Фибрилляция предсердий — это сердечное заболевание, при котором предсердия начинают не регулярно сокращаться, а дрожать или дрожать беспорядочно. Это может привести к развитию тромбов, инсультов и сердечной недостаточности.
Причины фибрилляции предсердий могут быть разнообразными, включая артериальную гипертензию, сердечную недостаточность, клапанные пороки, аритмии и желудочковое разделение. Клинические симптомы включают сердцебиение, утомляемость, одышку и головокружение. Лечение может включать лекарства, катетерную абляцию или даже хирургические вмешательства.
- Фибрилляция предсердий (ФП) — это нарушение сердечного ритма, при котором предсердия начинают сокращаться в нерегулярном и частом ритме.
- Причины возникновения ФП могут быть разнообразными, включая артериальную гипертензию, болезни сердца, тиреотоксикоз, алкоголизм, ожирение и другие факторы.
- Симптомы ФП включают сердцебиение, слабость, утомляемость, одышку, головокружение и даже потерю сознания. Некоторые пациенты могут не испытывать явных симптомов.
- Лечение ФП может включать применение антиаритмических препаратов, процедуры катетерной абляции, имплантацию кардиовертера-дефибриллятора или даже хирургическое вмешательство.
- Важно обратиться к квалифицированному кардиологу для диагностики и назначения подходящего лечения в каждом конкретном случае ФП.
Фибрилляция предсердий — это сердечное заболевание, характеризующееся нерегулярными и частыми сокращениями предсердий. Одной из основных причин развития фибрилляции предсердий является нарушение ритма сердца, которое может быть вызвано такими факторами, как гипертония, сердечная недостаточность, возрастные изменения, артериосклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Симптомы фибрилляции предсердий включают частые и беспокойные сердцебиения, слабость, усталость, одышку, головокружение, покалывание в груди. Кроме того, у некоторых пациентов могут появляться отеки и боли в области сердца.
Для диагностики фибрилляции предсердий обычно используется ЭКГ, которая позволяет определить нерегулярный ритм сердца. Лечение данного заболевания может включать применение антикоагулянтов для профилактики тромбоэмболических осложнений, а также антиаритмических препаратов для восстановления регулярного сердечного ритма.
Однако в некоторых случаях может потребоваться проведение процедур катетерной аблации или имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Важно помнить, что фибрилляция предсердий требует комплексного подхода к лечению и постоянного наблюдения кардиолога.
Что такое мерцательная аритмия?
Мерцательная аритмия (или фибрилляция предсердий) — самый распространенный вид нарушений сердечного ритма. При мерцательной аритмии предсердия сокращаются хаотично и часто, что приводит к снижению сократительной функции сердца в качестве насоса за счет отсутствия координированной систолы предсердий. В результате этого страдает кровоснабжение органов и тканей.
Каждый пятый человек после 40 лет сталкивается с фибрилляцией предсердий в той или иной степени. Чем старше пациент, тем выше вероятность оказаться в группе риска.
Малоизвестный факт о фибрилляции предсердий заключается в том, что одной из возможных причин развития этого заболевания может быть длительное увлечение спортивными напитками, богатыми кофеином, такими как энергетические напитки. Употребление большого количества кофеина может провоцировать аритмию и ухудшить состояние сердечно-сосудистой системы.
Симптомы фибрилляции предсердий могут варьироваться у разных людей, однако одним из необычных признаков этого заболевания может быть ощущение частых пульсаций в животе или шее.
В лечении фибрилляции предсердий кроме медикаментозной терапии и процедур абляции может применяться нестандартный метод — имплантация специального устройства, которое помогает контролировать ритм сердца и предотвращать возникновение фибрилляции.
Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия): причины возникновения, признаки, диагностика и методы лечения.
Определение
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – это нарушение сердечного ритма, характеризующееся частым (350-700 в минуту) и хаотичным сокращением отдельных групп мышечных волокон предсердий. При этом возбуждение и сокращение предсердий как единого целого отсутствует, и за каждым сокращением предсердий не следует сокращение желудочков сердца.
Причины возникновения фибрилляции предсердий
Для поддержания и развития фибрилляции предсердий (ФП) нужно наличие фактора, который вызывает аритмию, и фактора, сохраняющего ее. ФП может быть вызвана поражением сердечных клапанов (ревматический стеноз митрального клапана, протезирование митрального клапана) или не быть связанной с патологией клапанов. Также существует информация о генетической предрасположенности к ФП.
