Эпилепсия у взрослых: причины, симптомы и методы лечения

Эпилепсия у взрослых может быть вызвана различными причинами, включая генетические факторы, травмы головы, инсульты, опухоли головного мозга и инфекции. Основными симптомами этого неврологического заболевания являются приступы и судороги, а также потеря сознания и неадекватное поведение.

Лечение эпилепсии у взрослых обычно включает в себя прием противоэпилептических препаратов, проведение хирургического вмешательства, диетическую терапию или использование устройств стимуляции нервов. Важно обратиться к неврологу для точного диагноза и определения оптимального плана лечения, который поможет контролировать симптомы и улучшить качество жизни пациента.

Симптомы эпилепсии

Эпилептический припадок представляет собой временное проявление слишком интенсивной активности нервных клеток коры головного мозга, вызывающее заметное изменение состояния у человека, у которого происходит нападение, или у окружающих. Иногда пациенты могут забывать припадки и не осознавать их наличия. Точно так же припадки эпилепсии у больных могут не всегда быть заметны для окружающих людей.

У различных пациентов клинические проявления эпилептических приступов могут проявляться очень разнообразно и отображать функции различных областей коры, в которых возникает патологический разряд и по которым он распространяется. Эти проявления могут включать двигательные, чувствительные или психические нарушения, вегетативные расстройства и неврологические симптомы выпадения (например, прекращение речи или потеря мышечного тонуса) и могут возникать в отдельности или в комбинации. Эпилептические приступы обычно начинаются внезапно и часто заканчиваются самостоятельно. Они обычно короткие, длительностью от нескольких секунд до нескольких минут, и часто сопровождаются периодом сонливости или смутности сознания (постиктальный период).

У каждого больного, как правило, возникает только один или несколько типов приступов, несмотря на их разнообразие в методах лечения. В каждом отдельном случае приступы обычно подобны друг другу и довольно кратковременны, длительностью несколько секунд или минут. Разнообразие клинических проявлений эпилептических приступов послужило основой для разработки их единой классификации.

Эпилептические приступы всегда свидетельствуют о наличии патологического процесса, но не все приступы являются проявлениями хронического заболевания, такого как эпилепсия.

Чем отличаются фокальные и генерализованные эпилептические приступы?

Фокальные приступы — это те, которые начинаются в одной или нескольких локализованных областях коры, известных как очаги эпилептической активности. Затем активность может распространиться на другие области коры больших полушарий головного мозга. Если эпилептическая активность распространяется по всей коре большого мозга, приступ называется генерализованным.

Генерализованные приступы — это те, при которых патологический разряд изначально охватывает кору обоих полушарий.

Неклассифицируемые приступы — это случаи, которые не укладываются в классификацию фокальных или генерализованных приступов.

Что из себя представляет диагноз эпилепсия?

Эпилепсия — это распространенное заболевание нервной системы, которое обычно проявляется в приступах и нарушениях двигательных, психических и осязательных функций из-за множественных нейронных разрядов в головном мозге (точнее в сером веществе). Внешним признаком этого заболевания являются внезапные конвульсии, парализующие все тело.

В современной медицине выделяют две основные группы приступов, вызванных эпилепсией, каждая из которых связана с первичным источником, который обычно локализуется в различных участках мозга и вызывает эпилептический разряд.

В случае возникновения приступа в определенных областях коры головного мозга, его обычно называют парциальным или фокальным. Затем эпилептические разряды распространяются не только на отдельные участки коры, но почти на всю серую массу в целом. Также эпилептические приступы могут характеризоваться одновременной активностью разряда сразу в обоих полушариях коры мозга и иметь название генерализованный приступ.

Если основная активность сосредоточена в лобных и височных долях или редко в затылочных областях, ее принято называть фокальным эпилептическим приступом. Те виды приступов, которые медики не могут логически отнести ни к одной из этих групп, называются неклассифицируемыми.

