Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
РФП при ПЭТ-КТ в онкологии — это результаты функциональной протонной томографии при проведении позитронно-эмиссионной томографии. Данное исследование позволяет получить более точные данные о злокачественных опухолях и выявить метастазы на ранних стадиях.
В следующих разделах статьи мы рассмотрим особенности проведения и интерпретации РФП при ПЭТ-КТ, преимущества методики, а также ее роль в диагностике и выборе оптимального лечения онкологических заболеваний. Также мы расскажем о последних научных разработках и перспективах развития данной техники в онкологии.
РФП при ПЭТ КТ в онкологии: расшифровка аббревиатуры
РФП при ПЭТ-КТ в онкологии обозначает Резюме Функционального Последующего исследования при Позитронно-эмиссионной томографии. Этот метод является одним из ключевых инструментов для диагностики и стадирования злокачественных опухолей.
Принцип работы метода
При использовании ПЭТ-КТ происходит инъекция радиоактивного препарата, который сосредотачивается в опухоли и обеспечивает возможность визуализации не только анатомической структуры тканей, но и их функциональной активности.
Значение РФП
РФП при ПЭТ-КТ позволяет оценить метаболическую активность опухоли и выявить ее характеристики, такие как размер, локализация, а также наличие или отсутствие метастазов. Это помогает определить тактику лечения и принять решение о возможности выполнения операции.
Таким образом, РФП при ПЭТ-КТ в онкологии играет важную роль в комплексной диагностике злокачественных опухолей, способствуя более точному определению стадии заболевания и выбору оптимального лечения.
ПЭТ/КТ исследование
Позитронно-эмиссионная томография — компьютерная томография (ПЭТ-КТ) является процедурой в медицине, объединяющей два типа исследований: позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и компьютерную томографию (КТ). Такое сочетание позволяет врачам получать информацию о метаболической активности органов и тканей (с помощью ПЭТ) и об их анатомической структуре (с помощью КТ). Это делает ПЭТ-КТ очень полезным инструментом для диагностики и оценки различных заболеваний, таких как рак, инфекции и некоторые другие патологические процессы.
Следующие темы рассматриваются в связи с технологией ПЭТ/КТ:
- Описание технологии ПЭТ/КТ
- Преимущества и недостатки ПЭТ-КТ
- Какие препараты используются для ПЭТ-КТ
- Показания для проведения ПЭТ-КТ
- Противопоказания к ПЭТ/КТ
- Как готовиться к исследованию
- Как проводится диагностика
- Осложнения ПЭТ-КТ
- Ионизирующая нагрузка
Описание метода позитронно-эмиссионной томографии/компьютерной томографии
Основой метода позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) является анализ структуры тканей и их функционирования путем изучения обмена веществ. Для этого применяется универсальное вещество, необходимое всем клеткам организма. На него прикрепляется радиоактивная метка, и после введения в организм оно специфически накапливается в измененных патологических тканях и обнаруживается с помощью специального оборудования.
Одним из таких универсальных веществ является глюкоза — основной источник энергии для клеток и тканей. В злокачественных опухолях наблюдается повышенный обмен веществ, что приводит к увеличенному потреблению глюкозы.
В ходе процедуры ПЭТ-КТ используется изотоп фтора-18 для маркировки глюкозы, которая затем вводится в организм. Благодаря регистрации излучения гамма-лучей с помощью специального прибора получается изображение. Эти данные используются для создания визуализации, которая показывает местоположение опухоли, ее размеры и наличие метастазов.
Измененный метаболизм патологических тканей приводит к повышенной концентрации препарата в их клетках, что позволяет выявить их на фоне здоровых тканей. Параллельно проводится компьютерная томография, и объединение полученных изображений позволяет точно определить место локализации опухоли, ее размеры и взаимодействие с окружающими структурами.
Возможность записаться на консультацию предоставляется круглосуточно.
ПЭТ с 18F-фтордезоксиглюкозой (ФДГ)
18F-фтордезоксиглюкоза (18F-ФДГ-18F-2-фтор-2дезокси-D-глюкоза), широко применяется в клинической практике в качестве радиофармпрепарата для позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). 95% всех исследований методом ПЭТ проводятся именно с использованием этого радиофармпрепарата.
18F-ФДГ с химической точки зрения является аналогом естественной глюкозы и позволяет изучать гликолитическую активность тканей. При внутривенном введении 18F-ФДГ активно накапливается в органах и тканях, где происходит активный гликолиз (головной мозг, сердце, желудок, кишечник, печень, мышцы).
