Эффективная диета при мигрени: советы и рекомендации

При мигрени важно следить за питанием, исключая потенциально спровоцирующие приступ продукты, такие как сыр, шоколад, алкоголь и кофеин. Рекомендуется придерживаться регулярного питания, избегая переедания и голодания, что может вызвать головную боль.

Основа диеты при мигрени — здоровое, сбалансированное питание, богатое свежими фруктами, овощами, злаками, рыбой и орехами. Также важно обеспечить достаточное употребление воды и избегать готовых блюд с добавленными консервантами и красителями, которые могут усилить симптомы мигрени.

Какие продукты провоцируют мигрень?

Список потенциальных пищевых триггеров при приступах включает в себя:

• алкоголь (особенно красное вино и пиво);
• шоколад;
• свежий хлеб;
• твердые сорта выдержанного сыра (пармезан, гауда, чеддер и пр.);
• вяленое мясо;
• копченая рыба;
• пасты на основе дрожжевого экстракта (например, «Веджимай», «Мармит»);
• пищевые консерванты с нитратами и нитритами;
• фенилаланин;
• искусственные подсластители (аспартам, тирамин);
• глутамат натрия.

Некоторые исследования показывают, что приступы могут быть вызваны не продуктами, а сопутствующими факторами:

• низкий уровень сахара в крови;
• обезвоживание;
• Пища может быть слишком холодной или слишком горячей.

Кроме того, некоторые продукты могут вызывать головную боль немедленно, в то время как другие могут оказывать отсроченное воздействие в течение до 24 часов.

Как быть в такой ситуации с таким количеством неопределенных данных? Если у вас есть подозрение, что определенная пища может вызывать мигрень, можно попробовать избегать ее в течение месяца и вести запись о своем состоянии, отмечая все изменения в дневнике головной боли.

От каких продуктов и напитков лучше отказаться?

• Для каждого пациента с мигренью триггеры индивидуальны, поэтому важно вести дневник и записывать информацию о том, что может вызвать мигренозные боли. Тем не менее, неврологи советуют минимизировать употребление следующих продуктов и напитков при этом заболевании:
• алкоголь, особенно красное вино и пиво;
• кофеин;
• выдержанный сыр, включая сорта с плесенью, чеддер или швейцарский сыр;
• продукты, содержащие глутамат натрия (MSG), усилитель вкуса, который часто встречается в обработанных пищевых продуктах;
• искусственные подсластители (например, аспартам), которые обычно содержатся в диетических газированных напитках и жевательной резинке без сахара;
• обработанное мясо в виде фастфуда, бекона и мясных деликатесов (которые содержат нитраты).
• Цитрусовые фрукты: апельсины, лимоны и грейпфруты;
• Продукты из какао: шоколад и другие;
• Ферментированные или маринованные продукты, например квашеная капуста, кимчи или соленые огурцы;
• Орехи и семена, особенно арахис и семена подсолнечника.

Не у всех людей возникает мигрень от этих продуктов и напитков. Диетический план нужно выбирать индивидуально.

Полезные при мигрени продукты и напитки

• Имбирь — известен своими противовоспалительными свойствами, помогает устранить боль и тошноту при мигрени. Его можно употреблять в виде свежего корня, чая или в форме добавки.
• Продукты, богатые магнием — снижают частоту приступов мигрени, включая шпинат, миндаль, кешью, черную фасоль, авокадо и цельнозерновые продукты.
• Продукты, богатые рибофлавином — витамин B2, снижающий частоту и продолжительность мигренозных приступов. Хорошие источники рибофлавина включают молочные продукты, яйца, птицу, зеленые листовые овощи и крупы.
• Омега-3 жирные кислоты. Продукты, богатые этим веществом, имеют антивоспалительные свойства. Важно включить в рацион жирную рыбу (лосось, скумбрия, сардины), льняное семя и грецкие орехи.
• Напитки. Дегидратация может вызвать мигрень, поэтому важно употреблять достаточное количество жидкости в течение дня, чтобы предотвратить приступы мигрени.
• Травяные чаи. Для смягчения мигреневых болей часто рекомендуют чаи с мятой и ромашкой.
• Зеленые овощи. Потребление зеленых овощей, таких как шпинат, капуста, брокколи и брюссельская капуста, обеспечивает организм важными питательными веществами, которые могут помочь облегчить мигрень.

