Как женщине 66 лет начать процесс похудения при артрозе колена

Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Для женщины 66 лет с артрозом колена важным аспектом похудения является особый подход к физической активности. Рекомендуется заниматься легкими упражнениями, например, плаванием или лечебной физкультурой, которые не нагружают суставы, и одновременно укрепляют мышцы. Кроме того, стоит обратить внимание на диету, включая в рацион больше фруктов, овощей и нежирного белка, что поможет снизить вес и улучшить общее состояние здоровья.

Также полезно консультироваться с врачом или диетологом для разработки индивидуального плана питания и тренировок, учитывая особенности артроза. Плавный подход и постоянное внимание к своему состоянию позволят достичь желаемых результатов без лишнего стресса для организма.

Коротко о главном
  • Консультация врача: Перед началом программы похудения необходимо обсудить план с врачом или диетологом.
  • Сбалансированное питание: Включите в рацион овощи, фрукты, нежирные белки и избегайте высококалорийной пищи.
  • Контроль порций: Обратите внимание на размеры порций и старайтесь избегать переедания.
  • Физическая активность: Выбирайте низкоударные упражнения, такие как плавание или ходьба, чтобы не нагружать колени.
  • Регулярность: Установите режим тренировок и придерживайтесь его, постепенно увеличивая нагрузку.
  • Психологическая поддержка: Рассмотрите возможность работы с психологом или участие в группах поддержки для мотивации.

С возрастом у многих людей возникают проблемы с коленями, особенно при ходьбе, что делает подъем по лестнице и продолжительное стояние затруднительными. Основной причиной таких симптомов является артроз коленного сустава, заболевание, которое развивается на фоне возрастных изменений в суставах и образованием костных наростов.

Изменения в тканях и возрастные факторы являются главными виновниками постоянных болей в коленях. При этом степень прогрессирования болезни влияет на подвижность: чем хуже состояние, тем сложнее двигаться. Люди, которые воспринимают артроз коленного сустава как неизбежное последствие старения, со временем теряют прочность хрящей и связок, что может привести к утрате двигательной активности. Поэтому для предотвращения ухудшения состояния важно оставаться активным и придерживаться определенных принципов в повседневной жизни.

Безусловно, заниматься пешими прогулками и выполнять физические нагрузки при болях в коленях весьма сложно. Однако малоподвижный образ жизни со временем приводит к ухудшению состояния суставных тканей и снижению мышечного тонуса. Для уменьшения дискомфорта в суставах, перед тем как отправиться на прогулку или заняться легкими физическими упражнениями, стоит использовать противовоспалительные и обезболивающие гели, такие как Вольтарен-гель, Фастум-гель, Меновазин, Кетарол, Деклофенак и другие.

Компрессы также могут значительно облегчить боль в коленях: комбинируйте Бишофит, медицинскую желчь и Димексид, смочите в данной смеси салфетку и приложите её к пораженному колену. Такой компресс хорошо согревает, проникая через кожу, и снимает болевые ощущения. Однако все наружные средства имеют лишь кратковременное действие, и для достижения масштабного результата врач может рекомендовать противовоспалительные препараты или их инъекционные варианты.

Хотя в настоящее время доступно множество лекарственных средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, которые эффективно борются с заболеваниями суставов, следует помнить, что их необходимо использовать лишь в краткосрочных курсах и исключительно при необходимости. У всех таких препаратов имеются определенные побочные эффекты, и, что крайне важно, они могут негативно сказываться на суставном хряще, способствуя ускорению его разрушения.

Постоянно избавиться от артроза коленного сустава невозможно. Задача терапии этой болезни заключается в облегчении болевых ощущений и замедлении ее дальнейшего прогрессирования. Применение медикаментов при артрозе направлено на облегчение боли и на мероприятия, которые помогут замедлить развитие заболевания. Поэтому в лечение боли в колене должны быть включены следующие важные рекомендации:

1. Снижение массы тела. Коленные суставы человек подвергает нагрузкам в течение всей своей жизни, а у тех, кто страдает от лишнего веса, эта нагрузка значительно увеличивается. В результате боли в коленях нередко беспокоят людей с избыточным весом, которые ведут малоподвижный образ жизни и неправильно питаются.

