Мушки перед глазами: что это такое, почему возникают и как избавиться

Мушки перед глазами — это частое явление, связанное с возрастными изменениями глазного снаряда, мутными стекловидным телом или другими причинами. Они могут появляться из-за стресса, усталости глаз, а также при заболеваниях глаз и нервов.

Для лечения мушек перед глазами важно обратиться к офтальмологу для проведения диагностики и выявления причины. В некоторых случаях требуется лечение основного заболевания, которое вызвало появление мушек, в других — назначают витаминные комплексы или физиотерапию. Всегда следует соблюдать режим работы и отдыха для глаз, чтобы избежать усугубления проблемы.

Почему возникают мушки перед глазами

Для многих людей знакомо явление появления перед глазами небольших «мушек» в виде маленьких точек, особенно заметных на светлом фоне, таком как белая бумага или голубое небо. Эти «мушки» и помутнения могут появляться и исчезать в разное время, становясь более или менее заметными, независимо от внешних факторов. Учитывая распространенность этого явления, многим будет интересно узнать о них побольше.

Что такое мушки в глазах?

Если вы заметили в своих глазах странные перемещения в виде пятен разной плотности, которые могут «бегать» от вашего взгляда, то вы столкнулись с явлением, которое называется миодезопсия — частичное помутнение стекловидного тела. Такие элементы могут выглядеть как паутина, темные пятна, точки или нити, которые буквально скользят по внутренней поверхности вашего глаза, не являясь оптической иллюзией.

Интересно, что такие «битые пиксели» возникают в раннем детстве и со временем человек привыкает к ним и уже почти не замечает. Важно отметить, что миодезопсия — довольно распространенное явление и не является заболеванием. Однако, если их количество становится слишком большим и затрудняет зрение, то следует обратиться к офтальмологу для выявления причин их увеличения.

Откуда возникают мушки в глазах?

Таким образом, мушки перед глазами представляют собой мелкие частицы коллагена, которые плавают в жидком состоянии стекловидного тела. С возрастом волокна коллагена начинают слипаться вместе, образуя мелкие сгустки. Постепенно эти сгустки начинают отбрасывать тень на сетчатку, что приводит к появлению мушек перед глазами.

Зачастую они проявляются в период сильных мигреней, из-за чего человек может временно испытывать искажение зрения. Стоит отметить, что стекловидное тело — это жидкость, состоящая из микроэлементов, включая коллоиды и волокна, похожие на сетку, пропитанную особым составом — гиалуроновой кислотой. Таким образом, оно отличается от роговицы, которая состоит из матрикса. Уровень плотности нитей в стекловидном теле намного ниже, поэтому роговица является жесткой и достаточно плотной.

Также важно понимать, что частое мелькание мушек иногда может быть симптомом следующих заболеваний:

1. отслойка или частичный разрыв сетчатки глаза;
2. воспаление стекловидного тела;
3. кровотечения внутри стекловидного тела;
4. опухолевые процессы.

Иногда перед глазами появляются точки различной плотности из-за травм, заболеваний глаз, наличия кристаллоподобного осадка или даже в результате диабетической ретинопатии. Как видно, причины появления мушек в глазах могут быть разнообразными, и это следует учитывать.

Опасны ли «мушки» перед глазами

В определенной степени, разрушение стекловидного тела не является опасным для здоровья глаз, но может вызывать психологический дискомфорт. Если перед глазами появляются «мушки», рекомендуется обратиться к врачу, так как подобные симптомы могут быть признаком других заболеваний (например, повышенное артериальное давление, кровоизлияния в стекловидное тело, сахарный диабет и т.д.), требующих специфического лечения.

Бывает, что количество «мушек» перед глазами без видимых причин внезапно увеличивается, в таких случаях необходимо обязательно обратиться к врачу. Это усиление оптических дефектов в поле зрения иногда может свидетельствовать о серьезных патологиях сетчатки, включая начавшийся процесс отслойки сетчатки. Особенно внимательными должны быть те, у кого на фоне плавающих точек возникают «засветы», «молнии», ореолы и другие подозрительные симптомы. Людям с подобными симптомами следует срочно обратиться к офтальмологу для сохранения зрения.

