооценки, мотивации и уверенности в своих силах.

Цели коррекционного класса

Помощь детям с легким когнитивным расстройством в успешной учебе
Развитие когнитивных навыков и способностей
Поддержка и развитие детской самооценки и мотивации

Эффективность коррекционного класса

Исследования показывают, что дети, посещающие коррекционный класс, имеют более успешное учебное развитие, улучшенные когнитивные функции и повышенную уверенность в себе. Поэтому важно своевременно выявлять когнитивные расстройства у детей и предоставлять им необходимую поддержку и помощь.

Развитие когнитивных процессов у детей младшего школьного возраста с разными типами онтогенеза.

В последние периоды психотерапевты, педагоги, медики отмечают значительный увеличение числа детей с очевидными показателями отставания в развитии, недостаточным формированием произвольной саморегуляции, с повышенным возбудимостью, истощением, неврозами, психосоматическими проблемами. Кроме того, маленькие люди не владеют навыками общения друг с другом и с окружающими взрослыми, им затруднительно изучать информацию, их поведение вызывает беспокойство родителей и учителей.

Федеральные государственные образовательные стандарты (ФГОС), разработанные для системы психолого-педагогического сопровождения детей, содержат материалы для диагностики различных типов учебных универсальных действий (УУД): регуляторных, познавательных, личностных и коммуникативных. Кроме того, заключения Центральной психолого-медико-педагогической комиссии (ЦПМПК), определяющие образовательный маршрут детей с особенностями развития, содержат указания на направление коррекционной работы специалистов образовательного учреждения, которые помогают проблемным детям. В связи с этим, необходимо разработать коррекционную программу, учитывая типы универсальных учебных действий и рекомендации ЦПМПК для работы педагога-психолога.

Важной составной частью процесса развития школьной психологической службы является использование нейропсихологического подхода для выявления и иборьбы трудностей в обучении у детей. Применение принципов нейропсихологии в решении широкого спектра проблем, связанных с развитием высших психических функций (ВПФ), обусловлено тем, что этот подход основан на разработках А.Р. Лурии. Методологическая и научно-практическая база Лурии включает представления о системно-динамической организации ВПФ и о трех функциональных блоках в структуре высших психических функций [11]. ВПФ и в целом психическая деятельность зависят от совместной работы трех функциональных блоков мозга (ФБМ).

Первый блок мозга (1-й ФБМ) отвечает за регуляцию тонуса и состояния бодрствования. Второй блок мозга (2-й ФБМ) отвечает за прием, обработку и сохранение информации. Третий блок мозга (3-й ФБМ) отвечает за программирование, регуляцию и контроль.

Кроме того, левое и правое полушария вносят свой вклад в обработку информации. Левое полушарие активно участвует в речевой деятельности, произвольной регуляции и контроле, в то время как правое полушарие отвечает за обработку и усвоение зрительно-пространственной информации. Даже у здоровых учеников младшего школьного возраста может наблюдаться задержка в развитии определенных функциональных связей.

Для данной группы детей коррекционно-развивающая деятельность может быть эффективной в краткие сроки. Все дети с различными нарушениями развития центральной нервной системы (ЦНС) испытывают значительные трудности в освоении учебной программы, что приводит к полному или частичному неуспеванию в школе. Помимо биологических факторов риска (нарушение работы ЦНС), имеют значение социально-психологические факторы. Для полноценного развития личности в рамках образовательного процесса необходимо предоставить ребенку максимальную поддержку со стороны психолога, который будет решать задачи компенсации и коррекции первоначальных недостатков в развитии ВПФ. Коррекционная работа всегда направлена на развитие и регуляцию ВПФ и его составляющих, что способствует усвоению учебного материала ребенком.

Показатели готовности детей к школе включают достаточный уровень психического развития, наличие социально-психологических навыков и формированность произвольной деятельности. Развитие и тренировка мелкой моторики рук и речевого аппарата необходимы для осуществления письменных и рисовых форм деятельности, бытовых навыков и устной речи.

Зрительное восприятие, как высшая психическая функция, обеспечивает полноценное восприятие наглядного материала, учебного материала в книге и формирование воображения. Пространственные процессы активизируются при изучении математики, включая основы геометрии.

Адекватное развитие речи на уровне восприятия развернутой речи извне и способности формулировать собственное высказывание позволяют использовать речь для соединения и регулирования всей психической деятельности. Память в отношении вербальной и визуальной информации позволяет усваивать разнообразную информацию и последующе использовать ее для формирования различных связей. Мыслительная деятельность включает операции анализа и синтеза получаемой информации и позволяет действовать по аналогии, устанавливать логические связи и отношения, которые необходимы в математике и других учебных предметах. Эмоциональная составляющая психической деятельности имеет прямое отношение к когнитивной сфере, обеспечивая мотивационный аспект, а также к личностной сфере, поскольку гарантирует полноценное межличностное взаимодействие и коммуникацию.

