МРТ простаты проводится для выявления опухолей, воспалительных процессов и других патологий. Показания для проведения исследования включают подозрение на рак простаты, нарушения мочеиспускания или уровня антигена специфического для простаты.
Противопоказания к МРТ простаты могут включать наличие металлических протезов или клейм, беременность и страх перед замкнутым пространством. После процедуры врач выдаст заключение, в котором будет содержаться информация об обнаруженных изменениях или заболеваниях простаты.
Показания для проведения МРТ простаты:
- Подозрение на рак простаты.
- Подтверждение диагноза или стадии рака простаты.
- Оценка эффективности лечения рака простаты.
- Выявление и оценка метастазов в простате.
- Оценка других заболеваний простаты, таких как простатит или гиперплазия простаты.
Противопоказания для проведения МРТ простаты:
- Наличие металлических имплантов в теле пациента, которые могут быть препятствием для проведения исследования.
- Беременность (особенно в первом триместре).
- Тяжелые сердечные заболевания, которые могут быть усугублены проведением МРТ.
Заключение по результатам МРТ простаты:
- Врач проводит анализ полученных изображений и делает заключение о состоянии простаты пациента.
- В заключении указываются выявленные изменения (если они есть), степень их тяжести и рекомендации по дальнейшему лечению.
- Пациенту предоставляется расшифровка результатов и дается рекомендация по дальнейшим действиям.
МРТ простаты с использованием контраста
Исследование МРТ простаты с контрастированием является основным методом обследования для выявления рака или исключения его наличия в данной области. Чаще всего это обследование проводится по назначению лечащего врача-онколога. Врач анализирует состояние простаты, и в случае выявления опухолей или уплотнений, может рекомендовать проведение МРТ простаты с контрастным веществом.
При проведении исследования могут быть получены следующие характеристики:
- Определение стадии развития или наличия новообразования;
- Подтверждение наличия простатита;
- Оценка прогрессирования опухоли;
- Определение характера и размеров опухоли, а также её местоположение;
- Поиск подозрительных или скрытых областей для дальнейших исследований или сбора образцов.
Проведение магнитно-резонансной томографии с контрастом простаты у мужчин необходимо при выявлении любых изменений в этой области организма. Так как простата является небольшим и труднодоступным органом, для улучшения качества результатов обычно применяется контрастное вещество.
МРТ простаты является одним из наиболее информативных методов диагностики заболеваний предстательной железы. Показаниями к проведению этого исследования могут быть подозрение на рак простаты, проверка наличия воспалительных процессов, определение размеров железы, а также контроль эффективности проводимого лечения.
Противопоказания к МРТ простаты обычно связаны с наличием металлических предметов в организме пациента, таких как кардиостимуляторы, стенты, протезы суставов. Также следует избегать проведения исследования при беременности, в первом триместре.
После завершения процедуры МРТ простаты врач подготавливает заключение, которое содержит описание полученных изображений, оценку состояния предстательной железы, выявленные патологические изменения. На основании этих данных назначается дальнейшая тактика ведения пациента.
Преимущества МРТ
МРТ простаты с контрастированием в Москве – это абсолютно безопасная и безболезненная процедура, даже несмотря на внутривенный ввод препарата. Магнитный томограф не обладает ионизирующим веществом, а контраст выводится через почки и печень в течение 2-3 дней, не доставляя дискомфорта пациенту.
Проведение магнитно-резонансной томографии считается наиболее эффективным и результативным методом исследования, в отличии от УЗИ и КТ. Чаще всего подобные обследования приходится уточнять на МРТ, так как они не могут дать точного и достоверного результата после первой процедуры.
Данное обследование позволяет обнаружить следующие патологии:
- Злокачественное образование;
- Кистозное образование;
- Фиброз тканей;
- Простатит любой этимологии;
- Простатолитиаз;
- Абсцесс и иные патологические осложнения;
- Гиперплазия;
- Сердечный приступ;
- Легочная туберкулез.
При каких заболеваниях нужно делать МРТ простаты?
Исследование методом магнитно-резонансной томографии предстательной железы способно выявить любые изменения в этом органе, что имеет большое значение для правильной диагностики и выбора методов лечения. Данный метод рекомендуется для выявления разнообразных заболеваний данной области. Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них.
