Боль под лопаткой: причины, симптомы и способы лечения

Боль под лопаткой может быть вызвана различными причинами, такими как переутомление мышц, травма или проблемы с органами внутренних систем. Для определения точной причины и соответствующего лечения необходимо обратиться к врачу на консультацию и обследование.

В зависимости от диагноза врач может назначить лечение, которое может включать физиотерапию, массаж, применение медикаментов или даже хирургическое вмешательство. Важно не игнорировать боль под лопаткой и обращаться за профессиональной помощью, чтобы избежать осложнений и вернуться к здоровой жизни.

Довольно сложно выявить причину боли под правой лопаткой со спины или с правой стороны. Оно может возникнуть из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом, внутренними органами или ущемлением нервов. Кроме того, такая боль может быть следствием ушиба или перелома лопатки. Но какие болезни могут вызвать эти симптомы?

• Проблемы опорно-двигательной системы;
• Расстройства работы почек и мочевыделительной системы;
• Желчнокаменная болезнь;
• Патологии желудка;
• Заболевания дыхательных путей;
• Образование абсцессов в области диафрагмы;
• Сдавливание нервов;
• Спазмы в мышцах.

Опасность возникновения болей заключается в том, что они возникают вдали от места поражения из-за большого количества нервных окончаний, которые передают импульс в больное место. Установить настоящую причину болевого синдрома затруднительно из-за возникновения синдрома отражения.

По той же причине самостоятельно установить диагноз невозможно, поэтому следует обратиться к специалисту. Стоит учитывать, что под лопаткой нет органов, работа которых может давать сбой, поэтому установить причину можно только после полного обследования.

Болезни желчного пузыря

При движении возникает сильная колющая боль под правой лопаткой сзади при вдохе.

Часто острая боль справа под лопаткой сзади возникает из-за патологических процессов в желчном пузыре и протоках, вызванных спазмом мышц из-за наличия камней. Это приводит к сильной и резкой боли разной интенсивности.

Основным отличием является сильный болевой синдром в правом подреберье, который локализуется в лопатке, а в некоторых случаях — в челюсти или глазу. Пациент стонет и не может сидеть на месте, проявляется сильная бледность и возможно повышенная потливость.

Иногда боль сопровождается тошнотой и рвотой. При воспалении поджелудочной железы боль отдает в обе лопатки.

Боль в лопатке

Причины боли в области лопатки, заболевания, которые могут вызвать ее, методы диагностики и лечения. Боль в лопатке – одно из наиболее распространенных проявлений боли в спине. Место боли может располагаться как на самой лопатке, так и вокруг нее. Она может возникать как справа, так и слева от лопатки, под ней или между лопатками.

Интенсивность боли зависит от положения тела, может усиливаться или ослабляться при физических нагрузках, сопровождаться онемением, повышенной чувствительностью кожи, и иррадиировать в ребра. Лопатка – это плоская треугольная кость, прилегающая к задней стороне грудной клетки в верхней части спины. Лопатки соединяют ключицы и кости плеча в плечевой пояс.

Реберные дуги и позвоночная ось крепятся к лопаткам, обеспечивая удержание формы грудной клетки и спины. Мышцы, получающие нервные импульсы из шейного нервного сплетения, обеспечивают широкий диапазон движений в плечевом поясе. Боль в лопатках может иметь различную интенсивность и длительность.

Если острая боль не утихает со временем и не уменьшается после приема обезболивающих препаратов, это может свидетельствовать о различных патологических состояниях, таких как заболевания сердца и легких.

Существует различные виды болей в области лопатки, которые могут быть острыми, приступообразными и хроническими. Хронические боли появляются медленно, длительное время (несколько месяцев или лет) и могут быть вызваны остеоартрозом или дегенеративными заболеваниями позвоночника. Существует несколько разновидностей боли в области лопатки: Ноющая боль обычно указывает на патологию позвоночника (дисформация позвоночного столба, остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска). Жжение в области лопаток может быть признаком проблем с сердцем (например, ишемической болезни сердца), защемления нерва межпозвоночными дисками или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Острая боль между лопатками может быть связана с поражением сухожилий, связок и мышц, а также указывать на обострение холецистита или желчнокаменной болезни.

