Причины защемления седалищного нерва и эффективные методы лечения

Защемление седалищного нерва чаще всего возникает из-за давления на нерв в местах, где он проходит через узкие пространства. Это может быть вызвано грыжей межпозвоночного диска, мышечным спазмом, травмой или длительным сидением.

Для лечения защемления седалищного нерва часто применяют методы консервативной терапии: физиотерапию, массаж, лекарства от боли. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения правильного лечения.

Коротко о главном
  • Защемление седалищного нерва может возникать из-за различных причин, включая:
    • Грыжа межпозвоночного диска, которая может давить на нервные корешки и вызывать защемление седалищного нерва.
    • Остеохондроз позвоночника, при котором деформация позвоночных дисков также может привести к защемлению нерва.
    • Травма или повреждение позвоночника, например, при аварии, падении или спортивных травмах.
    • Спазмы мышц ягодиц и бедер, которые могут сжимать седалищный нерв и вызывать боль.
  • Для лечения защемления седалищного нерва могут использоваться следующие методы:
    • Применение противовоспалительных лекарств для уменьшения воспаления и боли.
    • Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, лазерная терапия, массаж и упражнения для укрепления мышц.
    • Использование специальных коррекционных упражнений и методик для улучшения положения позвоночника.
    • Хирургическое вмешательство может потребоваться в случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемого результата.
Мнение врача
Ма Лэйтин
Врач — невролог. Образование — Дальневосточный государственный медицинский университет г.Хабаровск

Защемление седалищного нерва может возникать из-за различных причин, таких как сдавливание нерва при длительном сидении на твердой поверхности, травмы или повреждения в области поясницы или ягодичного нерва, остеохондроз позвоночника, избыточный вес, инфекции или опухоли в области таза и поясницы.

Для лечения защемления седалищного нерва рекомендуется прежде всего обратиться к врачу для установления точного диагноза и определения причины проблемы. В зависимости от этого могут быть назначены противовоспалительные препараты, физиотерапия, массаж, упражнения для укрепления мышц спины и ягодиц, а также мануальная терапия.

Также важно регулярно заниматься физическими упражнениями, следить за своим весом, избегать длительного сидения или стояния в неправильной позе, использовать ортопедическое сиденье или подушку для снижения нагрузки на поясницу, проводить регулярный массаж и растяжку.

Боли из-за защемления седалищного нерва — как лечить дома?

Ишиас, или защемление седалищного нерва, представляет собой неврологическое заболевание, которое происходит при сжатии и воспалении корешков или самого нерва на уровне выхода из позвоночного канала, поясницы, ягодичной области и задней поверхности бедра. Это означает, что любой процесс, приводящий к отеку или давлению на окружающие ткани, может быть причиной развития этого заболевания. Поэтому ишиас может сочетаться с радикулитом, остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, грыжами межпозвоночного диска, опухолями в поясничной области, травмами позвоночника и окружающих нервы мышц, а также воспалением окружающих нервные ткани, сопровождающимся отеком. Кроме того, воспаление седалищного нерва может возникнуть и без его сдавливания из-за обычного локального переохлаждения.

Чаще всего защемление седалищного нерва происходит при радикулите, что объясняет наиболее распространенное начало заболевания: «начал поднимать тяжесть, резко дернулся, и тут как меня прострелило от поясницы до пятки». С радикулитом происходит сжатие межпозвоночных дисков, что приводит к «оседанию» позвоночного столба и сужению межпозвоночных отверстий, через которые проходят корешки спинномозговых нервов. При резкой нагрузке происходит кратковременное сжатие корешков седалищного нерва, что приводит к их повреждению, после чего возникает отек нерва, способствующий дальнейшей компрессии. Процесс болезни продолжается, пока отек не исчезнет, и сопровождается болью в конечности и пояснице с пораженной стороны, нарушениями иннервации и питания бедра и голени. Поэтому при длительных или частых приступах защемления седалищного нерва можно заметить изменение толщины пораженной конечности — она становится более тонкой.

Многие люди, страдающие от ишиаса, не обращаются за помощью к врачу, несмотря на очевидные симптомы и временную нетрудоспособность. Это происходит потому, что защемление седалищного нерва в начальной стадии радикулита происходит редко и длится всего 3-4 дня. Поэтому многие предпочитают перевыпить обезболивающие препараты или просто оставаться дома. Однако со временем приступы становятся чаще и более тяжелыми, что приводит к тому, что больные обращаются к врачу уже с запущенным заболеванием.

Если защемление седалищного нерва имеет другое происхождение, то симптомы более выражены и требуют срочного лечения в стационаре, иногда даже оперативного вмешательства.

Больной не сможет исцелить непосредственную причину (например, радикулит) дома, так как только профилактика данного заболевания в виде лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии является эффективной. Однако каждому по силам ослабить симптомы ишиаса в домашних условиях.

