Медианная протрузия — причины, симптомы и лечение

Медианная протрузия позвоночника возникает из-за травмы или износа межпозвонкового диска, что приводит к выпячиванию его внутренней части в направлении спинного мозга. Это может привести к боли в спине, онемению, слабости в конечностях и другим неврологическим симптомам.

Для лечения медианной протрузии могут применяться методы консервативной терапии, такие как физиотерапия, медикаментозное лечение, массаж и упражнения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно при наличии осложнений или неконтролируемой боли.

Задняя протрузия диска

Задняя протрузия, известная также как пролапс межпозвоночного диска, — одна из самых распространенных причин болей в спине. Даже при выпячивании не более 5-6 мм, заболевание может быть крайне опасным.

Однако своевременное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения. Что представляет собой задняя медианная протрузия и какие симптомы могут сопровождать ее?

Локализация

Протрузия диска в области спины имеет различные разновидности, характеризующиеся направлением выпячивания относительно спинного мозга. Например, дорзальная протрузия направлена назад, к спинномозговому каналу, в то время как медианная разновидность этого проявления направлена в центр спинномозгового канала.

Парамедианное выпячивание, в свою очередь, отличается тем, что оно отклоняется вбок от центра спинномозгового канала, что может вызвать одно- или двустороннюю компрессию спинного мозга.

Таким образом, медианно-парамедианная протрузия может располагаться как по центру средней линии, так и сбоку от нее.

Симптоматика

Разрушение межпозвоночного диска может протекать без симптомов до тех пор, пока не произойдет раздражение окружающих нервов. Одним из основных признаков является возникновение боли, связанной с напряжением мышц спины. Чаще всего происходит протрузия С5-С6, которая расположена между пятой и шестой шейными позвонками. Это заболевание сопровождается головной болью, болью в шее, онемением пальцев. Пациент жалуется на появление боли в руке при движении, также возникает слабость запястья, нарушается чувствительность указательного и большого пальцев.

В 40% случаев, когда поясничный отдел поражается, возникает медианная протрузия l4 l5. Этот дефект затрагивает область между 4 и 5 позвонками. Появление этого заболевания может быть вызвано постоянными физическими нагрузками и травмами. Основным симптомом может быть хрустящий звук – прострел, который происходит после наклона или подъема тяжестей. Часто сопровождается грыжей или задней протрузией L5-S1.

Задняя медианная протрузия — самый серьезный вид этого заболевания. Она происходит точно в середине межпозвонкового диска и обращена к центру спинного мозга. Если не принимать экстренных мер, билатеральная медианная протрузия вызовет нарушение функции конечностей и внутренних органов. Без своевременной диагностики и лечения медианная протрузия l5 s1 может привести к инвалидности.

Редко встречается повреждение между 3 и 4 позвонками поясничного отдела. Медианная протрузия l3 4 чаще всего свидетельствует о себе в сочетании с дефектами соседних позвонков или дисков крестца и поясницы.

У всех людей искривление позвоночника проявляется по-разному, в зависимости от причины повреждения и местоположения дефекта. Если искривление локализовано в шейном отделе, у больного проявляются следующие симптомы:

• повышается давление;
• возникают головокружение и головная боль;
• нарушается координация;
• наблюдается потемнение в глазах и шум в ушах.

Диагностика и лечение заболевания

Уникальный метод диагностики медиальной протрузии в нашей клинике — это магнитно-резонансная томография (МРТ). Мы используем этот инновационный метод для выявления изменений в межпозвоночных дисках, определения толщины дефекта и обнаружения органических изменений. Наши специалисты также проведут осмотр сустава, чтобы оценить его подвижность, и назначат рентгенографическое исследование.

В нашей клинике мы осуществляем комплексное лечение медиальной протрузии дисков. Благодаря нашим стационарным условиям мы можем гарантировать качественное и эффективное лечение. Наши терапевтические мероприятия направлены на устранение боли, синдрома сдавливания нервов и восстановление клеточного питания, что способствует сохранению структуры и функции органов и тканей.

Доктор назначает лекарства и также проводит точечное воздействие на больную область. Лечение может быть проведено лазером, вакуумной терапией и другими современными методами. В список лекарств входят:

• противовоспалительные нестероидные препараты;
• миорелаксанты;
• витамины группы В.

