Артроз плечевого сустава: причины, симптомы и эффективное лечение

Артроз плечевого сустава — это хроническое заболевание, связанное с дегенеративными изменениями в суставных тканях, которые ухудшают структуру и функцию сустава.

Основными причинами артроза плечевого сустава являются возрастные изменения, травмы, перенапряжение и нарушения обмена веществ. Симптомы заболевания включают боли, скрип и хруст в суставе, ограниченность движений и отечность плеча. Лечение артроза включает в себя физиотерапию, лекарства для облегчения боли, реабилитацию и иногда хирургическое вмешательство.

Остеоартрит плечевого сустава

Остеоартрит плечевого сустава – это хроническое заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением (дегенерацией) хрящевой ткани с последующим нарушением функции сочленения. В обычном состоянии хрящ покрывает соприкасающиеся поверхности костей и обеспечивает их свободное скольжение друг относительно друга.

По мере прогрессирования остеоартрита движение значительно затрудняется, становится болезненным и ограниченным. Кроме того, со временем внутри суставной полости появляются костные разрастания – остеофиты. Они еще больше сковывают сустав вплоть до развития анкилоза (полной неподвижности). Без своевременного и адекватного лечения остеоартрит может серьезно ухудшить качество жизни и стать причиной инвалидизации пациента.

Причины развития артроза плечевого сустава

• Очень частые физические нагрузки, такие как поднятие тяжестей или участие в профессиональном спорте, где активно используются руки (гимнастика, волейбол, теннис, гребля и т. д.);
• Природные аномалии структуры сустава, такие как недоразвитие головки плечевой кости или суставной впадины, где она расположена;
• Травмы плеча: переломы внутри сустава, вывихи, растяжения или разрывы связок, ушибы, сопровождающиеся скоплением крови в суставной сумке и т. д.;
• воспалительные процессы в суставе или вокруг него: разные виды артритов, бурситы, плечелопаточный периатрит, туберкулезное или сифилитическое поражение и т. д.;
• автоиммунные поражения сочленения при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и т. д.;
• нарушения обмена веществ, включая подагру;
• патологии желез внутренней секреции, а также резкие изменения гормонального фона (во время беременности, менопаузы);
• заболевания, сопровождающиеся избыточной подвижностью суставов;
• наследственная предрасположенность;
• возраст: у пожилых людей вероятность развития артроза выше.

Кроме того, экологическая обстановка в регионе, частые переохлаждения, стрессы и т. д. оказывают определенное влияние на хрящевую ткань.

Причины артроза плечевого сустава

Болезнь возникает в результате естественного процесса старения тела или под воздействием внешних факторов (травмы и прочее). Чтобы определить конкретную причину, необходимо провести комплексное обследование под наблюдением врача.

Патогенез расстройства

Остеоартроз — это заболевание, характеризующееся постепенным разрушением хрящевой ткани и последующей дегенерацией окружающих тканей. Этот процесс может быть результатом старения, естественного износа опорно-двигательной системы или вторичного заболевания. Среди наиболее распространенных причин возникновения этого нарушения:

• травмы;
• врожденные аномалии;
• воспалительные процессы;
• эндокринные патологии;
• ревматоидные заболевания.

Сразу после рождения врожденные дефекты не всегда вызывают артроз, но иногда бывают исключения. Анатомические аномалии не всегда можно исправить. Если мы говорим о случаях, которые не поддаются лечению, то нужно разработать индивидуальные меры профилактики.

Воспалительные заболевания создают благоприятные условия для дегенеративно-дистрофических процессов. Особую опасность представляет артрит, независимо от его происхождения.

Эндокринные нарушения вызывают гормональный дисбаланс, который влияет на качество питания суставов, включая плечевой сустав. Пациенты с нарушениями щитовидной железы и сахарным диабетом должны уделить особое внимание своему здоровью.

