Лечебная физкультура (ЛФК) является эффективным методом в комплексной терапии остеохондроза позвоночника. Специально подобранные упражнения помогают укрепить мышцы спины, улучшить гибкость позвоночника и снять напряжение, улучшая общее состояние позвоночника.
Примеры комплексов упражнений при остеохондрозе включают упражнения на растяжение мышц, упражнения на укрепление корсета мышц спины, а также упражнения на улучшение гибкости и подвижности. ЛФК при остеохондрозе должна проводиться под наблюдением специалиста, чтобы избежать возможных осложнений и улучшить результаты лечения.
- Остеохондроз позвоночника — хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением структуры и функции межпозвонковых дисков. Основными симптомами являются боли в спине, ограничение подвижности и нарушения чувствительности.
- Лечение остеохондроза позвоночника включает комплексное подход и ЛФК (лечебно-физические упражнения) являются одним из основных методов терапии.
- Примеры упражнений при остеохондрозе позвоночника:
- Упражнение «Кошка-собака» — выпрямление и сгибание позвоночника в положении на четвереньках.
- Упражнение «Мостик» — подъем таза вверх из положения лежа на спине.
- Упражнение «Разгибание ног» — лежа на спине поднимаем прямые ноги вверх.
- Комплексы упражнений при остеохондрозе позвоночника разрабатываются индивидуально для каждого пациента с учетом его состояния и степени заболевания.
- При выполнении ЛФК необходимо соблюдать правильную технику, избегать резких движений и предельных нагрузок на позвоночник.
- Важно проводить занятия под руководством опытного инструктора или физиотерапевта, который сможет контролировать процесс и корректировать упражнения при необходимости.
Упражнения для спины в лечебной физкультуре
Регулярные занятия специальной лечебной гимнастикой имеют большое значение в профилактике и лечении остеохондроза позвоночника.
Перед началом занятий лечебной гимнастикой необходимо проконсультироваться со специалистом (невропатологом, ортопедом-травматологом, врачом ЛФК).
Выполнять упражнения лечебной гимнастики можно в любое время дня. Особенно полезно провести несколько упражнений сразу после пробуждения (например: Ш 1,3,13,17,20 острого периода), затем пройти утренний туалет и продолжить выполнение упражнений согласно рекомендациям врача и методиста ЛФК.
Одежда для занятий должна быть легкой, свободной для движения, но защищать от переохлаждения. Идеально подойдет шерстяной тренировочный костюм.
Выполняйте некоторые из предложенных упражнений в течение рабочего дня (например, упражнение №I во время тренировочного периода — периода ремиссии).
Обратите внимание!
Если возникли болевые ощущения во время занятий, это означает, что нужно снизить амплитуду упражнений, их интенсивность или полностью прекратить их выполнение.
Чтобы занятия лечебной гимнастикой приносили максимальную пользу, необходимо:
- выполнять упражнения ежедневно;
- выполнять упражнения внимательно, в медленном темпе, не меняя самостоятельно форму, скорость и интенсивность упражнений;
- не задерживать дыхание во время выполнения упражнений;
- периодически консультироваться с врачом и рассказывать ему о своих недомоганиях.
При остеохондрозе позвоночника лечебная физкультура (ЛФК) играет важную роль в комплексном лечении и реабилитации пациентов. Упражнения направлены на укрепление мышц спины, улучшение подвижности суставов и уменьшение болей. Кроме того, ЛФК способствует улучшению общего самочувствия и качества жизни пациентов.
Примеры упражнений при остеохондрозе позвоночника включают в себя растяжки, упражнения для коррекции осанки, укрепление мышц живота и спины, а также упражнения для развития гибкости позвоночника. Важно подбирать упражнения индивидуально, учитывая степень выраженности заболевания и особенности пациента.
Комплексы упражнений при остеохондрозе позвоночника разрабатываются специалистами — врачами и инструкторами по ЛФК. Они помогают пациентам правильно выполнять упражнения, контролировать нагрузку и прогресс. Благодаря регулярным занятиям по ЛФК можно достичь улучшения состояния позвоночника и снижения болевого синдрома.