Для предотвращения деградации межпозвоночных дисков наш реабилитолог подберет специальные лечебные упражнения, которые принесут незапятнанную пользу каждому пациенту. Их можно выполнять даже в период отсутствия симптомов. Лечение не будет эффективным без правильного режима. Больным запрещается тяжелый физический труд и интенсивные, длительные нагрузки.

Медианная протрузия позвоночника

Данный материал посвящен изучению распространенного заболевания позвоночника — медиальной протрузии. Наша задача заключается в предоставлении полной информации об этом заболевании, его причинах, развитии и сути патологического процесса.

Медианная протрузия — это заболевание позвоночника, связанное с выступлением межпозвоночного диска в сторону спинного канала. Это приводит к компрессии нервных структур и появлению характерных симптомов.

Медианная протрузия может быть вызвана разными факторами, включая естественное старение позвоночника, травмы, нарушения осанки, повышенную нагрузку на позвоночник и генетическую предрасположенность.

Медианная протрузия может проявляться различными симптомами, такими как боль в области спины, шеи или поясницы, онемение, слабость мышц, болевое искривление позвоночника.

Медианная протрузия может быть разделена на несколько категорий в зависимости от того, насколько диск выступает, и может варьировать от начальной стадии до продвинутой. Существует несколько видов протрузии, включая грыжу диска и субъективные болевые синдромы.

Несвоевременное лечение медианной протрузии может привести к серьезным осложнениям, таким как нарушение функции нервной системы, паралич, потеря чувствительности и снижение качества жизни пациента.

В НДЦ используются современные методы диагностики медианной протрузии, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), рентгенография и клинический осмотр специалиста.

Для лечения медиальной протрузии часто применяют консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж, физическая реабилитация, применение противовоспалительных препаратов и инъекций, но, в некоторых случаях, может потребоваться хирургическое вмешательство, если консервативное лечение не приносит результатов.

Для предотвращения медиальной протрузии важно сохранять правильную осанку, регулярно заниматься упражнениями для укрепления мышц спины, вести здоровый образ жизни, правильно организовывать рабочее место и поддерживать умеренный уровень физической активности.

Протрузия медианной является серьезным заболеванием позвоночника, которое требует своевременной диагностики и лечения. Клиника НДЦ предлагает современные методы диагностики и эффективные подходы к лечению, включая консервативные методы, инновационное оборудование для физиотерапии и современные методики реабилитации. Пациентов приглашают обратиться в клинику НДЦ для получения профессиональной помощи и восстановления здоровья.

Центральные, срединные, медиальные протрузии дисков

Одно и то же заболевание можно назвать и медиальным, и центральным, и срединным. Все эти слова являются синонимами для термина «медианный».

Медианно парамедианная протрузия

Согласно греческому языку, приставка «пара» означает «около». Следовательно, медианно-парамедианная протрузия — это выпячивание как вдоль срединной линии межпозвоночного диска, так и около неё.

Если перевести с латинского, то «латеральный» означает «боковой», а приставка «би» указывает на удвоение. Поэтому билатеральная протрузия — это выпячивание, которое происходит с обеих сторон межпозвоночного диска.

Левосторонняя парамедиальная грыжа

Выражение «парамедиальная» означает, что что-то появляется на боковой стороне от средней линии. Если говорить о левосторонней парамедиальной грыже, то это выпячивание образуется слева от средней линии.

Протрузия дисков L3-S1

В поясничном отделе имеется пять позвонков L1-L5, а в крестцовом – еще пять (S1-S5). Следовательно, грыжа L3-S1 затрагивает L3, L4, L5 и S1. Повреждение их нервных волокон охватывает почти всю переднюю поверхность ноги и отчасти заднюю.

Два позвонка в поясничном отделе позвоночника — L4-L5. Это часто встречающееся место для развития нарушений, так как на эту область приходится огромная нагрузка со всего организма. Пережатие их нервных корешков приводит к потере чувствительности на передней поверхности голени и колена.

Медианная протрузия L5-S1

Последний поясничный позвонок — L5, а первый крестцовый — S1. Этот сегмент является наиболее частым местом протрузии, так как именно на него приходится основная нагрузка при движении, стоянии и сидении. Когда нервные корешки становятся пережатыми, возникают чувствительные и неврологические нарушения на внешней поверхности голени и практически на всей задней части ноги.

