МРТ руки: показания, противопоказания и заключение

МРТ руки проводится для диагностики различных заболеваний кисти, запястья, лучевой и локтевой кости. Основные показания для проведения исследования — травмы, опухоли, воспалительные процессы, деформации суставов.

Противопоказания к МРТ руки включают наличие металлических имплантатов, пациентов с искусственными клапанами сердца, ошпаривания после химической химиотерапии, беременность. По результатам исследования выносится заключение, которое содержит описание выявленных патологий и рекомендации по дальнейшему лечению.

Показания и преимущества проведения МРТ лучезапястного сустава

Исследование методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) лучезапястного сустава позволяет выявить различные заболевания и травмы этого сложного сочленения. Применение магнитного поля обеспечивает безопасность и точность процедуры, исключая воздействие ионизирующего излучения, которое может негативно сказываться на здоровье пациента.

Лучевой сустав — это одно из наиболее подвижных и сложных сочленений в человеческом теле, состоящее из трех мелких костей запястья (лучевидной, полулунной и трехгранной), суставной поверхности лучевой кости и хрящевого диска. Нормальная функция лучевого сустава крайне важна для выполнения точных и изящных движений кистью, необходимых во многих областях человеческой деятельности. Это достаточно хрупкое сочленение, подверженное легким повреждениям при травмах из-за недостаточно крепких связок и сложной структуры.

Заболевания лучезапястного сустава

Часто встречаются повреждения лучезапястного сустава — перелом головки лучевой и локтевой костей, вывихи и вывихи. Самый распространенный способ перелома — падение на вытянутые руки. У детей до 5 лет вывихи лучезапястного сустава встречаются чаще всего из-за слабости и высокой гибкости связок, укрепляющих сустав. У детей наиболее распространенный механизм вывиха лучезапястного сустава — рывок за руку с одновременным вращением вдоль продольной оси сустава, возникающий при попытке взрослого сопровождающего удержать ребенка от падения.

Заболеть лучезапястный сустав могут вызвать различные причины, такие как ревматоидный артрит, инфекции (гонорея, хламидиоз, туберкулез), ревматизм, подагра и другие аутоиммунные или обменные нарушения. Также причиной воспаления сустава может быть травма или заражение крови. В процесс воспаления могут быть вовлечены синовиальная сумка сустава и сухожилия.

С возрастом увеличивается вероятность развития дегенеративно-дистрофических изменений. Остеоартроз лучезапястного сустава происходит из-за нарушения обменных процессов в суставном хряще. Фактором, способствующим этому, может быть профессиональная деятельность — чаще всего остеоартрозом страдают операторы ПК, художники, рабочие, использующие отбойные молотки, перфораторы и дрели, музыканты.

Объемные образования лучезапястного сустава включают в себя широкий спектр доброкачественных (синовиальные кисты, гигромы, фибромы, хондромы) и злокачественных новообразований. МРТ лучезапястного сустава идеально подходит для выявления всех возможных заболеваний в этой области благодаря его способности «видеть» мягкие ткани, в отличие от рентгенографии или компьютерной томографии. Последние методы хорошо подходят для диагностики переломов, но не подходят для обнаружения других заболеваний.

Особенности метода МРТ кисти

Основным отличием ядерно-резонансного скрининга от альтернативных методов диагностики является его универсальность. При помощи томографических изображений специалисты имеют возможность рассмотреть не только мягкие ткани, но и костные структуры, что позволяет получить полную картину состояния кисти.

На снимках, полученных в ходе обследования, отлично просматриваются:

• препятствия в кровообращении;
• генетические или приобретенные дефекты развития органа;
• посттравматические повреждения;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• степень распространения аномалии на соседние области.

Одной из ключевых особенностей МРТ кистей рук является высокое качество изображения мягких тканей, включая хрящи. Благодаря томографии врачи могут детально изучить каждый элемент сустава без вмешательства костных структур.

Важно также отметить следующие преимущества:

• Отсутствие ионизирующего излучения во время проведения процедуры.
• Отличное качество визуализации систем, покрытых костными оболочками.
• Возможность изготовления большого количества снимков под разными углами и в разных проекциях.
• МР-сканирование является единственным способом определения повреждения нервных волокон.
• Полная безболезненность и отсутствие травмирующих воздействий.

• После проведения скрининга нет необходимости восстанавливаться, поэтому можно сразу же вернуться к обычной жизни без реабилитации.