Эпилептические припадки генерализованного типа, чаще всего проявляющиеся при распространении разряда по всей коре головного мозга, могут сопровождаться пронзительным криком больного, неестественным прикусом языка, напряжением и подергиванием всего тела, увеличением частоты сердечных сокращений, а также повышенным артериальным давлением.

Эпилептические абсансы, впервые проявляющиеся в младшем возрасте или раннем юношестве, характеризуются резким замиранием взгляда ребенка, устремленного в одну точку, иногда с подергиванием век. Затем могут наблюдаться глотательные движения, запрокидывание головы назад или ее роняние вперед, иногда также проявления вегетативного характера. Длительность таких припадков обычно не превышает 30-45 секунд.

Эпилептические припадки миоклонического типа возникают внезапно и имеют короткое длительность. Во время таких припадков происходят непроизвольные сокращения мышц, затрагивающие не только голову, руки и ноги, но и все тело в целом.

Тонические припадки проявляются в виде резкого напряжения различных групп мышц с обеих сторон тела и могут сопровождаться падением, иногда с травматическими последствиями.

Припадки атонического типа, известные как припадки падений, являются самыми редкими и составляют всего 1,5% от всех эпилептических припадков. Они обычно диагностируются в самых сложных случаях эпилепсии.

Предвестники эпилепсии

Обычно признаки скорого начала приступа эпилепсии не проявляют себя, но иногда это бывает иначе. У некоторых больных замечается увеличение нервозности, беспокойство и головные боли за некоторое время до начала приступа.

Часто перед приступом эпилепсии появляется так называемая аура, которая длится всего несколько секунд до того, как больной теряет сознание. Во время ауры у человека могут возникать различные ощущения, наиболее часто это соматосенсорные ощущения, такие как покалывания и онемения в конечностях. Есть и другие проявления ауры.

1. Зрительные. Человек может видеть пятна, фигуры, предметы.
2. Слуховые. Возможны звоны, шорохи, голоса, мелодии.
3. Обонятельные. Люди могут почувствовать разные запахи, обычно они считают их неприятными.
4. Вкусовые. Пациенты могут почувствовать специфический вкус во рту – соленый, кислый, сладкий, горький и так далее.
5. Эпигастральные. Перед приступом эпилепсии пациенты могут почувствовать «бабочек в животе» или другие странные ощущения внутри.

Не всегда симптомы эпилепсии являются яркими, в некоторых случаях они могут быть достаточно скрытыми. У взрослых людей проявления патологии зависят от ее конкретного вида. Например, если речь идет о генерализованном судорожном припадке, то симптомы эпилепсии у взрослых будут следующими:

1. Прекращается дыхание. В этот момент человек может издать крик и даже прикусить себе язык.
2. После этого начинают поочередно сокращаться и расслабляться мышцы, состояния чередуются. Эта фаза обычно заканчивается произвольным мочеиспусканием.
3. Затем судорожное состояние прекращается, но человек становится сонливым, его сознание помутневает, а реакции замедляются.

Чаще всего, у людей вызывает страх состояние, ассоциируемое с эпилепсией. Они считают его наиболее опасным и пугающим. Однако, иногда у взрослых или детей эпилепсия проявляется не так ярко. В таких случаях наблюдается следующая картина: человек внезапно замирает, уставившись в одну точку.

Его веки дрожат и закрывают глаза, подбородок тоже дрожит, а голова откидывается назад. Обычно, эпилепсию диагностируют у детей. Иногда симптомы игнорируются, и признаки остаются незамеченными.

Диагностика

Подтверждение диагноза эпилепсии происходит на основе анамнеза и клинических признаков. Эпилептолог проводит полноценное неврологическое обследование, анализирует поведение, движения, когнитивные способности, память и речь; спрашивает о характере приступов, их возможных провоцирующих факторах, а также о состоянии пациента до и после приступа. Если у вас есть видеозапись приступа, обязательно покажите ее врачу, если нет, он попросит ваших близких ее сделать.

