Какой специалист лечит хондроз и остеохондроз

Лечение хондроза и остеохондроза в первую очередь осуществляется неврологом или ортопедом. Эти специалисты проводят диагностику и назначают соответствующую терапию, которая может включать медикаменты, физиотерапию и упражнения для укрепления мышечного корсета.

Также важно учитывать, что для комплексного подхода к лечению могут быть задействованы другие специалисты, такие как массажисты и физиотерапевты, которые помогают обеспечить восстановление и улучшение состояния позвоночника и суставов.

Остеохондроз позвоночника представляет собой хроническую патологию, вызванную повреждением хрящевой ткани, из-за чего хрящи начинают деградировать, теряют свои амортизирующие свойства и, как следствие, происходит давление на нервы и сосуды позвоночника, приводящее к болевым ощущениям в спине. Это заболевание может возникать в любых отделах позвоночника: шейном, грудном и поясничном. Для диагностики используются рентгенографические исследования, а в случае подозрений на грыжу межпозвоночных дисков требуется проведение томографии. Лечение остеохондроза включает в себя прием медикаментов, а также использование физиотерапии, массажа, мануальной терапии и лечебной физкультуры, что играет немалую роль в процессе восстановления.

Остеохондроз – это неврологическое заболевание, при котором позвонки сжимают нервы. Позвоночный столб испытывает значительные нагрузки и со временем подвергается дегенеративным изменениям. После 35 лет более половины людей начинают ощущать дискомфорт в спине. К 50 годам у большинства можно заметить признаки разрушения межпозвоночных дисков. При внимательном отношении к своему позвоночнику остеохондроз прогрессирует медленнее, чем у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, страдает от проблем с осанкой, не придерживается правильного питания или неправильно распределяет вес при поднятии тяжестей.

Причины остеохондроза позвоночника

Остеохондроз позвоночника представляет собой один из признаков старения организма и чаще всего развивается в шейном и поясничном отделах. Раннее проявление этого заболевания может быть вызвано следующими факторами:

• наличие заболеваний опорно-двигательной системы (например, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, плоскостопие, сколиоз);
• перенесенные травмы позвоночника;
• избыточные физические нагрузки (включая резкие наклоны и разгибания, рывковые движения, а также ношение обуви на высоком каблуке);
• чрезмерные нагрузки во время занятий спортом;
• долгое сидение на одном месте;
• избыток веса;
• продолжительное пребывание в неудобной позе (например, при работах на дачном участке);
• неправильное распределение нагрузки при подъеме тяжестей;
• индивидуальные характерные особенности (например, специфическая походка или привычка сидеть неправильно);
• наследственная предрасположенность.

Что точно стало причиной остеохондроза не всегда возможно определить, так как заболеванию характерно постепенное нарастание симптомов.

Что такое остеохондроз

Остеохондроз позвоночника (от греческих слов ὀστέον [остео] – кость и χόνδρος [хондроз] – хрящ) представляет собой хроническое заболевание, проявляющееся дегенеративными изменениями в позвонках и межпозвонковых дисках. Позвоночный столб человека состоит из 33–34 позвонков, которые соединяются суставами и связками. Между этими позвонками находятся межпозвонковые диски – упругие структуры, отвечающие за амортизацию и подвижность опорно-двигательного аппарата.

Каждый диск состоит из двух компонентов:

• центрального пульпозного ядра с высоким содержанием воды;
• внешнего волокнистого кольца, которое его окружает.

При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свою способность удерживать влагу и эластичность, а волокнистое кольцо начинает расслаиваться, становясь более хрупким и поврежденным. В результате этих дегенеративных изменений диск уплощается и теряет свои амортизирующие свойства. В самых тяжелых случаях он может выталкиваться за пределы позвонка, формируя грыжу, которая сжимает спинномозговые корешки или спинной мозг, что приводит к появлению разнообразных неврологических проявлений.