Для снижения нагрузки на коленные суставы важно сократить потребление сладостей и жирной пищи, умеренно заниматься физической активностью и придерживаться диетического режима. Разумеется, людям, которые не смогли сбросить лишний вес в молодые годы, будет нелегко прибегнуть к строгим мерам по снижению массы тела с возрастом. В такой ситуации по совету врача целесообразно использовать специальный бандаж, который помогает снизить давление на коленный сустав.

2. Физическая активность и умеренные прогулки. При артрозе суставов ног каждое движение может вызывать дискомфорт, но это не должно служить поводом для полного отказа от физических упражнений и прогулок. Неподвижность так же вредна для коленей, как и чрезмерные нагрузки. Поэтому при артрозе целесообразно начинать с упражнений в положении сидя или лежа и не прерывать умеренные прогулки. По мере улучшения состояния стоит ежедневно выходить на свежий воздух и выполнять физические упражнения, направленные на укрепление суставов и мышц.

3. Удобная обувь. Для снижения нагрузки на коленный сустав важно правильно выбирать обувь. Она должна обладать мягкой и эластичной подошвой, которая поможет смягчить удар при контакте пятки с твердой поверхностью. Найти такую обувь не составит труда: достаточно надеть её и постучать ногой по полу.

Если вы слышите резкий звук, это указывает на то, что каблук выполнен из жесткого скользящего материала. Обувь для людей с артрозом должна иметь мягкий каблук, который не будет громко стучать при передвижении по твердым покрытиям, а также быть низким и широким. Использование высоких каблуков при артрозе коленного сустава строго не рекомендуется, так как они могут значительно повредить и без того ослабленный сустав.

4. Физиотерапия. Для эффективного лечения болей в коленях крайне важно комбинировать терапию с физиотерапевтическими процедурами, которые способствуют устранению мышечного спазма, уменьшению воспалительных процессов и рассасыванию отеков. Санаторно-курортное лечение, аппликации грязи, моксотерапия, точечный массаж, иглоукалывание и магнитотерапия способствуют улучшению кровообращения и питаемости суставов, что, в свою очередь, способствует увеличению их подвижности. При наличии артроза колена необходимо регулярно проходить курсы физиотерапии несколько раз в год, чтобы добиться устойчивой ремиссии и замедлить прогрессирование заболевания.

Медицинская профилактика

Избыточная масса тела представляет собой один из самых критических факторов, способствующих возникновению и прогрессированию остеоартроза. Это особенно касается первичного артроза суставов нижних конечностей и остеохондроза позвоночника.

Чем выше степень избыточного веса, тем большую нагрузку испытывает скелет. Особенно это касается позвоночника, коленных и тазобедренных суставов, так как они выполняют основную поддержку тела. Подумайте о своих ощущениях после долгой прогулки с тяжёлым рюкзаком или при ношении двух ведер с водой. Это хорошо иллюстрирует, с какими нагрузками сталкиваются кости и суставы. Однако если рюкзак можно снять, а ведра поставить, чтобы позволить организму отдохнуть, то избыточный вес тела человек носит с собой круглосуточно.

Чем более выражено ожирение, тем сильнее человеческое тело испытывает непосильные нагрузки, что приводит к быстрому разрушению хрящей и деформации костей, а также негативно сказывается на межпозвоночных дисках. Каждые 0,5 кг лишнего веса увеличивают нагрузку на скелет на 1%, а при ожирении 3-4 степени эти нагрузки становятся крайне высокими. Безусловно, у скелета имеется определённый запас прочности, однако он не бесконечен, и длительное время под тяжестью такого веса может вызвать сколиоз, дистрофические изменения хрящей в суставах и развитие серьезных заболеваний.