Применение 18F-ФДГ в детской онкологии основано на различной скорости метаболизма глюкозы в доброкачественных и злокачественных тканях. Известно, что интенсивность накопления 18F-ФДГ может зависеть от размера опухоли и может значительно отличаться у разных типов злокачественных опухолей.
Многие злокачественные опухоли характеризуются повышенным обменом глюкозы и, следовательно, применение позитронно-эмиссионной томографии с использованием изотопа 18F-ФДГ у них имеет высокую диагностическую эффективность. Интенсивность скопления 18F-ФДГ в различных злокачественных опухолях отражает их биологическую агрессивность.
В процессе противоопухолевого лечения объем жизнеспособных злокачественных клеток значительно уменьшается и, следовательно, количественная оценка изменений скопления 18F-ФДГ в опухолях позволяет использовать этот метод функциональной позитронно-эмиссионной томографии в качестве чувствительного показателя эффективности противоопухолевой терапии.
Позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография с радиофармпрепаратом 18F-ФДГ применяется для оценки степени распространенности и динамического наблюдения лимфомы, мезенхимальных опухолей, костных саркомы, опухолей головы и шеи, меланомы и других онкологических заболеваний. Позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография с радиофармпрепаратом 18F-ФДГ является надежным методом для диагностики этих опухолей, определения степени распространенности заболевания, выявления рецидивов, различения рецидивов от фиброзов и некрозов и, при необходимости, корректировки лечения в ходе наблюдения за ребенком.
Подготовка к исследованию
Если у ребенка есть сахарный диабет, это должен учесть лечащий врач, назначающий позитронно-эмиссионную томографию/компьютерную томографию. Исследование возможно проводить при уровне глюкозы в крови, который не превышает 8,0 ммоль/л, непосредственно перед самим исследованием.
Для информирования докторов отделения ПЭТ/КТ о принимаемых ребенком лекарственных препаратах необходимо обсудить с лечащим врачом возможность их временного отмены перед проведением исследования.
Учитывайте, что аллергические реакции на препараты йода или обезболивающие средства являются противопоказаниями. Также необходимо сократить физические нагрузки ребенка за 1-2 дня до проведения исследования. В преддверии исследования ребенку разрешается употреблять легкий ужин без продуктов, содержащих большое количество углеводов, таких как кондитерские изделия, мучные изделия и фрукты. После ужина рекомендуется пить только теплую воду без добавления сахара и газировки.
Исследование проводится натощак, поэтому перед ним необходимо выпить 150-500 мл теплой воды без сахара и газировки.
Во время холодного сезона требуется, чтобы на ребенке находилась теплая одежда, что позволит сократить вероятность накопления регулярного жирного тканью. Исследование занимает от двух до трех часов. Младенцам его проводят под общим наркозом.
Метаболизм клеток как индикатор
Позитронно-эмиссионная томография «отслеживает» лекарство, которое вводится пациенту перед исследованием, и определяет места его накопления. Остается разобраться, как врач отличает заболевшие клетки от здоровых. Применяемые в качестве препарата для позитронно-эмиссионной томографии выделяются глюкоза и аминокислоты, активно участвующие в функционировании нашего организма. Эти вещества маркируются радиоактивными изотопами, поэтому на снимках усвоенные клетками препараты подсвечиваются там, где они накапливаются. Суть в том, что здоровые и больные клетки поглощают глюкозу и аминокислоты в различных объемах: злокачественные клетки поглощают их больше, а нормальные клетки — меньше. «Плохим» клеткам для деления требуется больше органических веществ и энергии. Бывает, что клетки не накапливают препарат вообще, что указывает на снижение обмена веществ и гибель клеток. Таким образом, это может свидетельствовать о наличии патологии. Интересно, что повышенный метаболизм клеток при позитронно-эмиссионной томографии не всегда является показателем патологии. Существует такое понятие, как физиологическая гиперфиксация препарата, и пациентов часто интересует, что это означает.
Некоторые анатомические структуры в организме могут в норме обладать повышенной активностью по поглощению глюкозы. К таким структурам относятся головной мозг, скелетные мышцы, сердечная мышца, желудочно-кишечный тракт и почки. Кроме того, в местах скопления жировой ткани, в особенности бурого жира, также наблюдается повышенное поглощение. Таким образом, физиологическое повышение активности радиофармпрепарата (РФП) считается нормальным явлением. Естественное накопление препарата имеет некоторые отличия от патологического. В этом случае радиофармпрепарат равномерно распределяется с мягким диффузным образом. Нормальные изображения не содержат ярких очагов аккумуляции и угасания. Препарат равномерно распределяется по всему организму.
