МРТ спинного мозга является важным методом диагностики патологий и травм данного отдела нервной системы. Показания для проведения МРТ включают боли в спине, головные боли, нарушения чувствительности и двигательных функций.
Противопоказания к проведению МРТ спинного мозга могут включать наличие металлических имплантов, контрастных аллергий и беременность. По завершении исследования врач дает заключение, описывающее состояние спинного мозга и возможные патологии, что позволяет определить дальнейшие методы лечения и наблюдения.
- Показания: МРТ спинного мозга назначается в случае подозрения на различные патологии и заболевания, такие как опухоли спинного мозга, сосудистые нарушения, травмы, воспалительные процессы, дегенеративные изменения и другие изменения в структуре спинного мозга.
- Противопоказания: К противопоказаниям для проведения МРТ спинного мозга относятся наличие металлических имплантов в организме пациента, беременность в первом триместре, страх перед замкнутым пространством (клаустрофобия), аллергическая реакция на контрастное вещество. Также следует быть осторожным при проведении исследования у лиц с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями или с пациентами с тяжелым состоянием.
- Заключение: Результаты МРТ спинного мозга диагностируются и оцениваются радиологом или нейрорадиологом. В заключении указывается выявленная патология или отсутствие изменений, а также рекомендации по дальнейшим действиям в отношении лечения и контроля состояния заболевания.
Обследование методом магнитно-резонансной томографии позволяет обнаружить различные изменения в спинном мозге, такие как демиелинизирующие, сосудистые, воспалительные процессы и опухоли. Кроме того, оцениваются все основные элементы позвоночника, включая позвонки и межпозвонковые диски.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) спинного мозга является одним из наиболее информативных методов исследования для диагностики различных заболеваний и патологий центральной нервной системы. Показания для проведения МРТ спинного мозга включают сильные боли в спине, нарушения чувствительности и двигательных функций, онкологические заболевания и другие патологии, связанные со спинным мозгом.
Противопоказания к проведению МРТ спинного мозга включают наличие металлических имплантов, сердечных пейсмейкеров, беременность в первом триместре, страх перед закрытым пространством и т. д. Важно тщательно оценить все противопоказания перед проведением исследования, чтобы избежать нежелательных последствий.
Заключение МРТ спинного мозга должно содержать детальное описание структуры спинного мозга, выявленных патологий, размеров опухолей (если они есть), состояния окружающих тканей и оценку функционального состояния головного и спинного мозга. Полученные данные помогут врачам поставить точный диагноз и определить оптимальное лечение для пациента.
Показания к МРТ спинного мозга
- Проведение МРТ обследования необходимо при подозрении на разрастание интратекальных образований, как внешних, так и внутренних. Если есть подозрение на неопластические изменения, то всегда требуется провести магнитно-резонансную томографию с использованием контрастного вещества.
- Оценка посттравматических повреждений позвоночника также является показанием для проведения магнитно-резонансной томографии, особенно если подозревается повреждение спинного мозга. Это поможет определить степень сдавления внутриканальных структур и послужит основанием для решения о хирургическом лечении.
- Одним из основных показаний для проведения МРТ спинного мозга и позвоночника является также необходимость оценки хирургических изменений у пациента, как после удаления опухоли для подтверждения отсутствия рецидива или обнаружения его, так и после оперативного лечения дисковых заболеваний для различения рубцовых и фиброзных изменений, вызванных хирургическим вмешательством, и повторной протрузии межпозвонкового диска.
- Магнитно-резонансная томография является наилучшим методом оценки дегенеративных изменений позвоночника по сравнению с компьютерной томографией или ультразвуком. Особенно важна оценка степени изменений в позвоночном канале, включая сдавливание менингеального мешка и спинного мозга, а также вторичных изменений, вызванных компрессией.
- МРТ может также быть полезным при обнаружении сосудистых патологий, таких как сосудистые аномалии в теле позвоночника, позвоночном канале и спинном мозге. Подозрение на внутриканальную сосудистую аномалию является основанием для проведения традиционной ангиографии для уточнения диагноза.
Противопоказания
- Людям, которые имеют МРТ-несовместимые кардиостимуляторы и другие имплантированные электронные устройства, такие как слуховые аппараты и инсулиновые помпы;
- Людям с аневризмой аорты, у которых установлен металлический зажим (клипса) в месте аномального расширения сосуда.