• боли в мышцах, сухожилиях и суставах области лопатки и плечевого сустава;
• патология кости лопатки и позвоночника;
• неврологическая (корешковая) боль;
• патология органов грудной клетки (отраженная боль) – сердечно-сосудистые заболевания, патологии бронхолегочной системы;
• патология органов брюшной полости (отраженная боль) – заболевания желудочно-кишечного тракта.

Возможные причины появления боли между лопатками

Появление боли в области лопаток может быть связано с различными заболеваниями, такими как бактериальная пневмония, плеврит, пневмоторакс, опухоль легкого, эмболия легочной артерии.

Еще одной причиной дискомфорта под лопаткой может быть опоясывающий лишай, вызванный вирусом герпеса.

Боль под лопаткой Ssometimes возникает из-за гастрита, воспаления ЖКТ, заболеваний почек (пиелонефрит), поджелудочной железы (панкреатита), внематочной беременности или кисты яичника. Это является отраженным типом боли.

Боль в области одной из лопаток может быть результатом неправильного положения во время сна, нарушения осанки, травмы (растяжение, вывих плеча, перелом лопаточной кости и т. д.), дегенеративных и воспалительных процессов (артроз, артрит, бурсит, миозит и т. д.), корешкового синдрома или вирусной нейроинфекции, в зависимости от локализации поражения.

Часто боль в области левой лопатки является отраженной и может быть признаком заболевания внутренних органов, таких как язва желудка, стенокардия, инфаркт миокарда, миокардит, спленомегалия.

Если боль усиливается при вдохе, это может указывать на проблемы опорно-двигательного аппарата, а не на сердце.

Боль в правой лопатке может быть связана с заболеваниями печени (гепатитом, циррозом) и желчного пузыря (холециститом, дискинезией желчевыводящих путей).

Для выявления причины боли в лопатке необходимо обратиться к терапевту, общепрактикующему врачу или неврологу. Возможно потребуется консультация ортопеда-травматолога, ревматолога, гастроэнтеролога или хирурга. Также может потребоваться проведение диагностики и обследований для выяснения причины боли в лопатке.

В дополнение к сбору жалоб, анамнезу и осмотру пациента для оценки чувствительности, сохранности рефлексов и двигательной активности, могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры. Выявление местоположения боли позволит врачу предположить, какие органы нужно проверить.

Лабораторные и инструментальные тесты

• Проведение общего анализа крови и определение уровня С-реактивного белка поможет выявить наличие воспалительного процесса;
• Лабораторный анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов) B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс.

Почему болит спина под левой или правой лопаткой

Для выявления корня боли под лопатками сзади необходимо провести полное обследование, которое позволит определить, что именно стало триггером для такого состояния. Обычно неприятные симптомы могут быть вызваны следующими причинами:

1. Различные патологии внутренних органов, тканей и ОДА.
2. Нарушение целостности костей, выражающееся в травмах, трещинах, ушибах и ранах.
3. Беременность. Во время ношения ребенка женщина испытывает большое напряжение на весь организм, что может привести к болям под лопаткой.
4. Психологические состояния, такие как стресс, недостаток сна, депрессия, апатия и т. д.
5. При установлении диагноза и выявлении причины заболевания врач обязательно учитывает сопутствующие симптомы, которые возникают одновременно с болями – это помогает составить полный анамнез и подобрать действенное лечение, которое поможет избавиться от проблемы как можно быстрее.