В первую очередь, эффективность лечения достигается путем применения нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак натрия, индометацин, ибупрофен). Они обладают двойным действием — с одной стороны, снимают боль при воспалении, обладая анальгезирующим эффектом, с другой стороны, блокируют определенные стадии воспалительного процесса, что уменьшает отек при защемлении седалищного нерва и способствует более быстрому выздоровлению. Однако, при использовании этих препаратов необходимо быть осторожным, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудка и усугублять язвенную болезнь. Вместе с приемом препаратов необходимо принимать капсулы Омепразола для защиты слизистой оболочки желудка.

Для уменьшения нагрузки на желудок можно применять противовоспалительные препараты в форме трансдермальных пластырей. Особенно эффективными являются пластыри Олфен с диклофенаком. Они обеспечивают постепенное проникновение активного вещества в организм и быстрое достижение очага воспаления, что обеспечивает максимальный лечебный эффект.

Также возможно использовать внешние препараты в виде мазей, кремов и гелей, которые содержат компоненты с противовоспалительным, согревающим и отвлекающим действием. Примером противовоспалительного средства может быть «Диклак-гель», а согревающего — «Финалгон».

Для улучшения микроциркуляции в очаге воспаления необходимо использовать согревающий эффект, который способствует более быстрому ликвидированию воспалительного процесса и ускоряет его окончание. Однако стоит помнить, что в первые 15-20 часов после начала защемления седалищного нерва не рекомендуется применять согревающие мази (а также компрессы), так как это может усилить отек и компрессию из-за усиленного прилива крови к месту поражения. Также следует учитывать, что согревающие мази нельзя смывать водой, так как это может вызвать сильное жжение. Перед применением мази необходимо обильно смазать участок растворителем на жировой основе (массажным маслом или растительным маслом), а затем промыть участок с мылом или гелем для душа.

Также возможно применение различных народных методов лечения. Они могут быть не слишком эффективными при сильной боли, но способствуют быстрому выздоровлению и смягчают последствия защемления седалищного нерва.

Первоочередно следует упомянуть различные виды ванн — отвлекающие и согревающие (например, с корнем хрена) или противовоспалительные (ванны с корой ивы или сосновой хвоей). Вода для ванн должна быть теплой, а не горячей, и, следуя рекомендациям, согревающие процедуры не рекомендуется проводить сразу после заболевания. Лучший результат дает компресс с прополисом и медом. Кроме того, некоторые утверждают, что при радикулите пчелиный или змеиный яд имеют целебный эффект. Тем не менее, подобные экстремальные методы лечения следует применять только после консультации с врачом.

При лечении пациента следует обеспечить физический покой, тепло и правильное регулярное питание. Необходимо пить много жидкости, также рекомендуется употреблять теплые травяные настои (например, с мятой).

Защемление седалищного нерва — достаточно распространенное состояние. Как было упомянуто выше, оно может быть симптомом различных заболеваний, но исчезновение симптомов до следующего приступа характерно только для радикулита. Поэтому, если самолечение не приводит к улучшению состояния более чем за 7 дней, следует обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезных заболеваний.

Интересный факт

Малоизвестным фактом является то, что защемление седалищного нерва (или ишиас) чаще всего возникает из-за длительного сидения на мягкой поверхности, что приводит к сжатию нерва между костью таза и мышцами ягодиц.

Лечение данного состояния включает в себя регулярные упражнения для расслабления мышц ягодиц и улучшения кровообращения в области пострадавшего нерва. Также рекомендуется избегать длительного сидения на мягких поверхностях и носить удобную обувь, чтобы снизить давление на седалищный нерв. При наличии боли и онемения необходимо обратиться к врачу для назначения индивидуальной схемы лечения.

Причины защемления седалищного нерва

  • дегенеративные изменения в позвоночнике;
  • выпадение межпозвонкового диска;
  • травма или повреждение позвоночника;

Все эти факторы могут вызвать сдавливание седалищного нерва, что приводит к появлению боли в пояснице или ягодице. Кроме того, ишиас может возникнуть вследствие возрастных изменений, ожирения или неправильной осанки. Важно знать, что защемление седалищного нерва требует профессионального лечения и обязательного консультирования врача.

  • повреждения и изменения позвоночника;
  • онкологические заболевания;
  • воспалительные процессы и инфекции;
  • заболевание остеохондроз;
  • проблемы в гинекологии;
  • избыточные физические нагрузки.

Люди, злоупотребляющие алкоголем, часто сталкиваются с нарушением работы нервных корешков и окончаний. Регулярное употребление алкоголя повреждает нервы, вызывая стойкий болевой синдром. Токсическое поражение также может произойти в случае употребления наркотиков, отравления тяжелыми металлами, ядами или химикатами.