Примерный комплекс лечебной гимнастики, применяемый в остром периоде (начальный этап)
Методические рекомендации двигательного режима в остром периоде
В начальный период острой боли необходимо соблюдать постельный режим. Лечебная физкультура используется преимущественно с санитарной целью и способствует общему укреплению организма. При выполнении движений нижними конечностями следует избегать увеличения поясничного лордоза, что может усилить боль. При выполнении упражнений под ноги следует подложить мягкий валик.
На втором этапе острой боли при уменьшении ее интенсивности медленно можно вводить изометрические упражнения для тренировки мышц живота и ягодиц.
Упражнения, вызывающие боль, следует проводить с ограниченной амплитудой, уровнем мышечного напряжения или вообще исключить. Не делайте упражнения через боль!
Необходимо выполнять каждое упражнение от 8 до 10 раз. Скорость выполнения упражнений должна быть медленной.
Методические рекомендации двигательного режима во втором (подостром) периоде
Сокращение боли увеличивает возможности использования специальных и общеразвивающих упражнений. В этот период упражнения, увеличивающие силу мышц живота и бедра, становятся более важными, а также упражнения, корректирующие поясничный отдел позвоночника (№ 7,8,10,11,13,15, 22,23).
При выборе как специальных, так и общеразвивающих упражнений важно следить за тем, чтобы они не увеличивали поясничный изгиб. Болевые ощущения указывают на необходимость изменения структуры упражнения (в сторону облегчения) или его исключения.
В конце второго периода следует постепенно включать упражнения, увеличивающие силу мышц спины.
Упражнения № 7,6,9 и 10 можно выполнять по круговой системе 2-3 раза. Они являются наиболее важными.
Напомним еще раз: физическая нагрузка не должна доставлять дискомфорт!
Методические рекомендации третьего периода (ремиссия)
В данном временном интервале добавляется новая задача — укрепление подвижности позвоночного столба, к уже существующим задачам и методикам второго периода. Однако следует помнить, что упражнения, направленные на решение этой задачи, необходимо проводить осторожно и в упрощенных положениях. Важно достичь автоматизма поддержания определенной осанки в положении стоя и во время ходьбы при кифозировании поясничного отдела позвоночника.
Количество повторений специальных упражнений второго периода увеличивается до 50-100 раз (можно разделить на несколько подходов в течение дня). Среди других методов лечебной физкультуры рекомендуется использование таких, которые не вызывают негативного воздействия на дегенеративные диски: плавание, терренкур, лыжи, беговая дорожка, велотренажер, упражнения с резиновой лентой.
Использование спортивных видов активности, таких как волейбол, большой и малый теннис, дорожный велосипед, бег по пересеченной местности, быстрые танцы и ритмическая гимнастика, следует осуществлять с осторожностью, поскольку резкие и некоординированные движения и повороты могут привести к обострению остеохондроза. Упражнения с гантелями предпочтительно выполнять в положении лежа (на спине или животе), чтобы исключить вертикальные нагрузки на позвоночник.
Считается нецелесообразным использование чистого виса для растяжения поясничного отдела позвоночника.
Сильное напряжение мышц туловища является основным препятствием. Также нежелательны прыжки с возвышения, гребной тренажер, метания. Занятия ЛФК представляют постоянную опасность микротравм и перегрузки позвоночника, некоординированные движения и толчки по оси позвоночника, которые могут привести к дегенерации диска и обострению болевого синдрома.
Эти рекомендации важно учитывать при выборе физических упражнений на различных этапах реабилитации.
На третьем этапе рекомендуется занятия лечебной гимнастикой в бассейне. Важно понимать, что это дополнение, а не замена основным занятиям лечебной гимнастикой.
Для замедления дегенеративных процессов в позвоночнике и профилактики рецидивов болевого синдрома рекомендуется сохранять специфическую осанку с кифозированным положением поясничного отдела позвоночника при выполнении различных видов деятельности. Важное значение в профилактике остеохондроза позвоночника имеет уменьшение микро- и макротравматизации межпозвонковых дисков, а также перегрузок позвоночника.