Несмотря на то, что определенные продукты и напитки могут облегчить состояние одних людей, они также могут вызвать мигрень у других. Важно знать свои собственные триггеры.

Диета при мигрени

• Необходимо устранить продукты, способствующие возникновению приступов мигрени.
• Питаться регулярно и не пропускать приёмов пищи.
• Обязательно включить в рацион свежие фрукты, овощи и зелень.
• Избегать употребления алкоголя и кофе.
• Следить за уровнем глюкозы в крови.
• Важно употреблять пищу в небольших порциях несколько раз в день. Необходимо соблюдать пять приемов пищи без больших перерывов между ними. Длительные перерывы могут вызвать головную боль и запоры, что может стать причиной приступов мигрени.
• Голодание не допускается, так как уже через пять часов после еды уровень сахара в крови снижается, что может привести к сужению сосудов и обострению мигрени.
• Важно отслеживать реакцию организма на каждый продукт, поскольку воздействие пищи на головную боль у всех людей различно.
• Избегайте переедания.

Диета при мигрени должна исключать продукты, содержащие следующие вещества:

Тирамин – это вещество, которое обязательно нужно исключить из рациона при мигрени. Оно содержится во многих продуктах и его количество может увеличиваться при длительном хранении и приготовлении.

Для тех, кто страдает от мигрени, очень важно исключить продукты, содержащие тирамин, поскольку он способствует сужению сосудов и увеличению давления. Особенно много этого вещества содержится в шоколаде, спелых фруктах, некоторых видах сыра (бри, фета, мацарелла, пармезан). Также немного тирамина содержится в мясе, бобах, орехах, вине, пиве, йогурте.

Серотонин – это гормон, вырабатываемый организмом после употребления определенных продуктов.

Продукты, богатые серотонином:

• Сладости
• Сыр
• Фасоль и соя
• Грибы вешенки
• Творог
• Гречка
• Овсянка
• Чернослив
• Курага
• Морская капуста

Нитраты — это соединения азотной кислоты, которые имеют пагубное влияние на организм взрослых и детей. Большое количество нитратов содержится в консервантах и красителях, поэтому стоит по возможности избегать их употребления.

Гистамин — это биологически активное вещество, способное вызывать аллергические реакции. Высвобождение гистамина может привести к сильным приступам. Поэтому важно знать, какие продукты способствуют его образованию для людей, страдающих этой патологией.

Продукты с высоким содержанием гистамина:

• Алкоголь. При склонности к головным болям лучше вообще исключить употребление алкоголя, так как он способствует нарушению нормальной работы сосудов.
• Сыр
• Копчёности
• Маринованные овощи

Правильное питание при мигрени

Узнав о том, какие продукты могут стать причиной боли, кажется, что все вкусная пища осталась позади, однако, не стоит огорчаться, ведь диета при мигрени может быть не только вкусной, но и полезной. Главное — правильно сочетать разрешенные продукты.

Питание обязательно должно включать в себя продукты, содержащие магний. Ученые провели множество исследований и выяснили, что недостаток магния в организме является основной причиной возникновения мигрени. Лечение при помощи препаратов магния также показало положительный результат.

Белок — одна из неизменных составляющих диеты при мигрени. Продукты, богатые белком, необходимо есть в свежем виде, после суточного хранения употреблять их нежелательно.

Продукты, которые должны присутствовать в рационе:

• Морская рыба
• Растительное масло
• Магеркие виды мяса
• Обезжиренные молочные продукты
• Запеченные овощи
• Сыр плавленый
• Яйца вареные

Питание при мигрени

Сейчас среди специалистов идет много дискуссий о необходимости диеты для людей, страдающих от приступов мигрени. Многие врачи и пациенты считают, что некоторые продукты (такие как шоколад, красное вино, сыр) могут спровоцировать приступ. Однако последние экспериментальные данные не дают однозначного ответа на этот вопрос. Врачи дают следующие рекомендации по составлению рациона для людей с мигренью.

1. Делайте прием пищи дробно и часто, чтобы избежать колебаний уровня сахара в крови.