На развитие и прогрессирование болезни оказывают влияние различные факторы:

• травмы;
• увеличенные нагрузки на спину;
• нарушения осанки (например, сколиоз);
• недостаток физической активности;
• избыточная масса тела;
• генетическая предрасположенность;
• гормональные сбои.

Чаще всего остеохондроз впервые манифестирует у взрослых людей.

Согласно информации Всемирной организации здравоохранения, приблизительно 40% людей трудоспособного возраста (30–35 лет) испытывают эту проблему. А среди пожилых людей (старше 60–65 лет) число пациентов превышает 90%.

Симптомы остеохондроза

Симптоматика заболевания варьируется в зависимости от места локализации патологии:

1. При затрагивании шейного отдела наблюдаются следующие проявления:

• непрекращающаяся или периодическая боль в области шеи, затылка, плеча, руки, груди, которая усиливается при кашле, наклонах, поворотах и изменении положения тела;
• ограниченность движений шеи;
• головокружение, шум в ушах (тиннитус), проблемы со зрением;
• повышение уровня артериального давления;
• парестезия (потеря чувствительности) в конечностях.

2. Остеохондроз грудного отдела характеризуется:

• болевые ощущения в области груди, лопаток и живота (локальные или опоясывающие);
• трудности с дыханием;
• изменение чувствительности кожных покровов грудной клетки и живота (ощущения «мурашек», жжение или покалывание);
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога), запоры или диарея, проблемы с мочеиспусканием.

3. При поражениях пояснично-крестцового отдела можно наблюдать следующие проявления:

• боли в нижней части спины, крестцовой области, ногах, животе и малом тазу, усиливающиеся при резких движениях, подъеме тяжестей, кашле или чихании;
• покалывания и парестезии в ногах;
• напряжение и спазмы мышц спины;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• искривление позвоночника (сколиоз).

Дегенерация межпозвоночных дисков вызывает сжатие нервных корешков, негативно сказывается на мышцах, суставной и связочной тканях, а также ухудшает кровоснабжение спинного мозга.

Несвоевременное лечение остеохондроза может привести к серьезным последствиям – спондилезу (разрушение позвонков) и стенозу позвоночного канала, которые вызывают нарушения в работе центральной нервной системы.

Как правильно выбрать врача, лечащего остеохондроз?

Учитывая количество предложений, как от крупных, так и от небольших клиник, сложно понять, куда лучше обратиться. Ведь в Москве практикует немало высокообразованных специалистов, поэтому выбор врача — непростая задача.

Если у вас имеются конкретные рекомендации от ваших близких или знакомых о враче, специализирующемся на лечении остеохондроза и проявляющем высокий профессионализм, то вам повезло — не стесняйтесь обращаться к нему.

В случае отсутствия таких советов, предлагаем несколько рекомендаций, которые помогут вам подобрать врача для лечения остеохондроза.