Хронический синдром сдавления седалищного нерва развивается медленно и почти незаметно для человека. Многие путают его начальные симптомы с обычной усталостью после рабочего дня. В области поясницы возникает дискомфорт, и кажется, что седалищный нерв отдает в ногу. Вначале такие ощущения возникают после физической нагрузки и могут продолжаться несколько месяцев.

Острое обострение происходит при переохлаждении, сильном стрессе или при поднятии тяжестей.

Основные симптомы ишиаса:

  • острая, жгучая боль в пояснице с неприятными ощущениями в задней поверхности ноги;
  • чувство онемения, ощущение холода, потеря чувствительности;
  • слабость конечности;
  • нарушение двигательной активности.

Как отличить ишиас от других заболеваний

Симптомы при защемлении седалищного нерва включают в себя боли в задней поверхности бедер и ягодицах, которые могут распространяться в икроножные мышцы, колени и даже пальцы. Слабость чувствуется в ноге, а в пояснице иногда появляется «прострел», распространяющийся вплоть до стопы. Мышцы атрофируются, кровоснабжение ухудшается. Большинство случаев защемления седалищного нерва поражают только одну ногу, и по мере развития возможно заметить визуальные изменения из-за атрофии мышц.

Помимо этого, защемление седалищного нерва может проявляться и другими признаками — бледность или сильное покраснение кожи на ноге, шелушение, сухость, ломкость ногтей.

Из-за нарушения работы мышц у человека возникают проблемы с сгибанием колена, появляется хромота и неровная походка. Иногда наблюдается усиленное потоотделение и сильная слабость в стопе.

Боль в поясничном отделе позвоночника может быть признаком различных заболеваний. Узнайте, что может вызывать ее при температуре до 38 градусов.

Диалрапид — пять причин, по которым нужно избавиться от острой боли

Лечение защемления седалищного нерва

Боль часто появляется внезапно. Перед тем как обратиться к врачу, нужно выполнить несколько простых шагов:

  1. Выберите удобную и безболезненную позу. Лучше всего лечь на спину или на здоровый бок с прямой ногой, в которой чувствуется боль
  2. Постарайтесь быть максимально пассивным, так как любое лишнее движение может вызвать дополнительные боли
  3. Не используйте народные методы лечения — лучше откажитесь от грелки и мазей для натирания больной области. Это может ухудшить ситуацию
  4. Примите обезболивающее. Оно поможет смягчить острую ноющую боль. Обычно такие препараты представлены в виде капсул или мазей

При возникновении невыносимой боли, которая не утихает от анальгетиков, обязательно вызовите скорую медицинскую помощь. Даже в случае менее серьезных симптомов также стоит обратиться за медицинской помощью. Необходимо обратиться к врачу-неврологу, невропатологу или терапевту. После того, как боль утихнет, вам следует посетить местную клинику.

Распространенные заблуждения

Одним из распространенных заблуждений о защемлении седалищного нерва является убеждение, что это происходит только из-за длительного сидения или неправильной посадки. На самом деле, защемление седалищного нерва может быть вызвано различными факторами, включая травмы, грыжи межпозвоночных дисков, опухоли и даже стресс.

Еще одним заблуждением является мысль, что защемление седалищного нерва можно вылечить путем массажа или растяжки. Хотя эти методы могут помочь в снятии симптомов, подходящее лечение защемления седалищного нерва зависит от его причины и может включать в себя физическую терапию, лекарства или даже хирургическое вмешательство.

Также существует мнение, что защемление седалищного нерва проходит само по себе и не требует специального вмешательства. Однако, если игнорировать симптомы защемления седалищного нерва, это может привести к ухудшению состояния и развитию серьезных осложнений, поэтому важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Как лечат защемление седалищного нерва?

После тщательного опроса и осмотра врач назначает пациенту процедуры: рентген, ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) или общий и биохимический анализ крови. Все эти меры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы и установить причину защемления седалищного нерва, а также выявить воспалительные процессы.

Затем специалисты назначают противовоспалительные лекарства, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Кроме того, пациент может быть направлен на физиотерапию и лечебную физкультуру. Обычно эти процедуры назначаются в случае нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В некоторых случаях врач может также выписать дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие препараты. Таким образом, не только снимаются симптомы заболевания, но и начинается борьба с его возбудителем.

Врачи также назначают санаторно-курортное лечение, которое включает в себя бальнеологические процедуры, такие как грязелечение.

Хирургическое вмешательство при защемлении седалищного нерва применяется редко. Оно может потребоваться только в случае запущенных форм остеохондроза, не поддающихся консервативной терапии, или наличия объемных процессов в пораженной области, таких как опухоли или абсцессы.