Возможные заболевания

Как уже упоминалось ранее, симптомы дискомфорта под лопаткой могут иметь различные причины, и чем раньше врач выявит их, тем быстрее можно начать лечение. Нередко боли в области подлопаточной зоны спины могут быть вызваны одним из следующих заболеваний:

1. Невралгия – обычно связана с переохлаждением организма, затрагивает область лопатки с одной стороны, с болями, распространяющимися до плеча и сопровождаемая онемением, усиливающимися болевыми ощущениями при наклонах и движении.
2. Остеохондроз. В редких случаях боли под лопаткой могут быть вызваны дегенеративно-дистрофическим процессом в позвоночнике, переходящим в остеохондроз. Это заболевание развивается из-за слабого мышечного корсета спины, нехватки витаминов, из-за чрезмерных нагрузок на спину и вредных привычек.
3. Сколиоз — это патологический процесс, при котором позвоночный столб меняет свое положение. Этот недуг может быть врожденным или приобретенным. Вследствие этого возникают болезненные спазмы и воспаления в мышцах. Обычно сколиоз развивается из-за неправильного положения спины и чрезмерных нагрузок на неподготовленный организм.
4. Кифоз — это искривление позвоночного столба, при котором он принимает форму вопросительного знака. В случае запущенной патологии формируется горб и ограничения в движении. Мышечный каркас напрягается, нервные окончания защемляются, что приводит к болям и дискомфорту при движениях, которые могут распространяться в руку и шею.
5. Профилактика и лечение грыж межпозвоночного диска. В процессе развития указанных проблем происходит деградация межпозвоночных дисков из-за потери их эластичности и подвижности, что приводит к нарушению отдельных элементов и, в результате, к выпячиванию содержимого фиброзного кольца. Вследствие этого возникает дискомфорт и болевые ощущения в области под лопатками.
6. Симптомы резкого радикулита. Часто он развивается из-за резкого падения температуры и образования грыж в межпозвоночных дисках. Это приводит к сдавливанию нервных окончаний и появлению боли между лопатками и под ними, которая усиливается при движении и поднятии тяжестей.
7. Заболевания ЖКТ и их последствия. Они могут приводить к отраженной боли под лопаткой из-за воспалительных процессов, связанных с поджелудочной железой, язвой, грыжей. Эти состояния представляют угрозу для жизни и здоровья, и в некоторых случаях могут приводить к инвалидности, поэтому следует провести обследование как можно скорее.
8. Сердечно-сосудистые заболевания. При нарушениях функционирования сердца и кровеносных сосудов возникают проблемы с мышцами и связками, что приводит к различным симптомам, распространяющимся по всему телу. Сюда относятся инфаркт и ишемия, поэтому важно обратиться к врачу при появлении боли под лопаткой.
9. Онкологические заболевания и доброкачественные опухоли. При росте образований происходит смещение мышц, сжатие нервных корешков, продолжительные болевые ощущения, особенно при образовании метастаз.

Боль под лопатками сзади, причины которой могут быть разнообразными, требует своевременного обращения к специалисту и компетентной диагностики, так как в некоторых случаях она может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, которые могут привести к осложнениям и инвалидизации.

Симптомы, требующие экстренного обращения за медицинской помощью

• Появление отеков, участков покраснения и деформации на области плеча или лопатки, интенсивная боль, а также наличие свежей травмы.
• Острый болевой синдром, сопровождающийся нарушением дыхания, сердцебиением и ощущением недостатка воздуха.
• Кровотечение или признаки перелома костей.
• Головокружение, обморок в сопровождении болевых ощущений.
• Нарушение дыхания.

Лечение

Лечение болей напрямую зависит от их происхождения. Если исключены серьезные травматические причины болей под лопаткой, то лечение болей, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, проводится с использованием как медикаментозных, так и немедикаментозных методов.

Отдых играет важную роль. Иногда достаточно полноценного отдыха для восстановления мышц и исчезновения болевых ощущений, вызванных перенапряжением.

Медикаментозное лечение включает применение препаратов НПВС (мовалис, вольтарен, целебрекс), особенно при наличии воспалительных заболеваний. Также возможно применение миорелаксантов при мышечных спазмах и антидепрессантов при хронических болях, сопровождающихся депрессивными состояниями.

Применение физиотерапии способствует снижению воспалительных процессов в различных тканях, уменьшению болевых ощущений и улучшению процесса регенерации.

Метод мануальной терапии позволяет разрешить мышечные блоки и улучшить подвижность суставов.

