Восстановление после хирургического вмешательства требует серьезной корректировки питания пациента. Диета номер 5 после удаления желчного пузыря создана с учетом необходимости нормализации процессов пищеварения, особенно в послеоперационный период, чтобы избежать осложнений в функционировании печени, желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.
Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
- Соблюдать дробное питание: 5-6 раз в день маленькими порциями.
- Исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда.
- Увеличить потребление клетчатки: фрукты, овощи, цельнозерновые продукты.
- Пить достаточное количество воды — не менее 1,5-2 литров в день.
- Избегать газированных напитков и алкоголя.
- Консультироваться с врачом о возможных добавках и витаминах.
Удаление желчного пузыря
Лапароскопическая холецистэктомия является эффективным методом для лечения как хронического, так и острого холецистита. Основное ее преимущество состоит в том, что операция осуществляется через небольшой разрез в брюшной стенке, что минимально травмирует ткани. Болевые ощущения при этом практически отсутствуют, а период восстановления значительно короче по сравнению с открытой операцией. Пациент остается в больнице всего 1–2 дня, после чего он может вернуться к своим привычным делам и работе.
Лапароскопическая техника применяется в 95-99% случаев. Если возникают осложнения (воспалительные или спаечные процессы) или имеются анатомические особенности желчных путей, то в таких случаях проводится открытое хирургическое вмешательство в брюшной полости. Чаще всего это метод малоинвазивной хирургии, реже — традиционный способ.
Однако независимо от метода удаления органа, жизнь пациента в той или иной мере станет иной: на протяжении всей жизни ему будет необходимо соблюдать определенные пищевые привычки, а в первые месяцы после операции – строго следовать диете.
Постоперационный период после лапароскопического удаления желчного пузыря требует особого внимания к питанию. Рекомендованная диета «стол 5» направлена на уменьшение нагрузки на печень и желчные протоки, что особенно важно для восстановления организма. В первые дни после операции важно соблюдать щадящий режим, начиная с появления легких блюд, таких как отварные овощи, нежирные супы и кисломолочные продукты.
Со временем рацион можно расширять, добавляя вареное мясо, рыбу и крупы. Однако стоит избегать жареных, соленых и острых блюд, а также продуктов, содержащих большое количество жиров. Следует помнить о дробном питании: рекомендуется есть маленькими порциями 5-6 раз в день. Это поможет снизить нагрузку на пищеварительную систему и предотвратит возникновение дискомфорта.
Особое внимание стоит уделить употреблению клетчатки, которая поможет нормализовать работу кишечника. Включайте в рацион свежие овощи и фрукты, а также достаточно жидкости. Также важно контролировать размер порций и избегать переедания, чтобы не нагружать пищеварительный тракт. Постепенно, по мере восстановления, можно будет возвращаться к привычной пище, однако следует оставаться внимательным к своему самочувствию и, при необходимости, корректировать режим питания.
Зачем нужна диета
К сожалению, при удалении желчного пузыря из-за холецистита, человек не освобождается от желчекаменной болезни. Печень продолжает выполнять свои функции, и желчь, состав которой изменился задолго до хирургического вмешательства, не имеет места для хранения. Это значительно увеличивает вероятность того, что желчь будет активно выделяться, скапливаться в желчных протоках и создавать угрозу для кишечной функции. Чтобы избежать таких ситуаций, пациенту необходимо придерживаться дробного питания – это основное правило. При таком подходе желчь сможет своевременно выходить, что позволит предотвратить накопление опасного давления в протоках и образование камней, а также защитит кишечник от резких выбросов желчи.
Диета на всю жизнь
Со временем функцию утраченного органа начинают выполнять протоки. Однако этот процесс происходит постепенно и возможен только при соблюдении определенного режима питания. Обычно на возвращение к обычному рациону с небольшими ограничениями требуется около года.
Давайте разберем, какие рекомендации следует учитывать в первые дни, недели и месяцы после удаления желчного пузыря, а также что из себя представляет специальная диета номер 5.
Особенности рациона в период восстановления
Прежде всего, необходимо осознать, что грядущие изменения в питании – это не обычная диета. Это, по сути, новый стиль жизни, которому придется придерживаться в будущем, чтобы избежать появления новых значительных проблем с функционированием органов пищеварения.
Коррекция пропорций питательных веществ
Суточное меню следует формировать так, чтобы соотношение групп продуктов было следующим:
- 25% белков. Полноценные белки играют важную роль в восстановлении функций печени и обновлении клеток. Наилучшими источниками легкоусвояемого белка являются молочные изделия, а также мясо птицы и рыба.
