Ревматизм глаза — это воспалительное заболевание, которое может поражать различные части глаза, включая роговицу, хрусталик, сосуды или мышцы. Это может проявляться в виде красноты глаз, болей, чувства дискомфорта или изменений зрения. Лечение ревматизма глаза зависит от его причины и может включать применение медикаментов, физиотерапию или хирургическое вмешательство.
Для профилактики ревматизма глаза важно регулярно проводить осмотр у офтальмолога, соблюдать правила гигиены глаз, избегать переутомления и долгого пребывания за компьютером. В случае появления симптомов воспаления глаз, необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
- Ревматизм глаза — это группа заболеваний, которые связаны с воспалением различных частей глаза, таких как роговица, склера, сосуды и другие.
- Симптомы ревматизма глаза могут включать в себя покраснение глаз, болезненность, чувство песка в глазах, снижение зрения, светобоязнь и другие.
- Причины развития ревматизма глаза могут быть разнообразными, включая автоиммунные нарушения, инфекции, травмы, аллергические реакции и другие факторы.
- Для диагностики ревматизма глаза необходимо провести обследование у офтальмолога, включая осмотр глазного дна, замеры зрения, анализ слезы и другие методы.
- Лечение ревматизма глаза зависит от причины заболевания и может включать применение капель, мазей, пероральных препаратов, физиотерапию, лазерные методы и даже хирургию в некоторых случаях.
Связь между ревматизмом и зрением
Ревматические заболевания — это заболевания, которые вызывают системное или местное поражение соединительной ткани многих органов, причем наиболее распространенным симптомом является поражение суставов (ревматизм, ревматоидный артрит, синдром Бехчета, болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера и др.).
Ревматизм — это воспалительное заболевание соединительной ткани, преимущественно затрагивающее сердце, суставы, нервную систему, легкие, почки и другие органы. Причиной развития заболевания является острая бактериальная (стрептококковая) инфекция. Клинические наблюдения показывают, что в развитии болезни определенную роль играют эндокринные, нервные расстройства, генетические факторы, сопротивляемость организма к инфекциям. Простуда, переохлаждение, травмы, различные заболевания могут способствовать развитию или обострению ревматизма.
Воспаление может затронуть как суставы, так и глаза. При этом суставы могут поражаться отдельно, а иногда вместе с глазами, или только глаза.
Большинство случаев ревматизма (70%) происходит у детей и молодых людей, но также встречается у пожилых. Женщины страдают этим заболеванием в 2-3 раза чаще, чем мужчины.
Поражение глаз может вызвать острое или хроническое воспаление в сосудистой оболочке, склере и роговице. У большинства пациентов затрагиваются оба глаза, но неодновременно.
При ревматическом воспалении сосудистой оболочки на глазном дне появляются очаги различного размера, затрагиваются сосуды сетчатки (васкулиты), что ведет к их склерозу. Также возможны мелкие кровоизлияния вокруг сосудов. В тяжелых случаях кровоток в некоторых сосудах сетчатки может нарушиться, что влияет на зрительный нерв.
Совместное лечение ревматических поражений сосудистой оболочки и сетчатки проводится в союзе с терапевтом. Врачи могут рекомендовать различные методы лечения, такие как прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, рассасывающих средств и тканевую терапию. У пожилых людей чаще возникает неактивное воспаление, однако в тяжелых случаях могут возникнуть осложнения, такие как развитие катаракты, повышение внутриглазного давления (вторичная глаукома) и фиброз стекловидного тела. Эти осложнения требуют хирургического вмешательства.
O. Чeнцoвa, E. Чeнцoвa
Диагностика, лечение и реабилитация в лучших клиниках Германии, предоставляется пациентам из России и стран СНГ по самым современным медицинским технологиям, без посредников.
—> Глазная клиника профессора Трубилина — квалифицированное лечение заболеваний глаз, современная коррекция зрения.
Ревматизм глаза является одним из видов ревматических заболеваний, поражающих глаза и его прилегающие структуры. Это состояние связано с воспалением суставов и тканей вокруг глаз, что может привести к различным симптомам и осложнениям.