Для исключения или выявления признаков инфекции, генетических отклонений и других состояний, способных вызывать приступы, назначаются лабораторные анализы.

Для анализа электрической активности мозга используется метод электроэнцефалограммы (ЭЭГ). Этот метод является достаточно информативным и широко используется при диагностике эпилепсии. Иногда, чтобы вызвать эпилептическую активность, ЭЭГ может проводиться с использованием функциональных проб, таких как фотостимуляция, лишение сна, проведение теста во время сна, гипервентиляция. Для визуализации структур мозга и выявления аномалий, таких как кисты, опухоли, кровоизлияния, нарушения кровотока, используются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Точное определение типа эпилепсии и факторов, вызывающих ее (триггеров), помогает выбрать эффективное лечение.

Первым шагом в лечении эпилепсии является применение противосудорожных (противоэпилептических) препаратов. Эпилептолог подбирает один препарат или их комбинацию, в зависимости от вида приступов. Для эффективного контроля над заболеванием важно принимать препараты в указанной дозировке, не прерывать лечение без рекомендации врача, и сразу же связаться с ним, если возникают побочные эффекты. Также необходима консультация, если принимаются другие лекарства, чтобы исключить нежелательное взаимодействие и скорректировать схему приема.

При правильной диагностике и лечении до 70% пациентов с эпилепсией могут жить полноценной жизнью — без приступов. Прекращение приема противоэпилептических препаратов возможно уже через 2 года после устранения приступов.

Особенности и преимущества лечения эпилепсии в клинике Рассвет

Эпилепсия — это проблема не только медицинская, но и социальная. Болезнь сталкивается со стигматизацией и часто недопониманием, что приводит к тому, что пациенты с этим диагнозом часто подвергаются негативному вниманию и чувствуют себя виноватыми за свое состояние. Большинство случаев эпилепсии поддаются лечению, поэтому важно своевременно обратиться к квалифицированному специалисту, пройти диагностику и получить эффективное решение проблемы.

В 70% случаев применение противоэпилептических препаратов и других методов лечения позволяют пациентам не только вернуться к обычному образу жизни без приступов, но и достичь полной ремиссии.

Эксперты в области эпилепсии в Рассвете быстро и точно устанавливают диагноз и назначают эффективную терапию. Благодаря действиям нашей команды высококвалифицированных врачей, вы избавитесь от страданий, возьмете болезнь под контроль и улучшите качество жизни на долгие годы.

Лечение эпилепсии в Рассвете основано на международных протоколах и методах доказательной медицины.

Эпилепсия у взрослых

Эпилепсия — это заболевание нервной системы, сопровождающееся приступами судорог. Эта болезнь характеризуется своей хроничностью, а припадки могут появляться внезапно и с разной периодичностью. Симптомы эпилепсии могут проявляться в виде вегетативных нарушений, а также в виде когнитивных, психических, сенсорных или речевых расстройств, в зависимости от ее формы.

Сегодня эпилепсия встречается в 10 из 1000 случаев и может быть обнаружена у людей разных возрастов и пола. Чаще всего появление этого заболевания объясняется наследственной предрасположенностью, хотя также может быть вызвано травмой головы, опухолью или инфекцией ЦНС.

Диагноз устанавливается после обследования, и затем назначается лечение, направленное на уменьшение и устранение припадков.

Причины

Эпилепсия происходит из-за нарушения электрической активности нервных клеток, которая обычно создает электрический импульс. Если эта активность выходит за пределы нормы, происходит частичный припадок с непредсказуемой активностью, вовлекающей все части центральной нервной системы. Это выглядит как генерализованное расстройство.