Одной из распространенных причин заболевания являются аутоиммунные нарушения, включая системную красную волчанку и ревматоидный артрит. По данным исследований, более половины пациентов с этими диагнозами испытывают проблемы с суставами.

Факторы повышенного риска

Артроз плечевого сустава является результатом воздействия множества факторов. Некоторые из них не вызывают нарушения сами по себе, но увеличивают риск развития заболевания. Среди них:

• наличие заболеваний соединительной ткани в прошлом;
• некоторые генетические отклонения;
• перенапряжение сустава;
• физический, тяжелый характер работы: вредные условия труда становятся известными с первых месяцев работы;
• наличие патологии в семейном анамнезе: вероятность заболевания выше, если у человека есть негативная наследственность;
• возраст: основная часть пациентов — люди старше 45 лет;
• вредные привычки: существует связь между курением и риском развития заболевания.

Заболевание не вызывается факторами риска, но они создают условия для его развития. Им следует уделять серьезное внимание. Необходимо искать возможные факторы риска и устранять их в рамках индивидуальной профилактики.

Пол не имеет значения. Как мужчины, так и женщины одинаково часто сталкиваются с этим заболеванием. Различия в демографии относятся только к возрасту пациентов. Молодые люди почти не сталкиваются с артрозом плечевого сустава.

Изучение изменений в хрящевой ткани плеча включает несколько аспектов классификации.

Первый критерий заключается в источнике возникновения патологии. В зависимости от причин нарушений выделяются такие виды:

• артроз плеча, вызванный метаболическими нарушениями;
• артроз, обусловленный аутоиммунными патологиями;
• травматическая форма;
• деформирующий артроз плечевого сустава.

Иногда инфекционная, септическая форма артроза выделяется отдельно.

Второй критерий – степень распространенности нарушения. Называют:

• артроз левого плечевого сустава;
• артроз правого плечевого сустава;
• двустороннее поражение.

По локализации очага патологического процесса выделяют:

• акромиальный артроз — это характерное течение;
• субакромиальный артроз плечевого сустава имеет более неблагоприятную функциональность и более выраженное течение.

В зависимости от характера патологии, можно выделить:

• первичную форму, возникающую вследствие естественного старения тканей;
• вторичную форму артроза, возникающую как результат других патологических процессов в любом возрасте.

Также, основываясь на стадии расстройства, можно выделить несколько этапов развития нарушения:

• первая или начальная стадия, с минимальной клиникой (боль и утомление) при интенсивных физических нагрузках;
• На третьей стадии артроза плечевого сустава к прежним симптомам добавляется нарушение нормальной подвижности руки, наблюдаются грубые изменения в хряще, кости, связочном аппарате.

Виды артрозов плечевого сустава описывают патологический процесс, что помогает унифицировать характеристику нарушения и упрощает работу врачам различных специальностей.

Общие сведения

Артроз плечевого сустава – это хроническое заболевание, при котором хрящ и другие ткани сустава разрушаются из-за дегенеративно-дистрофических процессов. Обычно это состояние возникает у людей в возрасте 45 лет и старше, но в некоторых случаях (после травмы, воспаления) может развиться и раньше. Уровень заболеваемости одинаков у женщин и мужчин, но чаще все же страдают спортсмены и люди, выполняющие тяжелый физический труд.

Причины возникновения артроза плечевого сустава

Появление артроза плечевого сустава может быть вызвано естественным процессом старения тканей или повреждением хряща из-за различных патологических процессов. Первичный артроз обычно проявляется у пожилых людей, тогда как вторичный формируется на фоне других заболеваний и может возникнуть в любом возрасте. Основными причинами являются:

• Пороки развития, такие как недоразвитие головки плечевой кости или суставной впадины, капомелия плеча и другие аномалии верхней конечности.
• Различные повреждения. Артрозы, вызванные травмами, чаще всего возникают после переломов внутри сустава. Причиной заболевания может стать смещение плеча, особенно если это происходит регулярно. Реже, тяжелые ушибы могут стать провоцирующей травмой.
• Воспалительные процессы. Болезнь может быть диагностирована при продолжительном плечелопаточном периартрите, ранее перенесенном неспецифическом гнойном артрите и специфических артритах сустава (при туберкулезе, сифилисе и других заболеваниях).