Какие патологии показывает метод
Первым, что демонстрирует ПЭТ КТ, является онкология. Этот метод имеет большое значение в диагностике и лечении рака. Он обнаруживает опухоли на ранних стадиях, помогает выбрать наиболее эффективную терапию и прогнозировать результаты лечения. Патологическим признаком ПЭТ КТ при онкологии является накопление радиофармпрепарата. Помимо онкологии, метод также информативен при других патологиях. Исследование позволяет обнаружить патологические очаги при эпилепсии даже в интериктальном периоде. То есть, можно определить дальнейшую тактику лечения еще до начала приступа. Клетки очага имеют увеличенный обмен, поэтому патологическим признаком при эпилепсии является повышенное поглощение радиофармпрепарата. Также существуют патологии, при которых на снимках ПЭТ КТ наблюдается локальное накопление препарата, то есть снижение обмена веществ. К таким патологиям относятся, например, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и другие дегенеративные заболевания нервной системы. При диагностике Альцгеймера особое внимание обращается на состояние больших полушарий, включая кору головного мозга.
На Рис. 2 наглядно видно, что при диагнозе болезни Альцгеймера происходит снижение накопления препарата в височных долях. Это сочетание с клинической картиной позволяет нам установить данную болезнь. В случае болезни Паркинсона наблюдается снижение метаболизма в подкорковых двигательных ядрах, в частности, в черной субстанции. ПЭТ КТ имеет большое значение в области диагностики состояния миокарда. Этот метод позволяет в ранней стадии выявлять гибернацию, которая постепенно приводит к сердечной недостаточности. Такое нарушение кровотока в миокарде не всегда удается обнаружить с помощью других методов визуализации и функциональной диагностики. Участки гибернации также характеризуются снижением накопления радиофармацевтического препарата, как показано на Рис. 3.
Исследование методом ПЭТ КТ позволяет визуализировать гибернацию миокарда (на отдельном снимке обозначена синим цветом). Опухоли нервной системы также обнаруживаются на снимках ПЭТ КТ благодаря высокому уровню накопления радиоактивного препарата в их тканях. Кроме того, метод позволяет выявить формы ишемической болезни сердца, которые не требуют срочного вмешательства. Это позволяет обнаружить заболевание на ранней стадии развития, когда оно еще не представляет угрозы для жизни пациента.
18F-фторметилхолином (18F-Fch) (ПЭТ с холином)
Данный медикамент применяется преимущественно для выявления опухолей предстательной железы, головного мозга, а также опухолей печени, а именно гепатоцеллюлярного рака.
Диагностирование осуществляется в два этапа (непосредственно после введения РФП и через 40 минут), обязательно на голодный желудок.
- Выявление и оценка метастазов в лимфатических узлах и дальних органах;
- Определение стадии рака предстательной железы;
- Мониторинг эффективности лечения и рецидивов рака;
- Планирование различных методов лечения (хирургическое удаление, облучение, химиотерапия).
- Для точного определения степени развития опухолевого процесса — для оценки состояния и лимфатических узлов в регионах, и обнаружения отдаленных метастазов;
- Для определения места прогрессирования заболевания (при увеличении уровня ПСА после радикального лечения);
- Для оценки эффективности медикаментозной и лучевой терапии;
- Для планирования ПСМА-таргетированной радионуклидной терапии.
Лечение
Цель проведения процедуры/вмешательства заключается в поиске очагов патологического накопления рентгеноконтрастного вещества с ясной анатомической локализацией метаболических изменений для следующих целей:
• определение местонахождения первичной опухоли;
• проведение дифференциальной диагностики злокачественного и доброкачественного процесса, определение их стадии;
• выявление метастазов;
• определение рецидива опухоли;
• оценка эффективности терапии;
• локализация и определение местонахождения эпилептического очага при височной эпилепсии эпилептического очага, при вневисочной эпилепсии, картирование функционально значимых зон перед операцией с целью профилактики послеоперационного неврологического дефицита;
• проведение дифференциальной диагностики ишемического инсульта и опухоли, геморрагического инсульта и кровоизлияния в опухоль;
• Определение частоты повреждения ткани мозга при ишемическом инсульте;
• Определение значимости стенозов сонной артерии с точки зрения гемодинамики и метаболизма;
• Определение степени и распространенности повреждения мозговой ткани при травмах головного мозга в остром и отдаленном периодах, особенно в ситуациях, когда структурные изменения, обнаруженные на КТ или МРТ, не полностью объясняют неврологические симптомы.