Наибольшее воздействие испытывают суставы, особенно в нижней части тела. Когда масса тела значительно превышает норму, хрящи суставов подвергаются сильной нагрузке и истощаются быстрее. Фактически, влияние избыточного веса на суставы можно сопоставить с последствиями травм и ушибов. Даже если человек сможет избавиться от лишних килограммов, начнет следовать здоровому образу жизни и правильно питаться, процесс восстановления хрящевых тканей займет несколько месяцев.

Со временем, если масса тела остается неизменной, наблюдается разрушение хрящевой ткани в суставах, а также затрагиваются соседние структуры — кости, мышцы и синовиальная оболочка. Это влечет за собой деформацию суставов, ограничение их подвижности и постоянные болевые ощущения при движении. В конечном счете, запущенный процесс может привести к необходимости замены суставов на протезы, однако доступность протезирования ограничивается избыточной массой тела, так как превышение индекса массы тела (ИМТ) выше 32 считается противопоказанием для хирургического вмешательства.

Кроме того, снижение веса не только помогает предотвращать артроз, замедляя дегенеративные изменения в суставах, но и приносит пользу пациентам, уже страдающим от этого заболевания. В случае наличия артроза нормализация веса не устраняет боли полностью, но существенно облегчает состояние. Похудение на 7-10 килограммов может сократить проявления симптомов артроза коленного сустава на половину.

Специалисты постоянно подчеркивают важность сбалансированного питания и регулярной физической активности для предотвращения и терапии артрозов. Физические упражнения и тщательно подобранный рацион (с низким содержанием жиров) могут значительно отложить назначение медикаментов или уменьшить их дозы, что позволяет управлять симптомами артроза и болевыми ощущениями.

Физическая активность помогает пациентам поддерживать оптимальный вес, предотвращать разрушение хрящей и улучшать кровообращение в хрящевой ткани. Крайне важно, чтобы физические нагрузки были щадящими и не вызывали дополнительных повреждений суставов. Подходящими видами активности могут быть плавание, езда на велосипеде или прогулки. К сожалению, по данным исследований, лишь 24% пациентов с артрозом следуют рекомендациям врачей и занимаются спортом или лечебной гимнастикой.

Что нельзя при артрозе

Диетическое питание при артрозе коленных суставов и пальцах рук направлено на улучшение состояния пациентов. Некоторые продукты могут усугублять течение заболевания и негативно сказываться на общем самочувствии.

К числу запрещенных продуктов при артрозе относятся:

На консультации специалисты нашей клиники предоставят более детальную информацию о том, какие продукты стоит избегать при артрозе, подготовят памятку, проведут диагностику и предложат эффективное лечение суставов и позвоночника. Следование рекомендациям врача поможет предотвратить (или даже остановить!) прогрессирование заболевания.

Мнение эксперта
Ма Лэйтин
Врач — невролог. Образование — Дальневосточный государственный медицинский университет г.Хабаровск

Начать процесс похудения в 66 лет при наличии артрита колена — задача непростая, но вполне achievable. Важно прежде всего проконсультироваться с врачом, который сможет оценить текущее состояние здоровья и предложить безопасные методы снижения веса. Учитывая проблемы с коленом, крайне важно избегать чрезмерных нагрузок. Я рекомендую начинать с легких физкультурных упражнений под наблюдением специалиста — это может быть плавание, аквааэробика или прогулки по ровной поверхности.

Важным аспектом моего подхода является правильное питание. Я стараюсь отслеживать свой рацион и ограничивать потребление продуктов, содержащих много сахара, соли и насыщенных жиров. Вместо этого я делаю акцент на овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и качественные источники белка, такие как рыба и нежирное мясо. Я также обратила внимание на порции и стараюсь есть меньшими порциями, чтобы не перегружать организм и не вызывать дискомфорт в коленях.