Факторы риска

Артроз возникает из разных причин. Существует множество факторов, увеличивающих риск развития этого заболевания:

• Наследственная отягощенность. У многих пациентов есть близкие родственники, у которых также есть артрозы, в том числе и в других суставах (колено, тазобедренный, голеностопный).
• Переутомление суставов. Может возникнуть у волейболистов, теннисистов, баскетболистов, метателей спортивного снаряжения, а также у людей, чей труд требует постоянной высокой нагрузки на руки (строители, грузчики).
• Другие заболевания. Артрозы чаще выявляются у пациентов, страдающих ревматоидным артритом, некоторыми эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ, системными заболеваниями соединительной ткани и избыточной подвижностью суставов.

С возрастом резко повышается риск заболевания. Частые переохлаждения и плохая экологическая обстановка имеют определенное отрицательное воздействие.

Симптомы артроза плечевого сустава

Главными признаками артроза плечевого сустава являются болевые ощущения, ограничение подвижности до полной утраты возможности двигаться, а также изменение формы сустава.

Характерные особенности болевых ощущений при деформирующем артрозе:

• появление при сгибании, разгибании или вращении;
• усиление при физической нагрузке;
• ночной характер, обусловленный застоем венозной крови внутри костных каналов;
• наличие блокад – внезапного заклинивания в суставе из-за попадания между суставными поверхностями отколовшихся костно-хрящевых фрагментов;
• зависимость от погоды – усиление болей при изменении погоды (влажная и холодная погода делает болевые ощущения интенсивнее).

Артроз – это хроническое заболевание, которое характеризуется периодическим появлением болей на начальном этапе. Скорость прогрессирования патологии зависит от своевременности начала лечения и адекватности изменения образа жизни. Если боль в плечевом суставе сохраняется в течение 6 месяцев или дольше, она становится хронической. Переход от острой боли к хронической свидетельствует о прогрессировании патологии.

Существует две группы причин возникновения артроза плечевого сустава:

1. Модифицируемые – возможность внести изменения и исправления;
2. Немодифицируемые – невозможно воздействовать на их проявление.

К немодифицируемым факторам, которые могут увеличить риск развития артроза плечевого сустава, относятся:

• Пол – женщины до 50 лет реже подвержены заболеванию, чем мужчины, после 50 лет распространенность артроза становится примерно одинаковой у обоих полов;
• Возраст – чем старше человек, тем выше риск заболевания (начиная примерно с 30 лет, дегенеративные процессы в хрящевой ткани протекают быстрее, чем регенеративные, что способствует развитию артроза);
• Перинатальные повреждения структуры плеча, такие как эксцессивная подвижность (гипермобильность), дисплазия соединительной ткани (в норме суставной хрящ состоит из коллагеновых волокон 2-го типа, а при дисплазии происходит их замещение менее прочными типами коллагена), и неустойчивость сочленения;
• Особенности генетики, такие как унаследованное преобладание коллагена 2-го типа и полиморфизм генов интерлейкина-1 и интерлейкина-2.

Изменяемые факторы риска развития деформирующего артроза правого или левого плечевого сустава включают:

При развитии артроза плечевого сустава, основными объектами поражения становятся суставной хрящ, субхондральная кость и синовиальная оболочка. Хрящ страдает от уменьшения синтеза протеогликанов, возникает фрагментация и расщепление пластин с обнажением подлежащей кости. Увеличение нефизиологической нагрузки на кость вызывает ее уплотнение, образование кист и остеофитов (краевых наростов).

