Нервная система человека представляет собой сложную структуру, обеспечивающую движение и ощущения человека. Она разделяется на две основные системы: центральную и периферическую. Центральная нервная система (ЦНС) включает головной и спинной мозг.
Периферическая нервная система включает нервные узлы, нервы и нервные окончания, которые располагаются по всему телу. Невралгия — это сжатие и воспаление нервных корешков, которые могут возникнуть в результате травм или инфекций. Этот процесс сопровождается неприятной болью и жжением в месте сжатия нерва.
- бывают спазмы мышц;
- наблюдается зуд и жжение на месте сжатия нерва;
- ощущается скованность мышц;
- повышенное потоотделение может быть жалобой пациента;
- Наблюдаются признаки опухания и покраснения в области невралгии;
- Неприятные ощущения возникают и исчезают внезапно;
- Замечается нарушение чувствительности кожи.
Определять наличие невралгии по этим признакам неправильно. Рекомендую записаться на прием к неврологу, который проверит рефлексы, проведет необходимые исследования и поставит точный диагноз.
Причины возникновения невралгии
Основными причинами возникновения этого заболевания у взрослых являются чрезмерные физические нагрузки и переохлаждение, которые приводят к микротравмам нервных окончаний. Также способствуют развитию невралгии:
- продолжительные или хронические инфекции;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- длительный контакт с химическими элементами (ртуть, свинец);
- прием некоторых лекарств и т.д.
Невралгия может возникать и развиваться из-за некоторых заболеваний. Например:
- дегенеративные заболевания позвоночника;
- опухоли различной этиологии;
- хронические обменные заболевания;
- нарушения гормонального фона;
- продолжительное нахождение в неудобной позе;
- хирургические вмешательства в области расположения нерва.
Кроме того, существует множество факторов риска, которые могут способствовать развитию данного заболевания. Например, повышенное внутричерепное давление может привести к возникновению невралгии тройничного нерва. Недостаток витаминов и неполноценное питание также могут быть причинами данного заболевания. К числу рисковых факторов относятся также психоэмоциональные перегрузки, хроническая усталость и стрессы.
Невралгия нерва может возникнуть по разным причинам. Основные факторы включают переохлаждение и длительные физические нагрузки. Все это может привести к микротравмам нервных корешков, а в тяжелых случаях – даже к повреждению нервного ствола. Это объясняет различную интенсивность болевых ощущений. Также инфекционные токсины могут быть причиной возникновения невралгии.
Употребление крепких алкогольных напитков также является одним из провоцирующих факторов. Контакт с свинцом, ртутью и некоторыми лекарствами также негативно влияет на нервные корешки.
Виды невралгии
Болезнь может быть первичной (эссенциальной) и вторичной (симптоматической). Эссенциальная форма является самостоятельным заболеванием, не сопровождается другими патологиями. Симптоматическая невралгия развивается вследствие различных нарушений, таких как воспаления и опухоли, которые вызывают давление на определенный участок нерва.
Болезнь обычно делится на затылочную, лицевую, межреберную. Также существуют невралгии седалищного нерва, крылонебного узла и языкоглоточного нерва. Они отличаются по местоположению и характерным признакам.
Постгерпетическая невралгия отличается от других видов тем, что затрагиваются нервы дермы. Эта болезнь часто возникает после опоясывающего герпеса — вируса, проявляющегося пузырьками на коже, болевыми ощущениями и сильной сыпью. В результате этого может начаться воспалительный процесс в нервных волокнах. Боль может оставаться даже после излечения инфекции, так как нерв может быть непоправимо поврежден. Поэтому важно неотложно обратиться к врачу.
Затылочная невралгия проявляется пронзительной болью и неприятной пульсацией. Эти ощущения начинаются от основания черепа и затем распространяются на кожу головы. Периферическая форма этого заболевания может поразить как один нерв, так и группы нервов. При этом возникает онемение рук и ног, а также болезненность. Могут возникнуть проблемы с координацией.
Межреберная невралгия поражает область ниже рёбер. Предшествующие факторы включают травмы, различные инфекции, операции, связанные с грудной клеткой. Пациенты испытывают острую боль в верхней части живота и спины. Боль усиливается при кашле, дыхании и движениях.
Диабетическая невропатия является осложнением диабета. Основными симптомами являются онемение тела, потеря равновесия, боль и покалывание. Для предотвращения развития диабетической нейропатии необходимо поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.
Все формы патологии требуют немедленной диагностики и профессионального лечения. Отсутствие лечения может привести к осложнениям.
Факторы риска невралгии
Факторы риска возникают из-за состояния здоровья и причин, которые приводят к развитию патологического состояния. Например, невралгия тройничного нерва возникает из-за его сдавливания в черепной коробке. И это только одна из возможных причин.