Процесс интериоризации включает два основных аспекта: во-первых, в рамках совместной деятельности психолога и ребенка необходимо постепенно перейти от совместной деятельности к самостоятельной, основываясь на усвоении ребенком соответствующей программы действий; во-вторых, на начальных этапах самостоятельной деятельности ученика предлагается программа действий, которая максимально опосредована внешними опорами, с последующим снижением их количества и использованием более свернутых форм. Внешние опоры могут представляться как в наглядной, так и в речевой форме. Комбинирование этих двух аспектов позволяет ребенку перейти от развернутого и минимально самостоятельного действия к свернутому и полностью самостоятельному действию. Проведение своевременной коррекции нарушенных звеньев высших психических функций способствует более полному усвоению учебной программы, а следовательно, снижает уровень дезадаптации ребенка в школе, повышает стрессоустойчивость, эмоциональную стабильность, уверенность в себе и обеспечивает адекватное взаимодействие в значимых социальных отношениях.

Цель данной программы заключается в:

1. Развитии и формировании операциональной стороны познавательных процессов (речь, память, моторные и гностические функции, мышление);

2. Развитии произвольных форм деятельности в звеньях произвольного внимания и планирования, целенаправленного выполнения и контроля за выполняемыми задачами;

3. Формировании устойчивой работоспособности;

4. Развитии эмоционально-волевой сферы: различение собственных и чужих эмоций и состояний, формирование стабильного эмоционального фона,

Прежде всего стоит отметить значимость развития понимания эмоций других людей и адекватной реакции на их негативные эмоции.

Содержание программы:

Раздел 1. Развитие и формирование регуляторных универсальных учебных действий.

— Стимулирование интереса к учебной деятельности.

— Самоконтроль и контроль за выполнением задач.

— Повышение организованности и эффективности ученика, учитывая его индивидуальные особенности.

Раздел 2. Развитие и формирование познавательных универсальных учебных действий.

· Тонкая (мелкая) моторика, выполняемая в мелких движениях и активностях, в области речи, рисования и графической работы, способность к точному выполнению отдельных движений, различных положений пальцев, развитие плавности и точности движений; повышение общей подвижности ребенка.

· Моторное программирование в качестве возможности переключения с одной задачи или действия на другую (сериация), развитие произвольного контроля движений.

· Пространственные представления; формирование: а) устойчивых ориентиров («право — лево», «вверх — вниз»); б) пространственного сознания о своем теле; в) зрительно-пространственного восприятия; г) тактильного сознания о своем теле; д) зрительно-моторной координации.

· Восприятие предметных изображений в особых условиях, активность и стратегия зрительного восприятия и воплощение зрительных образов.

· Устная коммуникация, письменное выражение и чтение.

· Мыслительная активность с использованием вербального, познавательного и конструктивного материала.

· Произвольная память, осознанная и опосредованная деятельность с использованием вербального и визуального материала.

Раздел 3. Развитие и формирование универсальных учебных действий, связанных с личностью и коммуникацией.

· Эмоционально-волевая сфера: а) умение адекватно выражать эмоциональные состояния; б) сознательное регулирование своего эмоционального состояния; в) сознательное регулирование поведения; г) способность осознанно воспринимать основные физические ощущения; д) снятие тревожности.

Возрастная группа школьников: учащиеся в возрасте от 7 до 11 лет (1-4 классы).

Для детей предусмотрен срок обучения от 1 до 2 часов в неделю, что составляет 32-64 занятия.

Режим занятий установлен в пределах 30-45 минут.

Для обучения детей предусмотрены индивидуальные и групповые коррекционно-развивающие занятия.

Количество занятий в неделю зависит от графика.

Что такое когнитивные нарушения у детей?

Когнитивные функции — это ментальные процессы, которые помогают младенцу воспринимать, анализировать и репродуцировать информацию из внешнего окружения. Они включают в себя память, внимание, мышление, восприятие, воображение и речь.

Если родитель замечает, что у ребенка произошло ухудшение памяти, несоответствие его речи возрасту или снижение способности сосредоточиться, это свидетельствует о дефиците когнитивных функций.

Какие виды нарушений относятся к когнитивным?

Когнитивные расстройства классифицируются в зависимости от степени их выраженности:

Легкие нарушения – такие нарушения, которые незаметны в повседневной жизни и не вызывают ребенку дискомфорта. Это может быть диагностированный синдром дефицита внимания с гиперактивностью, быстрая утомляемость, временное забывание, трудности счета, чтения или письма.

Умеренные нарушения – такие нарушения, которые заметны окружающим, но не вызывают значительных проблем в повседневной жизни ребенка. Он может не помнить прошедшего дня, испытывает затруднения с подбором слов и формулированием предложений.

Существует ряд серьезных нарушений, которые связаны с определенными поражениями мозга и характеризуются значительным отставанием ребенка в процессе развития. Люди, страдающие от тяжелых когнитивных расстройств, не в состоянии обеспечивать свою собственную самообслуживание.

Среди распространенных расстройств когнитивной сферы у детей можно выделить следующие:

Список психических расстройств, с которыми я часто сталкиваюсь в своей практике, включает следующие:

синдром дефицита внимания и гиперактивности;
нестабильный темп психического развития ребенка;
нарушения письменной и устной речи;
затруднения со счетом;
нарушения памяти и внимания.

Нарушения и коррекция когнитивных функций школьников

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения психоневрологии Научно-исследовательского института педиатрии Научного центра здоровья детей Русской академии медицинских наук.

