Артроз пальцев ног: причины, симптомы и методы лечения

Артроз пальцев ног – это хроническое заболевание, вызванное износом хрящевой ткани в суставах. Основные причины развития артроза – возрастные изменения, перегрузки суставов, травмы и генетическая предрасположенность.

Симптомы артроза пальцев ног включают боли и скованность в суставах, отеки и деформации пальцев. Для лечения используются противовоспалительные препараты, физиотерапия, массаж и специальные упражнения для укрепления суставов.

Артрозы могут возникать в любом возрасте и часто связаны с хроническими травмами. Если вы обнаружили артроз сустава большого пальца, то вероятно, вы ранее перенесли стресс-перелом или получили сильный удар в этом месте. Узнайте, по каким признакам можно заподозрить наличие артроза в пальцах ног, и в каких случаях следует обратиться к врачу для получения помощи.

Причины возникновения болезни

Как и другие формы артроза, поражение суставов пальцев ног чаще всего происходит из-за травм или хронической перегрузки. Например, длительная ходьба может привести к этому. Риск развития артроза также увеличивается с возрастом и при занятиях тяжелым физическим трудом. Если нет явных причин, которые могли бы вызвать артроз, то болезнь называется первичной.

Самым подверженным артрозу являются пенсионеры, женщины в период климакса, люди с генетической предрасположенностью, а также профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. В группе риска также находятся люди, чья работа связана с продолжительным стоянием или хождением.

Появление вторичного артроза суставов пальцев ног обусловлено предыдущей сильной травмой, переломом, инфекцией и другими патологическими процессами. Если нарушение работы внутренних органов приведет к тому, что процессы разрушения преобладают над процессами восстановления, произойдет постепенное разрушение хрящевой ткани.

В ответ на дистрофический процесс происходит компенсаторное увеличение костной ткани – образование остеофитов. В большинстве случаев артроз большого пальца ноги связан с предыдущим вывихом или переломом. Также артрозы пальцев ног могут возникать после травм голеностопа или колена. Этот механизм связан с компенсаторной перегрузкой мелких суставных сочленений.

Если надеть неудобную обувь с высоким каблуком, можно усилить проявление артроза в суставах стоп. Некорректно выбранная обувь оказывает давление на пальцы, что ведет к их деформации со временем. Кроме того, некоторые мышцы ослабевают, в то время как другие становятся напряженными. Это неравновесие приводит к натяжению и воспалению сухожилий.

Часто также развиваются сопутствующие анатомические заболевания стопы, такие как плоскостопие или косолапость. Эти негативные изменения в свою очередь приводят к нарушению микроциркуляции в тканях, что последовательно приводит к развитию артроза и замещению хрящевой ткани остеофитами.

Факторы, способствующие развитию этого заболевания, включают:

1. Повышенный вес может привести к избыточной нагрузке на суставы, включая пальцы ног. Из-за этого риск травм и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата увеличивается, особенно у людей с избыточным весом. В таких случаях лечение должно начинаться с уменьшения нагрузки на суставы, что можно достичь путем снижения веса. Важно также установить правильный режим питания, чтобы предотвратить дальнейшее увеличение веса и снизить нагрузку на нижние конечности.
2. Опасная работа, которая может нанести вред здоровью. К таким видам деятельности относятся работы в сфере обслуживания, например стюардессы, официантки, бармены. Долгое время на ногах, часто в неудобной обуви, может привести к проблемам со спиной и суставами. Если работа связана с длительным стоянием или ходьбой, что может вызвать повреждения пальцев, важно обратить внимание на замену виду деятельности. Это же относится и к занятиям спортом, требующим длительного бега или ходьбы.
3. Уродство связок и сухожилий с рождения. Если у пациента есть генетические дефекты, приводящие к слабости соединительной ткани, это увеличивает риск травмирования суставов. При таких врожденных состояниях следует уделить большее внимание здоровью и вести бережный образ жизни.
4. Прежние повреждения и переломы. Если растяжения или вывихи происходили в области голеностопа или ступни, это значительно увеличивает риск осложнений, таких как развитие артроза. В основном деструкция хрящевой ткани происходит при неподвижности, когда пациент вынужден не двигать конечность во время восстановления.
5. Нарушение обмена веществ, эндокринные заболевания. Некоторые болезни, включая гормональные нарушения и нарушения кальциево-фосфорного обмена, существенно увеличивают риск переломов, что может привести к дегенеративным изменениям в суставах.