Почему сильное желание съесть продукт, богатый углеводами, может предшествовать приступу мигрени? Ученые объясняют этот порыв повышенным энергопотреблением в мозге у людей c мигренью. Согласно современным данным, нервная система больных обрабатывает информацию очень быстро.

Решающим фактором является не столько количество употребляемой пищи, сколько ее частота и регулярность. Постоянный уровень сахара в крови без резких колебаний в течение дня может предотвратить приступы мигрени или снизить их частоту. Для быстрого увеличения уровня сахара в крови лучше выбирать регулярные сбалансированные блюда со сложными углеводами из цельного зерна, картофеля, фруктов и овощей, а не шоколад.

1. Будьте осторожны с продуктами, вызывающими приступы.

Последнее время отношение к продуктам, которые считаются триггерами приступов мигрени, изменилось. Однако у многих пациентов все еще существует «эффект ожидания». Людям, склонным к мигрени, лучше всего избегать продуктов, ранее считавшихся опасными для них. Эти продукты содержат тирамин и триптофан, которые сужают сосуды и увеличивают давление.

Тирамин содержится в шоколаде, сырах (пармезан, бри), орехах и бобовых. Триптофан присутствует в авокадо и молоке. Тем не менее, необходимо понимать, что нужно съесть огромное количество этих продуктов, чтобы их воздействие проявилось.

1. Избегайте красителей и консервантов.

Нитраты, глутамат и аспартам вредны для всех людей. Они негативно влияют на организм человека. Поэтому следует избегать консервированных продуктов, копченостей и маринадов.

1. Исключите продукты-аллергены.

Гистамин может вызвать серьезные аллергические реакции. Его образованию способствуют такие продукты, как алкоголь (особенно красное вино и пиво), сыр, копчености, цитрусовые, апельсины. Список аллергенов разнообразен и индивидуален. В случае аллергии важно знать свои продукты-триггеры.

Как идентифицировать подобные продукты? Необходимо начать с ограниченного потребления продуктов, которые не вызывают приступов. Затем постепенно добавлять один новый продукт в неделю и фиксировать результаты в специальном дневнике. После определения пищевых триггеров мигрени из диеты следует исключить продукты, вызывающие приступы.

Врачи утверждают, что исключение аллергенов может в 50% случаев снизить частоту и остроту приступов.

1. Попробуйте употреблять кофе для предотвращения приступов.

Обсуждения о пользе кофе не утихают. Недавно его, все же, оправдали. Более того, если выпить его в начале приступа, то можно предотвратить или хотя бы смягчить головную боль. Однако не стоит злоупотреблять им и употреблять больным гипертонией в больших количествах.

1. Ешьте здоровую пищу.

В рационе необходимо употреблять достаточное количество морской рыбы, овощей, ягод, фруктов, растительного масла. Рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, качественного творога, мяса кролика. Известно, что имбирь благоприятно влияет на развитие приступа. Его можно употреблять как в свежем, так и в сушеном виде, пить в виде чая или добавлять в салаты.

1. Добавляйте в рацион продукты, содержащие магний и витамины группы «В».

Важно учитывать питание, богатое витаминами и полезными микроэлементами. Особое внимание следует обратить на продукты, содержащие магний. Витамины группы «В» способствуют снижению уровня гистамина. Картофель в «мундире», гречневая крупа, дрожжи и спаржа — отличные источники этих витаминов. Полезны также тыква, финики (в умеренных количествах из-за высокого содержания калорий), и сельдерей, богатый фолиевой кислотой.

1. Обратите внимание на способы приготовления пищи.

Избегайте жарки! Тушите, варите и запекайте продукты. Лучшим вариантом считается приготовление пищи на пару. Крепкие бульоны, мясные и куриные супы не рекомендуются. Первые блюда лучше приготовить на овощном бульоне.

1. Пейте достаточное количество жидкости.

Сегодня активно обсуждается вопрос о количестве воды, которое следует пить в течение дня. Все больше доводов за здравый смысл и умение слышать свой организм. Важно употреблять жидкость с учётом своего состояния, поскольку излишний объем жидкости может оказать серьезное воздействие на сердце и почки. Необходимо следить за собой, но не перегибать палку, пытаясь насильно выпить 3 литра воды в день.