• Дифференциальная диагностика сосудистой деменции от других видов (Альцгеймера, Пика).
Показания и противопоказания к процедуре/вмешательству:
Показания:
• Наличие опухолей головы и шеи;
• Опухоли щитовидной железы;
• Опухоли с неясной локализацией (при обнаруженных отдаленных метастазах);
• Рак легких;
• Рак молочной железы;
• Рак пищевода и желудка;
• Рак толстой кишки;
• Рак поджелудочной железы;
• для диагностики лимфомы (болезни Ходжкина и неходжкинской лимфомы);
• для диагностики меланомы;
• для диагностики опухолей костей и мягких тканей;
• для диагностики опухолей мочеполовой системы;
• для диагностики эпилепсии;
• для диагностики сосудистых заболеваний головного мозга;
• для диагностики травм головного мозга.
Абсолютные противопоказания:
• беременность;
• суб- и декомпенсированные формы сахарного диабета;
• масса пациента, превышающая допустимые технические нормы для данного типа аппарата (указываются в технической документации на аппарат).
Относительные противопоказания:
• лактация;
• тяжелое состояние пациента;
• невозможность длительного нахождения в положении лежа;
• клаустрофобия.
Ограничения:
ПЭТ-КТ проводится в следующих случаях:
Врач рекомендует проводить исследования после операций через 1-3 месяца, в зависимости от проведенных мероприятий и наличия осложнений. В случае поиска отдаленных метастазов в органах и тканях, исследование может быть проведено немедленно. После химиотерапии или перед следующим курсом лечения, исследование рекомендуется через 3-4 недели. Если нужно определить эффективность выбранной химиотерапии, исследование можно провести через 5-7 дней после последнего введения препаратов. Однако такие исследования проводятся только при наличии первичного ПЭТ-КТ, проведенного до начала лечения. После лучевой терапии рекомендуется провести исследование через 3 месяца.
При проведении процедур и вмешательств необходимо соблюдать требования по безопасности и санитарно-эпидемиологическому режиму.
Позитронно-эмиссионная томография с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ) проводится в Центре ядерной медицины в соответствии с требованиями по безопасности радиационно-опасных объектов.
Радиоактивное фармацевтическое препаратное средство (РФП), используемое для ПЭТ-КТ, является 18F-ФДГ.
Перед исследованием пациент должен воздержаться от приема пищи в течение 6-12 часов, а также от употребления сладких газированных напитков и медицинских препаратов, содержащих глюкозу. Также перед исследованием необходимо избегать стрессов, занятий спортом и тяжелой физической работы.
Перед ПЭТ-КТ исследованием проводится контроль уровня глюкозы в крови, который берется натощак. Если уровень глюкозы менее 8 ммоль/л в кубитальной вене, устанавливается внутривенный катетер для введения 18F-ФДГ.
Пациент помещается на кушетку в процедурном кабинете и оставляется в покое на 15 минут для релаксации.
Радиофармпрепарат (РФП) вводится при помощи шприца или автоматизированной интегрированной системы дозирования и введения. Дозировка составляет 5 микробеккерелей на килограмм веса (при исследовании головного мозга суммарная активность не должна превышать 180-200 микробеккерелей).
После введения РФП проводится инфузия 0,9% раствора натрия хлорида в объеме 500 миллилитров (исключение составляют ПЭТ-КТ головного мозга, при котором достаточно введение 20 миллилитров 0,9% раствора натрия хлорида через шприц).
Пациент находится в положении «лежа» в течение часа (при сканировании головного мозга – в течение получаса). При исследовании области голова и шея, пациент находится в положении «полусидя».
Непосредственно перед проведением ПЭТ-КТ пациент должен опорожнить мочевой пузырь.Сначала проводится низкодозное КТ-сканирование исследуемой области, затем ПЭТ.
Общее время проведения ПЭТ-КТ исследования колеблется в пределах от 10 до 12 минут при исследовании головного мозга и от 35 до 45 минут в случае общего обследования всего тела.