Многие заболевания, как острые, так и хронические, различные по причинам возникновения и механизмам развития, проявляются у детей с преходящим или стойким нарушением познавательной (когнитивной) сферы. Увеличивается количество детей с разными неврологическими нарушениями (синдромы гиперактивности и дефицита внимания, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, астеноневротический и цереброастенический синдромы вследствие черепно-мозговых травм или отравлений, эпилепсии и другие).

Отмечается нарушение психоневрологического развития у 30-56% здоровых школьников. В последние годы увеличивается количество детей, испытывающих трудности в обучении в школе. О проявлениях болезни и коррекции когнитивных функций у детей школьного возраста рассказывает главный специалист отделения психоневрологии Научного института педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН, доктор медицинских наук, профессор Ольга Ивановна МАСЛОВА.

Диагноз неврологического заболевания учитывает многоуровневую характеристику симптомов и синдромов заболевания, включая их генезис (с рождения или приобретенный), текущий или оставшийся характер патологии, состояние развития нервно-психической сферы, нарушения в двигательной и чувствительной сферах, а также координацию и др. Также прогнозируется возможное выздоровление или инвалидность, а также степень компенсации.

При оказании комплексной реабилитации детей дошкольного и школьного возраста, наша главная задача как врачей — поправить интеллектуально-мнестический дефицит, который мешает им в общении и учебе. Важно не только своевременно обнаружить когнитивные нарушения, но и оценить возможности компенсации, чтобы предоставить адекватную медико-психологическую помощь. Это снизит уровень психологического дискомфорта и поможет ребенку лучше обучаться и устанавливать психологический контакт с окружающими.

С учетом изложенного выше, мы считаем, что в настоящее время можно говорить о новом направлении в области педиатрической неврологии – когнитивной неврологии. Современные возможности диагностики и лечебной реабилитации позволяют уже в раннем возрасте ребенка проводить достаточно эффективную медицинскую реабилитацию для максимально независимого развития ребенка в обществе.

Развитие психосоциальных аспектов у ребенка, которое осуществляется за счет высших психических функций, обладает рядом характеристик — когнитивных и аффективных. Основные когнитивные структуры, формирующие интеллект, включают различные функции, которые являются социально значимыми на каждом возрастном этапе — восприятие, память, внимание, сенсомоторная деятельность, а также аналитико-синтетические процессы. Важно помнить о наследственной предопределенности когнитивных функций, а также их формировании в процессе роста и развития ребенка, основанной на восприятии, навыках и других факторах, формирующих интеллект. Негативное влияние могут оказывать как эндогенные, так и экзогенные факторы (последствия повреждений ЦНС, социальная депривация).

В настоящее время появилась возможность оценки познавательных функций детей школьного возраста с использованием компьютерных тестовых систем в форме увлекательной игры. Эти системы позволяют объективно оценить различные аспекты интеллектуальной и памятной сферы детей.

У школьников обнаружены особенности психофизиологических функций, свидетельствующие о нарушениях нейродинамических процессов, вызванных различными неблагоприятными факторами роста и развития, как у больных, так и у здоровых детей с органическим или функциональным поражением нервной системы. Хочется обратить внимание родителей, учителей и врачей на то, что познавательные процессы имеют возрастную динамику, которая зависит от благоприятных условий, и различную степень их нарушения при неблагоприятных ситуациях. К таким ситуациям можно отнести нейропсихологическую нагрузку в школе в конце каждого учебного срока (особенно третьего) и в конце учебного года. Работоспособность понижается по типу астении, замедляется скорость и подвижность психических процессов, усиливается утомляемость, снижается мотивация к учебной деятельности, ухудшается произвольное внимание, что, несомненно, влияет на показатели основных познавательных функций, таких как восприятие, внимание и память. В весенний период психофизиологические особенности детей школьного возраста в сочетании с астенией и высокой учебной нагрузкой характеризуются нарушениями нейродинамических процессов и высших форм регуляции, что ведет к нарушению восприятия материала, многочисленным соматоформным жалобам (головная боль, нарушение засыпания и сна, вегетативная лабильность) и непоседливости, что в свою очередь затрудняет усвоение школьных знаний.

В последнее время отмечается чрезмерно широкое диагностическое определение синдрома когнитивного дефицита, который ранее был определен как минимальная церебральная мозговая дисфункция, а с расширением нейропсихологических знаний – как синдром дефицита внимания, с (без) гиперактивностью; при этом последний симптом чаще встречается у мальчиков. Мы считаем возможным говорить о первичной (врожденной) форме данного состояния и вторичной (дефицитарной), обусловленной нарушением корково-подкорковых связей в развивающемся мозге.

Основными симптомами дефицита внимания являются: невозможность сосредотачивать внимание на деталях, небрежность, рассеянность, ошибки в школьных заданиях и работе; затрудненное поддержание внимания при выполнении задач. В некоторых случаях создается впечатление, что ребенок не слышит и не внимает речи, адресованной ему.