При простатите
Часто встречающееся заболевание у мужчин имеет воспалительный характер и может возникать по разным причинам, таким как плохая циркуляция крови, наличие инфекции и патогенной флоры, застой мочи, которая может привести к снижению местного иммунитета. Чтобы выявить очаг воспаления и его причины, проводится исследование простаты с использованием метода МРТ.
При раке предстательной железы
Если у вас есть подозрения на раковое заболевание, то ваш врач назначит вам МРТ простаты с контрастированием. Этот метод позволяет с большой точностью поставить диагноз. Что же показывает МРТ простаты с контрастированием? Она поможет определить не только границы опухоли, но и выявить ее на ранней стадии, что критически важно для успешного лечения. Кроме того, МРТ простаты с контрастом используется при подготовке к операции и для контроля заболевания после операции.
При аденоме простаты
- боль в области мочевого пузыря и промежности;
- затрудненное мочеиспускание, частые запоры;
- проблемы с контролем мочеиспускания;
- нарушения эрекции и сексуальная дисфункция.
К сожалению, на ранних этапах заболевание практически не проявляет себя, но выявить его можно с помощью МРТ простаты. Эта технология позволяет определить интенсивность и степень поражения.
Подготовка к МРТ предстательной железы
Перед проведением МРТ простаты необходимо выполнить специальную подготовку к процедуре:
- За несколько дней исключить из рациона питания газообразующие продукты (бобовые, виноград, капусту и т.д.). Если вы не смогли избежать метеоризма, примите соответствующий препарат, который уменьшит вздутие.
- Обеспечьте очищение кишечника. Примите за день до исследования препарат, который расслабит гладкую мускулатуру кишечника (например, но-шпу) и/или уменьшит образование газов в толстом кишечнике («Эспумизан»).
- Откажитесь от еды за 3 часа до проведения процедуры.
- Подготовка к МРТ простаты также включает наполнение мочевого пузыря. Для этого выпейте достаточное количество жидкости за два часа-час до исследования.
- Снимите все металлические предметы, украшения и застежки.
- Перед проведением МРТ предстательной железы у мужчин врач может запросить дополнительные анализы.
- Также необходимо провести предварительное интервью с пациентом для выявления возможных нежелательных реакций.
Одним из распространенных заблуждений о МРТ простаты является то, что это исследование необходимо всем мужчинам после определенного возраста. На самом деле, МРТ простаты назначается только при наличии определенных показаний, таких как подозрение на рак простаты, наличие урологических симптомов или результаты других обследований, требующие уточнения.
Другим распространенным мифом является то, что МРТ простаты представляет собой болезненную процедуру. На самом деле, МРТ абсолютно безболезненная процедура, не требующая введения специальных препаратов или анестезии.
Противопоказания к проведению МРТ простаты обычно сводятся к наличию металлических имплантов или других противопоказаний к магнитному излучению. В остальных случаях, МРТ простаты считается безопасным и эффективным методом диагностики.
Заключение по результатам МРТ простаты обычно может содержать информацию о структуре железы, наличии опухолей, воспалительных процессов или других изменениях. Важно помнить, что для правильной интерпретации заключения необходимо обратиться к опытному специалисту урологу или онкологу.
Противопоказания к МРТ простаты
Во время проведения МР-сканирования возникает сильное магнитное поле, которое может нагревать или вызывать смещение металлических элементов в организме. Из-за этого основные противопоказания связаны с наличием у пациента имплантатов, протезов и других инородных тел из ферромагнитных металлов и сплавов:
- кардиостимуляторов, изготовленных из магнитных сплавов;
- коронарных стентов;
- несъемных зубных протезов (коронок, штифтов);
- клипс на сосудах головного мозга, установленных после геморрагического инсульта;
- спиц, аппарата Илизарова и других металлических предметов;
Противопоказания также зависят от того, проводится ли МРТ простаты с применением контрастного вещества. Например, использование контраста противопоказано для людей с непереносимостью контрастирующих препаратов или любыми формами почечной недостаточности.
Дополнительные факторы, такие как телосложение мужчины, могут повлиять на ход диагностики. Например, при весе свыше 130 кг может быть затруднительно провести обследование, а большой объем талии может сделать невозможным сканирование на аппарате с закрытой конструкцией. В случае, если другие методы не могут заменить МРТ, пациентам с такими особенностями могут предложить обследование на аппаратах с открытым контуром.