При проведении исследования головного мозга и поджелудочной железы необходимо провести повторное исследование через 3 часа после введения радиофармацевтика. Если радиофармакон неоднозначно накапливается в кишечнике, требуется проведение локального исследования интересующей области через 1 час после завершения первого исследования.
После завершения исследования пациенту предоставляется возможность отдохнуть в специальной комнате, пока врач не примет решение о возможности отложенного сканирования и для снижения уровня гамма-излучения от пациента.
По окончании процедуры ПЭТ-КТ пациенту дается рекомендация следовать режиму обильного питья (1,5-2 литра жидкости в день) и избегать близкого контакта с беременными женщинами и детьми в течение нескольких дней, согласно требованиям радиационной безопасности.
Критерии эффективности процедуры в медицине имеют следующие значения:
— Вероятность диагностики злокачественных и доброкачественных заболеваний легких при дифференциальной диагностике составляет чувствительность — 100% и специфичность — 69% [2].
— Вероятность диагностики немелкоклеточного рака и определения пораженных лимфатических узлов диаметром до 1 см составляет чувствительность — 92% и специфичность — 81%;
— Вероятность диагностики лимфатических узлов диаметром более 1 см составляет чувствительность — 98% и специфичность — 90% [4].
— Вероятность диагностики рака молочной железы составляет чувствительность — 97,8% и специфичность — 98,2% [5].
— Вероятность диагностики рака поджелудочной железы составляет чувствительность — 98,7% и специфичность — 97,5% [5].
Вопрос №6. Что такое SUV?
SUV (Standardized Uptake Value, стандартизированный уровень захвата) является показателем, который отражает интенсивность накопления РФП в конкретной зоне, такой как опухоль.
Значение показателя SUV автоматически рассчитывается программным комплексом и измеряется в различных единицах. В нашем медицинском центре, также как и в большинстве медицинских учреждений, где проводится позитронная эмиссионная томография, используется г/мл (грамм на миллилитр) в качестве единицы измерения показателя SUV.
 |
| Данные ПЭТ/КТ с 18 F-ФДГ. Сегментирование активной метаболически опухоли левого легкого для определения значения SUV. В данном случае значение SUV в опухоли составляет 13,52 г/мл. |
Вопрос №7. Зачем нужно значение SUV?
Значение SUV в основном используется для оценки ответа злокачественной опухоли на проведенное лечение. Важно подчеркнуть, что в ряде клинических ситуаций показатель SUV в опухоли является единственным критерием, позволяющим оперативно получить информацию о чувствительности образования к только что начатой терапии.
Если опухоль чувствительна к лечению, то уровень SUV в ней при повторном ПЭТ-исследовании будет снижаться, если нечувствительна или малочувствительна (резистентна, устойчива) – значение SUV останется без изменений или увеличится. Важно помнить, что своевременная диагностика устойчивости опухоли к лечению позволит корректировать план лечения, а в некоторых случаях даже изменить его радикально.
Как уже упоминалось выше, для оценки эффективности терапии врач-радиолог анализирует динамику показателя SUV до и после лечения.
Существует четыре варианта метаболического ответа опухоли на проведенное лечение:
- Частичный метаболический ответ – устанавливается при снижении значения SUV в опухоли на 25% и более;
- Полный метаболический ответ – проявляется отсутствием повышенного накопления РФП в опухоли;
- Повышение метаболизма — наблюдается при увеличении SUV на 25% и более и/или появлении новых очагов патологической гиперфиксации РФП;
- Устойчивый метаболизм — отмечается при отсутствии значимых (менее 25%) изменений показателя SUV в опухоли.
 |  |  |
| а | б | в |
В результате Позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с использованием 18 F-ФДГ у пациента с диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомой были получены следующие результаты: до начала лечения (а), после проведения 2-х курсов протяженной химиотерапии (ПХТ) (б) и через 13 месяцев после окончания терапии (в).
В пункте а) наблюдается обширное метаболически активное образование в средостении с уровнем стандартизированного уровня захвата (SUV) равным 12,6. В пункте б) после проведения 4-х курсов ПХТ отмечается значительное снижение метаболического объема опухоли и показателя SUV до 3,4 (частичный метаболический ответ, что свидетельствует о чувствительности опухоли к применяемой ПХТ). В пункте в) через 13 месяцев после окончания ПХТ не обнаружено фокусов патологического захвата радиофармпрепарата в области органов средостения (полный метаболический ответ был достигнут).