Основные проявления ревматизма глаза включают в себя боли в глазу, покраснение, отечность, чувство давления или песка в глазу, а также нарушения зрения. Эти симптомы могут быть вызваны автоиммунными процессами или воспалением сосудов, что требует комплексного лечения и наблюдения специалистов.
Лечение ревматизма глаза обычно включает применение противовоспалительных средств, гормональных препаратов, а также физиотерапевтических процедур. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для улучшения состояния глаза и предотвращения осложнений.
Для диагностики и лечения ревматизма глаза необходимо обращаться к опытному офтальмологу или ревматологу. Раннее выявление и компетентное лечение этого заболевания помогут предотвратить серьезные последствия и сохранить зрительные функции.
Проявления ревматического увеита и его диагностика
Обычно выделяют четыре основные формы патологии по местоположению воспаления:
- Передняя (радужка и передние отделы цилиарного тела поражены);
- Задняя (сосудистая оболочка, сетчатка, зрительный нерв);
- Периферическая (задняя часть цилиарного тела, периферия сетчатки и подлежащая сосудистая оболочка);
- Панувеит (поражение всего увеального тракта).
Также различают варианты увеита, такие как серозный, пластический, серозно-пластический, геморрагический. У этих вариантов различные морфология и клиническая картина.
Перспективы при серозном увеите самые благоприятные, поскольку у этого вида патологии симптомы не так ярко выражены. Человеку долгое время может и не догадываться, что у него проблемы с сосудистой оболочкой глаз.
Но в случае пластического увеита негативные симптомы быстро нарастают, иногда им предшествуют патологические изменения конъюнктивы. Пациент жалуется на дискомфорт и жжение в области глаз. При осмотре офтальмолог обнаружит расширенный зрачок; на третий или четвертый день глаз покраснеет, а зрачок сужается. Затем возникает боль в глазу, которая усиливается при попытках движения глазного яблока, повышается светочувствительность, возникает слезотечение, меняется окраска радужки.
При геморрагическом типе воспаления увеличивается выделение экссудата, в котором присутствует кровь.
У пациента, страдающего ревматизмом, врач может обнаружить ревматический увеит. Несмотря на это, необходимо провести полное офтальмологическое обследование, включающее визометрию, офтальмоскопию, тонометрию, гониоскопию и биомикроскопию. Эти методы помогут обнаружить изменения в глазах и оценить ущерб для зрения.
Лечение ревматического увеита
Лечение заболевания зависит от того, где и как проявляется воспаление.
Для лечения острой формы переднего увеита основной метод — применение противовоспалительных и стероидных препаратов в виде капель или инъекций с циклоплегическими средствами. Также могут быть назначены мидриатики. Если болезнь часто возвращается, могут применяться препараты на основе аминосалициловой кислоты.
При поражении только одного глаза гормональные средства могут вводиться ретро- или парабульбарно для достижения высокой концентрации препарата в области воспаления.
Для профилактики развития ревматического увеита необходимо своевременно лечить аутоиммунные заболевания. Также врач помогает пациенту скорректировать режим сна и бодрствования, а также рацион питания. Пациентам рекомендуется проходить офтальмологическое обследование дважды в год, включая визометрию, тонометрию и биомикроскопию.
Если у вас есть признаки воспаления глаз после болезни ревматизмом, обратитесь в офтальмологическую клинику «ОКОМЕД» (Москва, район Строгино), где работают высококвалифицированные специалисты.
Причины
Патогенез ревматического увеита связан с иммуно-воспалительным поражением сосудов глазного яблока, вызванным стрептококковой инфекцией. Это заболевание чаще возникает при хроническом, но иногда также при остром течении Соколовского-Буйо. В результате поражаются передние отделы увеального тракта, цилиарное тело или сосудистая оболочка.
Одновременное поражение всех указанных структур также возможно. Риск развития данной патологии увеличивается при снижении реактивности и устойчивости организма, а также при переохлаждении. Частые ангины могут стать провоцирующими факторами для рецидивов заболевания. Узелковая форма ревматического увеита чаще встречается у пациентов с аутоиммунным артритом. Кроме того, данная патология может быть одним из проявлений системных заболеваний, таких как серонегативный спондилоартрит, ювенильный хронический артрит, болезнь Бехчета.