В большинстве случаев развитие фибрилляции предсердий происходит на фоне структурных изменений миокарда и нарушения ионных клеточных механизмов формирования импульса. Основными структурными изменениями миокарда предсердий, предрасполагающими к возникновению ФП, являются фиброз, воспаление, гибель или увеличение массы кардиомиоцитов. Функциональные нарушения в предсердиях проявляются различной скоростью проведения импульсов в разных направлениях.
Патологическая электрическая активность в устьях легочных вен считается основным фактором развития фибрилляции предсердий в 95% случаев.
Эти изменения в предсердиях приводят к возникновению нескольких маленьких очагов возбуждения, движущихся по замкнутым путям, что мешает согласованному сокращению предсердий. В результате возникает фибрилляция (дрожание). Наблюдаются нерегулярные сокращения желудочков, частота которых при фибрилляции зависит от множества факторов.
Следующие клинические состояния могут вызвать повышенный риск нарушения ритма:
- дефекты миокарда, перикарда, клапанного аппарата и/или магистральных сосудов, которые могут быть приобретенными или врожденными;
- высокое артериальное давление;
- заболевания сердца из-за ишемии (ИБС);
- серьезная сердечная недостаточность II–IV класса по NYHA;
- проблемы с щитовидной железой (гипер- или гипотиреоз, тиреотоксикоз);
- возраст (риск развития ФП повышается у лиц старше 40 лет);
- избыточный вес и ожирение (наблюдается у 25% пациентов с ФП);
- сахарный диабет (отмечается у 20% пациентов с ФП);
- синдром обструктивного апноэ;
- наличие феохромоцитомы;
- злоупотребление алкоголем;
- низкий уровень калия в крови;
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта и другие.
В зависимости от частоты ритма желудочков во время бодрствования различаются следующие варианты ФП:
- нормосистолический вариант ФП (с частотой от 60 до 100 в минуту);
- тахисистолический вариант ФП (с частотой более 100 в минуту);
- брадисистолический вариант ФП (с частотой менее 60 в минуту).
- ФП, которая впервые диагностирована;
- пароксизмальная ФП – самостоятельно купирующаяся (с длительностью от 48 часов до 7 суток);
- персистирующая ФП, продолжающаяся более 7 дней;
- длительно персистирующая ФП – эпизод, длительностью более 1 года при выборе стратегии контроля ритма;
- постоянная форма ФП, когда пациент (и врач) принимают решение не предпринимать попыток восстановления сердечного ритма.
Симптомы мерцательной аритмии могут быть необычными и могут возникать при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Пациент может испытывать учащенное сердцебиение, одышку, дискомфорт в груди, проблемы со сном, сонливость, слабость, психологические расстройства. При осмотре врач может обнаружить неправильный пульс, при прослушивании сердца — неправильные сердечные тоны. Также можно наблюдать разницу между частотой пульса и сердечными тонами. У некоторых пациентов симптомы нарушений сердечного ритма могут отсутствовать, и первыми признаками фибрилляции предсердий могут быть ишемический инсульт или транзиторная ишемическая атака.
Риск смерти при фибрилляции предсердий увеличивается вдвое, независимо от других факторов риска.
Фибрилляция предсердий является причиной трети всех случаев госпитализации из-за нарушений сердечного ритма.
Фибрилляция предсердий может сопровождаться уменьшением объема сердца, расширением его камер, образованием тромбов и возможным развитием тромбоэмболий в сосуды кровеносного круга.
Диагностика фибрилляции предсердий
Для оценки семейной предрасположенности и выявления факторов риска развития фибрилляции предсердий необходимо собирать полный медицинский и семейный анамнез. Всем пациентам с ишемической болезнью сердца или подозрением на нее при первичном обращении рекомендуется проведение следующих исследований:
- клинический анализ крови;
- Номер 1515 Клинический анализ крови
Классификация фибрилляции предсердий
Различают следующие формы ФП в зависимости от длительности клинических проявлений:
- Пароксизмальная (приступообразная). Одиночные эпизоды ФП, которые длится не более 48 часов при кардиоверсии, или до 7 суток в случае спонтанного восстановления ритма.
- Персистирующая форма. Эпизоды фибрилляции предсердий, длящиеся более 7 суток без спонтанного восстановления, или фибрилляция, поддающаяся кардиоверсии (медикаментозной или электрической) через 48 часов и более.