На сегодняшний день нет лекарственных препаратов, которые могли бы избавить от плавающих точек перед глазами. В некоторой степени количество «мушек» в поле зрения помогает уменьшить поддержание здорового образа жизни в целом, а также нормализация зрительного режима в частности.

Также полезно заниматься специальными упражнениями для глаз, которые помогут снизить нагрузку на зрение и улучшить обмен веществ в органах зрения. Благодаря возможности тканей глаз регенерироваться, количество плавающих «мушек» может уменьшиться, хотя этот процесс занимает время. Врач может назначить лекарственные средства, улучшающие метаболические процессы в стекловидном теле: витамины, глазные капли (квинакс, калия йодид, эмоксипин, тауфон), иммуномодуляторы, ноотропы. Существуют хирургические методы лечения разрушения стекловидного тела, однако из-за высоких рисков они используются очень редко и только при соответствующих показаниях (например, серьезное разрушение стекловидного тела с угрозой отслоения сетчатки). Среди инвазивных методов лечения разрушения стекловидного тела применяют лазерное лечение (лазерный витреолизис) и хирургическое лечение (витрэктомия).

Диагностика

При посещении врача-офтальмолога важно определить, когда проявляются симптомы (яркий свет, близкая работа, гипертонический криз) и когда они исчезают. Также важно узнать, как давно начался процесс. Основные методы диагностики:

• Визометрия. Небольшие помутнения стекловидного тела и их периферическое расположение не влияют на остроту зрения. Если нарушения выражены, это может привести к проблемам с зрением.
• Биомикроскопия глаза. При астероидном гиалозе наблюдается большое количество мелких желтоватых или желто-белых блестящих образований в проекции светового луча. Также наблюдается эффект рефлексии, однако этот метод не позволяет оценить периферические структуры.
• Проведение ультразвукового исследования глаза позволяет увидеть множественные мелкие участки повышенной плотности в стекловидном теле лиц с астероидным гиалозом в сером режиме В-режима.
• Использование спектрально-доменной оптической когерентной томографии (СД-ОКТ) позволяет наглядно визуализировать витреальные поражения, расположенные за сетчаткой. Если поражение находится ближе к переднему отделу глаза, оно косвенно обнаруживается как затемнение на изображении ОКТ.
• При помощи сканирующего лазерного офтальмоскопа можно определить характер и плотность помутнений. В результате серии снимков можно оценить размеры и плотность помутнений. Кроме того, на глазном дне часто можно наблюдать кольцо Вейса.
• Метод динамического рассеяния света (DLS) используется в лазерной нанодетекторной системе для визуализации частиц размером от 3 нанометров до 3 микрон. Этот метод позволяет определить агрегацию коллагеновых волокон при миопической или диабетической витреопатии, что полезно для офтальмологической диагностики.
• Исследование контрастной чувствительности позволяет выявить снижение КЧ при наличии первичных уплотнений в стекловидном теле, а также увеличение степени рассеяния света. Эти исследования проводятся до и после операции, и показатели КЧ не зависят от астероидного гиалоза.

Пройти обследование у офтальмолога это важно для здоровья глаз.

Лечение

Мелькание точек перед глазами не является признаком неотложных состояний в офтальмологии. Половина случаев плавающих помутнений со временем смещаются ниже зрительной оси, что позволяет пациентам приспособиться к симптомам. Для облегчения состояния рекомендуется ограничить время в условиях яркого освещения. Если жалобы сохраняются более 3 месяцев, то рассмотрите возможность операции.