Диагностика

Комплексный подход к диагностике артроза плечевого сустава включает использование нескольких методов. Чтобы установить диагноз и определить степень поражения, врач применяет следующие подходы:

• опрос и сбор анамнеза: врач фиксирует жалобы пациента, выявляет обстоятельства возникновения симптомов и уточняет сведения о перенесенных заболеваниях и травмах, а также наличии артрита у родителей;
• осмотр: врач визуально оценивает сустав, определяет объем движения, находит зону наибольшей болезненности и т.д.;
• рентгенография и КТ: основные методы, которые позволяют увидеть характерные симптомы остеоартроза (сужение суставной щели, дегенерацию хряща, костные разрастания и деформации);
• УЗИ: данный метод оценивает состояние хряща, костей, связок, суставной сумки и мышц;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) является методом, который позволяет получить виртуальные срезы всех структур пораженной области;
• Лабораторная диагностика включает анализ крови, который выявляет активный воспалительный процесс, часто сопровождающий артроз;
• Артроскопия представляет собой осмотр сустава изнутри с помощью камеры, которую вводят через небольшой прокол.

Если заболевание имеет вторичный характер, то важно назначить обследования и консультации узких специалистов по основной патологии.

Лечение артроза плечевого сустава

Подход к лечению артроза плечевого сустава оказывает влияние в зависимости от степени поражения: если заболевание находится на 1 и 2 стадии, то возможно остановить его или замедлить правильным выбором лекарств. В случае обширного разрушения единственным способом восстановить подвижность и полностью избавиться от боли является проведение хирургической операции — артроскопии с «чисткой» сустава.

Для уменьшения симптомов артроза плеча и восстановления хрящевой ткани используются различные группы медикаментов:

• нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ибупрофен, нимесулид, мелоксикам и их производные) — они блокируют воспалительные реакции и снижают боль. Такие препараты выпускаются в виде таблеток, мазей, свечей и в инъекционной форме;
• гормональные средства (кортикостероиды) применяются, если не помогают НПВС. Они имеют схожее действие. Препараты пролонгированного действия, введенные непосредственно в полость сустава, оказывают хороший эффект;
• спазмолитики, витамины группы В применяются для уменьшения спазма мышц, характерного для запущенного артроза;
• Препараты для восстановления хрящевой ткани (хондропротекторы с хондроитином, глюкозамином и их комбинации) предназначены для длительного приема;
• Препараты, улучшающие микроциркуляцию (никотиновая кислота, пентоксифиллин и другие), стимулируют процессы регенерации за счет улучшения кровоснабжения пораженной области;
• Блокаторы ферментов (контрикал, гордокс) замедляют разрушение хрящевой ткани.

Подбор конкретных препаратов, их дозы, кратности приема и длительности курса осуществляется только врачом! Важно помнить, что самолечение может привести к ускоренной дегенерации суставов и вызвать другие побочные эффекты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы и лечебная гимнастика значительно облегчают течение заболевания и усиливают действие медикаментов. Доказано хорошее воздействие от следующих процедур:

• магнитотерапия: уменьшает боль, устраняет воспаление, улучшает кровообращение и стимулирует восстановление хрящевой ткани;
• ударно-волновая терапия: воздействие звуковых волн определенной частоты способствует уничтожению остеофитов, что облегчает движения в пораженном суставе;
• электрофорез, фонофорез: введение лекарственных препаратов (противоболевых, хондропротекторов) в ткани с помощью электрических импульсов или ультразвука; способствует лучшему усвоению препаратов;
• массаж и лечебная гимнастика: регулируемые нагрузки на сустав и интенсивное ручное воздействие стимулируют кровообращение в тканях.

Под наблюдением эксперта необходимо назначать и проводить физиотерапию, массаж и ЛФК, как и лекарственные препараты. В спокойный период они могут быть полезны, но при воздействии на острый воспалительный процесс могут вызвать усиление болей.

