МРТ щитовидной железы: все о показаниях, противопоказаниях и ключевых выводах

МРТ щитовидной железы проводится для выявления различных патологий, таких как узлы, опухоли, воспалительные изменения. Она показана при подозрении на заболевания щитовидки, отклонениях в ее функционировании или контроле за уже выявленным заболеванием.

Противопоказаниями к проведению МРТ являются наличие металлических имплантов, травмы с гематомами в области железы, беременность в первом триместре. По результатам исследования врач выносит заключение о состоянии щитовидной железы, патологических изменениях, необходимости дополнительных обследований или назначении лечения.

Коротко о главном

Показания для проведения МРТ щитовидной железы:

  • Подозрение на наличие опухоли или узла в щитовидной железе.
  • Динамическое наблюдение за уже выявленными изменениями.
  • Оценка размеров и структуры щитовидной железы при различных патологиях.
  • Проверка наличия воспалительных процессов.

Противопоказания для проведения МРТ щитовидной железы:

  • Наличие металлических имплантатов в организме, таких как кардиостимуляторы, стенты и др.
  • Клаустрофобия (панический страх перед замкнутыми пространствами).
  • Беременность (особенно в первом триместре, когда применение контрастных препаратов нежелательно).
  • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.

Заключение после МРТ исследования щитовидной железы:

  • Описание структуры, размеров и патологических изменений в щитовидной железе.
  • Выводы о наличии опухолей, узлов, кист и других образований.
  • Рекомендации по необходимости дальнейших обследований или лечения.
  • Оценка состояния окружающих тканей и органов.

МРТ щитовидной железы – это современный метод исследования, который обеспечивает высокую точность и достоверность получаемой информации. Это позволяет создать трехмерную модель органа и получить его изображения с высоким разрешением. Такой подход позволяет выявить различные патологии на ранних стадиях, что в свою очередь облегчает начало лечения и увеличивает вероятность благоприятного исхода заболевания. Безопасный профиль МРТ позволяет проводить такие исследования столь часто, сколько необходимо. Процедура проводится по назначению врача или по пожеланию пациента.

Подготовка к МРТ щитовидной железы

Подготовка к проведению МРТ щитовидной железы не требует особых мероприятий. Вам не нужно изменять свой обычный образ жизни и диету.

Однако, если МРТ будет проводиться с использованием контрастного вещества, вам потребуется сдать биохимический анализ крови заранее. Это позволит врачу оценить ваше общее состояние здоровья, включая функцию почек, работу печени и уровень глюкозы в крови.

Перед процедурой вам также потребуется снять все металлические украшения, часы, заколки, а также зубные протезы, очки и ремни в кабинете проведения МРТ.

Интересный факт
Малоизвестным фактом является то, что МРТ щитовидной железы является более точным методом диагностики, чем ультразвуковое исследование. МРТ позволяет более детально изучить структуру и состояние железы, определить наличие опухолей, кист и других патологий. Однако у этого метода есть и противопоказания, такие как наличие металлических имплантов или других противоречий для проведения МРТ. По результатам исследования врач делает заключение о состоянии щитовидной железы и назначает дальнейшие мероприятия.

Показания и противопоказания

Важно, чтобы эндокринолог знал, какие результаты покажет МРТ, если он обнаружил значительное увеличение органа при первичном осмотре. Также врач может направить на обследование при резких колебаниях веса (как при похудении, так и при наборе), тахикардии, нарушении сердцебиения; при быстрой смене настроения, раздражительности, утомляемости. Исследование МРТ будет необходимо перед хирургическим вмешательством — врач должен точно знать расположение, а также степень увеличения и сжатия органов.

В отношении противопоказаний, их несколько. Томография запрещена:

  • беременным;
  • пациентам, в теле которых располагается металлический прибор или устройство — кардиостимулятор, инсулиновая помпа, штифты, спицы, имплант;
  • людям, страдающим психическими расстройствами.

Людям, у кого есть проблемы с клаустрофобией, диагностика щитовидной железы проводится при помощи аппарата с открытым контуром. Этот метод используется, когда вес или размеры пациента не позволяют поместить его внутрь устройства.

Этапы проведения процедуры

Для прохождения МРТ особой подготовки не требуется. Перед проведением диагностики необходимо удалить все металлические предметы — украшения, часы, очки. Затем пациент помещается на специальный стол, фиксируется ремнями для обездвиживания и перемещается внутрь аппарата. В некоторых случаях может применяться контрастное вещество.

Процедура занимает от 15 минут до часа. Врач наблюдает за результатами диагностики, в случае необходимости общается с пациентом. После сканирования выдается заключение с рекомендациями в течение одного-двух часов.