Проведение ПЭТ
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — неотъемлемая процедура, которая не только позволяет выявить патологии, но и определить местоположение заболевания, четко обозначить границы опухолей и т.д. Исследование ПЭТ проводится только по указанию лечащего врача. При проведении ПЭТ, в отличие от обычной компьютерной томографии (КТ), нет ограничений по весу.
Люди, подготавливающиеся к процедуре, должны знать основные этапы исследования:
- Пациент меняет одежду на больничную, опорожняет мочевой пузырь;
- За час до исследования пациенту вводят радиоактивный раствор;
- Врач-радиолог укладывает пациента на кушетку, фиксирует и подключает ПЭТ аппарат;
- Во время проведения диагностики (продолжительностью около 1 часа) пациенту запрещено двигаться и поворачивать голову;
- Эмиссионный томограф передает серию сигналов на компьютер;
- В конце процедуры пациенту будет предложено увеличить объем потребляемой жидкости, чтобы препарат быстрее выводился из организма.
Подробное анализирование информации после проведения радиоактивного исследования требует около одного часа времени, а полученные изображения значительно лучше качеством, чем после проведения МРТ или КТ. Позиционно-эмиссионная диагностика может применяться для различных частей тела, поэтому процесс сканирования может отличаться:
- При изучении мозга необходимо установить вербальный контакт между диагностом и пациентом;
- При обследовании сердца устанавливаются электроды для проведения одновременной ЭКГ;
- Если проводится проверка брюшной полости или области тазобедренного сустава, в систему мочеполовых органов вводится катетер.
Что показывает обследование?
По завершении осмотра программы выполняют обработку фотографий. На этих изображениях будут отображены опухоли и другие аномалии в работе органов. Диагностика по методу ПЭТ КТ позволяет врачу немедленно обнаружить новообразования и метастазы, а также патологии мягких тканей. Исходя из полученной информации, специалист определяет причину раковой опухоли и стадию патологического процесса.
Может ли ПЭТ ошибаться?
Вероятность ошибочного результата проверки составляет 10-15%. Такие ситуации возможны, если в организме имеется избыток элементов из-за нарушений в метаболизме. В этом случае опухоль не будет обнаружена. Эти ситуации называются ложноположительными и ложноотрицательными. Причины таких вариантов следующие:
- недостаточное разрешение сканера;
- наличие патологических проявлений схожей этиологии;
- начальная стадия болезни.
Аппараты постоянно совершенствуются, поэтому ошибки возникают редко. Они могут появиться из-за следующих причин:
Эти и другие факторы могут привести к ложным результатам. В любом случае, качество диагностики непосредственно зависит от уровня подготовки и профессионализма врача.
Расшифровка результатов
Для правильного понимания результатов и их расшифровки, врач анализирует гиперметаболический синдром органа и тканей, как патологический, так и физиологический.
Физиологический тип демонстрирует нормальное поглощение контрастного вещества. Патологический тип, который характерен для злокачественных опухолей, имеет очаговый характер. В данном случае клетки активно поглощают маркер радиоактивной препараты.
Для интерпретации изображений используется шкала, которая определяет уровень поглощения радиоактивного маркера. Граничный результат указывает на различия между злокачественными опухолями и доброкачественными образованиями.
Исследование снимков проводится медицинским радиологом, который анализирует данные, учитывая результаты предыдущих обследований.
Ограничения и возможные негативные последствия для организма
Противопоказания для диагностики делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные противопоказания включают беременность, так как радиоактивное излучение имеет разрушительное воздействие на развитие плода. Относительные противопоказания включают сахарный диабет и почечную недостаточность.
Детский возраст также является относительным противопоказанием. Риски могут возникнуть, если ребенка кормят грудью. В связи с этим, проведение позитронных исследований переносится на послеродовый период и после окончания грудного вскармливания.
Для проведения проверки при наличии шизофрении или эпилепсии необходима должная подготовка. В таких случаях, когда пациент не может длительное время оставаться неподвижным, используется местная анестезия или наркоз. Некоторые пациенты испытывают боязнь перед устройством, однако оборудование разработано таким образом, чтобы процедура проходила безопасно для жизни человека. Весь процесс контролируется специальными компьютерными программами.
Стоимость обследования составляет примерно 35-45 000 рублей. Лучевая нагрузка, аналогичная рентгенографии, однако ПЭТ КТ проводится для всего тела, в то время как рентген снимается только на одной части тела. При одинаковой степени облучения, томография дает более высокую эффективность, чем обычные рентгеновские исследования.