Кроме того, я активно использую поддержку группы по снижению веса или общение с близкими, чтобы не терять мотивацию. Изучение новых рецептов и внедрение привычки готовить здоровую пищу стало для меня настоящим увлечением. Важно помнить, что процесс похудения — это не мгновенный результат, а постепенное изменение образа жизни, которое позволит мне чувствовать себя лучше и снизить нагрузку на колени.

Что можно при артрозе

Рацион при артрозе коленного или тазобедренного сустава должен включать продукты, богатые клетчаткой и медленно усваиваемыми углеводами. В меню необходимо мясо, субпродукты, овощи, фрукты, яйца, творог, хлеб из цельнозерновой муки и крупы. Правильное питание при этом заболевании обеспечивает организм витаминами и минералами, нормализует обмен веществ и помогает избавиться от лишнего веса.

Вегетарианские и сыроедческие диеты не рекомендуются при артрозе, так как для восстановления хрящей необходимые животные белки. Их нехватка может ускорить разрушение суставов.

Рацион при артрозе тазобедренного или коленного суставов не запрещает употребление жирных продуктов. Важно лишь следить за тем, чтобы эти продукты были богаты ненасыщенными жирными кислотами. В обязательное меню должны входить жирная рыба, морепродукты, орехи, растительные масла и авокадо. Полностью стоит исключить жареную пищу.

Продукты, рекомендованные при артрозе, обязаны содержать:

  • животные белки;
  • хондроитин;
  • коллаген;
  • микро- и макроэлементы;
  • ненасыщенные жирные кислоты.

К полезным источникам микроэлементов относятся:

  1. Овощи и зелень. В частности, особенно полезными величаются плоды зеленого цвета, так как они имеют высокое содержание клетчатки.
  2. Злаки и орехи. При патологиях хрящевой ткани полезно употреблять фисташки, но без соли. Рекомендуется не превышать количество в 60 г в день. Исследования подтвердили благотворное воздействие льняных семян. Их добавляют в злаковые каши, салаты и выпечку.
  3. Мясо. Рекомендуется выбирать диетические варианты: куриное мясо, индейку и кролика. Также допустимо употребление нежирной свинины и говядины.
  4. Фрукты и ягоды. Наиболее ценными считаются фрукты, собранные в сезон без применения стимуляторов роста. В рацион можно включать все виды фруктов и ягод, однако сладкие, такие как бананы и виноград, следует есть в умеренных количествах.
  5. Молочные продукты. В рацион можно включить кефир, молоко, натуральный йогурт, творог, простоквашу и айран. С осторожностью стоит относиться к продуктам с содержанием сахара.
  6. Рыба из моря. Морепродукты представляют собой ценнейший источник необходимых микроэлементов. Их значительное количество находится в плавниках и коже, поэтому в блюда добавляют рыбную муку.
  7. Бобовые культуры. Из различных видов этой культуры готовят множество блюд. Для снижения веса рекомендуется употреблять белую фасоль, в то время как красную следует исключить из рациона.

Питание при артрозе должно включать продукты, богатыми антиоксидантами. К ним относятся:

  • цитрусовые;
  • рыбий жир;
  • черника;
  • зеленый чай;
  • зерновой кофе;
  • облепиха;
  • абрикосы;
  • шпинат;
  • шиповник;
  • болгарский перец;
  • гранаты.

Для стимуляции роста хондроцитов рекомендуется потреблять кожу и хрящи животных, кукурузу, а также морские водоросли. Важно употреблять блюда, приготовленные на основе желатина, агар-агара и пектина.

Коррекция массы тела как эффективный метод лечения остеоартроза

Прогрессирование первичного остеоартроза напрямую связано с избыточным весом. В данной работе представлены данные о результатах исследования эффективности снижения массы тела в процессе лечения пациентов с первичным остеоартрозом.

Коррекция массы тела как эффективный метод лечения остеоартроза

Формирование первичного остеоартроза имеет тесную связь с ожирением. Цель нашего исследования заключалась в изучении клинической эффективности коррекции веса тела у пациентов с первичным остеоартрозом.