Хирургическое лечение

Сегодня в клинической практике применяются только хирургические методы для устранения помутнений. Фармакологический витреолизис находится на стадии клинических испытаний. Интравитреальное введение протеолитического фермента способствует растворению больших помутнений, но при этом образуется множество мелких зон деструкции. Основные методы лечения:

• Витрэктомия. При этой процедуре производится удаление патологически измененного стекловидного тела, которое находится вдоль оптической оси. Ретролентальная часть стекловидного тела остается неповрежденной, что помогает избежать развития послеоперационной катаракты.

Когда обязателен поход к врачу

В большинстве случаев процессы разрушения необратимы и связаны со старением организма человека. Они, как правило, проявляются после 40 лет. Однако в последнее время такие изменения обнаруживаются у молодых девушек и парней. Дегенеративные изменения молекул в гидрокомплексе волокон приводят к образованию локальных скоплений.

При нитьевидной форме разрушения волокна способны соединяться, уплотняться и вызывать появление прозрачных нитей. После гибели волокон возникают образы «медузы» или «паука», странные тени мешают четко видеть. Плотная коллагеновая матрица мешает проникновению фотонов на сетчатку.

Появление зернистого типа уплотнения происходит, если клетки — гиалоциты проникают в коллагеновые волокна. Внезапно возникают плавуны в форме точек и колец. В данной ситуации необходимо обратиться к врачу. Рекомендуется немедленно пройти обследование у офтальмолога, чтобы уменьшить риск постоянной потери зрения.

По мнению специалистов в области офтальмологии, возникает серьезная проблема, когда гелевидное вещество частично отделяется от задней стенки глазного яблока.

Многие люди жалуются на периодические яркие вспышки и мерцания, а также на увеличение количества плавающих точек. Клинические симптомы возникают из-за равномерного обтекания по кольцу гелевидной субстанцией зрительного нерва.

С возрастом у человека уменьшается объем геля, и он легко перемещается внутри глаза. Иногда он почти выходит за края глаза.

Патологические симптомы возникают в следующих ситуациях:

• Травмы глаза;
• Близорукость;
• Воспаление сосудистой оболочки глаза;
• Беременность;
• Недостаток витаминов и минералов;
• Острое или хроническое воспаление;
• Метаболический дисбаланс;

• Диабет;
• Кровотечение;
• Дисфункция вегетативной нервной системы и повышенное артериальное давление;
• Низкое содержание крови;
• Под воздействием эмоционального напряжения и постоянного стресса;
• Поражение шейного отдела позвоночника;
• Злокачественная опухоль в области затылка;
• Острое и хроническое отравление организма;
• Травматическая мозговая травма.

При наличии шейного остеохондроза так называемый дегенеративный процесс запускает механизм высыхания межпозвонкового диска, что приводит к уменьшению высоты определенного участка позвоночника. Это вызывает переднее отклонение и возможную потерю лордоза с компрессией нервных и сосудистых структур. Нарушение кровообращения в области головы приводит к появлению черных точек.

Лечение мушек перед глазами

ОКТ используется для объективной и качественной оценки влияния помутнения на зрение. Ультразвук обеспечивает количественные измерения плотности эха. Это полезно для оценки степени болезни и реакции на лечение. Непрямая офтальмоскопия используется для выявления возможных микроразрывов, их своевременной коррекции и предотвращения отслоения.

Учитывая, что артефакты могут быть признаком различных заболеваний, важно провести тщательную диагностику и выявить основные причины. Следующим этапом будет лечение выявленного заболевания.

Очень редко помутнение исчезает само собой. Чаще всего мутности смещаются и перестают быть видимыми, но полностью исчезают.

В случае, если причиной является повреждение сетчатки, то рекомендуется провести оперативное лечение разрывов. Микрохирургический вмешательство производится в клинике имени Федорова на амбулаторной основе при местной анестезии. Это способствует существенному сокращению времени восстановления.