Таким образом, диета играет не такую уж важную роль в предотвращении головной боли. Однако ошибки в питании могут «подтолкнуть» организм к появлению приступа. Врачи рекомендуют:

• питаться дробно и часто;
• избегать жестких диет, монодиет и, тем более, голодания;
• не допускать переедания;
• придерживаться здорового питания;
• исключить продукты-аллергены.

Диета при мигрени

Мигрень – это наследственное хроническое заболевание, которое проявляется приступами головной боли. Простая форма (наиболее распространенная) характеризуется пульсирующей головной болью, которая может быть одно- или двусторонней. Во время приступа часто возникают тошнота, рвота и чувствительность к свету. Продолжительность приступа может быть от 6 часов до двух суток.

Мигрень с аурой (также известная как классическая или ассоциированная) является более редкой формой. Особенность данного типа мигрени заключается в том, что перед началом приступа возникает комплекс различных неврологических проявлений (чувствительные или зрительные). Чаще всего это мерцающие зигзаги, вспышки, точки или огненные фигуры, которые могут появляться перед глазами или вызывать иллюзии, изменяющие внешний вид людей и предметов.

При начале приступа происходит судорога сосудов головного мозга, сменяемая выраженным расширением и снижением их тонуса. Сосудистая стенка начинает отекать, выделяются активные вещества, вызывающие боль. В такие моменты ухудшается кровообращение в головном мозге и происходит задержка нервных импульсов.

Все эти процессы связаны с нарушением баланса между нейромедиатором серотонином (сужающим сосуды) и медиатором аллергических реакций гистамином (расширяющим мелкие сосуды и увеличивающим их проницаемость, что приводит к отеку). У пациентов, страдающих этим заболеванием, отмечается нехватка серотонина и избыток гистамина. Уровень этих биоактивных веществ зависит от различных факторов: физическая нагрузка, стресс, продолжительность сна, склонность к аллергическим реакциям.

• Избегать резких запахов, шума, курения и слишком яркого света
• Ограничить физическую активность
• Избегать продуктов, которые могут вызывать приступ мигрени

Мигрень нельзя полностью вылечить из-за ее наследственной природы. Однако правильное лечение, которое включает медицинские, психологические и диетические аспекты, может снизить частоту приступов и их продолжительность. Диета играет важную роль в лечении этого нейробиологического расстройства.

Основные принципы диеты при мигрени:

• Для предотвращения приступов мигрени рекомендуется придерживаться регулярного четырехразового питания. Голодание или длительные перерывы между приемами пищи могут спровоцировать приступы, поэтому не следует голодать. Также не стоит экспериментировать с нестандартными диетами и изменять рацион, поскольку изменение в питании может вызвать приступы мигрени. Важно не переедать, избегать слишком соленой, маринованной или сладкой пищи.
• Ограничение потребления жиров и животных жиров является основой низкожировых диет. Уменьшение потребления жиров до 28 г в день способствует уменьшению интенсивности и длительности головной боли.
• Для уменьшения приступов мигрени рекомендуется ограничение потребления простых углеводов и использование низкоуглеводной диеты.
• Для уменьшения головной боли рекомендуется использовать витаминно-минеральные комплексы, так как недостаток витаминов может усиливать боли. Особое внимание следует уделить витаминам группы В, магнию, кальцию, марганцу, цинку, меди, яблочной кислоте, l-цистеину, витамину D. Все эти витамины обладают антиоксидантным и вазостабилизирующим действием. Содержание магния и кальция влияет на блокирование высвобождения болевых медиаторов. Рибофлавин помогает предупредить появление приступов (его необходимо принимать от 200 до 400 мг в течение 3-6 месяцев каждый день). Регулярное применение этих витаминов помогает предотвратить дефицит витаминов, который может усиливать болевые ощущения. В качестве профилактики можно также принимать альфа-липоевую кислоту, коэнзим Q10, а также лечебные растения (белокопытник, пиретрум девичий, расторопшу, одуванчик, семя сельдерея, хлорофилл).
• Важно следить за уровнем потребления жидкости и удовлетворять жажду равномерно в течение дня, чтобы избежать перекосов в потреблении жидкости. Рекомендуется не ограничивать, но и не употреблять чрезмерное количество жидкости. Детям в возрасте от 8 до 14 лет рекомендуется выпивать 1,6 л воды, а взрослым — до 2,5 л.
• Исключите из рациона кофеин, алкоголь, глутамат и аспартам.