- 25% жиров. Поскольку конкременты (камни в желчном пузыре и его протоках) образуются из-за холестерина, крайне важно минимизировать употребление продуктов, содержащих холестерин. Тем не менее, следует оставлять в рационе ненасыщенные жиры. К ним относятся растительные масла, которые помогают разжижать жел
- 50% углеводов. Хотя в питании углеводы занимают доминирующее место, необходимо с большой осторожностью выбирать их источники. Дело в том, что такие изделия, как хлебобулочные изделия или злаки, способствуют закислению желчи, что может привести к образованию камней. В то же время «легкие» углеводы, присутствующие в сахаре и его производных, хотя и не вызывают аналогичного эффекта, из-за своей высокой калорийности приводят к увеличению веса и нарушениям в обмене веществ. Поэтому крайне важно находить гармонию между этими двумя категориями углеводов.
После удаления желчного пузыря важное значение имеет правильное питание, включая прием витаминов, которые способствуют нормальной функции печени: аскорбиновая кислота, витамины B и K. Также необходимо восполнять уровень ретинола, поскольку он предотвращает кристаллизацию желчи.
Первые дни после операции
В течение первых 12 часов после операции, проведенной под общим наркозом, употребление пищи и жидкости строго запрещено. Пациенты тщательно наблюдаются медицинскими работниками. Чтобы уменьшить чувство жажды, разрешается протирать губы влажной губкой или полоскать рот водой. После истечения данного периода больной может начать с небольшого количества супа или киселя.
Простых решений не существует
Чтобы избежать застоя желчи в протоках, пациенту крайне важно организовать питание небольшими порциями, 6–7 раз в день, еще до выписки из лечебного учреждения, а также установить режим питья. Прием жидкости также должен быть дробным и достаточно объемным – как минимум 1,5 литра в сутки.
На следующий день после вмешательства можно употреблять пищу в жидкой или желеобразной консистенции: диетический мясной бульон, отвар из перловки, фруктовый кисель.
С третьего по пятый день в рацион добавляют жидкие каши, омлет на пару, слизистые супы из круп на овощном бульоне, картофельное пюре. Врач может позволить пить не сладкие и не кислые соки (например, свекольный), а также слегка подслащенный чай.
В конце первой недели рациона вводят нежирный творог, кислые молочные продукты, отварное диетическое мясо и рыбу. К овощному супу допускается добавить хлеб, но его количество не должно превышать 100 г в день. Хлеб должен быть обязательно подсушен.
Из напитков разрешены слегка подслащенный чай, натуральные соки из овощей и фруктов, кисель, отвар шиповника и негазированная минеральная вода (согласованная с врачом). Объем потребляемой жидкости может достигать 2 литров в сутки.
При нормальном восстановлении пациента переводят на диету номер 5.
После лапароскопии питание становится менее строгим, так как такие операции, как правило, менее травматичны. Различия в диете в первые постоперационные дни заключаются в следующем:
- пациенту практически сразу разрешается употребление жидкости;
- в течение первых 12 часов разрешается употребление небольших порций киселя или супов;
- на второй день можно пить в любых количествах, а есть – только легкую пищу маленькими порциями. Разрешены отварное диетическое мясо, рыба, омлет на пару, нежирный бульон, немного фруктов и творога.
- переход к пятой диете осуществляется уже на третий день.
Несмотря на более мягкие условия, после лапароскопии, как и после открытых операций, в начале периода важно не перегружать желудочно-кишечный тракт. Пища должна быть легкой, чтобы способствовать нормальной работе кишечника и избегать запоров, поскольку это может привести к расхождению швов и кровотечению.
Первая неделя после выписки
Когда пациенты находятся в стационаре, с рационом все ясно, так как за ним следит медицинский персонал. Однако, вернувшись домой, многие из прооперированных оказываются в растерянности: как им продолжать питаться?
Одно из ключевых правил – употреблять пищу небольшими порциями
Для того чтобы не нарушать привычный режим, который был установлен в больнице, пациенту стоит продолжать есть небольшими порциями примерно 6–7 раз в день и дома. Важно, чтобы приём пищи происходил в одно и то же время. Это позволит желчи выделяться исключительно для переработки пищевых продуктов, избегая её застоя в желчевыводящих путях или попадания в пустой желудок. Последний приём пищи должен быть завершён не менее чем за 2 часа до сна.