В список также включены травмы черепа и челюстно-височного сустава, врожденные аномалии развития костей, заболевания нервной системы (рассеянный склероз, ДЦП, менингиты), дефицит питательных веществ в организме. Возраст является значительным фактором риска, хотя невралгия тройничного нерва может возникнуть у любого человека, подобно межреберной невралгии. Психоэмоциональное перенапряжение, стрессы, эндокринные патологии, хроническая усталость и гельминтозы — все это также находится в списке факторов риска. Невралгия может проявиться со зловещей неожиданностью, поэтому не стоит недооценивать ее.
- воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- опухоли разной природы;
- наличие заболеваний, таких как сахарный диабет и атеросклероз;
- Нарушение кровоснабжения нервной ткани и ее гипоксия;
- Гормональные нарушения в позвоночнике;
- Простудные заболевания (ОРЗ, грипп);
- Длительное нахождение в неудобной позе;
- Хирургические вмешательства в области нерва и другие.
У пациента наблюдаются выраженные симптомы межреберной невралгии как справа, так и слева. Невозможно игнорировать интенсивные проявления боли. Если не обратить внимание на терпимые, но приступообразные боли, ситуация может перейти в хроническую фазу. В таком состоянии пациент постоянно находится под воздействием стресса. Ожидание болевых приступов изнуряет не меньше, чем сама боль. Если не проводить лечение невралгии, возможны серьезные осложнения, вплоть до нарушения дыхательной функции и полной остановки дыхания.
Симптомы невралгий
Невралгия проявляется внезапными, приступообразными, проникающими, «стреляющими» болями. Болевой синдром может сопровождаться изменением цвета и температуры кожного покрова в области поражения, а также местными мышечными спазмами.
Наиболее часто пациенты страдают от невралгии тройничного нерва, межреберной невралгии.
Невралгия тройничного нерва характеризуется невыносимыми болями в области лица, десен, слезотечением. Болевые приступы вызываются разговором, жеванием, чисткой зубов, бритьем, низкой температурой окружающей среды. Вместе с этим происходит покраснение лица, спазм мимической мускулатуры. Для невралгии тройничного нерва характерна наличие курковых зон – участки кожи, прикосновение к которым может вызвать болевой приступ.
Очень важно при проведении обследования пациентов исключить все возможные вторичные варианты невралгии тройничного нерва.
При возникновении межрёберной невралгии пациенты сообщают о сильных болях в реберной области, которые усиливаются при кашле или чихании. Отмечается, что межрёберная невралгия часто сопровождает остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Диагностика невралгий
Диагноз "Невралгия" устанавливается врачом-неврологом на основе характерных жалоб, которые предъявляет пациент. Врач задает вопросы о наличии хронических заболеваний, проводит осмотр в зоне поражения, оценивает болезненность в точках выхода ветвей тройничного нерва.
При подозрении на вторичный характер невралгии врач может назначить МРТ исследование для уточнения диагноза (рассеянный склероз, опухолевый процесс).
Невралгия может быть как самостоятельным заболеванием, которое возникает без предпосылок. Она также может быть вызвана другими заболеваниями. Часто невралгические боли возникают из-за неправильной осанки или смещения костей, что приводит к сдавливанию нерва. Бывают случаи, когда эта патология указывает на более серьезные заболевания.
- Инфекции, которые могут поражать нервы или окружающие ткани. Возникает воспалительный процесс, который приводит к отечности и сдавливанию нерва.
- Дефекты костных структур, различные травмы, такие как переломы, грыжа межпозвонковых дисков, изменение правильного положения грудной клетки. Интенсивную боль могут вызывать и другие нарушения опорно-двигательной системы.
- Гипотермия организма. При ней нарушается кровоснабжение тканей и обмен веществ в определенной анатомической области. Это может вызвать воспаление нерва.
- Поражение сосудов, питающих нервы. Это наблюдается при наличии аневризмы, стенозе или разрыве сосуда.
- Хирургические операции, затрагивающие область, через которую проходит нерв.
- Различные опухоли, приводящие к сдавливанию тканей.
- Заболевания зубов и десен, например периодонтит.
- Энцефаломиелит, возникающий при наличии множественного склероза.
Разнообразные раздражители могут вызвать невралгические боли, такие как чистка зубов, резкие движения, холодный воздух, прием пищи, касания. У пациента может возникнуть нервный тик из-за неприятных симптомов.
МКБ11 о невралгии
В Международном классификаторе болезней 11-го пересмотра имеются различные состояния, которые относятся к невралгиям. Они классифицируются следующим образом:
- К состояниям, связанным с черепно-мозговыми нервами и другими лицевыми болями, относятся под кодом "8A85";
- Невралгия тройничного нерва относится к категории "8B82.0";
- Мигрень.
- Тригеминальная невралгия.
- Постгерпетическая невралгия.
- Интеркостальная невралгия.
- Беременная невралгия.
- Радикулярная невралгия.