• Прежде всего, стоит посетить консультации не только у одного, но и у нескольких мануальных терапевтов. Не ограничивайтесь лишь телефонными разговорами; лучше лично посетите их. Не жалейте денег на это. Узнайте, каким образом каждый из специалистов предлагает лечить вашу проблему и какие методы используют. Заметьте, стоимость консультации существенно ниже цен на полный курс лечения, поэтому важно заранее выяснить ожидаемые расходы. Согласитесь, финансовый аспект терапии имеет значение. Однако помните, что вопрос «Сколько стоит мануальная терапия?» не даст вам полную картину. Понимание термина «сеанс мануальной терапии» может варьироваться: в одних случаях это может быть всего 5–10 минут, в других — значительно больше. В одних клиниках могут сосредоточиться лишь на мануальной коррекции позвонков, а в других — провести полное обезболивающее лечение по всем правилам, не оставляя никаких признаков болезни в позвоночнике или других частях опорно-двигательной системы — суставах, мышцах и связках. Помните, всё взаимосвязано. Если оставить хотя бы один симптом, вы даете болезни возможность вернуться. И еще одно: не забывайте, что в современной медицине преобладает коммерческая составляющая. Основной принцип бизнеса: оптовые закупки дешевле, а розничные — дороже. Сравнив стоимость сеансов в разных клиниках и продолжительность времени, вы сможете узнать реальное соотношение цены и времени. Имейте в виду, что мануальная терапия состоит из множества методов, которые должны выполняться последовательно. Однако, по правилам коммерции, чаще всего эти методы продаются как отдельные процедуры, благодаря тому, что многие этого не осознают. Это и объясняет принцип «розничной» дороговизны. Поэтому старайтесь собирать информацию, сравнивать варианты — в противном случае вы рискуете переплатить. Знайте, что всегда есть возможность получить качественное лечение по разумной цене.
• Не менее важным моментом при выборе врача или медицинского учреждения являются отзывы пациентов, которые можно найти из различных источников. Рекомендуется тщательно проанализировать полученную информацию и понять, где присутствует реклама, а где — искренние слова благодарности за качественно проведенное лечение.
• С осторожностью стоит относиться к предложениям медицинских учреждений, которые щедро предлагают скидки, бонусы и бесплатные консультации. Часто это бывает лишь уловка, способная в дальнейшем привести к значительным расходам. Аналогично стоит отнестись и к насыщенной рекламе. Это не означает, что адекватные клиники не занимаются продвижением своих услуг, однако важно внимательно оценивать всю представляемую информацию.

Ключевым моментом является то, что в итоге вам необходимо добиться реального результата за разумные деньги. Не спешите с принятием решения, рассчитайте все плюсы и минусы. Так вы сможете найти подходящего мануального терапевта, специализирующегося на лечении остеохондроза, который возьмет на себя ответственность за конечный результат.

Чем лечат остеохондроз?

Когда вы найдёте своего врача, который удостоверится, что причина ваших проблем — действительно остеохондроз, можно приступать к выбору стратегии и тактики лечения. Тут нужно исходить из вашего физического состояния, возраста, продолжительности болезни, наличия сопутствующих заболеваний и целого ряда других факторов.

При лечении остеохондроза основным инструментом выступает мягкая мануальная терапия — она подобна антибиотикам при пневмонии — её применение является обязательным. Остальные методы, такие как массаж, медикаментозная терапия, физиотерапия и лечебная физкультура, играют роль вспомогательных шагов в процессе лечения. Они способствуют повышению эффективности мануальной терапии, но сами по себе не способны обеспечить устойчивый положительный результат.

Современная мягкая мануальная терапия может применяться для пациентов всех возрастов — без каких-либо ограничений. Процесс лечения абсолютно безопасен. Эта терапия включает разнообразные эффективные методы, которые реально способны помочь справиться с заболеванием, восстановить здоровье и вернуть пациенту активность в жизни.

Кто занимается лечением остеохондроза

Диагностика, лечение и профилактика остеохондроза требуют участия медицинских специалистов разного профиля. Какие врачи лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника и к кому сначала следует обратиться?

Если у вас возникли болевые ощущения в области шеи, ощущается скованность при движении головой и другие признаки остеохондроза, то первым шагом будет запись на прием к терапевту. Это можно сделать как в поликлинике по месту жительства, так и в частной медицинской организации. Во время консультации врач выполнит:

• осмотр спины;
• оценку рефлексов;
• пальпацию болезненных участков;
• подробное анкетирование пациента.

Вам зададут вопросы о наличии наследственных болезней в вашей семье, а также о специфике вашей профессиональной деятельности. Врач может предложить выполнить несколько несложных физических упражнений, что поможет выявить возможные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. На основании ваших жалоб и информации, полученной в процессе осмотра, терапевт сможет установить предварительный диагноз, после чего будет назначено дополнительное обследование и консультации узкоспециализированных специалистов. Для уточнения диагноза могут понадобиться:

• рентгенография;
• допплеровское исследование;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография (КТ);
• электронейромиография.