У взрослых больных эпилептические припадки возникают как результат приобретенной патологии, вызванной действием негативных факторов:

• Образования опухоли;
• Перенесенного инсульта;
• Травмы головного мозга;
• Развития рассеянного склероза;
• Нарушения работы сосудов;
• Перенесенного инфекционного заболевания, поражающего головной мозг;
• Злоупотребления медикаментами, наркотиками, алкоголем.

Симптомы

Эпилептические приступы классифицируются по периоду проявления как иктальные, постиктальные и интериктальные. В первом случае происходит приступ, во втором — неврологические отклонения, третий считается межприпадочным периодом.

Среди признаков эпилепсии встречаются такие симптомы, как тошнота и слабость, головокружение, шум в ушах и потемнение в глазах, комок в горле, онемение языка, губ и части лица. При выраженных проявлениях окружающие могут наблюдать автоматические движения, выполняемые человеком, которые часто воспринимаются как неадекватное поведение. В таких случаях во время припадка очень трудно налаживать контакт с человеком.

эпилепсии должно проводиться под наблюдением врача-невролога, который назначит медикаментозную терапию и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Основной целью лечения является предотвращение возникновения эпилептических приступов и улучшение качества жизни пациента. Важно помнить, что прежде чем начать лечение, необходимо пройти все необходимые обследования и консультации специалистов.

При постановке диагноза эпилепсии у взрослого человека врачи ставят перед собой задачу не только выявить причины заболевания, но и подобрать оптимальное лечение для уменьшения количества приступов и стабилизации состояния пациента.

Перед тем как принять решение о методе лечения, специалисты проводят обширное обследование и назначают проведение следующих анализов:

• Электроэнцефалография (ЭЭГ);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) головы;
• Консультацию у невролога.

Выбор методов лечения индивидуален и зависит от возраста пациента, симптомов и типа патологии, с которой он столкнулся.

В большинстве случаев специалисты применяют монотерапию, при которой используется только один препарат, и его доза постепенно увеличивается для устранения эпилептических припадков. Врач может предложить пациенту противосудорожные препараты, витамины и ноотропы, фолиевую кислоту, а в некоторых случаях транквилизаторы. Если эпилепсия вызвана наличием новообразования, перед началом лечения проводится операция по его удалению.

В зависимости от причины заболевания результаты лечения могут привести к исцелению эпилепсии или к её возвращению под воздействием различных триггеров в непредсказуемых ситуациях. Например, приступ может возникнуть внезапно из-за сильного испуга или на фоне развивающихся психических отклонений, при алкогольном опьянении или отравлении.

После завершения лечения, пациенты с диагнозом эпилепсии продолжают следить за своим состоянием под руководством специалистов. Наблюдение за ними устанавливается врачом, и после его завершения рекомендуется регулярно посещать врача и проходить профилактические обследования, чтобы избежать повторного случая заболевания.

Данная информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является заменой консультации у врача.

По некоторым оценкам, до 25% случаев возникновения эпилепсии могут быть потенциально предотвращены.

• Самым эффективным способом предотвращения посттравматической эпилепсии является предупреждение травм головы, в том числе путем снижения частоты падений, дорожно-транспортных происшествий и спортивных травм.
• Правильное оказание перинатальной помощи может помочь снизить количество новых случаев эпилепсии, вызванных родовыми травмами.
• Использование лекарственных препаратов и других методов снижения температуры у детей с лихорадкой может уменьшить вероятность возникновения лихорадочных судорог.
• Для предотвращения развития эпилепсии, возникающей после инсульта, необходимо уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Это можно сделать, контролируя артериальное давление, уровень сахара в крови и избегая ожирения, курения и употребления алкоголя.
• В тропических районах, где распространены инфекции центральной нервной системы, эпилепсия является распространенной проблемой. Эффективные меры по снижению глобальной эпидемии эпилепсии, в том числе вызванной нейроцистицеркозом, включают уничтожение паразитов и обучение населения методам предотвращения инфекций.