При наличии явных способностей понять поставленную задачу, ребенок часто не может придерживаться предложенных инструкций для ее выполнения и также не в полной мере справляется с подготовкой к урокам, выполнением домашних заданий и т.д. Он испытывает затруднения в самостоятельной работе над заданиями и старается избегать сложностей, возникающих при выполнении задач, требующих длительного умственного напряжения.

Ребенок часто теряет предметы, необходимые для школы и дома, обладает плохой памятью, легко отвлекается. Проявления, которые дополняют когнитивное нарушение, связаны с гиперактивностью и импульсивностью. Отмечается непокойство в движениях: ребенок, находясь на стуле, постоянно ворочается, часто встает с места, бесцельно активен, не может сидеть спокойно, много говорит, всегда в движении. Импульсивность усложняет адаптацию и компенсацию в обществе: дети мешают другим, навязываются окружающим, не умеют соблюдать личное пространство, часто отвечают на непроизнесенный вопрос. Интерес к обучению снижается.

Анализ познавательных функций у детей школьного возраста, страдающих синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, показал нарушение когнитивных процессов с преобладанием недостаточности внимания, сенсомоторной активности и восприятия. Наиболее заметные нарушения связаны с устойчивостью, концентрацией и распределением внимания; задержкой и скоростью реакций на простые и сложные сенсорные стимулы; критической частотой слияния мельканий и перцептивным восприятием зрительных сигналов. Определение степени нарушения имеет важное значение при выборе программ лечения и коррекции, включая проведение нейрометаболической терапии.

По показателям симптомов дефицита внимания с (без) гиперактивностью были исследованы дети, у которых имелись головные боли, минимальная церебральная дисфункция, эпилепсия (с контролируемыми и неконтролируемыми судорогами), граничные нарушения интеллекта при наследственно-дегенеративных заболеваниях нервной системы и рассеянный склероз.

Было проведено исследование ряда препаратов с ноотропными свойствами для оценки их эффективности влияния на различные показатели когнитивных функций. С помощью компьютерных тестовых систем было выявлено, что Пикамилон, Пантогам и Танакан оказывают благоприятное воздействие на процессы памяти; прием Пантогама и Семакса повышает качество внимания; Пантогам, Кавинтон и Биотредин эффективны при нарушениях восприятия; Глицин и Фенибут помогают справиться с нарушениями поведенческо-эмоциональной сферы; Пантогам и Аминалон позволяют корректировать речевые нарушения.

Причины

Проблемы со знаниями и развитием мозга у детей возникают из-за различных негативных факторов (медицинских, генетических, психосоциальных и других). Они приводят к повреждению мозга или мешают его правильному развитию.

Основными причинами этих проблем у детей являются:

Наследственные заболевания и предрасположенность к проблемам со знаниями и развитием (синдром Дауна, фенилкетонурия, синдром Мартина — Белла и другие).
Неблагоприятное течение беременности у матери (недостаточное питание, употребление алкоголя, курение, отравление вредными веществами, преэклампсия, использование запрещенных лекарственных препаратов, заражение во время беременности краснухой, цитомегаловирусом, токсоплазмозом, вирусом простого герпеса или ВИЧ).
Сложные роды (дефицит кислорода, продолжительная гипоксия у младенца, преждевременные роды, многоплодные роды).
Состояние новорожденного (врожденный гипотиреоз, травма головы при родах, менингит, энцефалит).
Недостаток витаминов и микроэлементов в детском возрасте.
Психосоциальные факторы (неблагоприятные условия проживания и воспитания, эмоциональная холодность матери, разлука с матерью и т.п.).

Фазы и классификация нарушения

Все детские нарушения когнитивных функций могут быть разделены на следующие группы:

Легкие нарушения. Уровень когнитивных способностей незначительно отклоняется от среднестатистической нормы для определенного возраста. Обычно не вызывает проблем в повседневной жизни и не заметно для окружающих.
Умеренные нарушения когнитивных функций у ребенка. Наблюдается долгосрочное снижение уровня интеллектуальных способностей по сравнению со среднестатистической нормой для определенного возраста. Несмотря на это, они не приводят к серьезным трудностям в повседневной жизни, однако заметны для окружающих.
Тяжелые нарушения. Отличаются значительным снижением когнитивных способностей, проявляются трудностями в различных видах деятельности и могут привести к частичной или полной потере навыков самообслуживания.

Современная классификация когнитивных нарушений основана на уровне серьезности. У детей можно разделить когнитивные нарушения на серьезные, умеренные и легкие. К серьезным когнитивным нарушениям относятся: умственная отсталость, олигофрения и деменция. В основе этих нарушений обычно лежат генетические аномалии и дефекты развития головного мозга.

Перинатальные заболевания центральной нервной системы и физические патологии почти всегда сопровождаются легкими или умеренными когнитивными нарушениями. При неврологических заболеваниях с когнитивными нарушениями (эпилепсия, ДЦП, черепно-мозговая травма, нейроинфекция) выраженность когнитивных нарушений различается и зависит от формы основного заболевания, степени поражения мозга, возраста начала заболевания и эффективности лечения психотропными препаратами.

У детей, особенно мальчиков, также имеется ряд неврологических заболеваний, которые характеризуются незначительными нарушениями познавательных процессов и сопровождаются трудностями в обучении и поведении. К ним относятся синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), отставание в развитии речи и психики, проблемы с чтением (дислексия), проблемы с письмом (дисграфия), трудности с математикой и ухудшение памяти.

