Симптомы и лечение защемления седалищного нерва: эффективные методы борьбы

Наиболее часто сжатие седалищного нерва происходит при радикулите. Это объясняет наиболее распространенное описание начала заболевания: "начал поднимать тяжесть, резко дернулся, и тут как меня пронзает болью от поясницы до пятки". При радикулите происходит истончение межпозвоночных дисков, что приводит к "оседанию" позвоночного столба и сужению межпозвоночных отверстий, из которых выходят корешки спинномозговых нервов. При резкой нагрузке происходит кратковременное сжатие корешков седалищного нерва с их повреждением, после чего возникает отек нерва, который способствует дальнейшей компрессии. Приступ заболевания длится до тех пор, пока не сойдет отек и характеризуется болью в конечности и пояснице с пораженной стороны, нарушениями иннервации и питания бедра и голени, поэтому при длительных или частых приступах сжатия седалищного нерва становится заметно изменение толщины конечности — пораженная нога становится более тонкой.

Несмотря на все явные признаки и, часто, временную полную неработоспособность человека во время приступа ишиаса, пациенты редко обращаются к врачу. Это связано с тем, что в начальной стадии радикулита сдавление седалищного нерва происходит не более одного-двух раз в год, приступ длится около 3-4 дней, поэтому человек считает, что лучше переждать эти дни дома или ходить на работу, принимая множество обезболивающих препаратов. Однако со временем приступы становятся все чаще и тяжелее, поэтому, как правило, больной обращается к врачу уже с запущенным неизлечимым заболеванием.

При сдавлении седалищного нерва другого происхождения симптомы намного более выражены, часто возникают однократно и уже не исчезают, поэтому требуют срочного лечения в стационаре, иногда даже в хирургическом.

Однако, следует отметить, что прямую причину болезни (например, радикулит) пациент не может излечить самостоятельно. Единственно эффективным методом профилактики данного состояния является применение лечебной физкультуры, массажа и мануальной терапии. Тем не менее, каждый человек способен облегчить симптомы ишиаса в домашних условиях.

В приоритете стоит использование препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств, таких как диклофенак натрия, индометацин и ибупрофен. Они обладают двумя полезными свойствами. Во-первых, они непосредственно снимают боль при любом воспалении благодаря анальгезирующему эффекту. Во-вторых, они блокируют определенные этапы воспалительного процесса и ослабляют его. В случае защемления седалищного нерва, это помогает уменьшить отек и снизить компрессию, что способствует более быстрому выздоровлению. Однако, при приеме данных препаратов необходимо быть осторожным, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудка и провоцировать гастриты и обострения язвенной болезни. Поэтому параллельно следует проводить терапию для защиты слизистой желудка, принимая по одной капсуле Омепразола.

Для того чтобы немного защитить желудок возможно применение противовоспалительных препаратов трансдермально (наружно). Очень хорошо зарекомендовали себя пластыри Олфен, содержащие диклофенак. Их использование приводит к тому, что активное вещество проникает в организм небольшими дозами и практически немедленно достигает очага воспаления. Таким образом достигается максимальный лечебный эффект.

Также возможно использование внешне различных мазей, кремов и гелей, которые содержат компоненты с противовоспалительными, согревающими и отвлекающими свойствами. Примером геля с противовоспалительными свойствами может быть "Диклак-гель", а мазью с согревающим эффектом — "Финалгон".

Для улучшения микроциркуляции в очаге воспаления и более быстрого завершения воспалительного процесса приступа необходим согревающий эффект. Однако, следует избегать применения согревающих мазей (а также компрессов) в начальные 15-20 часов после начала защемления седалищного нерва, чтобы не усилить отек и компрессию, вызванные усилением кровотока к пораженному участку. Также важно помнить, что эти мази нельзя смывать водой, так как это вызовет сильное жжение. Сначала необходимо обильно нанести растворитель на жировой основе (например, массажное масло или обычное растительное масло) на участок применения, а затем промыть его мылом или гелем для душа.

Возможно применять разные терапевтические методы народной медицины внешне. Они недостаточно эффективны при сильной и интенсивной болью, однако способствуют ускорению выздоровления и более быстрому устранению последствий сдавления седалищного нерва.

В первую очередь к таким методам относятся различные водные процедуры — отвлекающие и согревающие (например, ванна с использованием корня хрена) или противовоспалительные (ванны с корой ивы или сосновой хвоей). Температура воды для ванн должна быть теплой, но не горячей, и, как уже упоминалось, все согревающие процедуры не рекомендуются в первые часы заболевания. Хорошие результаты демонстрирует применение компресса с прополисом и медом. Кроме того, многие утверждают о положительном эффекте при радикулите от пчелиного или змеиного яда. Однако эти экстремальные методы лечения могут быть применены только после консультации с врачом.

Компрессия седалищного нерва — часто встречающееся состояние. Как указано ранее, оно может являться симптомом различных заболеваний, а его постепенное исчезновение до следующего приступа характерно только для радикулита. Поэтому, если вы проводите домашнее лечение, но не ощущаете улучшения в течение более 7 дней, вам следует обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком серьезных заболеваний.

Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва

Данный патологический процесс характеризуется существенным дискомфортом и не исчезнет самостоятельно. Поэтому, при возникновении первых клинических признаков рекомендуется обратиться к специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и лекарственные препараты.

Симптомы защемления седалищного нерва

• Болевые ощущения в области поясницы, задней стороне бедра, ягодицах или голени
• Дискомфорт при ходьбе, сведении ног и сгибе в колене
• Сенсация жара в пальцах стопы
• Сенсация холода в области пораженного нерва
• Избыточное потоотделение
• Ограничение подвижности сустава — пациенты обычно жалуются на невозможность разогнуть ногу
• Покалывание в конечностях
• Покалывание в ноге
• Изменение цвета кожи на поврежденной области
• Общая слабость, апатия и недомогание
• Повышение температуры тела

Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва

Во время беременности может возникнуть недомогание. На втором или третьем триместре увеличенная матка оказывает давление на тазовые мышцы, вызывая спазм. У будущей мамы происходит смещение центра тяжести и перемещение поясничных позвонков. В области малого таза растущая голова плода сжимает седалищный нерв.

От болей в пояснице страдает от 40 до 80% беременных женщин. Однако защемление седалищного нерва является причиной этого лишь в 5% случаев.

• Свяжитесь с медицинским специалистом, чтобы получить профессиональную помощь и назначить соответствующее лечение

Врачи рекомендуют не откладывать визит к специалисту, так как защемление седалищного нерва может привести к серьезным последствиям и усилению боли. После родов недуг может самостоятельно исчезнуть, однако страдать от боли до этого момента не рекомендуется. Чаще всего боль возникает внезапно, поэтому перед обращением к врачу следует принять удобную позу, ограничить активность и избегать народных методов лечения, таких как применение грелки или растирание больной области, которые могут только ухудшить состояние. Рекомендуется связаться с медицинским специалистом для получения профессиональной помощи и назначения соответствующего лечения.

1. Рекомендуется принимать анальгетики. Они помогут смягчить острую ноющую боль. Обычно эти лекарства представлены в форме капсул или мазей.

В случае невыносимой боли, которая не смягчается анальгетиками, необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь. Даже в случае менее серьезных симптомов также требуется медицинская помощь. Рекомендуется обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. После снятия болевых ощущений рекомендуется обратиться к врачу в местной клинике.

Существуют причины, которые чаще всего сопутствуют сдавлению седалищного нерва:

1. Усредненный и старший возраст. Обычно страдают люди в возрасте от 45 до 65 лет.
2. Мужской пол.
3. Наличие избыточного веса. Когда вес тела превышает норму, возрастает нагрузка на позвоночник и растет риск развития заболеваний костей, мышц и сухожилий. Это способствует сдавлению седалищного нерва.
4. Длительное нахождение в положении сидя — нагрузка на позвоночник почти вдвое выше.
5. Низкая физическая активность.
6. Вождение автомобиля. Длительное сидячее положение и воздействие вибрации оказывают негативное влияние.
7. Перегрузка позвоночного столба при интенсивных занятиях спортом и физическим трудом.
8. Недостаток витаминов и питательных веществ.
9. Сахарный диабет. Уровень глюкозы в крови увеличивается, что повышает вероятность воспаления нерва.
10. Употребление алкоголя, курение. Введение спиртосодержащих напитков и табака в организм приводит к снижению концентрации кислорода в крови. Это увеличивает риск развития воспаления всех тканей, включая нервную систему.

Признаки

• Боль в пояснице и ишиас
• Боль в бедре

В начальной стадии защемления седалищного нерва характерны следующие признаки:

• Тянущие болевые ощущения в пояснице и ягодице;
• Боль в задней части бедра;
• Ощущение повышенной температуры в пальцах ног;
• Дискомфорт и болезненные ощущения при сгибании колена;
• Онемение ноги;
• Покалывание по ноге.

Если заболевание продолжается длительное время:

• Затруднены движения ноги, поясницы и тазобедренного сустава;
• Ощущается сильное жжение кожи и мышц или прострелы в ноге;
• Появляется слабость в теле;
• Пациент испытывает боль, не только при ходьбе, но и при сидении и лежании, из-за этой боли нарушается сон.

Ущемление нерва

Передаваемая информация не пригодна для самостоятельного лечения или самостоятельной диагностики. При возникновении подозрений на наличие заболевания следует обратиться за помощью к опытному профессионалу. Определить диагноз и назначить соответствующее лечение может только ваш лечащий врач.

Зажатие нерва — это состояние, которое возникает из-за давления на нервное волокно окружающими тканями. Сопровождается острыми болями в области тела, которую иннервирует зажатый нерв. Данное состояние является временным и может проходить самостоятельно или при лечении. Однако зажатие может регулярно повторяться и привести к воспалению нерва и окружающих тканей.