Социальные и экономические последствия

Эпилепсия составляет более 0,5% общего бремени заболеваний, что учитывает утрату лет жизни из-за преждевременной смертности и проживание на определенный период времени в состоянии неполноценного здоровья. У этого заболевания значительные экономические последствия, связанные с медицинскими расходами, преждевременной смертностью и снижением производительности.

Оплата лечения из собственных средств и потеря трудоспособности могут создавать серьезную экономическую нагрузку для семей. Исследование, проведенное в Индии, показывает, что государственное финансирование для покрытия затрат на лечение первой и второй линий, а также других медицинских расходов, снижает финансовое давление от эпилепсии и эффективно с экономической точки зрения.

У людей, страдающих от сопровождающей эпилепсию стигматизации и дискриминации, часто возникают трудности, которые оказываются сложнее, чем сами припадки. Члены их семей также подвергаются предрассудкам. Ложные убеждения в неизлечимость и заразность эпилепсии, а также в связь её с безнравственным поведением, могут привести к социальной изоляции и отказу от помощи.

Причины возникновения эпилепсии

Нельзя с абсолютной уверенностью утверждать, что эпилепсия передается по наследству, поскольку генетические механизмы болезни и тип их наследования не раскрыты. Однако в одной семье часто (примерно 40%) случаются заболевания у родственников. Особенно явно наследственность проявляется в отношении генерализованных припадков. Предполагается, что наследственной является предрасположенность к эпилепсии, которая проявляется в особенной структуре нейронов и соотношении химических веществ, регулирующих их активность.

Существуют также причины приобретенной эпилепсии:

• черепно-мозговые травмы (у детей эпилепсию могут вызвать перинатальные повреждения мозга);
• инфекционные заболевания головного мозга (арахноидит, менингит, энцефалит);
• проблемы с кровообращением в мозге (например, возможно развитие эпилепсии после инсульта);
• различные опухоли в мозге.

Также есть ряд факторов, которые могут спровоцировать приступ эпилепсии при наличии предрасположенности.

Что может стать причиной эпилепсии (провоцирующие факторы):

• переутомление;
• стресс;
• нарушения сна;
• изменение климата;
• сильные раздражители (звуковые, световые);
• применение лекарственных препаратов;
• алкоголь.

У детей эпилепсия проявляется намного чаще, чем у взрослых, это связано с особенностями нервной системы. Возбуждение возникает в коре больших полушарий быстрее и легче, а восстановление происходит сложнее. Причины эпилепсии у детей раннего возраста часто связаны с гипоксией головного мозга во внутриутробном периоде или во время тяжелых родов. С возрастом приступы эпилепсии часто становятся реже или исчезают полностью.

Как проявляется эпилепсия?

Одним из основных признаков эпилепсии является судорожный припадок, который может иметь разнообразные проявления. На основе этих проявлений выделяют несколько типов приступов эпилепсии.

Приступы делят на две основные категории: генерализованные и парциальные. Генерализованные приступы характеризуются двусторонним поражением мозга и отсутствием локализованных симптомов. Они могут проявляться в виде тонико-клонических припадков или абсансов (кратковременная утрата сознания), а также часто встречаются смешанные формы.

• Моторные судороги — это тонические или клонические сокращения мышц в определенной части тела, соответствующей очагу возбуждения в головном мозге. Их продолжительность коротка, а после судорожного напряжения мышц возникает слабость;
• Сенсорные припадки сопровождаются местным онемением и различными галлюцинациями, зависящими от места возникновения очага;
• Вегетативные припадки являются симптомом височной эпилепсии или поражения лимбических структур. Они сопровождаются повышенным потоотделением, тошнотой, учащенным пульсом, «гусиной кожей» и эмоциональными реакциями.

Сложные парциальные припадки эпилепсии, несмотря на кратковременную потерю сознания, часто остаются незамеченными, так как в это время человек может замереть или продолжать выполнять какие-то действия по инерции, даже сложные. Снаружи припадок может не быть замечен, а сам человек его не помнит.