Хирургическая процедура под названием «лазерный витреолизис» осуществляется при помощи неодимового лазера, который позволяет устранить микровключения. Путем фокусировки коротких интенсивных импульсов лазерной энергии в непрозрачных областях можно повысить температуру до нескольких тысяч градусов Кельвина, что приводит к образованию плазмы и разрушению скоплений. Тем не менее, этот метод сопряжен с определенными рисками, не полностью изучен и может вызвать непредвиденные побочные эффекты. В случае проведения процедуры опытным хирургом, эффективность лазерного воздействия увеличивается.

Витрэктомия — процедура, при которой извлекается стекловидное тело и затем заменяется стерильным солевым раствором. Этот метод не лишен опасностей, вызывает споры и иногда приводит к катаракте, кровоизлияниям и отслойке сетчатки. Основным риском внутриглазной хирургии является развитие эндофтальмита, и в случае витрэктомии этот риск становится ключевым.

Благодаря современным инструментам и методикам микрохирургии время операции сокращается, а процесс выздоровления ускоряется.

При соблюдении стандартной технологии офтальмологической хирургии пациенты остаются довольны результатом.

Мушки перед глазами

Причины и возможные заболевания, вызывающие мелькание мушек перед глазами, а также методы диагностики и способы лечения этого явления.

Что такое мелькание мушек?

Мелькание мушек перед глазами – это ощущение наличия постоянных или временных дополнительных включений различных форм и размеров в поле зрения. Этот субъективный опыт может возникнуть по разным причинам и быть признаком определённых заболеваний.

Один из самых важных органов чувств, отвечающих за ориентацию в пространстве, — это зрительный орган. Он состоит из глаза, который преобразует изображение в электрический сигнал, зрительного нерва, передающего сигнал в мозг, и коры головного мозга, где происходит его анализ.

Глаз состоит из глазного яблока и придаточных органов, причем глазное яблоко имеет три оболочки: внешнюю (роговицу и склеру), среднюю (радужку и сосудистую оболочку) и внутреннюю (сетчатку). За радужкой находится хрусталик — светопреломляющая линза. Пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено стекловидным телом.

Стекловидное тело представляет собой гелеобразную структуру, окруженную плотной оболочкой. Оно содержит воду, гиалуроновую кислоту, коллагеновые волокна, белки и другие вещества.

Если соотношение компонентов стекловидного тела нарушено, это может привести к образованию плотных включений, которые человек воспринимает как «мушки».

Существует несколько разновидностей «мушек» перед глазами

Термин «мушки» используется для описания точек, зигзагов, червячков, пыли, черточек, штрихов, царапинок, паутинок, запятых и других подобных образований.

Мушки перед глазами, возникающие из-за деструктивных процессов в стекловидном теле, имеют четкое описание и не исчезают из поля зрения.

• Обнаружение колечек с внешними и внутренними ободками или точками в поле зрения в большом количестве может указывать на зернистую деструкцию стекловидного тела;
• Наблюдение нитей, которые выглядят как короткие или длинные полоски с внутренними кружочками различной прозрачности, может свидетельствовать о нитчатой деструкции стекловидного тела. Образование сплетений нитей указывает на более серьезные деструктивные процессы.

Деструктивные процессы в стекловидном теле также могут приводить к образованию пятен и сгустков, напоминающих «полиэтиленовую пленку» или хлопья, которые значительно затуманивают изображение.

При наличии кристаллов холестерина в составе геля стекловидного тела, в поле зрения могут быть замечены блестящие «снежинки».

Любые образования в стекловидном теле могут свободно перемещаться по полю зрения, совершать ограниченные движения или оставаться неподвижными.

Существует множество причин появления мелькания мушек перед глазами. Они могут быть связаны с временными функциональными нарушениями, такими как переутомление, физическое напряжение или резкое изменение положения тела. Однако такие вспышки в поле зрения также могут быть признаком различных заболеваний глазных структур, таких как стекловидное тело, сосудистая оболочка или сетчатка, а также могут быть следствием заболеваний других органов и систем, влияющих на зрительный анализатор.

Какие заболевания могут вызвать мелькание мушек перед глазами?

