Плевропульмональные спайки в легких

Плевропульмональные спайки в верхушках легких — это образования, которые возникают в результате различных поражений легочной ткани. Они могут быть асимптоматичными или проявляться кашлем, одышкой и болями в груди.

Далее в статье мы рассмотрим причины возникновения плевропульмональных спаек, основные симптомы и методы диагностики данного состояния. Также будут описаны возможные методы лечения и профилактики данного патологического процесса. Помните, что здоровье легких играет важную роль в общем здоровье человека, поэтому необходимо внимательно относиться к любым изменениям в их работе.

Что такое плевропульмональные спайки в верхушках легких?

Плевропульмональные спайки — это патологическое состояние легких, при котором происходит образование спайковых структур в верхней части легких. Эти спайки образуются на поверхности легочной плевры, которая покрывает легкие.

Причины возникновения плевропульмональных спаек

Плевропульмональные спайки могут возникать вследствие различных факторов, таких как:

• Хирургические вмешательства в области грудной клетки
• Травмы грудной клетки
• Воспалительные процессы, такие как пневмония или туберкулез
• Онкологические заболевания легких

Клинические проявления и диагностика

Плевропульмональные спайки могут проявляться различными симптомами, включая боль в груди, одышку, кашель и другие признаки дыхательной недостаточности. Для диагностики этого состояния чаще всего применяют рентгенологические исследования легких.

Лечение плевропульмональных спаек может включать консервативные методы, такие как лечение основного заболевания и физиотерапию, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Важно своевременно обратиться к врачу при появлении любых симптомов, связанных с дыханием, чтобы быстро поставить диагноз и начать лечение.

Плевропульмональные спайки

В декабре моей дочке стало плохо, но рентгеновское исследование не выявило воспалительных процессов. В данный момент она проходит медицинскую комиссию для флюорографии, которая показала наличие пневмосклероза. Врачи направили на компьютерную томографию. Результаты КТ показали признаки субплевральных изменений обоих легких, что, вероятно, свидетельствует о послевоспалительном характере заболевания. Также присутствуют плевро-пульмональные спайки с обеих сторон.

Причины фиброторакса

Патологический процесс может возникать из-за длительного нахождения воспалительной жидкости в плевральной полости. Недренированный плевральный выпот (фибринозный, гнойный) в конечном итоге заменяется соединительной (фиброзной) тканью. Фиброторакс может возникать в результате следующих процессов:

• инфекционные: туберкулез плевры, парапневмонический плеврит, гнойный плеврит;
• аутоиммунные: ревматоидный артрит (ревматоидное легкое), системная красная волчанка, саркоидоз;
• рецидивирующие плевральные выпоты: при асбестозе, панкреатите, уремии, после операции на открытом сердце;
• травмы грудной клетки: свернувшийся гемоторакс;
• лекарственные реакции: при приеме алкалоидов спорыньи, агонистов дофаминовых рецепторов;
• Применение хирургических процедур: химический плевродез, пневмонэктомия.

Патогенез

Фиброторакс является наиболее тяжелой формой фиброза плевры. Постоянное наличие недренированной жидкости вызывает воспалительную реакцию плевральных листков, которая влечет за собой образование фибрина на их поверхности. Фибриновые отложения делают париетальную и висцеральную плевры более плотными. Образуются свободные связки, которые способствуют образованию внутриплевральных спаяний.

Значительную роль в развитии фиброторакса играют пролиферативные цитокины, в первую очередь белок TGF-β (трансформирующий фактор роста β), который синтезируется мезотелиальными клетками плевры. TGF-β стимулирует размножение и передвижение фибробластов к очагу воспаления и способствует образованию коллагена.

Под воздействием указанных процессов происходит образование соединительной ткани, которая утолщает плевральные листки и делает их менее подвижными. Сильные связки способствуют сохранению инфекционных очагов в плевральной полости и повторному скоплению жидкости.

Толщина плевры может изменяться в диапазоне от 5 до 10-20 миллиметров. Фиброзный оболочка ограничивает движение легких при дыхании, что функционально приводит к нарушению газообмена. Иногда фиброз плевры распространяется на ткань легкого, в результате чего развивается плеврогенный цирроз.

Фиброторакс — это патологическое состояние, которое характеризуется наличием фиброзных изменений и плевральных спаек в легких, обнаруженных на компьютерной томографии (КТ).

Расшифровка КТ-находок: фиброзные изменения и плевральные спайки в легких

Фиброзные изменения и плевральные спайки на КТ изображении указывают на наличие патологических процессов, связанных с образованием соединительной ткани в легких. При фибротораксе такие изменения возникают в результате воспалительных или травматических процессов.

Фиброзные изменения характеризуются замещением здоровой легочной ткани соединительной тканью. Это приводит к утолщению и сужению альвеолярных стенок, что снижает эластичность легкого и может привести к ухудшению его функции. Плевральные спайки — это образования, возникающие в результате образования соединительной ткани между легочной плеврой и внутренней поверхностью грудной стенки. Они могут привести к ограничению движения легкого и вызвать различные симптомы, включая одышку и боль в груди.

Выявление фиброзных изменений и плевральных спаек на КТ требует дальнейшего изучения и оценки, чтобы определить причину и степень патологического процесса. Диагноз фиброторакса и его лечение должны осуществляться под наблюдением опытного врача с использованием соответствующих методов и процедур, включая лекарственную терапию и хирургическое вмешательство, при необходимости.

В течение последних шести месяцев заметно увеличилось количество проводимых КТ исследований легких. Это связано с тем, что практически все пациенты с подтвержденной новой инфекцией или при подозрении на нее направляются на экспертное исследование органов грудной клетки.

В первую очередь рентгенологи в таких случаях исключают наличие инфильтративных изменений, уплотнений легочной ткани, которые выглядят как «матовое стекло» и характерны для вирусной пневмонии.

Однако часто у пациентов обнаруживают фиброзные изменения в определенном сегменте или сегментах легких, а также плевроапикальные наслоения.

Что касается плевроапикальных наслоений, то они могут быть обнаружены как на обычном рентгене, и представляют собой спайки, образующиеся между листками плевры на верхушках легких.

Считается, что такие наслоения являются следствием перенесенного воспаления. Это может быть пневмония или туберкулез в анамнезе.

На самом деле, случайно обнаруженные подобные аномалии на рентгене или КТ легких не являются опасными и не требуют дополнительного обследования.

Что касается фиброзных изменений в легких, они указывают на замещение легочной ткани соединительной тканью. Это происходит после перенесенных воспалительных или дистрофических заболеваний легких.

Если фиброзная ткань затрагивает один или несколько сегментов легких, это не влияет на их функцию. При выраженном распространенном или диффузном пневмофиброзе может нарушаться газообмен и уменьшаться жизненная емкость легких, что проявляется у таких пациентов одышкой и плохой переносимостью физической нагрузки.

Дополнение: Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом на основе результатов компьютерной томографии!