Остеоартроз или деформирующий артроз пальцев ног — это хроническое дегенеративное заболевание, которое характеризуется постепенным износом хрящевой ткани и образованием остеофитов вокруг суставов.

Это состояние приводит к болезненности, ограничению движения и деформации суставов пальцев ног. В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы, диагностику, лечение, профилактику и заключение, связанные с артрозом пальцев ног.

Факторы, вызывающие артроз пальцев ног:

• Естественное старение: с возрастом хрящевая ткань в суставах пальцев ног может изнашиваться и потерять свою эластичность, что приводит к развитию артроза.
• Генетическая предрасположенность: наследственные факторы могут играть роль в развитии артроза пальцев ног.
• Повреждения органов или травмы: Повреждения суставов пальцев ног, такие как переломы или повреждение хрящевой ткани, могут оказать влияние на состояние суставов и способствовать развитию артроза.
• Повторные нагрузки: Многократные механические нагрузки на суставы пальцев ног, вызванные повторяющимися движениями или неправильным использованием суставов, могут способствовать развитию артроза.

Признаки артроза пальцев ног: Основные признаки артроза пальцев ног включают в себя:

• Боль и дискомфорт в суставах пальцев ног, которые усиливаются при движении или нагрузке.
• Ограничение движения суставов пальцев ног, затруднение выполнения привычных движений, таких как сгибание и разгибание.
• Отек или опухание вокруг суставов пальцев ног.
• Хруст, треск или щелчки при движении суставов.
• Искривление пальцев ног, которое можно увидеть или почувствовать при ощупывании.

Диагностика артроза пальцев ног: Она включает в себя следующие методы:

• Медицинский осмотр и сбор информации о предыдущих симптомах, состояниях и факторах риска.
• Рентгенография для оценки состояния пальцев ног, выявления признаков износа хрящевой ткани и других изменений.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для получения более детальной информации о состоянии суставов.

Лечение артроза пальцев ног: Цель заключается в облегчении боли, восстановлении функции суставов и улучшении качества жизни пациента. Основные методы могут включать:

• Изменение образа жизни: Внесение изменений в режим работы или занятий, использование методов снятия напряжения с суставов пальцев ног, умеренное упражнение для поддержания силы и гибкости.
• Физиотерапия: Упражнения для укрепления мышц, улучшения гибкости и подвижности суставов пальцев ног, обучение правильной технике движения.
• Медикаментозное лечение: Использование препаратов противовоспалительного действия, обезболивающих или препаратов для смазывания суставов для снятия боли, воспаления и улучшения подвижности.
• Ортезы или поддерживающие устройства: Использование ортезов, специальных аппаратов или походок для поддержки и стабилизации суставов пальцев ног.
• В случаях, когда консервативное лечение не приносит нужного результат, может потребоваться хирургическое вмешательство, например, артродезия (сращивание сустава) или артропластика (замена сустава протезом).

Меры предотвращения артроза пальцев ног:

• Регулярные умеренные упражнения для укрепления мышц и повышения гибкости суставов пальцев ног.
• Избегание травм и повреждений суставов, правильная техника движения в повседневных делах и занятиях.
• Поддержание здорового образа жизни, включая здоровое питание, контроль веса и отказ от курения.

Итак, вывод таков: Артроз пальцев ног — это хроническое дегенеративное заболевание, которое приводит к болезненности, ограничению движения и деформации суставов пальцев ног. Раннее обращение к врачу, точная диагностика и своевременное лечение помогут управлять симптомами и улучшить качество жизни. Профилактические меры и здоровый образ жизни также играют важную роль в предотвращении развития артроза пальцев ног.