Согласно теории возникновения мигрени, ее причиной являются биогенные амины, содержащиеся в продуктах питания, а также пищевая аллергия. Поэтому при мигрени в первую очередь нужно исключить продукты, содержащие триптофан, гистамин и тирамин.

Важно следить за потреблением тирамина, который относится к группе биогенных аминов, так как он способен повысить артериальное давление, что может негативно отразиться на функции головного мозга. Богаты этим веществом продукты, такие как сметана, йогурт, кефир, простокваша, плавленый сыр, выдержанные сыры и сыры с плесенью. Кроме того, тирамин присутствует в таких напитках как пиво, вино, крепкие алкогольные напитки (коньяк, бурбон, ром, виски), а также в мясных продуктах, маринадах, солениях, икре длительного хранения, сушеной рыбе, черных бобах, соевом соусе, перезревшей фасоли, орехах, наваристых бульонах, перезрелых бананах, грибах и авокадо. Важно помнить, что в больших концентрациях тирамин является токсичным веществом. Концентрация его в продукте увеличивается при длительном хранении.

Триптофан, в свою очередь, содержится в птице (особенно индейке), сыре, молоке, кунжуте, сое, мясных продуктах, орехах, рыбе, бобовых и авокадо.

Гистамин содержится в сырах, колбасных изделиях (особенно при продолжительном хранении), консервированных тунце и скумбрии, а также в пиве и красном вине. Гистамин образуется под воздействием бактерий, поэтому квашенная капуста и вареная колбаса также считаются «гистаминными» продуктами. Некоторые продукты питания (яйца, земляника) также могут стимулировать выработку гистамина в организме.

С точки зрения пищевой аллергии, диета при мигрени должна быть гипоаллергенной. Многие поддерживают целесообразность такого питания, рассматривая мигрень как форму пищевой аллергии, которая может являться пусковым фактором. Исключение аллергенов помогает уменьшить частоту и силу приступов в 30-50% случаев.

• шоколад, кофе, какао;
• молоко;
• яйца;
• арахисовое масло, орехи;
• бананы, цитрусовые (особенно апельсины);
• продукты из ржаной и пшеничной муки;
• крепкий алкоголь (особенно красное вино);
• бобы, помидоры, винный и бальзамический уксус;
• «грибные» продукты (мягкие сорта сыра, сладкие газированные напитки).

Согласно исследованиям, самыми «мигренозогенными» продуктами являются: пшеница, апельсины, яйца, чай и кофе, свинина, дичь, шоколад, говядина, маринованные продукты, субпродукты, молоко, кукуруза, сахар (тростниковый), свежий хлеб, дрожжи, грибы, уксус и горох.

Список может быть значительно увеличен в зависимости от индивидуальной переносимости.

Меню для людей, страдающих мигренью с аурой, не отличается от обычного и следует рекомендациям, описанным выше. Несмотря на то, что мигрень с аурой встречается реже, следует отметить, что эта форма мигрени может привести к развитию мигренозного статуса, при котором приступ длится более трех суток, сопровождается неуконтролируемой рвотой и увеличивает риск обезвоживания. В таких случаях больному показана госпитализация. Еще одним опасным осложнением является мигренозный инсульт, последствия которого могут сопровождать больного на протяжении всей жизни.

Для мигрени также может быть рекомендована олигоантигенная диета, продолжающая гипоаллергенную, но с тем отличием, что исключает большее количество антигенов, имеющих значение для возникновения приступов.

Здесь предлагается исключить не только продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию, но и продукты, которые могут привести к перекрёстной аллергической реакции. Приведем примеры продуктов, которые часто вызывают перекрестную реакцию:

• Коровье молоко — говядина, телятина, козье молоко, продукты с белками коровьего молока;
• Картофель — баклажаны, помидоры, перец горький;
• Куриное яйцо — мясо курицы и утки, перепелиные яйца, все продукты с яйцом;
• Орехи — рисовая, овсяная, гречневая мука, кунжут, киви, манго;
• Бананы — авокадо, дыня;
• Клубника — малина, ежевика, смородина, брусника;
• Слива — вишня, миндаль, абрикосы, черешня, яблоки, персики, нектарины;
• Кефир — дрожжевое тесто, квас, сыры с плесенью.