Наличие металлических эндопротезов считается относительным противопоказанием. При записи на МРТ спинного мозга необходимо предоставить информацию о материалах, использованных при изготовлении протеза.
Очень важный момент! При использовании устаревших аппаратов возникают трудности при обследовании пациентов, у которых установлены металлические эндопротезы, даже если они изготовлены из титана или других немагнитных сплавов. Если такой имплант находится рядом с областью интереса, то его визуализация затруднена. Наш аппарат МРТ имеет специализированные протоколы сканирования, которые позволяют получать информативные изображения даже у пациентов с металлическими протезами.
Кроме того, клаустрофобия и выраженный болевой синдром не являются абсолютными противопоказаниями для проведения МРТ. Таким пациентам можно сделать сканирование после седации (введения в кратковременный медикаментозный сон) или обезболивания.
Изображения
Одним из распространенных заблуждений о МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга является то, что это исследование может проводиться без каких-либо показаний. На самом деле, МРТ спинного мозга назначается только при наличии определенных симптомов или признаков патологии, которые требуют детального изучения структуры спинного мозга.
Еще одним частым заблуждением является то, что МРТ спинного мозга не имеет противопоказаний. Однако, существуют определенные условия, при которых проведение этого исследования может быть нежелательным или даже опасным. Например, противопоказаниями могут быть presensitile, травмы, наличие металлических имплантов и другие состояния, которые могут осложнить процесс проведения МРТ.
Наконец, одним из ошибочных представлений о заключении МРТ спинного мозга является то, что пациент самостоятельно может интерпретировать результаты и определить наличие или отсутствие патологии. В действительности, заключение МРТ спинного мозга должно быть профессионально оценено и объяснено врачом, специализирующимся в области неврологии или радиологии.
МРТ спинного мозга
Причины для проведения МРТ спинного мозга:
- Подозрение на очаговое поражение, опухоли спинного мозга или его оболочек;
- Необходимость оценки ликворных пространств спинного мозга (пространств, заполненных ликвором), выявление сирингомиелии (образование кист в спинном мозге);
- Оценка результатов оперативных вмешательств на спинном мозге;
- Подозрение на патологию спинного мозга вертеброгенного происхождения т. е. вызванную травмой, опухолевыми поражениями позвоночника, грыжами межпозвонковых дисков.
В зависимости от предполагаемого диагноза пациенту может быть назначено как МРТ всего позвоночника, так и его отделов:
- МРТ шейного отдела позвоночника (мрт шеи);
- МРТ грудного отдела позвоночника;
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (мрт поясницы);
МРТ шейного отдела позвоночника
Надо отметить, что заболевания шейного отдела позвоночника и пояснично-крестцового отдела позвоночника, определяются специалистами как самые распространенные.
Показания к проведению МРТ шейного отдела позвоночника:
- деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- протрузии и грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника;
- метастазы различных опухолей в шейном отделе позвоночника;
- стеноз позвоночного канала;
- травмы шейного отдела позвоночника (перелом, вывих, смещение тел позвонков);
- синдром короткой шеи (синдром Клипеля-Файля);
- наличие различных патологических изменений в шейном отделе спинного мозга.
МРТ спинного мозга
Исследование методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) спинного мозга является современным способом обнаружения и точной диагностики патологических изменений в структурах спинного мозга и окружающих тканей. Этот метод позволяет визуализировать различные структуры позвоночного канала без боли и дискомфорта, что делает его безопасным для пациентов.
Когда требуется провести МРТ спинного мозга
Это исследование проводится по назначению врача и может быть необходимо в случае следующих симптомов:
- потеря чувствительности в руках и ногах;
- головные боли;
- свежие повреждения позвоночного столба;
Что показывает МРТ спинного мозга
Благодаря высокому разрешению изображений, МРТ спинного мозга помогает эффективно выявлять следующие нарушения:
- новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
- компрессия спинного мозга;
- аномалии и пороки развития сосудов;
- переломы и вывихи позвонков в случае травматической деформации;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- дегенеративные и аутоиммунные заболевания.