Также существуют относительные противопоказания, которые могут помешать проведению обследования:
- клаустрофобия или страх перед замкнутым пространством;
- повышенная тревожность, боязнь процедур с использованием техники;
- гиперкинез и другие нарушения, сопровождающиеся неконтролируемыми движениями тела.
Для прохождения МРТ при наличии таких противопоказаний необходимо тщательно подготовиться психологическили принять седативные средства за час до начала процедуры. В некоторых ситуациях пациенту могут ввести в медикаментозный сон на время проведения сканирования.
Подготовка к МРТ простаты
Для того, чтобы получить четкие результаты МРТ простаты, необходимо тщательно подготовиться, поскольку этот орган расположен неподалеку от кишечника и мочевого пузыря. Во время сканирования кишечник должен быть пустым, без газов и каловых масс. Чтобы добиться этого, подготовка к МРТ начинается за 2-3 дня до процедуры с изменения рациона. Из него убирают продукты, способные вызвать газообразование:
- все виды капусты, кроме пекинской и листовой;
- все виды бобовых;
- молочные продукты (за исключением кефира и творога);
- газированные напитки и алкоголь;
- белый хлеб и сдобу;
- яблоки.
Для подготовки к обследованию МРТ предстательной железы рекомендуется употреблять легкую пищу, при склонности к запорам следует сделать клизму или принять слабительное перед сном. При планировании мультипараметрической МРТ мочевой пузырь должен быть наполовину заполнен. Если необходимо подробно изучить окружающие простату структуры, мочевой пузырь должен быть пустым в начале обследования.
Перед началом диагностики следует предупредить врача о принимаемых постоянно препаратах. Некоторые из них могут оказывать влияние на работу кишечника или выделительной системы, что может отразиться на результатах обследования.
Как проводится МРТ предстательной железы?
Если медик не выявил противопоказаний и подготовка к МРТ предстательной железы была проведена в соответствии с рекомендациями врача, начинают проведение обследования. До начала процедуры пациент должен избавиться от одежды, украшений, пирсинга и съемных протезов, мешающих движению, а также избавиться от металлических аксессуаров. В это время врач поясняет смысл процедуры и объясняет, что будет происходить во время сканирования, а также какие ощущения могут возникнуть. Затем пациента укладывают на стол томографа, фиксируют ремнями в необходимом положении и начинают процесс сканирования.
Сам процесс проведения МРТ очень прост: пациент ложится на стол, который автоматически перемещается в тоннель томографа, после чего аппарат делает набор снимков в различных плоскостях. Это занимает менее 30 минут. После получения стандартных изображений, процедура может быть повторена с использованием контрастного вещества, которое вводится внутривенно. Повторное сканирование занимает всего лишь 5-7 минут. По окончании исследования пациент может покинуть кабинет и дожидаться результатов диагностики.
Противопоказания к МРТ
Пациентам с массивными стальными эндопротезами, несовместимыми с кардиостимуляторами, а также другими имплантированными электронными устройствами (инсулиновой помпой, кохлеарным протезом) не рекомендуется проходить МР-томографию. Также, МРТ с контрастным усилением не рекомендуется при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Присутствие титановых и других ненамагничивающихся протезов в тазобедренных суставах, костях таза и крестцовом отделе позвоночника не является противопоказанием для проведения МР-томографии в нашей клинике, так как аппарат поддерживает специальный режим сканирования для четкого отображения исследуемой области и имплантов.
Почему контраст необходим
Уролог, онколог или нефролог обычно направляют на МРТ простаты. В нашей клинике вы можете получить консультацию. Врачи нашей клиники — лучшие в Москве.
Для улучшения визуализации исследуемого органа сканирование выполняется с контрастным веществом. Мы используем современные контрастные средства – Гадовист и Омнискан. Они усиливают сигнал от тканей железы на сканере томографа и выводятся из организма через сутки.
Введение контрастного вещества улучшает четкость и детализацию изображения. Благодаря этому, врач может обнаружить мелкие опухоли и воспалительные изменения в тканях органа и прилегающих к нему структурах.
Перед проведением МР-томографии с контрастным веществом необходимо установить катетер в процедурном кабинете и ввести контрастное вещество внутривенно. Поэтому перед визитом в клинику на МР-томографию с контрастом нужно приехать заранее, за 15-20 минут.
