МРТ ЦНС: основные показания, противопоказания и важность заключения

Магнитно-резонансная томография (МРТ) центральной нервной системы является важным методом диагностики патологий головного мозга и спинного мозга. Показаниями для проведения МРТ ЦНС могут быть головные боли, судороги, нарушения координации движений, обмороки и другие симптомы, связанные с работой ЦНС.

Противопоказания к проведению МРТ ЦНС включают наличие металлических имплантатов, пациентов с клаустрофобией, беременных женщин (особенно в первом триместре), а также людей с тяжелыми состояниями, несовместимыми с процедурой. По завершении МРТ ЦНС врач выносит заключение, в котором делает выводы о состоянии мозга и спинного мозга, а также может предложить рекомендации по лечению и наблюдению за пациентом.

Болевой синдром

Каждый человек уникален, и симптомы болезней проявляются с разной степенью выраженности, например, в интенсивности боли. Один человек может выдерживать головную боль длительное время и продолжать свой обычный образ жизни, в то время как другой не может даже встать с постели. Однако, за маской одних и тех же симптомов, благодаря индивидуальным компенсаторным возможностям организма, могут скрываться различные болезни, некоторые из которых благоприятны для лечения и дальнейшей жизни, в то время как другие очень серьезные и могут быть обнаружены с помощью МРТ центральной нервной системы.

Часто возникают ситуации, когда источник жалоб и беспокойства пациента связан с исследованием центральной нервной системы, но боль проецируется в другую область. Например, болезненные ощущения в области сердца, живота и подреберья могут быть следствием патологических изменений в грудном отделе позвоночника.

Одновременная и всесторонняя диагностика ЦНС

МРТ центральной нервной системы представляет собой единственный метод диагностики, который позволяет получить огромное количество важной информации о состоянии организма за короткое время и при полном комфорте для пациента. Комплексная диагностика состояния артерий головного мозга, шеи, головного мозга и трех отделов позвоночника является оптимальным решением как для врача, так и для пациента. Высокая контрастность тканей органов при МРТ центральной нервной системы позволяет обнаружить различные изменения на ранних стадиях и оценить распространенность негативного процесса.

• Артерии головного мозга
• Артерии шеи
• Головной мозг
• Три отдела позвоночника (пояснично-крестцовый, шейный, грудной)

Одним из основных методов диагностики заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) является магнитно-резонансная томография. Этот метод обеспечивает комплексную оценку состояния ЦНС и способен предоставить максимально подробные данные о наличествующих изменениях.

• повторяющиеся случаи головокружения
• частые приступы головной боли
• нестабильная и шаткая походка
• частые потери сознания, не связанные с нарушениями сердечно-сосудистой системы
• судорожные состояния
• периодически возникающий шум в ушах, мешающий повседневной жизни
• серьезные нарушения памяти, внимания, восприятия
• выраженное ухудшение зрения, обоняния или слуха
• боли в области спины
• перед и после проведения операций на позвоночнике или в области головного мозга

Что выявляет МРТ

Метод магнитно-резонансной томографии даёт возможность полноценно изучить состояние серого и белого вещества головного или спинного мозга, мозговых оболочек, желудочков, межпозвоночных дисков, связок, вен и артерий. Одним из важнейших преимуществ МРТ является возможность выявления заболеваний на ранних стадиях, когда они протекают бессимптомно.

• Нарушения кровообращения и его последствия
• Опухоли
• Патология вен и артерий: окклюзия, аневризма, стеноз
• Демиелинизирующие заболевания мозга
• Нарушения ликвородинамики
• Инфекционно-воспалительные поражения головного мозга: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит
• Определение степени повреждения головного или спинного мозга при травмах
• Осложнения после травм
• недостатки развития

МРТ представляет собой уникальный метод исследования, поскольку он абсолютно безопасен и практически не имеет побочных эффектов. Благодаря отсутствию ионизирующего излучения, МРТ не вызывает раковые и мутагенные эффекты (провоцирующие развитие опухолей) и может быть проведен несколько раз в год. Это очень важно для заболеваний центральной нервной системы, так как пациенты требуют динамического наблюдения и контроля с помощью этого инструментального метода исследования.