Остеоартроз (ОА) — наиболее распространенное заболевание суставов, затрагивающее более 70% взрослого населения в возрасте от 55 до 78 лет. Широкая распространенность, продолжительный болевой синдром и высокая доля случаев временной и постоянной утраты трудоспособности при ОА негативно сказываются на жизни пациентов и обществе в целом.

В настоящее время остеоартрит представляет собой разнородную категорию заболеваний с различными причинами, которые имеют общие биологические, морфологические и клинические характеристики, а также схожие результаты. Основной причиной данного состояния является повреждение всех элементов сустава, прежде всего хрящевой ткани, а также подхрящевой костной ткани, синовиальной мембраны, связок, капсулы и около суставных мышц.

В настоящее время болезни суставов рассматриваются не только как локальные патологии, но и в контексте нарушений различных метаболических процессов. У пациентов с гонартрозом зачастую наблюдаются сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС), включая артериальную гипертензию (АГ), ишемическую болезнь сердца (ИБС) и цереброваскулярные расстройства, вплоть до инсульта. Особенно стоит отметить, что вероятность развития ИБС у пациентов с гонартрозом в два раза выше, чем у людей без этого состояния.

Сложное взаимодействие различных факторов и механизмов, способствующих развитию остеоартрита (ОА), а Высокая распространенность сопутствующих заболеваний делают лечение ОА непростой задачей. Традиционная медикаментозная терапия ОА может вызывать множество побочных эффектов.

Хирургическое вмешательство при остеоартрозе у пожилых пациентов не всегда осуществляется из-за наличия противопоказаний, таких как риск тромбоэмболических осложнений, нестабильность эндопротеза и инфекционные осложнения. Кроме того, раннее эндопротезирование суставов сопряжено с определенными недостатками.

С течением времени после операции увеличивается необходимость в замене искусственного сустава или его отдельных составных частей. Поэтому особое внимание уделяется методам немедикаментозного лечения остеоартроза. В рекомендациях Международного общества по изучению остеоартроза (Osteoarthritis Research Society International, OARSI) за 2014 год немедикаментозная терапия рассматривается как основа подходов к лечению этого заболевания. К таким методам относятся: занятия физическими упражнениями на суше и в воде, силовые тренировки, использование обучающих программ для пациентов и контроль массы тела.

Коррекция ожирения при остеоартрите (ОА) имеет особую значимость, поскольку по современным данным это является рисковым фактором не только для ОА, но и для множества других заболеваний, связанных с нарушениями обмена веществ [8]. Избыточный вес и ожирение ответственны за до 44% случаев сахарного диабета (СД), 23% заболеваний ишемической болезни сердца (ИБС) и до 41% случаев артериальной гипертензии (АГ). Следует подчеркнуть, что в России на текущий момент ожирение диагностируется более чем у 25% населения, а избыточная масса тела — у 55%.

Проблемы с функционированием суставов и снижение трудоспособности, часто встречающиеся при остеоартрите (ОА), в свою очередь способствуют росту индекса массы тела (ИМТ) и могут провоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. На сегодняшний день большинство исследователей признают, что избыточный вес играет ключевую роль в появлении и прогрессировании ОА. При этом важно учитывать, что увеличение массы тела на 5,1% имеет особое значение. Учитывая, что остеоартрит зачастую проявляется в суставах, не подверженных непосредственному механическому воздействию лишнего веса, можно предположить наличие других механизмов, связанных с ожирением, которые могут нарушать обменные процессы в хрящевой и костной ткани и способствовать развитию заболевания.

Согласно литературным источникам, потеря веса на 5–10% от первоначального уровня способствует снижению болевого синдрома при остеоартрите и значительно улучшает течение сахарного диабета, артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. Основным фактором для снижения веса является коррекция пищевых привычек. В первую очередь, важно уменьшить калорийность рациона за счет продуктов, содержащих высокое количество жиров и простых углеводов, а также разнообразить питание, заменив мясные и колбасные изделия на рыбу и увеличив потребление клетчатки (свежие овощи, фрукты и достаточное количество зелени). Также стоит обратить внимание на режим питания, рекомендуется дробное питание небольшими порциями.