Причины возникновения

• Монотонная повторяющаяся нагрузка на определенные группы мышц;
• Несоблюдение правильной техники выполнения движений;
• Неправильная эргономика рабочего места;
• Недостаток физической активности;
• Нарушение обмена веществ, например, при сахарном диабете;
• Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
• Старческие изменения в тканях и соединительной ткани;
• Воспалительные процессы, например, артрит или артроз;
• Неконтролируемый рост мышц;
• Гормональные изменения;
• Стресс и психоэмоциональное напряжение.
• Деформации костей скелета;
• Кривошея;
• Анатомические особенности расположения нервных волокон;
• Межпозвоночные грыжи;
• Длительное нахождение в одной и той же позе с постоянной нагрузкой на мышцы;
• Воспаление мышц;
• Работа в холодных помещениях или на улице в холодную и ветреную погоду;
• Избыточный вес;
• Беременность.

Общие проявления болезни:

• острая сильная боль, имеющая жгучий или стреляющий характер;
• болезненность окружающих нервные ткани;
• напряжение, уплотнение мышц в области поражения;
• мелкие мышечные подергивания, судороги;
• жжение кожи, ощущение ползания мурашек, онемение;

Боли усиливаются при изменении положения тела, давлении на пораженную область, кашле и чихании.

При ишиасе происходит сжатие седалищного нерва, который иннервирует тазобедренную область и нижнюю конечность. Боль возникает в пояснице, распространяется на ягодицу и бедро. Пациент не может сидеть и вставать, боль усиливается при ходьбе.

Для межреберной невралгии характерны болевые ощущения в грудной клетке. Они усиливаются при поворотах туловища и глубоком вдохе. Межреберную невралгию часто путают со стенокардией, потому что боль имеет такую же силу. Понять, что это не стенокардия, легко — нужно знать, что невралгия проявляется при любом движении туловища, а в покое ослабевает. А стенокардия беспокоит пациента как в покое, так и при движении.

При туннельных синдромах боль возникает в области пораженного нерва. При запястном синдроме наблюдается боль в кисти руки, а также ограничение мелкой моторики. Краниальный синдром сопровождается сильными головными болями и ограничением подвижности шеи. Большеберцовый синдром приводит к нарушению движений в голеностопном суставе. Все туннельные синдромы сопровождаются нарушениями чувствительности — онемением, ощущением ползания мурашек.

К какому врачу обратиться

Поскольку возникновение боли в ягодице и ноге может быть обусловлено несколькими факторами, рекомендуется обратиться к неврологу при появлении соответствующих симптомов. Специалист проведет обследование и составит план лечения, а также предоставит рекомендации по уменьшению болевых ощущений. В зависимости от предполагаемой причины может потребоваться консультация других специалистов.

Невролог расскажет о методах диагностики стеноза седалищного нерва на приеме. Врач подробно выяснит характер ваших жалоб, проведет визуальный осмотр, пальпацию поясничной области и ягодиц, оценит кожную чувствительность и мышечную силу в конечностях. При необходимости могут быть назначены дополнительные методы диагностики, такие как:

• Рентгенография тазобедренного сустава, если подозревается его патология

Врач рекомендует провести следующие исследования:

1. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для выявления возможной межпозвонковой грыжи, которая может сдавливать спинномозговой корешок.

2. УЗИ ягодичной области с целью оценки состояния мягких тканей и структуры седалищного нерва.

3. ЭНМГ (электронейромиографию) нижних конечностей для оценки проводимости импульсов по нервам.

4. Лабораторные анализы крови, которые позволяют оценить уровень воспаления.

Лечение чаще осуществляется с применением консервативных методов. Оно включает прием медикаментов, физиотерапию, массаж и также ЛФК. В случаях, когда заболевание имеет тяжелую форму, может быть рекомендовано проведение операции.

Изменение образа жизни поможет сократить продолжительность лечения и сделать его более эффективным. Важным аспектом консервативной терапии является строгое следование назначениям врача.

Лечение ишиаса

Необходимо учитывать, что боль в седалищном нерве имеет серьезные последствия! Хотя домашние средства могут помочь снять некоторые симптомы, необходимо понимать, что длительное сдавливание может привести к необратимому повреждению структуры седалищного нерва. Для снятия боли в седалищном нерве можно принимать препараты от боли, но только до посещения специалиста. После проведения диагностики врач установит точный диагноз и определит наличие и степень выраженности ишиаса.

Методы лечения подбираются индивидуально с учетом истории заболевания, его причин и противопоказаний. Очень важно определить степень поражения или повреждения нервных окончаний, изучить патологические процессы в межпозвонковых дисках, чтобы избежать их ухудшения.

• Поддерживайте правильную осанку и избегайте длительного пребывания в сидячем положении.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, направленными на укрепление спины и мышц живота.
• Избегайте лишнего напряжения при поднятии тяжестей и при выполнении физических нагрузок.
• Подбирайте удобную обувь с хорошей амортизацией и поддержкой стопы.
• По возможности избегайте резких движений и поворотов тела.
• Регулярно делайте паузы во время длительной работы или сидения.
• Важно также уделять внимание гигиене сна: необходимо выбирать достаточно жесткий матрас для поддержки спины и использовать небольшую подушку для головы.
• При работе за компьютером следует сидеть с опорой на живот, часто менять положение и избегать сутулости.
• Рекомендуется заменить сумку через плечо на рюкзак и большую дорожную сумку на чемодан с колесиками.