- Постоянная форма(хроническая). Непрерывная ФП, не поддающаяся кардиоверсии, в случае если врачом и пациентом принято решение оставить попытки восстановить синусовый ритм.
В зависимости от величины ЧСС:
- Тахисистолическая. Фибрилляция предсердий с частотой желудочковых сокращений более 90–100 уд. в мин.
- При наличии этой формы фибрилляции сердца, брадисистолическое артериальное давление не превышает 60 ударов в минуту.
Одним из распространенных заблуждений о фибрилляции предсердий является то, что это состояние не представляет серьезной угрозы для здоровья человека. На самом деле, фибрилляция предсердий увеличивает риск инсультов, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Еще одним мифом является то, что фибрилляция предсердий возникает исключительно у пожилых людей. На самом деле, это состояние может развиться у любого возраста, включая молодых людей. Причинами фибрилляции предсердий могут быть различные сердечные заболевания, гипертония, ожирение и другие факторы.
Также существует мнение, что фибрилляция предсердий всегда сопровождается явными симптомами, такими как сердцебиение, учащенное или нерегулярное сердцебиение. Однако у некоторых пациентов это состояние может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями, что затрудняет своевременную диагностику.
Что касается лечения фибрилляции предсердий, многие ошибочно считают, что достаточно просто принимать лекарства от аритмии и проблема будет решена. Однако в некоторых случаях может потребоваться проведение процедур абляции или даже имплантация кардиостимулятора.
Типы мерцательной аритмии (МА)
Два вида суправентрикулярной тахиаритмии могут быть обозначены термином «мерцательная аритмия».
Первый вид — фибрилляция (мерцание предсердий). Нормально электрический импульс возникает в синусовом узле в стенке правого предсердия, распространяется по миокарду предсердий и желудочков, вызывая их последовательное сокращение и выброс крови. При фибрилляции электрический импульс распространяется хаотично, заставляя предсердия «мерцать», когда волокна миокарда сокращаются несогласованно и очень быстро. В результате хаотичной передачи возбуждения на желудочки, они сокращаются неритмично и, как правило, недостаточно эффективно.
При трепетании предсердий происходит медленное сокращение волокон миокарда со скоростью 200-400 ударов в минуту, в отличие от фибрилляции предсердий, где они вообще не сокращаются. Это происходит из-за периода рефрактерности атриовентрикулярного узла, который не передает каждый электрический импульс в желудочки, что замедляет их сокращение. Тем не менее, как и в случае с фибрилляцией, насосная функция сердца нарушается, и миокард испытывает дополнительную нагрузку.
Что такое фибрилляция предсердий
Фибрилляция предсердий, также известная как мерцательная аритмия, представляет собой отклонение в сердечном ритме, при котором происходит быстрое и нескоординированное сокращение предсердий. Фибрилляция возникает, когда синусовый узел из-за различных причин начинает генерировать излишне большое количество хаотических импульсов, например, 350 или 400 в минуту, вместо обычных 60.
В таких случаях атриовентрикулярный узел выступает в роли «страховки», ограничивая скорость сокращения желудочков до максимально допустимых значений, составляющих примерно 200–220 ударов в минуту. Фибрилляция предсердий встречается достаточно редко, всего у 1–2% населения. Однако риск развития этого расстройства увеличивается с возрастом.
У людей старше 80 лет, доля фибрилляции предсердий может составлять от 5 до 15% в зависимости от наличия сердечно-сосудистых заболеваний. Это заболевание может длиться несколько месяцев и обычно не приводит к внезапной смерти, однако требует регулярного медицинского наблюдения и постоянного приёма лекарств.
- первичный случай нарушения работы предсердий — заболевание, выявленное впервые;
- пароксизмальная фибрилляция — состояние, проходящее самостоятельно в течение нескольких суток (обычно до 7);
- персистирующая фибрилляция — состояние, которое длится дольше 7 суток;
- длительно персистирующая фибрилляция — состояние, которое продолжается более 1 года.
- Постоянная форма фибрилляции — это решение, принятое врачом и пациентом, о том, что восстановление и контроль ритма работы предсердий нецелесообразны.