Хирургическое лечение

В случае страдания последней степени артроза плечевого сустава, проявляющейся ярко выраженными симптомами, необходимо обращение к хирургическому методу лечения. Большинство изменений, произошедших в результате дегенерации сустава, являются необратимыми, поэтому единственным способом восстановления подвижности является эндопротезирование. Замена пораженного сустава современным протезом, который полностью воспроизводит его функции, является наиболее эффективной операцией, особенно для людей молодого и среднего возраста, позволяя им жить без боли на протяжении многих лет.

Необходимо осторожно относиться к пораженной верхней конечности. Избегать поднятия тяжелых предметов, стараться избегать резких движений рукой. Важно помнить, что полное отсутствие движения в руке недопустимо, так как это может негативно отразиться на состоянии плечевого сустава. В период улучшения состояния следует выполнять физические упражнения по назначению врача-реабилитолога. Подбор комплекса упражнений проводится индивидуально.

Лечение консервативными методами. На ранних стадиях артроза плечевого сустава применяется консервативная терапия. Врач может назначить следующие методы лечения: 1. Назначение обезболивающих препаратов. Во время обострения заболевания врач может порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток, мазей и гелей.

Когда препараты не приносят желаемого эффекта, врач может решить о необходимости проведения внутрикостного блокада с использованием гормональных или негормональных препаратов. 2. Внутрикостные инъекции (блокады) проводятся под контролем УЗИ- или рентген-аппарата. Это направленное введение лекарственного средства в источник боли с лечебной целью.

Для улучшения состояния суставов могут применяться различные методы лечения, такие как инъекции глюкокортикоидов, препаратов гиалуроновой кислоты, собственной плазмы и обогащенной тромбоцитами (PRP-терапия). Также эффективными методами являются внутрикостные блокады под контролем УЗИ- или рентген-аппарата, радиочастотная денервация или абляция (РЧА) сустава. Не менее важными этапами лечения являются лечебная физкультура, реабилитация, физиотерапия и санаторно-курортное лечение, такие как грязелечение.

Хирургическое лечение артроза плечевого сустава проводится в случае запущенной болезни на 3 или 4 стадии. Эндопротезирование плечевого сустава — это способ полного восстановления функций сустава и возвращения трудоспособности. В ходе операции устанавливаются протезы из различных материалов, таких как металл, пластик, и керамика.

Для лечения артроза необходимо обращаться к специалистам. Самолечение с применением обезболивающих препаратов может привести к серьезным осложнениям. В случае игнорирования симптомов, возможно значительное ухудшение состояния и даже инвалидизация. Если у вас подозрения на развитие артроза плечевого сустава, обратитесь в Институт лечения боли. Только врачи смогут назначить правильное лечение, которое поможет избавиться от боли и восстановить подвижность.

Лечение артроза плечевого сустава

Индивидуальный подход к лечению артроза плечевого сустава необходим для каждого пациента, учитывая степень заболевания, индивидуальные особенности течения, прогноз и сопутствующие заболевания. Если артроз вторичен по отношению к основному заболеванию (подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит), то лечение проводится с привлечением профильных специалистов.

На первой стадии артроз плеча может быть полностью остановлен при помощи правильного лечения и точного следования клиническим рекомендациям. На второй стадии его развитие можно замедлить при помощи комплексной терапии (физиотерапия, фармакотерапия, ЛФК, здоровый образ жизни). На третьей стадии, при массивном разрушении архитектуры сустава, большинству пациентов может помочь только хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение артроза плечевого сустава

Переходя к последней стадии артроза, происходят непоправимые изменения в костной ткани, поэтому чтобы избавиться от боли и восстановить подвижность, врачи предлагают установку эндопротеза. Это подразумевает замену больного сустава на титановый или другой имплант.

Обычно операция необходима только в случае запущенного, не леченного артроза. Тем не менее, при неблагоприятных симптомах болезни и отсутствии результатов от консервативной терапии, хирургический вмешательство может стать единственным выходом, даже при полноценной терапии. Такие операции могут проводиться даже у молодых и средних возрастов.

После установки импланта состояние пациента значительно улучшается, однако важно соблюдать ортопедический режим. Несмотря на их «выносливость», импланты не могут полностью заменить здоровый сустав.