Медианная протрузия диска С3-С4

В области шейных позвонков С4-С5 чаще возникают протрузии, чем в грудном отделе, но реже, чем в поясничном. Это связано с большим количеством движений в шее. При сдавливании их нервных корешков симптомы проявляются в области шеи, декольте и иногда – в верхних конечностях.

Медианная протрузия диска С5-С6

Подвержены поражению шейные позвонки С5-С6 из-за увеличенной подвижности в этом сегменте позвоночника. Нарушение чувствительности в основном затрагивает верхние конечности.

Медианные протрузии дисков шейного отдела

Выпячивание пульпозного ядра в шейном отделе позвоночника не так распространено, как в поясничном, потому что на него не оказывается такого давления, но он более подвижен по сравнению с другими отделами. Поэтому при наличии определенных рисков возможно появление выпячивания диска в области C4-C5 или C5-C6.

Поврежденные диски иногда не проявляют себя клинически, но чаще всего сопровождаются болями. Нередко протрузия межпозвоночного диска не диагностируется немедленно, так как пациенты жалуются на неопределенные боли в бедрах, коленях или ногах. Хотя теоретически грыжа может возникнуть в любой части позвоночника, на практике больные чаще всего сталкиваются с повреждениями дисков в шейном и поясничном отделах. Протрузия может возникнуть внезапно из-за травмы или резкого движения, либо развиваться медленно, прогрессирующе, без видимых причин.

Например, при протрузии диска в поясничной области больной может почувствовать боль в ноге, ощущение «спазма мышц», онемение или покалывание в этих областях.

Повреждение нервов в области поясницы и крестца может привести к потере контроля над мочевым пузырем и кишечником, а также к сексуальной дисфункции (синдром конского хвоста).

Появление выступов межпозвоночных дисков в шейной области вызывает боли, сосредоточенные в области шеи и иногда в руках. Обычно симптомы проявляются только с одной стороны тела.

Если выпячивание имеет большой размер и объем, давление на спинной мозг может вызвать боли в обеих сторонах тела, часто с серьезными последствиями, что может привести к необратимому повреждению нерва или параличу.

Протрузии могут вызывать вторичные изменения в позвоночнике, такие как:

• грыжа межпозвоночного диска — разрыв фиброзного кольца.
• Стеноз позвоночного канала — это сужение канала спинного мозга, приводящее к сдавлению спинного мозга и нервных корешков, выходящих из него. Такое сужение также может быть вызвано утолщением связок, наличием разрастаний и другими причинами.
• Остеоартроз межпозвоночных суставов — это следствие износа суставного хряща в межпозвоночных суставах. В этом случае уменьшается расстояние между позвонками, что изменяет взаиморасположение суставных поверхностей и механику самого сустава.

Диагностика протрузий межпозвонковых дисков

Если вам беспокоят боли в спине в области поясницы или шеи, нарушения чувствительности в конечностях и другие описанные симптомы, то важно обратиться к неврологу и пройти соответствующее обследование.

Для выявления дегенеративных изменений позвоночника врач обычно проверяет наличие характерных болезненных симптомов, которые сопутствуют ревматическим заболеваниям, а также сенсорных и моторных нарушений, ухудшение рефлекторной деятельности. Кроме того, большое значение для формирования объективного диагноза имеет МРТ.

Протрузия в поясничном отделе

Поясничный отдел позвоночника постоянно испытывает наибольшие нагрузки, что приводит к более частым случаям протрузии. Клинические проявления этого состояния включают в себя:

• боли в пояснице острой или хронической природы, которые могут иррадиировать в нижние конечности;
• радикулит;
• ограничение подвижности поясницы, чувство скованности;
• нарушение функции тазовых органов;
• онемение нижних конечностей;
• слабость в ногах, возможные параличи.

Перед назначение терапии, специалисты из ЦЭЛТ клиники проводят обширное диагностическое исследование, что позволяет не только установить правильный диагноз, но и определить причины развития патологии и её последствия для организма на данном этапе заболевания. Для этой цели используются следующие методы инструментального обследования:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография.

Помимо этого, проводится осмотр врачом и сбор анамнеза.