На протяжении первой недели реабилитации после выписки из стационара остаются под запретом как продукты из «черного списка», так и свежие фрукты и овощи. В этот список Входит ржаной хлеб. В меню «стола № 5» после удаления желчного пузыря в основном должны входить отварные, приготовленные на пару и тушеные блюда:
- нежирное мясо (котлеты, тефтели, фрикадельки) и рыба с овощами;
- куриный рулет (приготовленный в духовке с соблюдением диетических норм);
- супы на основе молока и овощей;
- каши из цельных зерен и макароны из твердых сортов пшеницы;
- омлет, приготовленный на пару из яичных белков.
Домашние «живые» йогурты и адыгейский сыр могут стать отличным дополнением к рациону.
Пациент уже может позволить себе небольшие десерты: зефир или пастилу.
Наилучшими напитками по-прежнему остаются несладкий чай и отвар из шиповника, а воду стоит заменить на минеральную, но только после консультации с врачом.
Важно: все подаваемые блюда должны быть теплыми, ни в коем случае не холодными или горячими. Что касается текстуры, предпочтение стоит отдать той, которая наиболее комфортна для переваривания. Нет необходимости все измельчать или перетирать.
Месяц спустя
На данном этапе реабилитации питание должно постепенно адаптироваться к привычному рациону. Основой его является пятая диета. Меню становится более разнообразным, но в него входят лишь разрешенные продукты. Такой режим питания следует соблюдать не только в ближайшие 6 месяцев, но и в течение года. Поэтому на текущем этапе важно окончательно принять тот факт, что на столе больше не будет:
- жирных видов мяса, таких как свинина, говядина, баранина, а также сала и утиного мяса;
- жирных супов и бульонов – разрешены только диетические варианты;
- жареных блюд, так как такая пища требует для своего переваривания желчи высокой концентрации, что невозможно после операции;
- острых приправ и соусов, которые могут способствовать избыточной выработке желчи;
- холодных напитков и мороженого, так как прохлада может вызвать спазмы желчевыводящих путей и болевые ощущения;
- блюд, содержащих сливочное масло или маргарин, включая торты, пирожные и жирные десерты;
- продуктов с кислым вкусом: маринадов, блюд, в которых использовался уксус, кислых плодов (например, киви, цитрусовых). Сухое вино также подлежит исключению;
- газированных напитков. Следовательно, минеральная вода тоже должна быть без газа.
Супы – фундамент кулинарии
Два месяца после лапароскопии
На этом этапе пациенту важно избегать раздражения пищеварительной системы и сосредоточиться на белковой пище, полезной для разжижения желчи. Если через два месяца после операции боли и дискомфорт отсутствуют, можно постепенно разнообразить диету «стол № 5» следующими предложениями:
- готовить супы на нежирном курином мясном бульоне, при этом не поджаривать овощи, которые будут использоваться для заправки. Для улучшения питательности и вкуса таких блюд по окончании приготовления можно добавить немного оливкового или топленого масла;
- в качестве второго блюда разрешается употреблять нежирное отварное мясо и гарнир из различных овощей: цветная капуста, кабачки и патиссоны, свекла, тыква, морковь. Хотя обжарка овощей исключена, в тушеном виде они также могут быть очень вкусными. В готовые блюда допускается добавление небольшого количества зелени;
- рыбу не обязательно тушить или варить – заливная является отличной альтернативой. Рекомендуется использовать менее крепкий бульон. Для его разбавления подойдет овощной отвар с добавлением желатина;
- кальмары, мидии и креветки, которые следует отваривать, являются отличным источником легко усваиваемого белка и смогут разнообразить строгую диету;
- творог с пониженной жирностью обеспечит организм еще большим количеством белка. Более вкусным и полезным вариантом его употребления станет творожная запеканка;
- для улучшения состояния желчи также подойдут десерты: запеченные яблоки, яблочная пастила или мармелад.
Три месяца спустя
Через три месяца после хирургического удаления желчного пузыря питание включает все разрешенные продукты. К этому времени ограничения, с которыми изначально было сложно справляться, становятся частью привычного образа жизни. Правильное питание способствует не только адаптации к жизни без одного из органов, но и, как показывает опыт, заметно улучшает общее состояние здоровья. Все показатели крови нормализуются, избыточный вес исчезает.