Индикации и контр-показания для проведения МРТ предстательной железы
- Повышенный уровень простатспецифического антигена в крови
- Результаты ТРУЗИ, подозрительные на объемное образование
- Хронические тазовые боли без уточненной причины
- Воспалительные процессы
- Динамическое наблюдение за заболеванием
- Анатомические особенности
- Дифференциация патологий
- Трудности при мочеиспускании, слабая струя, необходимость напряжения, ноктурия (частое мочеиспускание ночью малыми порциями), сексуальная дисфункция. При злокачественном характере процесса на поздней стадии добавляются слабость, похудение, повышенное потоотделение вечером и т. д .;
- Выраженный дискомфорт в области промежности, внизу живота, ощущение инородного тела в прямой кишке при дефекации, лентообразный стул (при значительном увеличении простаты), эпизоды задержки мочи;
- Повышение температуры с ознобом, острая боль, наличие крови, гноя в моче, сперме;
- Недержание мочи после операции (простатэктомии или трансуретральной резекции) для выявления повреждения сфинктера, нервных пучков и т. д.
Противопоказания к МРТ простаты:
- Имплантированные устройства, содержащие металл;
- Острые состояния, требующие оказания реанимационной помощи;
- Вес пациента более 120 кг (для томографов с закрытым контуром);
- Невозможность лежать на спине во время диагностической процедуры;
- Клаустрофобия (без доступа к седации);
- Психические и неврологические заболевания, сопровождающиеся неконтролируемой двигательной активностью и другие.
МРТ простаты обычно выполняют перед биопсией, что улучшает точность диагностики. Если необходимо пройти исследование после инвазивных вмешательств, требуется подождать 3 недели, за это время участки кровоизлияния нивелируются, а ткани заживут.
МРТ простаты, как делают?
Процедура диагностики включает в себя несколько этапов:
- Изучение противопоказаний во время предварительного разговора;
- Подписание добровольного согласия на проведение МРТ простаты;
- Сдачу на хранение предметов, содержащих металл (сотовый телефон, платежные карты, ключи, монеты, часы и т.д.);
- Укладку пациента на стол томографа, фиксацию конечностей ремнями для предотвращения двигательной активности, расположение магнитных катушек-усилителей над областью малого таза;
- Погружение пациента в тоннель томографа, сканирование зоны интереса; введение контрастного вещества в вену осуществляют после серии нативных снимков (если запланировано исследование с усилением);
- Описание изображений и выдача результатов на руки.
Во время проведения сканирования медицинский персонал наблюдает через окно из соседней комнаты, для общения используют специальные наушники и микрофон. В случае чрезвычайной ситуации пациент может нажать на тревожную кнопку. Диагностическая процедура без использования контраста занимает около 15 минут, с применением усилителя — 30 минут, подготовка заключения занимает примерно полчаса. Мультипараметрическое МРТ простаты занимает больше времени, чем обычное сканирование.
Подготовка к МРТ предстательной железы
Для того чтобы улучшить точность проведения МРТ простаты, пациенту необходимо пройти специальную подготовку. За 2 дня до проведения исследования нужно начать следить за своим рационом, чтобы предотвратить появление метеоризма. Из рациона следует исключить жирную пищу, сладости, выпечку, бобовые, молоко, свежие овощи и фрукты.
Рекомендуется употреблять каши, мясо, рыбу, яйца, кисломолочную продукцию, овощи после тепловой обработки.
Пациентам следует воздержаться от употребления алкоголя, газированных напитков, напитков с добавлением молока или сливок. Разрешается пить воду, чай и кофе без добавок.
В день перед исследованием необходимо очистить кишечник естественным путем.
При тенденции к запорам допускается применение слабительных. Перед проведением исследования необходимо опорожнить мочевой пузырь. Исследование проводится натощак. Если МРТ назначена на вторую половину дня, разрешается легкий завтрак.
Рекомендуется воздержаться от приема пищи за 3-4 часа до проведения обследования.
Результаты обследования
В ходе процедуры МРТ простаты выполняется серия сканов, позволяющих детально оценить состояние железы. При анализе срезов рентгенолог обращает внимание на размеры, форму, структурную однородность органа и состояние протоков. МРТ предстательной железы выявляет признаки следующих заболеваний:
- простатит (воспаление железистой ткани);
- доброкачественная гиперплазия простаты (разрастание железистой ткани);
- абсцесс (гнойное осложнение инфекционного простатита);
- рак (злокачественные опухоли различаются по форме, склонности к инвазивному росту и особенностям кровоснабжения).