Если степень артроза позволяет использовать малоинвазивные методы лечения, то врач может назначить следующие процедуры:

• пункция сустава (удаление воспалительного экссудата с последующим введением лекарственного препарата);
• артроскопия сустава (очистка сустава от остеофитов и фрагментов отмершей ткани через небольшой надрез).

Физиотерапия при артрозе плечевого сустава

Использование физиотерапевтических методик помогает уменьшить симптомы артроза плечевого сустава и улучшить состояние пациента, замедляя прогрессирование заболевания. Некоторые виды физиотерапии способствуют уменьшению остеофитов, повышают проникновение лекарственных препаратов прямо в очаг поражения, стимулируют кровообращение и помогают сохранить объем мышечной ткани. Они также оказывают косвенное воздействие на скорость восстановления хрящевой ткани, снимают отеки и воспаление.

Наиболее эффективные процедуры для снятия симптомов артроза плечевого сустава включают:

• магнитотерапию;
• лазеротерапию;
• ударно-волновую терапию;
• электромиостимуляцию;
• лекарственный электро- и фонофорез;
• массаж и мануальную терапию;
• лечебную физкультуру (ЛФК);
• лечение холодом;
• терапия озоном;
• использование механических методов в лечении.

ЛФК при артрозе плечевого сустава

Лечение артроза плечевого сустава включает в себя преимущественно статические упражнения, которые способствуют укреплению мышц и связок и позволяют перенести нагрузку с больного сустава. Активные движения могут нанести вред суставу, поэтому их следует избегать. ЛФК рекомендуется только в период ремиссии, когда симптомы воспаления отсутствуют. При появлении боли гимнастику следует прекратить.

Эффективным считается выполнение мягких упражнений, направленных на развитие плечевого пояса, в стоячем или сидячем положении. Рекомендуется проводить их ежедневно, предпочтительно 2-3 раза в день, чтобы обеспечить суставам возможность отдыха. Точный набор упражнений должен определять инструктор ЛФК или врач-реабилитолог, учитывая возраст, физическую форму, анатомические особенности и состояние пациента.

Медикаментозное лечение артроза плечевого сустав

Лечение остеоартрита плечевого сустава медикаментами направлено на достижение следующих целей:

• снятие боли и уменьшение симптомов воспаления;
• повышение обменных процессов в хрящевой, костной и мягких тканях;
• восстановление структуры хрящевой ткани.

Противовоспалительные препараты

Препараты противовоспалительной направленности (нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды) эффективно блокируют воспалительный процесс на первых двух стадиях заболевания, однако оказывают лишь временное симптоматическое воздействие. Эта группа лекарств не способствует восстановлению хрящевой ткани и не тормозит прогрессирование заболевания. Поэтому без основного лечения НПВП и глюкокортикоиды со временем перестают быть эффективными.

Препараты противовоспалительной направленности для лечения артроза плечевого сустава представлены в форме таблеток, капсул, мазей и кремов, а также инъекций и ректальных свечей. Применение НПВП внешне возможно на постоянной основе; в других формах применения этих препаратов, как правило, не рекомендуется для лечения артроза плечевого сустава более 12 дней.

Хондропротекторы

Препараты, основанные на хондроитине и глюкозамине, представляют собой единственную группу лекарств, способную инициировать репаративные процессы в хрящевой ткани. В сочетании с другими методами лечения артроза плечевого сустава хондропротекторы могут устранить эрозивные изменения в хряще на ранних стадиях заболевания и замедлить его прогрессирование на более поздних этапах. Кроме того, хондропротекторы могут быть приняты в профилактических целях при артрозе, если человек находится в группе риска (например, занимается тяжелой атлетикой или выполняет работу, связанную с тяжелым физическим трудом).