Для чего делается МР-миелография

Миелография позвоночника выполняется с целью:

• Выявления причин неврологических нарушений, таких как онемение конечностей, боли и слабости в них;
• Определения причин появления новообразований в позвоночнике;
• Выявления арахноидита;
• Диагностики злокачественных образований позвоночника;
• Диагностики повреждений спинномозговых нервов;
• Выявления стеноза спинномозгового канала;
• Диагностики грыжи межпозвоночного диска;
• Выявления сосудистых проблем в позвоночнике.

Для улучшения результатов исследования часто применяется контрастное вещество, которое помогает более детально изучить спинной мозг и нервные корешки. Традиционные методы диагностики не обеспечивают такую возможность, но контрастное вещество характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.

Для проведения магнитно-резонансной томографии центральной нервной системы не требуется специальной медикаментозной подготовки, однако перед процедурой необходимо избавиться от всех металлических предметов.

Как подготовиться к МРТ ЦНС?

Для подготовки к процедуре не требуется особых мероприятий. При записи на исследование необходимо сообщить сотрудникам диагностического центра о наличии в теле электронных устройств или металлических имплантов.

Если у пациента установлен кардиостимулятор, дефибриллятор или инсулиновая помпа, которые несовместимы с магнитным полем (указано в паспорте изделия), проведение диагностики будет отклонено. Металлические импланты являются относительным противопоказанием для МРТ. Важно, чтобы конструкция была изготовлена из парамагнитного сплава (например, титана). Пациент должен получить соответствующий документ из медицинского учреждения, где имплант был установлен.

Как проходят МРТ нервной системы?

Исследование сосудов головы и спинного мозга, включая ангиографию экстра- и интракраниальных сосудов, предполагает последовательное изучение каждой области во время одной процедуры. Процесс диагностики состоит из нескольких этапов:

1. Подготовка документов. Пациент прибывает в клинику за 5-10 минут до указанного времени, заполняет необходимые документы и предоставляет свои медицинские записи. Если пациент хочет получить результаты на электронную почту, следует указать соответствующий адрес;
2. Консультация рентгенолога. Врач проводит опрос для выявления противопоказаний к процедуре, выясняет цели исследования, изучает медицинскую карту пациента или заключения других диагностических процедур.
3. Этап подготовки. Пациенту предстоит пройти осмотр в раздевалке. Одежду с металлическими вставками, украшения, очки, слуховой аппарат, часы, телефон, плеер или любую другую электронику нужно оставить вне помещения;
4. Этап сканирования. Рентгенолаборант проводит пациента в кабинет МРТ, помогает занять правильное положение на платформе томографа, фиксирует тело и объясняет правила поведения. Во время работы аппарата очень шумно, поэтому пациенту предлагают использовать наушники или беруши. Врач уходит в соседний кабинет, откуда по громкой связи передает указания и контролирует процесс диагностики через стекло. Рентгенолаборант включает томограф, а исследование каждой конкретной зоны занимает от 15 до 25 минут.
5. После завершения сканирования пациенту будет оказана помощь в вставании, затем его проведут в раздевалку, где он сможет забрать свои личные вещи, после чего он пойдет в комнату отдыха. Затем специалист подготовит заключение и сохранит снимки на диске, что займет от 15 до 60 минут. После получения результатов специалист даст пациенту краткие пояснения и рекомендации о том, к какому врачу ему следует обратиться. Если заключение будет отправлено по электронной почте, то оригиналы можно будет забрать в любой другой день, но встретиться с рентгенологом не получится.

В диагностической клинике «Магнит» пользователи могут воспользоваться услугой «Консультация второго врача». Это предполагает анализ результатов МРТ ЦНС другим опытным специалистом. Эта опция рекомендуется в случае подозрения на серьезное заболевание, длительного развития патологии или спорных ситуаций. Мнение дополнительного врача поможет установить правильный диагноз и выбрать оптимальное лечение.

Исследование методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволяет выявить разнообразные патологические процессы, которые не доступны для обнаружения другими методами. В настоящее время МРТ центральной нервной системы активно применяется как для первичной диагностики, так и для контроля уже имеющихся заболеваний.

Показания

Индикации для проведения МРТ ЦНС включают в себя следующее:

• история травмы головы или спины;
• симптомы боли и онемения, возможно распространяющиеся в ноги, руки, шею или сердце;
• проявление головокружения и изменений в походке;
• наличие шума в ушах;
• диагностика остеохондроза;
• симптомы судорог и другие неврологические проявления;
• выявление протрузий и грыж межпозвоночных дисков;
• подозрение на рассеянный склероз;
• контроль состояния после операции;
• подозрение на онкологический процесс;
• заболевания сосудов и подозрение на инсульт;
• хронические нарушения кровообращения в мозге.