Существует три степени артроза, отличающиеся по глубине патологии и интенсивности симптомов болезни.

Артроз стопы 1 степени характеризуется отсутствием выраженных морфологических изменений в виде разрушения суставных тканей. Нет внешних признаков деформации. Однако уже на этой стадии нарушается питание суставного хряща синовиальной жидкостью, появляется воспаление. Субъективные симптомы на этой стадии слабо выражены. Больной может отмечать утомляемость при ходьбе, ноющие боли при длительной нагрузке.

Артроз стопы 2 степени характеризуется появлением морфологических признаков: нарушается строение хряща, синовиальные поверхности начинают разрушаться, суставная щель сужается. Страдает функция сустава. Боли в ногах становятся постоянными, более интенсивными, не проходят в покое и после отдыха.

Третья стадия артроза стопы характеризуется разрушением структур и образованием костных разрастаний, а также деформацией стопы. Сустав теряет свой объем движений, что в итоге может привести к полной неподвижности. Боли в ногах становятся настолько сильными, что человек старается снять нагрузку с больной стопы и перенести вес на здоровую ногу, что может вызвать хромоту.

Что делать при артрозе стоп

Важно заметить первые симптомы артроза и не допустить развития тяжелых изменений, характерных для болезни второй и третьей степени, так как на ранних стадиях она часто остается незамеченной, а на поздних борьба с ней становится затруднительной.

Артроз не проходит самостоятельно, и без лечения постепенно прогрессирует. В случае появления боли и дискомфорта необходимо сразу обратиться к врачу для уточнения диагноза и начала своевременного лечения.

Специалисты Центра доктора Бубновского имеют колоссальный опыт в лечении остеоартроза.

Применение комплексного подхода к лечению артроза – основной принцип методики доктора Бубновского. Она включает не только симптоматическое воздействие, облегчающее острую боль, но и патогенетическое воздействие, то есть направленное на механизм развития заболевания и препятствующее его прогрессированию.

Компрессы с медицинской желчью на косточку большого пальца

Изготовление компрессов с медицинской желчью происходит следующим образом: на четыре-шесть слоев марли (марлевую салфетку) наносят желчь, затем накладывают на больной сустав.

Затем используется пищевая пленка в рулоне для обвязки марли с желчью. Также под ней оборачивается вся стопа, чтобы желчь не вытекала. Дополнительно можно надеть прозрачный полиэтиленовый пакет на стопу, затем — хлопчатобумажные носки.

Эти «носки с желчью» следует носить от 2 до 4 часов.

Если процедура хорошо переносится и нет аллергии на желчь, то после первых 3-4 процедур их можно оставлять на ночь.

Процедуры проводятся через день, курс лечения составляет 20 процедур.

Обращаем ваше внимание! Не забывайте, что желчь очень острая, и если она вытечет из-под носков, может легко испортить вашу одежду или постельное белье!

Запрещено использование: если у вас гиперчувствительность к компонентам медицинской желчи, нарушения целостности кожи в местах предполагаемого нанесения препарата, заболевания кожи (включая воспалительные процессы и гнойничковые заболевания, а также рожистое воспаление), или острые заболевания лимфатической системы (лимфангиты и лимфадениты).

Использовать с осторожностью: в период беременности, грудного вскармливания, и у детей.

Потенциальные побочные эффекты: возможно раздражение на месте нанесения компресса, которое проходит после отмены препарата. Тем не менее, повторное применение компрессов возможно не ранее, чем через 15–40 дней.

Важно: медицинскую желчь нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

Носки с бишофитом

Рекомендуется покупать бишофит в жидком виде. Чаще всего, он будет представлен как «жидкость для ванн» и инструкция будет говорить о необходимости разводить его водой для ванн. Однако для компрессов разводить его не нужно!

Бишофит часто также продается с добавками из трав — какую бы вы не выбрали, не имеет значения. Покупайте любой жидкий бишофит.

Для компресса следует обильно пропитать обычный медицинский бинт жидким бишофитом и обернуть им больной сустав. На верхушку ставится прозрачный полиэтиленовый пакет, а затем шерстяные носки.