Особенно неблагоприятным следует считать наклоны туловища вперед из положения стоя, поскольку при выпрямлении из этого положения возможен сдвиг дегенерированных позвонков. Из-за этого наклоны вперед (особенно с поворотом туловища) следует исключить из регулярных занятий лечебной физкультурой.
При выполнении бытовых работ, связанных с наклоном туловища вперед, таких как стирка, полоскание и подметание полов, рекомендуется использовать опору для разгрузки позвоночника. Например, можно держаться за что-то свободной рукой, чтобы снизить нагрузку. При уборке квартиры с помощью пылесоса стоит увеличить длину трубки так, чтобы не приходилось наклоняться, так как повторяющиеся движения в положении наклона могут привести к перенапряжению позвоночника.
Особенно важно остерегаться работ, связанных с напряженными однотипными движениями, особенно при наклоне туловища вперед. Например, пилка и колка дров, работа в саду с лопатой и тяпкой, рывковые движения при переноске тяжелых предметов, а также стирка на стиральной доске и т.д., так как это сильно нагружает позвоночник, связки и мышцы.
Неправильное положение тела и неправильная работа мышц при поднимании и переноске грузов имеют негативное влияние на здоровье. Лучший вариант — сохранять прямую спину, чтобы позвоночник был прочно упирается в таз. В этом случае нагрузка на межпозвоночные диски будет равномерной и они не будут деформироваться. Поднимание грузов при согнутой спине (например, впереди себя и на вытянутых руках) часто приводит к обострению и следует избегать.
При езде в автомобиле желательно использовать валик для поясничного отдела и подголовник, чтобы избежать травматизации шейного отдела позвоночника при резких толчках.
Когда завязываете шнурки, лучше встать на одно колено, коснуться туловищем бедра и только после этого начать завязывать обувь.
Однако даже удобное положение тела может вызвать нежелательные изменения в позвоночнике, если профессиональная поза остается неизменной. Поэтому важно периодически изменять положение тела во время работы. Например, когда стоите, можно периодически менять опору с одной ноги на скамеечку, что не только дает отдых ногам, но и помогает снять напряжение с поясничного отдела позвоночника в более комфортных условиях.
Чтобы уменьшить вертикальную нагрузку на дегенерированные диски в лифте, рекомендуется принимать специальную позу, которая поможет облегчить давление при движении вверх и вниз. Эту позу стоит повторять несколько раз в течение дня, задерживаясь в ней на 10-60 секунд, как физическое упражнение.
 | Важной частью профилактических мероприятий является лечение путем принятия определенного положения тела. При поддержании высокого валика под голенями происходит улучшение поясничного лордоза, расслабление напряженных мышц, снижается давление на задние отделы дегенерированных дисков поясничного отдела позвоночника, что приводит к уменьшению боли. Полезно провести 30-60 минут в этом положении перед сном после рабочего дня. |
Очевидно, что неправильно подобранная мебель, особенно стулья, оказывает значительное воздействие на перегрузки позвоночника. В этом отношении целесообразно использовать стулья с низким сиденьем, внутренним наклоном и слегка выпуклой спинкой, чтобы поддерживать поясничный изгиб позвоночника. Идеально, если в сидячем положении колени будут чуть выше тазобедренных суставов.
Также рекомендуется носить обувь на эластичной подошве, так как это помогает снизить амортизационную нагрузку на дегенерированные диски. Не стоит долго ездить на автомобиле, особенно по неровным дорогам.
Необходимо устранить факторы, увеличивающие поясничный лордоз, такие как ношение высоких каблуков и избыточный вес. Для сна лучше использовать твердое ложе, поддерживаемое деревянным щитом и тонким матрацем.
Регулярное использование разнообразных корсетов или поясов для штангистов может иметь положительный эффект в определенных случаях. Механическое ограничение подвижности позвоночника, особенно в поясничном отделе, играет важную роль в профилактике обострений, особенно при наличии нестабильности позвоночника.