В зависимости от поражения различных отделов глазного яблока можно выделить передний, задний, периферический увеит и панувеит. Ревматический увеит может протекать остро или хронически. Обычно воспалительный процесс характеризуется преобладанием экссудативного или транссудативного типа выделения.
Ревматический пластический увеит развивается остро, часто предшествуется конъюнктивитом. Пациент жалуется на ощущение инородного тела в глазу, жжение, увеличенное выделение серозного содержимого, мидриаз. Через 3-4 дня возникает цилиарная инъекция. При этом расширение зрачков заменяется их сужением.
Через 2-3 дня после появления первых симптомов у пациентов возникает резкая боль в области глазницы, увеличивается слезотечение и появляется фотофобия. В то же время имеется изменение цвета радужки, вызванное отеком, покраснением и выделением экссудата. Существует высокий риск развития вторичной катаракты или глаукомы в результате образования синехий.
Клинические признаки серозно-пластического переднего ревматического увеита могут сохраняться в течение длительного времени, однако это форма болезни обычно протекает более легко. Пациенты отмечают незначительные боли и светобоязнь, реже наблюдается инъекция кровеносных сосудов у края радужки. Наиболее распространенным осложнением является отслойка стекловидного тела.
При развитии заболевания в экссудате наблюдается добавление крови. Вместе с этим в патологический процесс вовлекается также и сосудистая оболочка. Появление «тумана» или «мушек» перед глазами является клиническим проявлением периферического ревматического увеита при панувеите.
Одним из распространенных заблуждений о ревматизме глаза является то, что это отдельное заболевание, которое возникает только в глазах. На самом деле, ревматизм глаза — это проявление ревматической болезни, такой как ревматоидный артрит или системная красная волчанка. И она может повлиять не только на глаза, но и на другие органы и системы организма.
Еще одним распространенным мифом о ревматизме глаза является утверждение о том, что это заболевание не требует лечения. На самом деле, ревматические заболевания могут быть серьезными и требуют комплексного лечения, включая медикаментозную терапию, физиотерапию и реабилитацию.
Также часто считается, что ревматизм глаза — это заболевание, которое возникает только у пожилых людей. На самом деле, ревматические заболевания могут возникнуть в любом возрасте, включая детей и подростков. Поэтому важно соблюдать профилактические меры и вовремя обращаться к врачу при первых признаках заболевания.
Диагностика
Определение ревматического увеита происходит на основе данных анамнеза, результатов визуального осмотра, визометрии, тонометрии, биомикроскопии, офтальмоскопии и гониоскопии. При визуальном осмотре пациентов с ревматическим увеитом наблюдается покраснение и воспаление сосудов конъюнктивы, небольшое расширение зрачка и отек век.
При помощи биомикроскопии можно увидеть пигментные и конусовидные синехии у края зрачка, отек роговицы и размытость ее задней части. Характерным симптомом является образование «решетки» из складок десцеметовой оболочки. В передних отделах радужки также обнаруживаются расширенные сосуды.
Используя щелевую лампу, можно обнаружить сужение пространства за хрусталиком, явление Тиндаля. Если увеит имеет серозно-пластическую форму, то можно увидеть небольшие круглые осадки серого цвета. Если эти осадки меняют свою форму с ровной на зубчатую, это указывает на длительное течение болезни.
При использовании гониоскопии можно обнаружить мутную жидкость в передней камере глаза, окрашенную в желто-серый цвет. Офтальмоскопия указывает на небольшое увеличение кровеносных сосудов в области диска зрительного нерва. При макроскопическом исследовании оптического среза выявляется скопление патологических веществ за линзой и отслоение стекловидного тела. При узловой форме ревматического увеита биомикроскопия позволяет обнаружить розово-серые узлы, диаметр которых составляет 1-3 мм. После их исчезновения на радужке образуются участки атрофии, которые затем приводят к задним синехиям.
При геморрагической форме ревматического увеита гониоскопией выявляются скопления темно-красного экссудата. Жидкость также накапливается в углу передней камеры, в области радужки и зрачка. После рассасывания экссудата биомикроскопия показывает образование задних синехий.