Изменения в структуре стекловидного тела приводят к возникновению постоянных включений в поле зрения. Это происходит из-за изменения баланса между жидкостью и другими компонентами геля стекловидного тела вследствие естественного процесса старения, травмы, хирургических вмешательств и других факторов. Подробное описание включений можно найти в предыдущем разделе.

Прогноз для зрения обычно благоприятный, однако качество жизни может ухудшиться, а трудоспособность снизиться.

Отслоение сетчатки и/или стекловидного тела, помимо появления мушек, вспышек и искр, характеризуется резким ухудшением зрения и затуманиванием зрительного поля. Без своевременного обращения к врачу это состояние может привести к слепоте. Риск отслойки выше у людей с высокой степенью близорукости.

При недостаточности кровоснабжения вертебробазилярной артерии возникают проблемы с циркуляцией крови через позвоночные артерии, что приводит к нарушению кровотока в определенных участках мозга, включая области, отвечающие за зрительные функции. Симптомы проявляются в виде появления мушек, затемнения перед глазами и временной потери зрения.

Одной из наиболее распространенных причин приобретения вертебробазилярной недостаточности является остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Воспаление хориоиды (сосудистой оболочки), ретинита (воспаление сетчатки), хориоретинита (воспаление обеих структур) также могут вызвать появление мушек. Помимо этого пациент может ощущать вспышки света (фотопсии), ухудшается острота зрения, а также ухудшается видение в темноте. В случае инфекционного заболевания в запущенных случаях может возникнуть слепота.

Различные типы ретинопатий (гипертоническая, атеросклеротическая, диабетическая) проявляются при поражении сосудов ретины соответствующими заболеваниями. Типичные признаки ретинопатий включают временные нарушения зрения, такие как снижение остроты зрения, всплывающие мушки перед глазами и наличие больших пятен в поле зрения (скотом). В ходе лечения основного заболевания интенсивность симптомов уменьшается, но при дальнейшем развитии заболевания может произойти потеря зрения.

Если перед вашими глазами мелькают мушки, это может быть вызвано разными причинами, включая пониженное давление или беременность. Если у вас возникли подобные симптомы, вам нужно обратиться к врачу для консультации и дополнительного обследования. Помимо офтальмолога, врачами, к которым можно обратиться, являются терапевт, невролог, эндокринолог и акушер-гинеколог для беременных. Важно обратиться к специалистам для точной диагностики и определения причины мелькания мушек перед глазами.

Часто рекомендуют дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования:

• клинический анализ крови;

№ 1515 Клинический анализ крови

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов) B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс.

Виды деструкции стекловидного тела

Нарушения структуры стекловидного тела возникают по разным причинам и могут затронуть разные области глаза, включая соседние.

По причине возникновения:

• возрастная деструкция;
• патологическая (связанная с заболеваниями, в том числе системными);
• воспалительная;
• медикаментозная;
• травматическая.

По локализации:

• поражение передней части стекловидного тела,
• поражение задней части стекловидного тела.

По степени изолированности поражения:

• изменения затрагивают только стекловидное тело,
• изменения затрагивают сетчатку или другие ткани глаза.

По тяжести изменений:

• незначительные, например единичные уплотнения в стекловидном теле;
• Слабые, к примеру образование тромбов или рубцов в тканях стекловидного тела;
• Серьезные, например разрыв стекловидного тела.

Прогноз болезни и методы лечения зависят от типа патологии, степени и масштаба повреждений.

Диагностика

Если у вас возникли проблемы с зрением, такие как мушки перед глазами или затуманенное изображение, необходимо обратиться к офтальмологу. Этот врач занимается здоровьем глаз и проведет необходимое обследование. При необходимости он также назначит консультацию у других специалистов, таких как невролог, эндокринолог или диетолог.

Хотя разрушение стекловидного тела является естественным процессом старения, оно также может быть признаком патологий, которые требуют своевременного лечения, чтобы избежать осложнений.