По степени тяжести:
- I — отсутствие симптомов, никак не влияющее на повседневную жизнь;
- II — наличие легких симптомов, но без влияния на повседневную жизнь;
- III — выраженные симптомы, влияющие на повседневную активность;
- IV — тяжелые симптомы, делающие повседневную активность невозможной и приводящие к инвалидизации.
Фибрилляция предсердий всегда имеет две причины: одна вызывает нарушение ритма, а другая поддерживает и сохраняет это нарушение в течение определенного времени.
Обычно первопричина мерцательной аритмии заключается в структурных изменениях сердечной мышцы (миокарда), которые приводят к нарушению работы проводящей системы сердца.
Возможные причины фибрилляции предсердий:
- артериальная гипертензия — постоянное повышение артериального давления;
- инфаркт миокарда — нарушение поступления крови в сердечную мышцу с последующим образованием фиброза (рубцовой ткани, из-за которой мышца теряет свою нормальную функцию);
- миокардит, или воспаление сердечной мышцы, вызванное, например, инфекцией;
- Кардиомиопатии — это заболевания сердечной мышцы, которые не связаны с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, клапанными пороками или врожденными заболеваниями сердца. Они проявляются нарушением структуры или функций миокарда;
- Пороки сердца, его клапанов или крупных (главных) сосудов могут быть врожденными или приобретенными;
- Ишемическая болезнь сердца — это хроническое нарушение кровообращения в коронарных артериях, которое приводит к недостатку кислорода в тканях миокарда;
- Пожилой возраст — в большинстве случаев он связан с различными заболеваниями, которые могут спровоцировать фибрилляцию.
Факторы, способствующие развитию фибрилляции предсердий
Среди факторов риска можно выделить никотиновую зависимость и чрезмерное употребление спиртных напитков. Кроме того, вероятность возникновения фибрилляции увеличивается у людей с заболеваниями щитовидной железы, избыточным весом, сахарным диабетом, а также синдромом обструктивного апноэ — нарушением дыхания во время сна, чаще всего сопровождающимся храпом.
Диагностика мерцательной аритмии
Основным способом определения фибрилляции предсердий является использование электрокардиографии (ЭКГ) и холтеровского мониторирования, которое представляет собой непрерывную длительную запись ЭКГ в течение 1-7 суток.
Если диагноз фибрилляции предсердий подтверждается, и у пациента определены показания для эндоваскулярной катетерной абляции, то проводится хирургическое лечение.
Лечение мерцательной аритмии
Для лечения фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) используют консервативные методы. Так как мерцательная аритмия является фактором риска развития ишемического инсульта из-за образования тромбов в полости левого предсердия, основное внимание уделяется применению препаратов, предотвращающих образование тромбов (антикоагулянты). Назначение этих средств осуществляется врачом для контроля за свертыванием крови. Эти препараты рекомендуются практически всем пациентам, страдающим мерцательной аритмией, независимо от ее постоянного или пароксизмального характера. Риск развития инсульта одинаков при хронической и пароксизмальной формах аритмии.
Для пациентов с пароксизмальной формой мерцательной аритмии возникает необходимость предотвращения приступов аритмии. В случае первого приступа антиаритмические препараты не применяются. Можно рекомендовать средства для контроля частоты сердечных сокращений и улучшения переносимости последующих пароксизмов нарушений ритма. Антиаритмические препараты также не назначаются, если приступы аритмии у пациента проходят бессимптомно и не влияют на его качество жизни. При возобновлении нарушений ритма и ухудшении переносимости пароксизмов кардиолог-аритмолог совместно с пациентом решает вопрос о назначении антиаритмических препаратов или хирургическом лечении аритмии (катетерной абляции).
При изменении пароксизмальной формы мерцательной аритмии в хроническую, основной целью является контроль за частотой сердечных сокращений. Если у пациента есть тахисистолия (высокая частота сердечных сокращений), то ему назначаются средства, которые замедляют частоту сердечных сокращений, прежде всего бета-адреноблокаторы. Важной частью терапии мерцательной аритмии является лечение заболевания, которое спровоцировало нарушение ритма — это ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, нарушения в работе щитовидной железы и другие.
Необходимо обратиться к кардиологу-аритмологу в случае:
- появления приступа мерцательной аритмии впервые в жизни,
- появления очередного приступа аритмии, который не поддается лечению обычными средствами,
- неэффективности ранее назначенной антиаритмической терапии.