Этот тип диетического питания характеризуется недостатком витаминов и белка. Поэтому одновременно назначаются специальные витаминно-минеральные комплексы. Гидролизаты белка, ‘полуэлементные’ формулы (полностью сбалансированные смеси) и ‘элементные’ (содержащие только один из питательных элементов или отдельные аминокислоты и используемые для дополнения рациона лечебного питания) являются источниками эссенциальных аминокислот, которые не вызывают повышенной антигенной нагрузки.

Имбирный чай с медом может помочь некоторым больным при болях

Важно отметить, что данная диета следует назначать только пациентам с выраженными синдромами. Результаты ее применения неоднозначны, как и в случае с кетогенными диетами.

Применение описанных методов диетотерапии на данный момент не признается официально, поэтому врачи обычно предпочитают использовать методы медикаментозного лечения.

Разрешенные продукты

Питание следует включать продукты, способствующие выработке серотонина:

• Прежде всего, необходимо употреблять продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами, такие как морская рыба, семена льна, льняное, кунжутное, кукурузное и оливковое масло.
• Также важно употреблять продукты, содержащие магний, такие как коричневый рис, морские водоросли, сухофрукты, отруби, бананы. Для восполнения дефицита магния рекомендуется включать в рацион зеленые овощи, брокколи, чернослив, зеленый перец, инжир, отрубной/цельнозерновой хлеб, гречневую крупу, тыквенные семечки, кунжут, семена льна и подсолнечника.
• Для увеличения производства серотонина и снижения уровня гистамина в организме необходимо употреблять в пищу витамины группы В. Они содержатся в зеленых овощах, брокколи, спарже, отрубях, цельнозерновом хлебе, подсолнечных семечках, овсяной и гречневой крупе. Фолиевую кислоту можно получить из дыни, тыквы, фиников и сельдерея. Желательно употреблять эти продукты в сыром виде или после минимальной тепловой обработки.
• Пантотеновая кислота (витамин В5), содержащаяся в домашней птице, гречневой и овсяной крупе, также помогает снизить уровень гистамина в организме.
• Рацион пациентов должен включать свежее мясо курицы, кролика и морскую рыбу. Нежелательно употреблять замороженные мясные и рыбные продукты.
• Для приготовления первых блюд рекомендуется использовать овощные бульоны, такие как овощные и крупяные супы.
• Допустимо употребление картофеля, тушеного кабачка, салатов из капусты, брокколи и огурцов в качестве гарнира. При хорошей переносимости стоит включать ярко окрашенные овощи, такие как свекла и тыква.
• В рационе можно использовать бурый рис, гречневую и овсяную кашу.
• Разрешается употребление творога, кисломолочных продуктов, йогурта без добавок и красителей, сливочного сыра и брынзы.
• Рекомендуется употребление имбиря (до 1 г сухого) или свежего ежедневно, так как это может помочь предотвратить приступы. Имбирный чай также полезно употреблять, добавлять его в различные соусы и салаты.
• Допустимо употребление яблок, груш, персиков в свежем и обработанном виде, а также инжира и изюма.
• Водный режим может включать напитки без газа, кофе без кофеина, травяной чай, компоты и несладкие морсы. Полезными могут быть морковный, огуречный, виноградный, свекольный и сельдерейный соки.

Отказаться от кофе?

Представьте себе Катьку. У нее боли в голове уже лет пятнадцать, они очень сильные, с тошнотой, и без таблеток держатся целых три дня. Если принять лекарство сразу же после начала приступа — то она быстро проходит. И так происходит пару раз в месяц.

Катька много работает и мало спит, поэтому пьет по четыре чашки кофе в день. Она даже запивает таблетку от головной боли кофе. И все казалось бы хорошо: работа любимая, кофе вкусный, головная боль терпимая.

Но вот голова начала болеть каждый день, лекарство уже не помогает. Девушка отправилась к неврологу. После ряда вопросов выяснилось, что за две недели до начала постоянных болей Катька решила позаботиться о своем здоровье и бросила пить кофе. И головная боль стала ежедневной.