Во время диагностики периферического ревматического увеита при помощи биомикроскопии можно выявить воспалительные клетки в стекловидном теле и отслойку цилиарного тела. Также используются дополнительные методы исследования, такие как визометрия, которая помогает определить ухудшение зрения, и тонометрия, которая проводится для измерения внутриглазного давления у пациентов с подозрением на вторичную глаукому.
Как связаны заболевания глаз и ревматизм?
В настоящее время вопрос о том, вызывает ли ревматизм поражение глаз, становится крайне актуальным. На самом деле, существует связь между ревматическими и офтальмологическими заболеваниями. Следовательно, у людей с проблемами соединительной ткани могут возникать различные патологии зрения, вызванные основным заболеванием или приемом определенных лекарственных препаратов. Поэтому пациенты с ревматизмом очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога, чтобы предотвратить другие сопутствующие патологии, включая проблемы с зрением.
Ревматизм — это хроническое воспалительное заболевание соединительной ткани, которое развивается из-за предыдущей инфекции стрептококками у людей с генетической предрасположенностью, чаще всего приводящее к поражению сердца и сосудов. К этой группе заболеваний относятся:
- ревматоидный артрит;
- ювенильный ревматоидный артрит;
- реактивный артрит;
- системная красная волчанка;
- системная склеродермия;
- болезнь Шегрена;
- остеоартроз;
- болезнь Бехтерева;
- микроскопический полиартериит;
- полимиозит и многое другое.
Офтальмологические заболевания при ревматизме и способы их лечения
- Одной из наиболее распространенных проблем со зрением при ревматизме является постоянное или периодическое ощущение сухости в глазах, которое называется синдромом «сухого глаза». В этом случае происходит снижение выработки слезной жидкости, ухудшение качества слезы, а также возникновение различных воспалительных процессов. Кроме того, в большинстве случаев сухость глаз сопровождается жжением, зудом, резью и покраснением склеры.
- Для начала необходимо лечить основное заболевание, вызывающее синдром «сухого глаза» при ревматизме.
- Для облегчения сухости глаз врач обычно рекомендует капли-заменители слёзной жидкости, которые создают жидкую плёнку на поверхности глаза, защищая их от сухости.
- При серьезной сухости глаз, которая приводит к повреждению роговицы, назначаются специальные лечебные капли.
- Еще одно заболевание глаз, связанное с ревматизмом, — это воспалительный процесс, поражающий сосудистую и сетчатую оболочки. Появление воспаления в сосудистой оболочке приводит к образованию очагов поражения различного размера на глазном дне, что в свою очередь может привести к развитию атеросклероза сетчатки. Также возможны небольшие кровоизлияния в пораженной области, и в случае тяжелой формы заболевания может нарушиться кровообращение, что может привести к повреждению зрительного нерва.
Лечение этого заболевания включает в себя применение противовоспалительных, антибиотических и рассасывающих препаратов, а при осложнениях может потребоваться хирургическое вмешательство.
- Ещё одна глазная патология, которая чаще всего развивается при болезни Бехтерева (спондилоартрите) и ревматизме у детей, связана с воспалением радужной оболочки. При этом развитии патологии возникают следующие симптомы:
- покраснение глаз;
- повышенная чувствительность к свету;
- ухудшение зрения;
- болезненные ощущения при фокусировке на дальних объектах.
Для лечения воспаления радужной оболочки начинают с местного применения кортизона и последующего приёма препаратов против ревматизма.
Вследствие ревматизма могут возникнуть различные заболевания глаз. В связи с этим больные нуждаются в регулярном посещении офтальмолога, чтобы своевременно выявить возможные проблемы со зрением и начать лечение.
Увеит — ревматизм глаза
Зачем каждый человек должен учиться и развиваться? Потому что образование открывает новые горизонты, помогает понять мир вокруг нас и обогащает наше мышление. Благодаря знаниям человек может достичь больших успехов в жизни и сделать мир лучше. Образование — это ключ к самосовершенствованию и успешной карьере. Не упустите возможность учиться и становиться лучше каждый день!
Обычно красные глаза имеют незначительные причины, такие как кровоизлияние под конъюнктиву или раздражение. Но это также может указывать на серьезное заболевание глаз или ревматическое заболевание, которое влияет на весь организм. Поэтому если красные глаза не проходят в течение 48 часов, необходимо обратиться к офтальмологу.