Инструментальная диагностика

Для обнаружения разрушения стекловидного тела используется осмотр глазного дна с помощью специального офтальмоскопа и щелевой лампы, которая позволяет увидеть мельчайшие детали глаза. Это позволяет оценить состояние стекловидного тела и сетчатки, а также выявить возможные повреждения.

Использование офтальмоскопа для осмотра глаза является эффективным и надежным способом обнаружения заболеваний

Процедура осмотра при помощи щелевой лампы

Для более детального изучения структуры тканей врач может рекомендовать проведение ультразвукового исследования глаза.

Для проведения УЗИ используется небольшой ультразвуковой датчик, которым врач проводит по закрытому верхнему веку

Более детальную визуализацию обеспечивает оптическая когерентная томография — метод диагностики, основанный на использовании лазерного света.

Метод когерентной томографии представляет собой безболезненное обследование, которое обеспечивает детальную информацию о состоянии всех компонентов глаза

У большинства людей возрастные изменения являются основной причиной появления мушек перед глазами. Люди старше 50 лет, особенно страдающие близорукостью, находятся в группе риска.

С возрастом стекловидное тело глаза подвержено распаду, также происходит разрыв коллагеновых волокон. Это приводит к накоплению лоскутов и обрывков, что уменьшает количество света, достигающего сетчатки. Офтальмологи называют этот процесс деструкцией стекловидного тела (ДСТ), который и является основной причиной появления мушек в глазах.

Реже мушки перед глазами могут появиться по следующим причинам:

• травмы глазных структур;
• попадания инородного тела;
• мигренозных приступов;
• отравления некоторыми ядами;
• интраокулярных онкологических заболеваний;
• ретинопатия сахарного диабета;
• образования кристалловидных отложений в стекловидном теле.

Также возникновение мелькания мушек перед глазами может быть вызвано серьезными патологиями. Если количество помутнений увеличивается, периферийное зрение ухудшается, возникают вспышки и искры в глазах, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Причинами этого могут быть:

• кровоизлияния в глазные структуры;
• разрывы или отслоения сетчатой оболочки глаза;
• гемофтальм;
• вирусные, аутоиммунные, грибковые поражения сетчатой оболочки и стекловидного тела;
• отслоение стекловидного тела.

Диагностика

Если у вас есть несколько мушек или помутнений, которые не доставляют особого дискомфорта, не нужно обращаться за медицинской помощью.

Однако следует обратиться к врачу в случае следующих симптомов:

• внезапно увеличилось количество мушек перед глазами;
• помимо замутнений возникают вспышки, искры и молнии в глазах;
• летающие мушки появились после глазной травмы или операции на глазах;
• помимо мушек возникают болезненные ощущения в глазах;
• помимо помутнений происходит раздвоение «картинки»;
• резко ухудшилось зрение.

Для точной диагностики в этих случаях необходимо получить консультации офтальмолога и невролога. Кроме того, следует провести обследования при помощи специальных инструментов.

Когда следует обратиться к врачу?

Если иногда перед вашими глазами появляются мушки и не двигаются, не стоит беспокоиться. Однако консультация офтальмолога необходима в следующих случаях:

• внезапное увеличение количества мушек;
• вспышки света перед глазами;
• потеря периферического зрения;
• резкое ухудшение зрения;
• появление мушек после глазной операции или травмы;
• боль в области глаз.

Не откладывайте поход к врачу, иначе можно потерять зрение.

Если у вас возникли мушки перед глазами, не беспокойтесь, в большинстве случаев их не требуется лечение, особенно если они появляются редко. Просто уберите их из поля зрения, попробовав подвигать глазами в разные стороны. Это поможет сдвинуть мушки за счет течения внутриглазной жидкости.

В случае если мушки мешают зрению, может потребоваться витрэктомия — операция по удалению стекловидного тела. Хотя у операции есть риски, такие как отслойка сетчатки и катаракта, вероятность осложнений минимальна, а результат операции — хорошее зрение без помутнений.