Процедура катетерной абляции с использованием радиочастотного тока может быть предложена пациентам с симптомами фибрилляции предсердий в качестве альтернативы медикаментозному лечению до назначения антиаритмических препаратов, согласно современным рекомендациям. В большинстве мировых центров эффективность этой процедуры составляет 60-80%. Устранение факторов, способствующих развитию аритмии, таких как повышенное артериальное давление, избыточная масса тела, употребление алкоголя и другие, может значительно повысить эффективность вмешательства. В ходе процедуры специальные катетеры, проникающие в сердце через крупные сосуды (подключичную и бедренную вены), вводят радиочастотный ток для воздействия на источник аритмии.
Операция проводится с учетом электрофизиологических и анатомических особенностей. Она базируется на теории макро-реэнтри (циркуляции импульса), которая формируется вокруг анатомических структур: устьев легочных вен и коронарного синуса, верхней и нижней полых вен, левого предсердия. Процедура включает в себя изоляцию этих образований и прерывание путей проведения.
Этот вмешательство проводится под рентгеновским контролем, а компьютерная лаборатория помогает хирургу в работе и для диагностики аритмии выполняют 3D модель-реконструкцию камер сердца. Процедура выполняется под общей внутривенной анестезией и занимает 1,5-2,5 часа в зависимости от клинической ситуации.
Основной целью вмешательства является ликвидация фибрилляции предсердий. Впрочем, полное излечение далеко не всегда удается достичь, особенно при продолжительном течении аритмии или ее хронических формах. Применение комбинированного подхода — хирургического лечения совместно с приемом антиаритмических препаратов существенно улучшает качество жизни пациентов, уменьшая количество приступов и выраженность симптомов аритмии.
В первые 3 месяца после операции пациентам рекомендуется использование препаратов, предотвращающих образование тромбов, для профилактики инсульта, а также антиаритмических средств. Необходимость продолжения медикаментозного лечения определяется лечащим аритмологом.
Однако, не всегда возможно проведение катетерной абляции фибрилляции предсердий. Эта процедура противопоказана при наличии тромбов в полостях сердца, так как это увеличивает риск ишемического инсульта, а также при значительном увеличении камер сердца и серьезных сопутствующих заболеваниях.
Чтобы определить показания и противопоказания к проведению хирургического лечения, необходимо посоветоваться с врачом-аритмологом.
Причины
- Гипертония крови;
- Миокардиопатия (поражение сердечной мышцы);
- Дефекты клапанов сердца;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Гипертиреоз;
- Злоупотребление алкоголем (сердечная недостаточность при употреблении алкоголя в выходные дни или праздники);
- Гораздо реже причиной может стать перикардит, ХОБЛ и другие заболевания.
- Пароксизмальная форма – многократное возникновение приступов аритмии, которые прекращаются самостоятельно.
- Рецидивирующая форма – появление приступов аритмии более 2 раз.
- Персистирующая – приступ аритмии длится более 7 дней и поддается лечению медикаментами или электрической кардиоверсией.
- Длительно персистирующая – приступ аритмии, который может продолжаться 12 месяцев, однако восстановление ритма возможно.
- Долгосрочная программа, продолжительностью более 12 месяцев, восстановление ритма не принесло результатов или вообще не проводилось.
Клиническая картина
Это может проявляться без симптомов или с следующими признаками:
- Чувство сердцебиения;
- Дискомфорт в области грудной клетки;
- Признаки сердечной недостаточности (головокружение, одышка, слабость);
- Обмороки или состояние предобморока.
Фибрилляция предсердий — это многофакторное заболевание. Постепенно врачи признают, что мерцательная аритмия не связана с ишемией сердца, хотя это происходит очень медленно.
Согласно эпидемиологическим исследованиям, риск развития фибрилляции предсердий связан с ожирением, курением, употреблением алкоголя (количество зависит от вида алкоголя), длительным рабочим днем (более 40 часов в неделю), нарушениями сна (включая синдром обструктивного апноэ во сне). Неконтролируемый прием алкоголя или недосыпание могут привести к нарушениям ритма сердца на долгое время, это называется «праздничным сердцем». Указанные факторы могут стать триггерами для развития промежуточных заболеваний (артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь и др.), которые, хотя и не являются причиной, увеличивают риск развития фибрилляции предсердий.