Коррекция массы тела с помощью диеты обязательно должна быть дополнена физической активностью. Главная проблема, с которой сталкиваются специалисты, рекомендующие снижение веса пациентам с остеоартритом (ОА), заключается в ограниченной подвижности этой группы из-за нескольких причин: увеличение болей в суставах при попытке увеличения физической активности, обострение сердечно-сосудистых заболеваний и болевого синдрома во время занятий в группах здоровья. Поэтому для пациентов с коморбидными патологиями следует советовать ряд специально подобранных реабилитационных мероприятий. Начинать занятия лечебной физкультурой рекомендуется с индивидуальных тренировок, где можно часто повторять упражнения в течение дня и постепенно увеличивать нагрузку, а также объем движений во всех суставах. Если пациенты могут выполнить 30–40 минут зарядки без увеличения боли, то им можно рекомендовать занятия в группах.

Для улучшения результатов терапевтического процесса важно внедрить комплексную программу восстановительного лечения, которая подразумевает использование разнообразных реабилитационных методов (физическая активность, гидрокинезотерапия, коррекция положения, лечебный массаж, постизометрическая релаксация мышц, физиотерапия и пр.) в зависимости от стадии заболевания и степени нарушения функции сустава. На ранних этапах ОА, при отсутствии признаков нестабильности, рекомендуется осуществлять прогулки с постепенным увеличением продолжительности от 5 до 30 минут три раза в неделю.

Аэробные тренировки (прогулки, велоспорт, плавание, занятия в бассейне) и изометрические упражнения способствуют улучшению силы и выносливости мышц, а также помогают снизить массу тела, что, в свою очередь, уменьшает нагрузку на суставы. Включение в программу лечебной физкультуры изометрических упражнений способствует увеличению силы и выносливости мускулатуры. При значительных проявлениях ОА с образованием контрактур суставов необходимо максимально разгрузить пораженные суставы и проводить мероприятия по улучшению их подвижности и увеличению физической активности пациента. Контроль за нагрузкой на поврежденные суставы можно осуществлять с помощью ортопедической обуви, периодически используя трость при ходьбе, а при значительном повреждении сустава — локтевые костыли «канадского типа» или ходунки и ортезы. Например, при остеоартрите тазобедренных суставов использование трости снижает нагрузку на 50%.

Занятия физическими упражнениями в воде, такие как гидрокинезотерапия, предоставляют возможность пациентам с избыточным весом и осложненными заболеваниями суставов и позвоночника, а также сердечно-сосудистой системы, заниматься лечебной физкультурой. Водная среда значительно облегчает движения, что снижает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, и одновременно включает в работу почти все мышечные группы, что способствует улучшению кровообращения в органах и тканях и повышению энергетических затрат.

Высокая теплоемкость воды способствует интенсивным обменным процессам в жировых клетках. Важно помнить, что лечебные занятия следует проводить в прохладной или умеренно теплой воде, не превышающей 45 минут, с обязательной предварительной разминкой на суше продолжительностью 10–15 минут.

Для повышения общего аэробного состояния мышц людям с остеоартритом (ОА) и избыточным весом рекомендуется заниматься ходьбой по ровной местности в умеренном темпе, постепенно увеличивая время занятия до 30–60 минут. Если болевой синдром не позволяет совершать длительные прогулки, эффективным вариантом станет «скандинавская» (или северная) ходьба — это доступный и результативный вид физической активности, который включает в себя специальные техники ходьбы и использование палок для равномерного распределения нагрузки на мышцы всего тела.