Показания и противопоказания
Для восстановления нормальной половой функции, улучшения или восстановления эрекции рекомендуется проведение данной процедуры. Если при мочеиспускании или семяизвержении возникают болезненные ощущения, это является основанием для обращения к врачу. При наличии патологий, таких как аденома или простатит, рекомендуется периодически проходить данное исследование.
Эта манипуляция считается безопасной при отсутствии определенных противопоказаний, таких как наличие инсулиновой помпы, металлических клипс на сосудах, кардиостимулятора или других инородных тел, которые могут быть притянуты магнитом.
Если абсолютные ограничения не позволяют провести МРТ, то проводится КТ. Имеются относительные ограничения, о которых следует сообщить врачу перед процедурой. Врач может решить провести МРТ или назначить другое обследование в случае наличия таких ограничений.
Относительные ограничения включают наличие зубных протезов, стентов в сосудах, и скобок после операций. Для проведения томографии не требуется сложная подготовка. Обычно процедура проводится с использованием эндоректального датчика, поэтому пациентам не рекомендуется употреблять тяжелую пищу перед процедурой. Иногда может потребоваться очищение кишечника при помощи клизмы.
Перед процедурой необходимо отказаться от пищи, способствующей образованию газов. МРТ не вызывает болезненных ощущений. Во время сканирования пациенту предложат лечь на специальный подвижный стол, который затем войдет в аппарат.
Результаты обычно готовы через 1-2 часа. МРТ поможет определить наличие опухоли, ее размеры и расположение, а также выявить онкологию на раннем этапе.
МРТ предстательной железы с контрастированием
У мужчины заболевания предстательной железы могут вызывать как физический, так и психологический дискомфорт. Большинство подобных отклонений трудно обнаружить, поскольку они могут длительное время развиваться без симптомов.
Эффективность лечения, как правило, зависит от того, насколько быстро было выявлено заболевание. Даже рак простаты может быть вылечен на ранних стадиях. Сейчас МРТ считается самым информативным методом диагностики, позволяющим выявить даже малейшие аномалии, которые не видны при других методах.
Общие требования для МРТ с контрастированием:
Для проведения исследования следует иметь при себе результаты анализа крови
на уровень креатинина, срок давности которого не должен превышать 30 дней с момента взятия биоматериала.
Противопоказания к проведению МРТ со средствами контрастирования:
- наличие беременности в любой стадии
- использование гипсового гипса
- наличие хронической или острой почечной или печеночной недостаточности
- неконтролируемый диабет
- Принятие метформина (Сиофор, Глюкофаж и т. д.). Препарат должен быть отменен за 2 дня до проведения исследования, и возобновлен через 2 дня после него.
Необходимо обязательно сообщить врачу-рентгенологу перед проведением исследования со средствами контрастирования:
- имеется ли у вас аллергия на йод, лекарства и продукты питания
- страдаете ли вы диабетом, астмой, заболеваниями сердца или щитовидной железы
МРТ простаты с применением контраста
Использование контрастных препаратов во время проведения МРТ позволяет более четко визуализировать ткани с сходной плотностью и структурой. Это особенно важно при выявлении злокачественных опухолей предстательной железы.
Контрастный препарат вводится в организм пациента внутривенно, либо однократным струйным методом, либо с использованием инфузионной системы болюсно. Вместе с кровотоком препарат поступает к органу, который будет исследоваться с помощью МРТ, после чего проводится серия снимков. Учитывая, что злокачественные опухоли обычно имеют обильную сеть кровоснабжения, они будут иметь более интенсивное скопление контраста, что позволяет более точно различить здоровые и патологические ткани.
Расшифровка результатов
Во время проведения магнитно-резонансной томографии предстательной железы выполняются стандартные последовательности, которые помогают детально изучить форму органа:
- Изображения T2 — применяются для анализа формы органа, включая те зоны, которые чаще всего становятся местом развития злокачественных опухолей.
- Диффузное исследование позволяет оценить распространение молекул воды в тканях и на основе этих данных создать трехмерную модель органа.
- Динамическое исследование включает выполнение нескольких серий снимков, которые осуществляются после введения контрастных средств. С его помощью анализируются особенности кровоснабжения органа, в том числе отмечается изменение кровоснабжения в злокачественных опухолях.