Эти обследования позволяют получить полную картину развития заболевания, выявить повреждение тканей, наличие осложнений, оценить степень патологии.

Общепринятая процедура диагностики и терапии остеохондроза

Первичная консультация у терапевта

Проведение осмотра, установление начального диагноза, направление к врачу, специализирующемуся на заболеваниях позвоночника

Обследование с участием врачей-диагностов

Выполнение диагностических манипуляций для выяснения местонахождения и стадии прогрессирования заболевания

Прием у ортопеда, вертебролога или невролога

Постановка диагноза и разработка комплексного плана медикаментозного лечения и дополнительной терапии

Посещение специалистов в других областях (по необходимости)

В случае наличия сопутствующих заболеваний могут потребоваться дополнительные консультации (см. ниже)

Прохождение курса лечения

Прием необходимых лекарственных средств и терапия у мануального терапевта, рефлексотерапевта, физиотерапевта, врача по лечебной физкультуре и других специалистов.

Дополнительные консультации при остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела часто становится причиной различных осложнений. Это заболевание может привести к патологиям сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также к заболеваниям органов зрения. Когда может понадобиться дополнительная помощь врачей-специалистов?

Кардиолог

Остеохондроз может вызывать дискомфорт в грудной области, аритмию или обострять хронические сердечно-сосудистые заболевания.

Флеболог

У пациента обнаружены признаки варикоза, тромбофлебит или другие заболевания сосудов

Специалист по заболеваниям уха, горла и носа (лор)

При остеохондрозе могут возникать проблемы со слухом, а также храп, осиплость голоса и чувство «комка в горле»

Офтальмолог (окулист)

Остеохондроз привел к значительному снижению остроты зрения

Специалисты, занимающиеся лечением заболеваний, возникших в результате остеохондроза, могут участвовать в создании лечебного плана или вносить изменения в него

Какие врачи проводят лечение остеохондроза шейного отдела?

Лечением остеохондроза занимаются такие специалисты, как невролог, ортопед или вертебролог. Эти врачи прописывают медикаментозную терапию и дополнительные методы лечения, следят за состоянием пациента и контролируют процесс терапии на всех этапах. Вспомогательными процедурами занимаются профессионалы, указанные в списке ниже.

Мануальный терапевт. Лечение у этого врача снимает болевой синдром, в том числе головные боли, и вызывающее спазмы чрезмерное напряжение мышц. Воздействие правильной интенсивности и направленности способствует:

• ликвидации межпозвонковых грыж;
• освобождению нервных тканей;
• улучшению кровоснабжения;
• расслаблению мускулатуры;
• восстановлению правильной структуры позвоночника.

Специалист по лечебной физкультуре. ЛФК является важным элементом в лечении остеохондроза. Физическая активность помогает восстановить подвижность и гибкость, а также нормализовать функции опорно-двигательной системы. Она содействует восстановлению мышечных волокон и устранению слабости конечностей, повышая общий тонус. Врач по ЛФК разрабатывает индивидуальные упражнения, следит за состоянием пациента и оценивает успехи в лечении.

Рефлексотерапевт. Этот врач может применять акупунктуру, биопунктуру и иные методики воздействия на рефлекторные зоны. Курс рефлексотерапии ориентирован на:

• обезболивание;
• устранение спазматических явлений;
• регулирование кровоснабжения;
• улучшение общего состояния мышечного тонуса;
• усиление эффекта лекарственных средств.

Посещение рефлексотерапевта необходимо не только для повышения эффективности медикаментозной терапии и избавления от болевых ощущений. Этот специалист также помогает справиться с нервным стрессом и бессонницей, вызванными болезнью.

Какой врач лечит остеохондроз?