Этот справочник подготовлен инструктором Лечебной физкультуры Центральной клинической больницы Ленинградского областного отделения при Совете Министров СССР О.Б. Рубайловым под общей редакцией заведующего отделением ЛФК В.И. Зубкова
Этот справочник размещен с любезного разрешения профессора В.И. Шмырева, Заведующего 1-м неврологическим отделением Центральной клинической больницы Медицинского центра Президента Российской Федерации. При поддержке постоянного посетителя сайта Фана.
Диагностика и лечение заболевания
В большинстве случаев диагноз устанавливает невролог на основе жалоб пациента. Также может быть назначено проведение рентгенографии и магнитно-резонансной томографии. Полученные изображения позволяют определить местоположение патологических изменений и уровень деформации позвоночных структур. Также проводится анализ уровня С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов в крови.
Что касается лечения, то не существует препарата, который мог бы полностью остановить прогрессирование заболевания. Остеохондроз часто называют одним из признаков естественного процесса старения, но в наше время еще не изобрели таблетки от старости. Тем не менее врачи могут предложить эффективные обезболивающие препараты, а также лекарства, замедляющие дальнейшее разрушение тканей.
План лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента с участием невролога, ревматолога, физиотерапевта и специалиста по лечебной физкультуре и массажу.
Чем характеризуется остеохондроз?
Лечебная физкультура является самым эффективным методом не-медикаментозного лечения болевого синдрома, вызванного остеохондрозом. Однако начинать занятия физкультурой следует только после предварительной консультации с физиотерапевтом или реабилитологом. Проведение специальных упражнений позволяет снизить хроническую боль, увеличить диапазон движений. Рекомендуется пройти несколько занятий под прямым руководством инструктора. Врач оценит состояние пациента, подберет нужное количество повторов и подходов.
Регулярные занятия ЛФК позволяют добиться сразу нескольких целей:
- укрепить различные группы мышц;
- снять нагрузку с позвоночного столба;
- увеличить подвижность;
- устранить болевые симптомы.
Одним из распространенных заблуждений о ЛФК при остеохондрозе позвоночника является мнение, будто упражнения должны быть очень сложными и интенсивными, чтобы дать результат. На самом деле, при остеохондрозе важно подходить к физическим нагрузкам осторожно и постепенно, чтобы избежать ухудшения состояния позвоночника.
Другим заблуждением является мнение, что при остеохондрозе всегда нужно избегать любой физической активности. На самом деле, специально подобранный комплекс упражнений ЛФК может помочь укрепить мышцы спины, улучшить гибкость суставов и снизить болевые ощущения.
Также часто считается, что ЛФК при остеохондрозе — это только растяжка и упражнения на гибкость. В действительности, такие упражнения важны, но также нужно включать в комплекс упражнения на укрепление мышц спины, коррекцию осанки и общее укрепление организма.
Важно помнить, что перед началом занятий ЛФК при остеохондрозе необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом или травматологом-ортопедом для выбора подходящих упражнений и контроля за динамикой состояния позвоночника.
Комплекс упражнений при поясничном остеохондрозе
Для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника часто используют упражнения ЛФК, которые не требуют специальной физической подготовки, спортивного оборудования и легко выполняются. Поэтому они подходят не только для выполнения в больнице или санатории, но и для домашних тренировок.
Для начала дня полезно провести легкую зарядку. Прежде чем приступить к упражнениям, проветрите комнату и наденьте удобную одежду. Начните с дыхательной гимнастики, а затем выполните несколько упражнений для тела, рук и ног. Однако не рекомендуется бегать, прыгать или делать скручивания, так как это может негативно повлиять на межпозвоночные диски.
Во время работы найдите 5-6 минут для физкультурной паузы. Если вы сидите на работе, подойдут упражнения, выполняемые стоя. В то же время, если вам постоянно приходится стоять, разминку для спины лучше делать сидя. После гимнастики можно сделать небольшой массаж поясницы в течение 1–3 минут. Врач по ЛФК сможет составить специальный комплекс упражнений для поясницы в зависимости от вашего состояния здоровья.