Индивидуальная рефлексотерапия. Воздействие на биологически активные точки позволяет уменьшить болевые ощущения и восстановить нормальное функционирование нервных волокон.

Массаж эффективно разрешает мышечное напряжение, способствует улучшению кровообращения и общему благополучию.

Причины боли между лопатками

Иногда пациент жалуется на неприятные ощущения между лопатками. Такая симптоматика характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника, таких как остеохондроз, сколиоз, кифоз, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа, протрузия межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может быть признаком ишемической болезни сердца, межреберной невралгии, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Когда при боли под лопаткой нужен врач

Если появилась боль под лопаткой впервые и быстро прошла, то, скорее всего, это было связано с случайной причиной, например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (особенно сильная боль), необходимо обратиться к врачу.

В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь, если:

• боль под лопаткой связана с травмой, особенно при наличии кровотечения и признаков перелома костной ткани;
• вместе с болью наблюдаются деформация, припухлость, отёк или покраснение в этой области;
• боль сопровождается усиленным сердцебиением, затрудненностью дыхания (одышкой, чувством нехватки воздуха);
• боль сопровождается головокружением, предобморочным состоянием.

Профилактика

Существуют специальные упражнения, которые могут помочь предотвратить боль в лопатке и укрепить плечо. Они способствуют контролю и поддержанию лопатки, воздействуя на ее мышцы и улучшая их силу, обеспечивая широкий диапазон движений плечевого сустава. Вот несколько таких упражнений.

Отжимания от стены: Пациент стоит перед стеной, расставив стопы на ширине плеч, а ладони прижаты к стене впереди. Затем пациент отталкивается верхней частью тела от стены.

Отжимания от плеча сидя: в этом упражнении пациент сидит на стуле, положив руки на подлокотники, а стопы — параллельно полу. Затем он поднимает тело со стула с помощью рук.

Диалрапид

Получите уникальное обезболивающее средство с быстрым и эффективным действием. Идеально подходит для лечения острых болевых и воспалительных проявлений.

ПОЧЕМУ БОЛИТ СПИНА ПОД ЛОПАТКОЙ?

Острая боль под лопатками может возникнуть при резких движениях, а ноющая боль не покидает даже во время сна.

Причины боли под лопатками на спине могут быть следующими:

• Воспаление мышц спины или мышечно-фасциальный синдром, возникающий при повреждении мышечных волокон сквозняком или инфекцией.
• Спазм или мышечно-тонический синдром, вызванный излишней нагрузкой, как физической, так и эмоциональной. Например, стрессом, волнениями перед важными событиями или слишком интенсивными тренировками.
• Проблемы с позвоночником: остеохондроз, протрузия, межпозвонковая грыжа в грудном отделе могут привести к защемлению нервов и кровеносных сосудов, связывающих позвонки и мышцы. Боль распространяется на спину и окружающие ткани, усиливаясь со временем, сопровождается ощущением скованности, прострелов, затруднением в дыхании и движении.
• Болезни внутренних органов, в первую очередь легких и сердца, имеют характерные признаки: резкое ухудшение состояния, головокружение, слабость, гипертония, тахикардия, одышка. При появлении подобных симптомов важно обратиться к врачу незамедлительно!

Если у вас возникли такие симптомы, обратитесь к врачу немедленно!

КТО ЛЕЧИТБОЛЬ ПОД ЛОПАТКОЙ?

Прежде всего, нужно обратиться за консультацией к специалисту — неврологу или травматологу-ортопеду.

Сейчас же у вас есть возможность выбрать опытного специалиста по болям под лопаткой из числа большой команды врачей «Доктор ОСТ» в одном из наших филиалов.