Большой эпилептический припадок представляет собой самую яркую клиническую картину. Он характеризуется началом с потери сознания и громкого крика, за которым следует генерализованноетоническое напряжение мышц туловища и конечностей, затем — клонические судороги (частые подергивания, переходящие в симметричные клонические судороги большой амплитуды и меньшей частоты).

Вплоть до вызывания повреждений костно-мышечной системы клонические судороги могут быть очень сильными. Параллельно проявляются другие симптомы эпилепсии: цианоз и слюнотечение, прекращение дыхания, возможное прикусывание языка и непроизвольные мочеиспускание, дефекация. Продолжительность припадка редко превышает 2 минуты. После него пациент либо засыпает, либо находится в состоянии оглушения, затем могут возникнуть мышечные боли и нарушения памяти.

В практике наиболее распространена клиническая классификация эпилепсии, но существуют и другие варианты, учитывающие причины и локализацию очагов, определяющие виды эпилепсии.

Классификация эпилепсии в зависимости от локализации очага активности.

• Височная: частые обмороки без судорог, вегетативные проявления. Также известна как эпилепсия без припадков. В 75% случаев есть аура, которая предшествует припадку. Обычная ЭЭГ не показывает диагностически значимых изменений.
• Лобная: судороги могут сопровождаться потерей сознания или лунатизмом. Их начало внезапное, продолжительность короткая (не более 1 минуты), проявляются однотипно.
• Редкие случаи, которые характеризуются менее выраженной клинической картиной, включают теменную и затылочную эпилепсию. Обычно они связаны с субъективными ощущениями. Теменная край температур симптомы включают боли, онемение, изменение чувствительности к температуре и нарушение схемы тела. В случае затылочной эпилепсии симптоматика связана с органом зрения и включает в себя галлюцинации, ограничение поля зрения, моргание и различные ощущения в области глазного яблока, а также девиации глаз.

У детей возникает особая форма этого заболевания — роландическая эпилепсия, которая диагностируется в возрасте от 3 до 13 лет и проходит к 16 годам. Очаг активности этой формы расположен в роландовой борозде коры больших полушарий. Для роландической эпилепсии характерны следующие признаки:

• онемение языка, губ, щек;
• нарушение речи;
• избыточное слюноотделение;
• судороги мышц лица и конечностей;
• сохранение сознания;
• припадки происходят в ночное время.

Признаки эпилепсии у детей могут быть непростыми для распознавания, особенно в раннем возрасте до 3 лет. Уже в период новорожденности могут возникнуть первые симптомы, которые мама может принять за обычную двигательную активность. Необходимо обращать внимание на:

• подергивания конечностей или их напряжение;
• замирание ребенка с отсутствием реакции на внешние раздражители;
• нарушение ритма дыхания;
• непроизвольные мочеиспускание и дефекация (у детей старшего возраста);
• закатывание глаз.

Дети с эпилепсией также склонны к генерализации припадков даже при парциальной форме.

Эпилептиформные нападки – это судорожные приступы, которые выглядят как эпилепсия, но не являются ею. Они могут быть вызваны различными причинами, которые можно исправить, в отличие от настоящей эпилепсии. У маленьких детей эпилептиформные реакции происходят особенно часто из-за незрелости их нервной системы. Часто судорожные припадки происходят при повышении температуры тела, особенно до фебрильных цифр. Их также можно заметить при отравлениях, инфекциях и даже прорезывании зубов.

Если у ребенка возникают судороги впервые, врачи не ставят диагноз эпилепсии, так как это может быть единичным случаем. Если судороги возникают в ответ на какое-то заболевание и каждый раз проявляются по-разному, то это скорее всего не эпилепсия. Важно учитывать обстоятельства возникновения приступа для правильной диагностики. При настоящей эпилепсии есть определенные факторы, которые могут вызвать приступ, и они имеют сходные симптомы.

