Как лечить плоскостопие у ребенка

В последнее время врачи-ортопеды все чаще выявляют плоскостопие у детей в возрасте 7-14 лет во время плановых осмотров. Это может быть связано с недостаточным питанием, бедным на микроэлементы, ослабленными мышцами, возникающими из-за малоподвижного образа жизни, а также использованием некачественной обуви.

Игнорирование родителями изменений в формах стопы у ребенка может чревато серьезными последствиями. Поэтому важно начинать лечение плоскостопия у детей как можно раньше. Если меры по восстановлению правильной формы стопы принимаются до достижения ребенком 12-летнего возраста, то избавиться от патологии возможно полностью.

Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Коротко о главном

Физическая терапия: Специальные упражнения для укрепления мышц стопы и голеностопного сустава.
Ортопедические стельки: Использование индивидуальных стелек для улучшения поддержки свода стопы.
Массаж: Регулярные сеансы массажа для расслабления напряженных мышц и улучшения кровообращения.
Соблюдение правильной обуви: Подбор обуви с поддержкой свода и амортизирующей подошвой.
Хирургическое вмешательство: В редких случаях необходимость операции для коррекции серьезных нарушений.

Чем опасно несвоевременно начатое лечение

Врожденное плоскостопие является редким явлением и, как правило, выявляется до того, как малыш начинает делать свои первые шаги. Поэтому лечение данной патологии начинается своевременно. Однако приобретенный вариант этого заболевания представляет собой большую угрозу, так как родители зачастую не замечают изменений в форме стопы у своих детей. Они не принимают никаких мер и не осознают связи между возникшими проблемами со здоровьем и плоскостопием. Такой подход может иметь серьезные последствия. Стопа играет жизненно важную роль в организме человека: она распределяет нагрузку и функционирует как амортизатор, оберегая суставы и позвоночник от ударов.

Если не начать своевременное лечение плоскостопия, в будущем у ребенка могут возникнуть нежелательные последствия. В первую очередь, это искажение формы ног из-за неправильного распределения нагрузки. Конечности могут приобрести О-образную или Х-образную форму. Это может привести к образованию косточки на большом пальце, а также мозолей и натоптышей на стопах. Особенно это будет вызывать беспокойство у девочек, так как такие изменения заметны визуально.

Неправильное распределение нагрузки на нижние конечности вызывает деформацию коленных и тазобедренных суставов. В результате этого уже в подростковом возрасте может раз развиться артроз. Однако чаще всего игнорирование лечения плоскостопия сказывается на состоянии позвоночника.

Изменение походки и снижение амортизационных свойств стопы приводит к искривлению осанки, а также смещению междисковых дисков или позвонков. Это, в свою очередь, вызывает боли в спине, а также способствует развитию остеохондроза, межпозвоночной грыжи и сколиоза.

Мнение эксперта

Ма Лэйтин

Врач — невролог. Образование — Дальневосточный государственный медицинский университет г.Хабаровск

Плоскостопие у детей является распространенной проблемой, требующей внимательного подхода. Важно понимать, что первое, что необходимо сделать при обнаружении признаков плоскостопия, — это обратиться к специалисту. Ортопед проведет диагностику и предложит оптимальный план лечения в зависимости от степени выраженности деформации стопы. На ранних стадиях заболевания эффективные методы включают консервативные подходы, такие как ношение ортопедической обуви и использование стелек, которые помогают поддерживать своды стопы и предотвращают дальнейшее прогрессирование проблемы.

Кроме того, физическая терапия играет ключевую роль в коррекции плоскостопия. Специально подобранные упражнения укрепляют мышечный корсет стопы и голеностопного сустава, что способствует нормализации анатомического положения сводов. Подобные лечебные занятия могут включать в себя гимнастические упражнения, игры с мячом, занятия на укрепляющих тренажерах, а также танцы или плавание. Важно, чтобы занятия проходили под наблюдением опытного специалиста.

В более сложных случаях, когда консервативные методы оказываются недостаточно эффективными, может потребоваться оперативное вмешательство. Хирургические методы применяются, как правило, у детей старшего возраста, когда наблюдается значительная деформация стопы, которая негативно сказывается на качестве жизни ребенка. Однако вне зависимости от выбраного метода лечения, обязательным условием является регулярный мониторинг и последующее наблюдение за состоянием стоп ребенка, что позволяет своевременно вносить коррективы в программу реабилитации.

С чего нужно начинать лечение

Лечение плоскостопия возможно, если принять меры в самый ранний период его проявления. Лучше всего, чтобы это произошло до достижения ребенком 12-13 лет. После этого возраста коррекция становится значительно сложнее, и может потребоваться операционное вмешательство. Поэтому родителям следует тщательно следить за тем, как ребенок ходит и ставит свои ноги. При наличии каких-либо подозрений на плоскостопие необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Процесс лечения следует начинать с выявления и устранения причин деформации, иначе он не даст нужных результатов. В первую очередь необходимо снизить чрезмерные нагрузки и предотвратить травмы стопы. На период терапии рекомендуется отказаться от спортивных занятий, особенно от танцев, тяжелой атлетики, прыжков и катания на коньках, которые особенно вредны при плоскостопии.