Профилактика и прогноз

Если не обратить внимание на протрузию, она может прогрессировать до грыжи. В этом случае страдает целостность волокон фиброзного кольца, из-за давления студенистого ядра происходят разрывы. Внутренняя часть диска начинает вытекать в спинномозговой канал, что приводит к сдавливанию спинного мозга и нервных корешков. У пациента появляется сильная боль как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Грыжа в поясничном отделе может вызвать паралич нижней части тела, нарушение мочеиспускания, дефекации и половой функции.

Забота о здоровье позвоночника, предупреждение его заболеваний, поддержание правильной осанки с детства и своевременное обращение к врачу при появлении болей в спине и шее помогут избежать развития протрузии и грыжи позвоночника в будущем.

Патологические проявления не сопровождают начальную стадию поражения. Проявление протрузии наступает только при защемлении нерва, что вызывает острую боль, распространение или миграцию. Вместе с этим возникают нарушения двигательной активности и ухудшение чувствительности. Симптоматика в первую очередь зависит от места поражения.

При локализации в области шеи наблюдаются:

• изменения давления;
• звуки в ушах;
• проблемы с видением – внезапное затемнение, частичная потеря четкости зрения;
• трудности с координацией;
• головная боль;
• боли в области шеи;
• паралич, покалывание и слабость в конечностях.

Если выпячивание находится в грудном отделе, то развиваются:

• боли в области грудной клетки;
• боли в области лопаток, ребер – в запущенной форме;
• происходят припадки, напоминающие сердечные, или периоды удушья;
• опадение мышц верхних конечностей;
• ухудшение тонуса мышц пресса;
• приступы покалывания, онемения, тянущей боли, паралича и нарушение движения рук;
• гипертоническая болезнь – редкий, но возможный симптом.

Признаки поражения грудного отдела очень похожи на патологии сердца и легких, и протрузию в данной области легко спутать с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

При поясничной протрузии происходит следующее:

• возникают проблемы с органами мочеполовой системы;
• ухудшается тонус кишечника;
• появляется боль в пояснице, имеющая ноющий и стреляющий характер;
• возникает онемение, ухудшается двигательная активность, быстрая усталость при малых нагрузках.

Помимо перечисленных признаков отмечается уменьшение эластичности мышц и увеличение потоотделения в ногах.

Способы лечения

Лечение центральной протрузии обязательно должно быть комплексным. Оно направлено на:

• восстановление нормального кровообращения в позвоночнике;
• снятие боли;
• уменьшение воспаления;
• укрепление мышц.

Еще один важный момент в терапии — правильная реабилитация.

• Для снятия боли используются НПВС – например, Ибупрофен, Диклофенак;
• При сильных болях назначаются гормональные препараты – например, Дипроспан, Дексаметазон;
• Для остановки разрушения диска и ослабления хряща применяют хондропротекторы — например, Хондроитин;
• Большое значение имеют общеукрепляющие витаминные комплексы, в частности группы В и витамин С;
• Также используются спазмолитики, миорелаксанты, анальгетики и иммуномодуляторы;

В начале лечения препараты вводятся в инъекциях, а затем переходят на прием внутрь, а также применяются гели и мази.

Физиотерапевтические процедуры

Для людей, страдающих от медианной протрузии с постоянными сильными болями, этот этап терапии имеет огромное значение. Лазерное лечение и электрофорез с лекарственными аппликациями оказывают отличное воздействие.

Также проводятся иглоукалывание, магнитотерапия, фонофорез, занятия лечебной физкультурой и лечебные массажи. Однако все процедуры должны быть выполнены специалистами, в противном случае это может навредить здоровью человека навсегда.

Решение о проведении операции принимается только в случае активного прогрессирования заболевания и отсутствия результатов от консервативной терапии. Но даже после операции часто возникают рецидивы.

Хирургическое вмешательство необходимо, когда давление на нервные корешки столь сильное, что мешает человеку жить полноценной жизнью.

Для поддержания здоровья при медианной протрузии необходимо постоянно наблюдение специалистов, своевременная диагностика и лечение. Осуществляемые мероприятия являются комплексными. При правильной тактике пациент быстро выздоравливает, не сталкивается с осложнениями и избегает необходимости в хирургическом вмешательстве.