Если возникают боли в области поясницы, спины или шеи, затруднено разогнуться, и слышен хруст в позвоночнике, многие люди автоматически делают вывод: "очевидно, это остеохондроз!". Причины такого состояния, казалось бы, вполне понятны: мы живем в 21 веке, движемся мало, неправильно питаемся…
Однако на самом деле ситуация немного сложнее.
Что такое остеохондроз позвоночника? Насколько правомерен такой диагноз? И что происходит в позвоночном столбе при этом?
Если использовать научные термины, то остеохондроз является дегенеративным заболеванием позвоночника, которое приводит к преждевременному "старению" и "износу". Следует отметить, что оно может поражать не только позвоночник, но и другие суставы. Начальный этап патологического процесса наблюдается в межпозвонковых дисках и постепенно распространяется на позвонки.
Существует ли диагноз "остеохондроз позвоночника"?
В англоязычной медицине этот термин обозначает совершенно другую группу заболеваний, не связанных с нашим "родным" остеохондрозом. В Международной Классификации Болезней, на которую ориентируются все врачи-неврологи при установлении диагноза, присутствуют такие термины, как "остеохондроз позвоночника у взрослых", "юношеский остеохондроз позвоночника" и "остеохондроз позвоночника неуточненный".
Однако иногда этот диагноз ставят не совсем обоснованно, когда врач фактически не может полностью разобраться в состоянии пациента. Под этим термином могут скрываться следующие заболевания:
- Миофасциальный болевой синдром – состояние, при котором постоянно возникают судороги в одних и тех же мышцах.
- Травмы мышц. После перенесенной травмы начинают беспокоить боли, а через некоторое время они проходят без помощи.
- Отолитиаз – состояние, при котором во внутреннем ухе накапливаются кристаллы соли кальция. Они вызывают головокружения – иногда их неправильно принимают за проявление заболеваний позвоночника.
- Головные боли. Часто их также связывают с дегенеративными изменениями в шейном отделе позвоночника. На самом деле чаще они имеют другие причины.
Осложнения грудного остеохондроза
Осложнения грудного остеохондроза возникают редко. Этот отдел позвоночника является наиболее устойчивым, так как здесь происходит соединение реберных дуг.
Самым распространенным осложнением грудного остеохондроза является деформация суставов реберно-позвоночного сочленения. Деформирующий остеоартроз препятствует полноценным дыхательным движениям грудной клетки. В дальнейшем это приводит к нарушению осанки и появлению округлой спины.
Частым осложнением грудного остеохондроза является межреберная невралгия. При разрушении межпозвоночного диска происходит постепенное снижение его высоты. Вторичное воспаление и статическое напряжение окружающих паравертебральных мышц приводят к сдавливанию отдельных ветвей корешковых нервов. Поражение нервов, отвечающих за иннервацию межреберной мускулатуры, сопровождается появлением тяжелого болевого синдрома.
Отдаленными последствиями поражения грудного отдела позвоночника могут стать:
- стеноз спинномозгового канала с нарушением иннервации всех тканей нижней части тела;
- нарушение функционирования поджелудочной железы, печени, желчного пузыря;
- склероз легочной ткани;
- дыхательная недостаточность;
- эмфизема легких или бронхиальная астма.
Осложнения остеохондроза поясничного отдела имеют различные проявления и включают нарушение функционирования органов брюшной полости и дисфункцию нижних конечностей. Наиболее частыми осложнениями остеохондроза поясничного отдела являются:
- грушевидная мышцы синдром;
- конский хвост с нарушением иннервации нижних конечностей и органов малого таза;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- дисфункция тонкого и толстого кишечника, которая проявляется чередованием запоров атонического типа и диареи гиперкинетического типа;
- радикулит — воспаление корешковых нервов;
- седалищного нерва сжатие и воспаление;
- дистрофия мышц нижних конечностей;
- стеноз спинномозгового канала, который приводит к парезу или полному параличу нижних конечностей.