Щитовидная железа является органом, который вырабатывает гормоны и состоит из правой и левой долей, соединенных перешейком. Она играет ключевую роль в производстве гормонов (трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4)), которые контролируют метаболизм, рост организма, психическое здоровье, половые функции, иммунитет и работу сердечно-сосудистой системы. Гипофиз регулирует выработку этих гормонов путем синтезирования тиреотропного гормона (ТТГ), уровень которого влияет на размер щитовидной железы.

Выработка ТТГ, в свою очередь, угнетается наличием Т3 и Т4. Это взаимосвязанная система, которая практически поддерживает постоянный уровень гормонов в крови.

Распространенные заблуждения

Одним из распространенных заблуждений о МРТ щитовидной железы является то, что это исследование можно проводить без специальной подготовки. На самом деле, для достоверного результата необходимо соблюдать определенные правила перед проведением процедуры. Например, важно избегать приема пищи за несколько часов до исследования.

Другим ошибочным представлением является мнение о том, что МРТ щитовидной железы может заменить другие методы диагностики, такие как УЗИ или компьютерная томография. Фактически, каждый метод имеет свои особенности и применяется в зависимости от конкретной ситуации.

Некоторые люди считают, что МРТ щитовидной железы может нанести вред здоровью из-за использования магнитного поля и радиоволн. Однако исследования показывают, что данная процедура является безопасной и не оказывает негативного воздействия на организм.

Еще одним мифом является утверждение о том, что результаты МРТ щитовидной железы всегда точны и абсолютно достоверны. В реальности, как и в случае с любым медицинским исследованием, интерпретация данных зависит от множества факторов и требует профессиональной компетенции специалиста.

При каких симптомах можно сделать МРТ щитовидной железы


При проведении МРТ для диагностики щитовидной железы на изображениях можно увидеть зону патологических изменений, на которую указывает стрелка.

Симптомы, при которых рекомендуется провести МРТ для оценки состояния щитовидной железы, включают в себя:
пальпация или визуальное увеличение органа;
возникновение опухоли в области шеи;
затруднения при глотании;
необъяснимые изменения веса, как увеличение, так и уменьшение;
увеличение лимфатических узлов в области шеи, ключиц и подмышечных впадин;
осиплость голоса;
бессонницу, плаксивость, настроения и учащенное сердцебиение, которые характерны для гипертиреоза.

Если в клинических и лабораторных данных есть отклонения — повышение или понижение уровня гормонов щитовидной железы в крови (гипер- или гипотиреоз), наличие большого количества специфических антител (болезнь Хашимото, Грейвса, тиреодит, диабет 1 типа, ревматоидный артрит), то магнитно-резонансная томография поможет разъяснить ситуацию.

Уровень кальцитонина в крови может быть выше при определенных типах рака щитовидной железы, но такой же результат может быть и при других заболеваниях — хронической почечной недостаточности, нарушениях обмена кальция. В таких случаях МРТ поможет подтвердить или опровергнуть опухолевую патологию и направит диагностический поиск в нужное русло.

Патологии щитовидной железы могут протекать бессимптомно или проявляться различными жалобами.

Противопоказания

  • Присутствие электронных медицинских устройств в организме (например, кардиостимулятор).
  • Наличие металлических имплантов в области исследования (например, протезы, клипсы).
  • Неподходящее поведение пациента (например, панические атаки, психомоторное возбуждение).
  • Состояние наркотического или алкогольного опьянения.
  • Невозможность сохранения неподвижности во время исследования (например, из-за сильной боли).
  • Необходимость проведения постоянных реанимационных мероприятий (например, искусственное дыхание).
  • Необходимость постоянного мониторинга жизненно важных показателей (например, ЭКГ, артериальное давление, частота дыхания).

Исследование методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) шеи

Если в списке услуг вы не нашли необходимого исследования, просим позвонить нам по номеру +7 (495) 961-27-67, и наши специалисты предоставят вам всю необходимую информацию.

Выявит ли МРТ рак щитовидной железы

МРТ является одним из наиболее точных методов диагностики. Он отлично отображает раковые изменения и позволяет выявить начальные нарушения в форме, размере и контурах органа.

Возможные признаки и изменения при наличии злокачественной опухоли:

  • неопределенный контур органа;
  • наличие кальцинатов и кист;
  • неравномерная структура образований;
  • образование собственной сети кровеносных сосудов в области патологического очага;
  • отсутствие четкой границы между здоровыми и патологическими тканями.

Получив результаты МРТ, которые указывают на возможное злокачественное образование, необходимо провести дополнительные методы диагностики. В частности, требуется провести биопсию и тщательно изучить патологические ткани органа.

Для улучшения визуализации злокачественных опухолей при МРТ применяется контрастирование. Поэтому при подозрении на онкологические изменения используется парамагнитный контрастный препарат, который вводится внутривенно непосредственно перед процедурой. Этот метод позволяет не только определить опухоль и получить информацию о ее местонахождении, но также оценить состояние лимфатической системы, области грудной клетки и выявить метастазы.