Противопоказания

Использование МРТ-диагностики не рекомендуется в следующих ситуациях:

1. Наличие встроенного кардиостимулятора или клапана сердца.
2. Наличие металлических имплантов в сосудах.
3. Наличие эндопротезов в суставах.
4. Выраженная клаустрофобия.
5. Ношение инсулиновой помпы.
6. Первый триместр беременности и период лактации (для МРТ с контрастом).

Если пациент сомневается в возможности проведения данного исследования, ему рекомендуется проконсультироваться с врачом перед процедурой МРТ.

Что исследует МРТ центральной нервной системы

Получение точной информации о спинном мозге, сосудах шеи, головном мозге и околопозвоночных тканях возможно благодаря МРТ ЦНС с контрастом.

Комплексное исследование включает МРТ шейного отдела, МРТ сосудов шеи и головного мозга.

Выполнение МРТ центральной нервной системы на современных высокопольных томографах компании Сименс с мощностью 1,5 Тесла является важным, чтобы получить максимально информативные данные.

Способность проводить сканирование тканей с толщиной среза 3-4 мм с помощью таких аппаратов позволяет выявить даже незначительные отклонения и патологии.

а) головного мозга

б) артерий головы

в) артерий шеи

г) шейного отдела позвоночника

д) грудного отдела

е) пояснично-крестцового отдела

Преимущества

В клинике МАРТ предоставляется возможность пройти МРТ центральной нервной системы на современном томографе Siemens Espree – аппарате экспертного класса. Этот немецкий аппарат высокотехнологичен и дорогостоящий, обладает уникальными техническими характеристиками, что значительно улучшает качество проводимого исследования.

• Контроль качества проводится внутренний
• Запись на диск осуществляется бесплатно
• Вес пациента не должен превышать 150 кг
• Исследование МРТ проводится и детям

Туннельная труба томографа имеет сверхкороткую длину и очень широкий диаметр, что позволяет пациентам с приступами клаустрофобии проходить МРТ центральной нервной системы без дискомфорта. Определенное преимущество нового аппарата – ограничение по весу для пациентов увеличено с 100-120 кг до 150 кг.

Показания к проведению МРТ центральной нервной системы включают в себя:

• Различные заболевания сосудов (включая аневризмы, стенозы, окклюзии, аномалии развития, кавернозные ангиомы);
• Острые и хронические нарушения кровообращения (включая инсульт, транзиторные ишемические атаки);
• Гидроцефалия мозга;
• Аномалии развития (включая арахноидальные кисты, аномалия Арнольда-Киари, миеломенингоцеле);
• Инфекционные заболевания (в том числе менингит, энцефаломиелит, менингоэнцефалит);
• Травматические повреждения (внешние и внутренние кровоизлияния, контузионные очаги, сдавливание спинного мозга);
• Подозрение на наличие новообразований в области головного и спинного мозга.

Продолжительность процедуры составляет от 30 до 60 минут.

В нашем медицинском центре вы можете сделать МРТ центральной нервной системы без предварительной записи.

Мы придаем высшее значение вашему здоровью. Не каждый человек подходит для проведения МРТ, поэтому важно внимательно изучить список противопоказаний:

• Наличие металлических объектов в организме (осколки)
• Ферромагнитные эндопротезы, ферромагнитные металлические конструкции, некоторые виды зубных штифтов (нержавеющая сталь)
• Кардиостимуляторы
• Металлические клипсы на артериях головного мозга
• Имплантаты среднего уха (электронные или ферромагнитные)
• Вшитые инсулиновые помпы и вшитые нервные стимуляторы

Не рекомендуется проведение МРТ во время беременности, особенно в первом триместре. Также относительными противопоказаниями являются протезы клапанов сердца (немагнитные) с признаками дисфункции, стенты сосудов сердца и почек (в течение 1,5 месяцев после операции), а также металлические клипсы на сосудах брюшной полости и таза (в течение 1,5 месяцев после операции).

Также не рекомендуется проведение МРТ с контрастированием пациентам с хронической почечной недостаточностью, в период лактации и при индивидуальной непереносимости контрастного препарата.