Препараты для защиты хрящей обогащают гелий, который находится в суставах, что приводит к созданию более прочных клеток хрящей и ускоряет процесс восстановления хряща. Их рекомендуется принимать в течение 2-6 месяцев в году, однако они обеспечивают долгосрочный эффект. Препараты, такие как Артракам, удобны в использовании и уже помогли многим пациентам. В отличие от других лекарственных средств против артроза плечевого сустава, Артракам не вызывает побочных эффектов.

Спазмолитики и витамины

Суставной хрящ, подвергшийся дегенеративному процессу, несет на себе нагрузку, которая перераспределяется на костные структуры и мышечно-связочный аппарат, вызывая постоянные спазмы, боли, разрушение мышц и хроническую усталость пациента, а также ухудшение подвижности в плечевом поясе.

Для устранения спазмов, возникающих при прогрессировании болезни, применяются спазмолитики, миорелаксанты и витамины группы В, которые также помогают устранить воспаление.

Стимуляторы микроциркуляции

Для лечения артроза плечевого сустава, корректоры микроциркуляции крови играют важную роль: они способствуют восстановлению хрящевой ткани и замедляют ее разрушение, а также уменьшают отеки. Эта группа препаратов помогает быстрее выводить продукты распада, которые образуются при уничтожении хондроцитов (и, следовательно, уменьшает выработку ферментов, которые могут повредить здоровые клетки). Поэтому их эффективность особенно высока при одновременном использовании с ферментными блокаторами.

Другие

В последние годы для лечения артроза плечевого сустава применяют генно-инженерные препараты, такие как очищенная плазма крови пациента. Наиболее распространенным методом является плазмолифтинг, при котором плазму вводят прямо в зону дегенеративного процесса. Эта процедура способствует улучшению кровообращения и восстановлению хондроцитов.

Приём врача и диагностика артроза плеча

Вначале пациенту потребуется прийти на первичную консультацию, в ходе которой врач проведет беседу с ним, изучит его медицинскую документацию и осуществит осмотр. Это необходимо для сбора анамнеза, который поможет выявить причины, приведшие к возникновению артроза. Под конец приема врач выставит предварительный диагноз и направит пациента на диагностику.

Диагностика включает в себя прохождение нескольких процедур:

• Прохождение лабораторных исследований: анализы крови, мочи, синовиальной жидкости.
• Ультразвуковое сканирование.
• Прохождение магнитно-резонансной томографии.
• Рентгенография.

После прохождения обследования пациент является ко второму приему к специалисту-травматологу-ортопеду. Врач подтверждает диагноз, основываясь на результатах и назначает персонализированное лечение.

Лечение артроза плечевого сустава

В зависимости от ситуации, лечение может включать в себя использование различных методов, таких как приём медикаментов, проведение консервативной терапии и выполнение хирургических вмешательств.

Применение медикаментозного лечения включает приём обезболивающих, противовоспалительных препаратов и хондропротекторов. Основная цель медикаментозной терапии заключается в уменьшении симптомов заболевания и его клинических проявлений. Кроме того, некоторые из применяемых препаратов способствуют росту новых клеток и ускоряют процесс выздоровления.

Консервативная терапия предусматривает использование различных видов физиотерапии:

• Электрофорез.
• Фонофорез.
• Ударно-волновую терапию.

Помимо этого, если состояние заболевания не является острым, рекомендуется проведение массажа и лечебной физкультуры.

В случае крайней необходимости прибегают к оперативным методам лечения. Если в суставе накапливается избыток жидкости, необходима пункция для ее удаления. После этой процедуры внутри сустава давление нормализуется, а подвижность конечности значительно улучшается.

Часто используется классический метод – остеотомия, при которой производится искусственный перелом кости для последующей фиксации в правильном положении. Этот метод позволяет корректировать деформацию, и после длительного периода реабилитации пациент ощущает себя гораздо лучше. Еще одним методом хирургического вмешательства является эндопротезирование – замена пораженных частей сустава на искусственный имплантат. Обычно это решение принимается в случаях, когда другие методы лечения не приносят желаемого результата.