В отличие от бега, велоспорта или обычной ходьбы, «скандинавская ходьба» активирует работу мышц плечевого пояса, рук и пресса, при этом уменьшая нагрузку на тазобедренные, коленные и голеностопные суставы, а также на поясничный отдел позвоночника. Этот вид активности сжигает на 46% больше калорий по сравнению с обычной ходьбой. Кроме того, применение данной техники восстановительного лечения позволяет увеличить физическую нагрузку и улучшить качество жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями без значительного влияния на гемодинамику. Это поддерживает их физическую активность, психическое здоровье и социальное функционирование, что обусловлено физическим и эмоциональным состоянием. Все контролируемые исследования показывают, что уровень тренированности увеличивает переносимость физической нагрузки, что связано с физической и социальной активностью пациентов. Регулярные занятия помогают улучшить координацию движений и укрепить мышечную систему, что снижает риск падений, а занятия на свежем воздухе способствуют активному синтезу витамина D3, значительно уменьшая вероятность остеопороза и его осложнений (переломов) у людей пожилого возраста. Таким образом, немедикаментозные методы терапии ОА являются важным аспектом в лечении и реабилитации пациентов с данной патологией.

Задачей настоящего исследования стало изучение результативности снижению избыточного веса в терапии первичного остеоартрита.

Материалы и методы исследования

В нашем исследовании участвовало 80 пациентов с первичным остеоартритом (ОА). Диагноз устанавливался согласно критериям Американской коллегии ревматологов (ACR) 1986 и 1991 годов, а также Института ревматологии РАМН 1993 года. Все пациенты проходили обследование как минимум дважды: при первом визите к врачу и через 3 месяца. На первичном приеме проводилось полное клинико-лабораторное обследование.

Для анализа изменений уровня болевого синдрома у пациентов с остеоартритом коленных и тазобедренных суставов использовались функциональные индексы WOMAC. Возраст пациентов с первичным ОА варьировал от 38 до 78 лет; из них 52 человека (65%) составляли женщины (средний возраст 52,08 ± 1,58 года) и 28 человек (35%) — мужчины (средний возраст 54,07 ± 2,0 года).

Для анализа воздействия уменьшения массы тела на клинические симптомы остеоартрита, участники исследования были разделены на две группы. В первую группу вошли пациенты, которые смогли сбросить 5 кг и более (18 человек), во вторую — те, у кого снижение массы тела не превысило 5 кг, а также пациенты без изменений в весе (62 человека). В ходе исследования была проведена оценка изменений клинических проявлений остеоартрита, а также изменений показателей артериального давления, углеводного и липидного обмена у участников обеих групп. Результаты представлены в таблице.

Согласно представленной таблице, при снижении массы тела более чем на 5 кг наблюдалось статистически значимое уменьшение клинических признаков остеоартрита (уменьшение болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) как в состоянии покоя, так и при ходьбе, а также снижение общего показателя по WOMAC и уровня С-реактивного белка). Параллельно отмечалось улучшение метаболических показателей, включая снижение гликемии и улучшение липидного профиля.

В последние годы активно обсуждается связь между хроническим воспалением и болезнями, связанными с избыточным весом. Считается, что по мере увеличения жировой массы возрастает число макрофагов, проникающих в эту ткань. Эти наблюдения послужили основой для гипотезы, что воспалительные процессы в жировой ткани могут вызывать системные метаболические и сосудистые расстройства. Исследования показывают, что белая жировая ткань функционирует как активный эндокринный орган, поскольку ее клетки вырабатывают провоспалительные вещества, такие как интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли-α, а также множество адипокинов, которые могут сыграть важную роль в развитии дегенеративных изменений суставов у людей с избыточным весом.

Таким образом, исследование роли жировой ткани, а также биологии цитокинов и адипокинов, их активного взаимодействия и участия в иммунопатологических процессах содействует более глубокому пониманию влияния массы тела на развитие взаимосвязанных заболеваний. Регулярные физические нагрузки способны улучшить качество жизни пациентов и поддерживать их социальную активность. Снижение массы тела через соблюдение диетических рекомендаций и внедрение в комплексное лечение ОА различных видов лечебной физкультуры позволяет повысить функциональные возможности пациента за счет восстановления его физического, психологического и социального состояния на оптимально достижимом уровне, которое определяется возможностями его адаптационных механизмов.