Для улучшения точности диагностики, например, при подозрении на наличие опухоли, врач предписывает МРТ с контрастом. Во время этой процедуры пациенту вводят в вену контрастное вещество. Оно накапливается в пораженных тканях, которые на изображении выглядят более ярко. Это помогает врачу с наибольшей точностью определить характер опухолей, их размеры и местоположение.

Врач рентгенолог, лечащий врач, определяет необходимость введения контрастного вещества.

Часто врачи сталкиваются с проблемой точной и достоверной диагностики заболевания у пациента, особенно когда речь идет о центральной нервной системе. Стандартные методы обследования не всегда позволяют поставить верный диагноз, в связи с этим необходимо прибегать к методам лучевой диагностики. В настоящее время золотым стандартом исследования Центральной нервной системы (ЦНС) является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Такие серьезные заболевания, как рассеянный склероз, инсульт, ишемия головного мозга, аневризмы, опухоли и грыжи, требуют МРТ для точной диагностики и составления плана лечения.

• как рассеянный склероз;
• инсульт;
• ишемию головного мозга;
• аневризмы;
• опухоли;
• грыжи

Многие заболевания могут быть правильно диагностированы только при помощи инструментальных методов, таких как Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Однако, часто врачи назначают МРТ только для определенной области исследования и не учитывают, что причина заболевания может быть в другой части тела. Например, головные боли могут быть вызваны проблемами в шейном отделе позвоночника, нарушениями в сосудах шеи или головы, а также проблемами в грудном отделе позвоночника. Боли в пояснице могут быть обусловлены проблемами в шейном или грудном отделе позвоночника, а также патологией в головном мозге.

Поэтому мы решили предложить комплексное обследование ЦНС при помощи МРТ, включая исследование сосудов головного мозга и шейного позвоночника. Такое МРТ исследование охватывает все отделы ЦНС, и нет никакой возможности пропустить какую-либо патологию. Хотя это обследование занимает некоторое время, его диагностическая ценность не вызывает сомнений. Одно обследование МРТ может предоставить врачу полную и важную информацию о заболевании пациента, а правильный диагноз, как известно, уже является более чем половиной успешного лечения.

Комплексное МРТ исследование Центральной Нервной Системы (ЦНС) включает в себя:

• МРТ головного мозга + сосудов головного мозга (артерии + вены)
• МРТ артерий шеи
• МРТ шейного отдела позвоночника
• МРТ грудного отдела позвоночника
• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Контрастное усиление

Для выявления различных патологических изменений или подозрений на наличие опухолей используется контрастное вещество, которое повышает специфичность и результативность данного метода. Применение контрастного вещества осуществляется только по назначению врача. Накануне исследования с контрастным веществом необходимо сдать анализ на креатинин, чтобы избежать нарушений со стороны функций почек, так как данное вещество малотоксично. Контрастное вещество не назначается во время беременности и лактации, поскольку оно может проникать через плаценту и в грудное молоко, а также при нарушениях функций почек и аллергических реакциях на него.

Дополнительно к стоимости исследования оплачивается контрастное вещество «Магневист»/»Гадовист».

Заключение врача.

После проведения МРТ анализа пациент получает письменное заключение врача и компакт-диск с полной записью исследования. В случае сложных ситуаций результат будет доступен на следующий день, об этом будет дано уведомление. В случае если Вы не желаете ожидать заключение в клинике, Вы можете получить его в удобное для Вас время или по электронной почте.

Показания

• проблемы с головой или головокружения;
• неустойчивость и шаткость во время ходьбы;
• обмороки, судорожные состояния без явной причины;
• шумы в голове, в ушах;
• ухудшение когнитивных способностей (восприятие, память, воображение, внимание, принятие решений);
• непричинное ухудшение зрения, слуха, обоняния;
• боли в спине, распространяющиеся на руки и ноги.

Кроме того, обследование методом магнитно-резонансной томографии обязательно при планировании операций и после них.

• наличие установленного кардиостимулятора, так как изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм;
• наличие ферромагнитных или электронных имплантатов среднего уха;
• наличие больших металлических имплантатов или ферромагнитных осколков;
• наличие кровоостанавливающих клипс сосудов головного мозга, так как это может повысить риск развития внутримозгового или субарахноидального кровотечения.