Лечебная гимнастика в период обострения
В период обострения проблем с позвоночником, организму необходимо сохранить покой и разгрузку. Специалисты рекомендуют лежать на полужесткой кровати, подложив под колени ватно-марлевый валик или небольшую подушку. Это поможет расслабить мышцы. На этом этапе также назначают обезболивающие препараты и начинают выполнять легкие упражнения под контролем врача. Приводим несколько примеров таких упражнений:
 | Исходное положение (ИП) — лежа на спине. Сожмите кулаки, потяните пальцы стоп на себя, пятки касаются опоры. Расслабьтесь и повторите движение еще 4–5 раз 2, 3 . |
 | ИП прежнее. Подтяните правую ногу к животу, скользя по поверхности кровати, а затем верните ее на место. Затем повторите движение слева. Количество повторов — 5–10 с каждой стороны 2, 3 . |
 | ИП то же самое, руки согнуты в локте, касаются плеч. Выполните несколько круговых движений руками в одну сторону, а затем в другую 2, 3 . |
| ИП — лежа на спине, ноги на ширине плеч, согнуты в коленях. На вдохе подтяните правое колено к груди и на выдохе вернитесь в ИП. Затем выполните движение с левой ноги. Сделайте еще 3–5 повторений 1, 3 . |
Во время острой фазы не рекомендуется выполнять резкие движения, разгибать поясницу и наклоны. Все движения должны быть плавными и медленными. Дыхание может помочь в этом процессе. 1, 3 .
Лечебный массаж при остеохондрозе
Лечебный массаж — эффективное средство, направленное на предотвращение развития и обострения остеохондроза, улучшение обменных процессов в мышцах, связках и межпозвоночных дисках, снятие мышечного напряжения и уменьшение боли. Продолжительность процедуры варьируется от 20 до 60 минут в зависимости от степени тяжести заболевания.
Регулярное и систематическое выполнение комплексов ЛФК приносит положительный результат!
Обратите внимание:
- Перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с врачом для уточнения диагноза.
- Упражнения следует выполнять медленным темпом.
- Избегайте резких и скручивающих движений.
- Амплитуда, частота и интенсивность должны быть подобраны индивидуально (при выполнении упражнений не должно быть болезненных ощущений).
Шейный остеохондроз: какие упражнения эффективны?
Для того чтобы избавиться от симптомов шейного остеохондроза с помощью домашнего лечения, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и регулярно выполнять следующие упражнения:
- Лежа, поднимите голову и удерживайте ее в этом положении на несколько секунд;
- Давите головой на подушку, лежа на спине;
- Поднимите голову и удерживайте ее, лежа на боку;
- Лежа на животе, поднимите подбородок как можно выше;
- Давите лбом на подушку, лежа на животе;
- Сожмите ладонями лоб и давите головой на ладони;
- Обхватите затылок ладонями и давите головой на руки;
- Ладонь правой руки положите на левое ухо (и наоборот), давите на руки головой поочередно.
Необходимо постепенно увеличивать время зарядки. Домашнее лечение шейного остеохондроза (можно найти упражнения в интернете) будет эффективным только при правильном выполнении всех рекомендаций по положению тела, периодичности занятий и продолжительности тренировок.
Комплекс упражнений при грудном остеохондрозе
Лечение грудного остеохондроза с помощью комплекса упражнений займет небольшое количество времени, но будет очень эффективным для борьбы с этим заболеванием. Эти упражнения помогут укрепить мышцы шеи и восстановить нормальную циркуляцию крови. Необходимо помнить, что при грудном остеохондрозе упражнения следует выполнять с правильной осанкой.
Начните с плавных поворотов головы (повторите от 5 до 10 раз), рекомендуется делать упражнение сидя на стуле.
Сидя на стуле, опустите голову максимально низко от 10 до 12 раз. При этом попробуйте подтянуть подбородок и сдвинуть шею назад.
В лечении остеохондроза грудного отдела поможет также поднятие плеч и их удержание в этом положении в течение 10 секунд. Затем расслабьте мышцы и сделайте глубокий вдох. Рекомендуется повторять эти движения 10 раз (стоя или сидя).