 

Лечение защемления седалищного нерва

Врачи Оздоровительно-реабилитационного центра в Санкт-Петербурге разработали эффективные методики лечения ущемления седалищного нерва без операций. Используя консервативные методы, они устраняют симптомы заболевания и способствуют восстановлению организма.

Каждому пациенту составляется индивидуальный курс лечения, учитывающий стадию заболевания, возраст, пол и особенности организма. Процедуры проводятся 2-3 раза в неделю, а полный курс лечения займет от 3 до 6 недель. Уже после первой недели лечения боль в пояснице значительно уменьшится. Курс лечения включает в себя следующие процедуры:

В клинике «Мастерская Здоровья» избавят от боли, спазмов и воспаления, вызванных защемлением седалищного нерва. Процедуры помогут улучшить обмен веществ, кровообращение и питание нервных корешков. Кроме того, они помогут укрепить иммунитет и снизить давление. После завершения лечебного курса врач выдаст рекомендации по упражнениям для домашнего выполнения и посоветует меры профилактики.

Причины болезни

Сдавливание седалищного нерва редко возникает по одной причине. Оно чаще всего проявляется в пожилом возрасте на фоне разнообразных патологий в позвоночнике. Наиболее часто болезнь вызывается следующими факторами:

  • межпозвоночная грыжа. Когда происходит грыжа, межпозвоночный диск выступает и сдавливает седалищный нерв;
  • инфекционные заболевания: туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез, грипп, брюшной и сыпной тиф, малярия, скарлатина, сепсис, сифилис;
  • стеноз поясничного отдела спинномозгового канала;
  • костные наросты на позвонках — остеофиты. Они возникают из-за остеохондроза, остеоартроза позвоночника или спондилеза;
  • спондилолистез, когда один позвонок скользит относительно другого;
  • инфекционно-аллергические заболевания: полирадикулоневрит, рассеянный склероз;
  • симптомы грушевидной мышцы;
  • подагра и диабет;
  • нарушение кровообращения и обмена веществ.

Появление заболевания способствуют доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника, внутренние кровотечения, физические перегрузки, травмы, переохлаждение. Холод усиливает инфекции и часто предшествует воспалению седалищного нерва. Отравление лекарствами, ядами, тяжелыми металлами, токсинами или алкогольными напитками увеличивает вероятность защемления.

Профилактика

Для того чтобы сохранить здоровье седалищного нерва, врачи рекомендуют:

  • заниматься плаванием, йогой, быстрой ходьбой;
  • опираться на спинку стула или кресла во время работы за компьютером;
  • делать перерыв и небольшую разминку каждые 2 часа при сидячей работе;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • приседать при поднятии веса, держать спину ровно, поднимать груз за счёт мышц рук и ног, а не спины;
  • следить за осанкой, не сутулиться при ходьбе;
  • тепло одеваться, чтобы не переохлаждаться;
  • выбирать удобную обувь и отказаться от высоких каблуков;
  • не допускать сильного увеличения веса.

Лечением и диагностикой ишиаса занимаются специалисты-алгологи: неврологи, анестезиологи и ортопеды, которые специализируются на лечении болезненных состояний. В первую очередь, врач проводит сбор анамнеза: задает вопросы о характере боли и наличии других симптомов, узнает о времени возникновения сдавливания седалищного нерва. После этого проводится осмотр. При необходимости могут быть назначены такие дополнительные методы диагностики как: • Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника; • МР-нейрография седалищного нерва с внутривенным контрастированием; • Ультразвуковое исследование или МРТ органов малого таза; • Лабораторные анализы (анализы крови – общий, биохимический); • Электронейромиография (диагностика способности сокращения мышц и состояния нервной системы, помогающая определить точное местоположение поврежденного участка нерва).

Профилактика

Принимаемые меры направлены на профилактику компрессии седалищного нерва и снижение частоты обострений. Для предотвращения повторного возникновения после прохождения лечения следует:

  • придерживаться принципов здорового образа жизни
  • делать регулярные перерывы при сидячей работе
  • соблюдать правила безопасности при подъеме тяжестей
  • ограничивать значительные физические нагрузки
  • поддерживать оптимальную массу тела

Чем опасно защемление седалищного нерва

В большинстве случаев, осложнения развиваются без надлежащего лечения, что приводит к выраженной мышечной слабости в нижних конечностях. Это делает невозможным ходить, полноценно обслуживать себя, работать, и сопровождается атрофией мышц бедра и голени. Также возможным осложнением является хронический болевой синдром, который трудно полностью излечить.

Санкина Евгения Алексеевна

Врач-невролог. Образование: 2005г – Кемеровская государственная медицинская академия.

Последипломное образование: 2007г - ординатура по специальности неврология ГОУ ДПО Новокузнецкий ГИДУВ

Оцените автора
Элигомед - Статьи
Добавить комментарий