В настоящее время легкие когнитивные расстройства перечислены в МКБ-10 как:

Органическое легкое когнитивное расстройство.
Расстройство экспрессивной речи.
Расстройство рецептивной речи.
Задержка развития речи из-за социальной депривации.
Специфическое расстройство орфографии (нарушение способности к правильному написанию).
Специфическое нарушение чтения (дислексия).
Акалькулия — это специфическое нарушение математических навыков.
Смешанное нарушение обучаемости — это ситуация, когда обучение затруднено по разным причинам.
СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) — это нарушение активности и внимания.
Гиперкинетическое расстройство поведения — это состояние, при котором наблюдается чрезмерная активность и возникают проблемы с контролем поведения.

Коррекция внимания у детей с когнитивным расстройством

Когнитивные нарушения — это ухудшение памяти, интеллектуальных способностей и других когнитивных функций по сравнению с исходным уровнем (нормой для данного индивида). При работе с детьми, страдающими от таких нарушений, необходима наличие положительной мотивации. Эта мотивация может возникнуть, если задание и игра интересные и доставляют ребенку удовольствие. Если ребенок заинтересуется и справляется, он будет заниматься этой игрой продолжительное время.

Кинезиология — универсальный метод развития познавательных способностей через определенные двигательные упражнения. Именно эти упражнения позволяют улучшить функционирование мозга, что в свою очередь приводит к улучшению памяти, внимания, речи, пространственных представлений, моторики различного масштаба и уменьшению утомляемости.

Составленный набор кинезиологических упражнений:

1. «Дыхание – ноздри»

Прижмите левой рукой кончик носа, а правой рукой дотроньтесь до противоположного уха. Одновременно отведите руки от носа и уха, хлопните в ладоши, поменяйте положение рук «наоборот».

2. «Кисть – ребра – ладонь»

Три положения на плоскости стола последовательно сменяют друг друга. Рука на столе, сжатая в кулак кисть, рука ребром на столе, разомкнутая рука на столе. Выполняется сначала правой рукой, затем левой, затем обеими руками по 8-10 раз.

Поочередно и как можно быстрее сгибайте пальцы рук, соединяя их с большим пальцем последовательно указательным, средним и т.д. Упражнение выполняется в прямом и обратном порядке. Сначала каждой рукой отдельно, затем одновременно обеими руками.

4. «Зайчик – кольцо – цепь»

Три позиции руки последовательно сменяют друг друга.

Заяц: указательный и средний пальцы подняты вверх, а средний, безымянный, мизинец согнуты.

Колечко: указательный и большой пальцы сливаются. Средний, безымянный, мизинец вытянуты вперед.

Цепочка: поочередно соединяем большой палец с указательным, со средним и так далее, через «пропуск» «колечек» из пальцев другой руки.

5. «Дом — ёжик — замок»

Дом: соединяем пальцы рук под углом, соединяем большие пальцы.

Ежик: ставим ладони под углом друг к другу. Располагаем пальцы одной руки между пальцами другой.

Замок: прижимаем ладони друг к другу, переплетаем пальцы.

Раздвигают пальцы левой руки, мягко надавливают на точку концентрации внимания, расположенную в середине ладони, большим пальцем правой руки. Повторяют это действие 5 раз. При нажатии выполняют выдох, а при ослаблении усилия — вдох. Упражнение проводят спокойно, без спешки. Затем выполняют ту же самую последовательность для правой руки.

7. «Зеркальное рисование»

Поместите на стол чистый лист бумаги. Начинайте рисовать одновременно обеими руками зеркально-симметричные рисунки, буквы. В процессе выполнения этого упражнения ощутите, как глаза и руки расслабляются. Когда деятельность обоих полушарий синхронизируется, заметно повышается эффективность работы всего мозга.

Память является одной из основных высших психических функций человека. Человек, лишенный памяти, фактически перестает быть человеком.

Когнитивные расстройства у взрослых

У человека, достигшего возраста 65 лет, чаще наблюдаются серьезные нарушения когнитивных функций мозга. Однако, ученые считают, что первичные расстройства умственной работоспособности и внимания начинают проявляться уже после 35-40 лет. Существует три степени выраженности этих расстройств.

Нулевая степень, или субъективные нарушения, характеризуется случайными проявлениями забывчивости, рассеянности и снижения концентрации, о которых человек отмечает сам.
Легкая степень – это незначительное и плохо заметное снижение интеллектуальных способностей, которое не ощущается окружающими. При легких когнитивных нарушениях человек не испытывает проблем в общении с другими людьми и выполнении повседневных задач, но сам замечает регулярные изменения. Например, ему становится сложнее запомнить информацию или выразить свои мысли.
Умеренная — это переходное состояние от незначительных изменений до серьезных нарушений. Когнитивные способности снижаются, проявляется повышенная забывчивость и возникают сложности в понимании информации. Эти симптомы замечают не только сам человек, но и его окружающие. Если не начать лечение, постепенно развиваются преддементные когнитивные нарушения, которые в конечном итоге приводят к развитию выраженных нарушений и деменции.
Тяжелая форма — это полная потеря интеллектуальных способностей, памяти и речи. Людям с тяжелыми когнитивными нарушениями трудно общаться с окружающими и невозможно вести обычную жизнь без помощи внешней поддержки. Развивается деменция — состояние, при котором человек полностью лишается своих знаний и навыков.