Следующим этапом следует пересмотреть рацион питания ребенка. Важно исключить продукты, способствующие увеличению массы тела, и увеличить долю в рационе тех, которые богаты кальцием, фосфором, магнием и витаминами. Также часто советуют обновить обувь. Для детей рекомендуется выбирать обувь с небольшим каблучком, жесткой пяткой и мягким верхом.

При серьезных врожденных деформациях стопы может потребоваться хирургическое вмешательство

Когда требуется хирургическое вмешательство

В некоторых ситуациях, связанных с врожденной формой патологии, сопровождающейся значительной деформацией стопы, а также при тяжёлых формах заболевания, после завершения процесса формирования скелета может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Это может включать в себя рассечение и удлинение сухожилия, отвечающего за движение большого пальца, установку имплантатов для фиксации костей стопы в правильном положении, а также использование спиц для стабилизации сустава по методу Доббса.

Однако хирургия представляет собой весьма травматичный способ лечения. После вмешательства остаются рубцы, а период восстановления может занимать длительное время. Поэтому специалисты обычно стараются сначала использовать консервативные методы для коррекции плоскостопия.

Особенности консервативного лечения

Когда у ребенка диагностируют «плоскостопие», родителям следует запастись терпением и применять все возможные методы для решения этой проблемы. Это заболевание имеет хронический характер, и в большинстве случаев оно имеет тенденцию к прогрессированию. Следовательно, лечение должно быть комплексным, и даже при строгом соблюдении всех указаний врача, процесс обычно занимает несколько лет.

Однако если начинать борьбу с плоскостопием до достижения ребенком 6-7 лет, то проблему можно решить. В таком случае достаточно будет только консервативного вмешательства. Основные методы, используемые в этом случае, включают:

подбор специальной обуви или индивидуально изготовленных ортопедических стелек;
лечебную физкультуру;
массаж и мануальную терапию;
физиотерапевтические процедуры.

После осмотра и диагностических процедур врач выбирает индивидуальный план лечения

Чаще всего этого оказывается вполне достаточно. Однако в некоторых ситуациях необходимо применять дополнительные терапевтические подходы. К примеру, при сильных болях могут понадобиться медицинские препараты, и многие родители обращаются к народным средствам. При врожденной деформации стопы применяют гипсование по методу Понсети. Если лечение осуществляется комплексно и следуются все указания врача, то в большинстве случаев удается полностью устранить деформацию стопы.

Лечебная физкультура

Этот метод ортопеды считают самым действенным для коррекции плоскостопия. Рекомендуется заниматься 2-3 раза в день. Специально подобранные упражнения способствуют укреплению мышц и связок, повышению подвижности суставов и улучшению кровообращения. Большинство из них выполняются в сидячем положении на стуле или стоя.

Ребенок сидит на стуле, его ноги располагаются на полу. Перед ним необходимо разместить скалку или круглую палочку. Ребенок должен катать её ножками вперёд и назад.
Аналогичное упражнение можно выполнять с мячиком. Эффективность повысится, если использовать колючий резиновый мячик.
Затем на пол перед ним положите платочек. Ребенок должен захватить его пальцами ног и поднять. Выполнять по 10 раз для каждой ноги. Вместо платочка можно использовать любые мелкие предметы для аналогичного упражнения.
Сидя на стуле, поднимайте мяч, сжимая его ногами. Постарайтесь удерживать мяч в воздухе в течение нескольких секунд.
В этом же положении поднимайте носки к себе, не отрывая пятки от пола. Усложнить задачу можно, попросив ребенка поднимать только большие пальцы ног.
Приседания также являются эффективным упражнением, при этом старайтесь не поднимать пятки. Можно делать полуприседы, стоя на носочках.
Старайтесь заставлять ребенка чаще ходить на носках или пяточках, а также на внутренних и наружных краях стопы. Лучше всего это делать в игровой манере.
Кроме того, полезно сгибать и разгибать пальцы ног, раздвигать их и вращать стопы. Повороты стопы вправо и влево, а также наклоны вверх и вниз также эффективно тонизируют мышцы.

Лечебная гимнастика является самым эффективным способом исправить деформацию стопы

Массаж при плоскостопии

Данный метод оказывается эффективным на любом этапе развития болезни. Массаж при плоскостопии у детей включает в себя такие техники, как поглаживание, разминание, растирание и легкие удары. Эти действия способствуют улучшению кровообращения и повышению мышечного тонуса.

Процесс массажа не должен ограничиваться только стопами; необходимо также прорабатывать икроножные мышцы, бедра и поясницу. Все манипуляции в ходе процедуры должны быть безболезненными для ребенка. Обычно массаж делает мама маленьким детям, в то время как подростки могут выполнять его самостоятельно.