Диагностика

Людей, испытывающих боль под левой лопаткой, сначала направляют к специалисту ортопеду-травматологу. Если проблемы с костно-мышечной системой отсутствуют, то в диагностический процесс вовлекаются другие врачи: невролог, кардиолог, хирург и другие. Для выявления причин болевых ощущений проводится полный комплекс инструментальных исследований, включая:

• Рентгенография. Исследование рентгеном позволяет определить травматические повреждения под лопаткой в прямой и боковой проекции. Рентген позвоночника проводится при подозрении на остеохондроз, сколиоз, спондилолистез. ОГК рентгенография может помочь выявить поражение легких или сердца.
• Для выявления типичных причин болей в левой лопатке используется ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое является быстрым и неинвазивным методом. Оно может показать признаки язвы желудка, воспалительную инфильтрацию поджелудочной железы, увеличение селезенки. Для более точной диагностики язвенной болезни используется ЭФГДС.
• Для уточнения костных изменений применяются КТ или МРТ позвоночника. При подозрении на бронхолегочные заболевания выполняют бронхоскопию с биопсией, плевральную пункцию. В случае затруднений в диагностике абдоминальной патологии может потребоваться диагностическая лапароскопия.

Лабораторные методы обследования играют значительную роль в установлении диагноза. Анализ крови позволяет выявить признаки воспалительных процессов или нарушений в кроветворении. Информативными при возможных повреждениях сердца или аутоиммунных процессах являются показатели острофазовых белков и протеинограмма. При ангинозном характере болей оцениваются специфические миокардиальные маркеры.

Массаж для спины и подлопаточной области

Предлагаем вам насладиться профессиональным массажем спины и подлопаточной области, который поможет вам расслабиться и избавиться от напряжения в мышцах. Наши опытные массажисты помогут вам почувствовать себя более комфортно и свободно в своем теле. Не упустите возможность позаботиться о своем здоровье и благополучии!

Лечение

Поддержка до установки диагноза

Из-за разнообразия причин боли под левой лопаткой врачу сложно давать рекомендации до выявления основного заболевания. Во время обследования желательно снизить нагрузку на спинные мышцы, чтобы исключить усталость и перенапряжение, которые могут вызвать стойкий признак боли. При сильных болях применяют анальгетики и немедленно госпитализируют больного.

Консервативная терапия

После полной диагностики и определения причин болей под лопаткой слева подбирается индивидуальный план лечения. При сильном дискомфорте, рекомендуется использовать противовоспалительные средства и миорелаксанты, чтобы быстро облегчить неприятные ощущения. В случае сильной боли, эффективными могут быть лечебные блокады и введение наркотических анальгетиков. Учитывая характер заболевания, рекомендуется подбирать режим двигательной активности.

Лечение лекарственными препаратами должен назначать специалист соответствующего профиля. При болях в связи с сердечными заболеваниями кардиолог может прописывать антиангинальные и антиаритмические препараты, а также антиагреганты, антикоагулянты и гипотензивные средства. Болезни дыхательной системы требуют участия пульмонолога и применения антибиотиков, муколитиков и специфических противотуберкулезных лекарств.

При возникновении нарушений осанки или проблем с позвоночником, часто используют различные методики, не связанные с применением лекарств: тяговую терапию, массаж, лечебную физкультуру. Среди физиотерапевтических методов особенно популярны бальнеотерапия (лечение сероводородом и радоном), грязелечение, рефлексотерапия. Для увеличения эффективности лекарственного лечения применяется метод электрофореза, который позволяет доставить препараты непосредственно в область поражения.

Хирургическое лечение

Когда консервативное лечение не дает результатов или если у пациента острые угрозы для жизни и здоровья, оперативные методы становятся необходимыми. Вторая группа операций включает в себя методы стентирования, ангиопластики и шунтирования при инфаркте миокарда, а также вмешательства абдоминальных и торакальных хирургов при травмах, гнойных процессах и внутренних кровотечениях.

Плановые операции часто проводятся в нейрохирургии для лечения тяжелых корешковых синдромов и межпозвоночных грыж. Для снятия боли, связанной с компрессией нервных структур, используют микродискэктомию и лазерную вапоризацию диска. Иногда прибегают к стабилизирующим операциям на позвоночнике, таким как межтеловая спондилодез, наложение Гало-аппарата и транспедикулярная фиксация.