Снять такой «носок» нужно через 2-3 часа, хотя при хорошей переносимости процедуры, можно оставить на всю ночь. Курс состоит из 30 процедур, проводимых ежедневно.

Халюс Ригидус. Операция.

Второй вариант операции при артрозе первого плюсне-фалангового сустава — это его артродезирование. В случаях, когда активные и пассивные движения в суставе практически отсутствуют, а пациента беспокоит наличие «шишки» на тыльной стороне сустава и боль при физических нагрузках, методом выбора становится артродез.

Цель операции по артродезу первого плюсне-фалангового сустава — устранить боль, предотвратить повторное разрастание кости (экзостоза). Метод заключается в удалении костных разрастаний, остатков хряща, коррекции угла 1 пальца, установке компрессирующих винтов или пластин, сращивании первой плюсневой кости и основной фаланги 1 пальца под заданным углом.

Большой палец стопы с артрозом — это клинический пример.

Мужчина в возрасте 55 лет обратился к врачу с жалобами на постепенное уменьшение амплитуды движений в 1-м плюсне-фаланговом суставе левой стопы. Пациент считает, что причиной этого стала полученная им травма около 20 лет назад. Из-за роста кости на тыльной поверхности сустава он испытывает затруднения с подбором обуви. Вопрос об ограничении амплитуды не беспокоит пациента.

Учитывая давнюю историю заболевания и полное отсутствие движений, а также учитывая ожидания пациента, было принято решение провести артродез первого плюсне-фаланговго сустава.

Для обеспечения лёгкого переката стопы артродез выполняется при угле 15 градусов тыльной флексии. После операции проводится реабилитационный курс длительностью 6 недель в обуви барука, а затем ещё 6 недель в обуви с плоской подошвой.

Артроз большого пальца стопы, реабилитация после операции.

Когда проводится операция по коррекции остеотомии, то есть, грубо говоря, кость полностью отпиливается и затем фиксируется винтами, пациент должен ходить с разгрузкой передней части ноги не менее 4 недель (желательно 6 недель). Через 3 недели после операции начинается лечебная физкультура — палец сгибается назад при помощи рук или сидя на стуле. Через 6 недель можно перейти на обычную обувь, а через 12 недель — на занятия спортом.

Клинический пример хирургического лечения артроза большого пальца стопы (артроза 1 плюсне-фалангового сустава)

Пациентка Н 40 лет. Обратилась с жалобами на наличие болезненной косточки на тыльной поверхности первого плюсне-фалангового сустава, ограничение тыльного сгибания пальца, боль при тыльном сгибании пальца.

Проводим оценку рентгеновских снимков до и после проведения операции — наблюдается сокращение длины 1-й плюсневой кости на 5 мм, а также увеличение ширины суставной щели за счёт снижения компрессии.

Мы проводим оценку величины перемещений до и после проведения операции

Увеличение угла сгибания 1-го пальца на 50 градусов — признак успешной реабилитации после операции на Халюс Ригидус (халюс лимитус). Очень важно начать занятия физкультурой как можно раньше после операции, чтобы избежать образования рубцов и спаек, которые могут полностью уничтожить результаты хирургического вмешательства.

Диагностика организма

Только врач может оценить состояние и исследовать организм человека, поэтому необходимо обращаться к специалистам без промедления и не ждать чудесного выздоровления. Особенно учитывая, что артроз ног можно выявить только при помощи нескольких процедур, которые не только помогают поставить диагноз, но и рассказать о состоянии пациента.

Речь идет о следующих процедурах:

1. Исследование ультразвуком. Этот метод выявляет любые изменения в тканях и назначается, если врач не уверен в своем диагнозе и хочет получить более точные данные;

2. Артроскопия. Благодаря этой процедуре можно детально изучить сустав колена;
3. Рентген.

Снимок сразу показывает врачу пораженные заболеванием области;

Исследования крови. Позволяют выявить различия между артрозом и другими схожими заболеваниями, включая обнаружение узелков в суставах.

Как проходит лечение?

Вы приходите на прием к врачу.