Функциональными осложнениями остеохондроза поясничного отдела позвоночного столба являются выступления, выпадения и грыжевые выступы. На этапе их появления проявляются характерные клинические признаки осложнений остеохондроза: покалывание, онемение, нарушение стула, понос, усиленная активность мочевого пузыря или отсутствие мочеиспускания, распространение боли на переднюю часть живота или вдоль седалищного нерва в области бедра, голени и стопы.
Для лечения осложнений поясничного остеохондроза необходимо предпринять следующие меры:
- провести несколько сеансов тракционного растяжения позвоночного столба — для увеличения межпозвонковых промежутков и устранения сдавления корешковых нервов;
- Для восстановления нарушенного процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, а также для устранения излишнего статического напряжения мышц в очаге поражения и повышения эластичности мягких тканей, рекомендуется пройти курс остеопатии и массажа.
- Для укрепления мышечного каркаса спины и обеспечения полноценного диффузного питания хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой и кинезиотерапией.
В клинике мануальной терапии мы предлагаем пациентам широкий спектр лечебных процедур, включая физиотерапию, рефлексотерапию, лазерное воздействие и другие методы. План лечения всегда разрабатывается врачом-вертебрологом или неврологом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Если вы столкнулись с осложнениями остеохондроза, мы приглашаем вас на бесплатный прием к нашему врачу в клинике мануальной терапии в Москве. После осмотра и оценки результатов проведенных обследований врач сможет предоставить более подробную информацию о перспективах и возможностях применения методов в вашем индивидуальном случае.
Осложнения остеохондроза позвоночника
Остеохондроз, если не лечить, может вызывать осложнения, связанные в основном с образованием грыжи межпозвонкового диска. Наиболее часто остеохондроз позвоночника приводит к развитию дискогенной миелопатии — дистрофическому заболеванию спинного мозга, вызванному его сдавлением и ишемией из-за грыжи межпозвонкового диска. Дискогенная миелопатия характеризуется нарушением чувствительности, слабостью мышц нижних конечностей, мышечными парезами, изменением сухожильных рефлексов, нарушениями мочеиспускания и дефекации.
- Спондилография
- Компьютерная томография
- Магнитно-резонансная томография
Эти методы позволяют подтвердить или опровергнуть наличие грыжи межпозвонкового диска, а также оценить ее размеры, форму и степень сдавления артерии.
- Компьютерная томография (КТ) поврежденных отделов позвоночника назначается для детализации и измерения костных структур. Компьютерная томография, включая с субарахноидальным или перидуральным контрастированием, является более чувствительным методом исследования, который позволяет выявить патологический процесс еще на ранних стадиях, определить даже минимальные аномалии в костных и хрящевых тканях.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет визуализировать изменения мягких тканей: хрящей, костей, связок и сосудов с высокой точностью. Она также позволяет точно определить место грыжевого выпячивания, оценить степень дегенерации межпозвонковых дисков и нарушения циркуляции ликвора в случае компрессии дурального мешка и арахноидальных спаечных процессов. МРТ также помогает различить грыжевые выпячивания дисков от адгезивных и воспалительных процессов, а также опухолевых и сосудистых новообразований. С помощью МРТ с некоторой погрешностью можно измерить размеры позвоночного канала и грыжи диска.
Устрашающим осложнением остеохондроза является дискогенная миелопатия. Она вызывает онемение, слабость определенных мышечных групп ног и может привести к парезам, мышечной атрофии, нарушению сухожильных рефлексов, а также проблемам с мочеиспусканием и дефекацией.
Другим осложнением является межпозвоночная грыжа, которая может привести к сжатию артерии, отвечающей за питание мозга, и вызвать инфаркт спинного мозга, в результате чего у пациента развивается неврологический дефицит.
Важно предотвращение заболеваний позвоночника включает целый комплекс мер, направленных на поддержание его здоровья. Необходимо избавиться от вредных привычек, следить за правильным положением тела, выбирать удобную обувь и уделять внимание умеренной физической активности.