В случае обнаружения офтальмологом признаков воспаления сосудистой оболочки (увеита), важно учесть возможные жалобы пациента на боли в суставах, спине или желудочно-кишечные проблемы, так как увеит часто является признаком ревматического заболевания. Бывает, что офтальмологи первыми подозревают наличие «ревматизма» именно из-за увеита, после чего необходима консультация ревматолога. Совместное участие офтальмологов и ревматологов позволяет быстрее начать лечение и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Вопреки мнению большинства людей о болячках суставов, термин «ревматизм» фактически относится ко всем автоиммунным заболеваниям. Это нарушение иммунной системы, которая нападает на собственные ткани организма, такие как синовиальная оболочка при ревматоидном артрите.
Воспаления, которые возникают, могут быть чрезвычайно болезненными и проявляются практически в любой части тела, особенно часто в глазах, которые хорошо снабжены кровью. Чаще всего это затрагивает увею, состоящую из радужки, ресничного тела и сосудистой оболочки, проходящей между склерой и сетчаткой, обеспечивая последнюю кровообращением.
Воспаление увеи, также известное как увеит, представляет собой вторую по распространенности причину слепоты у трудоспособных людей в Германии. Воспалительные процессы в глазах при ревматических заболеваниях могут затрагивать людей любого возраста, включая детей, и проявляться разнообразными симптомами в зависимости от возраста.
Ревматоидный артрит обычно возникает после 40 лет, часто сопровождаясь сухостью глаз. Спондилоартриты, такие как болезнь Бехтерева, часто связаны с развитием увеита. Люди, обратившиеся к офтальмологу, часто жалуются на жжение в глазах, ощущение наличия постороннего тела, покраснение глаз и колющую боль. В то время как у детей и молодых взрослых воспалительные процессы обычно затрагивают внутренние структуры глаза, что может привести к увеличенной чувствительности к свету, боли или ухудшению зрения.
Ревматизм в глазах: важно тесное междисциплинарное сотрудничество
Для эффективной диагностики и долгосрочного лечения необходимо сотрудничество офтальмолога с другими специалистами, особенно с ревматологами или детскими ревматологами, а также терапевтами, учитывая возможные сопутствующие заболевания у пациентов с ревматоидным артритом.
Синдром «сухого глаза» при ревматизме
Ревматизм представляет собой воспалительное заболевание соединительной ткани, которое влияет на работу сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем. Это заболевание часто сопровождается воспалительными процессами в различных частях глазного яблока, что может вызвать повышенную сухость глаз и привести к появлению зуда, боли и жжения в глазах у больных.
Для облегчения состояния пациента и устранения негативных симптомов рекомендуется начать лечение сухости глазного яблока с устранения основного заболевания. Также могут быть назначены препараты искусственных слез для облегчения симптомов, а в случае воспаления краев век могут применяться специальные мази и кремы.
При болезни Бехтерева возникает воспаление межпозвоночных суставов, что приводит к ограничению подвижности у человека. Характерными признаками болезни Бехтерева являются острые боли в области спины, суставов, ягодиц и пяток.
Если речь идет о глазах, то при данном заболевании часто поражается именно радужка. Так проявляется ирит или иридоциклит. Эти воспалительные заболевания характеризуются следующими симптомами:
- усиленное слезотечение;
- чувствительность к свету;
- ухудшение зрения;
- покраснение глаз;
- боль в глазном яблоке, которая возникает при переводе взгляда на удаленные предметы.
В таких случаях назначается лечение глюкокортикостероидными препаратами. В дальнейшем к ним присоединяются противоревматические средства.
Суть ревматизма: что это за болезнь и почему она развивается
Острый ревматический артрит — это более точное название для состояния, которое обычно называется ревматизмом. Это заболевание вызвано аутоиммунным ответом на инфекцию определенным типом стрептококка (гемолитический стрептококк группы B). Именно этот вид стрептококка является основной причиной развития ревматизма. Воспаление затрагивает соединительные ткани опорно-двигательного аппарата, а также сердечно-сосудистую и нервную системы.
- Ревматизм может возникнуть у детей до 14 лет и у взрослых, основной риск — ослабленный иммунитет по разным причинам (например, из-за хронических болезней или сложного лечения).