МРТ спинного мозга – показания, противопоказания и заключение
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника считается одним из наиболее чувствительных методов диагностики для обнаружения аномалий в строении позвоночника и смежных тканей. Этот метод позволяет непосредственно визуализировать спинной мозг, нервные корешки и межпозвонковые диски, и является единственным способом оценки внутреннего строения спинного мозга. Следует отметить, что при МРТ не используется ионизирующее излучение, что особенно важно для обследования поясничного отдела позвоночника, где возможно облучение половых органов.
Существует много показаний для проведения МРТ спинного мозга, основные из них перечислены ниже:
1. Дегенеративные заболевания в поясничном, грудном и/или шейном отделах позвоночника.
2. Травма спинного мозга, позвоночника, связок и спинальных и параспинальных мягких тканей.
3. Оценка характера и распространения экстрадуральных новообразований мягких тканей и костей.
4. Интрадуральные экстрамедуллярные образования.
5. Интрамедуллярные опухоли.
6. Демиелинизирующие и воспалительные заболевания спинного мозга.
7. Сосудистые аномалии спинного мозга и/или причины скрытых субарахноидальных кровоизлияний.
8. Врожденные аномалии спинного мозга.
9. Послеоперационное скопление жидкости.
10. Послеоперационные изменения мягких тканей.
11. Спинальная инфекция, в том числе остеомиелит позвоночника и эпидуральный абсцесс.
Для дегенеративных заболеваний позвоночника (боли, радикулопатии или стеноз) существуют оптимальные методы оценки. Например, для шейного/грудного отдела позвоночника рекомендуется проведение МРТ в сагиттальной проекции в Т1- и Т2-режимах, а также в аксиальной проекции в Т2-режиме. В поясничном отделе позвоночника следует выполнить сагиттальную проекцию в T1 и в Т2, а аксиальная в T1 и T2 — не требуется.
При оценке спинного мозга в случае опухолей, травм или после операции также рекомендуется проведение сагиттальной проекции в Т1 и Т2 режимах, а также Т2 режима с подавлением сигнала от жира.
Иногда могут применять внутривенные инъекции контрастного препарата (гадолиния), чтобы выявить изменения в областях кровообращения, вызванные травмой или болезнью. Например, для обнаружения остаточных дисков в рубцевой ткани у пациентов после операции на позвоночнике (синдром после дискэктомии), рекомендуется использование внутривенного парамагнитного контраста.
Для определения протокола получения изображения необходимо учитывать область, которая представляет интерес. Например, при изучении шейного отдела позвоночника необходимо включить в сагиттальные и аксиальные изображения атланто-затылочные суставы и по крайней мере межпозвоночный диск С7-Т1. Если требуется изучить весь грудной отдел (С7-L1), то следует выполнить сагиттальную и аксиальные проекции на каждом уровне. Для изучения всего поясничного отдела позвоночника (T12-S1) рекомендуется использовать сагиттальные срезы изображений и аксиальные изображения, охватывая по крайней мере три нижних поясничных диска (L3/L4, L4/L5 и L5/S1).
При необходимости можно получить аксиальные изображения через другие диски. Сагиттальное изображение должно охватывать весь поясничный отдел позвоночника, включая изображения всех межпозвонковых отверстий с обеих сторон.
Исследование кровеносных сосудов позвоночника. Этот метод исследования был разработан в начале 1960-х годов Djindjian и Di Chiro и до сих пор остается важным инструментом в диагностике и лечении заболеваний артерий и вен позвоночника.
При изучении шейного отдела позвоночника необходимо оценить как шейные, так и позвоночные артерии. В грудном отделе методом селективной катетеризации должны изучаться межреберные артерии. Исследование пояснично-крестцовой области включает в себя оценку поясничной и внутренней подвздошной артерии.
Подготовка к МРТ спинного мозга
Для проведения МРТ спинного мозга необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:
- Если планируется МРТ области спинного мозга с контрастом, необходимо воздержаться от еды и питья за 4-5 часов до обследования.
- Обязательно сообщите специалисту о наличии аллергических реакций на контрастные вещества.
- На обследование рекомендуется надеть свободную одежду, которая легко снимается.
- Перед обследованием снимите все украшения и металлические аксессуары с тела.