Существует множество различных механизмов, которые могут привести к развитию когнитивных нарушений у взрослых. У пожилых людей возрастные процессы могут оказывать влияние на головной мозг, приводя к естественному ослаблению памяти и внимания, вызванному потерей нейронных связей. Однако в большинстве случаев расстройства когнитивных функций развиваются из-за ухудшения кровоснабжения тканей головного мозга и гибели его клеток.

Основные причины когнитивных нарушений у взрослых

Внешние факторы, такие как стресс, переработка, недостаток сна, ночная работа или ночной образ жизни, могут оказывать влияние.
Перенесенные вирусные инфекции, включая ОРВИ и ковид, также могут быть причиной.
Существующие заболевания, такие как гипертония, диабет или атеросклероз, могут играть роль.
Отсутствие достаточного кислорода в головном мозге из-за острой или хронической нарушения его кровоснабжения может приводить к гибели нейронов. Например, после инсульта человек может столкнуться с проблемами в речи, памяти и интеллекте, которые называются постинсультными когнитивными нарушениями.
Заболевания центральной нервной системы, такие как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, также могут быть причиной.
Травмы головы и мозга могут вызывать подобные проблемы.
Инфекции, поражающие нервную систему, такие как менингит или энцефалит, могут быть фактором.
В головном мозге возникают новообразования, которые вызывают сдавление тканей и подавление функций, за которые отвечает поврежденная область.

У людей в возрасте от 35 лет и старше могут наблюдаться отдельные когнитивные симптомы, которые не выявляются специальными тестами и не влияют отрицательно на повседневную жизнь.

У пожилых людей заболевание проявляется более явно, и может начаться с заметных изменений в поведении. Например, человек начинает использовать непривычные для него выражения, теряется в памяти, забывает важные события. Выполнение привычных дел занимает больше времени, обязанности выполняются хуже.

Порой близкие родственники обращают внимание на первые проявления симптомов у пожилых людей, так как с возрастом они могут утрачивать способность критически оценивать свое состояние. Поэтому родственники должны настоять на проведении обследования и тестов, если они заметили подозрительные изменения в поведении, даже если сам пациент не жалуется на ничего.

Когнитивные нарушения у детей

Когнитивные функции у детей могут быть нарушены, что является одним из наиболее распространенных неврологических заболеваний в детском возрасте. Согласно статистике, один из каждых пяти детей страдает от какой-либо формы когнитивной дисфункции. В большинстве случаев такие нарушения могут быть легко скорректированы.

Существуют три степени тяжести детских когнитивных нарушений: легкая, умеренная и тяжелая.

Легкая. Дети испытывают небольшие отклонения, затрагивающие только одну область, например, память или речь. Первые признаки таких нарушений обычно замечаются родителями в возрасте 5-6 лет, когда ребенок готовится к поступлению в школу. Они могут проявляться в проблемах с подсчетом, нарушениях устной или письменной речи, а также плохой успеваемости в начальных классах.
Умеренная.Эта форма страдает несколькими когнитивными функциями одновременно, что может проявляться в виде целого комплекса симптомов, например, задержкой психического развития (ЗПР). У детей с ЗПР возникают серьезные проблемы с обучением, часто наблюдается нарушение речи, что затрудняет их коммуникацию с окружающими. Эффективность лечения умеренной формы зависит от своевременной диагностики и начала коррекции.
Тяжелая.Грубые когнитивные нарушения в головном мозге у детей обычно связаны с генетическими заболеваниями или аномалиями развития, и они проявляются уже в раннем детстве. У подростков глубокие нарушения могут быть результатом перенесенных инфекций, которые затрагивают мозг, например, менингит.

Распространенной причиной когнитивных нарушений у детей считается СДВГ – синдром дефицита внимания и гиперактивности. У данного расстройства характеризуется целый спектр симптомов: нарушение сосредоточенности внимания, импульсивность и усиленная активность.

Если вы стали замечать изменения в поведении ребенка или отставание в развитии – проконсультируйтесь у врача-невролога. Легкие и умеренные когнитивные нарушения у молодых людей в большинстве случаев реагируют на коррекцию с помощью занятий и специальных препаратов.

Коррекция расстройств познавательной сферы у детей в период учебного года

Аллергический ринит — это воспалительное заболевание носовой полости, вызванное аллергической реакцией на различные вещества. Оно проявляется насморком, зудом, чиханием, заложенностью носа и слезотечением. В основе аллергического ринита лежит реакция иммунной системы организма на аллергены, такие как пыль, пыльца растений, пух, плесень и другие. Эти вещества попадают в организм через дыхательные пути и вызывают усиленную реакцию иммунной системы, что приводит к воспалению слизистой оболочки носа. Аллергический ринит может возникать как при вдыхании аллергенов, так и при контакте с ними на коже. Лечение данного заболевания направлено на устранение симптомов и предотвращение их повторного возникновения. Оно может включать в себя применение антигистаминных препаратов, промывание носа солевыми растворами, использование глюкокортикостероидных препаратов и другие методы, выбранные врачом в зависимости от степени тяжести заболевания. Рекомендуется избегать контакта с аллергенами и укреплять иммунитет для профилактики аллергического ринита.