- Лучшая профилактика ревматизма — предотвращение стрептококковой инфекции и строгое следование рекомендациям врача при любых инфекционных заболеваниях.
- Также для профилактики ревматизма у пациентов вне обострения назначаются курсы препаратов пенициллиновой группы по рекомендации ревматолога.
- Ущерб для сердца. При ревматизме страдает внутренняя оболочка сердца, которая покрывает клапаны, поэтому наиболее распространенным осложнением на сердечно-сосудистую систему является развитие пороков сердца.
- Нарушение работы нервной системы. Это проявляется проблемами с координацией движений, затрудненной речью, слабостью в мышцах. Все эти симптомы, вызванные ревматизмом, объединяются термином «малая хорея».
- Образование ревматических узелков под кожей. Узелки формируются из отмерших клеток соединительной ткани, пораженной ревматизмом. Они плотные и могут достигать довольно больших размеров (до 3 сантиметров в диаметре), но не вызывают боли или дискомфорта. Обычно узелки появляются в подкожной клетчатке, связках, на локтях, кистях рук, а также на стопах. По мере лечения ревматизма такие образования могут самостоятельно рассасываться.
- Красные кольца на коже, которые имеют форму эритем, свидетельствуют о наличии ревматизма. Кольцевидные эритемы имеют четкие контуры и появляются из-за расширения сосудов в верхних слоях кожи. Они не вызывают дискомфорта, так же как и ревматоидные узелки, но являются одним из часто встречающихся признаков этого заболевания.
Чем опасен ревматизм
Неприятные последствия могут возникнуть от ревматизма. Чтобы предотвратить развитие болезни, важно укреплять иммунитет и проводить профилактические меры. В случае заражения, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Недостаточное лечение ревматизма постепенно ухудшает подвижность больного. Кроме того, могут возникнуть осложнения со стороны сердца, почек и нервной системы. Бывали случаи, когда пренебрежение терапией приводило к инвалидности.
Если заметили признаки болезни, сразу же обратитесь к врачу. Раннее выявление и лечение — гарантия хорошего здоровья в будущем. Запишитесь на консультацию в ЛДЦ Кутузовский, и наши специалисты помогут подобрать лечение и порекомендуют профилактические процедуры.
Кроме того, несвоевременное и неправильное лечение ревматизма может стать причиной развития опасных осложнений, таких как:
- Поражение митрального клапана и других сердечных клапанов;
- Развитие сердечной недостаточности;
- Появление почечной недостаточности;
- Возникновение заболеваний нервной системы.
Лечение ревматизма у детей
По мере развития любой патологии, врач выбирает соответствующую тактику лечения. Использование нетрадиционных или народных методов недопустимо. В данном случае вероятность тяжелых осложнений, необратимых изменений и неблагоприятного исхода заболевания практически 100%.
Лечение, назначенное врачом, должно быть комплексным и продолжаться до полной ремиссии. Тактика лечения зависит от клинических проявлений и стадии развития заболевания.
В острой фазе лечение проводится в стационаре. Пациентам назначается постельный режим или режим, исключающий перегрузку в зависимости от клинических проявлений.
Для подавления стрептококковой инфекции рекомендуется антибиотикотерапия, которая продолжается 7-14 дней. Также назначаются противовоспалительные препараты различных групп.
Дети, у которых поставлен диагноз, должны проходить регулярное медицинское наблюдение и находиться под постоянным контролем нескольких специалистов, включая стоматолога и отоларинголога. Кариес, заболевания десен, гаймориты, тонзиллиты — это очаги хронической инфекции, которая может приводить к осложнениям.
Профилактика ревматизма
Ревматизм — это серьезное заболевание, которое сопровождается тяжелыми осложнениями. При первом случае ревмокардита пороки сердца развиваются у 20-25% пациентов, а при повторном случае — у 100%. Это основная особенность ревматизма у детей, так как поражение затрагивает миокард и эндокард сердца. В дальнейшем может потребоваться хирургическое вмешательство. Прогноз заболевания во многом зависит от скорости начала лечения и правильно подобранной терапии.
Поэтому намного проще предотвратить заболевание, чем заниматься лечением впоследствии. Были разработаны меры первичной и вторичной профилактики ревматизма у детей.