Первичная консультация доступна только по предварительной записи.

Во время консультации врач проведет сбор анамнеза, миофасциальную диагностику и функциональную диагностику.

Процесс консультации таков:

Сбор анамнеза — анализ болезни, выявление ограничений и противопоказаний, объяснение принципов кинезитерапии и особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика — это метод мануальной диагностики, включающий оценку объема движений в суставах, выявление болезненных уплотнений, отеков, гипо- или гипертонуса мышц и других изменений.

В реабилитационном зале проводится функциональная диагностика, в ходе которой врач объясняет пациенту, как выполнять определенные упражнения на специальном оборудовании, наблюдая за тем, как они выполняются. Также оценивается амплитуда движений, вызывающие боль движения, возможный вес, с которым может работать пациент, и реакция сердечно-сосудистой системы. На основе этих данных выявляются проблемные зоны, которые затем отмечаются в карте реабилитации.

Исходя из результатов первичного осмотра и функциональной диагностики, разрабатывается предварительная индивидуальная программа лечения.

При посещении рекомендуется иметь следующие документы:

• при болях в позвоночнике – результаты МРТ или КТ проблемной области;
• при болях в суставах – рентгеновские снимки;
• при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

Причины артроза большого пальца ноги

Причины развития артроза большого пальца ноги разнообразны, в числе которых следует выделить:

• нарушение обмена мочевой кислоты из-за систематического нарушения правильного рациона питания;
• малоподвижный образ жизни, который приводит к застою крови и лимфы, что нарушает обмен веществ в хрящевой и мышечной ткани;
• ношение обуви на высоком каблуке и с тесной колодкой, которая мешает нормальной функции кровеносных капилляров и нервных окончаний;
• травмы стопы, включая вывихи, растяжения, удары;
• плоскостопие, косолапость и другие виды неправильной постановки стопы (чаще всего связано с гонатрозом и коксартрозом, образуя системное заболевание нижних конечностей).

Использование обуви на высоком каблуке представляет серьезную опасность, так как меняет распределение нагрузки на наше тело при ходьбе. В результате давление на суставы большого пальца стопы увеличивается, а их капсулы растягиваются из-за смещения фаланг относительно оси. Кроме того, большой палец стопы начинает выворачиваться и сжиматься с остальными пальцами. Это приводит к растягиванию суставной сумки, нарушению питания хряща и разрушению костей из-за увеличения трения.

Первые признаки и симптомы артроза большого пальца ноги

Когда человек сталкивается с артрозом большого пальца стопы, то первые симптомы могут проявиться в форме сильной боли, когда он пытается носить неудобную и тесную обувь. После этого возникает отек и он ощущает покалывание по всему большому пальцу с пораженной стороны. Часто бывает так, что врачи сталкиваются с трудностями при диагностике этого заболевания и неправильно устанавливают диагноз подагра. Однако после тщательного обследования обнаруживается сам по себе артроз.

Характерные признаки артроза большого пальца стопы начинают проявляться на том этапе, когда начинается кальцинация — процесс замещения пораженной хрящевой ткани солями кальция.

Именно на этой стадии можно обнаружить:

• усиление и увеличение объема основания большого пальца («косточка»);
• отечность и покраснение мягких тканей;
• сильную боль при попытке принудительного движения пальца.

При осмотре заметно, что большой палец смещен в сторону мизинца и при ощупывании слышен характерный хруст. Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентгеновский снимок.

После сердечно-сосудистых заболеваний болезни суставов занимают второе место по частоте возникновения инвалидности.

Прогноз и возможные осложнения зависят от нескольких факторов:

• степени тяжести заболевания;
• индивидуальных особенностей пациента;
• строгого следования рекомендациям врачей.

Профилактика

• При занятии спортом или танцами следует ограничить нагрузки;
• Избегать травм и воспалительных процессов;
• Питаться правильно и сбалансированно;
• Поддерживать активный образ жизни;
• Выбирать удобную обувь, которая не травмирует ступни;
• При подозрении на заболевание сразу обращаться к врачу.