Регулярный массаж руками или с помощью специальных приспособлений помогает улучшить кровообращение и тонизировать мышцы

Использование различных устройств для массажа стоп оказывается весьма действенным. К подобным средствам относятся игольчатые валики, мячики и другие массажные принадлежности. Гидромассаж также приносит пользу и его можно проводить в домашних условиях с помощью душа. Ортопеды часто советуют применять ортопедические коврики для массажа, особенно детям, предрасположенным к плоскостопию. Их можно купить готовыми или изготовить самостоятельно.

Физиотерапевтические методы

Одним из действенных способов борьбы с плоскостопием является использование теплых ванночек для ног. Рекомендуется проводить их вечером, так как они способствуют расслаблению мышц, убирают усталость и дискомфорт. В воду оптимально добавлять морскую соль или herbal отвары – коры дуба, шалфея, мяты. Контрастные ванночки также эффективны для укрепления стоп. Сначала ребенок должен распарить ноги в горячей воде в течение 2-4 минут, а затем на несколько секунд окунуть их в холодную воду. Такую процедуру повторяют 3-5 раз.

Физиотерапия обладает высокой эффективностью при лечении плоскостопия. Один из наиболее распространённых методов — ударно-волновая терапия. Этот подход основывается на применении низкочастотного звука для воздействия на стопу, что способствует укреплению связок и улучшению кровообращения. Также часто используется электрофорез с кальцием. Среди других действенных методов можно выделить иглорефлексотерапию, электромиостимуляцию, гирудотерапию, грязевые процедуры, парафиновые аппликации и озокерит.

Ортопедическая обувь

Ключевым моментом в терапии плоскостопия у детей является правильный выбор обуви. В сложных ситуациях может потребоваться изготовление индивидуальных ортопедических ботинок. Однако в большинстве случаев достаточно следовать нескольким рекомендациям при выборе обычной обуви.

Рекомендуется приобретать обувь только из натуральных материалов, с мягкой внутренней отделкой. Она не должна вызывать натертость. Хорошо, если в обуви есть вентиляционные отверстия для предотвращения потливости ног. Верх обуви должен быть достаточно мягким, чтобы ребенку не приходилось прилагать усилия для сгибания стопы во время ходьбы.
Детям до завершения формирования стопы не следует носить туфли без задников. Обувь должна надежно фиксировать стопу, но не сжимать ее. Особенно важно тщательно выбирать задник – он должен надежно поддерживать голеностопный сустав.
Подошва должна иметь жесткую рифленую структуру, чтобы предотвратить скольжение при ходьбе.
Обувь для детей возрастом до 2-3 лет должна быть без супинаторов, так как в этот период стопа имеет такой строение, что жировая прослойка выполняет функцию естественного амортизатора.
Важно учитывать высоту каблука: он необходим, но не должен превышать 2-3 см.

Для детей с плоскостопием нужно использовать специальную обувь

Ортопеды зачастую начинают с рекомендации использования уникальных ортопедических стелек в повседневной обуви. Эти стельки помогают снизить нагрузку на стопу и способствуют улучшению амортизационных свойств.

Смотрите видео о том, как правильно выбрать обувь для детей:

Вспомогательные методы лечения

При наличии тяжелых болей или отечности в голеностопных суставах медики советуют прибегнуть к медикаментозному лечению. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Нурофен», препараты для укрепления вен, например, «Троксевазин», или гепариновая мазь. Также полезны витаминные комплексы, включающие витамин D и кальций. Однако стоит помнить, что медикаменты лишь облегчают симптомы, не позволяя справиться с заболеванием.

Вопросы по теме

Какие симптомы могут указывать на плоскостопие у детей?

Симптомы плоскостопия могут варьироваться, но чаще всего к ним относятся болевые ощущения в области стоп и голеней, утомляемость при длительной физической активности, а также изменения в походке, такие как вывод боковых сторон стопы наружу. Часто родители также замечают, что ребенок наклоняется вперед или часто спотыкается. Если у вас есть подозрения, что ваш ребенок может страдать от плоскостопия, рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики.

Какова роль физических упражнений в коррекции плоскостопия у детей?

Физические упражнения играют ключевую роль в коррекции плоскостопия у детей. Специально подобранные упражнения помогают укрепить мышечный корсет стопы и голени, улучшая их функциональность. К таким упражнениям могут относиться подъемы на носках, катание мячиков стопами и ходьба по неравномерной поверхности. Регулярная физическая активность способствует правильному развитию арки стопы, что предотвращает прогрессирование плоскостопия.

Когда следует рассматривать хирургическое вмешательство при плоскостопии у детей?

Хирургическое вмешательство обычно рассматривается как крайний случай, когда консервативные методы лечения, такие как ортопедическая обувь и физическая реабилитация, не приводят к желаемым результатам. Показанием для операции может служить высокая степень деформации стопы, которая вызывает значительный дискомфорт и затрудняет повседневную жизнь ребенка. Решение о необходимости хирургического вмешательства должно приниматься совместно с квалифицированным ортопедом, который оценит состояние ребенка и предложит наиболее подходящий вариант лечения.

Эффективные методы лечения и коррекции плоскостопия у детей