Нормы размеров щитовидной железы у детей и женщин

Щитовидная железа может иметь различные размеры, которые зависят от возраста, веса, пола, применяемого лечения и других факторов. У женщин она обычно меньше по сравнению с мужчинами. При интерпретации результатов исследования врач обязательно учитывает размер железы. Увеличение или уменьшение ее размеров в сочетании с другими структурными изменениями может указывать на наличие опасных заболеваний.

Объем щитовидной железы у женщин составляет от 15 до 18 см3, у мужчин – от 23 до 28 см3, а у детей – от 2 до 16 см3 (в зависимости от возраста). У подростков эти значения приближаются к нормальным значениям для взрослых.

Отличия МРТ от УЗИ и КТ

Эти способы отличаются типом излучения и физической основой.

МРТ является полностью безопасной процедурой, которая не включает в себя рентгеновское излучение и является наилучшим выбором, особенно в сложных или спорных случаях.

Компьютерная томография использует рентгеновское излучение для обследования, которое направляется под разными углами с разных позиций, получая трехмерное изображение. Лучевая нагрузка присутствует, поэтому не проводится у беременных на любом сроке. Чаще применяется для визуализации костной ткани.

Ультразвуковое исследование использует ультразвуковые волны, которые отражаются от внутренних структур и формируют изображение на экране. Методика безопасна, не создает лучевую нагрузку, но не распознает заболевания на ранней стадии. Кроме того, полученные данные могут по-разному толковаться, так как изображение не всегда достаточно четкое.

Как проходит МРТ

Длительность процедуры составляет примерно 30 минут (с применением контраста — 45 минут). Чтобы обеспечить пациенту комфорт, мы предлагаем наушники с приятной музыкой. Если у вас срочные показания, вы можете записаться на процедуру в нашей клинике уже в тот же день.

За счет колебательного движения заряженных частиц в ответ на воздействие магнитного поля, метод позволяет визуализировать структурные изменения в тканях, а также изменение формы, размеров и контуров сканируемого органа. Слоевые изображения, полученные в аксиальной, фронтальной и сагиттальной проекциях, позволяют отображать даже мельчайшие трансформации щитовидной железы, включая патологии кровеносных сосудов.

Основными признаками злокачественной опухоли при проведении МРТ являются:

  • Наличие неоднородной структуры образования, кист и кальцинатов;
  • Размытый ореол вокруг опухоли, свидетельствующий о перифокальном отеке паренхимы железы;
  • Отсутствие четкой границы между пораженными и здоровыми тканями, инфильтрация атипичных клеток в окружающие структуры;
  • Характеристики системы кровообращения: уникальная система сосудов представляет собой сложную запутанную сеть с большим числом соединений.

При проведении контрастной МРТ для выявления рака щитовидной железы обнаруживается медленное накопление контрастного вещества, что свидетельствует о злокачественном опухолевом новообразовании.

Этот метод дает возможность оценить состояние окружающих тканей, выявить как первичное образование, так и метастазирование опухоли в регионарные лимфатические узлы, ткани шеи и грудной клетки. Точное определение местоположения опухоли и степени прорастания атипичных клеток в окружающие структуры осуществляется с помощью трехмерного изображения области сканирования.

Обнаружены метастазы на снимках МРТ шеи.

По мнению врача-рентгенолога, имеются признаки злокачественного образования щитовидной железы, однако окончательный диагноз будет установлен после проведения дополнительных исследований (биопсии, клинических анализов и прочих).

Что лучше: МРТ или КТ щитовидной железы?

Выбор способа сканирования зависит от состояния здоровья пациента. Оба типа томографии позволяют подробно визуализировать структуру щитовидной железы, отражая патологические изменения уже на ранних стадиях заболевания.

Компьютерная томография рекомендуется для лиц, у которых есть противопоказания к проведению магнитно-резонансного сканирования. При наличии металлических штифтов и коронок следует проводить рентгеновское обследование, которое позволит получить четкие снимки без дефектов и искажений. Преимуществом рентгена является то, что процедура занимает не более 15 минут.

Получение изображений костных и хрящевых структур наиболее точно производится с помощью компьютерной томографии головы и шеи. Магнитно-резонансная томография (МРТ) более информативна в отношении мышечных волокон, жировой клетчатки, эпителиальной и нервной тканей. Благодаря отсутствию вредного ионизирующего излучения, МРТ может использоваться при обследовании беременных во 2 и 3 триместре.

Санкина Евгения Алексеевна

Врач-невролог. Образование: 2005г – Кемеровская государственная медицинская академия.

Последипломное образование: 2007г - ординатура по специальности неврология ГОУ ДПО Новокузнецкий ГИДУВ

Оцените автора
Элигомед - Статьи
Добавить комментарий