Подготовительные меры к МРТ кисти

Для подготовительных шагов важно выбрать удобную одежду на время процедуры, а также удалить все металлические предметы с тела и одежды. Необходимо предупредить о наличии ферромагнитных имплантатов и электронных стимуляторов, встроенных в тело.

Также важно подготовить медицинскую документацию с полной информацией о заболевании и целях предстоящего исследования. Пациент должен принести направление от врача, медицинскую карту или выписку из нее, а также результаты и снимки других проведенных исследований.

Возможно, при проведении МРТ может быть назначено дополнительное усиление с помощью контрастирования. Чтобы предотвратить сильную тошноту, вызванную окрашивающим препаратом, необходимо воздержаться от еды перед процедурой и прийти на сканирование натощак. Если у пациента есть боязнь замкнутого пространства (так как ему придется долго находиться внутри томографа), МРТ может быть выполнено на открытом аппарате или предварительно приняты успокоительные средства или общая анестезия.

Несмотря на то, что во время подготовки к процедуре проводится подробный инструктаж, желательно ознакомиться со всеми этапами диагностики, чтобы быть готовым к нюансам и оставаться спокойным и неподвижным во время всей процедуры.

Противопоказания к МРТ

Сканирование тела с помощью томографии является безопасной процедурой, однако существует ряд противопоказаний, обусловленных техническими аспектами:

• Наличие у пациента металлических имплантатов, несъемных протезов, зубных коронок из металлокерамики, кардиостимуляторов, инсулиновых помп и сосудистых клипсов является противопоказанием для проведения процедуры. Протезы из пластика, керамики и титана не создают препятствий.
• Сканирование запрещено для беременных в первом триместре, а также на любом сроке беременности и в период грудного вскармливания при использовании контрастного вещества. Этот материал может проникать через плаценту и поступать в грудное молоко. Если необходимо провести сканирование по экстренным показаниям, грудное вскармливание следует приостановить на несколько дней, пока контрастное вещество полностью не выведется из организма.
• Максимальная нагрузка на томограф составляет от 120 до 200 килограмм, в зависимости от модели. Превышение этого значения не позволит провести МРТ.
• Диагностические процедуры не выполняются у людей, находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, а также у тех, кто страдает от психических заболеваний, не позволяющих контролировать свои действия.
• Также противопоказанием являются гиперкинезы – неконтролируемая двигательная активность, так как для получения качественных снимков необходимо сохранять неподвижность во время процедуры.
• Обследование редко проводится у детей до семи лет. Назначение МРТ кистей рук маленьким детям происходит только после консультации врачей по очень серьезным показаниям.
• Использование контраста налагает дополнительные ограничения. Этот метод исследования невозможно применять у пациентов с тяжелыми формами сахарного диабета, почечной и печеночной недостаточностью, а также у людей с патологиями щитовидной железы.
• Людям, страдающим от аллергии в любой форме, необходимо предупредить об этом врача заранее. Перед введением контрастного вещества им будет проведена специальная аллергическая проба. В случае положительной реакции на нее, проведение исследования с применением контраста будет отменено. Процедуры проверки безопасны, поскольку доза вещества, вводимого в организм, является микроскопической. Кроме того, во всех медицинских центрах имеется запас антигистаминных средств.

Как проходит МРТ кистей рук

При проведении обследования пациент переодевается в специальную одноразовую медицинскую сорочку и укладывается на подвижный стол томографа, где его фиксируют специальными ремнями для сохранения неподвижности. После этого стол перемещается в камеру аппарата, и начинается процедура сканирования.

Процесс сканирования, в ходе которого информация о обследуемой области поступает на монитор диагноста, длится примерно от полутора до двух часов. Во время сканирования прибор издает характерные звуки, которые могут вызывать дискомфорт у пациента. Для связи с диагностом предусмотрено специальное переговорное устройство, с помощью которого можно сообщить о возникновении неприятных ощущений во время обследования. Однако вероятность таких ощущений крайне низка. По мнению специалистов, процедура МРТ абсолютно безболезненна.

Иногда эксперты рекомендуют провести магнитно-резонансную томографию кисти под седацией, то есть при наличии медикаментозного сна. Обычно применение седативных препаратов рекомендуют людям, страдающим от клаустрофобии, тревожных расстройств или детям, которым трудно сохранить неподвижность и спокойствие в течение длительного времени. Такой МРТ проводится с участием анестезиолога, контролирующего состояние пациента, его частоту дыхания и ритм сердцебиения.