Бульон из курицы должен быть нежным
Итак, к разрешённым продуктам рациона № 5 на этом этапе и в дальнейшем относятся:
- супы на овощном или молочном бульоне с добавлением цельных круп;
- рассыпчатые каши;
- диетические сорта рыбы и мяса (индейка, курица, нежирная говядина), варёные или приготовленные на пару;
- яйца куриные (разрешается по одному в день);
- молочные и кисломолочные продукты, которые должны быть свежими и содержать бифидобактерии;
- овощи, приготовленные на пару или тушеные;
- макароны из твердых сортов пшеницы и крупы;
- умеренное использование растительного масла;
- сладости в виде пастилы, мармелада, желе, пудингов, джема, домашнего варенья и меда;
- сухофрукты: курага и чернослив в небольших количествах;
- свежие фрукты и ягоды: клубника, малина, абрикос, персик. Лучше выбирать сладкие плоды и избегать кислых. Для людей, нуждающихся в разжижении желчи, великолепным вариантом станут арбузы, особенно в летний период. Дыню, наоборот, следует исключить;
- разрешается употребление чая, кофе с молоком, отваров из шиповника и пшеничных отрубей, а также свежих соков.
Питание в течение года
В течение первых месяцев после хирургического вмешательства множество диетических продуктов оказывается не слишком привычными для пациента, поэтому процесс полного перехода к новому рациону может занять около года. В этот период важно закрепить успехи в формировании привычки питаться часто и дробно. Аналогичная ситуация наблюдается и с продуктами, которые находятся под запретом. Несмотря на осознание того, что срывы могут привести к серьезным последствиям, многим сложно принять тот факт, что такие блюда, как курица на гриле или пельмени со свининой и соусами, больше не будут присутствовать на столе.
Не забывайте о кашах
Важным аспектом диеты «5-й стол» является исключение следующих продуктов:
- мясо, рыба и птица с высоким содержанием жира, сало, икра;
- колбасы, копчености, полуфабрикаты;
- пища, приготовленная жарением;
- супы с крепким бульоном и жирные настои;
- соленые, консервированные и маринованные продукты;
- грибы;
- крупные волокна и бобовые;
- все кислое и острое;
- продукты с высоким содержанием эфирных масел: чеснок, лук, редиска, редька;
- сладости и кондитерские изделия;
- свежий хлеб;
- пища и напитки как холодные, так и горячие;
- крепкий черный кофе, какао;
- алкогольные напитки.
Отказ от привычной пищи может быть достаточно сложным процессом, поэтому иногда можно позволить себе немного безобидных радостей из списка. Например, допустимо насладиться небольшим кусочком простого бисквита (без крема) или сметанником, сделанным на нежирной сметане.
В праздничные дни, когда на столах появляется множество запрещённых блюд и продуктов, стоит потрудиться и приготовить альтернативные варианты, безопасные для людей, не имеющих желчного пузыря. Что касается алкоголя, особенно крепких напитков или шампанского, то здесь нет аналогов. Если реабилитация проходит хорошо, иногда можно понемногу позволить себе сухое вино.
Пример режима питания по часам
Интервал между приемами пищи не превышает 3 часов.
- Первый завтрак: несладкая каша, омлет из яичных белков на пару, чай.
- Второй завтрак: отруби, диетическое печенье или сухарики (по выбору), сок.
- Обед: овощной суп, паровая котлета или отварная куриная грудка, вареная морковь, компот из сухофруктов или кисель.
- Полдник: свежий фрукт.
- Ужин: отварная рыба, картофельное пюре или тушеные овощи, чай с молоком.
- Второй ужин: ряженка или кефир за 1–2 часа до сна.
Лучше мало, да хорошо
Рецепты блюд
Пятая схема питания предполагает исключение из рациона большого количества продуктов. Однако, потратив немного усилий и проявив креативность, даже без желчного пузыря можно наслаждаться вкусной и насыщенной пищей.
Творожная паста на завтрак
Компоненты:
- творог с содержанием жира 9% – 100 г;
- сметана или сливки – 1 ст. ложка;
- сахар – 1 ст. ложка.
Способ приготовления:
Следует тщательно смешать все ингредиенты. Для достижения лучшей текстуры рекомендуется пропустить массу через сито.
Альтернативный вариант пасты можно приготовить без сахара, добавив свежую зелень и немного соли. Эта паста отлично подходит для создания быстрой и здоровой закуски с подсушенным отрубным хлебом. Смесь наносят на хлеб, а сверху выкладывают тонкий кусочек говядины, приготовленной на пару или отварной курицы.
Суп-пюре с овощами
Составные части:
- куриное филе, заранее отваренное – 150 г;
- овощной бульон или разведенный куриный;
- одна морковь;
- корень сельдерея;
- соль по вкусу;
- растительное или сливочное масло – 5 г.
Способ приготовления:
Овощи нарезать и отварить в бульоне. Затем добавить нарезанное мясо, соль и масло. Довести до кипения, немного охладить и взбить в блендере. Вместо моркови и сельдерея можно использовать любые свежие овощи по сезону.