В чем же дело?

У Кати имеется проблема с мигренью. Частое недосыпание может способствовать появлению частых приступов мигрени. Отказ от кофе привел к появлению головной боли, связанной с отменой кофеина.

Что же делать?

• Необходимо начать высыпаться. Недостаток сна является одним из распространенных триггеров мигрени.
• Употребляйте кофе умеренно — не более 200 мг кофеина в день (примерно 400 мл). Если есть желание полностью отказаться от кофе, то это нужно делать постепенно.
• Принятие таблетки кофе во время приступа мигрени — правильная тактика. Кофеин усиливает эффект обезболивающего средства.

Юля страдает от мигрени по ночам, с пятницы на субботу. Именно из-за этого она обратилась к врачу. Оказалось, что перед началом приступов мигрени она ужинает бокалом своего любимого белого вина. Врач посоветовал: «Не пейте вино». И она перестала его употреблять.

Однако головная боль не исчезла. Что же делать?

Рекомендуется вести дневник приступов мигрени: записывать все, что могло послужить их причиной, и отслеживать закономерности. Вином может вызывать приступы мигрени, но не у всех. У Юли провокаторами оказались сыр и арахис, а не алкоголь.

• алкоголь — вино, пиво;
• кофе;
• шоколад;
• сыр;
• продукты с аспартамом и глутаматом натрия;
• цитрусовые, бананы, авокадо;
• сухофрукты;
• копчености, колбаса;
• арахис;
• хлеб на закваске;
• уксус;
• маринады.

Когда продукт входит в список триггеров, это еще не означает, что у каждого человека с мигренью он вызовет приступ. Это зависит от индивидуальных особенностей.

Причины мигрени

Вызывают появление приступов определенные факторы внешней среды и процессы внутри организма. Распишем, что чаще всего становится причиной мигрени:

• Стрессы.
• Изменение погоды, неблагоприятные погодные условия.
• Яркий мигающий свет, громкие звуки, сильные запахи — все это сильные раздражители.
• Нарушения диеты — употребление алкоголя, кофе, шоколада, сыра, орехов, лука и чеснока, помидоров, киви, цитрусовых, копченостей.
• Связь мигрени с менструальным циклом.
• Переутомление, большие физические или умственные нагрузки.
• Ощущение голода, гипогликемия.
• Нарушения режима сна и бодрствования.
• Применение препаратов — гормональных средств, нитроглицерина, резерпина.

У наследника появляется специальный механизм реагирования нервной системы. Это проявляется в повышенной реакции нейронов на стимулы и особых реакциях сосудов. Механизм мигрени таков: под воздействием триггеров происходит раздражение тройничного нерва и выделение воспалительных медиаторов.

В результате кратковременного спазма происходит расширение сосудов в области головного мозга. Ткани вокруг сосудов начинают отекать, что приводит к сдавливанию окончаний в оболочке мозга и сосудистой стенке. Также наблюдается нарушение уровня серотонина, влияющее на общую чувствительность к боли. В зависимости от местоположения очага появляются различные симптомы:

• В вертебробазилярном бассейне — страдают мозжечок, ствол, ЧМН.
• В полушариях — возникают чувствительные, двигательные нарушения.
• Во многих случаях мигрень сопровождается поражением тройничного нерва, что приводит к появлению лицевой боли и онемению кожи лица у пациента.

Для постановки диагноза мигрени врач руководствуется определенными критериями, которые позволяют отличить головную боль при этом заболевании от болей, характерных для других нозологий.

Для установления диагноза у пациента должно быть наличие хотя бы 2 типичных признаков мигрени, перечисленных ниже:

• Боль, затрагивающая половину головы и длительностью от 3 до 72 часов, охватывающая лоб, висок, иногда затылок.
• Боль имеет пульсирующий характер при мигрени и связана с пульсом, кашлем.
• Пациент испытывает тошноту и рвоту во время приступа мигрени.
• Перед приступом может возникать аура.

Люди, страдающие мигренью, чаще других сталкиваются с проблемами психики (депрессия, тревожность), сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальная гипертензия), синдромом раздраженного кишечника, а также патологиями мозга (инсульт, эпилепсия) и психосоматическими нарушениями.