После прохождения магнитно-резонансной томографии, необходимо некоторое время для анализа полученной информации. Специалист изучит изображения, составит протокол исследования, в котором будет описано строение кисти пациента, состояние костей, мягких тканей, сухожилий, выявленные патологии и их местоположение. Последующие личному обследуемому вручаются результаты и изображения. Кроме того, многие медицинские учреждения могут отправить результаты на электронную почту или записать на флэш-карту.

Как делают МРТ кисти руки?

Исследование кисти методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) может быть проведено как в закрытом, так и в открытом типе аппаратов. В большинстве медицинских учреждений используются закрытые томографы. Однако при наличии клаустрофобии у пациента, обследовании детей или крупных людей, предпочтение отдается использованию открытых томографов.

Перед проведением МРТ руки не требуется никакая специальная подготовка. Важно просто снять все предметы одежды и аксессуары, содержащие металлические элементы. Перед введением контрастного вещества необходимо воздержаться от еды на 6-8 часов перед процедурой. Женщины в возрасте репродуктивной способности должны удостовериться в том, что они не беременны (визит к гинекологу и тест на беременность). Пациентам с патологией почек необходимо сдать анализ крови на креатинин, чтобы проверить выделительную функцию этого органа.

После того, как пациент переоденется, он ложится на выдвижной стол, а его руку укладывают в нужное положение. Он должен быть предупрежден о том, что во время обследования необходимо сохранять неподвижность. Само обследование проходит внутри цилиндрической части аппарата. Магнитное поле вызывает реакцию атомов водорода в клетках, которая отличается в разных тканях из-за их разной структуры и содержания воды.

Путем сканирования компьютер создает изображение срезов руки, которое врач может использовать для получения объемной модели кисти.

После процедуры томографии пациент может свободно одеться в свою одежду. Врач анализирует костные и мягкие ткани, видимые на снимках, и составляет заключение.

По возможности пациент предоставляет информацию о своем медицинском прошлом, что помогает в правильной интерпретации и постановке диагноза. Результаты других методов исследования и мнения специалистов также играют важную роль. Кроме того, это позволяет отслеживать динамику патологических изменений: уменьшение или увеличение образования, разрушительные процессы, реакцию на лечение.

Каждый из методов диагностики имеет свои плюсы и минусы.

Например, компьютерная томография создает серию снимков, полученных с помощью рентгеновского облучения. Этот метод предоставляет информацию о состоянии костей и суставов, но имеет ограничения по использованию у детей и беременных женщин из-за воздействия радиации на организм. Здоровые люди могут проходить это исследование 1-2 раза в год. При проведении компьютерной томографии используются контрастные вещества на основе йода, которые чаще вызывают аллергические реакции, чем препараты на основе гадолиния для магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Магнитно-резонансная томография также позволяет увидеть ткани в форме срезов в определенной плоскости. При проведении КТ и МРТ снимки могут быть воссозданы в трехмерное изображение для более наглядного и простого проведения диагностики. МРТ демонстрирует кровеносные сосуды, нервы, мышцы, сухожилия, апоневрозы, суставы, кости, кожу и подкожно-жировую клетчатку. При исследовании мягких тканей МРТ считается более информативным по сравнению с КТ. Кроме того, оно является гораздо более безопасным.

Наличие различных методов диагностики позволяет врачу выбирать наиболее информативное и наименее вредное исследование для пациента. При наличии имплантированных металлических устройств предпочтительнее проводить КТ, но в случае необходимости обследования беременной или ребенка — лучше использовать МРТ. Дополнительным преимуществом МРТ является возможность наблюдать динамику заболевания, так как этот метод не имеет ограничений по количеству исследований в год.

Выявление причины болевых ощущений, дискомфорта и деформаций при помощи МРТ кисти позволяет специалистам поставить правильный диагноз. Не откладывайте обследование, так как от этого зависит успешное проведение лечения.

Показания для МРТ кисти руки

Основные признаки, при которых назначается обследование, включают в себя следующее:

• продолжительная боль;
• отечность мягких тканей;
• щелчки при движении кисти;
• ограниченная подвижность и скованность суставов.

Также процедура может быть назначена при планировании хирургического вмешательства или для отслеживания результатов лечения.

Подготовка к МРТ кисти руки

Для проведения процедуры мрт кистей рук не требуется соблюдение диеты или прием дополнительных лекарств. Необходимо просто подготовиться к тому, что во время процедуры нужно будет не двигаться. Врачи рекомендуют закрыть глаза и расслабиться, так как томограф будет издавать громкие звуки, которые врач не сможет контролировать. Это легко исправить, применив защиту для ушей.