Готовый крем-суп можно украсить свежей зеленью, подавать с сметаной или с небольшими сухариками.
Еда, приготовленная на пару, обладает наибольшими питательными свойствами
Котлеты рыбные
Состав:
- рыбное филе – 200 г;
- сливки или молоко – 2 ст. ложки;
- яйцо – 1 шт.;
- подсушенный хлеб – 1 ломтик;
- соль по вкусу.
Способ приготовления:
Хлеб замачивают в молоке (или сливках), затем рыбу измельчают до состояния фарша, добавляя туда отжатый хлеб, яичный белок и по желанию соль. Все компоненты тщательно перемешивают, формируют небольшие котлеты и размещают их на водяной бане или в заранее разогретой духовке. Процесс приготовления занимает примерно 20 минут.
Яблоки, запеченные с изюмом, орехами и медом
Состав:
- яблоки (кислые сорта) – в желаемом количестве;
- изюм;
- орехи;
- мед;
- корица.
Способ приготовления:
Фрукты тщательно промывают и удаляют плодоножки. В образовавшуюся выемку помещают остальные компоненты и посыпают их корицей. Запекайте яблоки в заранее нагретой духовке приблизительно 40 минут.
Важно не рассматривать диету № 5 после удаления желчного пузыря как тяжесть. Она должна стать частью вашей жизни, способствуя восстановлению после операции, предотвращению осложнений и нормальному существованию.
Анна, 34 года, женщина: После лапароскопического удаления желчного пузыря мне назначили диету стол 5. Первые дни было сложно, но я старалась придерживаться рекомендаций врача. Поняла, что важно есть небольшими порциями и чаще. Я включила в свой рацион овощные супы, отварную рыбу и крупы. Особенно понравились запеченные яблоки — отличный десерт, который не вредил пищеварению. Постепенно привыкла к ограничению жира и почувствовала, что стала лучше себя ощущать.
Иван, 45 лет, мужчина: Удаление желчного пузыря заставило меня пересмотреть своё питание. Я всегда любил жирную пищу, но после операции мне пришлось отказаться от этого. Стол 5 оказался довольно вкусным. Я научился готовить овощи на пару и разрабатывать новые рецепты на основе нежирного мяса. Часто готовлю куриные котлеты на пару с гарниром из картофельного пюре. Обращаю внимание на количество пробиотиков — активирую здоровье кишечника при помощи йогуртов и кефира. Главное — не забывать о правилах питания и не нарушать диету.
Екатерина, 29 лет, женщина: Лапароскопическая операция была для меня неожиданностью, но я старалась не думать об этом негативно. Диета стол 5 для меня стала новым опытом. Я делала акцент на овощах и избегала тяжёлой пищи. Понравились салаты из свежих овощей и запеченные рыбы. Я открыла для себя, что можно делать вкусные блюда без масла. Появился интерес к готовке и поиску новых рецептов. Не обходится без интеграции круп в рацион — гречка и рис стали моими фаворитами. Я чувствую себя намного лучше и энергичнее.
Вопросы по теме
Каковы основные принципы диеты стол 5 после удаления желчного пузыря?
Основные принципы диеты стол 5 заключаются в ограничении жиров, особенно животного происхождения, и увеличении потребления углеводов и белков. Необходимо исключить продукты, которые могут вызывать газы, такие как бобовые и капуста, а также острые, жареные и тяжелые для желудка блюда. Рекомендуется употреблять фрукты и овощи, преимущественно в отварном или запеченном виде, а также злаковые, нежирные сорта мяса и рыбы. Важно также придерживаться регулярного режима питания и избегать больших промежутков между приемами пищи.
Какие продукты стоит избегать в диете стол 5 после операции на желчном пузыре?
После лапароскопического удаления желчного пузыря следует избегать следующих продуктов: жирные и жареные блюда, копчености, острые специи, консервированные продукты, а также сладости и газированные напитки. Кроме того, стоит ограничить употребление молочных продуктов с высоким содержанием жира, грибов и бобовых, так как они могут вызвать дискомфорт в желудке и нарушения пищеварения.
На какой срок нужно соблюдать диету стол 5 после удаления желчного пузыря?
Как правило, соблюдение диеты стол 5 рекомендуется на протяжении первых 1-2 месяцев после удаления желчного пузыря, пока организм адаптируется к новым условиям пищеварения. Однако индивидуальные рекомендации могут варьироваться в зависимости от состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Врачи часто советуют продолжать придерживаться правильного питания на протяжении более длительного времени, избегая резких изменений в рационе, для поддержания здоровья печени и желчевыводящих путей.