Питание и диета при артрозе коленного сустава

Питание и рацион при артрозе коленного сустава

В случае остеоартроза колена разрешено потребление практически всех продуктов, если они не способствуют увеличению веса. Лишние килограммы обычно появляются из-за излишка жиров и сахара. Таким образом, можно включать в рацион все, что не является жирным или сладким.

Тонкие люди могут позволить себе всё, включая жирные и сладкие блюда. Однако такие продукты стоит исключить, как только вы заметите, что ваш вес начал расти.

Полезные для поддержания фигуры продукты:

  • овощи;
  • фрукты;
  • злаковые каши;
  • цельнозерновой хлеб;
  • грибы;
  • все неочищенные растительные продукты.

Существует мнение, что при артрозе рекомендуется употреблять много продуктов, содержащих кальций и витамин D. Это может быть связано с похожими названиями заболеваний: остеоартроз и остеопороз. Недостаток витамина D может приводить к остеопорозу, но не является причиной остеоартроза.

Несомненно, что витамин D положительно сказывается на здоровье костей. Исследования показывают, что он способствует лучшему приживлению эндопротезов и уменьшает вероятность их повторной замены. Этот витамин можно найти в рыбе и яйцах, а также он синтезируется в коже при воздействии ультрафиолетовых лучей.

В отличие от распространенных в интернете заблуждений, такие продукты, как цитрусовые, оливковое масло, имбирь, ананас, зеленый чай, холодец, желе, субпродукты и молочные изделия, не оказывают влияние на течение остеоартроза. Не следует возлагать большие надежды на эти продукты, поскольку необоснованные диетические подходы могут отвлечь от действительно эффективного лечения и привести к запоздалому обращению за медицинской помощью.

Сколько пить воды

Употребление жидкости должно происходить в объеме, достаточном для утоления жажды. В пожилом возрасте важно учитывать, что восприятие жажды может ослабляться. Вы можете испытывать обезвоживание, но при этом не ощущать потребности в воде. К признакам обезвоживания помимо жажды относят сухость во рту и изменение цвета мочи.

Нет единого стандарта для всех относительно необходимого количества жидкости. Один человек весит 50 кг, другой – 100 кг. Одному нравится жить в жарком климате, а другой предпочитает холод. Кто-то занимается бегом по два часа ежедневно и физически трудится, тогда как другие преобладают в малоподвижном образе жизни, находясь за компьютером.

Потребность в воде у каждого человека индивидуальна. Пить нужно столько, чтобы цвет мочи оставался светло-желтым в течение дня. Полностью прозрачная моча свидетельствует о том, что вы пьете слишком много, в то время как темный цвет указывает на нехватку жидкости.

Соблюдение правильного питьевого режима приносит пользу организму в общем, однако на здоровье суставов это не оказывает влияния. Артроз нельзя вылечить с помощью воды, и его развитие не связано с недостатком жидкости в организме. Даже если вы потребляете много жидкости, это не гарантирует, что артроз коленного сустава 1 степени не прогрессирует до 2 степени, или что его прогрессия будет замедленной.

Если у вас диагностирован артроз, не стоит полагаться только на питание. Это хроническое заболевание, которое невозможно полностью вылечить, но его можно контролировать. Обратитесь в Клинику доктора Глазова в Москве за квалифицированной помощью в борьбе с артрозом. В процессе лечения мы используем разнообразные методы, включая лечебную физкультуру, физиотерапию, внутрисуставные инъекции и другие подходы.

Санкина Евгения Алексеевна

Врач-невролог. Образование: 2005г – Кемеровская государственная медицинская академия.

Последипломное образование: 2007г - ординатура по специальности неврология ГОУ ДПО Новокузнецкий ГИДУВ

Оцените автора
Элигомед - Статьи
Добавить комментарий