Если вы испытали дискомфорт в области спины или шеи, или заметили ограничение в движении какого-либо сегмента позвоночника, первым шагом будет консультация с терапевтом. Специалист изучит ваши симптомы и выполнит предварительную диагностику, а при необходимости направит на дополнительные исследования.

Однако если имеющиеся симптомы явно указывают на остеохондроз, можно сразу направляться к неврологу. Именно этот специалист занимается диагностикой неврологических нарушений, вызванных остеохондрозом, и в большинстве случаев курирует их последующее лечение.

При серьезных стадиях остеохондроза, когда имеются выраженные протрузии и межпозвоночные грыжи, а также образуются остеофиты, требуется оперативное вмешательство.

Тем не менее, пациенты часто сначала обращаются к терапевту. Он анализирует общее состояние здоровья пациента и затем выдает направление к другим специалистам. Вертебрологи и ревматологи занимаются симптомами и лечением остеохондроза. На приеме эти врачи проводят осмотр и задают различные вопросы для уточнения диагноза:

Доктор может задать вопрос о наличии похожих заболеваний у близких родственников пациента. Заболевания костной и хрящевой ткани часто имеют наследственную предрасположенность. При необходимости пациента направляют к кардиологу или гастроэнтерологу, так как патологии сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта могут проявлять аналогичные симптомы с остеохондрозом. После осмотра этих врачей диагноз будет установлен быстро и с высокой точностью.

На приеме у специалиста пациенту нужно рассказать о симптомах, которые он чувствует. Врач проведет неврологический осмотр, а также назначит ряд исследований. Помимо общих анализов крови и мочи при таком заболевании, как остеохондроз рекомендуется тщательная диагностика. Она включает инструментальные обследования, среди которых могут быть:

• Рентгенография спины. Этот метод позволяет оценить состояние костной структуры в разных плоскостях. Цены на обследование в Москве составляют около 1000-1500 рублей. Достоверность результата достигает 60-65 %.
• Компьютерная томография спины. Неинвазивный подход, который дает возможность детально рассмотреть позвонки. Стоимость начинается от 4000 рублей, а точность составляет 80 %.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) спины. Эта процедура выявляет протрузии, геморрагии, образования и многое другое. Цены на МРТ начинаются от 6000 рублей и проводятся для каждого отдела позвоночника отдельно. Данная методика считается наиболее результативной, ее точность достигает 95 %.

Процесс диагностики требует всего лишь несколько часов, остеохондроз можно подтвердить в течение 1-2 часов. В этот промежуток времени доктор проводит обследование и оценивает его результаты. Если пациент может встретиться со специалистом в тот же день, лечение будет назначено очень оперативно. После стабилизации состояния может возникнуть необходимость в повторных обследованиях.

Эффективные методы лечения болезни

Это заболевание сопровождает человека на протяжении всей жизни. Именно поэтому так важно помнить о профилактических мерах. При первых же признаках недуга необходимо начинать лечение, которое поможет перейти остеохондрозу из стадии обострения в ремиссию. Врачи обычно рекомендуют следующие меры для облегчения болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса в межпозвоночных дисках:

• избегание поднятия тяжестей;
• проведение регулярных массажей спины и области шеи;
• выполнение комплекса лечебной физкультуры для укрепления мышц спины;
• использование иглорефлексотерапии для целенаправленного воздействия на диски;
• прием обезболивающих средств, включая мази;
• занятия плаванием как в открытой воде, так и в бассейнах;
• применение противовоспалительных лекарств.

Обязательно пациентам прописываются витаминные комплексы. Они необходимы для того, чтобы лечение было эффективнее, симптомы ушли быстрее, а остеохондроз перешел в стадию ремиссии. Назначаются и миорелаксаны, которые уменьшают напряжение в несколько раз. Если уже образовалась грыжа, и она сильно сдавливает корешки спинного мозга, то необходимо хирургическое лечение. Во время оперативного вмешательства врач удалит поврежденные части, зафиксирует пораженные участки позвоночника при помощи специальных инструментов.