Опрелости у новорожденных представляют собой покраснение и раздражение кожи, чаще всего в области подгузников, складочек на шее, паху и под мышками. Эти поражения могут сопровождаться зудом и дискомфортом, что делает малыша беспокойным.
Чаще всего опрелости возникают из-за взаимодействия влажности и трения, а также аллергических реакций на средства гигиены. Правильный уход за кожей, регулярная смена подгузников и применение ухаживающих средств помогут предотвратить и облегчить данную проблему.
Что представляют собой опрелости у новорожденных?
Опрелости — это кожное раздражение, возникающее под воздействием разнообразных факторов, таких как трение или длительное воздействие влаги. Хотя опрелости могут встречаться и у взрослых, они чаще всего наблюдаются у младенцев. Своевременное обнаружение проблемы позволяет быстро решить ее, избегая дальнейших осложнений. Важно внимательно следить за состоянием вашего ребёнка и следовать указаниям врача.
Проблема опрелостей у новорожденных проявляется в виде раздражения кожи, часто сопровождающегося локальным покраснением и воспалением. Наиболее подвержены этому недугу дети в возрасте 2-3 недель до 12 месяцев.
Опрелости могут возникать по следующим причинам:
- механическое воздействие, вызванное трением кожи о подгузники или неудобную одежду;
- контакт с раздражителями, такими как ферменты, содержащиеся в моче и кале;
- продолжительное пребывание в условиях высокой влажности — например, если малыш сильно потеет или его кожу недостаточно вытирают после купания;
- перегрев — если новорожденный слишком тепло одет либо находится в высоких температурах помещения.
Частое возникновение опрелостей у детей до года объясняется особенностями их кожи. Верхний защитный слой, роговой, у младенцев значительно тоньше, что делает его более чувствительным и восприимчивым к различным раздражителям, увеличивая вероятность микротравм.
Между клетками, образующими роговой слой, находится липидно-белковая структура, известная как липидный барьер. Он обеспечивает естественную защиту кожи от внешних факторов. У детей этот барьер может нарушаться из-за частого купания, неправильно подобранных гигиенических средств или активных движений.
Для предотвращения появления опрелостей важно соблюдать ряд рекомендаций:
- регулярно менять подгузники, чтобы сократить время контакта кожи с влагой;
- обеспечивать кожи малыша воздушные ванны, оставляя его без подгузника на некоторое время;
- использовать кремы и мази, содержащие защитные компоненты, такие как оксид цинка;
- одевать малыша в одежду из натуральных, дышащих тканей;
- обращать внимание на температуру в помещении, чтобы избежать перегрева.
При возникновении опрелостей рекомендуется обратиться к педиатру, который подберет подходящие средства для лечения и профилактики. Самолечение может привести к ухудшению состояния и дополнительным осложнениям.

Симптоматика опрелостей различной тяжести
У новорожденных опрелости (или пеленочный дерматит) бывают трех степеней тяжести, каждая из которых имеет свои характерные признаки:
- 1 степень — небольшие покраснения, обычно локализованные в кожных складках (в паху, подмышках, на конечностях, в области шеи), между ягодицами и внизу живота, где находится резинка подгузника. На этом этапе ребенок, как правило, ведет себя спокойно, не испытывает значительного дискомфорта, и кожа не повреждена;
- 2 степень — к покраснению добавляются микротрещины. Краснота становится более выраженной, наблюдаются следы эрозии, иногда — небольшие гнойнички. В это время малыш может проявлять беспокойство или пытаться дотянуться до воспаленной области;
- 3 степень — наиболее серьезная форма опрелостей. Эрозии и покраснения усиливаются, трещины начинают мокнуть. Кожа может покрываться гнойниками и мелкими язвами, что вызывает боль и зуд, мешающие ребенку спать, есть и играть.
Если вы заметили сильно выраженные симптомы опрелостей, стоит обратиться к педиатру, так как данное раздражение может походить на более серьезные заболевания.
Кроме того, для профилактики и лечения опрелостей можно воспользоваться следующими рекомендациями:
- Регулярно меняйте подгузники, особенно после каждого кормления и после туалета;
- Убедитесь, что кожа ребенка всегда сухая и чистая. Используйте мягкие салфетки или умывайте ребенка теплой водой;
- Давайте коже «подышать» — оставляйте ребенка без подгузника на некоторое время;
- Используйте крема и мази, содержащие цинк, которые создают защитный барьер на коже и способствуют заживлению;
- Носите свободную одежду из натуральных тканей, чтобы избежать трения и раздражения;
- Следите за тем, чтобы в доме была оптимальная температура и влажность, что поможет избежать повышенного потоотделения.
Помните, что правильный уход за кожей вашего малыша поможет предотвратить появление опрелостей и сохранить здоровье и комфорт вашего ребенка.
Причины появления опрелостей у младенцев