Общие комплексы упражнений
Кроме того, существуют общие комплексы упражнений для физической терапии при остеохондрозе, которые можно выполнять после основных трех упражнений.
Лёжа на спине
- Делаем круговые движения плечами, разминаем руки. Сначала в одну сторону, потом в другую. Повторяем несколько раз.
- Ложимся на пол, вытягиваем руки вдоль тела. Затем сгибаем ноги в коленях и начинаем «ходить» ими, оставаясь лежа на спине. Делаем это в течение 30 секунд, повторяем несколько раз.
- Поднимаем руки вверх и тянемся, отрывая лопатки от пола по очереди каждой рукой.
- Ставим руки на пояс, сгибаем ноги в коленях и делаем глубокий вдох. На выдохе разгибаемся с расслаблением.
- Руки лежат вдоль тела. Сводим лопатки вместе, прижимаем их к полу и задерживаем на несколько секунд, затем расслабляемся. Повторяем несколько раз.
Лёжа на боку
- Поднимать левую руку и правую ногу вверх одновременно, затем опускать.
- Притянуть правое колено к груди, опустить.
- Двигать левой ногой вперёд-назад, делать махи.
Выполнять каждое упражнение по шесть раз. Повернуться на другой бок и повторить те же упражнения.
Упражнения на четвереньках
- Совершить движение руками, словно переходящее. Сначала в одном направлении, затем в другом. При этом ноги должны оставаться на месте.
- Прилягивать на пятки, руки все время находятся на полу. Выполнять упражнение медленно.
- Опереться руками о пол, поднять голову. Опустив голову к груди, выпячивать спину, затем снова сгибаться. Выполнять в очень медленном темпе.
Техника безопасности при ЛФК
Необходимо выполнять упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела с осторожностью и только после консультации с врачом, несмотря на безопасность этого метода. Важно осознавать, что боль в пояснице и области крестца может быть вызвана другим заболеванием, при котором лечебная физкультура для поясничного отдела позвоночника противопоказана. Врач проведет осмотр и даст общие рекомендации, чтобы лечебная гимнастика при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела принесла наилучший результат.
Необходимо строго соблюдать следующие правила:
- Важно избегать выполнения упражнений с максимальной нагрузкой;
- Необходимо снижать интенсивность упражнений во время обострений;
- На начальном этапе нужно осторожно выполнять сгибательные упражнения;
- Если упражнения вызывают боль, их следует прекращать.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Отдавайте предпочтение упражнениям, которые не приносят нагрузки на позвоночник, таким как упражнения на растяжку и укрепление мышц спины и корсета.
СОВЕТ №2
Не рекомендуется проводить резкие движения и заниматься упражнениями, которые могут вызвать боли или неудобства в области спины.
СОВЕТ №3
Получайте зарядку под руководством эксперта, который разработает персонализированную программу упражнений, учитывая особенности вашего здоровья.
Во время обострения шейно-грудного остеохондроза следует избегать активных движений. Любые резкие повороты туловища или головы могут вызвать острую боль и длительный мышечный спазм. Рекомендуется выполнять только пассивные упражнения:
- лежа на спине, периодически сжимать и разжимать кулаки;
- лежа на спине, мягко касаться ладонями противоположного плеча;
- лежа на животе, не отрывая рук от пола, поднимать и опускать их на 20-30 см.
Если возникает усиление боли, это означает, что упражнение следует немедленно прекратить. Повторять его можно только после длительного отдыха.
Чем дополнить гимнастику
Идеальное сочетание для лечебной физкультуры — классический, вакуумный и сегментарный массаж. Процедуры массажа направлены только на мышцы, и не затрагивают диски и позвонки. После растираний, разминаний и других движений, схожих с вибрацией, мышцы шеи и спины расслабляются, поэтому массаж рекомендуется после занятий физкультурой.
Помимо физкультуры, пациентам в процессе реабилитации назначаются физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения в шейном и грудном отделах позвоночника. К ним относятся магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение, а также аппликации с парафином или озокеритом.