У здоровых взрослых людей редко возникают эпилептиформные припадки, поскольку их нервная система уже сформирована и должна работать нормально. Если такие припадки все же возникают, то это может быть признаком наличия другой патологии центральной нервной системы, и требуется провести тщательное обследование для выявления причины. Если судорожная активность вызвана каким-либо заболеванием, то это уже симптоматическая эпилепсия, а не истинная эпилепсия.

Если у вас обнаружены схожие симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Проще предотвратить болезнь, чем бороться с ее последствиями.

Запишитесь на консультацию к опытным специалистам

Диагностика эпилепсии

Современная медицина имеет огромные возможности для точной диагностики эпилепсии и отличия ее от других расстройств. Самый надежный способ установления диагноза — проведение инструментальной диагностики. Пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

• Электроэнцефалографию (ЭЭГ), отражающую функциональную активность мозга. Для подозрения на эпилепсию может быть проведен ночной ЭЭГ-видеомониторинг с целью выявления происхождения приступов, предпочтительно с видеозаписью.
• Компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, которые позволяют визуально выявить патологии (опухоли, кисты, аневризмы) и оценить их. Также они способны выявить очаги аномальной электрической активности, характерные для эпилепсии.

В дополнение к использованию инструментальных методов для диагностики эпилепсии, врач может назначить лабораторные исследования, чтобы определить наиболее эффективный подход к лечению. Общий и биохимический анализ крови помогают специалисту оценить состояние пациента и выявить возможное влияние других факторов, таких как инфекции, анемия, сахарный диабет и т. д. Для выявления генетических аномалий проводятся следующие процедуры:

• молекулярный скрининг на микроделеции/микродубликации хромосомы;
• генодиагностика синдрома Мартина-Белла (СМБ) или Шерешевского-Тернера (СШТ).

Еще один важный метод диагностики — сбор анамнеза. Проведение беседы с пациентом о его заболевании позволяет врачу получить важные сведения, такие как детали начала и развития патологии, продолжительность и характер заболевания, особенности приступов, наследственные факторы и т. д.

Оценка когнитивных функций пациента проводится с помощью нейропсихологического тестирования.

Лечение и профилактика эпилепсии

Один из основных методов лечения — применение лекарств, направленное на предотвращение приступов. Подбор лечения должен быть индивидуализированным, проводиться длительное время и быть систематическим. Согласно медицинским данным, эффективность лекарственной терапии достигает 69%, что позволяет существенно снизить риск возникновения приступов и их дальнейшее распространение.

При комплексном лечении эпилепсии у взрослых препараты из группы антиконвульсантов, такие как карбамазепин, топирамат, вальпроат, ставятся на первое место. Их целью является прекращение или предотвращение будущих приступов. Лекарственное средство и его дозировку выбирает только врач. Учитывая частое сочетание эпилепсии с психическими расстройствами, специалист может предписать дополнительную терапию.

Если у взрослых неэффективно консервативное лечение приступа эпилепсии или имеется угроза жизни, оперативное вмешательство оправдано. В таких случаях проводится удаление участка мозга, ответственного за приступы, либо его изоляция.

Первичная профилактика направлена на предотвращение возможных внешних причин заболевания, таких как:

• предотвращение травм головы;
• бережное проведение родов без гипоксии и травмы;
• своевременное снижение температуры у детей для предотвращения фебрильных судорог.

Специалисты также рекомендуют поддерживать здоровый образ жизни для профилактики заболевания:

• избегать стрессов и переутомления;
• организовать полноценный сон;
• Важно своевременно проводить лечение любых инфекционных и воспалительных процессов;
• Необходимо исключить отравления, в том числе алкогольные или наркотические;
• Следите за тем, чтобы индекс массы тела находился в пределах нормы;
• Регулярно занимайтесь спортом на любительском уровне и больше гуляйте.