Для улучшения ситуации при опрелостях достаточно устранить контакт с раздражителем. Рассмотрим, какие факторы способствуют их появлению.
- Основной причиной является постоянное воздействие влаги на кожу ребенка. Это бывает из-за мокрых подгузников и пеленок, а также из-за недостаточного высушивания кожи после купания. Помните, что для здоровья кожи важно, чтобы она оставалась сухой и могла «дышать».
- Еще одной причиной являются механические повреждения кожи, то есть частое трение.
Степени опрелостей у детей
Различают три степени опрелостей у детей, каждая из которых характеризуется определенными симптомами.
- Опрелости 1-й степени: легкое покраснение кожи. Целостность эпидермиса не нарушена, и малыш может не чувствовать дискомфорта. Рекомендуется регулярно менять подгузники и использовать защитные кремы для предотвращения дальнейшего раздражения.
- Опрелости 2-й степени: заметные кожные повреждения, включающие покраснение, раздражение и мелкие трещины, может возникнуть гнойное высыпания. В этом случае стоит обратиться к pediatrician для назначения лечения и использования специальных кремов с антисептическими свойствами.
- Опрелости 3-й степени: выраженные поражения кожи с эрозиями и мокнущими трещинами, часто сопровождающиеся гнойничками. При данной степени необходимо срочное лечение, которое может включать использование антибиотиков и консультацию дерматолога, чтобы предотвратить развитие инфекции.
Важно помнить, что профилактика опрелостей включает в себя регулярную смену подклады, использование качественных подгузников и соблюдение гигиенических мероприятий. Также рекомендуется обеспечить коже малыша доступ к воздуху, давая возможность периодически оставлять его без подгузника.
Особенности опрелостей
Кожа младенцев значительно тоньше, чем у взрослых, физиологически более рыхлая. Нервные окончания в коже еще развиваются, однако воспринимают болевые, тактильные и температурные ощущения, что ведет к беспокойству малыша при появлении опрелостей.
Как правило, опрелости у ребенка возникают без участия инфекции, однако длительный контакт с раздражителями может ослаблять защитные функции кожи.
Факторы, способствующие возникновению опрелостей у новорожденных
На формирование опрелостей у младенца влияют несколько факторов.

- Трение, механическое воздействие на кожу — одежда для новорожденных должна быть из натуральных тканей.
- Неправильная регулярность замены мокрых пеленок или подгузников приводит к длительному контакту с мочой и калом.
- Частый контакт с неподходящими средствами для мытья и ухода.
- Изменение питания может влиять на уровень pH в кале.
Как справиться с опрелостями у новорожденных: степени, профилактика и терапия
III степень (тяжелая форма)
Резкое ухудшение кожи может произойти, если не устранить раздражители на предыдущих этапах. При тяжелой степени опрелостей у малыша появляются серьезные повреждения с образованием трещин, эрозий и пузырьков, площадь поражения значительно увеличивается.
Важно!
Самостоятельно с опрелостями можно справляться только на первой стадии. Если состояние кожи не улучшается в течение 2-3 дней или свидетельствует о второй степени, необходимо обратиться к врачу. Возможно, потребуется дополнительная диагностика или консультация дерматолога.
Для лечения III степени опрелостей необходимо использовать специальные препараты, такие как лечебные кремы и мази, содержащие цинк или декспантенол. Эти средства способствуют заживлению кожи и обладают противовоспалительными свойствами. Также стоит избегать агрессивных моющих средств и следить за температурным режимом в комнате, чтобы избежать перегревания.
Крайне важно соблюдать режим гигиеничности: регулярно менять подгузники, подмывать малыша и использовать лишь мягкие полотенца для осушки кожи. Применение специальных подгузников с повышенной абсорбирующей способностью может помочь предотвратить дальнейшее раздражение.
Если опрелости сопровождаются признаками инфекции (покраснение, выделения, повышение температуры), следует немедленно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.
Профилактика опрелостей
Основное правило профилактики — соблюдение правил гигиены:
- Регулярно меняйте подгузники. Не ориентируйтесь только на тактильные ощущения или индикатор на упаковке. После каждого стула замена обязательна, а в остальные моменты — каждые 2-3 часа.
- Процесс вентиляции кожи. Устраивайте «воздушные ванны»: оставляйте малыша без подгузника на 5-10 минут после каждого переодевания.
- Используйте воду для мытья. Увлажняющие салфетки не всегда придают достаточную чистоту. После стула обязательно подмывайте малыша. Для ежедневного ухода применяйте жидкое детское мыло, оно менее сушит кожу.
- Осторожно выбирайте косметику. Не забывайте, иногда лучше не применять средства, чем использовать слишком много или неподходящего.
- Подбирайте подгузники по размеру и типу. При признаках раздражения можно попробовать средства другой марки.
- Контролируйте температуру воздуха в комнате. Оптимальная температура — около 22°C. Слишком высокая температура увеличивает потоотделение.
Регулярно внимательно следите за кожей малыша. Не забывайте проверять труднодоступные места: за ушами, под коленками и в складках, особенно если ребенок пухленький. Небольшие покраснения нельзя игнорировать. Профилактика опрелостей всегда легче, чем лечение.
Принципы лечения опрелостей

Если вы заметили опрелость, необходимо помочь нежной коже ребенка. Вот что можно сделать:
- Очистите кожу. Осторожно промойте теплой водой и промокните мягким полотенцем. Не трите! Даже ватный диск может вызвать раздражение.
- Дайте коже «подышать». Если малыш спокойно лежит — позвольте ему немного побыть без подгузника (10–15 минут).
- Используйте защитное средство. На первой стадии применяйте крем с оксидом цинка или специальную мазь от опрелостей (например, с декспантенолом). Эти средства помогают подсушивать, защищают и способствуют заживлению.
- Избегайте контакта с влагой. Пока опрелости не зажили, нужно максимально уменьшить контакт кожи с мочой. Лучше менять подгузники чаще или отказываться от них на время.
- Следите за состоянием. Если в течение 1-2 дней улучшений не наблюдается, или положение ухудшается — обратитесь к педиатру. Возможно, потребуется противогрибковое или антибактериальное лечение.
Таким образом, опрелости являются сигналом о дискомфорте кожи малыша. Они не всегда возникают из-за неправильного ухода, порой это просто индивидуальная реакция организма. Однако, важно не упустить момент и вовремя отреагировать на проблему.