Существуют противопоказания для проведения процедуры:

• наличие клипс после операций на аневризмах;

• использование контактных линз (можно использовать при закрытых глазах);

• кардиостимуляторы;

• протезы частей тела;

• медицинские пластыри;

• металлические имплантаты;

• беременность или период грудного вскармливания.

Как и у любой другой медицинской процедуры, у МРТ-протокола есть свои противопоказания:

• Беременность;
• Возраст до 7 лет (из-за невозможности сохранения неподвижности);
• Наличие металлических и электронных устройств в организме (например, слуховых аппаратов, искусственных покровителей ритма, кардиостимуляторов, инсулиновых помп, имплантатов и протезов);
• Гиперкинезы – неконтролируемые движения тела;
• Клаустрофобия;
• Дополнительно для МРТ с контрастом – сердечная и почечная недостаточность, аллергия на гадолиний.

Детям младшего возраста МРТ проводится исключительно при наличии строгих показаний (возможно, с применением внутривенного наркоза).

В целом, магнитно-резонансная томография является безопасным и эффективным методом исследования. Она обеспечивает получение наиболее точных и информативных изображений внутренних органов и тканей. Результаты МРТ запястья помогают врачам правильно поставить диагноз и разработать соответствующий план лечения.

Частые вопросы

Какие меры необходимо принять перед проведением МРТ лучезапястного сустава?

Прежде чем проходить процедуру МРТ лучезапястного сустава, необходимо убедиться, что пациент не носит металлических предметов, таких как украшения, часы или монеты, и сообщить врачу о наличии имплантатов или металлических частиц в организме.

Как проходит процедура МРТ лучезапястного сустава и сколько времени занимает?

Исследование лучезапястного сустава методом магнитно-резонансной томографии проводится в специализированном оборудовании, которое использует магнитное поле и радиоволны для формирования изображения внутренних структур сустава. Обычно данная процедура занимает от 30 до 60 минут.

Есть ли какие-либо противопоказания для проведения МРТ лучезапястного сустава?

Конечно, проведение магнитно-резонансной томографии имеет свои противопоказания, такие как присутствие сердечного пэйсмейкера, определенные типы имплантированных медицинских устройств, беременность на ранних сроках, аллергия на контрастное вещество и другие. Важно, чтобы пациент предоставил всю необходимую информацию о своем здоровье до процедуры.

Если у пациента имеются определенные симптомы заболевания, врач может направить его на магнитно-резонансную томографию.

• Ограничение подвижности кисти;
• Ухудшение чувствительности верхних конечностей;
• Боли в области кистей;
• Деформация суставов;
• Нарушение мелкой моторики рук;
• Отек, местное увеличение температуры тела, покраснение кисти;
• Бегающие мурашки по коже;
• Объемные образования, которые выявляются при прощупывании.

МРТ позволяет выявить нарушения функций пальцев, запястья и ладоней, а также обнаружить последствия полученных травм. Также с помощью исследования можно обнаружить опухоли и определить их характер (злокачественный, доброкачественный).

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография считается безопасной из-за отсутствия лучевой нагрузки, и оборудование не способно оказывать негативное влияние на здоровье человека.

Однако из-за магнитного поля существуют определенные противопоказания к прохождению МРТ:

• наличие электронных устройств в теле, таких как инсулиновая помпа или кардиостимулятор;
• клаустрофобия или тяжелые расстройства психики;
• наличие стентов, пластин и других металлических конструкций в теле;
• первый триместр беременности.

Исследование могут проводить даже для маленьких детей, хотя иногда может потребоваться введение в наркоз.

После завершения процедуры сканирования, врач приступает к декодированию полученных результатов. Он анализирует снимки и выявляет возможные очаги патологий, подробно описывая их в медицинском заключении, на этот процесс уходит до 2 часов. Полученные снимки записываются на носитель информации и вместе с заключением передаются пациенту.

Какой метод лучше для оценки состояния кисти — КТ или МРТ?

Оба метода используются для оценки состояния кистей рук, но стоит помнить, что компьютерная томография лучше подходит для визуализации твердых тканей, в то время как магнитно-резонансная томография — для мягких тканей. Поэтому КТ рекомендуется при подозрении на переломы или трещины, а МРТ — при подозрении на патологии хрящей суставов, связочного аппарата, мышц и других мягких тканей. При выборе метода диагностики специалист учитывает характер жалоб, медицинский анамнез и наличие противопоказаний к процедурам.