Симптомы
- Непостоянное ускоренное сердцебиение (иногда встречается беспорядочное сердцебиение без ускорения пульса);
- беспорядочный пульс при ощупывании;
- затрудненное дыхание;
- слабость;
- отеки;
- увеличенная застойная печень;
- потеря сознания (реже).
Лечение фибрилляции предсердий направлено на два основных аспекта: предотвращение осложнений и улучшение качества жизни.
Самым серьезным осложнением фибрилляции предсердий являются артериальные тромбоэмболии (инсульты, тромбоз артерий кишечника, глаз и конечностей). Для эффективной профилактики пациентам высокого риска (оценивается с помощью специальной шкалы CHADS2-VASc) назначается таблетированная антикоагулянтная терапия. Это не аспирин, правильно подобранный антикоагулянт может предотвратить инсульт.
Лечение фибрилляции предсердий без применения лекарств включает выполнение ежедневных физических упражнений, поддержание оптимального артериального давления, снижение веса, коррекцию нарушений дыхания во сне, нормализацию уровня сахара в крови, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя.
Для предотвращения приступов аритмии либо улучшения их переносимости доступны несколько методов: контроль ритма сердца (сохранение синусового ритма) и контроль частоты сердечных сокращений (для улучшения переносимости приступов).
Сохранение синусового ритма возможно как при помощи лекарств, так и через малоинвазивные процедуры (катетерная абляция). У некоторых пациентов, если катетерная абляция не приводит к желаемому результату, может быть выполнена хирургическая абляция через мини-доступ.
В настоящее время существуют два признанных метода: радиочастотная абляция (РЧА) и баллонная криоабляция легочных вен. Они имеют одинаковую эффективность и могут быть использованы в равной степени. Согласно международным исследованиям, проведенным в этой области, катетерная абляция значительно более эффективна, чем антиаритмические препараты и при этом с минимальным количеством осложнений. Даже в случае неэффективности абляции, у некоторых пациентов приступы становятся менее симптомными и не оказывают существенного влияния на их качество жизни, что делает этот метод значительным преимуществом. Для контроля частоты сердечных сокращений используются различные антиаритмические препараты, которые способствуют улучшению переносимости приступов фибрилляции предсердий.
Профилактика фибрилляции предсердий
Для предотвращения появления патологий и лечения основного заболевания, вызвавшего аритмию, следует соблюдать профилактические меры. Рекомендуется регулярно посещать кардиолога для профилактических осмотров. Важно принимать назначенные врачом препараты своевременно и в установленной дозе, не прекращая их прием без разрешения.
Дополнительные способы предотвращения развития патологии включают:
- отказ от курения и употребления алкоголя;
- соблюдение здорового и сбалансированного рациона питания;
- умеренная физическая активность (пешие прогулки, зарядка, лечебная физкультура);
- поддержание спокойной психоэмоциональной обстановки.
Лечение фибрилляции предсердий
Главная цель лечения заключается в улучшении качества жизни пациента, достижении стойкой ремиссии заболевания и предотвращении инсульта. В нашем кардиологическом центре для лечения фибрилляции предсердий используются несколько тактик. Выбор терапии зависит от сложности течения заболевания и осложнений, вызванных им.
Пациенту может быть предложено пройти медикаментозное лечение в терапевтическом отделении нашего Центра, где он будет находиться под постоянным наблюдением специалистов. Все рецепты выписывает врач-кардиолог после получения результатов анализов и проведения исследований.
Сочетание медикаментозной терапии с одним из видов хирургического лечения является наиболее эффективным способом лечения. Поэтому включение в программу лечения хирургических методов повышает эффективность проводимой терапии.
- Криобаллонная абляция лёгочных вен — эффективный и безопасный метод лечения, основанный на точечном воздействии холодом (жидким азотом) на пораженные участки сердца;
- Радиочастотная абляция (РЧА) сердца — это хирургическое вмешательство, при котором специальные катетеры вводятся в полость сердца через сосуды, а затем используется радиочастотная энергия для коррекции нарушений сердечного ритма;
- Эндоваскулярная окклюзия ушка левого предсердия — это мягкая внутрисосудистая операция, которая заключается в установке окклюдера в сердце, чтобы предотвратить инсульт. Эта уникальная операция проводится только в некоторых медицинских учреждениях России, включая ФНКЦ ФМБА;
- Имплантация кардиовертера-дефибриллятора (КВД) — применяется при выявлении желудочковых нарушений в ходе Холтер-мониторирования.