Однако в зимнее время у большинства детей дошкольного и младшего школьного возраста родители замечают повышенную утомляемость, ухудшение работоспособности, недостаток внимания, раздражительность, дети жалуются на головные боли. Эти нейропсихологические изменения особенно явно проявляются весной и обязательно сопровождаются уменьшением мотивации к познавательной (когнитивной) деятельности у детей. Эта проблема вызывает серьезное беспокойство у родителей и все чаще становится причиной обращения к педиатру, невропатологу, психологу. О распространенности этой проблемы среди детей, ее значимости и современных возможностях коррекции рассказывает один из ведущих детских неврологов РФ, доктор медицинских наук, профессор Маслова О. И. (Национальный центр неврологии и нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва).

В 30-56% здоровых школьников обнаруживаются нейропсихологические нарушения без органического поражения центральной нервной системы. Доля таких расстройств в общей структуре патологии детского возраста постоянно увеличивается. Это связано в первую очередь с высокими нагрузками на психоэмоциональной и интеллектуальной основе ограниченных возможностей адаптации и компенсации в организме ребенка. Не случайно постоянно обсуждаются последствия введения дополнительных занятий для школьников и изменения продолжительности школьных каникул, учитывая высокие психогенные и информационные нагрузки, которые часто превышают возможности ребенка.

В последние годы наблюдается постоянный рост числа детей с учебными трудностями. Изменения в когнитивной сфере у детей вызывают беспокойство как у родителей, так и у педиатров. Действительно, так называемые «высшие» когнитивные функции, такие как восприятие, память, внимание, сенсомоторная деятельность, аналитико-синтетические процессы, являются основой для социально-психологического развития ребенка, его становления как полноценного члена общества и адаптации к окружающим условиям. В то же время, психофизиологические особенности детей дошкольного и школьного возраста в зимний и весенний периоды обучения, а Высокие психические нагрузки часто приводят к беспокойству, вегетативным расстройствам (головная боль, головокружение, повышенное потоотделение и т.д.), нарушению восприятия представленного материала, что затрудняет усвоение школьных знаний. И это, безусловно, серьезная проблема для современной педиатрии.

В процессе обучения детей, высокие нагрузки могут проявляться клинически через три основных синдрома:

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
Психовегетативный синдром
Астеноневротический синдром

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью характеризуется снижением когнитивной функции, беспокойством и нарушением сна у детей.

Психовегетативный синдром представлен избыточной реакцией на стрессовые ситуации, которая проявляется нарушениями в работе органов и систем (головная боль, головокружение, изменения артериального давления, учащенное сердцебиение, потливость, частое мочеиспускание) и эмоциональными расстройствами (тревожность, эмоциональная лабильность, обидчивость, раздражительность, затруднения в речи, нарушения сна). Частота встречаемости данного синдрома у детей, проживающих в разных регионах Российской Федерации, составляет от 28% до 46%.

Астеноневротический синдром проявляется ощущением слабости, вялостью, сонливостью и неадекватной реакцией на внешние раздражители.

Наиболее часто эти три синдрома сочетаются у детей и имеют различную выраженность.

Для лечения психоневрологических расстройств у детей могут использоваться препараты, оказывающие воздействие на работу мозга и способствующие улучшению памяти, обучению и интеллектуальной активности. Термин «ноотропы» был введен в научную область в 1972 году ученым Константином Жиурджеа для обозначения группы лекарственных средств, которые оказывают активирующее воздействие на интегративные механизмы мозга и повышают его устойчивость к негативным воздействиям.

С другой стороны, врачи-педиатры руководствуются принципом, что лечение не должно быть более сложным, чем сама болезнь, и поэтому не спешат применять классические ноотропные препараты при пограничных психоневрологических расстройствах у детей. Оптимальным выбором для коррекции когнитивных функций у детей считается препарат Пантогам.

Улучшение памяти и когнитивных функций
Снижение тревожности и повышение настроения
Стимуляция мозговой активности
Снижение утомляемости и повышение работоспособности
Улучшение сосредоточенности и внимания
Повышение устойчивости нервной системы к стрессу
Улучшение синаптической передачи и обмена нейромедиаторов
Благодаря сочетанию мягкого психостимулирующего и умеренного седативного эффекта, Пантогам активизирует когнитивные функции у детей в течение дня, снимает волнение и тревожность, нормализует сон, обеспечивая полноценный отдых.
Помимо воздействия на метаболизм ГАМК и энергетические процессы в ЦНС, Пантогам также оказывает нейротрофическое действие, улучшает утилизацию глюкозы, стимулирует синтез белка и РНК в нервных клетках, а также имеет нейропротективный эффект, увеличивая устойчивость мозга к гипоксии.
Пантогам имеет широкий спектр применения и хорошо переносится детьми. Редкие нежелательные реакции при использовании Пантогама могут быть устранены путем снижения дозы.
Пантогам является препаратом, который имеет ноотропное действие и может использоваться для лечения детей, которые страдают от эпилепсии и других судорожных состояний.
Преимуществом Пантогама является наличие двух лекарственных форм: таблеток и 10% сиропа, особенно удобных для применения у дошкольников и детей младшего школьного возраста.

Более 25 лет клинической практики подтверждают высокую эффективность Пантогама при лечении психических заболеваний и улучшении когнитивных функций.

улучшение объема произвольного внимания;
улучшение показателей процессов запоминания;
хорошая переносимость у большинства детей;
удовлетворительная переносимость у небольшого числа детей;
возможность возникновения нежелательных реакций, таких как боли в животе и кожные аллергические проявления;
исчезновение нежелательных реакций при снижении дозы препарата.
Значительное увеличение скорости сложной сенсомоторной реакции на звук на 25-45%.
Повышение скорости сложной сенсомоторной реакции на свет на 20-32%.
Ускорение сложной сенсомоторной реакции на цвет на 23-26%.
Повышение скорости сложной сенсомоторной реакции на слово на 17-45%.
Увеличение показателей кратковременной зрительной памяти на 20-40%.
Увеличение показателей распределения и переключения внимания на 30%.

После курса применения препарата Пантогам заметно уменьшились проявления физических симптомов: головная боль, головокружение, нестабильное артериальное давление, проблемы с работой ЖКТ, повышенное потоотделение. Выраженность психоэмоциональных нарушений, таких как эмоциональная нестабильность, тревожность, чувствительность, раздражительность и проблемы со сном, также значительно снижалась. Таким образом, у детей младшего школьного возраста с астенией в зимний и весенний периоды наблюдаются особенности психофизиологии. Высокая психическая и информационная нагрузка часто приводит к нарушениям познавательных функций, таких как восприятие, память, внимание и аналитико-синтетические процессы. Это выражается в трудностях при усвоении учебного материала, непоседливости, физических и психоэмоциональных расстройствах, что в конечном итоге затрудняет усвоение школьных знаний.

Среди препаратов, улучшающих память и интеллектуальные способности, особенно применимых у несовершеннолетних, выделяется Пантогам. Множество исследований подтверждают эффективность Пантогама в лечении ребят с легкими психическими нарушениями. Учитывая высокую распространенность данной проблемы среди детей дошкольного и школьного возраста, особенно во втором семестре, рекомендуется проводить профилактическую коррекцию психосоматического здоровья и качества жизни детей. Профилактический прием Пантогама способствует улучшению адаптационных возможностей ребенка путем нормализации физиологических, познавательных и эмоциональных аспектов психической активности детей.

Программа коррекционных занятий для детей с умственной отсталостью

Модификация осуществляется по следующим направлениям:

1. Коррекционные занятия, прицельные в отношении процессов, которые возможно отрегулировать или компенсировать (этим занимаются нейропсихолог, логопед, невролог);

2. Продвижение познавательной сферы, обучение математическим навыкам, письму и чтению, представлениям о внешнем мире (специалисты: нейропсихолог, дефектолог, логопед); 3. Адаптация в обществе, обучение самообслуживанию (занимается дефектолог, психолог). Коррекционные и обучающие занятия должны проводиться с ребенком как индивидуально, так и в группах.

В программе комплексной коррекции наиболее эффективными являются отдельные нейропсихологические коррекционные занятия, поскольку в настоящее время, нейропсихологическая коррекция является наиболее эффективным методом коррекции. Она учитывает сильные стороны работы мозга ребенка, дает возможность повысить уровень развития психических процессов, а не сводится только к работе над имеющимися у ребенка навыками и его адаптации. Нейропсихолог может помочь ребенку с любым типом умственной отсталости, конечно, с учетом степени тяжести интеллектуального и двигательного дефекта.

Примеры корректирующих упражнений

Терапия двигательной нейропсихологии включает широкий спектр упражнений, призванных развивать грубую и мелкую моторику, координацию, регуляцию тонуса, зрительно-моторную совместимость, саморегуляцию, укрепление связей между полушариями мозга и так далее. Важно понимать, что программа упражнений должна быть составлена квалифицированным специалистом, а сами упражнения должны проводиться им или родителями дома, но под его контролем! Упражнения, направленные на развитие познавательной сферы, также разрабатываются специалистами по определенной программе, учитывающей множество факторов, и могут включать упражнения, направленные на развитие конкретных когнитивных функций (сравнение, анализ, абстрагирование и т.д.), внимания (переключение, распределение и т.д.), памяти (краткосрочной и долгосрочной) и так далее.

Прогноз коррекции ребенка с умственной отсталостью

Как уже неоднократно было указано выше, прогноз развития ребенка с умственной отсталостью зависит от типа и степени интеллектуального дефекта, а также от систематичности, комплексности и своевременности проводимых коррекционных занятий, адекватного подхода к образованию и развитию навыков ребенка, участия в его адаптации. Значительную роль играют также психологическое состояние родителей ребенка, поддержка ближайшего окружения и готовность следовать всем рекомендациям специалистов, работающих с ребенком.

Легкое когнитивное нарушение у ребенка: особенности и коррекционный подход